山東省青島市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)

山東省青島市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.下列關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的置放部位，不正確的是

A.V1——胸骨右緣第4肋間

B.V2——胸骨左緣第4肋間

C.V3——V2與V4連線中點(diǎn)

D.V4——鎖骨中線與第5肋間交界處

E.V5——左腋前線第5肋間

2.產(chǎn)生收縮中、晚期喀喇音可見于()

A.房間隔缺損

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.輕中度單純性肺脈瓣狹窄

D.特發(fā)性二尖瓣脫垂

E.以上都不對

3.觸覺語顫增強(qiáng)見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

4.心內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是

A.竇房結(jié)一房室交界一心房肌一心室肌

B.竇房結(jié)一房室交界一心室肌一浦肯野纖維

C.竇房結(jié)一心房肌一心室肌一浦肯野纖維

D.竇房結(jié)一心房肌一左右束支一浦肯野纖維

E.竇房結(jié)一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌

5.確診膿腫的主要依據(jù)是()

A.波動(dòng)感B.發(fā)熱C.功能障礙D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.全身乏力

6.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實(shí)音

7.血漿pH主要取決于哪種緩沖對()

A.KHCO3／H2CO3

B.K2HPO4／KH2PO4

C.NaHCO3／H2CO3

D.Na2HPO4／NaH2PO4

E.蛋白質(zhì)—Na／蛋白質(zhì)

8.下列哪一項(xiàng)不屬于臨界性腫瘤（）

A.良性腫瘤位于兩個(gè)臟器交界處B.包膜不完整的纖維瘤C.生物學(xué)行為介于良惡性之間D.切除后易復(fù)發(fā)E.唾液腺混合瘤

9.二尖瓣關(guān)閉不全的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁運(yùn)動(dòng)減弱

D.多普勒超聲檢查于左房側(cè)可探及二尖瓣口的反流信號

E.如有二尖瓣脫垂，可見收縮期瓣葉脫入左房，CD段呈“吊床樣”改變

10.小兒佝僂病常伴有()

A.尖顱B.巨顱C.方顱D.長顱E.小顱

二、A1/A2題型(20題)11.影響正常人舒張壓的主要因素是

A.大動(dòng)脈彈性B.心排血量C.外周阻力D.血液黏滯性E.血管長度

12.下列哪項(xiàng)對診斷胸腔內(nèi)出血最有意義

A.BP＜80/60mmHg

B.CVP＜50mmH2O

C.尿量＜1ml/(kg.h)

D.X線示胸腔積液

E.胸腔引流持續(xù)數(shù)小時(shí)＞100ml/h

13.惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)是

A.病程短，發(fā)展快B.腫塊固定、質(zhì)硬C.血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查D.X線、放射性核素或超聲波檢查E.病理學(xué)檢查

14.語顫增強(qiáng)是由于

A.氣管阻塞B.肺泡內(nèi)含氣量增多C.胸腔大量積液或積氣D.胸膜高度增厚與粘連E.肺內(nèi)有與氣管相通的大空洞

15.肌肉收縮時(shí)肌小節(jié)的變化是

A.明、暗帶均變窄B.明、暗帶均不變C.明帶不變、暗帶變窄D.暗帶不變、明帶變窄E.暗帶變寬

16.下列哪項(xiàng)檢查對少量腹水的檢測有幫助

A.波動(dòng)感B.移動(dòng)性油音C.振水音D.搔彈音E.腸鳴音

17.疑核發(fā)出纖維支配

A.咀嚼肌B.面肌C.咽喉肌D.胸鎖乳突肌E.斜方肌

18.卵子受精一般在輸卵管哪一段

A.漏斗部B.壺腹部C.峽部D.子宮部E.以上均是

19.面部危險(xiǎn)三角區(qū)癤的主要危險(xiǎn)是

A.易引起眼部感染B.易侵入上頜竇C.可導(dǎo)致化膿性海綿狀靜脈竇炎D.可形成腦膿腫E.抗生素治療無效

20.關(guān)于三叉神經(jīng)的敘述正確的是

A.含有軀體運(yùn)動(dòng)纖維B.含有一般內(nèi)臟感覺纖維C.含有特殊內(nèi)臟感覺纖維D.含有特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維E.含有一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維

21.不屬于淋巴器官的結(jié)構(gòu)是

A.淋巴結(jié)B.集合淋巴濾泡C.扁桃體D.脾E.胸腺

22.代謝性酸中毒時(shí)，肺泡呼吸音可

A.增強(qiáng)B.消失C.正常

23.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，并伴有肋間隙增寬者，應(yīng)考慮為

A.扁平胸B.漏斗胸C.雞胸D.佝僂病胸E.桶狀胸

24.關(guān)于尺神經(jīng)的描述哪項(xiàng)不正確

A.分布于前臂大部分屈肌B.損傷后拇指不能內(nèi)收C.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束D.行程中經(jīng)過尺神經(jīng)溝E.損傷時(shí)可出現(xiàn)“爪形手”

25.咽鼓管

A.為鼓室與口腔的通道B.后外側(cè)為軟骨部，內(nèi)側(cè)為骨部C.向外開口于鼓膜D.小兒咽鼓管短細(xì)E.平時(shí)處于關(guān)閉狀態(tài)

26.屬于感染性發(fā)熱的是

A.血清病B.廣泛性皮炎C.腦出血D.原蟲病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

27.術(shù)后6天發(fā)熱，最可能是

A.致熱源引起B(yǎng).脫水引起C.感染引起D.肺不張引起E.代謝及內(nèi)分泌異常引起

28.連續(xù)刺激不能使動(dòng)作電位波形疊加的原因是

A.刺激強(qiáng)度不夠B.刺激頻率不夠C.存在不應(yīng)期D.細(xì)胞能量不足E.離子的恢復(fù)需要時(shí)間

29.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要

A.以呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)性酸為主

B.以泌尿系統(tǒng)排出固定酸及保留堿性物質(zhì)的量為主

C.以體液緩沖系統(tǒng)為主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用

30.尿潴留最常見于下列哪種手術(shù)后

A.肛管直腸手術(shù)B.胃大部切除手術(shù)C.脾切除手術(shù)D.膽嚢切除后E.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.慢性腎功能衰竭產(chǎn)生貧血的重要原因是_______減少。

32.急性腎小球腎炎患者1—2年內(nèi)應(yīng)避免重體力活動(dòng)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

33.急性左心衰竭咳嗽咳痰的性質(zhì)是()。

A.白色漿液樣痰B.偶爾咳嗽，粉紅色泡沫樣疾C.頻繁咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰D.偶爾咳嗽，白色泡沫狀痰

34.抗甲狀腺藥物常見的不良反應(yīng)有_________、藥疹、中毒性肝炎等。

35.靜息條件下呼吸大氣壓空氣時(shí)，動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)<_________mmHg和(或)動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)>_________mmHg即為呼吸衰竭。

36.如何判斷上消化道出血繼續(xù)出血或再次出血?

37.患者女性，80歲。肺心病，近半個(gè)月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神智恍惚。查體：體溫36．4℃，脈搏120次／分，呼吸38次／分。口唇紫紺，雙肺底濕啰音，血壓正常。患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。

A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.上消化道出血D.急性腎衰竭

38.特發(fā)性血小板減少性紫廁的特征不包括()。

A.血塊回縮不良B.脾臟輕度腫大C.出血時(shí)間延長D.巨核細(xì)胞增加E.Coomb試驗(yàn)陽性

39.如何防止蛛網(wǎng)膜下腔再出血?

40.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)是()。

A.起始緩慢發(fā)生B.心率通常超過150次／分C.心律絕對不齊D.QRS波群形態(tài)寬大畸形

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.脫水分為_________、_________、_________脫水。

42.骨牽引病人為防止針孔感染，護(hù)理上應(yīng)注意()。

A.除去針孔血痂B.全身應(yīng)用抗生素C.間常左右移動(dòng)鋼針D.每日2次用酒精滴針孔處

43.根據(jù)傷口清潔或污染程度，先換_________傷口，再換_________傷口、_________傷口，最后換_________傷口。

44.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為()。

A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.呼吸深而快

45.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎最主要區(qū)別在于()。

A.腹痛性質(zhì)不同B.有無腹膜刺激征C.全身感染輕重D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.病區(qū)白天的聲音應(yīng)控制在()。

A.35～40dBB.40～45dBC.45～50dBD.50～55db

47.呼吸困難的病人為何采取半坐臥位?

48.可以做肛門檢查的臥位有()。

A.側(cè)臥位B.仰臥位C.膝胸臥位D.半坐位E.截石位

49.糖尿病病人全日進(jìn)行多餐飲食，其目的()。

A.降低血糖B.防止失眠C.減輕胰島負(fù)擔(dān)D.避免低血糖反應(yīng)

50.病產(chǎn)后尿潴留首選的護(hù)理措施是()。

A.導(dǎo)尿B.聽流水聲C.藥物治療D.針灸

51.最迅速的熱力滅菌方法是()。

A.煮沸法B.高壓蒸汽法C.燃燒法D.紫外線法

52.系統(tǒng)的種類按人與環(huán)境之間的關(guān)系分，人是（）。A.閉合系統(tǒng)B.開放系統(tǒng)C.靜態(tài)系統(tǒng)D.動(dòng)態(tài)系統(tǒng)

53.對疼痛病人采取的護(hù)理措施?

54.留置導(dǎo)尿管的護(hù)理措施有()。

A.每天兩次徹底清潔尿道外B.多飲水以沖洗C.保持引流管通暢D.注意觀察尿液

55.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

參考答案

1.E

2.D

3.D

4.E

5.A

6.C肺氣腫時(shí)，肺組織中含氣增多，叩診為過清音。

7.C

8.A

9.C

10.C

11.C

12.D

13.E

14.E語顫增強(qiáng)常見于肺實(shí)變、壓迫性、肺不張、較淺而大的肺空洞。語顫減弱見于肺泡含氣量增多，氣管阻塞，胸腔大量積液或積氣，胸膜高度增厚與粘連。

15.D

16.D搔彈音可協(xié)助測定肝上緣、微量腹水等。

17.C

18.B輸卵管壺腹部約占輸卵管全長的2/管腔膨大而彎曲，血管豐富，卵子多在此處受精。

19.C危險(xiǎn)三角區(qū)內(nèi)癤所含病原菌可通過內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)顏面部進(jìn)行性腫脹，可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐、昏迷等，病情嚴(yán)重，死亡率高。

20.D三叉神經(jīng)為混合性神經(jīng)，是第5對腦神經(jīng)，也是面部最粗大的神經(jīng)，含有一般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維。

21.B淋巴器官包括淋巴結(jié)、扁桃體、脾和胸腺等。

22.A代謝性酸中毒時(shí)，血液酸度增高，刺激呼吸中樞使呼吸加深加快，故肺泡呼吸音增強(qiáng)。

23.E桶狀胸為胸廓前后後增加所致，有時(shí)與左右徑幾乎相等，甚至超過左右徑，呈圓桶狀。肋骨的傾斜度變小，使肋骨變平，其與脊柱的夾角常大于45°，肋間隙增寬且飽滿。見于嚴(yán)重肺氣腫患者、老年和矮胖體型者。

24.A

25.E平時(shí)咽鼓管處于關(guān)閉狀態(tài)，吞咽和用力張口時(shí)張開。幼兒的咽鼓管較短、寬，并呈水平方向，故兒童患急性中耳炎遠(yuǎn)較成人為多。

26.D血清病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、廣泛性皮炎、腦出血，如有發(fā)熱，均屬無菌性，即非感染性發(fā)熱。

27.C術(shù)后前3天可有手術(shù)吸收熱，再晚時(shí)間出現(xiàn)的發(fā)熱，多因感染而起。

28.C由于有絕對不應(yīng)期的存在，動(dòng)作電位是不能疊加的。

29.D酸堿平衡的調(diào)節(jié)依賴于肺換氣、腎排泄功能以及血液的直接緩沖。

30.A肛管直腸術(shù)后，患者局部疼痛，不敢用力排尿易造成尿潴留。

31.促紅細(xì)胞生成素促紅細(xì)胞生成素

32.A考查急性腎炎的一般護(hù)理。急性腎小球腎炎患者病理的恢復(fù)遲于臨床表現(xiàn)，1—2年內(nèi)應(yīng)避免重體力活動(dòng)。

33.C急性左心衰竭臨床表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)30—40次／分：端坐呼吸，頻繁咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰。

34.粒細(xì)胞減少粒細(xì)胞減少

35.6050

36.1)反復(fù)嘔血甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色。(2)黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄色澤轉(zhuǎn)為暗紅色伴腸鳴音亢進(jìn)。(3)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液輸血而未改善或好轉(zhuǎn)后又惡化。血壓波動(dòng)中心靜脈壓不穩(wěn)定。(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)血細(xì)胞比容血紅蛋白測定不斷下降網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。(5)在補(bǔ)液足夠尿量正常的情況下血尿素氮持續(xù)或再次增高。(6)門靜脈高壓的病人原有脾大在出血后常暫時(shí)縮小如不見脾恢復(fù)腫大亦提示出血未止。1)反復(fù)嘔血,甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色。(2)黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄,色澤轉(zhuǎn)為暗紅色,伴腸鳴音亢進(jìn)。(3)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液,輸血而未改善,或好轉(zhuǎn)后又惡化。血壓波動(dòng),中心靜脈壓不穩(wěn)定。(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血細(xì)胞比容,血紅蛋白測定不斷下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。(5)在補(bǔ)液足夠,尿量正常的情況下,血尿素氮持續(xù)或再次增高。(6)門靜脈高壓的病人原有脾大,在出血后常暫時(shí)縮小,如不見脾恢復(fù)腫大亦提示出血未止。

37.B肺心病患者有呼吸困難、發(fā)紺、精神癥狀等，提示并發(fā)了呼吸衰竭

38.E考查特發(fā)性血小板減少性紫癱的實(shí)驗(yàn)室檢查及臨床表現(xiàn)。特發(fā)性血小板減少性紫癱可出現(xiàn)血塊回縮不良，脾臟輕度腫大，出血時(shí)間延長，巨核細(xì)胞增加。

39.①應(yīng)絕對臥床休息4—6周抬高床頭15°～30°避免搬動(dòng)和過早離床活動(dòng)保持環(huán)境安靜嚴(yán)格限制探視避免各種刺激②避兔一切可能使血壓或顱內(nèi)壓升高的因素、多食蔬菜、水果保持大便通暢。避免過度用力排便：保持樂觀情緒避免精神刺激和情緒激動(dòng)；咳嗽和打噴嚏對劇烈頭痛和躁動(dòng)不安者可應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑：③密切觀察病情初次發(fā)病第2周最易發(fā)生再出血：如病人再次出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征等情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。①應(yīng)絕對臥床休息4—6周,抬高床頭15°～30°,避免搬動(dòng)和過早離床活動(dòng),保持環(huán)境安靜,嚴(yán)格限制探視,避免各種刺激②避兔一切可能使血壓或顱內(nèi)壓升高的因素、多食蔬菜、水果,保持大便通暢。避免過度用力排便：保持樂觀情緒,避免精神刺激和情緒激動(dòng)；咳嗽和打噴嚏,對劇烈頭痛和躁動(dòng)不安者,可應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑：③密切觀察病情,初次發(fā)病第2周最易發(fā)生再出血：如病人再次出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征等情況,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。

40.B

41.高滲性低滲性等滲性高滲性低滲性等滲性

42.D

43.清潔污染感染特異性感染清潔污染感染特異性感染

44.B

45.D

46.A

47.采取半坐臥位由于