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保育員中級考試新添知識點衛(wèi)生管理清潔嬰幼兒易出現(xiàn)撒飯的原因:由于嬰幼兒身心發(fā)育水平不高,動作協(xié)調(diào)能力差,注意力容易受外界干擾而轉(zhuǎn)移等問題。嬰幼兒撒飯后,保育員的工作程序:①保育員應(yīng)協(xié)助嬰幼兒離開其所處的桌面位置,避免弄臟嬰幼兒的衣物和踩臟地板。②保育員應(yīng)使用干凈的濕抹布擦拭嬰幼兒衣服上的污漬,必要時可將嬰幼兒的臟衣服脫下清洗,并為其換上干凈的衣服。③保育員用干凈的半干抹布將桌上殘留的飯菜擦進(jìn)垃圾筐,再更換另一塊干凈的半干抹布將桌面徹底擦干凈。④保育員用掃帚清掃地面,然后用簸箕將地面上殘留的飯菜徹底清理干凈,再用干凈的半干拖把將地面拖洗干凈。⑤清潔工作完畢后,保育員應(yīng)及時穩(wěn)定嬰幼兒的情緒,并給嬰幼兒重新盛飯,引導(dǎo)其愉快進(jìn)餐。⑥嬰幼兒進(jìn)餐完畢后,保育員應(yīng)徹底清潔所用抹布、掃帚和簸箕,將其懸掛晾干,隨時保持清潔工具的衛(wèi)生。嬰幼兒撒飯的注意事項:①保育員進(jìn)行嬰幼兒撒飯后的清理工作時,不要訓(xùn)斥嬰幼兒,避免傷害他們的自尊心。②保育員進(jìn)行嬰幼兒撒飯后清理工作的同時要及時對嬰幼兒進(jìn)行專心進(jìn)餐的教育。③保育員平時應(yīng)注意培養(yǎng)嬰幼兒正確的進(jìn)餐姿勢和良好的進(jìn)餐習(xí)慣,盡量避免他們再次撒飯。嬰幼兒嘔吐的原因嘔吐是嬰幼兒身體不適時經(jīng)常出現(xiàn)的問題,引起嬰幼兒嘔吐的原因有很多,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:①飲食不當(dāng)及藥物反應(yīng)引起嘔吐吃了不合適的食物或進(jìn)食過多是引起嬰幼兒嘔吐的常見原因。服用某些藥物如補(bǔ)鐵藥物、紅霉素類的抗生素等引起過敏及中毒反應(yīng)時嬰幼兒也會出現(xiàn)胃腸反應(yīng)、嘔吐。②胃腸疾病引起嘔吐胃腸道感染等疾病會引起嬰幼兒嘔吐。③其他疾病引起嘔吐傷風(fēng)感冒、中耳炎、腦膜炎、腦積水等疾病也會引起嬰幼兒嘔吐。④非生理性因素引起嘔吐哭鬧厲害、暈車等也是引起嬰幼兒嘔吐的常見原因。嬰幼兒腹瀉的原因嬰幼兒腹瀉的主要癥狀為大便次數(shù)較平時增多和大便形狀改變,并帶有較多的水分。造成嬰幼兒腹瀉的主要原因有以下幾個方面:①急性腸胃炎引起的腹瀉由飲食質(zhì)量引起的腹瀉稱為急性腸胃炎。②消化不良引起腹瀉因為食物的量或質(zhì)超過了嬰幼兒胃腸道消化功能的承受能力,以致嬰幼兒胃腸道負(fù)擔(dān)過重引起的腹瀉。③腸炎引起腹瀉細(xì)菌引起的痢疾和致病性大腸桿菌性腸炎導(dǎo)致嬰幼兒出現(xiàn)腹瀉,致病性大腸桿菌性腸炎多發(fā)生在夏季,所以也成夏季腹瀉。病毒引起的病毒性腸炎,其病原主要為腸道病毒。病毒性腸炎多見于秋季,故也稱秋季腹瀉。④食量不足引起饑餓性腹瀉新生兒或嬰兒在為喂養(yǎng)過程中由于食物的質(zhì)和量不足,導(dǎo)致胃腸功能紊亂,腸蠕動加快而引起的腹瀉。嬰兒饑餓性腹瀉的治療應(yīng)注意以下兩個方面:一方面,母乳不足者,每次喂奶后可適當(dāng)加喂一些奶粉,或在兩次喂奶中間加喂米湯,注意及時按月齡適當(dāng)增加各種輔食:另一方面,對于食欲不好、吐奶、腹瀉次數(shù)每天超過10次以上的重癥患兒,可用中藥調(diào)理其脾胃,同時逐漸給嬰兒增加奶量及輔食。嬰幼兒嘔吐物和排泄物對嬰幼兒身心健康的不良影響①衛(wèi)生方面的不良影響從嬰幼兒嘔吐和腹瀉的原因可以看出,嬰幼兒嘔吐物和排泄物中很有可能含有致病細(xì)菌和病毒,如果不及時清理和清洗,不僅會影響嬰幼兒自身的衛(wèi)生狀況,而且可能對周圍環(huán)境造成污染,甚至對其他嬰幼兒造成感染。所以,及時清理嬰幼兒的嘔吐物和排泄物,有利于嬰幼兒的個人衛(wèi)生和周圍環(huán)境衛(wèi)生。②心理方面的不良影響(1)84消毒液:學(xué)前教育機(jī)構(gòu)最常見的消毒液。1:100的84消毒液溶液:一般用于拖把、廁所、排泄物、痰盂等物品的消毒。1:200的84消毒液溶液:一般用于毛巾、玩具、桌面、地面、墻面、扶手、門把手、水龍頭等設(shè)施物品的消毒。來蘇水:來蘇水又名煤酚皂溶液,為帶有酚臭味的紅褐色油狀液體,呈強(qiáng)堿性。一般用3%-5%濃度的來蘇水消毒痰盂等用具。石灰:一般用10%-20%的石灰乳劑對腸道傳染病患兒的糞便進(jìn)行消毒處理。1份糞便加2份石灰乳消毒4h,即可達(dá)到消毒殺菌的目的。漂白粉:一般用0.2%-1%的漂白粉澄清液對用具、家具和便盆等物品進(jìn)行消毒。漂白粉干粉可用于尿和稀便的消毒。漂白粉乳液可用于稠便的消毒。過氧乙酸:一般用0.1%-0.2%的過氧乙酸對不銹鋼、塑料制品、體溫計、水果等進(jìn)行消毒。注意事項:①保育員在使用各種消毒劑前應(yīng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品的使用說明。②保育員在配制消毒液過程中注意佩戴膠皮手套,防止消毒液腐蝕皮膚③保育員在使用消毒液原液時,應(yīng)隨時查看產(chǎn)品的生產(chǎn)日期,如產(chǎn)品超過生產(chǎn)日期3個月以上,配制濃度應(yīng)加倍。生活管理健康觀察嬰幼兒生病的跡象:情緒好壞、表情和面色、食欲、大小便、睡眠、身體出現(xiàn)感冒的體征。對生病嬰幼兒的日常護(hù)理:減少活動量,多休息;飲食清淡;及時增減衣服。手足口病患兒的護(hù)理:①消毒隔離:病兒所住房間的地面每日濕式清掃2次,患病兒接觸到的物品表面每日用500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒2次。病房每日用臭氧消毒機(jī)空氣消毒2次,每次30s。病兒的糞便及排泄物用3%的漂白粉澄清液浸泡30min后倒在指定地點。②遵照醫(yī)囑合理用藥③注意休息與飲食④口腔護(hù)理⑤皮疹護(hù)理。剪短病兒的指甲,防止抓破皮疹。⑥發(fā)熱護(hù)理⑦注意觀察病情變化⑧心理護(hù)理。愛護(hù)和體貼病兒,消除恐懼感。手足口病預(yù)防口訣:洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被。嬰幼兒常見的情緒表現(xiàn):①哭鬧型:一般來說,年齡小一點兒的、情感外露的孩子情緒不佳時,傾向于采取哭鬧、大聲喊叫、發(fā)脾氣等方式表達(dá)自己心里的不滿和壓抑。這種表達(dá)方式比較直觀、外露,容易被保育員觀察和把握。②緊張焦慮型。膽小、缺乏安全感的孩子,經(jīng)常表現(xiàn)出焦慮、恐懼、心神不安的情緒狀態(tài)。這種孩子不能很好地融入班內(nèi)的集體生活,經(jīng)常表現(xiàn)出吃得少或幾乎不吃,睡得少或睡得不踏實,不能安心玩耍,無心參與班內(nèi)集體活動。這種情緒對孩子的身心傷害很大,很容易導(dǎo)致孩子的身心疾病。③沉悶型。有些性格比較內(nèi)向的孩子在情緒不佳時,表現(xiàn)出面露難色、沉默不語、孤獨離群、不愿參加集體活動等。④喋喋不休告狀型。嬰幼兒在受到挫折或遇到矛盾沖突時,常常會將事由和心中的不滿告訴老師以尋求老師的同情和幫助。⑤消極的心理防御型。如果嬰幼兒長期受到壓抑,最終會導(dǎo)致心理失衡,甚至用消極的心理防御方式處理問題。比如,嬰幼兒的殘忍行為、強(qiáng)迫行為、攻擊行為、破壞行為等,嬰幼兒會用這些破壞性的方式暫時緩解心理壓力,求得心理平衡。如果長期下去,會養(yǎng)成嬰幼兒使用消極的、極端的方式處理問題的習(xí)慣,這種方式是非常危險的。嬰幼兒不良情緒產(chǎn)生的原因:環(huán)境因素、身體不適、缺乏安全感、受冷落或挨批評嬰幼兒不良情緒的調(diào)節(jié)和疏導(dǎo):①給嬰幼兒提供良好的生活環(huán)境②細(xì)心照料,保證嬰幼兒的身體舒適③建立和諧的人際關(guān)系,給嬰幼兒充分的安全感④借助同伴互助,幫助嬰幼兒克服不良情緒⑤交給嬰幼兒克服不良情緒的方法:適度宣泄、轉(zhuǎn)移注意力、鼓勵表揚、參加體育活動預(yù)防接種的工作準(zhǔn)備:了解接種的內(nèi)容、通知家長、確定接種人數(shù)預(yù)防接種的工作內(nèi)容(1)接種前的宣傳工作。對嬰幼兒說明預(yù)防接種的好處;鼓勵嬰幼兒在接種時勇敢不哭鬧。(2)接種中要鼓勵并表揚嬰幼兒①接種過程中,保育員要和本班教師配合,一人站在接種嬰幼兒旁邊,一人站在隊尾。②站在接種嬰幼兒旁邊的教師要確認(rèn)嬰幼兒的姓名,幫助嬰幼兒脫上衣、挽衣袖,親切地問候嬰幼兒,以減輕嬰幼兒緊張的情緒。③保育員要與站在隊尾的嬰幼兒輕松交談,在消除嬰幼兒緊張情緒的同時,要維持秩序,幫助接種結(jié)束的嬰幼兒迅速穿好衣服,送嬰幼兒回教室④接種時嬰幼兒可能會由于害怕、緊張等出現(xiàn)“暈針”,保育員可以讓嬰幼兒平臥,讓他喝些糖水,安靜休息,不久即可恢復(fù)。接種后嬰幼兒的基本護(hù)理要求①接種后,保育員要組織嬰幼兒多飲水②接種當(dāng)天,保育員不能給嬰幼兒洗澡③接種后嬰幼兒的活動量不可過大,保育員要組織接種的嬰幼兒進(jìn)行一些安靜的游戲活動,如搭積木、拼圖、講故事等。④保育員要提醒嬰幼兒打針處可能會發(fā)癢,但不可抓撓,避免感染。及時觀察發(fā)現(xiàn)接種后的異常問題并及時處理①嬰幼兒在接種后24小時會有局部或全身的反應(yīng),對注射處出現(xiàn)的紅腫,可采取局部熱敷的方法,幾星期后便可消腫。②接種后的嬰幼兒還可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、惡心。嘔吐、皮疹等癥狀,屬于正常反應(yīng),保育員應(yīng)該注意觀察,及時給嬰幼兒補(bǔ)水,這些癥狀1-2天后便可消失。若嬰幼兒的發(fā)熱過高可遵照醫(yī)囑服用退燒藥。組織進(jìn)餐飯前介紹飯菜內(nèi)容和營養(yǎng)成分的人員可以根據(jù)年齡班的不同和嬰幼兒實際情況分別由保育員、教師或幼兒來擔(dān)任。嬰幼兒獨立進(jìn)餐的意義:培養(yǎng)進(jìn)餐興趣、鍛煉手部精細(xì)動作、培養(yǎng)嬰幼兒的獨立性良好的進(jìn)餐環(huán)境主要包括兩方面,即物質(zhì)環(huán)境和精神環(huán)境。進(jìn)餐物質(zhì)環(huán)境的創(chuàng)設(shè)方法:①餐廳周圍環(huán)境安靜,室內(nèi)光線明亮,溫度適宜。②餐廳寬敞明亮,餐桌、餐椅整潔舒適,餐具衛(wèi)生,擺放整齊有序③餐廳主色,餐具顏色搭配協(xié)調(diào)、干凈④餐具清潔、美觀、耐用,尺寸適宜,陳舊的餐具要及時更新。指導(dǎo)嬰幼兒洗腳的動作要領(lǐng):①將適宜的溫水(夏天水溫38-40℃,冬季水溫45-50℃)倒入洗腳盆中。水量一般以整個腳面都浸泡在水中,水面到達(dá)腳踝部位為宜。②嬰幼兒坐在高度適宜的板凳上,將褲腿挽起至膝蓋處,脫掉襪子,雙腳放置盆中浸泡3-5min③用手揉搓腳面、腳心、腳趾、腳踝等部位④用干毛巾將雙腳擦拭干凈。洗腳的注意事項:①保育員要提醒嬰幼兒將腳趾縫擦干,注意保暖②調(diào)兌溫水時應(yīng)先加冷水再加熱水,以防燙傷嬰幼兒③嬰幼兒喜歡玩水,保育員可適當(dāng)滿足其心理需求培養(yǎng)嬰幼兒良好的睡眠習(xí)慣①養(yǎng)成獨立入睡的習(xí)慣②培養(yǎng)按時睡眠,按時起床的習(xí)慣③養(yǎng)成正確的睡姿。指導(dǎo)嬰幼兒不趴臥,不跪臥、不蒙頭睡覺,鼓勵嬰幼兒側(cè)臥或仰臥。④保證充足的睡眠時間,養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣配合教育活動活動準(zhǔn)備玩教具對嬰幼兒發(fā)展的重要意義①玩教具符合嬰幼兒的認(rèn)知特點。嬰幼兒都是以直覺行動思維和具體形象思維為主要的思維方式。②玩教具能促進(jìn)嬰幼兒智力的發(fā)展③玩教具有助于培養(yǎng)嬰幼兒的動作協(xié)調(diào)能力④玩教具能促進(jìn)嬰幼兒想象力與創(chuàng)造力的發(fā)展⑤玩教具能促進(jìn)嬰幼兒社會性的發(fā)展玩教具的類型根據(jù)制作材料的不同,可以將玩教具分為紙制玩教具、泥塑玩教具、布藝玩教具、廢舊物品制作的玩教具等。①紙制玩教具包括手工折紙、紙制頭飾、紙偶、剪紙或撕紙、繪制卡片。②廢舊物品玩教具制作需要注意以下幾點:收集廢舊材料時,要因地制宜,不能為制作“廢舊物品玩教具”而刻意讓嬰幼兒搜集,從而造成家長的負(fù)擔(dān);在使用廢舊物品制作玩教具之前,一定要做好消毒清潔工作;只要積極動腦筋,還有很多廢舊物品可以利用。根據(jù)功能的不同,可以將玩教具分為建構(gòu)性玩教具、電動玩教具、益智玩教具、體育活動性玩教具、木偶表演玩教具等。制作玩教具的原則科學(xué)性和教育性;創(chuàng)新性和趣味性;簡易型和實用性;安全性和環(huán)保性活動過程配合觀察嬰幼兒的方法行為觀察法。觀察法是指有目的、有計劃地觀察嬰幼兒的言語和行為,從而了解其心理活動的研究方法。觀察法是研究嬰幼兒發(fā)展的基本方法,一直被很多兒童心理學(xué)家所推崇和運用。如達(dá)爾文的《一個嬰兒的喘略》,陳鶴琴的《一個兒童發(fā)展的順序》等。作品觀察法就是通過觀察嬰幼兒的表征作品,如繪畫、拼圖等,可以發(fā)現(xiàn)其心理存在的問題。多動嬰幼兒的行為表現(xiàn)是:活動過多、動作笨拙、注意力差、沖動任性等;心理表現(xiàn)是感情脆弱、不能耐受挫折、情緒不穩(wěn)、易哭易笑等,有的嬰幼兒還有不合群、類似自閉孤僻的反應(yīng)。嬰幼兒多動的原因:精神發(fā)育受損或成熟延遲;遺傳因素;生物化學(xué)及代謝因素;維生素缺乏因素;金屬元素中毒(鉛中毒是比較流行的理論);社會、家庭、心理因素。嬰幼兒多動的危害:注意力分散、活動過度、情緒沖動、社會適應(yīng)能力差對多動嬰幼兒進(jìn)行指導(dǎo)的方法:①寬容和接納多動的嬰幼兒②明確要求,積極引導(dǎo)③培養(yǎng)多動嬰幼兒的注意力,進(jìn)行教育干預(yù)④干預(yù)父母教養(yǎng)行為,開展學(xué)前教育和家庭同步教育膽怯兒的表現(xiàn):膽小怕事、沉默寡言、退縮怕生、偏食、愛哭等形成嬰幼兒膽怯的原因:遺傳因素;畸形的家庭教育;保育員的教育觀念陳舊學(xué)前教育機(jī)構(gòu)和家庭合作共育的重大意義①有利于形成教育合力,提高嬰幼兒教育質(zhì)量②有利于幫助家長轉(zhuǎn)變教育觀念,提高家教水平③有利于家庭資源的充分利用,從而更好地為課程建設(shè)服務(wù)④有利于保育員的自我成長,并提高學(xué)前教育機(jī)構(gòu)的聲譽目前學(xué)前教育機(jī)構(gòu)

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