2023年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試模擬卷(九)

2023年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試模擬卷（9）

本卷共分為1大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100

分，60分及格。

一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，

只有一個(gè)最符合題意）

1.女性，高血壓患者,近一周出現(xiàn)氣短，3h前于睡眠中憋醒，

咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，查體：端坐位，口唇發(fā)組，雙肺

底水泡音。該患者夜間呼吸困難的機(jī)制不包括

A.迷走神經(jīng)興奮性增高

B.小支氣管收縮

C.呼吸中樞敏感性降低

D.冠狀動(dòng)脈舒張

E.靜脈回心血量增加

2.男性，27歲,發(fā)熱7d,為稽留熱，查體見(jiàn)胸腹部數(shù)個(gè)鮮

紅色皮疹，約3mm大小，壓之褪色，該皮疹是

A.風(fēng)疹的丘疹

B.過(guò)敏的尊麻疹

C.傷寒的玫瑰疹

D.丹毒的斑疹

E.猩紅熱的丘疹

3.患者，男性，呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，下

列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷左心衰竭最有價(jià)值

A.抬舉樣心尖沖動(dòng)

B.交替脈

C.心尖區(qū)舒張期雜音

D.心界擴(kuò)大

E.心尖區(qū)震顫

4.男性，35歲，急性膽囊炎，該患者的體位是

A.自主體位

B.強(qiáng)迫俯臥位

C.強(qiáng)迫停立位

D.強(qiáng)迫坐位

E.輾轉(zhuǎn)體位

5.男性，43歲，頭痛2d,今日惡心、嘔吐。查體：血壓

190/110mmHg,對(duì)疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔對(duì)

光反射、咳嗽反射均存在，其意識(shí)障礙屬于

A.嗜睡

B.昏睡

C.輕度昏迷

D.中度昏迷

E.重度昏迷

6.患者，男性，65歲，腹脹痛，腹部超聲示腹腔大量積氣,

它的體征與腹腔積液的區(qū)別最有意義的是

A.腹部外形

B.腹壁張力

C.移動(dòng)性濁音

D.肝濁音界的變化

E.體位變化是否影響腹部外形

7.患者，女性.查體胃泡鼓音區(qū)消失，該患者可排除

A.急性胃擴(kuò)張

B.心包積液

C.重度脾大

D.左側(cè)胸腔積液

E.左下肺炎

8.

女性，58歲，慢性腎小球腎炎病史23年，一年前出現(xiàn)顏面

部水腫，尿蛋白。查體：血壓180/100mmHg,貧血貌，該患

者水腫產(chǎn)生的原因?yàn)椋ǎ?/p>

A.心源性

B.腎源性

C.肝源性

D.營(yíng)養(yǎng)不良性

E.特發(fā)性

9.患者，男性，消瘦，查體左側(cè)腹部觸到一實(shí)體樣包塊，有

彈性，隨呼吸上下移動(dòng)，患者訴有惡心感，該包塊是

A.肝

B.脾

C.腎

D.結(jié)腸

E.腸系膜淋巴結(jié)

10.男性，34歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一度房宣傳導(dǎo)阻滯，其他均正

常，該患者查體可見(jiàn)

A.S1減弱

B.S1增強(qiáng)

C.S2通常分裂

D.收縮早期噴射音

E.S1分裂

H.患者，男性，46歲，出現(xiàn)血尿，首先應(yīng)考慮

A.泌尿系結(jié)石

B.敗血癥

C.流行性出血熱

D.前列腺炎

E.白血病

12.女性，43歲，肺部聽(tīng)診可聞及大水泡音，該患者的診斷

是

A.支氣管炎

B.支氣管肺炎

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.肺梗死

E.肺泡炎

13.患者男性，28歲,突發(fā)胸痛，呼吸困難，X線診斷為氣

胸，其體征與胸腔積液的區(qū)別關(guān)鍵是

A.胸部形狀

B.氣管位置

C.叩診音

D.聽(tīng)診呼吸音

E.語(yǔ)音震顫

14.女性，26歲，胸痛，查體可聞及胸膜摩擦音，其不可能

是以下疾病

A.心包炎

B.纖維索性胸膜炎

C.肺梗死

D.胸膜腫瘤

E.尿毒癥

15.男性，53歲，Id前突發(fā)神志不清，右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。

頭CT示腦出血。lh前出現(xiàn)嘔血，量約50ml,查體；肝脾無(wú)

腫大。引起嘔血最可能的病因是

A.胃癌

B.消化性潰瘍

C.急性胃黏膜病變

D.食管胃底靜脈曲張

E.食管賁門(mén)黏膜撕裂

16.患者，男性，31歲，尿頻，尿急件有血尿，同時(shí)出現(xiàn)午

后低熱，乏力盜汗，該患者的診斷是

A.前列腺炎

B.膀胱癌

C.尿路結(jié)石

D.前列腺增生

E.膀胱結(jié)核

17.女性，42歲.查體見(jiàn)胸部觸診語(yǔ)音震顫增強(qiáng)，最可能是

A.支氣管肺炎

B.慢性支氣管炎

C.胸壁皮下氣腫

D.大葉性肺炎

E.胸腔積液

18.女性，67歲，心臟聽(tīng)診可聞及重疊型奔馬律，該患者可

能是

A.完全性房室傳導(dǎo)阻滯

B.房顫

C.心力衰竭伴心動(dòng)過(guò)速

D.房早

E.心肌病心率正常

19.男性患者，出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，經(jīng)檢查診斷

為中樞性嘔吐，誼患者嘔吐的病因?yàn)?/p>

A.急性膽囊炎

B.急性闌尾炎

C.青光眼

D.腦膜炎

E.屈光不正

20.女性，23歲，輕度貧血，聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣

雜音，柔和2/6級(jí)，較局限，心界不大。此雜音應(yīng)考慮為何

種原因所致

A.貧血性心臟病

B.功能性雜音

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.高血壓性心臟病

21.女性，60歲，反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難，心絞痛和暈厥，該患

者首先考慮

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.房間隔缺損

D.二尖瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

22.男性，42歲,消化道潰瘍病史1年，近期反復(fù)出現(xiàn)腹痛,

Id前出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為大量隔宿食物，該患者可能是

A.慢性胃炎

B.幽門(mén)梗阻

C.急性肝炎

D.急性胰腺炎

E.急性糜爛性胃炎

23.患者，男性，52歲，被發(fā)現(xiàn)意識(shí)障礙，查體見(jiàn)瞳孔散大,

該患者可能是

A.嗎啡中毒

B.顛茄類(lèi)中毒

C.巴比妥類(lèi)中毒

D.毒蕈中毒

E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

24.患者，男性，查體見(jiàn)肝臟下移，該患者不可能是

A.右側(cè)大量胸腔積液

B.肺氣腫

c.內(nèi)臟F垂

D.右下肺炎

E.膈肌下降

25.患者，女性，43歲，梨形心，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆

樣雜音，局限不傳導(dǎo)，該雜音的形態(tài)是

A.遞增型

B.遞減型

C.遞增遞減型

D.連續(xù)型

E.一貫型

26.患者，女性，出現(xiàn)嘔血，嘔血最常見(jiàn)的疾病是

A.胃炎

B.胰腺炎

C.消化性潰瘍

D.急性胃黏膜病變

E.食管胃底靜脈曲張破裂

27.男性，34歲,發(fā)熱，咳嗽，咳磚紅色膠凍樣痰，該患者

可能是

A.二尖瓣狹窄

B.大葉性肺炎

C.克雷伯桿菌肺炎

D.支原體肺炎

E.肺梗死

28.患者，女性，31歲，查體時(shí)可觸及奇脈，該患者可能是

A.嚴(yán)重休克

B.心包積液

C.心力衰竭

D.心肌梗死

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

29.患者，女性，查體可觸及水沖脈，誼患者最可能是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.二尖瓣狹窄

E.心包積液

30.患者，男性，27歲，劇烈腹痛Id,發(fā)熱，查體：全腹壓

痛，反跳痛，肌緊張，該患者常被迫采取何種體位來(lái)緩解腹

痛

A.俯臥位

B.側(cè)臥位

C.仰臥位，雙下肢屈曲

D.仰臥位，雙下肢伸直

E.半臥位

31.腸結(jié)核的好發(fā)部位

A.回盲部

32.結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥：

A.急性腸穿孔

B.慢性腸穿孔

C.感染中毒性休克

D.腸梗阻

E.腹腔濃腫

33.關(guān)于慢性胃竇胃炎,不正確的是:

A.引起惡性貧血

B.消化道癥狀多見(jiàn)

C.可同時(shí)存在潰瘍

D.血清壁細(xì)胞抗體多為銀杏

E.常有幽門(mén)螺桿菌感染

34.能引起急性胰腺炎的藥物：

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺糖皮質(zhì)激素

D.葡萄糖酸鈣

E.青霉素

35.治療結(jié)核性腹膜炎最重要的方法是：

A.大量抽腹水

B.手術(shù)清除病灶

C.臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

D.正規(guī)的抗結(jié)核化療

E.腹腔內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素

36.一般不會(huì)引起血清淀粉酶升高的疾病:

A.急性胰腺炎

B.消化性潰瘍穿孔

C.膽結(jié)石

D.腸梗阻

E.慢性肝炎

37.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者典型的體征：

A.心腰部凹陷

B.梨型心

C.心尖部可觸及收縮期震顫

D.心尖部3/6級(jí)收縮期雜音

E.水沖脈

38.影響肝硬化患者出血傾向的原因不包括：

A.維生素A缺乏

B.毛細(xì)血管脆性增加

C.維生素K缺乏

D.凝血因子合成量異常

E.血小板質(zhì)和量異常

39.根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn):

A.>140/90mmHg

40.心肌炎的病因不包括：

A.遺傳

B.放射性照射

C.白喉?xiàng)U菌

D.病毒

E.糖尿病

41.B受體阻滯劑的主要副作用

A.咳嗽

B.引起血鉀增高

C.導(dǎo)致高尿酸血癥

D.誘發(fā)哮喘

E.引起血鈉降低

42.老年心力衰竭患者癥狀加重子常見(jiàn)的誘因：

A.過(guò)度勞累

B.攝入液體過(guò)多

C.心肌缺血

D.室性期前收縮

E.呼吸道感染

43.典型勞力性心絞痛的臨床特點(diǎn)描述正確的是

A.多于夜間睡眠時(shí)發(fā)作

B.發(fā)作時(shí)間多超過(guò)30分鐘

C.疼痛性質(zhì)為針刺樣疼痛

D.發(fā)作時(shí)心電圖ST段太高

E.休息或含服硝酸甘油2-5分鐘內(nèi)疼痛迅速緩解

44.感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素時(shí)不正確的是:

A.早期治療

B.選用有效的抑菌劑

C.劑量足

D.以靜脈給藥為主

E.療程長(zhǎng)

45.診斷冠心病的〃金標(biāo)準(zhǔn)〃:

A.心電圖

B.放射性核素

C.超聲心動(dòng)圖

D.冠狀動(dòng)脈造影

E.X線檢查

46.正常肺部叩診音：

A.鼓音

B.過(guò)清音

C.濁音

D.清音

E.實(shí)音

47.胸骨左緣第二肋間聞及收縮期雜音.應(yīng)考慮:

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.肺動(dòng)脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.