湖南省湘潭市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

湖南省湘潭市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.患者因失血休克正在輸液，現(xiàn)測(cè)得CVP4.8cmH2O；BP90/70mmHg（12/9.3kPa），應(yīng)采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

2.正常5歲小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A.20～25次B.25～30次C.30～35次D.35～40次E.40～50次

3.有關(guān)B超檢查膽道疾病的優(yōu)點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)不正確A.確診率高B.術(shù)前不需禁食、禁水C.是無(wú)損傷檢查法D.安全，無(wú)痛苦E.無(wú)任何禁忌證

4.妊娠合并心臟病，產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)正確的是

A.產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息

B.產(chǎn)后48h內(nèi)仍可發(fā)生心衰，產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑活動(dòng)

C.心功能Ⅲ級(jí)以下可母乳喂養(yǎng)

D.需絕育者，一般在產(chǎn)后42d左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不服用抗生素

5.胸腔穿刺抽液不宜過(guò)多過(guò)快的主要目的是為了防止A.自發(fā)性氣胸B.胸膜反應(yīng)C.頻繁咳嗽D.縱隔復(fù)位太快E.蛋白丟失過(guò)多

6.對(duì)化療患者施行保護(hù)性隔離，主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害

7.咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是A.A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎球菌肺炎D.滲出性胸膜炎E.支氣管哮喘

8.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱

9.急性腎盂腎炎無(wú)下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果A.可有血尿B.可有膿尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.尿檢查見(jiàn)多量白細(xì)胞

10.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗(yàn)C.尿濃縮和稀釋實(shí)驗(yàn)D.血肌酐E.內(nèi)生肌酐清除率

11.男性，65歲。前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸，是為防止

A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁

12.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周?chē)苷?/p>

B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小，出現(xiàn)周?chē)苷?/p>

D.心尖搏動(dòng)向左下移位

E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

13.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí)，首先輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.3%～5%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖液

14.大面積燒傷患者，血壓不低，尿量少，應(yīng)補(bǔ)給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿

15.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素是產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無(wú)機(jī)鹽E.微量元素

16.男性，38歲，腎移植術(shù)，術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15min后，移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫，壞死，該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

17.婦科檢查錯(cuò)誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對(duì)所有病人均作陰道檢查E.月經(jīng)期一般不做內(nèi)診

18.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實(shí)音

19.下列關(guān)于腫瘤化療的敘述錯(cuò)誤的是

A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯(lián)合用藥

20.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染，應(yīng)采取A.干棉球嚴(yán)堵外耳道

B.腦脊液鼻漏者，應(yīng)經(jīng)鼻腔吸痰

C.可進(jìn)行腰椎穿刺

D.應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素

E.腦脊液耳漏者，應(yīng)進(jìn)行外耳道滴藥

21.男，32歲，于午飯后突然發(fā)熱38.3℃，腹痛，隨即排便，大便呈膿樣，有里急后重，診斷為菌痢。以下化驗(yàn)結(jié)果可用于確診本病的是A.A.紅細(xì)胞滿視野B.白細(xì)胞＞15個(gè)高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色

22.新生兒體液分布的特點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi)液較嬰兒高

B.血漿比例較高

C.液體總量占體重百分比較低

D.間質(zhì)液比例較高

E.細(xì)胞外液占體重百分比較低

23.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測(cè)定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

24.孕40周，初產(chǎn)，宮口開(kāi)全2h，胎頭棘下2cm，官縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，操作中應(yīng)避免的錯(cuò)誤是A.A.術(shù)前導(dǎo)尿B.放置吸引器C.沿產(chǎn)軸方向牽拉D.陰道檢查E.抽成20～30kPa的負(fù)壓

25.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意()。

A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時(shí)清創(chuàng)E.早用TAT，預(yù)防破傷風(fēng)

26.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早，應(yīng)首選

A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類(lèi)藥物E.安裝永久起搏器

27.米泔水樣便見(jiàn)于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

28.腎盂腎炎尿中白細(xì)胞數(shù)每高倍視野應(yīng)大于

A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)

29.感染傷口的處理原則A.控制感染，加強(qiáng)換藥

B.徹底清創(chuàng)，立即縫合

C.徹底清創(chuàng)，延期縫合

D.清除壞死組織，立即植皮

E.局部制動(dòng)、理療

30.一般骨折病人不可缺少的檢查是A.B超檢查B.X線檢查C.CT檢查D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查

31.應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療的腦外傷是A.腦挫裂傷B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦震蕩D.顱底骨折伴腦脊液耳漏E.硬腦膜外血腫

32.尿液呈醬油色見(jiàn)于

A.輸液過(guò)多B.輸異型血溶血C.高熱尿濃縮D.尿中膽紅素增加E.尿道感染出血

33.下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴(yán)重感染E.尿道狹窄

34.治療新生兒破傷風(fēng)給予TAT的目的是

A.減少外毒素的產(chǎn)生B.對(duì)抗破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)C.使機(jī)體產(chǎn)生免疫力D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風(fēng)芽孢桿菌的繁殖

35.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

36.血鉀升高見(jiàn)于A.A.尿毒癥無(wú)水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內(nèi)酯（安體舒通）D.嚴(yán)重腹瀉E.大量使用呋塞米（速尿）

37.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過(guò)

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

38.不需要做造影劑過(guò)敏試驗(yàn)的X線造影檢查是A.A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.靜脈腎盂造影E.靜脈膽囊造影

39.某女士，分娩后半年，現(xiàn)哺乳，已正常行經(jīng)，要求避孕。婦檢盆腔正常，宜采用哪種避孕方式較好A.A.口服避孕藥B.帶孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器C.陰道隔膜D.宮內(nèi)節(jié)育器E.安全期避孕

40.患兒，3歲，1個(gè)月前患麻疹，近2周來(lái)發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，氣促，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。X線胸片：雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影?？赡茉\斷是A.支氣管肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺結(jié)核D.原發(fā)型肺結(jié)核E.麻疹肺炎

41.陰道灌洗適用于A.A.產(chǎn)后B.長(zhǎng)期臥床患者C.全子宮切除術(shù)前D.會(huì)陰有傷口者E.妊娠期出血者

42.預(yù)測(cè)排卵的方法中無(wú)損傷、最簡(jiǎn)單、花費(fèi)最少的是

A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.超聲波檢查C.激素的測(cè)定D.刮取子宮內(nèi)膜檢查E.宮頸黏液檢查

43.肺心病患者應(yīng)用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯(lián)合用藥

C.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)用藥

D.選用高級(jí)抗生素

E.間斷使用抗生素

二、A1/A2題型(5題)44.慢性消化性潰瘍穿孔多見(jiàn)于

A.胃前壁潰瘍B.胃后壁潰瘍C.十二指腸球前壁潰瘍D.十二指腸球后壁潰瘍E.十二指腸球后潰瘍

45.消化性潰瘍的好發(fā)部位是

A.十二指腸球部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部E.胃體

46.原發(fā)性腎病綜合征復(fù)發(fā)的主要原因是（）。

A.血栓B.感染C.動(dòng)脈粥樣硬化D.腎功能不全E.血液高凝狀態(tài)

47.雌三醇測(cè)定的目的是了解胎兒的

A.宮內(nèi)發(fā)育情況B.皮膚成熟情況C.肝臟成熟情況D.腎臟成熟情況E.胎盤(pán)功能

48.淋病的潛伏期為（）。

A.24小時(shí)B.1～2天C.3～7天D.10～15天E.1～2個(gè)月

三、A3/A4(2題)49.若用心電示波監(jiān)護(hù)該病人時(shí)，熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項(xiàng)處理措施不妥（）。

A.嚴(yán)密觀察病情變化

B.可于心內(nèi)注射利多卡因

C.可施行同步電除顫

D.可施行非同步電除顫

E.立即做胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸

50.患兒，7歲，吃了不干凈黃瓜后，高熱5小時(shí)，嘔吐3次，驚厥2次，于7月份入院。體溫40.4℃，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，腦膜刺激征(-)，今日未排大便，6小時(shí)無(wú)尿。

目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷不包括

A.體溫過(guò)高B.焦慮(家長(zhǎng))C.體液不足D.急性意識(shí)障礙E.排尿異常

參考答案

1.A此患者血壓正常，CVP過(guò)低表示血容量不足，應(yīng)給予補(bǔ)液，加快輸液速度。

2.A新生兒40～45/min；1歲以內(nèi)30～40/min；2～3歲25～30/min；4～7歲20～25/min；8～14歲18～20/min。

3.BB超檢查膽道疾病需空腹12小時(shí)以上。

4.C妊娠合并心臟病產(chǎn)后1周，尤其是最初3天絕對(duì)臥床休息，心功能Ⅲ級(jí)以上不宜母乳喂養(yǎng)，常規(guī)抗生素預(yù)防治療，需絕育者一般在產(chǎn)后1周左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)。

5.D縱隔復(fù)位太快，可刺激縱隔與肺門(mén)部位的神經(jīng)，并可使大血管扭曲，影響血液流回心臟，引起循環(huán)功能?chē)?yán)重障礙。

6.C化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。

7.A支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及膿胸病人痰見(jiàn)分為三層

8.B潰瘍穿孔后，胃腸道氣體進(jìn)入腹腔，立位時(shí)向膈下聚集，X線檢查表現(xiàn)為膈下游離氣體，是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據(jù)。

9.D

10.E臨床上內(nèi)生肌酐清除率是檢查腎小球?yàn)V過(guò)功能最常用的指標(biāo)，可動(dòng)態(tài)觀察并協(xié)助判斷腎臟疾病的進(jìn)展和預(yù)后。

11.B前列腺增生切除后，如果肛管排氣和灌腸，會(huì)刺激前列腺手術(shù)后的創(chuàng)面，引起前列腺出血。

12.A周?chē)苷魇侵鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征，主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

13.D應(yīng)首先輸入高滲鹽溶液，提高細(xì)胞外液滲透壓，促使水分從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外，減輕細(xì)胞水腫。

14.A首選平衡鹽溶液，可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒。

15.A蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪可供給能量，維生素和礦物質(zhì)在體內(nèi)不能供能。

16.B超急性排斥反應(yīng)在移植手術(shù)后24h內(nèi)或更短時(shí)間內(nèi)發(fā)生；急性排斥反應(yīng)移植后1～2周即可出現(xiàn)；慢性排斥反應(yīng)在移植后數(shù)年內(nèi)，移植器官的功能逐漸減退。

17.D未婚女病人不可做陰道檢查。

18.C胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維的作用，多不凝固。

19.E目前化療特別強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥方案，目的是減少藥物毒性、提高療效。

20.D腦脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、沖洗和滴藥；腦脊液鼻漏者，嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧；禁忌腰椎穿刺；按醫(yī)囑應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。

21.B菌痢患者大便可見(jiàn)大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。

22.D新生兒體液占體重的80％主要是間質(zhì)液比較高，血漿細(xì)胞內(nèi)液占體重的比例則與成人相近。

23.E

24.E胎頭吸引術(shù)負(fù)壓為280～350mmHg，為20～25kPa。

25.C頭面部燒傷一般伴有吸入性燒傷，可導(dǎo)致呼吸道梗阻。

26.A一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動(dòng)過(guò)速，立即用利多卡因靜脈注射。

27.A霍亂時(shí)呈米泔水樣便。

28.C正常5個(gè)/高倍(HP)。白細(xì)胞增多，常見(jiàn)于細(xì)菌性炎癥，如急性腎盂腎炎等。

29.A傷口內(nèi)有滲出液、膿液、壞死組織等，不可縫合，須經(jīng)抗感染、換藥逐漸愈合。

30.BX線檢查對(duì)于了解骨折的具體情況具有重要參考價(jià)值。

31.E硬腦膜外血腫可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高和腦疝。

32.B血紅蛋白尿時(shí)尿液呈醬油色，見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病、血型不合的輸血反應(yīng)。

33.B對(duì)于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

34.DTAT可中和游離的毒素，減少其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)侵害。

35.E機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)不同，表現(xiàn)為高代謝和分解代謝，程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí)，能量需求可增加100%～200%。

36.ABCDE均使血鉀大量排出，導(dǎo)致低鉀。

37.C足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素在生后24h、24～48h、＞48h，足月兒分別為＜102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。

38.B胃腸鋇劑造影不需要作造影劑過(guò)敏試驗(yàn)。

39.D哺乳期婦女不宜