河北省張家口市成考專升本醫(yī)學綜合知識點匯總（含答案）

河北省張家口市成考專升本醫(yī)學綜合知識點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.上下肢血壓差與正常人顯著不同的情況可見于()

A.主動脈瓣關閉不全B.升主動脈擴張C.主動脈瓣狹窄D.腹主動脈狹窄E.胸主動脈瘤

2.前庭蝸器包括（）

A.骨半規(guī)管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內耳

E.外耳、鼓室和內耳

3.上呼吸道最狹窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門裂E.聲門下腔

4.右心室()A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面來說，位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明顯的厚

D.內壁全部呈現(xiàn)肉柱形嵴狀

E.接受冠狀竇的開口

5.產生收縮中、晚期喀喇音可見于()

A.房間隔缺損

B.動脈導管未閉

C.輕中度單純性肺脈瓣狹窄

D.特發(fā)性二尖瓣脫垂

E.以上都不對

6.詢問消化系統(tǒng)既往史時應詢問哪一組癥狀（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿

B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻

C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹

E.頭暈、肢體麻木、關節(jié)痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹

7.直接支配小汗腺活動的神經纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經節(jié)后纖維E.交感神經節(jié)前纖維

8.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)紺外，呼吸頻率應為（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

9.胰島素（）。A.蛋白質激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

10.觸覺語顫增強見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

二、A1/A2題型(20題)11.直腸下部的會陰曲距肛門距離約

A.1~3cmB.3~5cmC.5~7cmD.7~9cmE.9~11cm

12.鼻出血的好發(fā)部位在

A.鼻腔頂部B.鼻腔外側壁上部C.鼻腔外側壁下部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔上部

13.結腸帶、結腸袋、腸脂垂位于

A.肛管B.直腸C.闌尾D.盲腸E.回腸

14.無癥狀柏油便表示消化道出血量約每日

A.20mlB.40mlC.60mlD.80mlE.100ml

15.心臟聽診內容不包括

A.心率B.心律C.心音和額外心音D.心界E.心包摩擦音

16.不應期產生的原因是

A.膜內外Na+分布尚未恢復

B.Na+通道暫時失活

C.能量供應不及時

D.膜上所有通道都關閉

E.K+通道數(shù)量減少

17.關于食管的說法，錯誤的是

A.分頸、胸、腹三部分B.具有三個狹窄C.被有腹膜D.受植物神經支配E.與胃的賁門相連

18.臨床意義最大的血型系統(tǒng)是

A.ABO血型B.Lewis血型C.MNSs血型D.Rh血型E.P血型

19.在循環(huán)系統(tǒng)中，總橫截面積最大的是

A.大動脈B.小動脈C.毛細血管D.大靜脈E.小靜脈

20.脊休克發(fā)生的原因是

A.橫斷脊薇的損傷性刺激

B.外傷所致的代謝紊亂

C.橫斷脊髓時大量出血

D.斷面以下脊髓喪失高位中樞的易化調節(jié)

E.失去了腦干網狀結構易化區(qū)的始動作用

21.男性前尿道是指

A.前列腺部B.膜部C.海綿體部D.前列腺部和膜部E.膜部和海綿體部

22.椎間盤

A.在成人共有24塊

B.脊柱胸部易出現(xiàn)椎間盤脫出

C.脊柱運動時，椎間盤形狀不發(fā)生改變

D.黃初帶可防止椎間盤向后脫出

E.椎間盤纖維環(huán)破裂時髓核多向后外側脫出

23.補充營養(yǎng)的主要途徑是

A.胃腸外營養(yǎng)B.胃腸內營養(yǎng)C.口服D.靜脈注射E.肌注

24.關于肺的形態(tài)和位置，敘述正確的是

A.肺尖鈍圓，可超出鎖骨內側部上方2~3cm

B.右肺前緣有心切跡

C.左、右兩肺位于左、右胸膜腔內

D.右肺兩葉，左肺三葉

E.肺的下緣在腋中線處與第10肋相交

25.潮式呼吸的特點是

A.呼吸急促，快慢不均

B.呼吸深快，時而暫停周而復始

C.呼吸淺快，深慢交替出現(xiàn)

D.呼吸由淺慢變?yōu)樯羁?，再變?yōu)闇\慢，隨之出現(xiàn)暫停，周而復始

E.呼吸淺慢，快慢均勻

26.勞動時人體的主要產熱器官是

A.肺B.心臟C.肝D.腎E.骨骼肌

27.判斷貧血及其程度的最重要指標是

A.紅細胞形態(tài)B.血紅蛋白定量C.紅細胞沉降率D.網織紅細胞計數(shù)E.紅細胞比容

28.通常所說的血型是指

A.紅細胞膜上的受體類型

B.紅細胞膜上抗原的類型

C.紅細胞膜上凝集素的類型

D.血漿中凝集原的類型

E.血漿中抗體的類型

F.房室束

G.房室交界

H.交感神經系統(tǒng)興奮

I.心率明顯加快

29.下列病因中因產熱過多引起體溫升高的是

A.皮膚疾患B.心衰C.甲狀腺功能亢進D.中暑E.大量熱飲

30.能引起細胞產生動作電位所需要的最小刺激強度稱為

A.時值B.最小刺激C.閾強度D.極化E.基強度

三、內科護理學(10題)31.急性心肌梗死最特征性的心電圖改變是__________、_________、__________。

32.風心病患者應積極預防_________感染，以防其反復發(fā)作加重瓣膜損害。

33.下列哪項是肝性腦病的前驅期表現(xiàn)()。

A.輕度性格改變B.腱反射亢進C.撲翼樣震顫D.睡眠障礙

34.某二尖瓣狹窄病人，突然出現(xiàn)右側肢體偏癱，口角歪斜，應考慮()。

A.腦血栓形成B.腦出血C.腦栓塞D.腦血管痙攣E.蛛網膜下腔出血

35.醫(yī)院獲得性肺炎包括入院時存在或處于潛伏期的肺部感染。()

A.正確B.錯誤

36.腦出血的最常見病因是()。

A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.腦動脈炎D.血壓低E.紅細胞增多癥

37.糖尿病靜脈血漿葡萄糖值診斷標準是()。

A.隨機≥11．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

B.隨機≥7．8mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

C.隨機>11．1mmol／L或空腹≥7．8mmol／L

D.隨機≥6．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

38.簡述咯血病人發(fā)生窒息時的臨床表現(xiàn)及護理要點。

39.患者，男性，28歲，酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10小時伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院體檢：體溫39．1℃，血壓90／60mmHg，脈搏110次／分，腹上區(qū)壓痛及反跳痛，腹肌緊張，GreyTurne征(＋)。血清淀粉酶800Somogyi單位，血鈣降低。診斷應考慮為（）。A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥

40.上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內積血，最適宜的是用()。

A.弱堿性液灌腸B.弱酸性液灌腸C.中性液灌腸D.肥皂水灌腸E.口服25％硫酸鎂50mL

四、外科護理學(5題)41.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎最主要區(qū)別在于()。

A.腹痛性質不同B.有無腹膜刺激征C.全身感染輕重D.腹腔內有無原發(fā)病灶

42.早期食管癌最簡單易行的確診方法是（）。A.食管鏡檢查B.鈉餐X線檢查C.食管拉網細胞學檢查D.CT檢查

43.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為()。

A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.呼吸深而快

44.不完全性腸梗阻主要是沒有()。

A.嘔吐B.腹痛C.腹脹D.停止自肛門排便排氣

45.男性，45歲，因發(fā)熱10天，伴右上腹疼痛來診，體檢：皮膚鞏膜輕度黃染，心肺正常，右上腹壓痛，肝肋下lcm。肝區(qū)叩擊痛陽性。白細胞15×109／L，透視下見右膈抬高，其最可能診斷為()。

A.膽石癥合并急性膽囊炎B.急性化膿性膽管炎C.急性胰腺炎D.肝膿腫

五、護理學基礎(10題)46.基礎護理學的基本任務幫助病人()。A.減輕痛苦B.恢復健康C.維持健康D.促進健康

47.瘡淤血紅暈期首選的護理方法是()。

A.加強全身營養(yǎng)B.保持床鋪干躁C.多翻身D.理療

48.高熱病人的脈搏異常表現(xiàn)是()。

A.速脈B.洪脈C.絲脈D.間歇脈

49.角色的特性有（）。A.由個體完成B.由集體完成C.有強制性D.獨立存在

50.膝胸臥位適用于()。

A.直腸手術后B.胎兒臀位C.保留灌腸D.子宮后傾E.腰背部檢查

51.醫(yī)院的社會環(huán)境包括()。

A.護患關系B.病室的溫度與濕度C.醫(yī)患關系D.患者與家屬的關系E.探視制度

52.下列屬于醫(yī)院感染的疾病()。

A.靜脈輸液的發(fā)熱反應B.流感C.住院病人發(fā)熱出現(xiàn)的口腔感染D.入院時骶部的褥瘡

53.除（）外均為物理滅菌法。A.噴霧B.燃燒C.煮沸D.紫外線

54.上臂肌肉注射的部位是()。

A.三角肌下緣外側2～3橫指處B.肩峰下外側2～3橫指處C.三角肌下部D.上臂內側

55.對疼痛病人采取的護理措施?

參考答案

1.D

2.D

3.D

4.D

5.D

6.C

7.B

8.C

9.A

10.D

11.B

12.D鼻中隔的前下部有一區(qū)域，黏膜中有豐富的血管吻合叢稱為易出血區(qū)（Little區(qū)），約90%的鼻出血均發(fā)生于此。

13.D結腸袋、結腸帶、腸脂垂都是盲腸的解剖特點。

14.C

15.D心臟聽診內容包括心率、心律、心音和額外心音、雜音及心包摩檫音。心界是心臟叩診的內容。

16.B絕對不應期產生的原因為Na+通道完全處于失活狀態(tài)。相對不應期標志一些失活的Na+通道已開始恢復。

17.C食管自第6頸椎體下緣起自咽，沿脊柱前面下降，經胸廓上口入胸腔，穿膈的食管裂孔，進入腹腔，至第11~12胸椎左側連接胃的賁門。食管全長以頸靜脈切跡和食管裂孔為標志，分為頸部、胸部和腹部三段。食管的全長有三處生理性狹窄。受植物神經支配，沒有被膜。

18.A

19.C循環(huán)系統(tǒng)中，毛細血管的總橫截面積最大，意味著與組織細胞的接觸面最大，這適應其進行物質交換的生理功能。

20.D脊休克發(fā)生的原因是脊髓突然失去高位中樞的易化調節(jié)，而不是因切斷損傷的刺激引起的。

21.C男性前尿道指尿道海綿體部，臨床上把尿道前列腺部和膜部稱后尿道。

22.E椎間盤成人共有23個，堅韌又有彈性，具有彈性墊的作用，可緩沖外力對脊柱的震動，增加脊柱的運動幅度。椎間盤以頸、腰部較厚，所以頸、腰椎的活動較大。當纖維環(huán)破裂時，髓核易向后外側脫出，壓迫脊髓或脊神經根引起疼痛，臨床稱為椎間盤脫出癥。黃韌帶可以限制脊柱過度前屈。

23.B

24.A肺左、右各一，位于胸腔內，在膈肌的上方、縱隔的兩側。肺上端銚圓稱肺尖，突入頸根部，高出鎖骨內側部上方2~3cm。左肺前緣下部有心切跡，切跡下方有一突起稱左肺小舌。兩肺共有五葉，左肺被斜裂分為上、下兩葉；右肺被水平裂和斜裂分為上、中、下三葉。兩肺下緣均沿第6肋軟骨下緣斜向外下方，在鎖骨中線處與第6肋相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛線與第10肋相交，再向內于第11胸椎棘突外側2cm左右向上與后緣相移行。

25.D潮式呼吸是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉變?yōu)闇\慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開始如上變化的周期性呼吸。

26.E安靜時主要產熱器官是內臟器官，各內臟中，肝的產熱量是最高的。運動或勞動時，肌肉為主要產熱器官。

27.B

28.B

29.C甲狀腺功能亢進患者，基礎代謝率高，產熱過多引起體溫輕度升高。

30.C剛剛可以引起組織細胞發(fā)生興奮的最小刺激強度稱為閾強度或刺激的閾值，刺激強度高于閾值的刺激稱為閾上刺激，刺激強度低于閾值的刺激稱為閾下刺激。

31.ST段弓背向上抬高寬而深的Q波(病理性Q波)T波倒置ST段弓背向上抬高寬而深的Q波(病理性Q波)T波倒置

32.溶血性鏈球菌溶血性鏈球菌

33.AC肝性腦病的前驅期表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常，可有撲翼樣震顫，腦電圖多數(shù)正常。

34.C考查腦血栓形成和腦栓塞的概念，及腦栓塞最常見的病因。二尖瓣狹窄易引起房顫而房顫又易引起血栓，栓子脫落易致腦栓塞。腦血栓形成是腦動脈主干或皮質動脈粥樣破化形成血管增厚、管腔狹窄和血栓形成。

35.B入院時存在或處于潛伏期的肺部感染屬于社區(qū)獲得性肺炎。

36.A考查腦出血的病因。腦出血的最常見病因是高血壓。

37.A臨床上連續(xù)兩次空腹血糖大于等于于7．0mmol／L；或有明顯“三多一少”癥狀，機血糖大于等于11．1mmol／L；或OGTT中。2小時血糖大于等于11．1mmol／L，即可確診糖尿病。

38.(1)窒息表現(xiàn)：咯血時病人如出現(xiàn)精神緊張、坐臥不安、面色晦暗、咯血不暢往往是窒息的先兆：如病人突然出現(xiàn)表情恐怖胸悶氣促張口瞪目雙手亂抓大汗淋漓唇、指甲發(fā)給甚至意識喪失等提示窒息已經發(fā)生應緊急處理。(2)護理要點：①立即置病人于頭低足高位輕拍背部以利血塊排出。②及時清除口鼻腔內血凝塊或迅速用鼻導管接吸引器插入氣管內抽吸以清除呼吸道內的積血。③必要時立即行氣管插管或纖維支鏡直視下吸取血塊。④氣管血塊清除后若病人自主呼吸未恢復應行人工呼吸給高流量吸氧或遵醫(yī)囑應用呼吸中樞興(1)窒息表現(xiàn)：咯血時病人如出現(xiàn)精神緊張、坐臥不安、面色晦暗、咯血不暢,往往是窒息的先兆：如病人