如何測量血壓教學(xué)課件2

如何測量血壓教學(xué)課件演示文稿本文檔共32頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期日\12點36分（優(yōu)選）如何測量血壓教學(xué)課件本文檔共32頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期日\12點36分二、什么是血壓？血壓是指血液在血管內(nèi)流動時對血管壁的側(cè)壓力。血壓就是血管里的壓力，就像水管里有水壓一樣本文檔共32頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期日\12點36分

高血壓從醫(yī)學(xué)上來說,高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。高血壓是常見的心血管疾病之一把血壓控制在一定范圍內(nèi)，不但能延緩心、腦、腎等靶器官的損害，而且能夠降低腦卒中、冠心病和心臟性猝死的發(fā)生率本文檔共32頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期日\12點36分高血壓的危害高血壓腦出血90％腦梗死80％冠心病60％本文檔共32頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期日\12點36分遠(yuǎn)離高血壓8字箴言低鹽、減肥、減壓、限酒。低鹽——鹽，危害生命的“秘密殺手”

(2002年，世界衛(wèi)生組織設(shè)定成人人均每天最大食鹽攝入量為5克)2減肥——體重減少1公斤，血壓下降1毫米汞柱（1mmHg)3減壓——不良心理因素可導(dǎo)致高血壓4限酒———酗酒是高血壓的主要危險因素之一本文檔共32頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期日\12點36分易患人群

經(jīng)過科學(xué)實驗反復(fù)論證以下人群易患高血壓：（1）父母、兄弟、姐妹等家屬有高血壓病史者；（2）肥胖者；（3）過分?jǐn)z取鹽分者；（4）過度飲酒者；

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高血壓：成人收縮壓≥140mmHg；舒張壓≥90mmHg★低血壓：低血壓的診斷尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為成年人肢動脈血壓低于12／8kPa（90／60mmHg）即為低血壓。

一般血壓低于正常范圍且有明顯血容量不足，常見于休克、大出血等。

本文檔共32頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期日\12點36分★理想血壓：

收縮壓＜120mmHg;舒張壓＜80mmHg★脈壓異常：

脈壓↑→主動脈關(guān)閉不全，主動脈硬化；脈壓↓→心包積液、縮窄性心包炎等。本文檔共32頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期日\12點36分收縮壓：心臟收縮時，動脈血壓所達(dá)到的最高數(shù)值。舒張壓：心臟舒張時，動脈血壓下降到的最低數(shù)值。我們的血管是有彈性的≤140mmHg≤90mmHg本文檔共32頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期日\12點36分國際統(tǒng)一計量單位kpa(千帕斯卡)，或用mmHg(毫米汞柱)。兩者換算公式為：1kpa=7.5mmHg1mmHg=0.133kpa計量單位本文檔共32頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期日\12點36分6/21/2023高血壓的分級本文檔共32頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期日\12點36分三、如何測血壓？直接測量法間接測量法本文檔共32頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期日\12點36分直接測量法將溶有抗凝藥的長導(dǎo)管經(jīng)皮插入動脈內(nèi)，與壓力傳感器連接，顯示實時的血壓數(shù)據(jù)，可連續(xù)檢測動脈血壓的變化，是一種創(chuàng)傷性檢查臨床僅限于急危重患者、特大手術(shù)及嚴(yán)重休克患者的血壓監(jiān)測。本文檔共32頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期日\12點36分測量血壓的方法直接測量法: 有創(chuàng)、精確間接測量法： 無創(chuàng)、血壓計×√本文檔共32頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期日\12點36分血壓計種類彈簧式血壓計水銀血壓計立式臺式本文檔共32頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期日\12點36分血壓計種類電子血壓計本文檔共32頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期日\12點36分血壓計的構(gòu)造袖帶加壓氣球壓力活門玻璃管標(biāo)尺水銀槽本文檔共32頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期日\12點36分1999年WHO專家委員會推薦：與加壓氣球相連與血壓計相連寬度：13-15cm；肥胖者>20cm長度：30-35cm本文檔共32頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期日\12點36分優(yōu)點：測量值準(zhǔn)確缺點：笨重、玻璃易碎水銀易漏優(yōu)點：易攜帶缺點：測量值不準(zhǔn)確優(yōu)點：操作方便，不用聽診器缺點：準(zhǔn)確性較差本文檔共32頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期日\12點36分測血壓的步驟用物準(zhǔn)備：血壓計、聽診器、記錄本、筆（長期）本文檔共32頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期日\12點36分

玻璃管有無破損水銀有無漏出加壓：氣球、橡膠管有無老化、漏氣聽診器是否完好本文檔共32頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期日\12點36分測血壓的步驟個人準(zhǔn)備測量前未飲用濃茶、咖啡、劇烈運動等，應(yīng)按平時習(xí)慣服用降壓藥物，吸煙、運動、情緒變化等，應(yīng)休息15～30min后再測量。體位舒適（坐、平躺）、直立位，應(yīng)坐在有靠背的椅子上，休息5分鐘后測量。本文檔共32頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期日\12點36分

手臂位置(肱動脈)與心臟同一水平。站立或坐位平第四肋（相當(dāng)于乳頭水平）臥位平腋中線卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。本文檔共32頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期日\12點36分本文檔共32頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期日\12點36分測量（1）打開血壓計，垂直放妥，開啟水銀槽開關(guān)。（2）驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，平整地置于上臂中部，下緣距肘窩2～3cm，松緊以能插入一指為宜。本文檔共32頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期日\12點36分（3）聽診器置肱動脈搏動最明顯處，一手固定，另一手握加壓氣球，關(guān)氣門，注氣至肱動脈搏動消失再升高20～30mmHg。本文檔共32頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期日\12點36分（4）緩慢放氣速度以水銀柱每秒下降4mmHg為宜（5）當(dāng)聽診器中出現(xiàn)第一聲搏動聲，此時水銀柱所指的刻度，即為收縮壓；當(dāng)搏動聲突然變?nèi)趸蛳?，此時水銀柱所指的刻度即為舒張壓。一般測量2次取平均值，必要時測量雙側(cè)上肢血壓對照，左側(cè)較右側(cè)高5-10mmHg。

本文檔共32頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期日\12點36分（6）測量結(jié)束，排盡袖帶內(nèi)余氣，捫緊壓力活門，整理后放入盒內(nèi)；血壓計盒蓋右傾45°，使水銀全部流回槽內(nèi),關(guān)閉水槽開關(guān)，蓋上盒蓋，平穩(wěn)放置。本文檔共32頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期日\12點36分4、記錄：分?jǐn)?shù)式表示：收縮壓／舒張壓mmHg(kPa)

如：120／80mmHg。當(dāng)變音與消失音之間有差異時，兩讀數(shù)都應(yīng)記錄收縮壓／變音／消失音mmHg(kPa)如：120／80／60mmHg本文檔共32頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期日\12點36分注意事項1、