吉林省遼源市成考專升本醫(yī)學綜合預測試題(含答案)

吉林省遼源市成考專升本醫(yī)學綜合預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.神經一肌接頭處興奮傳遞的化學介質是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

2.有關急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續(xù)約7-14天

C.其早期水電解質紊亂和氮質血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

3.下列哪項不是髂內動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

4.當血小板數日低于下列哪一數值時，就會出現出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

5.預防休克的關鍵是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應用

6.顱內壓增高的臨床表現，下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內壓增高時，頭痛都很嚴重，且多在早期出現

B.頭痛呈陣發(fā)性加重

C.后期多出現視力障礙

D.某些病人可以始終不出現“三主征”

7.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現的（）

A.交感神經B.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內神經釋放的生長抑素E.腸——胃反射

8.下列屬于條件反射的是()

A.看到酸梅時引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎熱環(huán)境下出汗D.大量飲水后尿量增加E.寒冷環(huán)境下皮膚血管收縮

9.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現的()。A.交感神經B.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內神經釋放的生長抑素E.腸～胃反射

10.預防切口感染，下列敘述錯誤的是（）

A.遵守無菌技術B.手術操作輕柔準確C.嚴格止血，避免血腫形成D.術后常規(guī)應用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成

二、A1/A2題型(20題)11.條件反射建立在下列哪項基礎上

A.固定的反射弧B.刺激C.非條件反射D.無關信號E.食物

12.引起發(fā)熱最常見的原因是

A.抗原一抗體反應B.無菌壞死物質的吸收C.感染性疾病D.皮膚散熱減少E.體溫調節(jié)中樞功能失常

13.牽涉痛是指

A.內臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時所產生的痛覺

E.內臟及腹膜受牽拉時產生的感覺

14.血容量感受器興奮可使

A.抗利尿激素分泌增多B.抗利尿激素分泌減少C.醛固酮分泌增多D.醛固酮分泌減少E.抗利尿激素和醛固酮分泌都增加

15.低氧對呼吸的刺激作用是通過

A.直接興奮延髓吸氣神經元

B.直接興奮腦橋調整中樞

C.外周化學感受器所實現的反射性效應

D.刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞

E.直接刺激呼吸中樞

16.成對的顱骨是

A.額骨B.枕骨C.蝶骨D.篩骨E.頂骨

17.引起血小板聚集第二時相的是

A.內源性ADP與TXA2

B.內源性ATP與PGI2

C.血小板嶙脂膠粒

D.外源性ADP與TXA2

E.外源性ATP與PGI2

18.等滲性缺水患者治療中，大量補充生理鹽水可導致

A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高氯血癥D.低氯血癥E.高約血癥

19.內源性和外源性凝血的主要區(qū)別是

A.前者需要血小板轉脂表面，后者則不需要

B.前者發(fā)生在血管內，后者發(fā)生在血管外

C.前者只需體內因子，后者還需外加因子

D.前者只需血漿因子，后者還需組織因子

E.前者需要Ca2+，后者也需要Ca2+

20.下列肌中，參與大腿后伸的是

A.股四頭肌B.股薄肌C.髂腰肌D.臀大肌E.大收肌

21.下列試驗中哪一項對診斷急性肝炎最敏感

A.血清蛋白電泳B.血清黃疸指數C.血清膽固醇D.丙氨酸氨基轉移酶E.堿性磷酸酶

22.內分泌的方式不包括

A.內在分泌B.自分泌C.旁分泌D.神經內分泌E.神經外分泌

23.血液的組成是

A.血清+血漿B.血清+紅細胞C.血漿+紅細胞D.血漿+血細胞E.血清+血裝蛋白

24.正常血鉀濃度為

A.2.5~3.5mmol/L

B.3.5~5.5mmol/L

C.5.5~6.5mmol/L

D.6.5~7.5mmol/L

E.7.5~8.5mmol/L

25.輸血主要的適應證是

A.重癥感染B.貧血C.大出血D.低蛋白血癥E.凝血異常

26.血漿中可穿過胎盤的免疫球蛋白是

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD

27.正常人心尖搏動范圍直徑約.

A.0.5~1.0cmB.2.0~2.5cmC.3.0~3.5cmD.4.0~4.5cmE.5.0~5.5cm.

28.神經一肌接頭處興奮傳遞的化學介質是

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

29.心臟驟停一旦確診，應立即

A.嘗試錘擊復律及清理呼吸道B.氣管內插管C.人工呼吸D.口對口呼吸E.心臟按壓

30.Duroziez雙重雜音的產生與下列哪項有關

A.肺動脈高壓B.左心房血栓形成C.血流加速D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關閉不全攀

三、內科護理學(10題)31.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現管型尿的是()。

A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎需腎奮D.急性膀朧炎

32.患者男性，26歲。1個月前出現進食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進食后可緩解，近感乏力，大便呈黑色，化驗OB(+)，初步診斷()。

A.胃潰瘍伴出血B.十二指腸潰瘍伴出血C.胃癌出血D.食管靜脈曲張破裂出血

33.慢性腎衰竭患者應采用的飲食原則是()。

A.低鹽、高蛋白飲食B.低鹽高鈣飲食C.低鹽、優(yōu)質蛋白飲食D.飲食清淡、易消化、富有營養(yǎng)

34.在乙肝病毒性標記物中，對人體有保護作用的是()。

A.表面抗體B.核心抗體C.Dane顆粒D.e抗體E.DNA多聚酶

35.肝性腦病患者在意識障礙時應禁食蛋白質，目的在于減少氨的形成。()

A.正確B.錯誤

36.呼吸衰竭

37.COPD患者進行家庭氧療時，每天吸氧時間________，氧流量________，氧濃度_________，維持PaO2在________以上為宜。

38.非同步電復律適用于()。

A.心室纖顫B.心房顫動C.心房撲動D.室性心動過速

39.哪些征象提示上消化道出血病人有繼續(xù)出血或再出血。

40.兒童急性淋巴細胞白血病的治療首選化療。()

A.正確B.錯誤

四、外科護理學(5題)41.李女士，70歲，右股骨頸囊內骨折，因全身情況不宜手術治療，采用骨牽引，對此病人應預防的并發(fā)癥是()。

A.股骨頭缺血性壞死B.脂肪栓塞C.墜積性肺炎D.關節(jié)僵硬

42.急腹癥病人做到四禁：_________、_________、_________及_________、未明確診斷前禁用止痛劑。

43.簡述開放性傷口的護理措施。

44.腸道手術患者術前充分的腸道準備可以有效減少或避免_________有利于_________，增加手術的成功率。

45.前列腺增生者做前列腺切除術是切除整個前列腺。()

A.正確B.錯誤

五、護理學基礎(10題)46.雖然護理學發(fā)生了很多改變，但有一項基本要素能保持不變，那就是（）。A.護理職能B.護理程序C.護理范疇D.護理目標

47.與大量輸血有關的反應有()。

A.溶血反B.發(fā)熱反應C.過敏反應D.出血傾向

48.對于危重病人，護患關系的基本模式是()。

A.主動—被動型B.指導—合作型C.共同參與型D.以上都不是

49.腎炎病人應予以的最佳飲食治療()。

A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.低脂飲食D.高熱量飲食

50.脈搏測量的描述下述哪項不正確()。

A.凡靠近骨骼的大血管均可測量

B.常規(guī)診脈選用橈動脈

C.不應用拇指診脈

D.如病人剛活動完畢，應休息安靜20-30分鐘再測

51.體溫(過)升高

52.在護理工作中如何處理護患關系?

53.病人急癥入院。查體：意識、大動脈博動消失，呼吸停止，皮膚紫紺，心電圖示室顫。你考慮病人出現了什么問題?你應如何處理?經處理后有效的表現有哪些?

54.注射時如何強調嚴格的無菌操作(注射的原則)?

55.給藥應做到的三查七對?

參考答案

1.A神經纖維末梢釋放遞質為乙酰膽堿，乙酰膽堿可與終板膜上的膽堿受體結合，從而使終板膜處Ca2+通道開放。

2.E

3.D髂內動脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動脈和臀上動脈、臀下動脈等。(2)臟支：臍動、脈、子宮動脈、陰部內動脈、膀胱下動脈、直腸下動脈。

4.A

5.A

6.D

7.C

8.A

9.C

10.D

11.C一般來說，任何一個能為機體所感受的動因均能作為條件刺激，而且在所有的非條件反射的基礎上都可建立條件反射，例如食物性條件反射等。

12.C發(fā)熱的病因甚多，臨床上可分為感染性與非感染性兩大類，以前者多見?？乖豢贵w反應、無菌壞死物質的吸收、體溫調節(jié)中樞功能失常和皮膚散熱減少都屬于非感染性發(fā)熱。

13.A某些內臟疾病往往引起身體遠隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏，這種現象稱為牽涉痛。

14.B

15.C缺氧對呼吸的影響：缺氧主要興奮外周化學感受器，反射性地引起呼吸增強。缺氧對呼吸中樞有直接的抑制作用。

16.E

17.A血小板聚集分兩個時相，參與第一時相的為外源性TXA2，參與第二時相凝聚的為內源性TXA2,第二時相的血小板聚集更穩(wěn)固。

18.C等滲鹽水中含有大量Cl-，大量補充時可發(fā)生高氯血癥。

19.D

20.D

21.D急性肝炎時肝細胞損傷，肝細胞內酶漏出，在血清中可以檢測出，如丙氨酸氨基轉移酶。

22.E

23.D血液由有形成分（紅細胞、白細胞、血小板等）和無形成分（血漿蛋白、血漿離子、水等）構成。

24.B

25.C

26.AIgG相對分子質量較小，可以穿過胎盤屏障使胎兒生下來就具有一定的免疫能力。

27.B

28.A神經纖維末梢釋放遞質為乙酰膽堿，乙酰膽堿可與終板膜上的膽堿受體結合，從而使終板膜處Ca2+通道開放。

29.A

30.E

31.D管型尿是腎損害的表現。腎病綜合征、慢性腎炎可見透明管型，腎盂腎炎、間質性腎炎多見白細胞管型，急性腎小球腎炎多見顆粒管型。急性膀朧炎無腎損害，不出現管型尿。

32.B

33.C慢性腎衰竭患者易發(fā)生水鈉儲留、高血壓、酸中毒，一般采取低鹽、優(yōu)質蛋白飲食，蛋白攝入在0．6g／(kg*d)可以維持病人氮平衡，短時間內達到降低BUN和減輕癥狀。

34.A考查病毒性乙型肝炎的實驗室檢查。在乙肝病毒性標記物中對人體有保護作用的只有乙肝表面抗體，其余均不具有保護作用。

35.A考查肝性腦病患者的飲食護理。肝性腦病患者在意識障礙時應禁食蛋白質，目的在于減少氨的形成。

36.呼吸衰竭：多種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙以致靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換導致缺氧伴或不伴二氧化碳儲留從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。呼吸衰竭：多種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換,導致缺氧伴或不伴二氧化碳儲留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。

37.15小時以上1—2L／min25～29％60mmHg15小時以上1—2L／min25～29％60mmHg

38.A同步電復律適用于有R波存在的各種快速異位心律失常，如室性陣發(fā)性心動過速、持續(xù)性房顫等。非同步電復律適用于室顫和持續(xù)性室性心動過速。但禁用于病史長、心臟明顯擴大，同時伴有第二度n型或第三度房室傳導阻滯的房顫和房撲患者，洋地黃中毒或低血鉀患者。故選擇A。

39.①反復嘔血甚至嘔吐物由咖啡色轉為鮮紅色②黑便次數增多且便質稀薄色澤轉為暗紅色伴腸鳴音亢進。③周圍循環(huán)衰竭的表現經補液、輸血而未改善或好轉后又惡化血壓波動中心靜脈壓不穩(wěn)定。④紅細胞計數、血細胞比容、血紅蛋白測定不斷下降網織紅細胞計數持續(xù)增高。⑤在補液足夠、尿量正常的情況下血尿素氮持續(xù)或再次增高。⑥門靜脈高壓的病人原有脾大在出血后常暫時縮小如不見脾恢復腫大亦提示出血未止。①反復嘔血甚至嘔吐物由咖啡色轉為鮮紅色②黑便次數增多且便質稀薄,色澤轉為暗紅色,伴腸鳴音亢進。③周圍循環(huán)衰竭的表現經補液、輸血而未改善,或好轉后又惡化,血壓波動,中心靜脈壓不穩(wěn)定。④紅細胞計數、血細胞比容、血紅蛋白測定不斷下降,網織紅細胞計數持續(xù)增高。⑤在補液足夠、尿量正常的情況下,血尿素氮持續(xù)或再次增高。⑥門靜脈高壓的病人原有脾大,在出血后常暫時縮小,如不見脾恢復腫大亦提示出血未止。

40.A考查白血病的治療。兒童急性淋巴細胞白血病化療效果很好，以化療為首選方案。

41.A

42.禁食禁飲禁服瀉藥灌腸禁食禁飲禁服瀉藥灌腸

43.①清創(chuàng)術前準備②體位和制動③創(chuàng)面觀察與處理①清創(chuàng)術前準備②體位和制動③創(chuàng)面觀察與處理

44.術中污染術后感染吻合口愈合術中污染術后感染吻合口愈合

45.B應為：只切除前列腺增生的部分

46.D

47.D

48.A

49.B

50.A

51.體溫(過)升高：又稱發(fā)熱。是由于致熱源作用于體溫調節(jié)中樞或體溫調節(jié)中樞功能障礙等原因使產熱增加而散熱減少導致體溫超過正常范圍。體溫(過)升高：又稱發(fā)熱。是由于致熱源作用于體溫調節(jié)中樞或體溫調節(jié)中樞功能障礙等原因,使產熱增加而散熱減少,導致體溫超過正常范圍。

52.護患關系是一種特殊的人際關系是服務者與被服務者之間的關系其中護理人員占主導地位。護理人員在實施護理活動時無論病人的年齡、性別、信仰、文化背景、經濟狀況及過去的經歷如何都應一視同仁認真負責在態(tài)度和行為上對病人表示尊重做到和藹可親正確運用治療性語言并發(fā)揮語言的積極作用鼓勵病人對治療充滿信心。在操作中技術熟練動作穩(wěn)、準、輕、快從行動上減輕病人的心理負擔并取得其信任。同時護理人員還應善于控制自己的情緒以積極、樂觀的情緒去幫助病人、感動病人激發(fā)病人積極向上的心理發(fā)應主動地配合治療和護理爭取身體早日康復。護患關系是一種特殊的人際關系,是服務者與被服務者之間的關系,其中護理人員占主導地位。護理人員在實施護理活動時,無論病人的年齡、