預(yù)防醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師考試：醫(yī)院感染管理科真題模擬匯編（共127題）

預(yù)防醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師考試：醫(yī)院感染管理科真題模擬匯編共127題（單選題127題，多選題0題）導(dǎo)語(yǔ)：2023年“預(yù)防醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師考試：醫(yī)院感染管理科”考試備考正在進(jìn)行中，為了方便考生及時(shí)有效的備考，小編為大家精心整理了《預(yù)防醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師考試：醫(yī)院感染管理科真題模擬匯編》，全套共127道試題（其中單選題127題，多選題0題），希望對(duì)大家備考有所幫助，請(qǐng)把握機(jī)會(huì)抓緊復(fù)習(xí)吧。預(yù)祝大家考試取得優(yōu)異成績(jī)！一、單選題（127題）1、患者，女性，25歲，妊娠39周，入院次日，子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)歷時(shí)40分鐘，回病房后靜脈滴注頭孢哌酮／舒巴坦2.0g，繼以每日2次，同時(shí)給予奧硝唑1.0g，每天1次靜滴。產(chǎn)后4天停奧硝唑，第6天出院停頭孢哌酮／舒巴坦，術(shù)后無(wú)感染。合理選用抗菌藥物（）（單選題）A.第一代頭孢菌素B.第二代頭孢菌素C.頭孢哌酮／舒巴坦D.氨曲南E.第一代頭孢菌素+抗厭氧菌藥試題答案：E2、不屬于特殊使用抗菌藥的原則是（）（單選題）A.不易產(chǎn)生耐藥性B.新上市C.價(jià)格高D.治療耐藥菌感染E.臨床有較多分析資料試題答案：E3、根據(jù)對(duì)微生物的殺滅能力水平可分為（）（單選題）A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種試題答案：C4、不屬于非限制性使用抗菌藥的原則是（）（單選題）A.安全B.有效C.耐藥影響少D.價(jià)格相對(duì)低E.已上市多年試題答案：E5、手術(shù)器械及用品滅菌方法首選是（）（單選題）A.干熱滅菌B.壓力蒸汽滅菌C.環(huán)氧己烷滅菌D.低溫甲醛氣體滅菌E.戊二醛浸泡滅菌試題答案：B6、醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)的非高?？剖沂牵ǎ▎芜x題）A.重癥監(jiān)護(hù)室B.膽胰外科C.胸心外科D.腫瘤科E.康復(fù)科試題答案：E7、醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)的非高危人群是（）（單選題）A.新生兒B.老年人C.血透患者D.造血干細(xì)胞移植患者E.足月妊娠試題答案：E8、不屬于高水平消毒劑的是（）（單選題）A.甲醛B.戊二醛C.環(huán)氧乙烷D.過(guò)氧化氫E.含氯消毒劑試題答案：D9、患者，女性，30歲，入院后第3天甲狀腺大部切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)時(shí)開(kāi)始靜脈滴注頭孢地嗪2g，手術(shù)歷時(shí)90分鐘術(shù)后頭孢地嗪2g每日2次，用至第7天拆線(xiàn)出院。甲狀腺手術(shù)屬清潔手術(shù)，最佳選藥（）（單選題）A.第一代頭孢菌素B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.β-內(nèi)酰胺酶抑制復(fù)方藥E.氨曲南試題答案：A10、經(jīng)血液傳播的病原體選擇（）（單選題）A.滅菌方法B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒E.清潔處理試題答案：B11、我國(guó)大腸埃希菌和肺炎克雷伯桿菌產(chǎn)ESBL的比率是（）（單選題）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%E.70%以上試題答案：B12、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎占醫(yī)院肺炎的（）（單選題）A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%試題答案：D13、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）。（單選題）A.≤10cfu/cmB.≤5cfu/cmC.≤15cfu/cmD.≤8cfu/cm試題答案：A14、患者，女性，25歲，妊娠39周，入院次日，子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)歷時(shí)40分鐘，回病房后靜脈滴注頭孢哌酮／舒巴坦2.0g，繼以每日2次，同時(shí)給予奧硝唑1.0g，每天1次靜滴。產(chǎn)后4天停奧硝唑，第6天出院停頭孢哌酮／舒巴坦，術(shù)后無(wú)感染。抗菌藥療程是（）（單選題）A.手術(shù)結(jié)束不必再用B.術(shù)后24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)E.用至第6天出院試題答案：A15、患者，男性，82歲，患腦出血收住ICU，即行氣管切開(kāi)上呼吸機(jī)，第5天呼吸道分泌物增加，兩肺濕啰音，先后自呼吸道分泌物培養(yǎng)出MRSA、產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、光滑假絲酵母菌及銅綠假單胞菌。會(huì)診意見(jiàn)：經(jīng)纖支鏡防污染毛刷采樣送定量培養(yǎng)，結(jié)果報(bào)告為泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌。病原菌應(yīng)當(dāng)是（）（單選題）A.MRSAB.產(chǎn)ESBL大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.鮑曼不動(dòng)桿菌E.真菌試題答案：D16、不屬于接觸傳播的預(yù)防是（）（單選題）A.腸道感染B.多重耐藥菌感染C.SARSD.手足口病E.結(jié)核病試題答案：E17、近年我國(guó)耐紅霉素肺炎鏈球菌分離株排在全球前列，其比率是（）（單選題）A.40%～50%B.50%～60%C.60%～70%D.70%～80%E.80%～90%試題答案：D18、屬于高危險(xiǎn)物品和器材是（）（單選題）A.纖支鏡B.胃鏡C.喉鏡D.活檢鉗E.壓舌板試題答案：D19、手術(shù)器械及用品滅菌方法首選是（）（單選題）A.干熱滅菌B.壓力蒸汽滅菌C.環(huán)氧己烷滅菌D.低溫甲醛氣體滅菌E.戊二醛浸泡滅菌試題答案：B20、我國(guó)耐藥菌株并不排在全球前例的細(xì)菌為（）（單選題）A.MRSAB.PNSSPC.產(chǎn)ESBL大腸埃希菌D.紅霉素耐藥肺炎鏈球菌E.耐氟喹諾酮類(lèi)大腸埃希菌試題答案：B21、預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管感染的無(wú)效措施是（）（單選題）A.外科無(wú)菌操作B.限制敷料更換頻率C.短期使用抗菌藥包裹的導(dǎo)管D.為皮膚制備抗菌藥膏E.盡早拔除導(dǎo)管試題答案：D22、現(xiàn)患率調(diào)查的缺點(diǎn)是（）（單選題）A.短時(shí)間完成B.節(jié)省人力、物力、財(cái)力C.可以定期開(kāi)展D.不能用于專(zhuān)題研究E.掌握全院感染情況試題答案：D23、患者，女性，25歲，妊娠39周，入院次日，子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)歷時(shí)40分鐘，回病房后靜脈滴注頭孢哌酮／舒巴坦2.0g，繼以每日2次，同時(shí)給予奧硝唑1.0g，每天1次靜滴。產(chǎn)后4天停奧硝唑，第6天出院停頭孢哌酮／舒巴坦，術(shù)后無(wú)感染。恰當(dāng)給予抗菌藥的時(shí)機(jī)是（）（單選題）A.入院后立即給予B.術(shù)前12小時(shí)C.術(shù)前0.5～1小時(shí)D.夾住臍帶后立即給予E.回病房后立即給予試題答案：D24、一般感染，在體溫正常、癥狀消失后，停用抗菌藥的時(shí)間為（）（單選題）A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.4～5天E.5天以上試題答案：C25、不屬于高水平消毒劑的是（）（單選題）A.甲醛B.戊二醛C.環(huán)氧乙烷D.過(guò)氧化氫E.含氯消毒劑試題答案：D26、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）。（單選題）A.≤10cfu/cmB.≤5cfu/cmC.≤15cfu/cmD.≤8cfu/cm試題答案：A27、屬于高危險(xiǎn)物品和器材是（）（單選題）A.纖支鏡B.胃鏡C.喉鏡D.活檢鉗E.壓舌板試題答案：D28、患者，男性，31歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天入院。有癤腫擠膿史。體溫39.5℃，白細(xì)胞25.5×109/L，中性粒細(xì)胞88%，入院后先給予苯唑西林6g．靜脈點(diǎn)滴，每天1次。3天后體溫?zé)o下降趨勢(shì)。血培養(yǎng)報(bào)告苯唑西林敏感金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)。將苯唑西林改為2g靜滴q6h，7天后體溫正常，癥狀消失。根據(jù)病史經(jīng)驗(yàn)選擇抗菌藥（）（單選題）A.青霉素B.紅霉素C.亞胺培南D.頭孢噻肟E.苯唑西林試題答案：E29、某醫(yī)院，2～4月間在新生兒病房發(fā)生一起醫(yī)院感染暴發(fā)。從5例早產(chǎn)兒的血、尿、腦脊液、氣管及臍分泌物中分離出產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌，耐藥譜相同。開(kāi)始用頭孢噻肟，頭孢曲松治療，2例死亡。另3例痊愈出院。切斷傳播途徑的措施（）（單選題）A.住單間房B.焚燒排泄物，鼻咽分泌物C.工作人員戴防護(hù)口罩D.限制探視者E.采取接觸傳播隔離預(yù)防技術(shù)試題答案：E30、患者，男性，31歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天入院。有癤腫擠膿史。體溫39.5℃，白細(xì)胞25.5×109/L，中性粒細(xì)胞88%，入院后先給予苯唑西林6g．靜脈點(diǎn)滴，每天1次。3天后體溫?zé)o下降趨勢(shì)。血培養(yǎng)報(bào)告苯唑西林敏感金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)。將苯唑西林改為2g靜滴q6h，7天后體溫正常，癥狀消失。根據(jù)治療用藥基本原則，用全天劑量上限，給藥間歇時(shí)間為（）（單選題）A.1天1次B.1天2次C.1天3次D.1天4次E.1天4次以上試題答案：D31、我國(guó)大腸埃希菌對(duì)氟喹諾酮類(lèi)的耐藥率居全球首位，耐藥株超過(guò)（）（單選題）A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%試題答案：D32、預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的無(wú)效措施是（）（單選題）A.48～72小時(shí)更換呼吸機(jī)回路B.抬高床頭C.無(wú)菌操作插管及吸痰D.限制插管時(shí)間E.使用無(wú)菌水霧化吸入試題答案：A33、患者可能不含有病原微生物的體液或組織是（）（單選題）A.血液B.體液C.分泌物D.黏膜E.皮膚試題答案：E34、清潔手術(shù)圍手術(shù)期首選的藥物是（）（單選題）A.氟喹諾酮類(lèi)B.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C.氨基糖苷類(lèi)D.第一代頭孢菌素E.第二代頭孢菌素試題答案：D35、剖宮產(chǎn)手術(shù)屬于（）（單選題）A.清潔手術(shù)B.清潔污染手術(shù)C.污染手術(shù)D.污穢一感染手術(shù)E.特別手術(shù)試題答案：B36、醫(yī)院感染暴發(fā)是短時(shí)間內(nèi)同種同源感染的例數(shù)是（）（單選題）A.2例B.3例C.4例D.5例E.6例以上試題答案：B37、目標(biāo)監(jiān)測(cè)的非高危操作是（）（單選題）A.中心靜脈插管B.各類(lèi)外科手術(shù)C.人工呼吸機(jī)D.留置導(dǎo)尿管E.胸腔穿刺試題答案：E38、患者，男性，82歲，患腦出血收住ICU，即行氣管切開(kāi)上呼吸機(jī)，第5天呼吸道分泌物增加，兩肺濕啰音，先后自呼吸道分泌物培養(yǎng)出MRSA、產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、光滑假絲酵母菌及銅綠假單胞菌。會(huì)診意見(jiàn)：經(jīng)纖支鏡防污染毛刷采樣送定量培養(yǎng)，結(jié)果報(bào)告為泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌。病原菌應(yīng)當(dāng)是（）（單選題）A.MRSAB.產(chǎn)ESBL大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.鮑曼不動(dòng)桿菌E.真菌試題答案：D39、細(xì)菌是醫(yī)院感染常見(jiàn)病原體，其主要特征不包括（）（單選題）A.多為人體正常菌群B.常為耐藥菌C.種類(lèi)因感染部位而異D.易侵犯免疫缺陷宿主E.病原菌易于判斷試題答案：E40、根據(jù)對(duì)微生物的殺滅能力水平可分為（）（單選題）A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種試題答案：C41、不屬于特殊傳播方式的額外預(yù)防是（）（單選題）A.空氣傳播B.飛沫傳播C.消化道傳播D.嚴(yán)密隔離E.接觸傳播試題答案：C42、屬于中危險(xiǎn)物品和器材是（）（單選題）A.穿刺針B.輸液（血）器材C.活檢鉗D.胃鏡E.手術(shù)器械試題答案：D43、不屬于非限制性使用抗菌藥的原則是（）（單選題）A.安全B.有效C.耐藥影響少D.價(jià)格相對(duì)低E.已上市多年試題答案：E44、屬于化學(xué)滅菌劑的是（）（單選題）A.碘伏B.碘酊C.醇類(lèi)D.酚類(lèi)E.戊二醛試題答案：E45、衛(wèi)生手消毒是（）（單選題）A.肥皂和流動(dòng)水沖洗B.速干消毒劑揉搓雙手C.外科手消毒D.流動(dòng)水沖洗E.消毒劑泡手清除暫居菌試題答案：B46、MRSA耐藥主要是對(duì)（）（單選題）A.氟喹諾酮類(lèi)B.氨基糖苷類(lèi)C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D.p-內(nèi)酰胺類(lèi)E.糖肽類(lèi)試題答案：D47、圍手術(shù)期術(shù)前應(yīng)用抗菌藥物的時(shí)間是（）（單選題）A.24小時(shí)B.12小時(shí)C.2～4小時(shí)D.0.5～1小時(shí)E.術(shù)后回病房給藥試題答案：D48、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防性使用抗菌藥首選（）（單選題）A.克林霉素B.氟喹諾酮類(lèi)C.氨基糖苷類(lèi)D.第一代頭孢菌素E.頭孢菌素類(lèi)+抗厭氧菌藥物試題答案：E49、預(yù)防手術(shù)部位感染的無(wú)效措施是（）（單選題）A.手術(shù)技巧B.限制術(shù)前住院時(shí)間C.術(shù)前沐浴D.圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥E.術(shù)前備皮試題答案：E50、近年，我國(guó)三級(jí)醫(yī)院MRSA分離株居全球前列，其比率是（）（單選題）A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.60%～70%試題答案：E51、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）。（單選題）A.≤10cfu/cmB.≤5cfu/cmC.≤15cfu/cmD.≤8cfu/cm試題答案：B52、醫(yī)院感染可能發(fā)生的部位有（）（單選題）A.10個(gè)B.20個(gè)C.30個(gè)D.40個(gè)E.50個(gè)試題答案：E53、無(wú)明確潛伏期，判定醫(yī)院感染為入院后（）（單選題）A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)E.120小時(shí)試題答案：B54、不屬于特殊使用抗菌藥的原則是（）（單選題）A.不易產(chǎn)生耐藥性B.新上市C.價(jià)格高D.治療耐藥菌感染E.臨床有較多分析資料試題答案：E55、某些發(fā)達(dá)國(guó)家比我國(guó)嚴(yán)重的耐藥菌株是（）（單選題）A.MRSAB.VREC.產(chǎn)ESBL腸桿菌科細(xì)菌D.耐氟喹諾酮類(lèi)大腸埃希菌E.非發(fā)酵革蘭陰性桿菌試題答案：B56、醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)的非高?？剖沂牵ǎ▎芜x題）A.重癥監(jiān)護(hù)室B.膽胰外科C.胸心外科D.腫瘤科E.康復(fù)科試題答案：E57、可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面是獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）。（單選題）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體試題答案：A58、醫(yī)院感染暴發(fā)是短時(shí)間內(nèi)同種同源感染的例數(shù)是（）（單選題）A.2例B.3例C.4例D.5例E.6例以上試題答案：B59、屬于化學(xué)滅菌劑的是（）（單選題）A.碘伏B.碘酊C.醇類(lèi)D.酚類(lèi)E.戊二醛試題答案：E60、圍手術(shù)期術(shù)前30分鐘滴注的常用抗菌藥是（）（單選題）A.頭孢菌素類(lèi)B.克林霉素C.左氧氟沙星D.氨基糖苷類(lèi)E.萬(wàn)古霉素試題答案：A61、圍手術(shù)期術(shù)前30分鐘滴注的常用抗菌藥是（）（單選題）A.頭孢菌素類(lèi)B.克林霉素C.左氧氟沙星D.氨基糖苷類(lèi)E.萬(wàn)古霉素試題答案：A62、清潔手術(shù)圍手術(shù)期首選的藥物是（）（單選題）A.氟喹諾酮類(lèi)B.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C.氨基糖苷類(lèi)D.第一代頭孢菌素E.第二代頭孢菌素試題答案：D63、某醫(yī)院，2～4月間在新生兒病房發(fā)生一起醫(yī)院感染暴發(fā)。從5例早產(chǎn)兒的血、尿、腦脊液、氣管及臍分泌物中分離出產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌，耐藥譜相同。開(kāi)始用頭孢噻肟，頭孢曲松治療，2例死亡。另3例痊愈出院。此次暴發(fā)的傳播途徑（）（單選題）A.空氣傳播B.飛沫傳播C.接觸傳播D.蟲(chóng)媒傳播E.共同途徑試題答案：C64、患者，女性，30歲，入院后第3天甲狀腺大部切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)時(shí)開(kāi)始靜脈滴注頭孢地嗪2g，手術(shù)歷時(shí)90分鐘術(shù)后頭孢地嗪2g每日2次，用至第7天拆線(xiàn)出院。療程（）（單選題）A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)E.5天以上試題答案：A65、患者，男性，82歲，患腦出血收住ICU，即行氣管切開(kāi)上呼吸機(jī)，第5天呼吸道分泌物增加，兩肺濕啰音，先后自呼吸道分泌物培養(yǎng)出MRSA、產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、光滑假絲酵母菌及銅綠假單胞菌。會(huì)診意見(jiàn)：經(jīng)纖支鏡防污染毛刷采樣送定量培養(yǎng)，結(jié)果報(bào)告為泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌。治療藥物選擇（）（單選題）A.亞胺培南B.美洛培南C.頭孢哌酮／舒巴坦D.頭孢吡肟E.多黏菌素試題答案：E66、圍手術(shù)期使用抗菌藥，在手術(shù)后停藥的時(shí)間一般是（）（單選題）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)試題答案：B67、下消化道手術(shù)及涉及陰道的婦產(chǎn)科手術(shù)，選用抗菌藥，尚需注意覆蓋的是（）（單選題）A.革蘭陽(yáng)性球菌B.革蘭陰性球菌C.真菌D.滴蟲(chóng)E.厭氧菌試題答案：E68、患者，男性，60歲，畏寒，發(fā)熱7天入院，白細(xì)胞12.0×109/L，中性粒細(xì)胞85%，血培養(yǎng)第4天報(bào)告凝固酶陰性葡萄球菌生長(zhǎng)，對(duì)苯唑西林耐藥，選萬(wàn)古霉素0.5gq8h靜脈滴注3天后體溫持續(xù)39qC上下，無(wú)下降趨勢(shì)。重復(fù)血培養(yǎng)兩套，24小時(shí)報(bào)告革蘭陰性桿菌生長(zhǎng)，正式報(bào)告為產(chǎn)ESBL大腸埃希菌生長(zhǎng)。診斷為大腸埃希菌敗血癥，改用亞胺培南，3天后體溫正常。敗血癥的用藥療程為體溫正常，癥狀消失后（）（單選題）A.2天B.3天C.4天D.5~7天E.7~10天試題答案：E69、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單，最有效，最方便，最經(jīng)濟(jì)的方法是：（）。（單選題）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人試題答案：C70、近年，我國(guó)三級(jí)醫(yī)院MRSA分離株居全球前列，其比率是（）（單選題）A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.60%～70%試題答案：E71、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單，最有效，最方便，最經(jīng)濟(jì)的方法是：（）。（單選題）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人試題答案：C72、患者，男性，82歲，患腦出血收住ICU，即行氣管切開(kāi)上呼吸機(jī)，第5天呼吸道分泌物增加，兩肺濕啰音，先后自呼吸道分泌物培養(yǎng)出MRSA、產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、光滑假絲酵母菌及銅綠假單胞菌。會(huì)診意見(jiàn)：經(jīng)纖支鏡防污染毛刷采樣送定量培養(yǎng)，結(jié)果報(bào)告為泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌。治療藥物選擇（）（單選題）A.亞胺培南B.美洛培南C.頭孢哌酮／舒巴坦D.頭孢吡肟E.多黏菌素試題答案：E73、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）。（單選題）A.≤10cfu/cmB.≤5cfu/cmC.≤15cfu/cmD.≤8cfu/cm試題答案：B74、患者，男性，60歲，畏寒，發(fā)熱7天入院，白細(xì)胞12.0×109/L，中性粒細(xì)胞85%，血培養(yǎng)第4天報(bào)告凝固酶陰性葡萄球菌生長(zhǎng)，對(duì)苯唑西林耐藥，選萬(wàn)古霉素0.5gq8h靜脈滴注3天后體溫持續(xù)39qC上下，無(wú)下降趨勢(shì)。重復(fù)血培養(yǎng)兩套，24小時(shí)報(bào)告革蘭陰性桿菌生長(zhǎng)，正式報(bào)告為產(chǎn)ESBL大腸埃希菌生長(zhǎng)。診斷為大腸埃希菌敗血癥，改用亞胺培南，3天后體溫正常。一次凝固酶陰性葡萄球菌生長(zhǎng)的臨床意義不能肯定，有意義的是（）（單選題）A.臨床人工裝置B.中性粒細(xì)胞減少C.臨床證據(jù)D.至少兩次相同凝固酶陰性葡萄球菌生長(zhǎng)，耐藥譜相同E.比較兩次菌株基因型試題答案：D75、患者，女性，25歲，妊娠39周，入院次日，子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)歷時(shí)40分鐘，回病房后靜脈滴注頭孢哌酮／舒巴坦2.0g，繼以每日2次，同時(shí)給予奧硝唑1.0g，每天1次靜滴。產(chǎn)后4天停奧硝唑，第6天出院停頭孢哌酮／舒巴坦，術(shù)后無(wú)感染?？咕幆煶淌牵ǎ▎芜x題）A.手術(shù)結(jié)束不必再用B.術(shù)后24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)E.用至第6天出院試題答案：A76、不屬于接觸傳播的預(yù)防是（）（單選題）A.腸道感染B.多重耐藥菌感染C.SARSD.手足口病E.結(jié)核病試題答案：E77、一般感染，在體溫正常、癥狀消失后，停用抗菌藥的時(shí)間為（）（單選題）A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.4～5天E.5天以上試題答案：C78、醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)的非高危人群是（）（單選題）A.新生兒B.老年人C.血透患者D.造血干細(xì)胞移植患者E.足月妊娠試題答案：E79、圍手術(shù)期術(shù)前應(yīng)用抗菌藥物的時(shí)間是（）（單選題）A.24小時(shí)B.12小時(shí)C.2～4小時(shí)D.0.5～1小時(shí)E.術(shù)后回病房給藥試題答案：D80、現(xiàn)患率調(diào)查的缺點(diǎn)是（）（單選題）A.短時(shí)間完成B.節(jié)省人力、物力、財(cái)力C.可以定期開(kāi)展D.不能用于專(zhuān)題研究E.掌握全院感染情況試題答案：D81、患者，女性，30歲，入院后第3天甲狀腺大部切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)時(shí)開(kāi)始靜脈滴注頭孢地嗪2g，手術(shù)歷時(shí)90分鐘術(shù)后頭孢地嗪2g每日2次，用至第7天拆線(xiàn)出院。甲狀腺手術(shù)屬清潔手術(shù)，最佳選藥（）（單選題）A.第一代頭孢菌素B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.β-內(nèi)酰胺酶抑制復(fù)方藥E.氨曲南試題答案：A82、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎占醫(yī)院肺炎的（）（單選題）A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%試題答案：D83、某醫(yī)院，2～4月間在新生兒病房發(fā)生一起醫(yī)院感染暴發(fā)。從5例早產(chǎn)兒的血、尿、腦脊液、氣管及臍分泌物中分離出產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌，耐藥譜相同。開(kāi)始用頭孢噻肟，頭孢曲松治療，2例死亡。另3例痊愈出院。切斷傳播途徑的措施（）（單選題）A.住單間房B.焚燒排泄物，鼻咽分泌物C.工作人員戴防護(hù)口罩D.限制探視者E.采取接觸傳播隔離預(yù)防技術(shù)試題答案：E84、目前全球每年患醫(yī)院感染的人數(shù)是（）（單選題）A.300萬(wàn)B.500萬(wàn)C.1000萬(wàn)D.1500萬(wàn)E.2000萬(wàn)試題答案：D85、無(wú)明確潛伏期，判定醫(yī)院感染為入院后（）（單選題）A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)E.120小時(shí)試題答案：B86、屬于中危險(xiǎn)物品和器材是（）（單選題）A.穿刺針B.輸液（血）器材C.活檢鉗D.胃鏡E.手術(shù)器械試題答案：D87、預(yù)防泌尿道感染的有效措施是（）（單選題）A.全身應(yīng)用抗菌藥B.抗菌藥沖洗膀胱C.引流袋內(nèi)加消毒劑D.保持密閉引流E.每天清潔會(huì)陰試題答案：D88、細(xì)菌是醫(yī)院感染常見(jiàn)病原體，其主要特征不包括（）（單選題）A.多為人體正常菌群B.常為耐藥菌C.種類(lèi)因感染部位而異D.易侵犯免疫缺陷宿主E.病原菌易于判斷試題答案：E89、某醫(yī)院，2～4月間在新生兒病房發(fā)生一起醫(yī)院感染暴發(fā)。從5例早產(chǎn)兒的血、尿、腦脊液、氣管及臍分泌物中分離出產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌，耐藥譜相同。開(kāi)始用頭孢噻肟，頭孢曲松治療，2例死亡。另3例痊愈出院。此次暴發(fā)的傳播途徑（）（單選題）A.空氣傳播B.飛沫傳播C.接觸傳播D.蟲(chóng)媒傳播E.共同途徑試題答案：C90、不屬于手衛(wèi)生指征的是（）（單選題）A.接觸患者黏膜和破損皮膚前后B.接觸患者血液、體液、分泌物后C.穿脫隔離衣前后D.接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后E.進(jìn)行無(wú)菌操作后試題答案：E91、預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管感染的無(wú)效措施是（）（單選題）A.外科無(wú)菌操作B.限制敷料更換頻率C.短期使用抗菌藥包裹的導(dǎo)管D.為皮膚制備抗菌藥膏E.盡早拔除導(dǎo)管試題答案：D92、我國(guó)大腸埃希菌對(duì)氟喹諾酮類(lèi)的耐藥率居全球首位，耐藥株超過(guò)（）（單選題）A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%試題答案：D93、經(jīng)血液傳播的病原體選擇（）（單選題）A.滅菌方法B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒E.清潔處理試題答案：B94、患者，男性，31歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天入院。有癤腫擠膿史。體溫39.5℃，白細(xì)胞25.5×109/L，中性粒細(xì)胞88%，入院后先給予苯唑西林6g．靜脈點(diǎn)滴，每天1次。3天后體溫?zé)o下降趨勢(shì)。血培養(yǎng)報(bào)告苯唑西林敏感金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)。將苯唑西林改為2g靜滴q6h，7天后體溫正常，癥狀消失。根據(jù)治療用藥基本原則，用全天劑量上限，給藥間歇時(shí)間為（）（單選題）A.1天1次B.1天2次C.1天3次D.1天4次E.1天4次以上試題答案：D95、最保守的估計(jì)，每年死于醫(yī)院感染的人數(shù)是（）（單選題）A.100萬(wàn)B.150萬(wàn)C.200萬(wàn)D.250萬(wàn)E.300萬(wàn)試題答案：B96、患者，女性，25歲，妊娠39周，入院次日，子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)歷時(shí)40分鐘，回病房后靜脈滴注頭孢哌酮／舒巴坦2.0g，繼以每日2次，同時(shí)給予奧硝唑1.0g，每天1次靜滴。產(chǎn)后4天停奧硝唑，第6天出院停頭孢哌酮／舒巴坦，術(shù)后無(wú)感染。合理選用抗菌藥物（）（單選題）A.第一代頭孢菌素B.第二代頭孢菌素C.頭孢哌酮／舒巴坦D.氨曲南E.第一代頭孢菌素+抗厭氧菌藥試題答案：E97、某些發(fā)達(dá)國(guó)家比我國(guó)嚴(yán)重的耐藥菌株是（）（單選題）A.MRSAB.VREC.產(chǎn)ESBL腸桿菌科細(xì)菌D.耐氟喹諾酮類(lèi)大腸埃希菌E.非發(fā)酵革蘭陰性桿菌試題答案：B98、目前全球每年患醫(yī)院感染的人數(shù)是（）（單選題）A.300萬(wàn)B.500萬(wàn)C.1000萬(wàn)D.1500萬(wàn)E.2000萬(wàn)試題答案：D99、預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的無(wú)效措施是（）（單選題）A.48～72小時(shí)更換呼吸機(jī)回路B.抬高床頭C.無(wú)菌操作插管及吸痰D.限制插管時(shí)間E.使用無(wú)菌水霧化吸入試題答案：A100、剖宮產(chǎn)手術(shù)屬于（）（單選題）A.清潔手術(shù)B.清潔污染手術(shù)C.污染手術(shù)D.污穢一感染手術(shù)E.特別手術(shù)試題答案：B101、MRSA耐藥主要是對(duì)（）（單選題）A.氟喹諾酮類(lèi)B.氨基糖苷類(lèi)C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D.p-內(nèi)酰胺類(lèi)E.糖肽類(lèi)試題答案：D102、患者，男性，31歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天入院。有癤腫擠膿史。體溫39.5℃，白細(xì)胞25.5×109/L，中性粒細(xì)胞88%，入院后先給予苯唑西林6g．靜脈點(diǎn)滴，每天1次。3天后體溫?zé)o下降趨勢(shì)。血培養(yǎng)報(bào)告苯唑西林敏感金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)。將苯唑西林改為2g靜滴q6h，7天后體溫正常，癥狀消失。根據(jù)病史經(jīng)驗(yàn)選擇抗菌藥（）（單選題）A.青霉素B.紅霉素C.亞胺培南D.頭孢噻肟E.苯唑西林試題答案：E103、患者，男性，60歲，畏寒，發(fā)熱7天入院，白細(xì)胞12.0×109/L，中性粒細(xì)胞85%，血培養(yǎng)第4天報(bào)告凝固酶陰性葡萄球菌生長(zhǎng)，對(duì)苯唑西林耐藥，選萬(wàn)古霉素0.5gq8h靜脈滴注3天后體溫持續(xù)39qC上下，無(wú)下降趨勢(shì)。重復(fù)血培養(yǎng)兩套，24小時(shí)報(bào)告革蘭陰性桿菌生長(zhǎng)，正式報(bào)告為產(chǎn)ESBL大腸埃希菌生長(zhǎng)。診斷為大腸埃希菌敗血癥，改用亞胺培南，3天后體溫正常。一次凝固酶陰性葡萄球菌生長(zhǎng)的臨床意義不能肯定，有意義的是（）（單選題）A.臨床人工裝置B.中性粒細(xì)胞減少C.臨床證據(jù)D.至少兩次相同凝固酶陰性葡萄球菌生長(zhǎng)，耐藥譜相同E.比較兩次菌株基因型試題答案：D104、屬于醫(yī)院感染的是（）（單選題）A.傷口細(xì)菌定植B.損害引起的炎癥C.化學(xué)性刺激引起的炎癥D.物理性刺激引起的炎癥E.分娩過(guò)程引起的感染試題答案：E105、我國(guó)耐藥菌株并不排在全球前例的細(xì)菌為（）（單選題）A.MRSAB.PNSSPC.產(chǎn)ESBL大腸埃希菌D.紅霉素耐藥肺炎鏈球菌E.耐氟喹諾酮類(lèi)大腸埃希菌試題答案：B106、多數(shù)國(guó)家監(jiān)測(cè)泌尿系感染占部位構(gòu)成比是（）（單選題）A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%試題答案：D107、多數(shù)國(guó)家監(jiān)測(cè)泌尿系感染占部位構(gòu)成比是（）（單選題）A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%試題答案：D108、某醫(yī)院，2～4月間在新生兒病房發(fā)生一起醫(yī)院感染暴發(fā)。從5例早產(chǎn)兒的血、尿、腦脊液、氣管及臍分泌物中分離出產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌，耐藥譜相同。開(kāi)始用頭孢噻肟，頭孢曲松治療，2例死亡。另3例痊愈出院。治療選擇的抗菌藥物是（）（單選題）A.頭孢噻肟B.頭孢曲松C.頭孢吡肟D.氨曲南E.亞胺培南試題答案：E109、目標(biāo)監(jiān)測(cè)的非高危操作是（）（單選題）A.中心靜脈插管B.各類(lèi)外科手術(shù)C.人工呼吸機(jī)D.留置導(dǎo)尿管E.胸腔穿刺試題答案：E110、不能作為醫(yī)院感染的同義詞是（）（單選題）A.交叉感染B.醫(yī)源性感染C.醫(yī)院內(nèi)感染D.醫(yī)院獲得性感染E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)性感染試題答案：A111、我國(guó)大腸埃希菌和肺炎克雷伯桿菌產(chǎn)ESBL的比率是（）（單選題）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%E.70%以上試題答案：B112、可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面是獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）。（單選題）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體試題答案：A113、預(yù)防手術(shù)部位感染的無(wú)效措施是（）（單選題）A.手術(shù)技巧B.限制術(shù)前住院時(shí)間C.術(shù)前沐浴D.圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥E.術(shù)前備皮試題答案：E114、胃鏡、纖支鏡選擇的消毒方法是（）（單選題）A.滅菌法B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒E.消毒劑清潔擦拭試題答案：B115、患者，男性，60歲，畏寒，發(fā)熱7天入院，白細(xì)胞12.0×109/L，中性粒細(xì)胞85%，血培養(yǎng)第4天報(bào)告凝固酶陰性葡萄球菌生長(zhǎng)，對(duì)苯唑西林耐藥，選萬(wàn)古霉素0.5gq8h靜脈滴注3天后體溫持續(xù)39qC上