中醫(yī)培訓教程之任督二脈及經(jīng)外奇穴

中醫(yī)培訓教程之任督二脈及經(jīng)外奇穴第一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第一小節(jié)任脈-1任脈圖：第二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第一小節(jié)任脈-2任脈是奇經(jīng)八脈之一，與督、沖二脈皆起于胞中，同出“會陰”，稱為“一源三岐”。任脈出會陰后，向上前行至陰毛部位，沿腹部和胸部正中線直上，經(jīng)咽喉，至下頜，環(huán)繞口唇，沿面頰，分行至目眶下。任脈與六陰經(jīng)都有聯(lián)系，稱為“陰脈之海”，具有調(diào)節(jié)全身諸陰經(jīng)經(jīng)氣的作用，故有“總?cè)沃T陰”之說。并有調(diào)節(jié)月經(jīng)，妊養(yǎng)胎兒的作用，故有“任主胞胎”之說。本經(jīng)腧穴主治腹、胸、頸、頭面的局部病癥及相應的內(nèi)臟器官疾病，少數(shù)腧穴有強壯作用和可治療神志病。第三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第一小節(jié)任脈-3會陰【定位】：男性當陰囊根部與肛門連線的中點；女性當大陰唇后聯(lián)合中與肛門連線的中點【作用】：調(diào)經(jīng)補腎，清利濕熱【主治】：①二便不利或失禁，痔疾，脫肛。②遺精，陽痿，陰部癢。②溺水窒息，昏迷，癲狂。曲骨【定位】：在下腹部，當前正中線上，恥骨聯(lián)合上緣的中點處【作用】：利腎培元，調(diào)經(jīng)止帶，清利濕熱?！局髦巍浚孩傩”悴焕?，遺溺。②遺精，陰痿。③月經(jīng)不調(diào)，帶下。中極【定位】：在下腹部，前正中線上，當臍中下4寸【作用】：補腎培元，通利膀胱，清利濕熱，調(diào)經(jīng)止帶?！局髦巍浚孩龠z溺、小便不利。②遺精，陽痿。③月經(jīng)不調(diào)，崩漏帶下，陰挺，不孕。④疝氣。第四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第一小節(jié)任脈-4關(guān)元【定位】：在下腹部，前正中線上，當臍中下3寸【作用】：溫腎益精，回陽補氣，調(diào)理沖任，理氣除寒?！局髦巍浚孩訇栶?，遺精，遺溺，小便頻數(shù)，小便不通。②月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，痛經(jīng)，陰挺，陰癢，不孕，產(chǎn)后出血。③中風脫癥，虛勞體弱，本穴有強壯作用，為保健要穴。④泄瀉，脫肛，完谷不化。石門【定位】：在下腹部，前正中線上，當臍中下2寸【作用】：溫腎益精，調(diào)經(jīng)止帶?！局髦巍浚孩傩”悴焕?，水腫。②疝氣，腹痛，泄瀉。③經(jīng)閉，帶下，崩漏。氣?！径ㄎ弧浚涸谙赂共?，前正中線上，當臍中下1.5寸【作用】：益腎固精，升陽補氣，調(diào)理沖任?！局髦巍浚孩俑雇矗篂a，便秘。②遺溺。③疝氣。④遺精，陽痿。⑤月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉。⑥虛勞體弱，本穴有強壯作用，為保健要穴。第五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第一小節(jié)任脈-5陰交【定位】：在下腹部，前正中線上，當臍中下1寸【作用】：溫腎益精，調(diào)理沖任?！局髦巍浚孩傩”悴焕?，水腫。②疝氣腹痛。③月經(jīng)不調(diào)，帶下，崩漏，陰癢，產(chǎn)生出血。神闕【定位】：在腹中部，臍中央【作用】：培元固本，回陽救逆，補益脾胃，理氣和腸?！局髦巍浚孩僦酗L脫證，四肢厥冷。②泄瀉，偏身出汗。③水腫。水分【定位】：在上腹部，前正中線上，當臍中上1寸【作用】：健脾化濕，利水消腫。【主治】：①水腫，小便不通。②腹痛，泄瀉，翻胃吐食。第六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第一小節(jié)任脈-6下脘【定位】：在上腹部，前正中線上，當臍中上2寸【作用】：健脾和胃，消積化滯?！局髦巍浚何鸽渫矗姑浶篂a，嘔吐，呃逆。建里【定位】：在上腹部，前正中線上，當臍中上3寸【作用】：健脾和胃，消積化滯?！局髦巍浚孩傥竿矗瑖I吐。②食欲不振。③腹脹腸鳴。中脘【定位】：在上腹部，前正中線上，當臍中上4寸【作用】：健脾和胃，消積化滯，理氣止痛。【主治】：①胃脘痛，嘔吐，呃逆，吞酸。②腹脹，泄瀉，飲食不化。③咳喘痰多。④黃疸。⑤失眠。第七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第一小節(jié)任脈-7上脘【定位】：在上腹部，前正中線上，當臍中上5寸（內(nèi)為肝下緣及胃幽門部）【作用】：健脾和胃，和中降逆，理氣化濕，寧神定志?！局髦巍浚孩傥竿?，嘔吐，腹脹。②癲癇。巨闕【定位】：在上腹部，前正中線上，當臍中上6寸【作用】：和中降逆，寬胸化痰，寧心安神。【主治】：①心胸痛，心悸。②癲狂癇。③胃痛，嘔吐。鳩尾【定位】：在上腹部，前正中線上，當胸劍結(jié)合部下寸【作用】：和中降逆，清心化痰，寬胸寧神。【主治】：①癲狂癇。②胸痛，心悸，腹脹。第八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第一小節(jié)任脈-8中庭【定位】：在胸部，當前正中線上，平第五肋間，即胸劍結(jié)合處【作用】：寬胸理氣，降逆理中?！局髦巍浚孩傩孛{脹滿，心痛。②嘔吐，小兒吐乳。膻中【定位】：在胸部，當前正中線上，平第四肋間，兩乳頭連線的中點【作用】：寬胸理氣，寧心安神。【主治】：①氣喘，胸前，胸悶。②心痛，心悸。③乳汁少，呃逆，噎膈。玉堂【定位】：在胸部，當前正中線上，平第三肋間【作用】：寬胸理氣，止咳化痰?！局髦巍浚孩倏人?，氣喘。②胸痛，乳癰。第九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第一小節(jié)任脈-9紫宮【定位】：在胸部，當前正中線上，平第二肋間【作用】：寬胸理氣，清肺利咽?！局髦巍浚嚎人裕瑲獯?，胸痛。華蓋【定位】：在胸部，當前正中線上，平第一肋間【作用】：寬胸理氣【主治】：咳嗽，氣喘，胸脅脹痛。璇璣【定位】：在胸部，當前正中線上，天突下1寸【作用】：寬胸理氣，止咳利咽?！局髦巍浚孩倏人?，氣喘。②胸痛，咽喉腫痛。第十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第一小節(jié)任脈-10天突【定位】：在頸部，當前正中線上，胸骨上窩中央【作用】：寬胸理氣，化痰利咽?！局髦巍浚孩倏人裕瑲獯?，胸痛。②咽喉腫痛，暴暗，癭氣。③梅核氣，噎膈。廉泉【定位】：在頸部，當前正中線上，結(jié)喉上方，舌骨上緣凹陷處【作用】：清熱化痰，開竅利喉舌?！局髦巍浚荷嘞履[痛，舌緩流涎，舌強不語，暴暗，吞咽困難。承漿【定位】：在面部，當頦唇溝的正中凹陷處【作用】：祛風通絡(luò)，疏調(diào)任督?！局髦巍浚孩倏谘弁嵝?，牙齦腫痛，流涎。②癲狂。③遺溺。第十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第二小節(jié)督脈-1督脈圖：第十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第二小節(jié)督脈-2督脈起于小腹內(nèi)胞宮，下出會陰部，向后行于腰背正中至尾骶部的長強穴，沿脊柱上行，經(jīng)項后部至風府穴，進入腦內(nèi)，沿頭部正中線，上行至巔頂百會穴，經(jīng)前額下行鼻柱至鼻尖的素髎穴，過人中，至上齒正中的齦交穴。第十三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第二小節(jié)督脈-3疾病表現(xiàn)：邪犯督脈，則角弓反張，項背強直，牙關(guān)緊閉，頭痛，四肢抽搐，甚則神志昏迷，發(fā)熱，苔白或黃，脈弦或數(shù)。病機分析：督脈上行屬腦，與足厥陰肝經(jīng)會于巔頂，與肝腎關(guān)系密切，督脈之海空虛不能上榮于充腦，髓海不足，則頭昏頭重，眩暈，健忘；兩耳通于腦，腦髓不足則耳鳴耳聾；督脈沿脊上行，督脈虛衰經(jīng)脈失養(yǎng)，則腰脊酸軟，佝僂形俯；舌淡，脈細弱為虛衰之象。督脈主司生殖，為“陽脈之海”，督脈陽氣虛衰，推動溫煦固攝作用減弱，則背脊畏寒，陽事不舉，精冷薄清，遺精，女子小腹墜脹冷痛，宮寒不孕，腰膝酸軟，舌淡，脈虛弱亦為虛象。主治范圍：神志病，熱病，腰骶、背、頭項局部病證及相應的內(nèi)臟疾病。如頸項強痛、角弓反張等證。第十四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第二小節(jié)督脈-4長強【定位】：在尾骨端下，當尾骨端與肛門連線的中點處【作用】：鎮(zhèn)痙熄風，清熱利濕，固脫止瀉?！局髦巍浚孩傩篂a，便血，便秘，痔疾，脫肛。②癲狂癇。腰俞【定位】：在骶部、當后正中線上，適對骶管裂孔【作用】：調(diào)經(jīng)通絡(luò)，清熱利濕。【主治】：①癲狂，癲癇。②痔疾。③腰脊強痛，下肢痿痹。④月經(jīng)不調(diào)。腰陽關(guān)【定位】：在腰部，當后正中線上，第四腰椎棘突下凹陷中【作用】：強腰補腎，調(diào)經(jīng)通絡(luò)。【主治】：①月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽痿。②腰骶痛，下肢痿痹。第十五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第二小節(jié)督脈-5命門【定位】：在腰部，當后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷中【作用】：壯陽益腎，強壯腰膝，固精止帶，疏經(jīng)調(diào)氣?！局髦巍浚孩龠z精，陽痿。②月經(jīng)不調(diào)，帶下。③泄瀉。④腰脊強痛。懸樞【定位】：在腰部，當后正中線上，第一腰椎棘突下凹陷中【作用】：溫補脾腎，強壯腰脊?！局髦巍浚孩傺箯娡?。②泄瀉，腹痛。脊中【定位】：在背部，當后正中線上，第十一胸椎棘突下凹陷中【作用】：健脾利濕，益腎強脊?！局髦巍浚孩傩篂a。②黃疸。③痔疾。④癲癇。第十六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第二小節(jié)督脈-6中樞【定位】：在背部，當后正中線上，第十胸椎棘突下凹陷中【作用】：健脾利濕，益腎強脊?！局髦巍浚孩冱S疸，嘔吐，腹脹滿。③腰脊強痛。筋縮【定位】：在背部，當后正中線上，第九胸椎棘突下凹陷中【作用】：止痙熄風，健脾調(diào)中?！局髦巍浚孩侔d癇。②脊強。③胃痛。至陽【定位】：在背部，當后正中線上，第七胸椎棘突下凹陷中【作用】：寬胸理氣，清熱利濕，健脾調(diào)中。【主治】：①急性胃疼。②黃疸。③胸脅脹痛，咳嗽，背痛。第十七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第二小節(jié)督脈-7靈臺【定位】：在背部，當后正中線上，第六胸椎棘突下凹陷中【作用】：宣肺止咳，清熱解毒?！局髦巍浚孩偌毙晕柑?。②疔瘡。③咳嗽，脊背強痛。神道【定位】：在背部、當后正中線上，第五胸椎棘突下凹陷中【作用】：養(yǎng)心安神，熄風止痙，清熱通絡(luò)?！局髦巍浚孩傩募?，心痛，失眠，健忘。②咳嗽，噎膈。③背強脊痛。身柱【定位】：在背部，當后正中線上，第三胸椎棘突下凹陷中【作用】：祛風退熱，宣肺止咳，寧心鎮(zhèn)痙?！局髦巍浚孩倏人?，氣喘。②癲癇。③脊背強痛。第十八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第二小節(jié)督脈-8陶道【定位】：在背部，當后正中線上，第一胸椎棘突下凹陷中【作用】：宣肺解表，熄風止痙，鎮(zhèn)驚安神?！局髦巍浚孩贌岵。懠?。②頭痛，脊強。大椎【定位】：在后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中【作用】：解表清熱，疏風散寒，熄風止痙，肅肺寧心?！局髦巍浚孩贌岵?，瘧疾，骨蒸盜汗。②周身畏寒，感冒，目赤腫痛，頭項強痛。③癲癇。④咳喘。啞門【定位】：在項部，當后發(fā)際正中直上0.5寸，第二頸椎棘突下緣【作用】：熄風止痙，通絡(luò)開竅，疏風活絡(luò)。【主治】：①情志變化引起的精神障礙、乏力。②聾啞。③中風，舌強不語，暴瘖。④癲狂癇。⑤后頭痛，項強。⑥鼻衄。第十九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第二小節(jié)督脈-9風府【定位】：在項部，當后發(fā)際正中直上1寸，枕外隆凸直下，兩側(cè)斜方肌之間凹陷中【作用】：疏散風邪，清心開竅，通利機關(guān)?！局髦巍浚孩僦酗L不語，半身不遂，癲狂。②頸痛項強，眩暈，咽痛。腦戶【定位】：在頭部，后發(fā)際正中直上2.5寸，風府上1.5寸，枕外隆凸的上緣凹陷處【作用】：散風清熱，開竅止痙?！局髦巍浚孩兕^暈，項強。②癲癇。強間【定位】：在頭部，當后發(fā)際正中直上4寸（腦戶上1.5寸）【作用】：散風通絡(luò)，寧心安神?！局髦巍浚孩兕^暈，眩暈。②癲狂癇。③中風偏癱。第二十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第二小節(jié)督脈-10后頂【定位】：頭部，后發(fā)際正中直上5.5寸（腦戶上3寸）【作用】：散風通絡(luò)，寧心安神?！局髦巍浚孩兕^痛，眩暈。②癲狂癇癥。③中風偏癱。百會【定位】：在頭部，當前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點處【作用】：平肝熄風，升陽益氣，醒腦寧神，清熱開竅。【主治】：①眩暈，頭痛。②昏厥，中風偏癱，不語。③脫肛，陰挺。④癲狂不寐。前頂【定位】：在頭部，當前發(fā)際正中直上3.5寸（百會前1.5寸）【作用】：平肝潛陽，清熱熄風。【主治】：①頭痛，眩暈。②鼻淵。③中風偏癱，癲癇。第二十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第二小節(jié)督脈-11囟會【定位】：在頭部，當前發(fā)際正中直上2寸（百會前3寸）【作用】：平肝熄風，醒神鎮(zhèn)驚?！局髦巍浚孩兕^痛，眩暈。②鼻淵。③癲癇。④小兒驚癇。上星【定位】：在頭部，當前發(fā)際正中直上1寸【作用】：清肝明目，宣通鼻竅?！局髦巍浚孩兕^痛，目痛。②鼻淵，鼻衄。③癲狂。④中風偏癱。神庭【定位】：在頭部、當前發(fā)際正中直上0.5寸【作用】：清肝明目，熄風止痙，通竅安神。【主治】：①失眠，驚悸，癇癥。②頭痛，眩暈。③鼻淵。第二十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第二小節(jié)督脈-12素髎【定位】：在面部，當鼻尖的正中央【作用】：清熱宣肺，宣通鼻竅，蘇厥救逆?！局髦巍浚孩倩杳裕柝?，新生兒窒息。②鼻塞、鼻衄、鼻淵、酒（查皮）鼻。③目脹痛，視物不清。④足跟痛。水溝【定位】：在面部、當人中溝的上1/3與中1/3交點處【作用】：開竅啟閉，蘇厥救逆，清熱化痰，寧神鎮(zhèn)痛?！局髦巍浚孩贂炟?，中暑，中風昏迷，精神障礙，牙關(guān)緊閉。為急救要穴。②癲狂、癇癥。③急性腰痛。④胃疼不止，口喎面腫。兌端【定位】：在面部，當上唇的尖端，人中溝下端的皮膚與唇的移行部【作用】：清瀉胃熱，定驚止痛?！局髦巍浚孩侔d狂。②牙齦腫痛，口喎。齦交【定位】：在上唇內(nèi)，唇系帶與上齒齦的相接處【作用】：清熱明目，宣通鼻竅?！局髦巍浚孩偌毙匝?。②痔瘡出血、痔疾疼痛。③齒齦腫痛。④鼻淵。⑤癲狂。第二十三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第三小節(jié)沖脈-1沖脈圖：第二十四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第三小節(jié)沖脈-2起于胞中，下出會陰后，從氣街部起與足少陰經(jīng)相并，夾臍上行，散入胸中，上達咽喉，環(huán)繞口唇。本經(jīng)脈交會穴：會陰（任脈）、氣沖（足陽明經(jīng)）、橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注（足少陰經(jīng)）、陰交（任脈）、肓俞、商曲、石關(guān)、陰都、通谷、幽門（足少陰經(jīng)），共14穴。第二十五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第三小節(jié)沖脈-3（1）調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血：沖脈上至于頭，下至于足，貫串全身，為總領(lǐng)諸經(jīng)氣血的要沖。當經(jīng)絡(luò)臟腑氣血有余時，沖脈能加以涵蓄和貯存；經(jīng)絡(luò)臟腑氣血不足時，沖脈能給予灌注和補充，以維持人體各組織器官正常生理活動的需要。故有“十二經(jīng)脈之海”、“五臟六腑之海”和“血?！敝Q。（2）主生殖功能：沖脈起于胞宮，又稱“血室”、“血?！?。沖脈有調(diào)節(jié)月經(jīng)的作用。沖脈與生殖功能關(guān)系密切，女性“太沖脈盛，月事以時下，故有子。”“太沖脈衰少，天癸竭地道不通。”這里所說的“太沖脈”，即指沖脈而言。另外，男子或先天沖脈未充，或后天沖脈受傷，均可導致生殖功能衰退。（3）調(diào)節(jié)氣機升降：沖脈在循行中并于足少陰，隸屬于陽明，又通于厥陰，及于太陽。沖脈有調(diào)節(jié)某些臟腑（主要是肝、腎和胃）氣機升降的功能。第二十六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第三小節(jié)帶脈-1帶脈能約束縱行之脈，足之三陰、三陽以及陰陽二蹻脈皆受帶脈之約束，以加強經(jīng)脈之間的聯(lián)系。帶脈還有固護胎兒和主司婦女帶下的作用。帶脈循行起于季脅，斜向下行到帶脈穴，繞身一周。并于帶脈穴處再向前下方沿髖骨上緣斜行到少腹。帶脈起于足少陰之正脈，出于舟骨粗隆下方之然谷穴。帶脈與腎臟神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，故帶脈強健可以固精、強腎、壯陽。本經(jīng)脈交會穴為帶脈（帶脈同名穴位）、五樞、維道（足少陽經(jīng)）共3穴，左右合6穴。第二十七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六第九節(jié)奇經(jīng)八脈

——第三小節(jié)帶脈-2第二十八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六經(jīng)外奇穴印堂：兩眉中間。頭痛頭暈，鼻淵鼻衄，小兒驚風，失眠。魚腰：眉毛中。眉棱骨疼，目赤腫痛，目翳，眼瞼瞤動，眼瞼下垂，口眼渦斜。太陽：眉梢與外眼角之間，后一橫指。頭痛，目赤腫痛，目眩，目澀，口眼渦斜，牙痛。耳尖：耳郭上方尖端處。目赤腫痛，目翳，麥粒腫，喉痹，砂眼。子宮：中極旁開3寸。子宮脫垂，痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，不孕，疝氣。腰痛點：手背2、3掌骨和4、5掌骨之間。八邪：手指縫。手背腫痛，手指麻木，目痛，煩熱，毒蛇咬傷。四縫：二-五指，近端關(guān)節(jié)中央。疳積，消化不良，小兒腹瀉，咳嗽氣喘，百日咳。十宣：十指尖端。高熱、昏迷、小兒驚厥、咽喉腫痛、指端麻木。百蟲窩：血海上一寸。皮膚瘙癢、風疹塊、下部生瘡。八風：趾蹼赤白肉際。腳氣、趾痛、足跗疼痛、頭痛、牙痛、瘧疾、毒蛇咬傷。獨陰：足二趾關(guān)節(jié)中點。胞衣不下、月經(jīng)不調(diào)、疝氣。氣端：足十趾尖端。足趾麻木、腳背紅腫疼痛、中風急救。第二十九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六常用穴位功效補氣穴：氣海、關(guān)元、膻中、足三里、神闕、百會理氣穴：中府、膻中、期門、氣海、行間、太沖、日月、章門、肝俞補血穴：血海、膈俞、膏肓俞、絕骨、足三里、三陰交、心俞、肝俞、脾俞活血穴：血海、膈俞、三陰交、心俞、內(nèi)關(guān)、太淵、隱白第三十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期六