醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理要求_第1頁(yè)
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第一節(jié)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理要求一、基本概念1、臨床實(shí)驗(yàn)室臨床實(shí)驗(yàn)室又稱“醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室”。對(duì)從人體獲得的各種標(biāo)本進(jìn)行生物學(xué)的微生物學(xué)的免疫學(xué)的化學(xué)的免疫血液學(xué)的血液學(xué)的生物物理學(xué)的細(xì)胞學(xué)的病理學(xué)的檢驗(yàn),或其他的檢驗(yàn),為疾病的診斷、預(yù)防和治療,或?qū)】禒顩r評(píng)估提供信息。這些檢驗(yàn)包括測(cè)定、測(cè)量,或者說(shuō)明有無(wú)各類物質(zhì)或微生物。實(shí)驗(yàn)室也提供檢驗(yàn)涉及的各方面的咨詢服務(wù),包括對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的解釋和作進(jìn)一步相應(yīng)檢查的建議。2、臨床實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量目標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果最好地符合病人實(shí)際情況;及時(shí)發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告;依據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果結(jié)合病人臨床狀況,主動(dòng)為臨床診斷提供咨詢。這是當(dāng)今國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化(ISO)對(duì)質(zhì)量廣義定義“滿足需求和期望”在實(shí)驗(yàn)室中的體現(xiàn)。3、質(zhì)量管理體系建立質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo),并達(dá)到這些目標(biāo)的體系為質(zhì)量管理體系(ISO9000定義)。在醫(yī)院內(nèi)按照院長(zhǎng)提出的質(zhì)量目標(biāo)組織和實(shí)施全院質(zhì)量管理體系,實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)院其他科室、部門都是全院質(zhì)量管理體系的一個(gè)分支。4、質(zhì)量管理用于質(zhì)量管理體系的一組完整的過(guò)程為質(zhì)量管理(ISO9000定義)。在臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理體系中,質(zhì)量管理涉及檢驗(yàn)過(guò)程的每一階段。按照ISO9000文件,定義質(zhì)量管理中致力于實(shí)現(xiàn)質(zhì)量要求的措施、方法等稱為質(zhì)量控制。質(zhì)量管理中致力于提供實(shí)現(xiàn)質(zhì)量要求信任的證實(shí)的活動(dòng)稱為質(zhì)量保證。但是從2000年起,ISO9000文件不再使用“質(zhì)量保證”一詞,在臨床檢驗(yàn)中多以“質(zhì)量評(píng)估”表示。二、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理技術(shù)的主要內(nèi)容1、選擇和評(píng)估檢測(cè)系統(tǒng)任何一次檢驗(yàn)都有誤差。檢驗(yàn)的測(cè)定值與理想的真值的差異即為誤差。無(wú)論是選擇和評(píng)估檢測(cè)系統(tǒng),還是在日常工作中進(jìn)行質(zhì)量控制,關(guān)心的都是誤差。從質(zhì)量管理意義上可以將誤差分為檢測(cè)系統(tǒng)的穩(wěn)定狀態(tài)(固有)誤差和檢測(cè)系統(tǒng)對(duì)病人標(biāo)本日常檢驗(yàn)的不穩(wěn)定狀態(tài)(外加)誤差。要使檢驗(yàn)結(jié)果符合質(zhì)量要求,除了有質(zhì)量控制外,還必須要對(duì)使用的檢測(cè)系統(tǒng)(即方法學(xué),包括:儀器、試劑、方法、原理、校準(zhǔn)品、檢測(cè)程序等一體。以往也成為實(shí)驗(yàn)方法學(xué))作嚴(yán)格的選擇和評(píng)價(jià),確定它的不精密度、不準(zhǔn)確度、病人結(jié)果可報(bào)告范圍、分析靈敏度、分析干擾和參考范圍等分析性能。這些性能反映了檢測(cè)系統(tǒng)的穩(wěn)定狀態(tài)誤差水平。在檢測(cè)系統(tǒng)正式用于實(shí)際檢測(cè)病人標(biāo)本前,必須了解在檢測(cè)系統(tǒng)最佳穩(wěn)定狀態(tài)下使用時(shí)的總(固有)誤差水平。實(shí)驗(yàn)室只有使用總誤差水平在臨床上可接受的低水平的檢測(cè)系統(tǒng),才能真正使檢驗(yàn)結(jié)果符合臨床要求。2、統(tǒng)計(jì)質(zhì)量控制晨實(shí)驗(yàn)分室期斤望所填有病憑人檢伯驗(yàn)結(jié)茂果的突誤差米一直仁處于率評(píng)估尚檢測(cè)尚系統(tǒng)建時(shí)所臺(tái)具有度的總啄誤差我水平戴,也對(duì)即最頑佳水研平,妹又稱連“個(gè)穩(wěn)定灘狀態(tài)沿水平咸”壟。裝臨床爭(zhēng)檢驗(yàn)突工作耗和其購(gòu)他分剝析領(lǐng)匯域工扛作最澆突出秒的差結(jié)異,獵是臨坐床檢鋒驗(yàn)對(duì)偉每份索病人誼標(biāo)本折只做宇一次蚊檢驗(yàn)該就發(fā)螞出報(bào)療告。編使每贏份報(bào)冒告引新入的從誤差串,較近之取生多份滾樣品漿,做溫多次裝檢驗(yàn)吸取均購(gòu)值報(bào)蠻告結(jié)國(guó)果內(nèi)夏含有征較大葡誤差直,特志別是駐隨機(jī)面誤差死。因夢(mèng)此,林必須褲強(qiáng)調(diào)休做檢情驗(yàn)一稀定要摧有質(zhì)華量控海制。勢(shì)將控縫制品忽和病偏人樣低品一響起做漠檢驗(yàn)賴分析籠,以翻控制迅品檢淺驗(yàn)結(jié)追果(怎控制艱值)童了解膛分析三過(guò)程急的質(zhì)桂量情有況稱喚之為蛋“所分析異過(guò)程偉質(zhì)量逆控制因”臣。分賭析過(guò)意程質(zhì)普量控殲制使取用了效統(tǒng)計(jì)噴方法潤(rùn)對(duì)控頂制值礎(chǔ)進(jìn)行腿歸納呢分析牽,便裝于了許解質(zhì)屢量狀莖況,瑞所以想分析臂過(guò)程沒(méi)質(zhì)量孩控制晚亦稱斷為統(tǒng)券計(jì)質(zhì)壁量控躺制。浩近幾頭年來(lái)忍,結(jié)承合行訊政分扭析允蜜許誤樸差限麻值以轎及臨雨床允謹(jǐn)許誤素差限習(xí)值要蹦求,葛提出傳花最邪少的單錢作散最有昂效的搏控制凳的高桐效率昨質(zhì)量宰控制蛛是當(dāng)沉今第殊三代解控制宵技術(shù)碧,引言人注擇目。告3、唉重視山分析碎前和警分析葬后檢架驗(yàn)的庫(kù)質(zhì)量攔管理白盞隨著侍檢測(cè)維系統(tǒng)銹和質(zhì)闖量控替制方油法的芽發(fā)展谷,分坡析中繩的質(zhì)繼量已墾有了鏡極其附顯著憶的改危進(jìn)。從近幾細(xì)年,鵝將改顫進(jìn)實(shí)芽驗(yàn)室煉質(zhì)量堆的努派力已卵逐漸遙置于壩分析草前和鴿分析谷后階晝段。麻沒(méi)有往好標(biāo)怠本,圾檢測(cè)暫系統(tǒng)膛無(wú)法眾獲得彼可靠剩結(jié)果惠,質(zhì)線量控急制方臨法也獅無(wú)能村為力逆。因欠此從榆病人絡(luò)被臨繁床要?dú)炃筮M(jìn)稍行檢旋驗(yàn)起睛,直換至取松樣品袍作檢挖測(cè)前撇,必荷須重賊視分利析前績(jī)病人斥準(zhǔn)備波和識(shí)順別,漆標(biāo)本具采集酷、運(yùn)痕送、少處理懇、保俯存等麻每一外環(huán)節(jié)寧,確鄉(xiāng)保病她人標(biāo)偏本的喝質(zhì)量晶。分尺析后辯對(duì)檢歷驗(yàn)結(jié)旁果的吐數(shù)據(jù)跳運(yùn)送復(fù)、計(jì)蝦算、累打印聾檢驗(yàn)買報(bào)告丹單中練,任瘋一疏煉忽出傾現(xiàn)的拜問(wèn)題崇,都霉應(yīng)屬其于差強(qiáng)錯(cuò),弊不是憲分析也誤差鍵。差瞎錯(cuò)不稱是要制控制斗而是今要消釣除。遞應(yīng)充稼分重夕視分揚(yáng)析前棍、后往的檢桂驗(yàn)過(guò)鞏程的草質(zhì)量余管理婦,盡割早改言變目勻前國(guó)姥內(nèi)這挽一方頃面的耐落后伐狀況正。洪4、喜檢驗(yàn)懲項(xiàng)目猾在臨郵床運(yùn)躬用中滔的價(jià)佛值注溉加強(qiáng)鍬檢驗(yàn)努與臨揪床的削聯(lián)系競(jìng)和交杯流,攔讓臨添床了減解各高個(gè)檢誓驗(yàn)項(xiàng)卡目在達(dá)診斷濕和治耀療、典隨訪墊中的膠價(jià)值濾,了王解診僚斷和港體檢皮中檢因驗(yàn)結(jié)儲(chǔ)果應(yīng)庸用的賞不同擴(kuò)。使撞臨床三醫(yī)生雅在申纖請(qǐng)檢擦驗(yàn)時(shí)惑,可默以有蝴目的病地選溫?fù)裼兄侮P(guān)項(xiàng)憤目,您并使基每個(gè)業(yè)檢驗(yàn)忠結(jié)果玩都在荒臨床神上發(fā)雪揮作狀用。嫁第二朱章桐檢測(cè)揭系統(tǒng)友的發(fā)倍展和住完善爽第一續(xù)節(jié)園檢測(cè)圍系統(tǒng)后及其皺基本程性能稼一、應(yīng)什么服是檢棒測(cè)系熔統(tǒng)怎完成號(hào)一個(gè)蒸項(xiàng)目廢檢測(cè)途涉及燃的儀鐘器、昏試劑淡、校挺準(zhǔn)品攔、操算作程褲序、揉質(zhì)量能控制暈、保庫(kù)養(yǎng)計(jì)隆劃等仙的組疊合為鍋檢測(cè)迫系統(tǒng)轉(zhuǎn)。若斥是手柏工操踐作,級(jí)則還谷必須遷包括牢具體縫操作燭人員塵。往二、泉檢驗(yàn)暖管理抬對(duì)開(kāi)旺展檢湯驗(yàn)項(xiàng)植目的奮要求歲1櫻、在蝶美國(guó)乓19鉆88趴年國(guó)鑰會(huì)通廟過(guò)的各臨床臉實(shí)驗(yàn)蕉室修炎正法粱規(guī)(揚(yáng)CL研IA簡(jiǎn)’8徹8杜)中辦,明雜確指志出:辜實(shí)驗(yàn)款室收扁取病耍人標(biāo)拘本,貢進(jìn)行絲檢驗(yàn)很、發(fā)鏟出報(bào)次告的悄項(xiàng)目賽必須懇要有松具體掛數(shù)據(jù)確和資弟料,袋說(shuō)明革如下果:闖(1喬)開(kāi)停展該議項(xiàng)目椒檢驗(yàn)躲使用樓什么素牌號(hào)芽、型霞號(hào)的稈儀器掩;使著用什掠么公縱司倘的試后劑(彎包括氣產(chǎn)品綁號(hào))束;什濾么校糧準(zhǔn)品晝(來(lái)拖源,骨產(chǎn)品境號(hào))臟;具策體操索作程雞序(籠另有蓋詳細(xì)臟規(guī)定訊);恢質(zhì)量茶控制蛇(另洲有詳超細(xì)規(guī)壞定)鏡;儀濱器保鄉(xiāng)養(yǎng)計(jì)骨劃等周。跟(2道)項(xiàng)蘆目的巨操作嗎分析憲性能漫。在贈(zèng)上述訂檢測(cè)死系統(tǒng)扣下,嘆經(jīng)具附體實(shí)步驗(yàn)說(shuō)茫明女它的鈴①嚼不巖精密勢(shì)度(懂總不辣精密腰度)湊;疲②夫不準(zhǔn)未確度拖(方快法學(xué)構(gòu)比較季結(jié)果菜);愧③灑病人傘結(jié)果轎可報(bào)浩告范拉圍;雷④另分析湖靈敏突度(井檢測(cè)豬限)浩;粗⑤土分析擴(kuò)特異歉性;甘⑥梳參考助范圍們;評(píng)⑦孫其他獲須說(shuō)因明的裝性能致。胖(3捐)經(jīng)嘆有關(guān)慨行政弊管理主部門辯核實(shí)孔,認(rèn)筆可該葡檢驗(yàn)典科開(kāi)睬展的盲一些柄項(xiàng)目讀在性泥能上娃符合負(fù)要求腸,行川政同混意該府檢驗(yàn)鋼科可亞對(duì)認(rèn)筐可的弟項(xiàng)目求開(kāi)展文收費(fèi)門檢驗(yàn)米。壘(4乖)在門開(kāi)展押檢驗(yàn)賺期間喉,實(shí)扶驗(yàn)室柔不可河對(duì)上喚報(bào)內(nèi)蟻容所傳屬范瀉圍作衰任意符變動(dòng)鑒或修船改。光2、恒面對(duì)姥眾多死項(xiàng)目開(kāi),檢催驗(yàn)科聚單靠片自己醒的努敗力,百無(wú)法左完成瞞所有捕項(xiàng)目還的性吩能評(píng)掃估實(shí)僵驗(yàn),碰希望阻有專差家?guī)退擅ΑJ?、采生產(chǎn)敬廠商烏從只際提供貞儀器生或試兔劑,傭進(jìn)而呀為保瓶證檢界驗(yàn)質(zhì)省量,工提供鄭了配穴套試走劑和遣校準(zhǔn)住品,立也規(guī)鵝定了燕操作之程序式。對(duì)肝這系設(shè)列服豐務(wù)具筒有的跨性能譯作了見(jiàn)完整傻的評(píng)眾價(jià)。橋在向仇美國(guó)覽聯(lián)邦河藥品觀和食富品管府理局殃(淡FD績(jī)A涼)申含報(bào)產(chǎn)絞品許侵可時(shí)巖,并減不是顏一臺(tái)著儀器菌的被鏡認(rèn)可因,而武是對(duì)覆整個(gè)填系統(tǒng)汗的認(rèn)針可。盯4、塘在美超國(guó),爆按剩CL布IA視’厘88軍規(guī)定圓,實(shí)爐驗(yàn)室槐使用屢的檢沃測(cè)系筍統(tǒng)若墻得到玩FD虹A刊認(rèn)可畫(huà),用千戶若銜完全故按照是廠商倒要求竿,使燈用相價(jià)應(yīng)配家套試哈劑、之校準(zhǔn)摟品,扭按操名作程執(zhí)序作目檢驗(yàn)王,開(kāi)貍展質(zhì)喪量控孝制,腰定期蜂保養(yǎng)脖,則罰該系見(jiàn)統(tǒng)各雅項(xiàng)目吳的操菜作分皮析性長(zhǎng)能完甘全由局廠商螺提供箭,承存擔(dān)責(zé)敗任。熄行政殖部門爹對(duì)這歲些項(xiàng)窮目在紗檢驗(yàn)刺科中遭的使們用屬政“浴免檢失”雕項(xiàng)目獵。桌5、晨但是躬,若教用戶民換用添其他收型號(hào)牢、牌沿號(hào)的乖試劑呼和(其或)游校準(zhǔn)砌品,尼更換攏操作獻(xiàn)程序遷等,屋原被督認(rèn)可大性能牙無(wú)效艷。行雜政部婆門要食求實(shí)飄驗(yàn)室爬必須校重作沃評(píng)估址,上率報(bào)材墨料。誼6、妨最近聰,歐番共體閥的診紹斷產(chǎn)蒙品認(rèn)墾證機(jī)書(shū)構(gòu)對(duì)廟廠商遠(yuǎn)明確充要求證,在蛾今后屢的推征廣和胳服務(wù)淺中,飽廠商涌必須繡做到聰:告酷訴用雷戶,原只有江使用都公司割提供菌的系犯列產(chǎn)落品,請(qǐng)方能洪保證脫得到軍審批緩認(rèn)可晌的可月靠結(jié)咽果。冤三、杠重視戶檢測(cè)蛙系統(tǒng)恭的原配因勞1、筒追求喚質(zhì)量幸。讓買檢驗(yàn)林結(jié)果挽最好興地符反合病表人實(shí)唱際情凈況,軟并能逐及時(shí)帥地發(fā)禾出檢床驗(yàn)報(bào)租告;磁依據(jù)喜檢驗(yàn)案結(jié)果畢,檢磨驗(yàn)科塵還能貝主動(dòng)貪地為南臨床到或病紹人提驢供咨下詢,殼建議視再做軋什么纖檢驗(yàn)兇項(xiàng)目撕,有鹿助于農(nóng)臨床歇對(duì)病峰人的穴診斷溫和治煉療。圍2、妥檢驗(yàn)探結(jié)果怨在對(duì)鄉(xiāng)病人領(lǐng)的診乘斷和遵治療塘中應(yīng)相有可莫比性暴。不滑管病赴人在營(yíng)世界屋上什類么地異方,屑同一奮病人勞同一遷項(xiàng)目易的檢張驗(yàn)結(jié)彩果是炊一樣按的。劫3、椅所有膚的儀螺器、鈔試劑選、方把法的枯發(fā)明碧和研付究,透都是找用來(lái)受作病偏人新倒鮮標(biāo)粥本檢深驗(yàn)的霧。因息此各彼個(gè)檢斷測(cè)系淡統(tǒng)對(duì)叔同一塔份標(biāo)羊本的觀同一桑項(xiàng)目男結(jié)果嫂,相遮互間弊應(yīng)具駁有可訪比性知。這壩是所墻有生血產(chǎn)廠恢商為蛇之努產(chǎn)力的扛方向摟。揀4、悲長(zhǎng)期割實(shí)踐盈說(shuō)明粗,只互有形侮成一歌個(gè)固弊定組其合的堡檢測(cè)氏系統(tǒng)幟,才動(dòng)能在蠅世界洲上任岔何地續(xù)方,皆所有州檢驗(yàn)天結(jié)果備間具元有可曾比性梢。否辯則就避沒(méi)有科可比宏性。屈5、泥大量朵資料械證明矮,數(shù)班千套屑同一我檢測(cè)領(lǐng)系統(tǒng)臘(同直一公尚司,傾同一刪型號(hào)疤)遍盞布世金界,導(dǎo)它們籠的室惱間評(píng)存估成立績(jī)變榆異系事數(shù)可臉以很濫小。瞇這充哲分說(shuō)葵明檢哪測(cè)系湊統(tǒng)的牲必要撲性、導(dǎo)可行兼性和竭有效炭性。潛四、食檢測(cè)買系統(tǒng)老性能隱的證雕實(shí)和叔評(píng)價(jià)傷川凈剛添使置的星檢測(cè)陰系統(tǒng)第在正迷式用捏來(lái)檢蜂測(cè)病磁人標(biāo)蓋本、擔(dān)發(fā)出病檢驗(yàn)其報(bào)告販前,陜實(shí)驗(yàn)揪室要挎對(duì)系鍵統(tǒng)的前操作嫂分析舟性能慕作實(shí)鵝驗(yàn)予鉆以證配實(shí)。歸證實(shí)拍實(shí)驗(yàn)類性能擱主要膛是精付密度熊、病挖人結(jié)鮮果可醬報(bào)告冠范圍我和準(zhǔn)垃確度主;腫炭瘤標(biāo)森志物剃類的貨檢驗(yàn)蝦還需篩做分氧析靈澡敏度沒(méi)。實(shí)墨驗(yàn)室辱自行襪研究技或開(kāi)務(wù)發(fā)了鐵一個(gè)演檢測(cè)宏方法榜,為貓了使閥方法集的檢及測(cè)結(jié)具果符泡合臨社床要搶求,有必須男對(duì)方紙法的海性能貧作詳呢細(xì)而它全面叢的實(shí)拿驗(yàn),柄這時(shí)它的實(shí)壽驗(yàn)是脖對(duì)性杰能的奴評(píng)價(jià)煎。只范對(duì)他錫人或閉廠商低的評(píng)勁價(jià)資北料中梢?guī)讉€(gè)呈主要祝性能膊做實(shí)筍驗(yàn)予線以確盡認(rèn)。民實(shí)驗(yàn)殲室如席使用桂的檢馳測(cè)系肉統(tǒng)是得公司蜂的系倍列產(chǎn)寒品,裁只要僚做性瘡能的壯證實(shí)際。但決是,愧實(shí)驗(yàn)疏室對(duì)壟原檢霉測(cè)系亡統(tǒng)作老任意烈變換父,儀蜂器不屈變,弟換用慰各種字試劑島盒和把校準(zhǔn)存品,止有的秧還改幅動(dòng)操嬸作程沃序等父,在捐以上授任一正情況璃出現(xiàn)南時(shí),冒為了芹保證至病人館檢驗(yàn)岸結(jié)果讀的可細(xì)靠性艇,實(shí)舌驗(yàn)室悼必須砍對(duì)新銳組合聚的各魔項(xiàng)目蠅檢測(cè)頌系統(tǒng)敬性能溉作全雁面的確評(píng)價(jià)東,用武數(shù)據(jù)露證明去新組吹合系恒統(tǒng)可遵靠,積方能害據(jù)此干檢測(cè)句病人襯標(biāo)本舒,發(fā)見(jiàn)出報(bào)原告。灘第二顏節(jié)織醫(yī)學(xué)牌實(shí)驗(yàn)襲中的老基體偉效應(yīng)叨為了蹈使實(shí)慨驗(yàn)結(jié)杯果符懼合質(zhì)拳量要闖求,此實(shí)驗(yàn)北人員榆必須報(bào)充分抹了解彼檢測(cè)哥系統(tǒng)況的分獄析性許能。名在進(jìn)過(guò)行這掃些性剃能評(píng)早價(jià)實(shí)柏驗(yàn)時(shí)核,盡足可能馳采用慧病人杠標(biāo)本布,避胸免基宣體效雜應(yīng)。界所有蜻的檢涂測(cè)系擱統(tǒng)都灑是用些來(lái)作油患者輸標(biāo)本釘檢測(cè)翼的,玩只有保對(duì)病振人標(biāo)脊本實(shí)餅驗(yàn)結(jié)柳果具可可靠奴性才值有價(jià)降值。廢基體警(M霉at粘ri績(jī)x)佳也被探稱為休介質(zhì)獎(jiǎng)或基毒質(zhì)。在近三兔十年岸來(lái),暑實(shí)驗(yàn)題室質(zhì)新量不今斷提軟高,徐揭示智產(chǎn)生晃誤差逆的原絲因也哪隨之稠深入搶。對(duì)踩基體辣也逐幟漸有威了更調(diào)多的巡理解豐。氣一、穗基體籌效應(yīng)卻和回將收實(shí)屯驗(yàn)兔1、納幾個(gè)急基本寒概念標(biāo)(1靈)基倉(cāng)體:豪分析險(xiǎn)樣品絹中,撐除了件分析穿物以正外的復(fù)所有鄉(xiāng)其它件物質(zhì)極及組粗分稱權(quán)為該咸分析眾物的什基體壁。悲(2寫(xiě))基貫體效形應(yīng):庫(kù)檢測(cè)味系統(tǒng)鑰檢測(cè)鄉(xiāng)病人適標(biāo)本奧中的爭(zhēng)分析哀物時(shí)群,處火于分堵析物嫌周圍禽的所時(shí)有非籮分析節(jié)物質(zhì)龍(基掛體)眨對(duì)分紅析物沉在檢譽(yù)測(cè)中鉛的影侮響,引稱為省基體深效應(yīng)嘉。狂(3搶)回捉收:世分析洞方法悠對(duì)于量樣品針中分上析物挖的適赤當(dāng)增幕量能粉實(shí)際釣檢出提的能叮力。艙用于財(cái)該目凡的的牛實(shí)驗(yàn)雕為回鼻收實(shí)盜驗(yàn)。滴它可飼以對(duì)蹲分析別方法拳使用鼓純標(biāo)瞇準(zhǔn)液李為標(biāo)眨準(zhǔn),覆檢測(cè)認(rèn)樣品誤為病踏人標(biāo)騾本時(shí)滋,實(shí)姿驗(yàn)結(jié)箱果受遼基體振效應(yīng)兩的影思響作搏估計(jì)址。擺2、殖對(duì)回賢收理都解及考克服己基體區(qū)效應(yīng)奏方法號(hào)(1瞞)回乎收率絡(luò)對(duì)基冤體效戒應(yīng)的而估計(jì)任:回奪收率踢接近末10公0%消,說(shuō)報(bào)明分墾析方倆法對(duì)析于分拖析物漫無(wú)論寇在純照溶液枝中還嬸是在糧復(fù)雜藝的基儀體環(huán)巨境中患,反勤應(yīng)能近力是越一致停的,宰即分救析不睜受基改體影氣響。登若回獄收率凝明顯象偏離丹10西0%顫,說(shuō)個(gè)明分穿析方潤(rùn)法對(duì)亮于分圖析物勢(shì)處于威的基洗體環(huán)緣境不晃同,戚反應(yīng)惑能力禿有明厭顯差泥別。決因此忙回收楚實(shí)驗(yàn)壇可以坐對(duì)分櫻析方龍法受夏基體純效應(yīng)添的影慕響作循出估喊計(jì)。客(2艱)克紙服基憶體效尖應(yīng)的讀方法目:使提測(cè)定撲標(biāo)準(zhǔn)影和標(biāo)盼本處拆于相踢同的恩基體戲環(huán)境眉。即勿標(biāo)準(zhǔn)蝦亦應(yīng)會(huì)使用伍和被藏測(cè)標(biāo)喪本相停同的橫基體炮配制失。測(cè)望定的解是血巨清,邁則配姨制標(biāo)智準(zhǔn)的筒也應(yīng)歇是血帳清,鋪以抵喉銷基厚體效錄應(yīng)的番影響換。盡救管將權(quán)純的稍分析漲物配筆制于介混合蟻血清寄只是宮一種貿(mào)模擬講方式片,并默不能多適用喇于所更有不皮同疾跡病的艷病人鈔標(biāo)本潤(rùn),但殘只也異是目塔前的權(quán)唯一漂方式干。醫(yī)(3霸)基想體效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n)識(shí)碼為校抽準(zhǔn)品到定值吼。溫3、墓校準(zhǔn)叉值不差是測(cè)婚定值構(gòu),是教糾正麻的調(diào)齡整值派(準(zhǔn)Co傍rr雄ec巨te蒸d絨Va寨lu星e)雪制備客的校竭準(zhǔn)品酬,專門用于桐指定勸的某甘公司庸型號(hào)趟的儀顧器、轉(zhuǎn)試劑捐、方丘法和服檢測(cè)泄程序本組成端的檢掌測(cè)系山統(tǒng)。困因此愚校準(zhǔn)妄品只忠能為耕這樣呢的系育統(tǒng)服互務(wù),真起校宴準(zhǔn)作雹用,拜不能艙對(duì)其速他系績(jī)統(tǒng)作切校準(zhǔn)劇。形4、稈具多鞭個(gè)校古準(zhǔn)值青的校舅準(zhǔn)品蠟專門意供應(yīng)狀試劑尸盒的展廠商畜,為役了使綠他們賺的試卻劑盒獎(jiǎng)用于狡各種面類型追、型偵號(hào)的勁儀器旬和方麗法,惑也同撿時(shí)為細(xì)客戶惠提供律校準(zhǔn)每品。暗同一屋個(gè)校浮準(zhǔn)品卸適用光于不旋同系謎統(tǒng)必桌須有何不同柏的校孟準(zhǔn)值影,這流樣的螞做法娘充分麗說(shuō)明稱校準(zhǔn)奧值的仇專用功特性幻。決糖不能泉一個(gè)脾校準(zhǔn)歲品、牢一個(gè)賴校準(zhǔn)鞋值、鉛一種魯試劑該盒用傲于各械種不括同的去儀器各;也牛不能睡一個(gè)尤校準(zhǔn)濾品、冤一個(gè)市校準(zhǔn)付值,易用于扁不同怠的、腸已具括有原墳試劑片配套閘的儀攝器系哨列;陰無(wú)論輔哪一熊種方斜式均菊使病詠人樣危品的癥檢測(cè)弦結(jié)果戚不可轉(zhuǎn)靠,傲也不劈具有急溯源穩(wěn)性。偏第三淚章磨分恥析性腸能的駛評(píng)估勤第一暈節(jié)氣議分析搞誤差繭分析占性能該的評(píng)勺估是臨對(duì)檢夜測(cè)系搭統(tǒng)作戰(zhàn)病人汪標(biāo)本勻檢測(cè)搏時(shí)可桿能具腐有的罩誤差丟。實(shí)壘驗(yàn)室歲一定蚊要使晨用可墾靠的能檢測(cè)溪系統(tǒng)炎,它鑄的穩(wěn)氣定狀朋態(tài)誤利差較統(tǒng)小,鏈在臨它床上橡屬可企接受宴低水吸平之芒內(nèi),尋方可夕用于班常規(guī)箭工作兔。這旋是保確障檢栗驗(yàn)結(jié)侮果質(zhì)喝量的兵前提運(yùn)。坡從誤貪差的尤性質(zhì)遭上,蓬可以遇將誤板差分街為隨溪機(jī)誤責(zé)差和線系統(tǒng)走誤差足。性仁能評(píng)蕩估實(shí)宗驗(yàn)也呼相應(yīng)接設(shè)計(jì)守為了奴解不掘同性用質(zhì)的耀誤差均。最番后,哨還需手綜合極起來(lái)才反映塞總的孩誤差液水平尊。級(jí)一、見(jiàn)隨機(jī)毅誤差殊(記Ra蛇nd熱om國(guó)E監(jiān)rr影or攤,R丸E出)或況不精對(duì)密度垃(吊Im副pr則ec幅is屢io革n)哨這類塊誤差秀可正獻(xiàn)可負(fù)總,亦至無(wú)一秤定的陳大小局,稱甲為隨傘機(jī)誤疤差徹。若腥將某縣標(biāo)本鐘作多牧次檢庸測(cè),到用均隱值(民)表圣示這衰組檢夠測(cè)值民的平爐均水偉平,茂標(biāo)準(zhǔn)聾差(郊s爆)為靜各檢鄉(xiāng)測(cè)值抖對(duì)于葡均值江的離莊散程壘度的緣指標(biāo)軍。檢吧驗(yàn)的并特點(diǎn)哨是每我個(gè)標(biāo)卷本只堤做一溫次就青發(fā)出霧檢驗(yàn)橡報(bào)告偷,因吃此檢右驗(yàn)結(jié)糖果豬Xi舍是對(duì)沸標(biāo)本紹作多詢次檢往測(cè)的苗一個(gè)槐抽樣鋼。所譽(yù)有重杯復(fù)檢捉驗(yàn)的懷Xi鳥(niǎo)值以巡值為加中心持,它失們和鍵的差隸異有著大有富小,便方向今各異仰;這潔即是椅隨機(jī)鋼誤差那的表湯現(xiàn)。局臨床蘋(píng)希望嘩同一綱標(biāo)本拍的各擦次檢尿測(cè)值債Xi粉重復(fù)麻性好秧,這臂是人扎們對(duì)冬精密遲度的艷追求尿。值精密幅度的示定義邪是重井復(fù)檢蟻測(cè)值姻間的快一致勻性圖。崖度量丹精密巧度好奶壞是慧不精鼓密度狠。重土復(fù)檢準(zhǔn)測(cè)值死的翅s符大小川反映莊在恥均值訊下的岸精密邀度水匹平,騰也可楚以變彈異系找數(shù)桌(C糧V)終表示氏相對(duì)襲變異陳大小糊。檢俱驗(yàn)結(jié)濾果報(bào)手告內(nèi)警具有貴的隨迅機(jī)誤謎差,甩常以唇95王%模可稿能性引出現(xiàn)葛的最塑大隨怨機(jī)誤豆差量奴表示愉。也攔即發(fā)拼出的各報(bào)告安都認(rèn)丘為是忠均值興,但曠是實(shí)艇際報(bào)麥告值濟(jì)Xi暗和姓具有僻的最夢(mèng)大差蔑異(鈔95蘆%園可快能性房)為貫1.短96剛s投,以糖這樣坊大小撕的差柳異量視表示半標(biāo)本潮只做蜘一次朽檢驗(yàn)妥發(fā)出容的報(bào)洽告中腫具有希的隨否機(jī)誤趨差估秤計(jì)量安。寫(xiě)譽(yù)作獸RE堅(jiān)=1煎.9闖6s才(兩在責(zé)時(shí))笑。刑須注杠意的篩是,咸實(shí)際貸報(bào)告楚結(jié)果游中的湊隨機(jī)眼誤差更(相從對(duì)于檔而言州),跌有大恩有小怨。有沸的和是均值員很接跳近,己真正償達(dá)到夜1.句96暮s望誤差儉的并踏不多催。若翠這樣黃的隨安機(jī)誤圣差小窗于臨秒床允厲許誤鈔差,俱是實(shí)陶驗(yàn)室悟認(rèn)為駕該檢優(yōu)測(cè)系恒統(tǒng)可別用來(lái)頂檢測(cè)則病人偽標(biāo)本稻的前膽提。吐二、濁系統(tǒng)浪誤差營(yíng)(S點(diǎn)ys嘴te進(jìn)ma媽ti沿c院Er劣ro奧r,塘SE卻)麗或不孟準(zhǔn)確要度陡(I犁na辛cc蠶ur懇a治cy即)世這類奮誤差諸有一各定的露方向息和大諷小,份稱為被系統(tǒng)掏誤差路。有統(tǒng)系統(tǒng)挽誤差餅的結(jié)健果是連不準(zhǔn)叫確的掌。鳳準(zhǔn)確桂度的石廣義名定義券是:擋檢測(cè)媽值和撒真值羊的一惰致性頑。但齒是它占們之抱間的污差異糧既有昆隨機(jī)房誤差爭(zhēng),也歸有系社統(tǒng)誤糞差。代檢驗(yàn)限中為均了確萍切表翠示準(zhǔn)森確度并常以禽相對(duì)線準(zhǔn)確綁度表爪示,出即:類檢測(cè)罩均值部和真孟值的繩一致寒性帳。它初們的榮差異忘稱為逗偏倚簡(jiǎn),亦欣即系懲統(tǒng)誤壟差???jī)它使杰檢測(cè)勾結(jié)果跌偏高過(guò)或偏群低,恥有一厚定的符大小曉。偽度量忘準(zhǔn)確故度亦盯以不脊準(zhǔn)確寺度即喬偏倚辰來(lái)表南示。嚼造成術(shù)檢測(cè)涼系統(tǒng)糕不準(zhǔn)膛確的款因素?fù)?jù)大致鴨上有清兩方貌面:倒一是犬檢測(cè)漏系統(tǒng)求自身得的,姨如方究法特旦異性撐差或樣嚴(yán)重乞的基部體效謀應(yīng)等丙;二姐是檢蒼測(cè)系屋統(tǒng)和夠某一決認(rèn)可順的檢屬測(cè)系掏統(tǒng)或銳方法臭,同變時(shí)對(duì)的一批燃病人構(gòu)標(biāo)本照作對(duì)友比檢困測(cè),飽檢測(cè)婚結(jié)果編的差像異是攔兩個(gè)寧檢測(cè)認(rèn)系統(tǒng)董間的不系統(tǒng)撒誤差繞。后瓶一種淺系統(tǒng)授誤差忽更被按大家射重視坦。現(xiàn)竄今,最在旗表達(dá)翻檢測(cè)鬼系統(tǒng)董或方盆法的賢準(zhǔn)確介度時(shí)宋,直俘接指惡的是否檢測(cè)效系統(tǒng)原間或鞭方法菊學(xué)比中較的戲系統(tǒng)械誤差婆。朋兩個(gè)談檢測(cè)宮系統(tǒng)校對(duì)同瑞批標(biāo)耍本檢川測(cè)后鎖,以鄭公認(rèn)濕的檢您測(cè)系惹統(tǒng)或賢方法彎(亦寬稱為哥比較薄方法賓,騙Co薯mp肌ar弦at揀iv系e丹me賴th工od順)為睛X容,被當(dāng)評(píng)價(jià)創(chuàng)的檢漏測(cè)系帝統(tǒng)或俱方法攀(滔Te泰st笨m頌et向ho頸d河)為駝Y竿。度痕量系著統(tǒng)誤樣差具(S惹E)偉的方肅式有學(xué)兩種球,。挪在標(biāo)口本的請(qǐng)檢測(cè)擋值都豈比較素集中乎時(shí),負(fù)兩個(gè)素系統(tǒng)銹檢測(cè)坐病人貢標(biāo)本狡的結(jié)他果均閃值間尸的差販,表朽示在由X近方法濤的均倡值組時(shí)兩激方法悠間具媽有的練系統(tǒng)樂(lè)誤差展。寫(xiě)掛作:豎-潑(腫在帶時(shí))稱。在偏標(biāo)本川檢測(cè)徹值分菠布較跌寬、醬有較傲大的彼范圍惰,如定果各址標(biāo)本旗的成爺對(duì)結(jié)排果在支坐標(biāo)壩紙上途具有渣直線喂趨勢(shì)臣時(shí),幻可以象用直屑線回躍歸統(tǒng)謠計(jì)歸敗納。瞧這個(gè)糠方式趣可以拳了解推兩方艱法在拼檢測(cè)住過(guò)的棉濃度片范圍獲的任謊一處榴的系撲統(tǒng)誤辜差。排若某伐醫(yī)學(xué)浮決定限水平從濃度噴為田Xc宴;在念回歸對(duì)式上甩,相牌對(duì)與煤Xc路的被逃評(píng)價(jià)欠方法粥的估挪計(jì)值移為靠,柴則書(shū)。孕三、拋總誤推差(盟To橋t攤al福E種rr狀or里,T蓋E算)公病人牧檢測(cè)割結(jié)果杜內(nèi)含摩的誤賞差應(yīng)恐包括隨隨機(jī)間誤差杯和系嚴(yán)統(tǒng)誤翻差。喊所以據(jù)反映筒檢測(cè)扮系統(tǒng)話穩(wěn)定袋狀態(tài)信總誤瓜差是蟻隨機(jī)饅誤差帽和系排統(tǒng)誤蟻差的念加成賊,為杠TE曠=R午E+煩SE廊。因面為病義人標(biāo)洲本的卸每個(gè)打項(xiàng)目傭只做縱一次帶檢測(cè)華,結(jié)兆果中匯的誤茅差的驢“套最壞方”葛表現(xiàn)尋即為逗TE澡。尼實(shí)驗(yàn)鑄室人黨員習(xí)置慣將機(jī)誤差獎(jiǎng)分別攝看成歇不精冒密度吼(隨己機(jī)誤盟差)傾和不鋸準(zhǔn)確貫度(褲偏倚郵),襯而醫(yī)等生和涂病人鐘關(guān)心密的是紐總誤須差有嘗多大攻。總登誤差陪反映隙了客裕戶和原消費(fèi)蕉者對(duì)世檢測(cè)勒性能旬的估潔計(jì),臟這也召是判調(diào)斷檢朵測(cè)系箭統(tǒng)可碼接受慧性中殃最重罰要的孝參數(shù)蓄。蹦第二脅節(jié)偵不精裙密度勝的估功計(jì)止醫(yī)院靜實(shí)驗(yàn)紐室對(duì)壤病人循標(biāo)本略檢測(cè)程時(shí),亡由于蛾該行乓業(yè)的客沿襲習(xí)特點(diǎn)間,一處直是貝對(duì)每芒份標(biāo)嘴本只掀作一斷次檢騙測(cè)發(fā)勤出報(bào)斤告。懂這也曲是為誕什么部國(guó)際胞上將辟不精破密度生性能范列為番實(shí)驗(yàn)顛方法物、儀臥器或辣試劑迅盒分丙析性懷能的樂(lè)第一廚位的碑原因吹。檢固測(cè)結(jié)驅(qū)果必?fù)u須具講重現(xiàn)朱性,辨也即婆有良畜好的奸精密菠度。載對(duì)某個(gè)樣品缺作多繳次重京復(fù)測(cè)古定,場(chǎng)均值狀是這替組測(cè)溪定值孝的平欠均水哥平。美標(biāo)準(zhǔn)賊差s掙是各抗重復(fù)損測(cè)定恒值對(duì)沾于均煎值的侍離散到程度硬指標(biāo)歉。標(biāo)句準(zhǔn)差捧大小硬反映哪了該討檢測(cè)肌系統(tǒng)孫的不其精密其度水廣平。彩影響謙標(biāo)準(zhǔn)膨差大熱小的頃因素菜很多逐。因巧此表精示檢輩測(cè)系久統(tǒng)的曠不精滿密度壩時(shí),旺應(yīng)在盟使用丈什么展樣品趨,在命什么框分析庸物濃故度下箭,作薯精密誠(chéng)度估堡計(jì)的輸實(shí)驗(yàn)尊周期憤多長(zhǎng)久等的以條件湖下才刷具有舒意義蛙。現(xiàn)甩今應(yīng)耽使用違真正多的病床人標(biāo)霉本,叼其內(nèi)呈含分滿析物扔含量?jī)?cè)濃度圓在醫(yī)具學(xué)決熔定水乞平時(shí)弄,并周且綜華合各幫類測(cè)說(shuō)定周閱期條石件去遷評(píng)估盈檢測(cè)碑系統(tǒng)鑒的不馬精密王度。刺長(zhǎng)期肝來(lái),衡國(guó)內(nèi)應(yīng)往往剪將不鋼精密動(dòng)度分凈為批彈內(nèi)、才批間毯和天灶間的梳水平夢(mèng)。在樣實(shí)際才使用龍中臨吸床只搶關(guān)心姑的是雹檢測(cè)趨系統(tǒng)濕總的映不精封密度勾。壩自2默0世持紀(jì)9妨0年劉代起換,國(guó)茫際上粘推薦刊使用潛總不謠精密喂度,或并且齊為了醋更好虛地檢特出不容穩(wěn)定弄的誤蝕差,姜已明猜確提莊出檢扔測(cè)系狐統(tǒng)的鼓批內(nèi)蹦標(biāo)準(zhǔn)副差s怖或變境異系不數(shù)C沖V應(yīng)蠶為美毯國(guó)的洗臨床偶實(shí)驗(yàn)巷室室遵間質(zhì)彩量評(píng)駁估允到許誤循差(航CL龜IA瞎’繩88阿)的忌四分充之一察,天釋間標(biāo)陳準(zhǔn)差住s液或變現(xiàn)異系肆數(shù)C解V應(yīng)噸為該腔允許扣誤差擠的三鈴分之款一。宰達(dá)到陜這樣統(tǒng)要求倆的檢優(yōu)測(cè)系縱統(tǒng),電可認(rèn)愈為它撫的隨芽機(jī)誤忽差屬作于可窩接受晉的低本水平武。廊攜千一、滔重復(fù)撤性實(shí)肥驗(yàn)基嗽本要機(jī)求證精密言度評(píng)破價(jià)最題普及屆的是烘對(duì)穩(wěn)至定的予樣品售作多幟次測(cè)法定,副求這宜些重詢復(fù)測(cè)蝦定值閱的均僅值枝和標(biāo)刃準(zhǔn)差沸s大,以狂及變洽異系柱數(shù)搞CV項(xiàng)。重點(diǎn)復(fù)次照數(shù)一睛般要栽求2焰0次瞞。若送在一儲(chǔ)批內(nèi)鬼的重蓮復(fù)測(cè)賭定,充這是渡批內(nèi)社不精煎密度乎;若鼠每天佳做1革次,駁連做咳1個(gè)逆月,碧這是狀對(duì)檢另測(cè)系交統(tǒng)天逃間不拔精密旨度的晶觀察搞。進(jìn)夜行精奪密度體實(shí)驗(yàn)騾要注午意以竹下幾鐵點(diǎn):里1.例樣品鳴基本拾要求殲送做重螺復(fù)檢殘測(cè)的倒樣品煙一定膨要穩(wěn)估定;碎它的滾基體子組成御應(yīng)盡康可能稍相似絮于實(shí)戰(zhàn)際檢誦測(cè)的童患者卷標(biāo)本號(hào);樣市品中優(yōu)的分成析物俘含量狀應(yīng)在賤該項(xiàng)仗目的透醫(yī)學(xué)游決定臂水平榮處。爪有可孔能的少話,法做2亭個(gè)水轟平的除精密紫度實(shí)旺驗(yàn)。挨2.圾樣品孩穩(wěn)定犬還采用即冰凍轎保存諒的樣蜂品一下定要僻注意橡內(nèi)含壞分析爭(zhēng)物的終穩(wěn)定傅,要蜻嚴(yán)格佳控制流凍融薪、混它勻的前操作學(xué)。殃3.瘦凍干雁控制均品的謎使用僚熔若每督天復(fù)徑溶凍蜻干控看制品跡作實(shí)急驗(yàn),級(jí)要注瀉意選繞擇產(chǎn)硬品的澆穩(wěn)定戰(zhàn)性和鞋瓶間宏差。萄要嚴(yán)奮格控托制每嚇次復(fù)畜溶凍塘干品訊時(shí)使磚用的浮復(fù)溶票液的塔質(zhì)量由、開(kāi)駝瓶的叼小心乎謹(jǐn)慎革、加目液的慨準(zhǔn)確獸性、蜜使凍有干塊株浸潤(rùn)友并復(fù)偏溶的漲時(shí)間磁、以秤及混怨勻的稍操作碎手法項(xiàng)等等座。小4.勵(lì)收集甚實(shí)驗(yàn)上數(shù)據(jù)技換計(jì)算雅均值緊和標(biāo)胡準(zhǔn)差晌,變卻異系沸數(shù)。直從允穩(wěn)許誤躲差表膊中查雜閱評(píng)破價(jià)的迎該項(xiàng)欺目允系許誤泰差范需圍。罩小于掀或等愈于判宏斷限忍的,刪檢測(cè)蹦系統(tǒng)窗的不騰精密授度屬曬可接獄受;飯大于謎判斷炕限的斬表示壞不精斷密度督不符重要求黃??s二、歷精密鑰度實(shí)勵(lì)驗(yàn)腹示例僚統(tǒng)計(jì)挪歸納涂表生控制拴品水科平識(shí)中屋高職檢測(cè)壩周期聰批內(nèi)賢天間艇批內(nèi)勞天間環(huán)重復(fù)反次數(shù)陳(輔n妄)償20曲20爐20河20棒均值捧(你,幫mm趁ol這/L征)眠7.器09找7.歐14炊10現(xiàn).9吧6宮11哄.0恭0撐標(biāo)準(zhǔn)魂差(鐵s,抬m遙mo青l(xiāng)/鵲L悼)射0.填16循0.投23垮0.仍26妻0.斬35輸變異日系數(shù)浙預(yù)(C批V,卸%文)甜2.紹26山3.軟22雕2.鈴34詞3.礙23仗允許溝誤差懂EA裁鹽(悉%)欠10獎(jiǎng)%泡判斷卸指標(biāo)蔑(%屑)先1/給4心EA辟2.盈5%伴1/塞3概EA圖3.蔽3%笨1/腰4喇EA錫2.繁5%晃1/辨3沖EA潛3.助3%垃判斷蹈結(jié)論允2.豎26肚%<聽(tīng)2.復(fù)5%洋符合每要求艙3.華22續(xù)%<室3.持3%睬符合等要求龍2.淹34市%<輝2.結(jié)5%受符合哨要求即3.針23錦%<揉3.固3%或符合進(jìn)要求躬2、握雙份藥檢測(cè)疾差異猴的標(biāo)下準(zhǔn)差養(yǎng):有焰些檢疲驗(yàn)項(xiàng)傷目平駝時(shí)送魔檢的挎標(biāo)本飲很少芹,或絞者標(biāo)惑本很津難保貧存;壘也沒(méi)排有合組適的繡控制繡品?;\無(wú)法獎(jiǎng)按照娘上例津的模步式進(jìn)袖行精刪密度役評(píng)價(jià)校。雙腫份檢然測(cè)差杜異的敢方法熔可以膛大致顧上了膀解它博們的核精密吩度性源能。舒第三德節(jié)艙分析詳靈敏魂度坊一、壞分析豪靈敏雕度(河檢測(cè)硬限)死可檢道測(cè)的鋒最低譽(yù)分析殼物濃占度為蘿檢測(cè)懇系統(tǒng)門的分沿析靈不敏度奶或稱港檢測(cè)索限趣。確晝定檢大測(cè)系設(shè)統(tǒng)的豈可報(bào)姑告低違限是侍重要四的分竹析性捏能。群二、厲檢測(cè)揭低限低鋼(L郊o(jì)w暑er年L混im炭it栗o擾f惑De勝te訴ct御io斯n,德捆LL頸D)穿檢測(cè)奮低限釀定義卸為樣死品單弊次檢批測(cè)可澇以達(dá)余到的贏、確姑實(shí)為夜非空眾白檢停測(cè)響毅應(yīng)量陳對(duì)應(yīng)穩(wěn)的分鹿析物存量。稿檢測(cè)栗系統(tǒng)災(zāi)或方跪法對(duì)蒙小于請(qǐng)或等突于檢閥測(cè)低候限的蜓分析型物量針只能并報(bào)告衫“污無(wú)分鼓析物甚檢出李”利。通妻常估誰(shuí)計(jì)蠢95匠%旱或勁99飽.7彼%最的兩攝種可輝能性濕:切95鴉%儲(chǔ)可能核性:裙LL改D=撞99練.7濁%籠可能崗性:抬LL危D=蒸要注礦意的鳥(niǎo)是,粒直接探讀出悄濃度睛單位夢(mèng)的檢霞測(cè)系愿統(tǒng)對(duì)何低于收零的濾檢測(cè)唇將報(bào)宣告零絮,其領(lǐng)分布堪不是鋸正態(tài)社的,姨因此普計(jì)算御的均燦值和瀉標(biāo)準(zhǔn)槐差不贏能如伏實(shí)表類達(dá)檢腫測(cè)低色限的寧真實(shí)擔(dān)情況柔。若韻檢測(cè)理響應(yīng)榨可以備初始暑值表免示,柳如:榴吸光說(shuō)度、母熒光沃、等悼,此洪時(shí)譜S名空白沫是有哨效的沾。所嶼以應(yīng)肌使用皂初始敢值來(lái)無(wú)計(jì)算子均值有和標(biāo)咱準(zhǔn)差膀,然苦后再乘轉(zhuǎn)換活成濃牛度單神位。悄三、阻生物夾檢測(cè)世限(襪Bi尤ol肥og華ic巖al做L診im士it畫(huà)o誰(shuí)f醋De已te蛾ct壩io杠n,爪B攝LD野)賀生物約檢測(cè)匹限滅定義悟?yàn)椋憾且詸z唱測(cè)低范限加妥2射或每3蒜倍檢杜測(cè)限癥樣品姜標(biāo)準(zhǔn)懂差的獨(dú)方式活,確慨定檢拴測(cè)系嫂統(tǒng)或潮方法貴可定汗量報(bào)冤告分色析物茂的最汽低濃曾度或閘其他亂量值強(qiáng)的限吉值。懇生物適檢測(cè)健限(猜BL分D答)的默具體階度量餡方式公為:袋95饒%惜的可懲能性傲:被99積.7包%舌的可重能性墾:蜻四、檢功能壘靈敏資度(銅Fu蜓nc治ti狂on喬al殊S亮e允ns恐it侮iv厭it逢y,逗F位S限)素功能碰靈敏節(jié)度急定義研為:忽以天遮間重辰復(fù)斯CV慣為威20花%筑時(shí)對(duì)藏應(yīng)檢穴測(cè)限問(wèn)樣品告具有葵的平記均濃斑度,故確定畜檢測(cè)憑系統(tǒng)亡或方抄法可屯定量呆報(bào)告次分析閥物的捧最低劫濃度陶或其旺他量枕值的校限值堵。為積了估普計(jì)吃FS北,須據(jù)用多澇個(gè)檢牌測(cè)限慶濃度柱來(lái)確歉定在疊低濃上度處銀的精板密度說(shuō)表現(xiàn)寬,從業(yè)中選器擇具給20肉%誘CV掉的濃礦度。氧在證皆實(shí)廠俯商的微F破S膀的說(shuō)愿明時(shí)伙,使偏用的翼檢測(cè)傍限樣瘡品濃幅度應(yīng)撓和廠江商的著說(shuō)明己相同晶。跪第四續(xù)節(jié)測(cè)病筑人結(jié)碗果可駝報(bào)告炕范圍俯評(píng)價(jià)抖實(shí)驗(yàn)蠅一、陽(yáng)病人旬結(jié)果幅可報(bào)墊告范停圍逆病人篇標(biāo)本鎮(zhèn)未經(jīng)許任何秋預(yù)處梳理,熟由檢究測(cè)方效法得漂到可印靠結(jié)屈果范勺圍為什病人蚊結(jié)果鞋可報(bào)已告范劍圍(歉簡(jiǎn)稱聲為可捏報(bào)告刮范圍腫)。轟也即懸在此光范圍杜內(nèi)不舊同病盆人標(biāo)翠本報(bào)虛告結(jié)捕果值填間的足比值弟反映福各標(biāo)啞本內(nèi)壞含有芒的分送析物鴨確實(shí)哲有這艱樣的逝比例釣關(guān)系毅。慌近年束來(lái),壘具計(jì)琴算機(jī)醋的自瘡動(dòng)分散析儀駕已經(jīng)音普及舞。儀鴿器可之對(duì)實(shí)底驗(yàn)響余應(yīng)呈巾不同傘表現(xiàn)噴的結(jié)齡果作掉適當(dāng)百的處黎理,隊(duì)直接做以最投終計(jì)斑量單貍位方婆式報(bào)過(guò)告檢參測(cè)結(jié)壁果,甲符合奸臨床我要求溫。在蟻此情欠況下忘,評(píng)害價(jià)檢貫測(cè)結(jié)瓣果可鄙報(bào)告討范圍辱時(shí),懷不必耽再去慚評(píng)價(jià)北響應(yīng)華結(jié)果克的真滅實(shí)曲盆線狀海態(tài),急只要鐘將樣脆品作表不同弟程度窩稀釋屈或配朋制后蝕,將煙預(yù)期濟(jì)值和出實(shí)際走檢測(cè)陸值作琴比較顯,繪駕制在醫(yī)座標(biāo)曠紙上際應(yīng)呈美一條異通過(guò)俯原點(diǎn)翅、斜貨率為才1的予直線宇。直習(xí)線所傭達(dá)的落限值膝即為用該方初法的侵檢測(cè)習(xí)結(jié)果勁可報(bào)疊告范汽圍。捆二、玩評(píng)價(jià)材實(shí)驗(yàn)暑要求歪1、遷進(jìn)行映可報(bào)步告范玻圍實(shí)壞驗(yàn)的仍樣品奶必須榆和真耕實(shí)標(biāo)紡本盡著可能蟲(chóng)相似剃,即捏要和典真實(shí)擦標(biāo)本指具相學(xué)同的包基體瓶狀態(tài)差。純2、仗最好桶有5戴個(gè)或塔以上江的系淡列濃羞度的雙實(shí)驗(yàn)襯樣品慨,濃覆度范明圍遍般布整諷個(gè)預(yù)掙期可滔報(bào)告服范圍壽。最牛高濃悶度的臂樣品賢應(yīng)達(dá)圖到可匹報(bào)告櫻范圍肆的上嫌限。姜各實(shí)狂驗(yàn)樣譯品內(nèi)刮含分溜析物后濃度抖呈等咱比例賓關(guān)系三,不繼要呈芳倍比賢關(guān)系三。繩3、托若能秩收集喝到含楊低濃所度分匪析物圾的患乎者樣紗品(河如血武清)哀,將喉外觀舊澄清完的混債合樣捏品離載心或叮過(guò)濾豈后,僚一分竟為二編。在腸一份百混合劈樣品厚中加忙入高任濃度蛇分析俗物貯猜存液櫻,加俱入體身積不遺得超芝過(guò)混歉合樣蘋(píng)品體材積的明1/雅10全,但隆又可臺(tái)使樣潑品中雁分析恒物濃項(xiàng)度達(dá)向到高尿限,梢充分贈(zèng)混勻啄后為金高值肢(H性)樣貌品。創(chuàng)在另崇一份蛛混合罵樣品愁中加趴入配血制分練析物貌貯存夏液的筍溶劑貓,加棒入量睡等于近前一心份樣鵲品中紗加入執(zhí)的貯伴存液奸體積阻,充排分混伴勻后冤為低父值(燈L)讀樣品件。將罪H和扶L樣罪品按爛:5靜L、銳4L柴+1懷H、貢3L務(wù)+2憂H、開(kāi)2L責(zé)+3笛H、削1L喘+4議H、扶5H罰關(guān)系呼各自?shī)Z配制索混合礎(chǔ),形役成系熊列評(píng)惰價(jià)樣凝品。臘4、肆難以娘收集殖到低刪限樣土品,石可以墳只收驗(yàn)集高再值樣次品,友用生薯理鹽蝦水作團(tuán)系列溉不同帝程度頓稀釋撕,形孫成系渣列評(píng)闖價(jià)樣臨品。漠如進(jìn)貪行載腫脂蛋表白A程1或副B測(cè)傲定的屑可報(bào)貨告范爬圍評(píng)蒼價(jià)時(shí)交,國(guó)湯際上熔將高軍值血市清用港生理者鹽水慧稀釋精成內(nèi)穴含載憂脂蛋雹白量倒為原房血清歌中量克的3蛾0%保、4點(diǎn)0%否、5繳0%才、6升0%秤、7辯0%憑、8滑0%享、9似0%秘、1豆00臨%。漠由于辱載脂意蛋白示實(shí)驗(yàn)扒的方育法學(xué)乎的特憐點(diǎn),經(jīng)過(guò)低堡的載汗脂蛋胞白測(cè)狡不準(zhǔn)敗,所騎以才豈只稀巡釋到槐約3線0%縫的水強(qiáng)平。床一般焦可報(bào)滅告范吼圍的大實(shí)驗(yàn)礎(chǔ)盡可盡能低噸一些逮。死5、室評(píng)價(jià)孫實(shí)驗(yàn)非時(shí)要私綜合輔注意仆檢測(cè)饑系統(tǒng)諒或方劍法的鼠批間揚(yáng)重現(xiàn)出性。宿建議席從低兔濃度罰到高材濃度饑,每寫(xiě)個(gè)實(shí)濁驗(yàn)樣書(shū)品做然3次斥重復(fù)藍(lán)測(cè)定謎。倚三、塊判斷較可報(bào)加告范奉圍的族統(tǒng)計(jì)貴處理延用直滅線回灑歸統(tǒng)趴計(jì)對(duì)健數(shù)據(jù)海作處倡理,唇得直懇線回員歸洽。理峽想狀瞎態(tài)下闊,預(yù)耽期值醫(yī)和實(shí)鍋測(cè)值燭間呈星通過(guò)歐原點(diǎn)階、斜雄率為物1的擾回歸分線,淚即斜銷率b度為1抵,截虧距a晶為0運(yùn)。實(shí)竟際統(tǒng)岡計(jì)結(jié)硬果b少不會(huì)飼正好飛等于舟1,腰a不刑會(huì)為廚0。乖若b憶很接鍬近1判(例煎如b胖在促1.老00剩0.哲03扛范圍趁內(nèi))圣,a撞近于訊0,舞則可重直接雁判斷冠該測(cè)率定方質(zhì)法可仁報(bào)告阻范圍柿為實(shí)博驗(yàn)已攝涉及槍濃度舊范圍忠。更所有葡實(shí)驗(yàn)干點(diǎn)在好坐標(biāo)候紙上僑呈曲近線趨漢勢(shì)的否,按疏曲線士規(guī)律他處理絕。在釋實(shí)際男使用殘時(shí)每場(chǎng)次或緊定期掛繪制嚷標(biāo)準(zhǔn)齡曲線泰,從責(zé)曲線母上查胳閱結(jié)災(zāi)果。描在自起動(dòng)化棚儀器肉上將煌由數(shù)毫據(jù)處苦理軟祝件進(jìn)娘行檢吼測(cè)信旦號(hào)和墨分析南物量偉的轉(zhuǎn)壇換。亮為了寶便于擱理解栗線性耽或可接報(bào)告圈范圍辰的內(nèi)缸容,堂這里糖用實(shí)跑際工智作中葡的例璃子逐車一說(shuō)甲明。費(fèi)第五田節(jié)巧分思析干杜擾飼一、屯分析被的干晨擾借分析捉的干伍擾廣般義上相是指稍某一舊物質(zhì)必對(duì)某蛙分析出物的刮濃度而或催因化活駐力測(cè)拍定中齒任何洲一步必驟的隸影響紛作用明稱為薦分析碌干擾戰(zhàn)。分色析物徐是標(biāo)某本中未準(zhǔn)備均測(cè)定著的組漆分。哪干擾見(jiàn)物也凍是標(biāo)兔本中播的一維個(gè)組猜分,書(shū)它不碧是被烘分析財(cái)物,殼但它叛改變窄最后好的結(jié)乎果。筒干擾勸作用屆可看瑞成是體絕對(duì)事的或歐相對(duì)夢(mèng)的,千絕對(duì)疤干擾需作用具是:瘋一般售病人領(lǐng)標(biāo)本呢中不無(wú)含有座某物屯質(zhì),枝一旦呈它的困存在爸即會(huì)揉引起朋干擾知。相綠對(duì)干燙擾作勾用:查一般肥病人脅標(biāo)本剃中含當(dāng)有某企物質(zhì)雅,其獲含量維相當(dāng)哲于混彎合樣供品中庭的平疼均濃苦度,渾不同矛病人駕樣品陵中含妙該物妙質(zhì)的描濃度摔變化烏引起餡干擾辰作用繳的變攝化。下從實(shí)秧用考濕慮:塘相對(duì)袋的內(nèi)找容在料臨床騙實(shí)驗(yàn)查中更削有意增義。影干擾慢不涉巖及在鋸分析映前就改使分臉析物個(gè)濃度斥發(fā)生危真實(shí)重變化獸的作河用,沉這些害作用趟可以深是:終①俊體內(nèi)勢(shì)藥物粗作用拒(如不:因故使用色藥物記后的球生理扔響應(yīng)垃使激吃素濃承度變廚化)珠。士②漏標(biāo)本渣處理補(bǔ)(由駁于蒸屋發(fā)、全溶血癥或者瞧血清尼和凝演塊過(guò)饞長(zhǎng)的發(fā)不分粱離使樸電解踩質(zhì)、航蛋白沸、水農(nóng)含量霉的改鈔變)松。糧③擱標(biāo)本涌收集設(shè)[例藝如:點(diǎn)在靜購(gòu)脈滴耀注時(shí)紅(內(nèi)出含分拖析物塘)取紗樣]誠(chéng)。易這些癥作用怕可能綢會(huì)影迅響實(shí)伸驗(yàn)結(jié)老果的帽臨床秧應(yīng)用割,但喜不能瓶視作咳“扇分析松干擾單”淺。因私為不嘆管分白析物窮原來(lái)槳如何迫,一畫(huà)個(gè)檢青測(cè)系斗統(tǒng)或崗分析窮方法臘應(yīng)檢較測(cè)標(biāo)濤本中旨所有斬的分統(tǒng)析物糾。分請(qǐng)析干玩擾所噸引起煌最終誓結(jié)果供是人滴為的敞增加革(陽(yáng)微性干局?jǐn)_)伴或減趨少(行陰性裳干擾杯)。粗二、附干擾塔物質(zhì)義的來(lái)押源冷在標(biāo)拳本中伏的干左擾物退可分霜成內(nèi)遠(yuǎn)源性餅和外暖源性外。著1、算體內(nèi)孩某些幕病理鐮條件爺下產(chǎn)鄉(xiāng)生的燃(例程如:炒膽紅常素、旦脂肪繭、蛋招白質(zhì)嘉、血竄紅蛋涼白等猴)。嗽2、娃在病紹人治裕療時(shí)乓攝入南的(趨例如坑:藥悅物、迎非腸歲道維厘生素阻、血讀漿增橡溶劑拐、抗舊凝劑醒等)凍。紹3、軟自我施攝入匙(營(yíng)舊養(yǎng)補(bǔ)隱充、秋饑餓幟過(guò)度縱、酒步精或殿藥品紛中毒追)。披4、想由于類標(biāo)本斤被污妄染(爪抗凝鑄劑、改防腐榆劑、錢血清壯分離勒器、須收集觀、容弱器、鑼塞子范等)躬。刷三、胸干擾妨的機(jī)壘理把存在舞于標(biāo)愛(ài)本中嬸各種芽干擾殿物以柏多種踏方式越影響毫分析委過(guò)程姓。躺1貨、物抄理作材用巷干充擾物余具有奏的物唉理性挖質(zhì),糧使它液和分樓析物貌一樣效被檢炭測(cè)和捆測(cè)定奏出來(lái)監(jiān)。首2矮、化趙學(xué)作胸用據(jù)干欣擾物震可能鈴會(huì)影桐響酶儲(chǔ)活力置;干陷擾物頭也可徑破壞肝或阻杜止反誦應(yīng)。奏干擾漏物也獨(dú)可改譽(yù)變分奸析物鑄的形僅式。剖3渠、非蜻特異劇性裳干晃擾物莖可能掘和分溉析物庫(kù)以同窗樣的慮方式按參與架反應(yīng)鮮,在礦免疫將化學(xué)畏方法逢中干所擾物級(jí)可能扁和抗書(shū)體發(fā)洪生交盲叉反詢應(yīng),錦干擾朗物可受能催夕化某陷一反千應(yīng),期反應(yīng)俘結(jié)果詞中和塔了底糕物。致四、扭臨床裁重要端性鉆1、鄰干擾粱對(duì)于拔總分鈴析誤脖差有促時(shí)是辛一個(gè)苦主要梅因素多,每享個(gè)病后人結(jié)慶果和文真值剪間的滋偏離病可能夕有三淚個(gè)原鵝因:?jiǎn)T①咬系統(tǒng)渣偏差腥;占②燈不精盲密度嚼;勺③售干擾物。柏干擾濫實(shí)驗(yàn)籠評(píng)價(jià)捧主要木估計(jì)訪偏倚媽和不引精密較度的鍵作用濫,干疊擾試灶驗(yàn)通寬常受饒標(biāo)本暫條件兄所限約,對(duì)寸實(shí)驗(yàn)股室技斑術(shù)人治員而氏言通壘常是愿溶血臭、黃吃疸和罪脂血沿。稍2、攜干擾畫(huà)可視通作系衫統(tǒng)的璃和隨緞機(jī)的烏。脆①蠻對(duì)一鼻個(gè)特仰別監(jiān)吐測(cè)的狐病人暮而言把,如經(jīng)干擾染物總夫是以那同一漲濃度羨存在嗓的話第,偏覆倚將鄰是恒晶定的霞,偏脅倚隨挺干擾翼物濃石度而筋改變社。這瞞種干吸擾是褲系統(tǒng)步的。桌②瞞對(duì)于驗(yàn)一給叔定病廣人人腫群,土由于泳干擾拘物濃撲度各擦異,矩由干曠擾物看所形肌成的巾偏倚鄭將是款隨機(jī)下的,闖而且模顯著己地作樓用于首總隨券機(jī)誤涼差,扯影響鮮病人捉結(jié)果戰(zhàn)。統(tǒng)極倚無(wú)論銷何種雙情況敲,由哪一個(gè)菠干擾闖物引膽起的弟未預(yù)衫料作為用可腸導(dǎo)致魔對(duì)實(shí)立驗(yàn)室喉結(jié)果侮解釋外的嚴(yán)許重誤寧差。咳3、縫實(shí)驗(yàn)立室是紅克服貧這些蒙問(wèn)題綠的主穗要角枝色,醋可由?。好耿倌兄皇咕胗脤?duì)得干擾雹物的昌敏感膨度不敗高和易確定掙的方押法。剖②漸獲取仙資料扛,確榴定是鞏否有逢干擾內(nèi)物質(zhì)賺存在土于樣眉品。習(xí)③云告訴的醫(yī)生表,由緣于有簡(jiǎn)干擾死存在構(gòu),結(jié)篩果可偽能是蟲(chóng)不可消靠的豈。疊廠商擱可提辯供給物實(shí)驗(yàn)謙室完俊整的縫有關(guān)允干擾括評(píng)價(jià)規(guī)的結(jié)重果文旨件,五這是山很好嘩的資師料來(lái)自源。慮第六揪節(jié)單準(zhǔn)確浮度性拼能評(píng)科價(jià)災(zāi)實(shí)驗(yàn)結(jié)室準(zhǔn)待備用邊一個(gè)怨新的州檢測(cè)富系統(tǒng)陜或測(cè)壁定方裝法塞(神或新惱的試階劑盒叉、新濁儀器嘩)捧進(jìn)行購(gòu)病人偷標(biāo)本樂(lè)測(cè)定斤前,他應(yīng)和全原有上的檢端測(cè)系賴統(tǒng)或展者公傻認(rèn)的謊參考雖方法穗一起莊檢測(cè)體一批遵病人撿標(biāo)本藝,從扶測(cè)定聞結(jié)果湖間的晨差異顏了解外新檢限測(cè)系懼統(tǒng)或仿方法漆引入遙后的斑偏倚四。如川果偏博倚不徹大,負(fù)或者躍偏倚伶量在匠允許煉誤差垃范圍貝內(nèi),飛說(shuō)明冠兩檢飽測(cè)系申統(tǒng)或針?lè)椒ǜ?duì)病唱人標(biāo)胃本測(cè)失定結(jié)椒果基俱本相矩符,甚新檢膠測(cè)系醬統(tǒng)或黑方法阻替代芬原有梳檢測(cè)茂系統(tǒng)劈或方鋸法不壩會(huì)對(duì)辛臨床渡引入癢明顯競(jìng)偏倚舅。這庸樣的計(jì)實(shí)驗(yàn)忠成為畜方法輔學(xué)比薪較實(shí)厚驗(yàn)。斥防一、釘方法沉學(xué)比狀較實(shí)耀驗(yàn)要革點(diǎn)料在方懼法學(xué)洞比較案中,騰常將隸新方理法稱道為實(shí)歪驗(yàn)方搜法;浩與之史比較膠的方偶法稱揭為比架較方秒法。夠作方裕法學(xué)輕比較戴實(shí)驗(yàn)齡時(shí),為有下林列幾檔點(diǎn)應(yīng)乓予以工考慮藝。席1訪、實(shí)購(gòu)驗(yàn)人貓員有閥足夠寸的時(shí)夕間熟肺悉檢誼測(cè)系袋統(tǒng)各搖環(huán)節(jié)嬌(儀貌器、適試劑拍、校脅準(zhǔn)品渾及操旬作程算序等茄),芬熟悉兔評(píng)價(jià)失方案船。障2裕、在任整個(gè)維實(shí)驗(yàn)呈中,閉保持柴實(shí)驗(yàn)胸方法優(yōu)和比皇較方茶法都往處于伶完全塊質(zhì)量阿控制喂下,磁始終役對(duì)實(shí)莫驗(yàn)結(jié)奮果有低校準(zhǔn)竟措施哈。鞏3、踩實(shí)驗(yàn)就時(shí)間諸至少柴做漸5謀天,新時(shí)間易長(zhǎng)一榴些更芹好,炮可以酒客觀敘反映慣實(shí)際稿情況器。狂4、谷至少頸做痛40貪份病沃人標(biāo)糞本,離多一昨點(diǎn)更組好。鞏實(shí)驗(yàn)說(shuō)的可算靠性侄和有攝效性愁隨時(shí)搶間延喪長(zhǎng)及較更多蘋(píng)的標(biāo)艦本量蘿而增鄭加。泊5、憂標(biāo)本朽事先親應(yīng)做擺選擇萄,盡元可能誦使話50有%羅的實(shí)機(jī)驗(yàn)標(biāo)括本內(nèi)迫分析搭物含漢量不庫(kù)在參厘考區(qū)求間內(nèi)乖,各局個(gè)標(biāo)喬本內(nèi)遺分析倍物含洗量分健布越彼寬越逝好。扮不要覽使用詠對(duì)任式一方報(bào)法已堤知會(huì)膝干擾絕的標(biāo)敢本救(炭如溶灘血雞)北。誰(shuí)6、演每份期標(biāo)本對(duì)應(yīng)有戰(zhàn)足夠軌量,啟以便維使實(shí)嫁驗(yàn)方我法和隸比較萬(wàn)方法節(jié)都能大做雙拆份測(cè)乒定。今7、當(dāng)應(yīng)在婆2脈小時(shí)秒內(nèi)2么個(gè)方越法對(duì)探同批眉標(biāo)本諒分別勻開(kāi)始芬實(shí)驗(yàn)逮。最句好使攔用當(dāng)速天采晶集的澇標(biāo)本衫,若井需寄保存題標(biāo)本裕,應(yīng)吵確保劫它們道的穩(wěn)懲定性秋。只趴使用半一種濕保存云條件央,能裁符合際2個(gè)諸方法聲的要渴求,域以免臨條件狡不一排引出刪新的飾變異克。墨二、拳實(shí)驗(yàn)棄數(shù)據(jù)爆的收投集和常處理絲1燦、不懂采用吐已明翁確有掛人為解誤差腦的結(jié)乖果。第2僻、將江所有虛無(wú)明遠(yuǎn)顯誤盆差的蝶實(shí)驗(yàn)約結(jié)果核記錄軍下來(lái)此。但瘦是,眼若2恥方法險(xiǎn)結(jié)果掏差值聽(tīng)大于鋒任一膊方法擔(dān)的批晝內(nèi)不燃精密懲度,驢應(yīng)查僚對(duì)標(biāo)己本,已并重碧新實(shí)遮驗(yàn)。案若找鴉不出塑原因梁,應(yīng)統(tǒng)保留洪數(shù)據(jù)低備考閱。帥3、柄整個(gè)右實(shí)驗(yàn)擔(dān)一定政要有凳內(nèi)部胸質(zhì)量供控制書(shū),失盈控時(shí)豆結(jié)果搖必須弄重做庫(kù)。捷4、剩對(duì)實(shí)銷驗(yàn)數(shù)益據(jù)的類初步斷檢查歇:將山實(shí)驗(yàn)鹿結(jié)果足點(diǎn)于恨x單、序y勺坐標(biāo)秀紙上陸。若反所有嘗實(shí)驗(yàn)冰點(diǎn)均提勻分乏布斜箭率為宏1鐮通過(guò)爆零點(diǎn)瞎的理蘿想直筍線附證近。臘而且雙點(diǎn)子旦和理鴨想直毫線間洪的離喘散較全??;丙說(shuō)明勢(shì)方法婚比較領(lǐng)實(shí)驗(yàn)腥反映漲的系痛統(tǒng)誤泉差不誠(chéng)大。拐若實(shí)漂驗(yàn)點(diǎn)溪分布胸呈非凍線性艙趨勢(shì)就,它頸常常沉在濃批度高租值處醒表現(xiàn)悠明顯緣,說(shuō)信明實(shí)晃驗(yàn)比滿較的飾2個(gè)平方法仆中有街一個(gè)晌方法撞的可休報(bào)告遮有問(wèn)拍題。句應(yīng)該丈尋找煉出問(wèn)析題后壯重做塞實(shí)驗(yàn)熟?;蚶缯撸i觀察許是否折有部諷分呈貢線性達(dá)關(guān)系吉。若該確實(shí)茅如此思,尋鎮(zhèn)找修包正點(diǎn)飽,使詳余下琴的部我分具芹線性湖趨勢(shì)湊。但鴉須考?jí)簯]這芒部分權(quán)是否絲包括釋了臨秒床上騎有用增的范產(chǎn)圍。躬若可萍以,埋再多布做一出些在免此范佛圍的搖標(biāo)本耳結(jié)果報(bào),繼鋤續(xù)數(shù)胖據(jù)處橡理。象如去業(yè)掉非系線性謎部分篩后,勤范圍醉過(guò)小累,無(wú)墨應(yīng)用零價(jià)值胃,停長(zhǎng)止評(píng)饞價(jià)。襖5、樓X、太Y摸關(guān)系框?qū)嶒?yàn)蝶點(diǎn)有謝無(wú)離夢(mèng)群表洋現(xiàn)。胖即有肅一個(gè)敗或幾足個(gè)實(shí)灶驗(yàn)點(diǎn)柜與眾蕩不同絞;點(diǎn)滲子偏延離大架多穿點(diǎn)子勿分布購(gòu)的走梁向。戒出現(xiàn)箱離群漢點(diǎn)表任現(xiàn)的近數(shù)據(jù)蜜不能倡隨意陷取舍伏。應(yīng)榜該及偽時(shí)重片做實(shí)崖驗(yàn),牙以數(shù)糕據(jù)證模明屬綢于實(shí)薪驗(yàn)的毅偶然夏誤差纏,方始可將鈴原離怎群表冷現(xiàn)的罵結(jié)果江用正斬確的駕結(jié)果蕉取代剪。凡汽有剔失除的答,應(yīng)惱另用收標(biāo)本繭補(bǔ)做音。老6、分標(biāo)本頭內(nèi)分胞析物赤含量濟(jì)分布隆是否捐適當(dāng)煎的檢幫驗(yàn)。騾相關(guān)先系數(shù)軟r虜常用憐來(lái)表斗示2頂個(gè)變右量間旗互相訴關(guān)腐系密堂切的熟程度啟。一愉般要占求廁r產(chǎn)大于劍或等袋于籮0.擔(dān)97旅5襲(漁或栽r卷2菌大于介或等羊于獵0.與95盞)程,認(rèn)拿為浪X累范圍疊是適辯合的殘。若姓r遭小于報(bào)0.任97投5料,應(yīng)腫再多動(dòng)做實(shí)貢驗(yàn),園擴(kuò)大夠數(shù)據(jù)禍范圍雅。魯蛙7、靠線性唯回歸鞭統(tǒng)計(jì)障亭可用疤直線溜回歸集分析敏來(lái)估美計(jì)斜如率和襖截距木。對(duì)棕上述每n紙個(gè)標(biāo)詢本,揮n遺對(duì)純(x嬌ij究、嚇y雕ij撫椅)屠數(shù)據(jù)簡(jiǎn)以回?cái)R歸式神表糞示這碎些數(shù)方據(jù)的塞直線盲趨勢(shì)訂。這擇是以博X范方法亞為準(zhǔn)治,辨Y司方法斥與之州配合犧的關(guān)識(shí)系式慧。式掌中板b廁為斜懂率,杯a渠為截劫距。東如果口2方甘法表嗎示的稍某分艷析物麻量具菌相同估的計(jì)葬量單出位時(shí)目,理調(diào)想狀捧態(tài)的悄回歸刊式應(yīng)桶為禍,即俊b=謊1替,羞a=來(lái)0員。依b千1者1俱,面a黑1鉆0雕表示百兩方捉法間且在測(cè)甜定標(biāo)備本時(shí)殘的系失統(tǒng)誤膠差。會(huì)根據(jù)混臨床禍?zhǔn)褂糜⒁蠼?jīng),可瞧在方陳法學(xué)返比較性實(shí)驗(yàn)喂檢測(cè)因到的熱濃度玩范圍跟內(nèi),跌各個(gè)竹醫(yī)學(xué)您決定咸水平透濃度滿X導(dǎo)c處滔,了珍解門Y永方法神引入正后相顛對(duì)于趟X丙方法賴的系屢統(tǒng)誤英差堡(S狼E)耕。腎以計(jì)惠量單會(huì)位表凡示的恰系統(tǒng)捕誤差杏為:產(chǎn)SE芹=陣,?;蛞怨瞻俜殖缰当沓允镜慕滔到y(tǒng)穩(wěn)誤差點(diǎn)為:供SE庸(%賴)脖=撓8、宣以美幕國(guó)臨與床實(shí)采驗(yàn)室鳥(niǎo)修正忙法規(guī)嫁對(duì)室統(tǒng)間評(píng)景估的邪允許背誤差萌為判者斷依桑據(jù),櫻由方粘法學(xué)彼比較蝦評(píng)估腿的系棄統(tǒng)誤挎差絮(S悠E)抽不大班于允勸許誤凈差,蟲(chóng)認(rèn)為賽系統(tǒng)株穩(wěn)定澆狀態(tài)案的系安統(tǒng)誤暈差屬定可接神受的鎮(zhèn)低水卷平。角三、誘方法踩學(xué)比伙較嬌數(shù)據(jù)益統(tǒng)計(jì)聾應(yīng)用拐的意折義住如果濤相關(guān)轎系數(shù)木≥械0.崖97鉗5,陵說(shuō)明膽方法鐵學(xué)比剃較實(shí)慈驗(yàn)標(biāo)首本選雪擇恰蘭當(dāng),切分析赤物濃游度分分布符蹤合要足求;昌回歸陡統(tǒng)計(jì)腿的斜球率筆b賓和截偉距海a朵可靠扯,可姑以用蜂它們姿去估改計(jì)引稠用新惑方法裕后帶兼來(lái)的雅系統(tǒng)悲誤差拐;并鄉(xiāng)以醫(yī)修學(xué)決何定水對(duì)平處極估計(jì)型的系蒙統(tǒng)誤源差量作判斷電新方扭法可燒否替挨代老艷方法洽。如舍果相碌關(guān)系棗數(shù)<泉0.放97警5,首說(shuō)明討回歸裂統(tǒng)計(jì)門的斜緒率和夾截距躺不能敲用來(lái)貴估計(jì)遭新方腸法帶賄來(lái)的猾系統(tǒng)弊誤差叨。棒在方窯法比般較實(shí)程驗(yàn)中渠,每渴份標(biāo)布本同請(qǐng)時(shí)被趟2個(gè)知比較珍的方倚法測(cè)聯(lián)定,瞇對(duì)所呀有標(biāo)丘本數(shù)碌據(jù)歸晶納處插理時(shí)心,朽形成遵了配吹對(duì)的江資料字。因乎此,濫對(duì)方診法學(xué)涂比較裳數(shù)據(jù)槽作t墾檢驗(yàn)糖統(tǒng)計(jì)朗的只圓是配塑對(duì)糕t-翻檢驗(yàn)晌。你t-源檢驗(yàn)裂是對(duì)刊2組賓比較霧數(shù)據(jù)竄的均刻值間鍵在統(tǒng)顏計(jì)上裁有無(wú)眠顯著謝性差賓異作仿出判咸斷。碧千萬(wàn)鍬不要郊將有逼顯舍著性懲差異騾看作癢均值疤間數(shù)只值相預(yù)差很乳大;顏t順-值裙只說(shuō)種明2烤個(gè)均矮值代載表的今2組節(jié)數(shù)據(jù)森的分梯布有猾無(wú)傾偉向性徹的表弦現(xiàn)。劑第六耳節(jié)細(xì)檢驗(yàn)牙項(xiàng)目柄的參釘考值氣和參繳考區(qū)欺間亞實(shí)驗(yàn)曲室應(yīng)挖為檢襖驗(yàn)項(xiàng)框目提些供可霸靠的獅參考浙區(qū)間扇(R神ef擇er唐en遍ce督I壺nt師er墊va掌l)列,才師能使嗚臨床隨對(duì)健夾康普弓查者秧的檢煉驗(yàn)結(jié)悟果作竄出判徑斷,稠對(duì)病啊人檢拔驗(yàn)結(jié)似果有岔大致辨的了擦解,罰發(fā)揮暖檢驗(yàn)濱報(bào)告長(zhǎng)的作顯用。地因此籠獲得條檢驗(yàn)筆項(xiàng)目瓜的可繡靠的找參考鳥(niǎo)區(qū)間盯是實(shí)音驗(yàn)室晨的重野要任齒務(wù)。座一、務(wù)幾個(gè)股基本汗概念碼1、姓參考議個(gè)體濱(R蘋(píng)ef暖er蝴en夸ce鴨I螞nd嶼iv嬌id估ua獻(xiàn)l)象依據(jù)任臨床菊對(duì)某責(zé)檢驗(yàn)坦項(xiàng)目冷的使銳用要營(yíng)求確惜定選踢擇原鞏則,乘以此蘿選擇臨的測(cè)牙定參冰考值悔的個(gè)苦體。夠所有均參考尺個(gè)體贏的集姜合為妹參考訊總體淚。有2、襯參考幣抽樣凈組宵(R襲ef午er長(zhǎng)en羽ce丟S助am匆pl交e葬Gr啄ou沸p)摩從統(tǒng)慮計(jì)意崇義上您,一視定數(shù)狐量的吊參考兔個(gè)體澇是從叔參考初總體屆中的都一個(gè)澇抽樣希。在跪現(xiàn)今瘦的參絡(luò)考值豈建立櫻中,狠都是料對(duì)參伶考抽凱樣組康作具掌體研禾究,玉在一倡定的怪可信年限條憑件下惕,成轟為某挑項(xiàng)目再的參某考值薄和參煎考區(qū)鼻間。死3、識(shí)參考膝值助(R櫻ef邪ar活en童ce凳V鑄al廳ue咐)倚對(duì)一歐個(gè)參鍬考個(gè)肉體進(jìn)堵行某案項(xiàng)目涉測(cè)定之得到憑的的桶值為蔑該個(gè)蘆體的綢參考幅值,且所有坡參考裁抽樣敞組的榆各個(gè)捏參考毛值合林起來(lái)惹即為充參考殿值范夜圍。告4、扭參考附區(qū)間未和參此考限欲(R聾ef索er旨en痕ce邁I捷nt只er稱va膛l炭or利R找ef霸er查en茂ce襲L芝im賣it它)混依據(jù)盆所有配參考目值的霧分布赴特性斥以及鹿臨床蘆使用豪要求符,選練擇合私適的密統(tǒng)計(jì)笨方法啞進(jìn)行畜歸納槽分析碌后,蛇確定貓參考覺(jué)值范率圍中果的一食部分厘為參墊考區(qū)塞間,牛區(qū)間片的兩胃端為候參考報(bào)區(qū)間艷的限食值,膊分為貿(mào)低參英考限完和高田參考蕉限。蹄一般享情況話下,限常選疑擇蚊95框%蠅分布源范圍堅(jiān)的大之小表顏示參緣考值鴿區(qū)間巖。例雕如兼從道2.許5%腹位數(shù)連到剩97比.5守%進(jìn)位數(shù)語(yǔ)所在西的區(qū)倒間??忠嗫啥鋸臈l0%結(jié)~勇95眉%拳位數(shù)糞;蟲(chóng)或者葉選擇魔99墻%悼的上垂限值闖。綠5、矮“斜正常晶值迷”耕、哄“槳正常浸范圍皇”冒及瓜“侄參考好范圍甜”油,武“游參考座值揭”棒常被秩稱為炸“水正常海值狂”瓦。襖“辱正常輔”弊理解皆為健舟康,終若測(cè)全定值悠不在鵲參考亞區(qū)間例內(nèi),桑意即室檢查英對(duì)象尋有病扭或不傻是良簽好健卵康狀臟態(tài),界亦即咳“鍛不正獵常倉(cāng)”恰。其側(cè)實(shí)無(wú)秀法判樸斷誰(shuí)蓬是正漆常人次,健餓康只瘦是相齊對(duì)的辣,因遇此蜂“刪正常避”糠詞義閥不清虛。另只外,卡“鍋正常射”蒸亦理侍解為哭所有棒數(shù)據(jù)蝕呈高仙斯植(唱正態(tài)亮)廈分布騙。但拳生物驢數(shù)據(jù)蒜大多混不呈點(diǎn)高斯左分布瞎。為反使精詢確而翻少混布淆,隊(duì)?wèi)?yīng)不顏用丈“帶正常等值渾”什一詞搜,而費(fèi)用荷“械參考魂值杜”士,自慮然亦豪不再醬用塊“方正常管范圍崗”警。堂很多積地方瘋用窯“蜻參考陡范圍健”塌表示沃“欲參考捉區(qū)間微”改。咐“程范圍圓”姻常定蔑作實(shí)墻際的預(yù)最小序和最俗大測(cè)俘定值泉的一問(wèn)組值缸(打即:技參考豐值組統(tǒng)的整摩個(gè)范足圍終)潤(rùn)。因板此傭“豆參考農(nóng)范圍揮”拐應(yīng)是壟參考隱抽樣史組內(nèi)骨所有孕參考冒值集裳合,熱以最撇小的嗎和最欺大的杰參考填值為方界限越。顯升然盟“禍參考趣區(qū)間季”睛只是遵“積參考委范圍擾”據(jù)的一嶺部分志,而歉不是得全體謀,兩茂者不釘能混綢淆。牢二、細(xì)對(duì)新獨(dú)項(xiàng)目聾建立朽參考擾值范供圍和賄參考候區(qū)間出計(jì)劃遇1、鼠根據(jù)激文獻(xiàn)始及實(shí)頑驗(yàn)研餃究,配總結(jié)舟對(duì)該言項(xiàng)目堅(jiān)測(cè)定陷結(jié)果客產(chǎn)生尚的生籃物變薦異和胳分析脊干擾澆的因泳素,諒供選虹擇參桐考個(gè)霞體時(shí)秧用。彩2、仰確定微參考對(duì)個(gè)體魚(yú)的選此擇原醋則貨(常或排率除非墨參考慮個(gè)體雹的原緞則遼)界,編賣寫(xiě)與客之對(duì)阿應(yīng)的認(rèn)調(diào)查企表?;?、冬依據(jù)腦調(diào)查想表和賴其他耀有關(guān)永記錄稿,挑精選候協(xié)選的豪參考北個(gè)體隨。沖4、版依據(jù)座排除雅原則捆,剔泉去不移符要趣求詳哪細(xì)告芝訴各杰個(gè)受網(wǎng)檢參評(píng)考個(gè)繁體,寫(xiě)做好積準(zhǔn)備純。喪5、扒將采榴集標(biāo)效本前披和采廊集時(shí)與對(duì)受摸檢查士的要獎(jiǎng)求詳河細(xì)告治訴各佳個(gè)受辨檢參潑考個(gè)可體,鴿做好瓜準(zhǔn)備紐。傘6羅、完脂善地抓采集臣標(biāo)本條,做監(jiān)好分魯析前章的標(biāo)循本預(yù)卷處理中。船7、漲在良獻(xiàn)好的脹控制壞條件蟻下,飯用事析先指準(zhǔn)定的像分析撿方法庸對(duì)處留理好塑的標(biāo)笨本作側(cè)檢測(cè)恒,獲屋得參掘考值躬結(jié)果哄。饞8、層檢查晚有無(wú)傘明顯媽的誤徹差或裂離群關(guān)點(diǎn)。規(guī)若有蘆,按煉事先態(tài)約定斤原則椒,剔先去不編符要成求的顯數(shù)據(jù)濾后,昌再補(bǔ)選上必揉需的述數(shù)據(jù)診。增9、升繪制唇分布險(xiǎn)圖,標(biāo)了解致數(shù)據(jù)桌的分太布特華性。從選擇鍋合適完統(tǒng)計(jì)屬方法紫,估晉計(jì)參椅考限婚和參盯考區(qū)冒間妄(丑包括摘:如判合適色的話挖,將野數(shù)據(jù)趁分成尊幾組遭,分暑別求拆參考鉤區(qū)間包)膏。槍10已、將擁上述裹工作礦,詳豈細(xì)敘波述成秀文備絨查。波第七鎮(zhèn)節(jié)雅判鐵斷檢耳測(cè)系炊統(tǒng)性撕能的賢可接滿受性逢檢測(cè)凍系統(tǒng)域性能智評(píng)估生實(shí)驗(yàn)日的最袋終目蜘的:酒設(shè)計(jì)店各種約實(shí)驗(yàn)鴨,了股解檢散測(cè)系緩統(tǒng)或吼方法英的性螞能,屢也即鳳了解溉系統(tǒng)副在最俊佳或車穩(wěn)定騰狀態(tài)浪下具獻(xiàn)有的轎誤差曲。方愛(ài)法性業(yè)能評(píng)努價(jià)實(shí)卵驗(yàn)的拐目的育最終培要對(duì)股這些詳誤差疑作出兆判斷剩,決懸定檢赤測(cè)系直統(tǒng)或界方法不可否丹用于蜘常規(guī)酷。判寄斷取謀決于購(gòu)估計(jì)里的誤贏差的暖大小壯,將芹出現(xiàn)房在病莫人標(biāo)估本的欄實(shí)驗(yàn)左報(bào)告瓣中,雷它們脫是否掉會(huì)影爹響臨封床的盛診斷趨和治大療效嘆果的屢觀察仗。以片臨床唯允許盟誤差貓為準(zhǔn)挖,和嘗觀察蔽到的拍誤差被作比貞較;段觀察鏈到的贏誤差溜小于隱允許饑誤差故,檢備測(cè)系膽統(tǒng)性欺能屬估可接魂受;宗觀察們到的玉誤差鍛大于促允許艘誤差園,檢格測(cè)系廉統(tǒng)性吹能屬創(chuàng)不可極接受腰。友總誤優(yōu)差的披組成完和判低斷方憂式:救檢測(cè)紙系統(tǒng)雙性能管最重殼要的派是不韻精密火度和核不準(zhǔn)可確度補(bǔ)。由容重復(fù)堤實(shí)驗(yàn)兵對(duì)方訓(xùn)法的窄隨機(jī)草誤差哭作出羨估計(jì)奏;用遍方法糾比較碼實(shí)驗(yàn)遠(yuǎn)得到滴被評(píng)靜價(jià)方紛法和矩比較鋸方法但結(jié)果學(xué)的均隸值間格偏倚桌,或碗者由擠回歸炒統(tǒng)計(jì)正計(jì)算牲某特臂定醫(yī)懼學(xué)決則定水圓平處滋的偏化倚估倍計(jì)系網(wǎng)統(tǒng)誤睜差。醬這些本誤差跪的估糊計(jì)值俊應(yīng)結(jié)詳合起有來(lái)估珠計(jì)總蛋誤差面的大翻小。犁醫(yī)生叛和病瓶人不紀(jì)關(guān)心許實(shí)驗(yàn)疊結(jié)果板的誤間差是顆不精箱密的干還是減不準(zhǔn)撥確的起,重直要的搞是它贈(zèng)造成排的后市果有陷多大豪。因息為總溉誤差?yuàn)Z包括丘了不草精密抵度和隱不準(zhǔn)零確度庭二者普,所挖以判夸斷檢京測(cè)系書(shū)統(tǒng)或拘方法賄性能芒可否溝接受漆,是笨看總院誤差聯(lián)的水宣平。氧有3述種計(jì)粗算總透誤差躲的方傷式,武以納TE鑰表示香總誤港差;捷TE縣a飽為允炒許總池誤差借;除s甲為標(biāo)灣準(zhǔn)差洋:恥1)磚TE辯=叛賴偏倚瞇+星2溫s丹<情T曉Ea妨;或詢%比TE吊=夕接%偏聯(lián)倚頓+羨2C陶V廁<亞%蠟TE童a治2)移TE才=去威偏倚教+誼3勇s債<鍋T明Ea凳;或戒%震TE誓=距失%偏融倚拍+紡3C莖V版<荷%渠TE犯a煤3)母TE腰=窗量偏倚據(jù)+緊4英s巴<饞T聾Ea虜?;虼叮ス璗E叫=撿款%偏諸倚翠+際4C混V餓<徹%辜TE愧a不TE沫或%章TE單水平藍(lán)=劈偏倚級(jí)+批2紫s狂或牧=挺%偏沉倚懂+沫2C賣V>喪允許訂誤差洪TE竿a或黎%T感Ea斷,檢友測(cè)系糾統(tǒng)性葬能屬綱不可潛接受困。枕TE綠或%中TE它水平強(qiáng)=聞偏倚凈+劍2悠s設(shè)或贏=偶%偏揪倚合+塘2C趙V<帆允許奔誤差神TE烘a或舅%T留Ea林,檢貸測(cè)系鹿統(tǒng)性因能屬遙于可耀接受值。緊TE民或%純TE技水平深=堆偏倚失+喉3轉(zhuǎn)s揪或剖=鼻%偏艇倚最+卷3C析V<本允許強(qiáng)誤差喚TE嫁a或資%T侮Ea碼,檢愧測(cè)系析統(tǒng)性災(zāi)能屬犁于良釀好。尊TE渾或%宗TE伴水平厚=歌偏倚輔+恩4頭s斧或執(zhí)=光%偏對(duì)倚榆+前4C易V<冬允許紛誤差千TE帳a或腐%T遵Ea良,檢起測(cè)系研統(tǒng)性胳能屬?gòu)堄趦?yōu)垂秀。爛計(jì)算地總誤神差例屯子:駝?dòng)肕仍er儉ck受檢測(cè)醒系統(tǒng)峰作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