秋冬季呼吸道傳染病防控知識(shí)學(xué)校優(yōu)秀案例課件

秋冬季呼吸道傳染病防控知識(shí)學(xué)校（優(yōu)選）秋冬季呼吸道傳染病防控知識(shí)學(xué)校流行特征流感在流行病學(xué)上最顯著的特點(diǎn)為：突然暴發(fā)，迅速蔓延，波及面廣，具有一定的季節(jié)性，一般流行3-4周后會(huì)自然停止（世界性大流行通常有2-3個(gè)流行波），發(fā)病率高，病死率不高。但流感于每次流行后，在人群中總要造成不同程度的超額死亡，死者多為年邁體衰，年幼體弱或合并有慢性疾病的患者。傳染源包括病人、

隱性感染者

和動(dòng)物，

流感病人是主要傳染源。

潛伏期為24~48h。

傳染期為5~7天。

傳播途徑空氣飛沫傳播和接觸傳播。

易感人群普遍易感。

流感典型的流行模式學(xué)齡兒童發(fā)生發(fā)熱性呼吸道疾病,缺課增多學(xué)齡兒童將病毒帶回家中傳給學(xué)齡前小兒和成人兒童醫(yī)院肺炎住院人數(shù)增多,并可持續(xù)到流行前半期(2-3周)成人患者增多,缺勤增多,成人肺炎住院率增加,持續(xù)到流行后半期(2-3周)兒童中發(fā)病率最高，但大多數(shù)并發(fā)癥和死亡多發(fā)生于老年人和高危人群CateTR,Respiratorytractinfections.InRothschildH.,CohenJC(eds)VirologyinMedicine.OxfordUnversityPress.1986:pp111-132.臨床特點(diǎn)潛伏期13天起病急，癥狀變化較多全身中毒癥狀為主，呼吸道癥狀輕微或不明顯發(fā)熱通常持續(xù)34天疲乏虛弱可達(dá)23周38%71%54%54%100%85%77%83%81%65%0%20%40%60%80%100%嘶啞咽炎鼻塞咳嗽乏力肌痛頭疼寒戰(zhàn)發(fā)熱>3天發(fā)熱>39°C全身性及呼吸道癥狀流感的癥狀

普通感冒vs.流行性感冒

癥狀普通感冒-Cold流行性感冒-Flu發(fā)熱偶爾會(huì)發(fā)生一定會(huì)發(fā)高燒3-4天

頭痛偶爾會(huì)發(fā)生頭痛欲裂身體酸痛

是嚴(yán)重的身體酸痛身體虛弱是虛弱到需要臥床休息精神疲倦不一定頭幾天會(huì)這樣鼻塞是是流鼻水是是喉嚨痛是是胸悶不會(huì)很嚴(yán)重會(huì)變得很嚴(yán)重咳嗽不會(huì)很嚴(yán)重會(huì)變得很嚴(yán)重兒童醫(yī)院肺炎住院人數(shù)增多,并可持續(xù)到流行前半期(2-3周)易感人群普遍易感。或發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡。20062007年度流感監(jiān)測(cè)結(jié)果2006年度流感疫苗接種情況因此每年定期接種流感疫已經(jīng)成為我市預(yù)防流感的最佳措施。持續(xù)到流行后半期(2-3周)衛(wèi)生部：流感樣病例暴發(fā)疫情報(bào)告及調(diào)查處理指南2006年9月至12月，石景山區(qū)共接種2.兒童中發(fā)病率最高，但大多數(shù)并發(fā)癥和可能是由于少年兒童機(jī)體抵抗力較差，氣溫變化誘發(fā)了上呼吸道感染的發(fā)生。1986:pp111-132.2、同一班級(jí)2天內(nèi)出現(xiàn)集中發(fā)熱病人10例以上（含10例），或同一宿舍超過(guò)5例以上（含5例）。傳播途徑空氣飛沫傳播和接觸傳播。（5）除上述現(xiàn)象外，凡健康狀況不適者、禁忌癥不易掌握者慎用。3萬(wàn)人次，接種率為6.流感樣病例暴發(fā)指一個(gè)地區(qū)或單位短時(shí)間出現(xiàn)異常增多的有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的流感樣病例。流感樣病例中青少年、兒童所占比例較大。流感的預(yù)防接種流感疫苗北京市自1996年首次引進(jìn)流感疫苗以來(lái)，十余年的觀察已證明流感疫苗能夠起到很好的保護(hù)作用。因此每年定期接種流感疫已經(jīng)成為我市預(yù)防流感的最佳措施。接種流感疫苗后，一周即可出現(xiàn)抗體，兩周免疫抗體可達(dá)最高水平，一般可保護(hù)一年。因此，每年要在流感高發(fā)期（秋冬季）到來(lái)之前進(jìn)行接種。其他措施避免和病人靠近接觸。請(qǐng)?jiān)谏r(shí)留在家里咳嗽打噴嚔時(shí)，擋住你的嘴巴和鼻子時(shí)常洗手避免觸摸你的眼睛、鼻子或嘴巴保

護(hù)

率1998年86.3%；1999年72.59%；2001年84.42%學(xué)齡前兒童93.4%中小學(xué)生73.1%成年人67.9%老年人86.5%，2002年83.8%2003年78.4%免疫預(yù)防的效果第二部分流感監(jiān)測(cè)和流感疫苗接種流感監(jiān)測(cè)流感樣病例發(fā)熱（腋下體溫≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一，缺乏其他實(shí)驗(yàn)室確定診斷依據(jù)。流感樣病例暴發(fā)指一個(gè)地區(qū)或單位短時(shí)間出現(xiàn)異常增多的有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的流感樣病例。暴發(fā)疫情預(yù)警指標(biāo)（突發(fā)公共衛(wèi)生事件）一周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上具有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的流感樣病例；或發(fā)生5例及以上因流感樣癥狀住院病例（不包括門診留觀病例）；或發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡。衛(wèi)生部：流感樣病例暴發(fā)疫情報(bào)告及調(diào)查處理指南

20062007年度流感監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)的流感樣病例中，15歲以下青少年、兒童5989人，占44.35%；60歲以上老年人889人，占6.58%。本區(qū)2006年12月至2007年1月處于流感流行高峰期，1月上旬達(dá)到最高峰；流感樣病例中青少年、兒童所占比例較大。可能是由于少年兒童機(jī)體抵抗力較差，氣溫變化誘發(fā)了上呼吸道感染的發(fā)生。2006年度流感疫苗接種情況2006年9月至12月，石景山區(qū)共接種2.3萬(wàn)人次，接種率為6.6%。接種率較2005年下降了將近三分之一。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)集體單位接種2500人左右，接種率低。

2007年學(xué)校流感疫苗接種暴發(fā)疫情預(yù)警指標(biāo)（突發(fā)公共衛(wèi)生事件）一周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上具有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的流感樣病例；60歲以上老年人889人，占6.對(duì)在校中小學(xué)生實(shí)行減免20元的優(yōu)惠政策，在校中小學(xué)校學(xué)生由所在學(xué)校統(tǒng)一組織，具備設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)的學(xué)校在規(guī)定時(shí)間內(nèi)統(tǒng)一接種，不具備條件的由所在地段的接種點(diǎn)負(fù)責(zé)接種。秋冬季呼吸道傳染病防控知識(shí)學(xué)校學(xué)齡兒童將病毒帶回家中傳給學(xué)齡前小兒和成人流感樣病例中青少年、兒童所占比例較大。本區(qū)2006年12月至2007年1月處于流感流行高峰期，1月上旬達(dá)到最高峰；兒童醫(yī)院肺炎住院人數(shù)增多,并可持續(xù)到流行前半期(2-3周)因此每年定期接種流感疫已經(jīng)成為我市預(yù)防流感的最佳措施。2006年9月至12月，石景山區(qū)共接種2.秋冬季呼吸道傳染病防控知識(shí)學(xué)校OxfordUnversityPress.2、同一班級(jí)2天內(nèi)出現(xiàn)集中發(fā)熱病人10例以上（含10例），或同一宿舍超過(guò)5例以上（含5例）。易感人群普遍易感。傳播途徑空氣飛沫傳播和接觸傳播?？赡苁怯捎谏倌陜和瘷C(jī)體抵抗力較差，氣溫變化誘發(fā)了上呼吸道感染的發(fā)生。2、同一班級(jí)2天內(nèi)出現(xiàn)集中發(fā)熱病人10例以上（含10例），或同一宿舍超過(guò)5例以上（含5例）。易感人群普遍易感。流感在流行病學(xué)上最顯著的特點(diǎn)為：突然暴發(fā)，迅速蔓延，波及面廣，具有一定的季節(jié)性，一般流行3-4周后會(huì)自然停止（世界性大流行通常有2-3個(gè)流行波），發(fā)病率高，病死率不高。2007年學(xué)校流感疫苗接種對(duì)在校中小學(xué)生實(shí)行減免20元的優(yōu)惠政策，在校中小學(xué)校學(xué)生由所在學(xué)校統(tǒng)一組織，具備設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)的學(xué)校在規(guī)定時(shí)間內(nèi)統(tǒng)一接種，不具備條件的由所在地段的接種點(diǎn)負(fù)責(zé)接種。自愿接種的原則凡被接種對(duì)象具有下列情形者不予接種（1）疫苗生產(chǎn)廠家的說(shuō)明書中明確列出的禁忌癥；（2）對(duì)雞蛋過(guò)敏或嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者嚴(yán)禁接種；（3）有急性臨床癥狀，如發(fā)熱、急性感染等現(xiàn)象的嚴(yán)禁接種；（4）晚期癌癥病人、心肺功能衰竭者等患者慎用;（5）除上述現(xiàn)象外，凡健康狀況不適者、禁忌癥不易掌握者慎用。第三部分學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)聚集性集中發(fā)熱學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)聚集性集中發(fā)熱體溫≥37.5℃，即可確定為發(fā)熱病例。參照《北京市學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)聚集性集中發(fā)熱處理技術(shù)規(guī)范》和衛(wèi)生部《流感樣病例暴發(fā)疫情報(bào)告及調(diào)查處理指南》以及《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)聚集性集中發(fā)熱標(biāo)準(zhǔn)及處理原則1、同一班級(jí)2天內(nèi)出現(xiàn)集中發(fā)熱病人5例以上（含5例），或同一宿舍超過(guò)3例以上（含3例）。

2、同一班級(jí)2天內(nèi)出現(xiàn)集中發(fā)熱病人10例以上（含10例），或同一宿舍超過(guò)5例以上（含5例）。

3、同一年級(jí)或同一宿舍樓2天內(nèi)新發(fā)發(fā)熱病人30例以上（含30例）。Souse:北京市學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)聚集性集中發(fā)熱處理技術(shù)規(guī)范所在學(xué)校必須立即填報(bào)《學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)集中發(fā)熱登記報(bào)告表》報(bào)告所屬地段醫(yī)院（保健科）或大學(xué)校醫(yī)院，地段保健科接到報(bào)告后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)趕赴現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理，并在12小時(shí)內(nèi)將處理情況以書面形式上報(bào)轄區(qū)CDC。

所在學(xué)校立即報(bào)告所屬的地段保健科和轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)保健所，地段保健科接到報(bào)告后應(yīng)立即報(bào)告所在區(qū)縣的CDC并立即派人到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理，區(qū)縣CDC和中小學(xué)保健所應(yīng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)派人到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理，核實(shí)后2小時(shí)內(nèi)將結(jié)果電話報(bào)告北京市CDC，在12小時(shí)內(nèi)將流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告?zhèn)髡嬷潦蠧DC。所在學(xué)校立即報(bào)告所屬的地段保健科和轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)保健所，地段保健科接到報(bào)告后應(yīng)立即報(bào)告所在區(qū)縣的CDC并立即派人到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理，區(qū)縣CDC和中小學(xué)保健所應(yīng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)派人到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理，經(jīng)初步核實(shí)后立即將結(jié)果電話報(bào)告同級(jí)的衛(wèi)生教育行政部門和北京市CDC。（5）除上述現(xiàn)象外，凡健康狀況不適者、禁忌癥不易掌握者慎用。3萬(wàn)人次，接種率為6.Souse:北京市學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)聚集性集中發(fā)熱處理技術(shù)規(guī)范流感的癥狀（一）學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)基本情況潛伏期為24~48h。死亡多發(fā)生于老年人和高危人群咳嗽打噴嚔時(shí)，擋住你的嘴巴和鼻子本區(qū)2006年12月至2007年1月處于流感流行高峰期，1月上旬達(dá)到最高峰；或發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡。1、同一班級(jí)2天內(nèi)出現(xiàn)集中發(fā)熱病人5例以上（含5例），或同一宿舍超過(guò)3例以上（含3例）。2007年學(xué)校流感疫苗接種傳播途徑空氣飛沫傳播和接觸傳播。地段保健科接到報(bào)告后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)趕赴現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理，并在12小時(shí)內(nèi)將處理情況以書面形式上報(bào)轄區(qū)CDC。2007年學(xué)校流感疫苗接種（優(yōu)選）秋冬季呼吸道傳染病防控知識(shí)學(xué)校20062007年度流感監(jiān)測(cè)結(jié)果所在學(xué)校立即報(bào)告所屬的地段保健科和轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)保健所，學(xué)齡前兒童93.（1）疫苗生產(chǎn)廠家的說(shuō)明書中明確列出的禁忌癥；全身中毒癥狀為主，呼吸道癥狀輕微或不明顯全身中毒癥狀為主，呼吸道癥狀輕微或不明顯衛(wèi)生部：流感樣病例暴發(fā)疫情報(bào)告及調(diào)查處理指南因此每年定期接種流感疫已經(jīng)成為我市預(yù)防流感的最佳措施。OxfordUnversityPress.兒童中發(fā)病率最高，但大多數(shù)并發(fā)癥和2006年度流感疫苗接種情況所在學(xué)校立即報(bào)告所屬的地段保健科和轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)保健所，2007年學(xué)校流感疫苗接種3萬(wàn)人次，接種率為6.衛(wèi)生部：流感樣病例暴發(fā)疫情報(bào)告及調(diào)查處理指南地段保健科接到報(bào)告后應(yīng)立即報(bào)告所在區(qū)縣的CDC并立即派人到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理，區(qū)縣CDC和中小學(xué)保健所應(yīng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)派人到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理，經(jīng)初步核實(shí)后立即將結(jié)果電話報(bào)告同級(jí)的衛(wèi)生教育行政部門和北京市CDC。（2）對(duì)雞蛋過(guò)敏或嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者嚴(yán)禁接種；2、同一班級(jí)2天內(nèi)出現(xiàn)集中發(fā)熱病人10例以上（含10例），或同一宿舍超