臨床急救常見急癥詳解

（優(yōu)選）臨床急救常見急癥課件本文檔共42頁；當前第1頁；編輯于星期三\19點45分

主要表現(xiàn)間隔短暫時間（通常為數(shù)秒鐘）后恢復可有面色蒼白、出汗、脈搏微弱，血壓下降，有時伴有抽搐

突發(fā)短暫完全的意識喪失，就地摔倒一過性意識障礙主要原因：

腦供血不足

暈厥本文檔共42頁；當前第2頁；編輯于星期三\19點45分急救要點迅速讓病人平臥，并抬高雙腿

保持呼吸道通暢，解開衣領(lǐng)、腰帶不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)撥打120急救電話安徽省急救中心本文檔共42頁；當前第3頁；編輯于星期三\19點45分主要表現(xiàn)意識喪失，抽搐兩眼上翻、雙眼球凝視、斜視、發(fā)直口唇青紫伴口吐白沫，可伴有大小便失禁持續(xù)時間不等抽搐停止后意識漸恢復

安徽省急救中心癲癇本文檔共42頁；當前第4頁；編輯于星期三\19點45分急救要點頭偏向一側(cè)防止嘔吐物吸入清除口鼻腔異物，保持呼吸道通暢松解衣領(lǐng)，褲帶，動作要輕柔，盡量減少刺激用紗布包裹壓舌板，筷子，牙刷柄放在上下磨牙之間，以防舌咬傷，不可強行撬開牙齒安徽省急救中心本文檔共42頁；當前第5頁；編輯于星期三\19點45分

休克shock強烈致病因素刺激有效循環(huán)血量減少組織缺血缺氧神經(jīng)-體液因子失衡本文檔共42頁；當前第6頁；編輯于星期三\19點45分

分類：1.低血容量性：失血性、燒傷性、創(chuàng)傷性2.血管擴張性：感染性、過敏性、神經(jīng)源性3.心源性：病變、壓迫、梗阻本文檔共42頁；當前第7頁；編輯于星期三\19點45分

癥狀本文檔共42頁；當前第8頁；編輯于星期三\19點45分

分期早期：神志尚清，焦慮、緊張、皮膚蒼白、口唇甲床紫紺、率快、氣促、脈速、血壓正?；蛳陆?、少尿中期：意識不清、呼吸表淺、心音低鈍、脈搏細弱、血壓進一步下降、皮膚濕冷發(fā)花，少尿或無尿晚期：DIC、急性呼衰、急性心衰、急性腎衰、其他本文檔共42頁；當前第9頁；編輯于星期三\19點45分本文檔共42頁；當前第10頁；編輯于星期三\19點45分

如何處置？本文檔共42頁；當前第11頁；編輯于星期三\19點45分

急救要點保持安靜、就地搶救休克臥位：頭、腳抬高保持呼吸道通暢去除病因（止血、鎮(zhèn)痛、保暖）建立通道監(jiān)測呼吸、脈搏、血壓、神志等本文檔共42頁；當前第12頁；編輯于星期三\19點45分

腦血管意外

腦卒中（stroke）是腦中風的學名，是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又稱腦血管意外。本文檔共42頁；當前第13頁；編輯于星期三\19點45分

影響因素本文檔共42頁；當前第14頁；編輯于星期三\19點45分

有哪些先兆呢？本文檔共42頁；當前第15頁；編輯于星期三\19點45分

先兆癥狀頭暈、頭痛、眼發(fā)黑一側(cè)肢體麻木、無力反復說話不清楚視物模糊、旋轉(zhuǎn)、耳鳴、嘔吐取物不準打哈欠、打嗝等。。。本文檔共42頁；當前第16頁；編輯于星期三\19點45分一分鐘內(nèi)識別腦卒中抬說笑

上述任何一項異常，中風的可能性達72%三種都有可能行達85％本文檔共42頁；當前第17頁；編輯于星期三\19點45分

能做什么撥打120電話清醒的穩(wěn)定情緒，稍抬高頭部靜臥，松衣解帶昏迷的頭偏向一側(cè)保溫或降溫防止舌咬傷、舌后墜限制進水、進食本文檔共42頁；當前第18頁；編輯于星期三\19點45分

預防本文檔共42頁；當前第19頁；編輯于星期三\19點45分

急性冠脈綜合癥本文檔共42頁；當前第20頁；編輯于星期三\19點45分

心絞痛突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，舌下含服硝酸甘油1--5分鐘后緩解，很少超過10-15分鐘常見的有急性心肌梗死發(fā)作性心前區(qū)疼痛在15分鐘以上口服硝酸甘油不能緩解癥狀。本文檔共42頁；當前第21頁；編輯于星期三\19點45分你怎么啦？我胸疼，心慌憋氣平臥者，30度角半臥位站立者應(yīng)成坐位立即嚼160mg-325mg阿司匹林、口服安定、舌下含服硝酸甘油呼叫120不露聲色擺好體位解開衣領(lǐng)開窗吸氧本文檔共42頁；當前第22頁；編輯于星期三\19點45分

扶不扶本文檔共42頁；當前第23頁；編輯于星期三\19點45分梁婭，35歲，生前供職某外企2月17日上午10：28分，深圳地鐵一出口倒地11點18分，急救人員到達現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)死亡死者倒下后50分鐘內(nèi)，沒有任何人員采取任何急救措施本文檔共42頁；當前第24頁；編輯于星期三\19點45分87.7%猝死病人發(fā)生在醫(yī)院以外，沒有醫(yī)護人員第一時間參與搶救國內(nèi)心肺復蘇成功率不到3%國外發(fā)達國家心肺復蘇成功率約30%你知道嗎？本文檔共42頁；當前第25頁；編輯于星期三\19點45分時間就是生命18秒后——腦缺氧30秒后——出現(xiàn)昏迷60秒后——腦細胞開始死亡6分鐘后——全部腦細胞死亡

一旦發(fā)生呼吸心跳停止，需立即行CPR！

所以我們不能單純等待醫(yī)護人員！黃金時間

4分鐘本文檔共42頁；當前第26頁；編輯于星期三\19點45分

傷害

誤解本文檔共42頁；當前第27頁；編輯于星期三\19點45分“CPR”所需要的僅僅是安徽省急救中心本文檔共42頁；當前第28頁；編輯于星期三\19點45分

徒手心肺復蘇術(shù)（CPR）救命的技術(shù)本文檔共42頁；當前第29頁；編輯于星期三\19點45分

胸外按壓原理本文檔共42頁；當前第30頁；編輯于星期三\19點45分

心肺復蘇流程1、判斷環(huán)境2、判斷意識3、呼救，撥打1204、判斷呼吸5、胸外按壓6、口對口呼吸本文檔共42頁；當前第31頁；編輯于星期三\19點45分

判斷環(huán)境本文檔共42頁；當前第32頁；編輯于星期三\19點45分

判斷意識本文檔共42頁；當前第33頁；編輯于星期三\19點45分

呼救，撥打120本文檔共42頁；當前第34頁；編輯于星期三\19點45分

判斷呼吸本文檔共42頁；當前第35頁；編輯于星期三\19點45分

胸外按壓本文檔共42頁；當前第36頁；編輯于星期三\19點45分

兩乳頭連線中點下二指按壓兩乳頭連線中點本文檔共42頁；當前第37頁；編輯于星期三\19點45分嬰兒下壓深度:約4厘米，頻率≥

100次/分，用中、環(huán)指按壓

本文檔共42頁；當前第38頁；編輯于星期三\19點45分

要點1、判斷時間：5-10秒2、按壓位置：兩乳頭連線3、按壓頻率：大于100次/分4、按壓深度：大于5cm5、按壓呼吸比例：30：26、按壓要充分回彈，回彈時手不離開胸壁

快快壓、用力壓、不間斷、持續(xù)壓本文檔共42頁；當前第39頁；編輯于星期三\19點45分

AED1.開機2.粘貼電極片3.連接插頭4.正在分析請離開病人身體5.患者為室顫需要除顫，正在充電6.按橙色按鈕放電本文檔共42頁；當