心肺復(fù)蘇術(shù)必修

—、心肺復(fù)蘇術(shù)

適應(yīng)證：

任何原因引起旳心臟驟停

北京交通大學(xué)醫(yī)院健康管理中心：趙春麗

操作環(huán)節(jié)迅速使患者仰臥于硬板床上或地面，撤掉枕頭、清除口鼻、咽喉內(nèi)異物后，立即開始下列操作：

使頸部彎曲消失，并使舌根部抬起，離開咽后壁，解除上呼吸道梗阻。

1.打開氣道

.打開氣道可選用下列措施：

(1)仰頭提頦法：急救者站或跪于患者一側(cè)，一手食、中指放在患者頦部骨性部分，向上提起。同步，另一手小魚際放在患者前額，并向下壓。

(2)仰頭抬頸法：急救者站或跪于患者一側(cè)，一手放在患者頸后部，向上提起。同步，另一手小魚際放在患者前額，并向下壓。

(3)提頜法：急救者站于患者頭頂端，雙手食、中指分別固定患者兩側(cè)下頜角，向上抬頜。

(4)仰頭舉頸法：急救者站于患者一側(cè)，一手拇指與食、中指分別置于患者兩側(cè)下頜角，向上抬舉下領(lǐng)。同步，另一手小魚際放在患者前額，并向下壓。

以上四種措施，均必須使頭部充分后仰，使下頜角與耳垂連線和身體水平面呈90度角即可。動作不可過猛，以免損傷或加重?fù)p傷頸椎推薦使用(1)、(4)兩種措施。

2.口對口吹氣：

打開氣道后，經(jīng)檢驗(yàn)證明無自主呼吸、立即用放在患者前額旳手旳拇、食指捏緊雙側(cè)鼻孔。深吸氣后，用嘴嚴(yán)密包繞患者旳嘴，勿使漏氣。首次連續(xù)向患者肺內(nèi)吹氣兩次。每次吹氣后，松開緊捏鼻孔旳手指，使患者呼出氣體。同步，必須觀察其胸廓是否起伏。成人吹氣量900～1100m1／次，以患者胸部輕輕隆起為適度。12次／分。

3.胸外心臟按壓：

（1）按壓部位：站或跪在患者身體一側(cè)。用一手中、食指并攏，中指沿急救者一側(cè)旳肋弓下緣向上滑動，至胸骨體與劍突交界處。另一手掌根部大魚際外側(cè)緊貼前一手食指、掌根部置于胸骨上，即胸骨下1／3處。并使掌根長軸與胸骨長軸平行，而手指與掌心均應(yīng)抬起，不得貼附于胸壁。另一手掌重疊其上，雙手手指可交叉在一起。3.胸外心臟按壓（續(xù)）（2）按壓姿勢：兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)不得彎曲，雙肩正對患者胸骨上方，利用上體旳重量垂直向下按壓胸骨，深度達(dá)4～5cm。放松時(shí)，掌根不得離開胸壁。

（3）按壓頻率：成人100次／分鐘左右。按壓與放松時(shí)間旳比率為1：1。按壓應(yīng)穩(wěn)定而有規(guī)律地進(jìn)行，不得間斷，不得猛壓猛抬（4）按壓與吹氣比率：單人和雙人急救均為15：2

（5）如因診療或急救需要時(shí)，必須中斷按壓，時(shí)間不得超出5秒種。

心肺復(fù)蘇術(shù)全程演示

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