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文檔簡介

山東省聊城市初級護師相關(guān)專業(yè)知識重點匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.在加強子宮收縮的方法中,下列哪項應(yīng)專人監(jiān)護A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產(chǎn)素靜脈滴注

2.分段診刮順序是

A.先刮宮頸外口,后刮宮頸內(nèi)口

B.先刮宮頸內(nèi)口,后刮宮頸外口

C.先刮宮腔,后刮宮頸管

D.先刮宮頸管,后刮宮腔

E.由內(nèi)向外,按順序刮出

3.首先應(yīng)考慮選擇的液體為A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

4.護理法洛四聯(lián)癥患兒,要注意保證入量,防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

5.患者女性,56歲。門靜脈高壓擬行手術(shù)治療,術(shù)前給予保肝治療,不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應(yīng)給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物

6.鑒別再障和急性白血病的最主要的檢查項目是A.血小板數(shù)B.周圍血查幼粒細胞C.骨髓檢查D.周圍血查幼紅細胞E.網(wǎng)織紅細胞數(shù)

7.食管曲張靜脈已被證實,患者入院后又大量嘔血,此時最簡單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

8.張某,12歲,喜食煤渣,你認為患兒缺乏的是那種營養(yǎng)素

A.鈣B.鐵C.鋅D.鉀E.鎂

9.心電圖不應(yīng)出現(xiàn)的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.U波

10.注射TAT治療破傷風的機制是A.減少毒素的產(chǎn)生B.抑制破傷風桿菌C.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素D.提高人體的免疫力E.中和游離毒素

11.尿液有爛蘋果樣氣味見于A.A.服維生素B2后B.尿放置過久C.糖尿病酮癥D.多吃蘋果后E.慢性膀胱炎

12.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米

13.正常會陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線

14.網(wǎng)織紅細胞減少,主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細胞貧血

15.對化療患者實行保護性隔離,主要為預(yù)防

A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.腹瀉D.感染E.心、肺、腎損害

16.急性心肌梗死24小時內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黃

17.暴露療法適用于

A.三度燒傷B.一度燒傷C.深二度燒傷D.淺二度燒傷E.以上都是

18.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,常用的穿刺部位是A.腰3~4B.胸12~腰1C.腰5~骶1D.胸11~12E.以上沒有

19.男性,45歲,患門靜脈高壓癥多年,擬行分流術(shù),術(shù)前灌腸禁用肥皂水,是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術(shù)后腹脹E.術(shù)后腹瀉

20.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量,改善微循環(huán)C.補充蛋白質(zhì)D.補充營養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡

21.男性,38歲,腎移植術(shù),術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15min后,移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅,出現(xiàn)青紫,壞死,該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

22.王女士,65歲,晨起左側(cè)輕偏癱,神清無失語.下午檢查發(fā)現(xiàn)癱瘓肢體的肌力已恢復(fù)正常.出院后再次發(fā)作應(yīng)采取的措施不包括

A.小劑量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹參口服D.20%甘露醇快速滴入E.給予抗凝治療

23.一般頸部切口的拆線時間是術(shù)后A.4~5日B.5~6日C.6~7日D.7~9日E.10~12日

24.2:3:1液的張力為A.A.等張B.2/3張C.1/3張D.1/2張E.1/5張

25.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實音

26.Homer(霍納)綜合征的表現(xiàn),不含A.患側(cè)瞳孔縮小B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)眼球內(nèi)陷D.患側(cè)面部無汗E.對側(cè)上肢麻木

27.患者男性,55歲,咯血1天,量約600ml,色鮮紅,體檢:面色略蒼白,心率100/min,血壓13/10kPa(98/75mmHg),右肺聞及濕啰音,應(yīng)首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡(luò)血E.腦垂體后葉素

28.成人做結(jié)核菌素試驗的目的是A.測定人體是否受過結(jié)核菌感染

B.確診肺結(jié)核

C.判斷結(jié)核有無活動性

D.增強對結(jié)核菌的免疫力

E.明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療

29.嬰幼兒每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml

30.為患兒行藍光療法時應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

31.患者男性,31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板減少,目前血小板1.0X109/L,本病可能診斷是ITP,但需進一步做相關(guān)檢查,()檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗

32.腸結(jié)核化療中最常用的方案為A.A.長程標準化療,療程1~1.5年(異煙肼+鏈霉素+對氨水楊酸)

B.短程化療,療程6~9個月(異煙肼+利福平)

C.單藥治療

D.三藥聯(lián)合化療(異煙肼+利福平+鏈霉素)

E.兩種抑菌劑聯(lián)合化療(對氨水楊酸+吡嗪酰胺)

33.低鉀血癥時靜脈輸液補鉀的濃度一般不超過

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

34.決定行會陰側(cè)切術(shù)其原因是A.胎兒窘迫B.第二產(chǎn)程延長C.早產(chǎn)兒D.需要助產(chǎn)E.羊水污染

35.胎膜早破診斷下列哪項不支持

A.陰道持續(xù)性流液

B.宮縮時摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶

D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可見毳毛

36.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,此時應(yīng)采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)

37.預(yù)防局麻藥中毒下列哪項不對A.A.限量使用B.限制濃度C.麻醉前用安定D.麻醉前用嗎啡E.在局麻藥中加入適量的腎上腺素

38.患者女性,側(cè)切分娩一女嬰,體重4200g,3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安,寒戰(zhàn),惡心,嘔吐,繼而出現(xiàn)嗆咳,呼吸困難,心率140次/分鐘,很快進入昏迷狀態(tài),下列并發(fā)癥正確的是A.胎膜早破B.產(chǎn)后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

39.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復(fù)位B.對癥治療C.支持療法,嚴密觀察病情變化:D.立即手術(shù)探查E.抗感染治療

40.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時,最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是

A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少

41.年長兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

42.代謝性酸中毒時,患者的主要化驗改變是A.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↑

B.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↓

C.血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↑

D.血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↓

E.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力無變化

43.米泔水樣便見于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

二、A1/A2題型(5題)44.急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現(xiàn)A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克

45.下列疾病以蛋白細胞分離現(xiàn)象為特征的是

A.格林一巴利綜合征B.病毒性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.腦癱

46.采用鼻飼滴入要素膳液體的溫度應(yīng)在:

A.45℃B.40~42℃C.37℃D.34℃E.10~20℃

47.患者,女性,69歲,因4小時來持續(xù)心前區(qū)痛,初步診斷為急性心肌梗死收人監(jiān)護室。心電監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動,此時責任護士應(yīng)采取的首要措施是

A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步電除顫(電復(fù)律)E.同步電除顫

48.妊娠80天,施行鉗刮術(shù)時,有部分組織被取出,但出血很多,止血的主要措施是A.注射縮宮素B.注射止血藥C.輸血輸液D.按摩子宮E.迅速清除宮腔內(nèi)胚胎組織

三、A3/A4(2題)49.當前重要的處理是

A.堿化尿液B.大量補液C.輸血D.緊急手術(shù)E.補鉀

50.該患者可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結(jié)核E.軍團病

參考答案

1.E催產(chǎn)素劑效反應(yīng)明顯,小劑量即可加強宮縮,大劑量可造成強直性子宮收縮,因此需專人監(jiān)護劑量與宮縮的情況

2.D分段診刮時,先用小刮匙刮取子宮頸管內(nèi)組織,然后再刮取子宮腔組織,分別送檢,以確定疾病原發(fā)部位是在子宮頸或子宮腔。

3.D該患兒血鈉低于正常,為低滲性脫水,應(yīng)給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉,為2/3張液;常用于重度低滲性脫水。

4.B法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時,體液量減少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時可靜脈輸液。

5.B應(yīng)使用支鏈氨基酸,限制芳香族氨基酸。

6.C再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ?,以骨髓造血干細胞及造血微環(huán)境損傷、外周血全血細胞減少為特征的一種綜合征,臨床主要表現(xiàn)為進行性貧血、感染、出血和全血細胞的減少;急性白血病是骨髓中異常的原始細胞(白血病細胞)大量增生并浸潤各組織、器官,使正常造血受抑制的血液病,骨髓檢查是確診白血病及其類型的重要依據(jù)。

7.A三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用,是簡單而有效的應(yīng)急措施。

8.C缺鋅影響味蕾細胞更新和唾液磷酸酶的活性,使舌黏膜增生、角化不全,以致味覺敏感度下降,發(fā)生食欲不振、厭食、異嗜癬等癥狀。

9.BT波高聳為高鉀血癥的表現(xiàn)。

10.ETAT可與游離毒素結(jié)合,阻止其侵入神經(jīng)系統(tǒng),阻止其對神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)損害。

11.C蘋果樣氣味見于糖尿病酮癥酸中毒。

12.D以應(yīng)用嗎啡、利尿劑為主,也可應(yīng)用血管擴張劑或用多巴酚丁胺。

13.B會陰正中切開術(shù)3d拆線,側(cè)切術(shù)5天拆線。

14.D成人正常網(wǎng)織紅細胞值為0.5%~1.5%,(24~84)×109/L,網(wǎng)織紅細胞減少提示骨髓造血功能低下,主要見于再生障礙性貧血。

15.D化療病人因化療導(dǎo)致抵抗力下降,故應(yīng)采取保護性隔離措施,防止院內(nèi)交叉感染。

16.E急性,凸肌梗死24h以內(nèi)禁止使用洋地黃制劑。

17.A暴露創(chuàng)面可隨時觀察創(chuàng)面變化,便于施布藥物和處理創(chuàng)痂,適用于頭面頸部和會陰部,以及大面積創(chuàng)傷、三度燒傷。

18.A此部位一般沒有脊髓,穿刺比較安全。

19.B肥皂水為堿性,易導(dǎo)致產(chǎn)氨增加,引發(fā)肝性腦病。

20.B其主要作用為降低血液黏稠度、減少紅細胞凝聚,因而可改善微循環(huán)和組織灌注量。

21.B超急性排斥反應(yīng)在移植手術(shù)后24h內(nèi)或更短時間內(nèi)發(fā)生;急性排斥反應(yīng)移植后1~2周即可出現(xiàn);慢性排斥反應(yīng)在移植后數(shù)年內(nèi),移植器官的功能逐漸減退。

22.D20%甘露醇是脫水劑,通常用于有顱內(nèi)高壓癥狀時,以控制腦水腫

23.A一般頭、面、頸部手術(shù)后4~5天拆線。

24.D溶液的張力是指溶液中電解質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。2:3:1液有6份溶液組成,電解質(zhì)溶液占一半,故張力是1/2張。

25.C胸腔內(nèi)出血,由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用,多不凝固。

26.EHorner綜合征(由于侵犯頸胸段交感神經(jīng))表現(xiàn)為眼球內(nèi)陷,瞳孔縮小,上瞼下垂和同側(cè)面部無汗。

27.E腦垂體后葉素可收縮小動脈,減少肺血流量,從而減輕咯血。

28.A結(jié)素試驗陰性說明機體沒有結(jié)核菌感染,而成人結(jié)素試驗陽性反應(yīng)僅表示接種過卡介苗或受過結(jié)核菌感染,并不表示一定患病。

29.C新生兒生后48小時正常尿量一般每小時1~3ml/kg,若每小時<1.0ml/kg為少尿,每小時<0.5ml/kg為無尿。正常兒童每日排尿量為:嬰兒400~500ml,幼兒500~600ml,學(xué)齡前兒童600~800ml,學(xué)齡兒童800~1000ml。

30.E患兒入箱前須進行皮膚清潔,禁忌在皮膚上涂粉或油類;剪短指甲、防止抓破皮膚;雙眼佩戴遮光眼罩,避免光線損傷視網(wǎng)膜;脫去患兒衣褲,全身裸露,只用長條尿布遮蓋會陰部。

31.DITP是血小板免疫性破壞引起的出血性疾病,與血管本身沒關(guān)系,所以應(yīng)除外。

32.B腸結(jié)核目前多主張短程化療,療程6~9個月,采用異煙肼+利福平。

33.C靜脈輸液補鉀時,濃度過大對靜脈刺激大,引起疼痛,還可抑制心肌,導(dǎo)致心臟驟停,故濃度一般不超過0.3%。

34.B第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦正常小于2h,現(xiàn)已延長,且宮縮減弱,故考慮行會陰側(cè)切術(shù)助產(chǎn)。

35.D羊水為堿性,陰道分泌物為酸性,故胎膜早破時陰道排液應(yīng)為弱堿性。

36.D該產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程已2h,胎膜已破,宮縮減弱故應(yīng)盡快結(jié)束第二產(chǎn)程,應(yīng)行會陰側(cè)切術(shù),胎頭棘下2cm位置較低,應(yīng)行胎頭吸引術(shù)。

37.D嗎啡可抑制呼吸,加重局麻藥的毒性反應(yīng)。

38.D羊水栓塞大多發(fā)病突然,開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn),惡心,嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現(xiàn)嗆咳,呼吸困難,

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