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PAGEPAGE1/5做到這四點(diǎn),成功停用抗抑郁藥持續(xù)、規(guī)范、有效的治療是前提首先,與按需服用的藥物不同,抗抑郁藥在癥狀消失、痛苦50218-1224-9復(fù)燃風(fēng)險較大,原則上應(yīng)繼續(xù)使用急性期治療有效的藥物,且治療方案、藥物劑量、使用方法保持不變。3.世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦,僅發(fā)作一次,癥狀輕,間歇期長(≥5)者,一般可不維持治療,否則建議繼續(xù)進(jìn)2-3(≥3)殘留癥狀者主張長期治療。換言之,抑郁癥患者至少需要接受半年到一年的規(guī)范化抗抑郁治療(急性期+鞏固期,部分患者療程更長(急性期固期+維持期。除治療時長之外,還需保證良好的服藥依從性≥80%,三天打魚然而在臨床實踐中,真正使用抗抑郁藥達(dá)到半年的患者并不527,9076性(≥80%)3530363/復(fù)發(fā),也面臨著較高的風(fēng)險。念;持續(xù)的睡眠障礙。鞏固/維持治療結(jié)束后,若病情穩(wěn)定,可考慮終止治療。然(第二版,其證據(jù)及推事實上,精神科疾病的復(fù)發(fā)風(fēng)險可能比很多人想象得更高。201518126323議貿(mào)然行動:抑郁每多發(fā)作一次,日后復(fù)發(fā)風(fēng)險增加16%,進(jìn)而可能發(fā)展為需要長期維持治療,得不償失。把握停藥時機(jī),做好充分預(yù)備也建議盡量不在假期前、重大事件(如結(jié)婚)及應(yīng)激性事件發(fā)生時結(jié)束治療。另外,患者在停藥前應(yīng)充分了解停藥的基本原則(紹,復(fù)發(fā)的潛在危險及常見征象,并提前規(guī)劃復(fù)發(fā)后的治療計劃。科學(xué)防治停藥反應(yīng)其發(fā)生率較高且表現(xiàn)多樣,如頭暈、平衡感受損、頭痛、惡心、失眠、生動夢境、感覺麻木、過電感、人格解體、易激53中最常見的是頭暈;還有研究者將SSRIs1-2有長期持續(xù)存在的個案。發(fā)生抗抑郁藥停藥反應(yīng)的高危因素如下:代謝產(chǎn)物往甲氟西汀的半衰期較長,停藥反應(yīng)發(fā)生率低。停藥速度過快(常見于年輕人)高。停藥反應(yīng)。若患者缺乏停藥反應(yīng)相關(guān)知識,其停藥癥狀可能更嚴(yán)重。35032546-8可能是明智的選擇。若已經(jīng)出現(xiàn)停藥反應(yīng),但程度不重,可予以宣教、安撫及支可考慮以下處理方法:及躁狂癥狀。重新使用減停藥物的初始劑量,再以更慢的速度減停。認(rèn)知行為治療(CBT)進(jìn)而有助于減輕這些反應(yīng)。此外,以下要點(diǎn)同樣需重視:也不意味著抗抑郁藥具有依靠性。SSRIs所以一些患者可
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