兒科護理學精選試題

兒科護理學復習題說明：請同學們一定聽串講，根據(jù)老師講的重點進行復習，以下復習題僅供參考。第一章5頁．嬰兒期是指(C)A．出生后到3個月B．出生后到6個月C．出生后到12個月D．出生后到18個月E．出生后到24個月5頁．新生兒期是指（4）1）自出生臍帶結扎到1周歲2）自受孕到出生臍帶結扎時3）自出生后第一天到生后第40天4）自出生臍帶結扎開始到滿28天第二章5頁，14頁．幼兒期特點不包括(A)A．幼兒期指3～6、7歲的小兒B．能夠獨立行走C．會用“我"指代自己D．能講2～3個字的詞組E．乳牙出齊9頁．一般體格生長最快的年齡階段是(A)A．半歲之前B．半歲以后C．出生后1年D．幼兒期E．學齡前期9頁．一個正常4歲兒童的體重約為(D)A．10KgB．12KgC．14KgD．16KgE．18Kg9頁．計算身長的公式：身長(cm)=年齡×7+70(cm)，適用于下列哪個年齡階段(D)A．1～6個月B．6～12個月C．1～12歲D．2～12歲E．12歲以下9頁．上部量與下部量相等的年齡是(D)A．6歲B．8歲C．10歲D．12歲E．14歲9頁．一健康兒，體重12kg，身長84cm，出乳牙20個。其年齡約為(B)A．3歲B．2歲C．1歲半D．12個月E．10個月9頁．一健康兒，體重約18kg，身長105cm，頭圍約50cm，其年齡為(C)A．3歲B．4歲C．5歲D．6歲E．7歲9頁．體重達到出生體重的4倍的年齡是(D)A．6個月B．1歲C．1歲半D．2歲E．2歲半9頁．一般情況下，一個3歲的兒童的身長約為(C)A．70cmB．80cmC．90cmD．100cmE．110cm11頁．前囟閉合的時間為(C)A．生后6～8周B．6～12個月C．1～1．5歲D．1．5～2歲E．2～2．5歲12頁．乳牙出齊的時間為(E)A．1歲B．1～1．5歲C．1．5歲D．1．5～2歲E．2～2．5歲22頁．關于初乳的敘述，正確的是(D)A．指產(chǎn)后7天以后的母乳B．分泌量多C．含脂肪多D．免疫物質(zhì)多E．微量元素少22頁．關于初乳的敘述，不正確的是(E)A．脂肪少B．球蛋白較多C．免疫物質(zhì)多D．微量元素多E．指產(chǎn)后7天以后的母乳22頁．6個月以內(nèi)嬰兒的最佳食品是(B)A．牛乳B．母乳C．羊乳D．豆?jié){E．奶粉22頁．母乳喂養(yǎng)不適當?shù)淖龇ㄊ?E)A．正常新生兒生后半小時即可開始哺乳B．每次哺乳時間約為15～20分鐘C．起初1～2個月可按需隨時喂乳D．哺乳前應先換尿布，母親洗手和擦拭乳頭E．兩側乳房應各喂一半量22頁．關于成熟乳的敘述，不正確的是(E)A．為第2～9個月的乳汁B．分泌量多C．鈣磷比例適宜D．營養(yǎng)成分適當E．無需另加輔食23頁．小兒斷奶的時間最遲不宜超過(D)A．12個月B．14個月C．16個月D．18個月E．20個月23頁．全脂奶粉沖調(diào)成全奶，奶粉與水按重量計算為(E)全脂奶粉沖調(diào)成全奶，奶粉與水按體積計算為(A)A．1：4B．1：5C．1：6D．1：7E．1：824頁．1個月左右的嬰兒可以添加的輔食是(A)A．果汁B．米糊C．蛋黃D．菜泥E．肉末24頁．輔食添加的原則不正確的是(D)A．從少到多B．由稀到稠C．從細到粗D．可同時添加幾種食物E．應在嬰兒消化功能正常時添加24頁．輔食添加的原則不正確的是(D)A．從少到多B．由稀到稠C．從細到粗D．可同時添加幾種食物E．應在嬰兒消化功能正常時添加24頁．下列添加輔食正確的做法是(E)A．從多到少B．由稠到稀C．從粗到細D．可同時添加幾種食物E．應在嬰兒消化功能正常時添加36頁．麻疹疫苗初種的年齡是(E)A．初生B．2個月內(nèi)C．3個月以上D．4～6個月E．8個月以上36頁．新生兒期應給予接種的是(E)A．白百破聯(lián)合制劑B．脊髓灰質(zhì)炎疫苗C．麻疹疫苗D．乙腦疫苗E．卡介苗2、反映骨骼發(fā)育的最主要的指標是（3）1）胸圍2）體重3）身長4）牙齒3、小兒開始會爬的年齡是（2）1）6～7個月2）8～9個月3）1～1.5歲4）1.5～2歲5、新生兒期應給予接種的是（4）1）白百破聯(lián)合制劑2）脊髓灰質(zhì)炎疫苗3）麻疹疫苗4）卡介苗6、6個月以內(nèi)小兒最理想的食品是（1）1）母乳2）牛乳3）羊乳4）全脂奶粉7、嬰兒飲食中，三大營養(yǎng)素（蛋白質(zhì)：脂肪：碳水化合物）所供熱量的合理百分比為（1）1）15:35:502）15:50:353）1:40:354）1:35:408、嬰兒每日每公斤的體重需水（3）1）10ml2）50ml3）150ml4）175ml9、在嬰兒飲食中添加果汁、菜湯及魚肝油滴劑的適宜時間是（2）1）生后20天2）生后1～2個月3）生后3個月4）生后4個月第五章53頁．嬰幼兒生病住院所帶來的壓力主要來自(D)A．身體不適B．環(huán)境陌生C．害怕治療D．與父母分離E．飲食不習慣59頁．能認識到“死亡是生命的終結，是普遍存在的，不可避免的”的兒童年齡屬于(D)A．嬰兒B．幼兒C．學齡前兒童D．學齡兒童E．青少年第六章61頁．嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸中樞發(fā)育不成熟，故鎮(zhèn)靜止驚時不宜選用(B)A．安定B．嗎啡C．苯巴比妥D．異丙嗪E．氯丙嗪61頁．為5歲以下小兒解除便秘的方法不包括(D)A．飲食調(diào)節(jié)B．開塞露C．甘油栓D．口服瀉劑E．清潔灌腸62頁．腎上腺皮質(zhì)激素禁用于(A)A．水痘B．哮喘C．白血病D．腎病綜合征E．過敏性疾病62頁．小兒給藥劑量的計算方法，最常用、最基本的是(A)A．按體重計算B．按身高計算C．按年齡計算D．按體表面積計算E．按成人劑量折算63，84頁．給患兒口服藥不正確的是(D)A．嬰幼兒口服劑型多使用水劑B．油類藥物可用滴管直接滴入口中C．昏迷患兒可采用鼻飼給藥D．藥物可與食物混合喂服E．訓練、鼓勵年長兒自己服藥65頁．低滲性脫水較高滲性脫水更易發(fā)生(E)A．血壓下降B．煩渴C．高熱D．神經(jīng)細胞脫水E．驚厥68頁．0．9％氯化鈉溶液80ml，l0％葡萄糖溶液80ml，混合后的溶液的張力為(B)A．等張B．1／2張C．1／3張D．1／5張E．213張68頁．某腹瀉脫水患兒補液后排尿，此時輸液瓶中尚有不含鉀液體200ml，此液體中最多可加入10％氯化鉀多少毫升(C)A．2mlB．4mlC．6mlD．8mlE．10ml63頁．給患兒口服藥不正確的是(D)A．嬰幼兒口服劑型多使用水劑B．油類藥物可用滴管直接滴入口中C．昏迷患兒可采用鼻飼給藥D．藥物可與食物混合喂服E．訓練、鼓勵年長兒自己服藥第八章常見癥狀97頁．發(fā)生高熱驚厥的患兒常見的年齡是(C)A．新生兒B．1～6個月C．6個月～3歲D．3～7歲E．7～12歲98頁．嬰幼兒時期最常見驚厥的原因是(A)A．高熱B．癲癇C．腦炎D．中毒性腦病E．水電解質(zhì)紊亂99～100頁．針對驚厥患兒的護理措施不正確的是(B)A．給予鎮(zhèn)靜止驚藥物B．束縛四肢，防止墜床C．加床檔，防止損傷D．清理呼吸道E．必要時給予吸氧第九章新生兒101頁．低出生體重兒是指(D)極低出生體重兒是指(B)A．初生1h內(nèi)體重不足1000g的新生兒B．初生1h內(nèi)體重不足1500g的新生兒C．初生1h內(nèi)體重不足2000g的新生兒D．初生1h內(nèi)體重不足2500g的新生兒E．初生1h內(nèi)體重不足3000g的新生兒101頁．新生兒期是指(C)A．自受孕到出生臍帶結扎時B．妊娠28周至出生后7天C．自出生到滿28天D．自出生到滿42天E．自出生臍帶結扎到1周歲103頁．胎兒可通過胎盤從母體獲得的免役球蛋白是(A)A．IgGB．IgDC．IgED．IgME．SIgA105頁．未成熟兒的外觀特征不包括(D)A．足底紋少B．哭聲低弱C．乳暈不清D．胎毛少E．四肢張力低下115頁．新生兒病理性黃疸常出現(xiàn)在生后(A)A．1天內(nèi)B．2～3天C．4～5天D．6～7天E．8～9天115頁．易引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過(C)A．10mg／dlB．15mg／dlC．20mg／dlD．25mg／dlE．30mg／dl120頁．新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)的部位是(D)A．面頰部B．上肢C．軀干D．小腿E．臀部110頁．肺泡表面活性物質(zhì)迅速增加的時間為(D)A．胎齡20～24周B．胎齡24～30周C．胎齡30～35周D．胎齡35周以后E．胎齡37周以后122頁．新生兒敗血癥常見的病原菌是(A)A．葡萄球菌B．支原體C．病毒D．衣原體E．螺旋體109頁．Apgar評分在4～7分屬于(C)A．正常B．蒼白C．輕度窒息D．中度窒息E．重度窒息作業(yè)．產(chǎn)后感染的新生兒肺炎最常見的病原體為(E)A．衣原體B．大腸桿菌C．巨細胞病毒D．流行性嗜血桿菌E．金黃色葡萄球菌115頁．ABO血型不合引起的溶血癥最常見于(A)A．母親為0型，新生兒為A型或B型B．母親為A型或B型，新生兒為O型C．母親為A型，新生兒為B型D．母親為B型，新生兒為A型E．母親為AB型，新生兒為O型121頁．患兒生后5天，哭聲低弱，反應差，尿少，體溫34。C，心音低鈍，心率減慢，小腿外側皮膚發(fā)涼，診斷為新生兒硬腫癥。關鍵的護理措施是(E)A．供給足夠的能量B．供給足夠的水分C．預防感染D．防止出血E．復溫1、早產(chǎn)兒持續(xù)高濃度給氧及導致（2）1）智力低下2）眼睛晶體后纖維化3）肺纖維化4）耳聾正確答案：22、新生兒敗血癥最常見的病原菌是（3）1）大腸桿菌2）綠膿桿菌3）葡萄球菌4）克雷伯桿菌正確答案：33、易引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過（4）1）10mg/dl2）24mg/dl3）15mg/dl4）20mg/dl正確答案：44、產(chǎn)后感染的新生兒肺炎最常見的病原菌為（3）1）大腸桿菌2）克雷白氏菌3）金黃色葡萄球菌4）流行性嗜血桿菌正確答案：3第十章營養(yǎng)5、母乳喂養(yǎng)患佝僂病較人工喂養(yǎng)少的原因是因為母乳中（4）1）含維生素D多2）含鈣多3）含磷多4）鈣、磷比例適宜正確答案：46、口服維生素D治療佝僂病，一般持續(xù)多久改為預防量？（1）1）1個月2）2個月3）3個月4）6個月正確答案：17、佝僂病顱骨軟化多見于（4）1）未成熟兒2）新生兒3）1～3個月患兒4）3～6個月患兒正確答案：48、營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是（1）1）體重不增2）腹壁皮下脂肪減少3）皮膚蒼白4）肌張力降低正確答案：1131頁．母乳喂養(yǎng)的嬰兒患佝僂病較人工喂養(yǎng)為少，其原因是因為母乳中(E)A．含免疫物質(zhì)多B．含維生素D多C．含鈣多D．含磷多E．鈣、磷比例適宜132頁．口服維生素D治療佝僂病，一般持續(xù)多久后改為預防量(B)A．半個月B．1個月C．2個月D．3個月E．6個月128頁．營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是(A)A．體重不增B．皮膚蒼白C．肌張力降低D．情緒不穩(wěn)E．免疫力低下131頁．預防佝僂病最簡單有效的方法是(B)A．合理喂養(yǎng)B．經(jīng)常曬太陽C．經(jīng)?？诜}片D．經(jīng)常口服魚肝油E．經(jīng)?？诜S生素D第十一章消化141頁．患兒生后4天，因感染用抗生素治療。今晨見患兒口腔內(nèi)有凝乳塊樣附著物，診斷為鵝口瘡。此時清潔口腔宜選用(C)A．3％過氧化氫溶液B．0．1％雷凡奴爾溶液C．2％碳酸氫鈉溶液D．生理鹽水E．溫開水143頁．嬰幼兒秋季腹瀉最常見的病原體是(B)A．致病性大腸桿菌B．人類輪狀病毒C．空腸彎曲菌D．柯薩奇病毒E．變形桿菌145頁．小兒中度脫水，丟失水分約為體重的(B)小兒輕度脫水，丟失水分約為體重的(A)A．小于5％以下B．5％～10％C．7％～10％D．1O％～12％E．大于l0％以上145頁．患兒1歲，因嘔吐、腹瀉2天入院，經(jīng)補液脫水基本糾正?，F(xiàn)查體可見心音低鈍，腹脹，腱反射減弱。該患兒可能發(fā)生了(C)A．低鈉血癥B．低鎂血癥C．低鉀血癥D．低鈣血癥E．低血糖癥1、嬰幼兒秋冬季腹瀉最常見的病毒是（1）1）人類輪狀病毒2）腺病毒3）柯薩奇病毒4）冠狀病毒正確答案：12、在護理脫水補液的患兒時，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍，應考慮是（1）1）低鉀血癥2）低氯血癥3）低鈣血癥4）低鎂血癥正確答案：1第十二章呼吸164頁．對于肺炎患兒，病室適宜的溫度和相對濕度是(C)A．16～18℃，45％～50％B．16～20℃，50％～55％C．18～22℃，55％～60％D．20～22℃，60％～65％E．22～24℃，65％～70％3、保持呼吸道通暢的護理措施不包括（4）1）翻身扣背，協(xié)助排痰2）定時吸痰3）超聲霧化吸入4）加壓給氧正確答案：44、對于肺炎患兒，病室適宜的溫度和相對濕度是（2）1）16～18℃，40％2）18～22℃，55～60％3）20～22℃，70％4）22～24℃，80％正確答案：2第十三章循環(huán)167頁．一個3歲,小兒測血壓，符合正常平均值的結果是(C)A．60／40mmHgB．76／54mmHgC．86／58mmHgD．96／64mmHgE．110／80mmHg168頁．右向左分流型的先天性心臟病最突出的臨床癥狀是(D)A．多汗B．消瘦C．心悸D．發(fā)紺E．疲乏168頁．先天性心臟病最常見的是(B)A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動脈導管未閉D．法洛四聯(lián)癥E．肺動脈狹窄168頁．左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥是(A)A．支氣管肺炎B．感染性心內(nèi)膜炎C．心肌炎D．腦栓塞E．腦膿腫173頁．護理青紫型先心病患兒，要注意供給充足液體，其目的是(E)A．預防感染B．防止便秘C．防止心力衰竭D．防止腎功能衰竭E．防止血栓栓塞167頁．目前認為引起先天性心臟病的環(huán)境因素主要是(B)A．胎盤早剝B．宮內(nèi)病毒感染C．宮內(nèi)細菌感染D．宮內(nèi)支原體感染E．母親妊娠毒血癥165頁．患兒，8個月，診斷為先天性心臟病室間隔缺損。2天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻翼扇動，口周發(fā)紺，呼吸增快，肺部有細小濕啰音。其可能的并發(fā)癥是(D)A．上呼吸道感染B．呼吸衰竭C．支氣管炎D．肺炎E．心內(nèi)膜炎作業(yè)．嬰幼兒心衰的病因最多見的是(B)A．嚴重貧血B．先天性心臟病C．病毒性心肌炎D．風濕性心臟病E．心內(nèi)膜彈力纖維增多癥5、嬰幼兒心衰的病因最多見的是（1）1）先天性心臟病2）心肌炎3）心內(nèi)膜彈力纖維增多癥4）風濕性心臟病正確答案：16、左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥是（1）1）支氣管肺炎2）感染性心內(nèi)膜炎3）腦栓塞4）腦膿腫正確答案：17、先天性心臟病最常見的類型是（2）1）房間隔缺損2）室間隔缺損3）動脈導管未閉4）法洛四聯(lián)癥正確答案：2第十四章泌尿181頁．急性腎小球腎炎最常發(fā)生于哪種感染之后?(C)A．病毒B．支原體C．鏈球菌D．葡萄球菌E．原蟲和寄生蟲184頁．不符合單純性腎病特點的是(C)A．高度水腫B．大量蛋白尿C．高血壓D．高膽固醇血癥E．低蛋白血癥180或182頁．急性腎小球腎炎患兒，入院時護士對其評估了體重、水腫及排尿情況，還應重點評估(E)A．精神B．飲水C．睡眠D．呼吸E．血壓185頁．腎病綜合征患兒尿量正常后的飲食錯誤的是(A)A．低鹽B．補鈣C．高蛋白D．高熱量E．低動物性脂肪8、腎病綜合征患兒大量蛋白尿期間的飲食錯誤的是（1）1）高蛋白2）高熱量3）低鹽4）低動物性脂肪正確答案：19、急性腎炎嚴重病例多發(fā)生在起病后（2）1）第一周內(nèi)2）第二周內(nèi)3）第三周內(nèi)4）第四周內(nèi)正確答案：2第十五章血液204頁．護理白血病患兒時，應注意觀察神志狀態(tài)的變化，主要是防止(A)A．腦出血B．嚴重感染C．化療副作用D．髓外白血病E．重度貧血暈厥196頁．7個月嬰兒，患營養(yǎng)性缺鐵性貧血，護士對家長做飲食指導應強調(diào)(B)A．暫不加輔食B．補充蛋黃、瘦肉、肝C．補充豆類食物D．補充谷類食物E．補充土豆、白薯類195頁．1歲小兒，近2月來食欲不振，臉色稍蒼白，不發(fā)燒，精神尚可?；灒篐b91g／L，RBC3.8x1012／L，WBC7×109／L。你考慮最大可能是(A)A．營養(yǎng)性缺鐵性貧血，輕度B．營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血，輕度C．營養(yǎng)性缺鐵性貧血，中度D．營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血，中度E．難以判斷196頁．為了促進鐵劑的吸收，口服鐵劑的最好方法是；(C)A．與維生素C同服，空腹時服用B．與維生素C同服，餐前服用C．與維生素C同服，兩餐之間服用D．與維生素C同服，餐后服用E．與維生素C同服，臨睡前服用203頁．小兒急性白血病的治療原則是(B)A．支持療法B．聯(lián)合化療C．放射治療．D．免疫治療E．骨髓移植204頁．護理白血病患兒時，應注意觀察神志狀態(tài)的變化，主要是防止(A)A．腦出血B．嚴重感染C．化療副作用D．髓外自血病E．重度貧血暈厥2、護理白血病患兒時，應注意觀察神志狀態(tài)的變化，主要是防止（3）1）嚴重感染2）重度貧血暈厥3）腦出血4）髓外白血病正確答案：3第十六章神經(jīng)系統(tǒng)208頁．顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)不包括(D)A．頭痛B．嘔吐C．意識障礙D．血壓下降E．呼吸不規(guī)則207頁．兒童化膿性腦膜炎最常見的病原菌是(C)A．金黃色葡萄球菌B．腦膜炎雙球菌C．流感嗜血桿菌D．肺炎雙球菌E．大腸桿菌209．化膿性腦膜炎病原菌未明時，可首選(E)A．青霉素+鏈霉素B．青霉素+利福平C．青霉素+丁胺卡那D．青霉素+萬古霉素E．青霉素+氨芐青霉素第二十章傳染病250頁．護士門診分診，早期發(fā)現(xiàn)麻疹的最有價值的依據(jù)是(C)A．發(fā)熱B．身上有皮疹C．口腔粘膜柯氏斑D．呼吸道卡他癥狀E．1周前有麻疹接觸史252頁．無并發(fā)癥的麻疹患兒需(B)A．隔離至起病后5天B．隔離至出疹后5天C．隔離至疹退后5天D．隔離至起病后1O天E．隔離至疹退后10天253頁．關于水痘的敘述不正確的是(D)A．水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的疾病B．以全身出現(xiàn)水皰疹為體征C．感染水痘后一般可持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹D．水痘痂皮有傳染性E．病人為主要傳染源250頁．患兒2歲，高熱4～5天，l天來全身出皮疹，為紅色粟粒狀大小斑丘疹，疹間皮膚不充血，精神食欲差，伴有流涕畏光，咳嗽重，最可能是患(A)A．麻疹B．水痘C．風疹D．猩紅熱E．幼兒急疹250．麻疹常見的并發(fā)癥是(B)A．腦炎B．肺炎C．喉炎D．結核’E．心肌炎253．關于水痘，下列敘述不正確的是(B)A．病人為主要傳染源B．僅由呼吸道傳播C。皮疹呈向心性分布D．1次感染終身免疫E．病毒不能在痂皮中存活4、麻疹出疹的順序是（2）1）頭面→耳后→軀干→四肢末端2）耳后發(fā)際→面部→軀干→四肢→手掌足底3）四肢末端→頭面→軀干→背部→胸部4）四肢末端→軀干→頭面→耳后發(fā)際正確答案：25、患兒2歲，高熱4～5天，1天來全身出皮疹，為紅色粟粒狀大小斑丘疹，疹間皮膚不充血，精神食欲差，伴有流涕畏光，咳嗽重，最可能是患（1）1）麻疹2）猩紅熱3）幼兒急疹4）水痘正確答案：16、無并發(fā)癥的麻疹患兒一般需隔離至（2）1）起病后1周2）出疹后5天3）隔離到出疹后1周4）隔離到疹退后5天正確答案：27、控制性通氣用人工呼吸機增加通氣量降低PaCO2可使（4）1）腦血管擴張2）腦血流增加3）顱內(nèi)壓增高4）腦血流下降減低顱內(nèi)壓正確答案：4第二十一章小兒結核266頁．小兒受結核菌感染至PPD試驗陽性的時間為(B)A．2～4周B．4～8周C．8～10周D．10～14周E．12～16周第二十四章重癥監(jiān)護289頁．不符合小兒顱內(nèi)壓增高時頭部體征的是(C)A．囟門隆起和張力高B．顱縫分離C．頭皮表淺靜脈不清楚D．頭圍增大E．可查到破壺音291頁．降低顱內(nèi)壓的措施不包括(D)A．脫水療法B．激素治療C．側腦室引流D．腰穿放腦脊液(二)B型選擇題(為配伍選擇題，為一組試題(2—5個)共用A，B，C，D，E五個備選答案。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次，也可重復選用，也可不被選用。每題1分，共計15分。)第六章A．嗎啡、含鴉片的止咳糖漿B．化痰藥C．阿司匹林D．對乙酰氨基酚E．果導66．咳嗽重，痰多的嬰兒應選(B)67．2歲幼兒發(fā)熱39℃，退熱應選(C)68．3歲小兒3天未排大便，通便不宜用第九章A．給予20％甘露醇，保持安靜B．清理呼吸道C．選擇有效抗生素D．給予10％葡萄糖酸鈣E．給予鎮(zhèn)靜劑59．新生兒顱內(nèi)出血2天伴前囟緊張，應(A)60．生后3天，臍部化膿，血培養(yǎng)陽性，應(C)61．生后8天出現(xiàn)吸吮困難，苦笑面容，應(E)第十章A．1個月左右B．2～3個月C．6～lO個月D．1歲左右E．3歲以后68．佝僂病后遺癥期多見于(E)69．“O”形腿或“X”形腿多見于(D)70．患兒佝僂病的初期癥狀多出現(xiàn)在(B)第十一章消化A．<10ml／kgB．<50ml／kgC．50～100ml／kgD．100～120ml／kgE．120～150ml／kg72．輕度脫水累積損失量為體重的(B)73．中度脫水累積損失量為體重的(C)74．重度脫水累積損失量為體重的(D)第十二章呼吸A．腺病毒肺炎B．支原體肺炎C．肺炎球菌肺炎D．呼吸道合胞病毒肺炎E．金黃色葡萄球菌肺炎69．病情較重，稽留熱常見于(A)70．多見于2～6個月嬰兒，起病急，喘憋重(D)71．弛張熱，易合并膿胸、膿氣胸見于(E)第十三章循環(huán)A．易出現(xiàn)心律紊亂B．肺血少，肺動脈段突出C．易合并肺炎和心力衰竭D．肺動脈第2音固定分裂E．由肺動脈狹窄等四種畸形組成75．法洛四聯(lián)癥(E)76．室間隔缺損(C)77．病毒性心肌炎(A)第二十章A．麻疹B．風疹C．水痘D．猩紅熱E．幼兒急疹253頁．丘疹、水皰、結痂同時存在(C)251頁．高熱3～5天，熱退疹出(E)255頁．楊梅舌，全身彌漫性鮮紅色皮疹(D)第二十一章A．PPD試驗(一)B．PPD試驗(+)C．PPD試驗(++)D．PPD試驗(+++)E．PPD試驗(++++)56．硬結直徑5～9mm(B)57．硬結直徑10～19mm(C)58．硬結直徑>20mm(D(三)X型選擇題(為多項選擇題，多選，少選或錯選均不得分。每題2分，共計20分。)24章291頁．中樞性呼吸衰竭的原因有(ABE)A．腦腫瘤B．顱腦外傷C．心力衰竭D．氮質(zhì)血癥E．一氧化碳中毒作業(yè)．原發(fā)綜合征的病理組成包括(CDE)A．胸膜炎B．肺部空洞C．肺部原發(fā)病灶D．支氣管淋巴結病灶E．原發(fā)病灶至局部淋巴結之間的淋巴管炎9章112頁．新生兒持續(xù)、高濃度給氧可引起氧中毒，導致(DE)A．耳聾B．腎纖維化C．智力低下D．支氣管肺發(fā)育不良E．眼睛晶體后纖維化14章182頁．急性腎小球腎炎飲食護理應當注意(ACE)A．急性期每日給氯化鈉1～29B．限制水鈉攝入直到完全恢復C．高糖、高維生素飲食D．每日水攝入為500mlE．氮質(zhì)血癥時限制蛋白9章110頁．新生兒窒息的復蘇方案包括(ABC)A．開放氣道B．用藥C．哺乳D．建立呼吸E．心理支持13章168～169頁．左向右分流先心病的癥狀有(ABD)A．生長發(fā)育落后B．活動耐力差，易疲乏C．出生后持續(xù)青紫D．易反復發(fā)生肺部感染E．可有血紅蛋白增高和喜歡蹲踞16章207頁．化膿性腦膜炎病原的侵入途徑有(ABCDE)A．上呼吸道感染B．胃腸道感染C．皮膚粘膜感染D．新生兒臍部感染E．鄰近組織感染6章62頁．在新生兒期可以使用但劑量應減少的藥物有(AC)A．洋地黃B．青霉素C．氨基糖甙類D．磺胺類E．VitK32章5頁，14頁．符合幼兒期特點的是(BCDE)A．幼兒期指3～6、7歲的小兒B．能夠獨立行走C．會用“我”指代自己D．能講2～3個宇的詞組E．乳牙出齊2章37～39頁．新生兒期已經(jīng)接種的疫苗有(BC)A．麻疹B．卡介苗C．乙肝疫苗D．百白破疫苗E．脊髓灰質(zhì)炎糖丸9章105頁．早產(chǎn)兒的外觀特點包括(CDE)A．胎毛少B．足底紋理多C．四肢肌張力低下D．頭發(fā)少，呈絨線狀E．女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇6章62頁．對小兒生長發(fā)育有影響的藥物有(BDE)A．青霉素B．四環(huán)素C．紅霉素D．性激素E．腎上腺皮質(zhì)激素9章115頁．病理性黃疸的特點為(CD)A．一般狀況尚好B．生后2～3天開始出現(xiàn)黃疸C．血清膽紅素每日上升5mg／dlD．生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸E．黃疸2周內(nèi)消退10章131頁．有關維生素D缺乏性佝僂病的描述，正確的是(ADE)A．佝僂病初期以神經(jīng)、精神癥狀為主B．3～6個月容易出現(xiàn)方顱C．8～9個月容易出現(xiàn)顱骨軟化D．活動期應當避免站立、行走E．乳牙萌出推遲，且牙釉質(zhì)發(fā)育差10章133頁．有關手足搐搦癥的護理正確的是(ACD)A．使用苯巴比妥鎮(zhèn)靜B．快速推注鈣劑止痙C．防止窒息的發(fā)生D．齒間放包紗布的壓舌板E．按壓肢體減少抽動14章，作業(yè)．符合單純性腎病特點的是(ABDE)A．高度水腫B．大量蛋白尿C．高血壓D．高膽固醇血癥E．低蛋白血癥24章289頁．小兒顱內(nèi)壓增高時頭部體征有(ABCDE)A．囟門隆起和張力高B．前囟擴大而飽滿C．前囟閉合延遲D．顱縫分離E．頭圍增大24章292頁．周圍-性呼吸衰竭的原因有(CE)A．腦腫瘤B．顱腦外傷C．心力衰竭D．一氧化碳中毒E．呼吸窘迫綜合征1、在新生兒期可以使用但劑量應減少的藥物有（13）1）洋地黃2）青霉素3）氨基糖甙類4）磺胺類5）ViTK31、新生兒窒息的復蘇方案包括（124）1）開放氣道2）用藥3）心理支持4）建立呼吸5）保暖正確答案：1242、病理性黃疸的特點為（23）正確答案：231）嬰兒一般情況良好2）血清膽紅素每日上升>5mg/dl3）生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸4）黃疸2周內(nèi)消退5）血清膽紅素濃度不超過205μmol/l1、符合單純性腎病特點的是（1245）1）高度水腫2）大量蛋白尿3）高血壓4）高膽固醇血癥5）低蛋白血癥正確答案：12451、化膿性腦膜炎可出現(xiàn)的并發(fā)癥有（12345）1）硬膜下積液2）腦積水3）腦室管膜炎4）智力低下5）癲癇正確答案：123452、降低顱內(nèi)壓的措施包括（1234）1）給脫水劑甘露醇2）使用激素3）控制性過度通氣4）低溫亞冬眠5）腰穿放腦脊液正確答案：12343、原發(fā)綜合癥的病理組成包括（123）1）肺部原發(fā)病灶2）支氣管淋巴結病灶3）原發(fā)病灶至局部淋巴結之間的淋巴管炎4）胸膜炎5）肺部空洞正確答案：123一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。1.患兒8個月，因肺炎并發(fā)急性心力衰竭，現(xiàn)用強心甙藥物治療，當出現(xiàn)下列哪種情況時，應及時停止用強心甙藥物A.尿量增多B.心動過緩C.肝臟回縮D.水腫消退E.呼吸困難答案：B2.在處理小兒驚厥發(fā)作時，首先應做下列哪項處理措施A.立即送入搶救室B.立即解松衣領，平臥頭側位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布E.置牙墊于上下磨牙之間答案：B3.嚴重肥胖者應限制飲食，其攝入的能量應按理想體重攝入的能量減少A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%答案：C4.某肺炎患兒在治療期間出現(xiàn)嚴重腹脹，腸鳴音消失是由于A.消化功能紊亂B.低鈉血癥C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥E.中毒性腦病答案：C5.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的原因有多種，但最主要原因是A.體內(nèi)貯鐵不足B.鐵的攝入不足C.生長發(fā)育快，需鐵量增加D.某些疾病的影響E.鐵丟失過多答案：B6.先天性心臟病中，法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥是A.肺炎B.心肌炎C.腦出血D.腦栓塞E.感染性心內(nèi)膜炎答案：D7.急性腎炎嚴重期多發(fā)生在起病后多長時間A.第一周內(nèi)B.第二周內(nèi)C.第三周內(nèi)D.第四周內(nèi)E.第五周內(nèi)答案：A8.下列哪項是與急性腎炎發(fā)病有關的細菌A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.肺炎雙球菌E.流感嗜血桿菌答案：C9.某健康小孩，身長l05cm，體重18kg，其年齡大約應為幾歲A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲E.7歲答案：C10.新生兒、早產(chǎn)兒用藥應特別注意藥物的不良反應，那么下列哪種藥物能引起小兒“灰嬰綜合征”A.青霉素B.氯霉素C.紅霉素D.慶大霉素E.卡那霉素答案：B11.麻疹病毒是通過以下哪種途徑傳播的A.消化道B.血液C.接觸性D.呼吸道E.蟲媒答案：D12.在小兒年齡階段的劃分中，新生兒期是指A.從出生到生后滿30天B.從出生到生后滿28天C.從出生到生后滿兩周D.從孕期28周到生后兩周E.從孕期28周到生后1周答案：B13.患兒1.5歲，嘔吐、腹瀉3日，經(jīng)補液，脫水基本糾正，現(xiàn)出現(xiàn)腹脹，心音低鈍，腱反射減弱，考慮為A.低鈉血癥B.低鎂血癥C.低鉀血癥D.低鈣血癥E.低血糖癥答案：C14.患兒4歲，因乏力、面色蒼白，來醫(yī)院就診，診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白為78g/L.為改善貧血癥狀，患兒應吃下列哪種食物為最佳A.牛奶及乳制品B.魚、蝦及高熱量飲食C.動物肝臟及高蛋白飲食D.海帶、紫菜及高蛋白飲食E.紫皮茄子及高蛋白飲食答案：C15.在嬰兒補液液體中，口服補液鹽（ORS）液的張力應為A.1/5張B.1/4張C.1/3張D.1/2張E.2/3張答案：E兒科護理學習題(二)第九章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護理【題目】一、單項選擇題1、支氣管肺炎區(qū)別于支氣管炎的主要特點是：（D）。A、發(fā)熱B、咳嗽程度C、痰液情況D、肺部有無固定細小濕羅音2、支原體肺炎是按肺炎（A）分類方法命名。A、病理分類B、病因分類C、病程分類D、病情分類3、肺炎支原體肺炎的臨床特點是（C）。A、小嬰兒多見B、多無發(fā)熱C、刺激性干咳突出D、肺部體征明顯4、6個月男嬰，2天來咳嗽伴喘憋、低熱，曾注射青霉素無效而收入院。查體：煩躁，喘，有三凹征，呼吸72次/分，心率168次/分，兩肺可聞中小水泡音，肝肋下3厘米，最可能的診斷是（D）。A、喘息性支氣管炎B、毛細支氣管炎C、支氣管哮喘D、支氣管肺炎5、嬰兒肺炎的主要護理措施，下列錯誤的是（C）。A、避免交叉感染B、注意變換體位C、持續(xù)高濃度給氧D、保證營養(yǎng)及水分的供給6、患兒5個月，因發(fā)熱、咳嗽兩天、喘1天入院。體檢：T：39.5℃，P：150次/分，R：50次/分，煩躁不安，面色灰白，兩肺有細濕羅音。診斷：支氣管肺炎。該患兒首選的護理診斷是（D）。A、體液不足B、營養(yǎng)缺乏C、心輸出量減少D、體溫升高（過高）7、支氣管肺炎是按肺炎（A）分類方法命名。A、病理分類B、病因分類C、病程分類D、病情分類8、關于小兒肺炎的護理，以下哪項不正確（C）。A、體位采用頭高位或半臥位B、經(jīng)常翻身更換體位以減輕肺部瘀血C、盡量少喂奶、少喂食，以防嗆咳及引起窒息D、及時注意吸痰以保持呼吸道通暢二、多選題：1、肺炎患兒存在的主要護理問題是（ABE）。A、氣體交換受損B、體溫過高C、皮膚完整性受損D、組織灌注量改變E、清理呼吸道無效2、關于肺炎患兒的護理，下列正確的是（ACDE）。A、將急性期與恢復期，細菌性感染與病毒性感染的患兒分別安排在不同的病室B、注意保持呼吸道通暢，有缺氧表現(xiàn)者應及時吸氧，氧濃度為50%C、經(jīng)常變換體位，減少肺淤血D、供給易消化、富有營養(yǎng)的食物E、急性期臥床，恢復期了抱起活動三、填空題：1、新生兒肺炎可分為(1)和(2)兩類。2、小兒給氧的方式有（1）、（2）、（3）、（4）、（5）、持續(xù)呼吸道正壓給氧。3、護士在觀察支氣管肺炎患兒病情時，當患兒出現(xiàn)（1）；極度煩躁不安，（2）；（3），心音低鈍，有奔馬率；（4），肝臟迅速增大，尿少或無尿，顏面或下肢水腫等癥狀時，說明患兒出現(xiàn)并發(fā)癥心衰。4、肺炎的分類常用方法為（1）、（2）、（3）、病情分類。四、名詞解釋：小兒肺炎五、問答題1、小兒肺炎合并心衰的評估依據(jù)是什么?六、病例題：1、患兒，郭×，男，6個月?？人?天，1天來發(fā)燒38-39℃，伴喘憋而入院。病后吃奶稍差，二便正常，母乳喂養(yǎng)，按常規(guī)添加輔食。查體：急性病容，呼吸急促，T38.5℃，R64次/分，P180次/分，可見鼻扇及三凹征，口周發(fā)紺，兩肺滿布中小水泡音。腹軟，肝肋下3cm。脊柱四肢無畸形。神經(jīng)系統(tǒng)正常?；灒篐g：112g/L，WBC：21X109/L。（1）此患兒最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2）列出4項主要的護理診斷（3）采取什么護理措施？2、患兒，郭×，男，6個月?？人?天，1天來發(fā)燒38-39℃，伴喘憋而入院。病后吃奶稍差，二便正常，母乳喂養(yǎng)，按常規(guī)添加輔食。查體：急性病容，呼吸急促，T38.5℃，R64次/分，P150次/分，可見鼻扇及三凹征，口周發(fā)紺，兩肺滿布中小水泡音。腹軟，肝肋下未及。脊柱四肢無畸形。神經(jīng)系統(tǒng)正常?；灒篐g：112g/L，WBC：21X109/L。（1）此患兒最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2）列出3項主要的護理診斷（3）采取什么護理措施保持呼吸道通暢？【答案】一、單項選擇題1、D2、A3、C4、D5、C6、D7、A8、C二、多選題：1、ABE2、ACDE三、填空題：1、吸入性肺炎感染性肺炎2、鼻導管給氧面罩給氧頭匣給氧氧氣帳給氧高壓氧艙給氧3、呼吸突然加快，>60次/分明顯發(fā)紺，面色發(fā)灰心率增快,>180次/分,心音低鈍,有奔馬率頸靜脈怒張4、病理分類病因分類病程分類四、名詞解釋：小兒肺炎：是指各種不同病原體及其他因素（如吸入、過敏等）所引起的肺部炎癥。以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定濕羅音為其共同臨床表現(xiàn)。五、問答題1、小兒肺炎合并心衰的評估依據(jù)是什么?(1)突然煩躁不安、面色蒼白或發(fā)灰。(2)呼吸困難,氣喘加重,安靜時呼吸每分鐘大與60次(3)安靜時心率增快,嬰兒每分鐘大于180次,幼兒每分鐘大于160次,不能用發(fā)熱和缺氧解釋.。(4)肝臟在肋下3cm或短時間內(nèi)增大1.5cm六、病例題：1、（1）肺炎合并心力衰竭（2）護理診斷、相關因素1）氣體交換受損：與肺部炎癥有關2）體溫過高：與肺部感染有關3）清理呼吸道無效：與呼吸道分泌物過多及年幼不會主動排痰有關4）心輸出量減少：與肺炎致肺動脈壓力增高和心衰有關（3）護理措施：1）環(huán)境調(diào)整：保持病室環(huán)境舒適，空氣流通，適宜的溫濕度，盡量使患兒安靜。2）面罩給氧，評估治療效果和記錄。3）體位：經(jīng)常抱起患兒。4）保持呼吸道通暢：及時清除呼吸道分泌物，可給予超聲霧化吸入、吸痰。5）發(fā)熱的護理：密切檢測體溫的變化，采取相應的降溫措施。如頭部冷濕敷、枕冰袋、溫水擦浴、冷鹽水灌腸。也可以用25%安乃近溶液滴鼻或口服退熱劑。及時更換汗?jié)褚路?，保持口腔和皮膚清潔。6）密切觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)問題并協(xié)助醫(yī)生共同處理。7）藥物治療：遵醫(yī)囑給予抗炎、化痰、強心、利尿藥。減慢輸液速度。8）營養(yǎng)和水分的補充：繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停輔食，并要多飲水。精確記錄24小時出入量。健康教育：向患兒家長講解本病的有關知識和護理要點，指導家長合理喂養(yǎng)。注意保暖，避免著涼。讓家長了解呼吸道感染常用藥物的名稱、劑量、用法及常見的不良反應，使疾病早期得到及時處理。2、（1）肺炎（2）護理診斷、相關因素1）氣體交換受損：與肺部炎癥有關2）體溫過高：與肺部感染有關3）清理呼吸道無效：與呼吸道分泌物過多及年幼不會主動排痰有關（3）護理措施：1）環(huán)境調(diào)整：保持病室環(huán)境舒適，空氣流通、新鮮，適宜的溫濕度，不同病原體患兒應分室居住以免交叉感染。2）面罩給氧，評估治療效果和記錄。3）體位：經(jīng)常抱起患兒。臥位時頭抬高30°4）及時清除呼吸道分泌物，可給予超聲霧化吸入、吸痰。5）用手輕拍背的方法助痰排除第十章循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理【題目】一、單項選擇題1、對于先天性心臟病患兒的護理，下列錯誤的是（D）。A、注意避免環(huán)境溫度的過度變化B、維持營養(yǎng)，宜少量多餐，耐心喂養(yǎng)C、適當參加能勝任體力活動D、免于接受預防接種2、心力衰竭時患兒肝大應達肋下（D）。A、1cm以上B、2cm以上C、2.5cm以上C、3cm以上3、影響心臟形成的關鍵時期是胚胎的（B）。A、2周前B、8周前C、6周前D、4周前4、下列哪項不是法洛四聯(lián)癥的畸形組成（B）。A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、主動脈騎跨D、右心室肥厚5、屬于右向左分流型先心病是（D）。A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥6、正常情況下不出現(xiàn)青紫，當屏氣或劇烈哭鬧時出現(xiàn)暫時青紫，X線表現(xiàn)為肺門影增粗、肺充血的先天性心臟病是（A）。A、房間隔缺損B、主動脈縮窄C、肺動脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥7、法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作時，應采取的體位是（D）。A、平臥位B、側臥位C、半臥位D、胸膝位8、關于先天性心臟病的護理，下列哪項是錯誤的（D）。A、注意避免環(huán)境溫度的過度變化B、維持營養(yǎng)，宜少量多餐，慢慢喂給C、發(fā)紺型的患兒因血液濃稠，應預防脫水D、免于接受預防接種9、患兒3歲，自1歲時出現(xiàn)活動后氣促、乏力，常喜蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣2～4肋間聞及3級收縮期雜音，可見杵狀指。首先考慮（C）。A、房間隔缺損B、動脈導管未閉C、法洛四聯(lián)癥D、室間隔缺損10、1歲以內(nèi)的小兒心率平均為（B）次/分。A、120-140B、110-130C、100-120D、80-100二、多選題：1、法絡四聯(lián)癥患兒青紫的輕重及出現(xiàn)的早晚與以下哪些無關（ABDE）。A、右心室肥厚程度B、室間隔缺損大小C、肺動脈狹窄程度D、主動脈騎跨程度E、室間隔缺損的部位2、對先心病患兒的護理措施正確的是（BCDE）。A、加強體育鍛煉B、預防感染C、提供充足的營養(yǎng)D、防止并發(fā)癥E、做好心理護理和健康教育3、護理服用洋地黃藥物的患兒，下列哪些敘述是正確的（ABD）。A、服用藥物前，數(shù)脈搏1分鐘B、學齡前兒童脈搏低于60次/分應停藥C、嬰兒脈搏大于160次/分應停藥D、避免與其他藥物同時服用E、服用前，做心電圖檢查三、填空題：1、心力衰竭患兒休息時宜采取的體位是(1)。2、測量血壓時，小兒的袖帶寬度為其上臂的，嬰幼兒袖帶的寬度是厘米。正常3歲小兒血壓的收縮壓是（1）mmHg，舒張壓是（2）mmHg。3、小兒的心率隨年齡增長逐漸減慢，新生兒平均（1）120-140次/分，1歲以內(nèi)（2）110-130次/分，2-3歲為（3）100-120次/分，4-7歲為80-100次/分。四、名詞解釋：1、蹲踞癥狀2、法洛四聯(lián)癥五、問答題：1、病毒性心肌炎的患兒應如何休息，減輕心臟負擔？2、試述小兒應用洋地黃類藥物的護理？【答案】一、單項選擇題1、A2、D3、B4、B5、D6、A7、D8、D9、C10、B二、多選題：1、ABDE2、BCDE3、ABD三、填空題：1、臥位2、1/2-2/34-686mmHg58mmHg。3、120-140次/分110-130次/分100-120次/分四、名詞解釋：1、蹲踞癥狀：法洛四聯(lián)癥患兒每于行走或活動時，因氣急而主動蹲下片刻再行走。蹲踞時下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕心臟負荷，同時下肢受壓，體循環(huán)阻力增加，使右向左分流減少，從而缺氧癥狀暫時得以緩解。2、法洛四聯(lián)癥：是一組先天性心血管的復合畸形，包括四種病理變化：肺動脈狹窄；室間隔缺損；主動脈騎跨；右心室肥厚。五、問答題：1、病毒性心肌炎的患兒應如何休息，減輕心臟負擔？急性期臥床休息，至熱退后3-4周基本恢復正常時逐漸增加活動量。恢復期繼續(xù)限制活動量，一般總休息時間不少于3-6個月。重證患兒心臟擴大者、有心力衰竭者，應延長臥床時間，待心衰控制、心臟情況好轉(zhuǎn)后再逐漸開始活動。2、試述小兒應用洋地黃類藥物的護理？（1）用藥前了解病人的心、腎功能，是否使用利尿劑，有無電解質(zhì)紊亂。測量患兒的脈搏：新生兒〈120次/分，嬰兒〈100次/分，幼兒〈80次/分，學齡兒〈60次/分時停止用藥，報告醫(yī)生。（2）嚴格按劑量給藥，用藥少時用生理鹽水稀釋后用1ml的注射器抽藥?？诜巻为毷褂谩＃?）用藥后觀察藥物的毒性反應：心律失常，胃腸道反應，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。（4）鈣劑與洋地黃制劑有協(xié)同作用，應避免同時使用。第十一章小兒泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理【題目】一、單項選擇題1、護理急性腎炎患兒尤應注意（A）。A、病初1-2周臥床休息B、加強皮膚護理C、預防感染D、低鹽高蛋白飲食2、以下哪項不是小兒腎病綜合征的并發(fā)癥（D）。A、皮膚感染B、低鈉血癥C、腎靜脈血栓D、嚴重循環(huán)充血3、一個5歲的小兒每日尿量少于多少為少尿（C）。A、100mlB、200mlC、300mlD、400ml4、急性腎炎水腫多由何處開始（B）。A、面部B、眼瞼C、下肢D、腹部5、下述為急性腎炎護理診斷，但應除外（A）。A、體液過少B、體液過多C、營養(yǎng)不足D、焦慮6、原發(fā)性腎病綜合征調(diào)整飲食正確的是（A）。A、重度水腫階段給予低鹽飲食B、在疾病的全過程中都需嚴格限制水的入量以免加重水腫C、在疾病的全過程中都需低蛋白飲食以免加重蛋白尿D、低熱量飲食以免出現(xiàn)脂肪肝7、急性腎炎患兒一般低鹽飲食，每日食鹽量為（D）。Ａ、10gＢ、8gＣ、6-7gＤ、1-2g8、小兒急性腎炎水腫的特征為（C）。A、凹陷性水腫，自下而上B、凹陷性水腫，自上而下C、非凹陷性水腫，自上而下D、非凹陷性水腫，自下而上9、腎病綜合征應用激素治療時，何為激素耐藥（B）。A、激素治療8周內(nèi)水腫消退，尿蛋白仍+～2+B、激素治療滿8周，尿蛋白仍2+以上C、激素治療8周內(nèi)水腫消退，尿蛋白轉(zhuǎn)陰D、激素治療8周內(nèi)水腫消退，尿蛋白無改變10、2歲小兒每日正常尿量約為（D）ml。A、200B、300C、400D、50011、急性腎炎注射青霉素的目的是（B）。A、控制腎臟炎癥B、清除先驅(qū)感染病灶C、預防并發(fā)癥D、預防復發(fā)12、嬰幼兒尿量少于（B）ml為少尿。A、50B、200C、300D、40013、患兒8歲，患上呼吸道感染2周后，出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.5℃。血壓升高。尿蛋白、紅細胞各（+），補體C3降低，診斷為急性腎小球腎炎。對其護理正確的是（A）。A、嚴格臥床休息2周B、給予易消化的普食C、血尿消失后可加強鍛煉D、每日留取晨尿送培養(yǎng)二、多選題：1、對原發(fā)性腎病綜合征的患兒飲食治療不正確的是（BCDE）。A、水腫階段給予低鹽飲食B、嚴格限制水的攝入量，以免加重水腫C、低蛋白飲食，以免加重蛋白尿D、低熱量飲食，以免加重脂肪肝E、低鈣飲食，以免腎結石2、關于急性腎小球腎炎患兒的休息措施，下列正確的是（ABCD）。A、水腫明顯患兒絕對臥床休息B、較高血壓者絕對臥床休息C、水腫消退后室內(nèi)少量活動D、肉眼血尿消失和血壓降至正常室內(nèi)少量活動E、鏡下血尿消失后室內(nèi)少量活動3、急性腎炎患兒達到下列哪些指標可以上學（ACDE）。A、水腫消退B、每高倍視野尿紅細胞20個C、血壓降至正常D、肉眼血尿消失E、血沉正常三、填空題：1、正常小兒每日尿量（ml）計算公式為（1）。嬰幼兒每日尿量小于（2），學齡前兒每日尿量小于（3），學齡兒每日尿量小于400ml為少尿。2、腎病綜合征，簡稱腎病，是多種病因引起的（1）；（2）；（3）；（4）為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。四、名詞解釋：1、腎病綜合征：3、急性腎小球腎炎五、問答題：1、急性腎小球腎炎的患兒應如何休息？2、腎病綜合征皮膚高度水腫的患兒如何皮膚護理？【答案】一、單項選擇題1、A2、D3、C4、B5、A6、A7、D8、C9、B10、D11、B12、B13、A二、多選題：1、BCDE2、ABCD3、ACDE三、填空題：1、（年齡—1）×100+400200ml300ml2、大量蛋白尿低蛋白血癥高膽固醇血癥不同程度的水腫四、名詞解釋：1、腎病綜合征：簡稱腎病，是多種病因所致腎小球基底膜通透性增高，從而大量血漿蛋白尿由尿中丟失而導致的一種綜合征。臨床具有四大特點：1）大量蛋白尿；2）低蛋白血癥；3）高膽固醇血癥；4）不同程度的水腫。2、急性腎小球腎炎：簡稱急性腎炎，是一組不同病因所致的感染后免疫反應引起的急性彌漫腎小球炎性病變。臨床以浮腫、尿少、血尿及高血壓為主要表現(xiàn)。絕大多數(shù)為鏈球菌感染所致。五、問答題：1、急性腎小球腎炎的患兒應如何休息？一般應臥床休息2周；待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，可下床輕微活動；病后2-3個月若離心尿每高倍視野紅細胞在10個以下，血沉正?？缮蠈W，仍需避免體育活動；Addis計數(shù)正常后恢復正常生活。2、腎病綜合征皮膚高度水腫的患兒如何皮膚護理？1）保持皮膚清潔、干燥，及時更換內(nèi)衣2）被褥松軟，經(jīng)常翻身3）腋窩及腹股溝等處，每天擦洗1-2次，并保持干燥，預防感染4）臀部和四肢水腫嚴重時，可墊橡皮氣墊或棉圈，或用氣墊床5）陰囊水腫者應用棉墊或吊帶托起，皮膚破裂處覆蓋消毒敷料，預防感染6）嚴重水腫者，應盡量避免肌肉注射。第十二章造血液系統(tǒng)疾病患兒的護理【題目】一、單項選擇題1、嬰兒出現(xiàn)生理性貧血的月齡為（B）。A、1個月內(nèi)B、2-3個月C、5-6個月D、8-10個月2、缺鐵性貧血周圍血象的主要特點是（B）。A、紅細胞減少為主B、血紅蛋白減少為主C、白細胞減少為主D、網(wǎng)織紅細胞減少為主3、為了促進鐵劑的吸收，口服鐵劑的最好方法是（A）。？A、兩餐之間服用，與維生素C同服B、餐前服，與維生素C同服C、兩餐之間服用，可與牛奶同服D、餐后服，可與鈣片同服二、多選題：1、對營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒的護理措施正確的是（ABDE）。A、多食魚類、肉類、肝臟等B、鐵劑可與維生素C、果糖等同時服用C、注射鐵劑按常規(guī)注射方法注射即可D、服用鐵劑以兩餐間為好E、向家長說明服用鐵劑后，患兒大便變黑是正常的三、填空題：1、關于小兒貧血的國內(nèi)診斷標準是：新生兒期Hb＜（1）g/L；1—4月Hb＜（2）g/L；4—6月時Hb＜（3）g/L；6月以上則按世界衛(wèi)生組織標準：6月-6歲Hb＜（4）g/L；6-14歲Hb＜（5）g/L為貧血。2、造成營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒缺鐵的因素有（1）；（2）；（3）；（4）。四、名詞解釋：小兒貧血：五、問答題：1、對營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒如何合理安排飲食。2、營養(yǎng)性缺鐵性貧血應用鐵劑的護理要點。六、病例題：1、患兒××，男，2歲，面色蒼黃近半年，易疲乏無力，不愛活動。單純米糊、奶糕喂養(yǎng)。血紅蛋白68g/L，紅細胞3×1012/L，網(wǎng)織紅細胞0.01，白細胞9×109/L，血片中紅細胞形態(tài)大小不等，以小者為多，中央蒼白區(qū)擴大，各期幼紅細胞體小，鐵染色檢查，細胞外鐵陰性。父母初中文化。1、患兒的醫(yī)療診斷是什么？2、患兒的主要護理診斷是什么？（主要的三項）3、如何指導家長合理安排患兒的飲食？【答案】一、單項選擇題1、B2、B3、A二、多選題：1、ABDE三、填空題：1、（1）145（2）90（3）100（4）110（5）1202、（1）儲鐵不足（2）鐵攝入量不足（3）生長發(fā)育因素（4）鐵丟失過多四、名詞解釋：小兒貧血：新生兒期Hb＜145g/L；1—4月Hb＜90g/L；4—6月時Hb＜100g/L；6月以上則按世界衛(wèi)生組織標準：6月-6歲Hb＜110g/L；6-14歲Hb＜120g/L為貧血；海拔每升高1000米，Hb上升4%，低于此值稱為貧血。五、問答題：1、對營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒如何合理安排飲食。(1)向家長及年長患兒解釋不良飲食習慣會導致本病，協(xié)助糾正不良的飲食習慣。（2)指導合理搭配患兒的飲食。告知家長含鐵豐富且易吸收的食物如動物血、肉類、魚類、肝臟及豆制品；維生素C、氨基酸、果糖、肉類可促進鐵的吸收，可與鐵劑或含鐵食品同時進食；茶、咖啡、牛奶、。蛋類、麥麩、植物纖維可抑制鐵的吸收，應避免與含鐵食品同食；鮮牛奶必須加熱處理后才能喂養(yǎng)嬰兒，以減少因過敏而致腸出血。(3)嬰兒提倡母乳喂養(yǎng)，按時添加含鐵豐富的輔食或補充鐵強化食品如鐵強化奶、鐵強化食鹽。人乳含鐵雖少，但吸收率高達50％，而牛奶中鐵的吸收率僅為10％一25％。嬰兒6個月后應逐漸減少奶類的每日攝人量，以便增加含鐵豐富的固體食物。(4)指導家長對早產(chǎn)兒和低體重兒及早(約2月齡)給鐵劑(元素鐵0．8～1．5mg／(kg?d))，但不能超過15mg／d。2、對營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒應用鐵劑的護理要點。1）劑量以元素鐵計算，口服量為4-6mg/kg?d，分2-3次口服，療程為2-6個月。長期服用可致鐵中毒。2）由于鐵劑對胃腸道的刺激，可引起胃腸不適及疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉，故口服鐵劑從小劑量開始，在兩餐之間投藥。3）可與稀鹽酸和（或）維生素C同服，以利吸收；忌與抑制鐵吸收的食品同服。4）服鐵劑后，牙往往黑染，使用吸管可預防；大便呈黑色，停藥后恢復正常，應向家長說明原因，消除顧慮。5）注射鐵劑應精確計算計量，分次深部肌內(nèi)注射，每次應更換注射部位，以免引起組織壞死。6）注射右旋糖苷鐵引起過敏性休克，故首次注射應觀察1小時，警惕過敏的發(fā)生。7）觀察療效。鐵劑治療有效者，于投藥后3-4天網(wǎng)織紅細胞上升，1周后可見血紅蛋白逐漸上升。服藥3-4周無效，應查找原因。六、病例題：1、臨床醫(yī)療診斷：營養(yǎng)性缺鐵性貧血2、主要護理診斷：1）活動無耐力與貧血致組織、器官缺氧有關2）營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量：與鐵的供應不足有關3）知識缺乏與家長的營養(yǎng)知識不足，缺乏本病的防護知識有關3、指導家長合理安排患兒的飲食：(1)向家長及年長患兒解釋不良飲食習慣會導致本病，協(xié)助糾正不良的飲食習慣。（2)指導合理搭配患兒的飲食。告知家長含鐵豐富且易吸收的食物如動物血、肉類、魚類、肝臟及豆制品；維生素C、氨基酸、果糖、肉類可促進鐵的吸收，可與鐵劑或含鐵食品同時進食；茶、咖啡、牛奶、。蛋類、麥麩、植物纖維可抑制鐵的吸收，應避免與含鐵食品同食；鮮牛奶必須加熱處理后才能喂養(yǎng)嬰兒，以減少因過敏而致腸出血。(3)嬰兒提倡母乳喂養(yǎng)，按時添加含鐵豐富的輔食或補充鐵強化食品如鐵強化奶、鐵強化食鹽。人乳含鐵雖少，但吸收率高達50％，而牛奶中鐵的吸收率僅為10％一25％。嬰兒6個月后應逐漸減少奶類的每日攝人量，以便增加含鐵豐富的固體食物。(4)指導家長對早產(chǎn)兒和低體重兒及早(約2月齡)給鐵劑(元素鐵0．8～1．5mg／(kg?d))，但不能超過15mg／d。第十三章神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護理【題目】一、單項選擇題1、新生兒腦膜炎的臨床表現(xiàn)應除外（B）。A、驚厥B、典型腦膜刺激征C、尖叫D、前囟隆起2、下列不是對病毒性腦炎昏迷患兒護理措施的是（A）。A、禁食B、平臥位C、每2小時翻身、拍背D、保持呼吸道通暢3、嬰幼兒腦膜炎的臨床表現(xiàn)是（D）。A、典型腦膜炎表現(xiàn)B、非特異性的感染中毒癥狀C、體溫降低，肌張力低下，少動，拒奶，呼吸不規(guī)則。可有煩躁、嗜睡D、先出現(xiàn)上呼吸道炎癥狀或消化道癥狀，繼之易激惹，煩躁不安或嗜睡、眼神發(fā)呆，常見驚厥4、對化膿性腦膜炎合并腦水腫患兒生命體征觀察時，下列哪一項是錯誤的（D）。A、呼吸B、脈搏C、心跳D、四肢溫度5、新生兒神經(jīng)反射下列不正常的是（B）Ａ、覓食反射陽性Ｂ、擁抱反射陰性Ｃ、腹壁反射陰性Ｄ、巴氏征陽性6、在腦脊液檢查中，鑒別結核性腦膜炎與病毒性腦膜炎最有意義的項目是（C）。A、腦脊液的透明度B、腦脊液的壓力C、糖是否降低D、腦脊液的細胞數(shù)7、對病毒性腦膜炎患兒的護理措施錯誤的是（A）。A、禁食B、平臥位，頭偏向一側C、每2小時翻身、拍背一次D、密切觀察瞳孔、呼吸二、多選題：1、新生兒神經(jīng)反射下列正常的是（ACDE）。Ａ、覓食反射陽性Ｂ、擁抱反射陰性Ｃ、腹壁反射陰性Ｄ、巴氏征陽性Ｅ、佛斯征陽性2、小兒出生時存在，以后逐漸消失的神經(jīng)反射有（）。A、咽反射B、擁抱反射C、覓食反射D、握持反射E、腹壁反射三、填空題：1、化膿性腦膜炎患兒的日常護理應注意安全，躁動不安或驚厥時應防止(1)、（2）。2、對小兒急性顱內(nèi)壓增高的患兒應用20%甘露醇應在（1）分鐘內(nèi)靜脈推注或快速滴入才能達到高滲利尿的目的。注射時應避免（2）。冬季甘露醇易產(chǎn)生結晶，使用時需（3）后靜脈用藥。3、小兒反射異常的表現(xiàn)有：（1）；（2）；（3）；出現(xiàn)病理反射征。【答案】一、單項選擇題1、B2、A3、D4、D5、B6、C7、A二、多選題：1、ACDE2、BCD三、填空題：1、（1）墜床（2）舌咬傷2、（1）15—30（2）藥物外漏（3）略加溫溶解3、（1）不對稱（2）該出現(xiàn)時未出現(xiàn)（3）應消失時未消失第十八章常見傳染病患兒的護理【題目】一、單項選擇題1、麻疹出疹的順序是（B）。A、頭面→耳后→軀干→四肢末端→全身B、耳后發(fā)際→面部→軀干→四肢→手掌足底C、四肢末端→頭面→軀干→背部→胸部D、四肢末端→軀干→頭面→耳后發(fā)際2、關于水痘的敘述，以下不正確的是（D）。A、水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的疾病B、以全身出現(xiàn)水皰疹為特征C、感染水痘后一般可持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹D、水痘僅通過飛沫傳染，水痘痂皮有傳染性3、對流行性腮腺炎腮腫的護理，以下措施不合適的是（D）。A、腫脹處可冷敷B、腺腫處可用醋調(diào)青黛散外敷C、保持口腔清潔，餐后漱口D、可進食水果、果汁和補充維生素C片4、結核患兒PPD陰性，還可見的人群不包括（C）。A、初次感染4-8周內(nèi)B