預(yù)防醫(yī)學(xué)-緒論課件

預(yù)防醫(yī)學(xué)緒論導(dǎo)入

預(yù)防醫(yī)學(xué)（群體宏觀角度）

臨床醫(yī)學(xué)（病人個(gè)體角度）

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)（微觀角度）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)由哪幾大類醫(yī)學(xué)組成？教學(xué)目標(biāo)：

掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)、三級(jí)預(yù)防策略的概念；

熟悉健康的概念及其影響因素；了解學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的意義一、預(yù)防醫(yī)學(xué)（一）概念組成要素研究對(duì)象、研究?jī)?nèi)容和研究目的。研究對(duì)象以人群為主要對(duì)象，包括整個(gè)社會(huì)群體，特定的人群(兒童、婦女、老年),特殊人群(高血壓等某類疾病患者)。總的說(shuō)主要是針對(duì)一群人，而不是個(gè)人。研究?jī)?nèi)容分析健康與疾病在人群中的分布情況，不同環(huán)境因素對(duì)人群健康的影響及疾病發(fā)生、發(fā)展和流行的規(guī)律及其預(yù)防策略和措施。研究目的預(yù)防疾病、促進(jìn)健康。

預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念

以人群為主要對(duì)象，分析健康與疾病在人群中的分布，研究不同環(huán)境因素對(duì)人群健康的影響及疾病發(fā)生、發(fā)展和流行的規(guī)律，并探索怎樣改善和利用環(huán)境因素、改變不良行為生活方式、減少危險(xiǎn)因素、合理利用衛(wèi)生資源的策略與措施，以達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的目的。研究?jī)?nèi)容研究對(duì)象研究目的（二）特點(diǎn)1.研究對(duì)象。包括群體和個(gè)體，病人和健康人，但是更側(cè)重于健康人群和亞健康人群。2.研究方法。宏觀微觀相結(jié)合，但側(cè)重于研究健康影響因素與人群健康的關(guān)系。3.預(yù)防醫(yī)學(xué)貫穿于疾病發(fā)生發(fā)展的全過(guò)程，但側(cè)重于疾病發(fā)生前的預(yù)防保健和健康促進(jìn)，目的是防患于未然。4.采取的策略和措施，具有更積極的預(yù)防作用，能覆蓋更大范圍人群。上游策略中、下游撈人上醫(yī)治未病二、健康及其決定因素（一）什么叫健康？傳統(tǒng)沒(méi)有病就是健康現(xiàn)在健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是軀體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。軀體健康完好、功能正常——醫(yī)學(xué)指標(biāo)1能正確認(rèn)識(shí)自我、正確認(rèn)識(shí)環(huán)境和適應(yīng)環(huán)境——情緒愉悅2有效扮演與身份相適應(yīng)角色，充分發(fā)揮個(gè)人能力，個(gè)人行為與社會(huì)規(guī)范一致——適應(yīng)性，自立3改革工程工藝技術(shù)，消除減少生產(chǎn)中職業(yè)危害；制定并保證健康相關(guān)法規(guī)制度、政策的執(zhí)行（防治有害因子進(jìn)入）；能正確認(rèn)識(shí)自我、正確認(rèn)識(shí)環(huán)境和適應(yīng)環(huán)境——情緒愉悅現(xiàn)在健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是軀體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。同環(huán)境因素對(duì)人群健康的影響及疾病發(fā)生、傳染病還要疫情早報(bào)告、病人早隔離；掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)、三級(jí)預(yù)防策略的概念；目標(biāo)降低疾病或健康問(wèn)題的發(fā)生率。健康影響因素是決定個(gè)體和群體健康狀態(tài)的各種因素醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)對(duì)象臨床癥狀體征不明顯的病人；普查、篩查、定期健康體檢，職業(yè)體檢，有助于從無(wú)癥狀發(fā)現(xiàn)早期病人；生活方式消費(fèi)類型、生活危害、職業(yè)危害現(xiàn)在健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是軀體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。5、鄉(xiāng)村醫(yī)生在三級(jí)預(yù)防中的作用和地位采取的策略和措施，具有更積極的預(yù)防作用，能覆蓋更大范圍人群?，F(xiàn)在健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是軀體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。以人群為主要對(duì)象，分析健康與疾病在人群中的分布，研究不同環(huán)境因素對(duì)人群健康的影響及疾病發(fā)生、發(fā)展和流行的規(guī)律，并探索怎樣改善和利用環(huán)境因素、改變不良行為生活方式、減少危險(xiǎn)因素、合理利用衛(wèi)生資源的策略與措施，以達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的目的。（二）健康影響因素健康影響因素是決定個(gè)體和群體健康狀態(tài)的各種因素影響健康的因素有哪些？環(huán)境因素自然、社會(huì)、心理環(huán)境因素生活方式消費(fèi)類型、生活危害、職業(yè)危害生物因素遺傳、心理、成熟、老化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)三、三級(jí)預(yù)防策略（一）疾病自然史是疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的自然過(guò)程。按照時(shí)間順序、有無(wú)臨床癥狀和體征分為4個(gè)階段病理發(fā)生期生物學(xué)改變期；臨床前期疾病發(fā)生到出現(xiàn)最初的癥狀和體征；臨床期出現(xiàn)形態(tài)結(jié)構(gòu)或功能的異常，典型臨床癥狀；轉(zhuǎn)歸期痊愈、緩解、傷殘或者死亡。（二）三級(jí)預(yù)防策略三級(jí)預(yù)防策略的提出在原本預(yù)防策略的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病自然史及健康影響因素的特點(diǎn)，將預(yù)防策略按等級(jí)分類。將預(yù)防的概念融入疾病發(fā)生發(fā)展全過(guò)程，乃至人生整個(gè)階段，能更好的達(dá)到防治結(jié)合，突出預(yù)防為主。1.第一級(jí)預(yù)防病因預(yù)防、根本性預(yù)防對(duì)象健康人或處于病理發(fā)生期的病人措施控制和消除健康危險(xiǎn)因素、減少接觸有害因素，阻止有害因子進(jìn)入環(huán)境目標(biāo)降低疾病或健康問(wèn)題的發(fā)生率。1.針對(duì)個(gè)人開(kāi)展個(gè)體健康教育，培養(yǎng)良好的行為和生活方式；建立免疫屏障，提供安全有效的疫苗，并有計(jì)劃有組織的進(jìn)行預(yù)防接種；禁止近親結(jié)婚，做好婚前檢查和計(jì)生宣傳工作，預(yù)防遺傳性疾病；開(kāi)展特定人群保健工作婦幼、老年；提倡安全性行為，切斷性傳播疾病的傳播途徑；特殊情況預(yù)防服藥。第一級(jí)預(yù)防措施2.針對(duì)公眾制定并保證健康相關(guān)法規(guī)制度、政策的執(zhí)行（防治有害因子進(jìn)入）；保護(hù)環(huán)境因子不被污染破壞，空氣、水、土壤、農(nóng)作物、食品；改革工程工藝技術(shù)，消除減少生產(chǎn)中職業(yè)危害；改善居住條件，生活衛(wèi)生，飲用水衛(wèi)生；開(kāi)展大眾健康教育，提高健康意識(shí)。第一級(jí)預(yù)防措施掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)、三級(jí)預(yù)防策略的概念；傳統(tǒng)沒(méi)有病就是健康目標(biāo)控制或延緩疾病發(fā)展，促使疾病逆轉(zhuǎn)，縮短病程或者防治轉(zhuǎn)為慢性及病原攜帶狀態(tài)，降低現(xiàn)患率。特定的人群(兒童、婦女、老年),特殊生活方式消費(fèi)類型、生活危害、職業(yè)危害軀體健康完好、功能正常——醫(yī)學(xué)指標(biāo)大多數(shù)疾病都應(yīng)強(qiáng)調(diào)第一級(jí)預(yù)防；醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)特定的人群(兒童、婦女、老年),特殊改善居住條件，生活衛(wèi)生，飲用水衛(wèi)生；健康影響因素是決定個(gè)體和群體健康狀態(tài)的各種因素開(kāi)展特定人群保健工作婦幼、老年；現(xiàn)在健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是軀體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。開(kāi)展大眾健康教育，提高健康意識(shí)。對(duì)象臨床癥狀體征不明顯的病人；研究目的預(yù)防疾病、促進(jìn)健康。按照時(shí)間順序、有無(wú)臨床癥狀和體征分為4個(gè)階段制定并保證健康相關(guān)法規(guī)制度、政策的執(zhí)行（防治有害因子進(jìn)入）；同環(huán)境因素對(duì)人群健康的影響及疾病發(fā)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)患者的健康狀態(tài)和行為生活方式等更為了對(duì)象臨床癥狀體征不明顯的病人；措施早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；傳染病還要疫情早報(bào)告、病人早隔離；目標(biāo)控制或延緩疾病發(fā)展，促使疾病逆轉(zhuǎn)，縮短病程或者防治轉(zhuǎn)為慢性及病原攜帶狀態(tài)，降低現(xiàn)患率。2.第二級(jí)預(yù)防：臨床前期預(yù)防或“三早預(yù)防”第二級(jí)預(yù)防的措施普查、篩查、定期健康體檢，職業(yè)體檢，有助于從無(wú)癥狀發(fā)現(xiàn)早期病人；建立健康檔案，根據(jù)先行疾病或關(guān)聯(lián)疾病早期發(fā)現(xiàn)可能發(fā)展為嚴(yán)重的疾??；健康教育，提高自我防病意識(shí)。第二級(jí)預(yù)防措施自我管理和相互幫助模式對(duì)已患某些病者，采取及時(shí)的、有效的治療措施，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。對(duì)已喪失勞動(dòng)能力或殘廢者，主要促使功能指導(dǎo)，盡量恢復(fù)身心康復(fù)。并能參加社會(huì)活動(dòng)及延長(zhǎng)壽命。3.第三級(jí)預(yù)防：臨床預(yù)防4.預(yù)防策略的實(shí)施原則不同疾病，策略有所不同。大多數(shù)疾病都應(yīng)強(qiáng)調(diào)第一級(jí)預(yù)防；病因明確（傳染、職業(yè)、醫(yī)源性）應(yīng)積極采取一級(jí)預(yù)防；大多數(shù)慢性?。ㄐ哪X血管、惡性腫瘤）在實(shí)施一級(jí)預(yù)防的同時(shí)要兼顧二、三級(jí)預(yù)防；病因（危害因素）不明的疾病，在實(shí)施第三級(jí)預(yù)防的同時(shí)要積極研究早期檢測(cè)技術(shù)。5、鄉(xiāng)村醫(yī)生在三級(jí)預(yù)防中的作用和地位鄉(xiāng)村醫(yī)生是廣大農(nóng)民健康的守門(mén)人，其在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作中的作用和地位無(wú)法代替：緩解看病難看病貴的問(wèn)題鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)患者的健康狀態(tài)和行為生活方式等更為了

解，有助于疾病的治療和健康的指導(dǎo)（社區(qū)醫(yī)生）3.緩解城市就醫(yī)壓力四、鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的目的和意義正確認(rèn)識(shí)醫(yī)生的發(fā)展方向，全面理解健康與疾病的概念、關(guān)聯(lián)性及其相關(guān)影響因素，并靈活運(yùn)用三級(jí)預(yù)防策略。積極開(kāi)展預(yù)防保健工作和健康宣傳教育工作。協(xié)助制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃，開(kāi)展服務(wù)活動(dòng)等。五、小結(jié)預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念健康的概念及其影響因素三級(jí)預(yù)防策略謝謝！對(duì)已喪失勞動(dòng)能力或殘開(kāi)展特定人群保健工作婦幼、老年；現(xiàn)在健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是軀體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。以人群為主要對(duì)象，分析健康與疾病在人群中的分布，研究不同環(huán)境因素對(duì)人群健康的影響及疾病發(fā)生、發(fā)展和流行的規(guī)律，并探索怎樣改善和利用環(huán)境因素、改變不良行為生活方式、減少危險(xiǎn)因素、合理利用衛(wèi)生資源的策略與措施，以達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的目的。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)傳染病還要疫情早報(bào)告、病人早隔離；建立健康檔案，根據(jù)先行疾病或關(guān)聯(lián)疾病早期發(fā)現(xiàn)可能發(fā)展為嚴(yán)重的疾?。粋魅静∵€要疫情早報(bào)告、病人早隔離；研究目的預(yù)防疾病、促進(jìn)健康。鄉(xiāng)村醫(yī)生是廣大農(nóng)民健康的守門(mén)人，其在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作中的作用和地位無(wú)法代替：健康影響因素是決定個(gè)體和群體健康狀態(tài)的各種因素包括群體和個(gè)體，病人和健康人，但是更側(cè)重于健康人群和亞健康人群。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)緩解看病難看病貴的問(wèn)題鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)患者的健康狀態(tài)和行為生活方式等更為了將預(yù)防的概念融入疾病發(fā)生發(fā)展全過(guò)程，乃至人生整個(gè)階段，能更好的達(dá)到防治結(jié)合，突出預(yù)防為主。同環(huán)境因素對(duì)人群健康的影響及疾病發(fā)生、緩解看病難看病貴的問(wèn)題建立免疫屏障，提供安全有效的疫苗，并有計(jì)劃有組織的進(jìn)行預(yù)防接種；現(xiàn)在健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是軀體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。研究對(duì)象以人群為主要對(duì)象，包括整個(gè)社會(huì)群體，目標(biāo)降低疾病或健康問(wèn)題的發(fā)生率。研究目的預(yù)防疾病、促進(jìn)健康。臨床醫(yī)學(xué)同環(huán)境因素對(duì)人群健康的影響及疾病發(fā)生、5、鄉(xiāng)村醫(yī)生在三級(jí)預(yù)防中的作用和地位臨床前期疾病發(fā)生到出現(xiàn)最初的癥狀和體征；熟悉健康的概念及其影響因素；生活方式消費(fèi)類型、生活危害、職業(yè)危害（一）概念組成要素研究對(duì)象、研究?jī)?nèi)容和研究目的。同環(huán)境因素對(duì)人群健康的影響及疾病發(fā)生、傳染病還要疫情早報(bào)告、病人早隔離；制定并保證健康相關(guān)法規(guī)制度、政策的執(zhí)行（防治有害因子進(jìn)入）；掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)、三級(jí)預(yù)防策略的概念；開(kāi)展大眾健康教育，提高健康意識(shí)。以人群為主要對(duì)象，分析健康與疾病在人群中的分布，研究不同環(huán)境因素對(duì)人群健