企業(yè)觸電事故專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

企業(yè)觸電事故專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案1.1事故類型和危害程度分析公司使用了多種電氣設(shè)備、供配電設(shè)備、電器等等，包括泵、變壓器、交換機(jī)、電腦、復(fù)印機(jī)、打印機(jī)等，如有設(shè)備故障、絕緣損壞、操作人員違章操作，誤操作等都可能造成電流通過(guò)人體，造成觸電事故的發(fā)生。1.2組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.2.1應(yīng)急組織體系觸電事故應(yīng)急組織體系如圖1.1所示。應(yīng)急工作小組應(yīng)急工作小組現(xiàn)場(chǎng)指揮部安全警戒組應(yīng)急維修組后勤保障組圖1.1觸電事故應(yīng)急組織體系圖(1)現(xiàn)場(chǎng)指揮部組長(zhǎng)：省公司總經(jīng)理。副組長(zhǎng)：省公司分管安全領(lǐng)導(dǎo)。成員：事發(fā)場(chǎng)所部門總經(jīng)理、綜合部總經(jīng)理、后勤服務(wù)管理中心總經(jīng)理、綜合部分管安全副總經(jīng)理、后勤服務(wù)管理中心分管安全副總經(jīng)理、綜合部安保部經(jīng)理、后勤服務(wù)管理中心相關(guān)室負(fù)責(zé)人。(2)安全警戒組組長(zhǎng)：大樓保安隊(duì)長(zhǎng)。成員：大樓門崗警衛(wèi)、負(fù)責(zé)警戒的保安隊(duì)員。(3)應(yīng)急維修組大樓當(dāng)班電工、機(jī)修人員等。(4)后勤保障組組長(zhǎng)：后勤服務(wù)管理中心相關(guān)負(fù)責(zé)人。成員：后勤服務(wù)管理中心相關(guān)人員。1.2.2組織機(jī)構(gòu)職責(zé)在現(xiàn)場(chǎng)指揮部、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急工作小組人員到達(dá)前，由事發(fā)場(chǎng)所現(xiàn)場(chǎng)最高行政領(lǐng)導(dǎo)暫時(shí)行使指揮、協(xié)調(diào)、組織救援職責(zé)。(1)現(xiàn)場(chǎng)指揮部①根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際情況，確定和調(diào)整應(yīng)急處置方案。②及時(shí)掌握人員傷亡情況。③及時(shí)向應(yīng)急工作小組報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)事態(tài)。④政府救援人員到達(dá)后，及時(shí)向指揮員報(bào)告情況并移交指揮權(quán)，服從統(tǒng)一指揮。(2)安全警戒組①清除路障，指揮一切無(wú)關(guān)車輛離開現(xiàn)場(chǎng)，禁止無(wú)關(guān)人員、車輛進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。②勸導(dǎo)過(guò)路行人撤離現(xiàn)場(chǎng)，維持好本單位外圍的秩序。③接應(yīng)、引導(dǎo)政府救援人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)救援人員。(3)應(yīng)急維修組①切斷電源。②采取必要的措施，確保電氣裝置處于安全狀態(tài)。(4)后勤保障組根據(jù)救援需要，負(fù)責(zé)調(diào)配相關(guān)救援器材、用品、車輛。(5)事發(fā)部門、受影響部門及員工①發(fā)現(xiàn)事故，立即報(bào)警。②保持鎮(zhèn)靜，服從安排，靜候救援。(6)應(yīng)急響應(yīng)接警中心①接警后，立即通知現(xiàn)場(chǎng)員工或最近崗位的警衛(wèi)核實(shí)，核實(shí)后及時(shí)向應(yīng)急工作小組報(bào)告。②及時(shí)通知各應(yīng)急響應(yīng)小組進(jìn)行應(yīng)急搶險(xiǎn)。1.3預(yù)防和預(yù)警(1)預(yù)防①電氣裝置由具資質(zhì)的單位生產(chǎn)、施工、安裝、調(diào)試。②按規(guī)范為電氣裝置設(shè)置防護(hù)裝置。③定期對(duì)電氣裝置進(jìn)行檢查、維護(hù)保養(yǎng)。(2)預(yù)警①當(dāng)確認(rèn)某電氣裝置存在人員觸電危險(xiǎn)，且無(wú)相應(yīng)的防護(hù)措施時(shí)，應(yīng)立即停用，在整改完成，確保安全的前提下，方可投入使用。②應(yīng)急響應(yīng)接警中心接警后，立即通知現(xiàn)場(chǎng)員工或最近崗位的警衛(wèi)核實(shí)，核實(shí)后及時(shí)向應(yīng)急工作小組報(bào)告。1.4信息報(bào)告程序事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急響應(yīng)接警中心醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急響應(yīng)接警中心醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人各應(yīng)急響應(yīng)小組應(yīng)急工作小組應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組緊急情況集團(tuán)公司特種設(shè)備管理單位圖1.2觸電事故信息報(bào)告程序1.5應(yīng)急處置1.5.1響應(yīng)分級(jí)根據(jù)受影響人員數(shù)量、嚴(yán)重程度將機(jī)械傷害事故分為兩級(jí)：(1)一級(jí)觸電事故：有人員重傷，或有人員死亡，或需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)到場(chǎng)急救。(2)二級(jí)觸電事故：無(wú)重傷，無(wú)死亡，不需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)到場(chǎng)急救。1.5.2響應(yīng)程序判斷響應(yīng)級(jí)別應(yīng)急啟動(dòng)救援行動(dòng)事態(tài)控制判斷響應(yīng)級(jí)別應(yīng)急啟動(dòng)救援行動(dòng)事態(tài)控制信息反饋擴(kuò)大應(yīng)急是，初步應(yīng)急（二級(jí)）否是否應(yīng)急恢復(fù)接警是，擴(kuò)大應(yīng)急（一級(jí)）1.5.3處置措施發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對(duì)癥施救，并撥打“120”求救。觸電急救的要點(diǎn)是動(dòng)作迅速，救護(hù)得法，切不可驚慌失措，束手無(wú)策，要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。進(jìn)行搶救。脫離電源越快、搶救越及時(shí)，觸電者救活的可能性就越大。1.5.3.1脫離電源（1）脫離電源的基本方法有：①拉閘斷電，觸電時(shí)臨近地點(diǎn)有電源開關(guān)或插頭時(shí)，可立即拉開開關(guān)或拔下插頭，切斷電源。②切斷電源線，如果觸電地點(diǎn)附近沒(méi)有或一時(shí)找不到電源開關(guān)或插頭，則可用電工絕緣鉗或用干燥木柄鐵鍬、斧子等切斷電線、斷開電源。斷線時(shí)要做到一相一相地?cái)?，在要斷護(hù)套線時(shí)應(yīng)防止短路弧光傷人。③用絕緣物品脫離電源，當(dāng)電線或帶電體落在觸電者身上或被壓在身下時(shí)，可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棍等絕緣物品作為救助工具，挑開電線或拉開觸電者，使之脫離電源。④如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人員可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來(lái)隔斷入地電流，然后再采取其他辦法把電源切斷。⑤如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無(wú)電之前，救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn)8～10米的范圍內(nèi)，以防跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍內(nèi)的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣鞋或臨時(shí)單腳著地跳躍地接近觸電者身旁，緊靠觸電者頭部或腳部，把他拖成在等電位地面上（即身體躺成與觸電半徑垂直位置）即可就地?fù)尵??；蛴|電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至8～10米以外立即開始觸電急救。只有在確保線路已經(jīng)無(wú)電，才可在觸電者離開導(dǎo)線后就地急救。⑥對(duì)于高壓觸電應(yīng)立即拉閘停電救人。當(dāng)無(wú)法通知拉閘斷電時(shí)可以采用拋擲金屬導(dǎo)體的方法，使線路短路迫使保護(hù)裝置動(dòng)作而斷開電源。高空拋擲要注意防火，拋擲點(diǎn)盡量遠(yuǎn)離觸電者。（2）脫離電源的注意事項(xiàng)①救護(hù)者一定要判明情況做好自身保護(hù)。在切斷電源前不得與觸電者裸露接觸（跨步電壓觸電除外）。②在觸電者脫離電源的同時(shí)，要防止二次摔傷事故（電擊二次傷害），即使是在平地上也要注意觸電者倒下去的方向，避免摔傷頭部。③如果夜間搶救，要及時(shí)解決臨時(shí)用電照明，以免延誤搶救時(shí)間。1.5.3.2現(xiàn)場(chǎng)急救措施當(dāng)觸電者脫離電源后，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速組織現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作。要視觸電者身體狀況，確定護(hù)理和搶救方法。人觸電后不一定立即死亡，出現(xiàn)神經(jīng)麻痹，呼吸中斷，心臟停跳等癥狀，外表上呈現(xiàn)昏迷的狀態(tài)，此時(shí)要看作是假死狀態(tài)，如果現(xiàn)場(chǎng)搶救及時(shí)，方法得當(dāng)，人是可以獲救的?，F(xiàn)場(chǎng)急救對(duì)搶救者是非常重要的。一些統(tǒng)計(jì)資料指出，觸電后1分鐘開始救治者，90%有良好效果；12分鐘開始救治者，救活的可能性就很小。這說(shuō)明搶救時(shí)間是個(gè)重要因素。因此，爭(zhēng)分奪秒，及時(shí)搶救是至關(guān)重要的。觸電失去知覺(jué)后進(jìn)行搶救，一般需要很長(zhǎng)時(shí)間，必須耐心持續(xù)地進(jìn)行。只有當(dāng)觸電者面色好轉(zhuǎn)，口唇潮紅，瞳孔縮小，心跳和呼吸逐步恢復(fù)正常時(shí)，才可暫停數(shù)秒進(jìn)行觀察。如果觸電者還不能維持正常心跳和呼吸，則必須繼續(xù)進(jìn)行搶救。觸電者應(yīng)盡可能就地進(jìn)行急救，只有條件不允許時(shí)，才可將觸電者抬到可靠地方進(jìn)行急救。在運(yùn)送醫(yī)院途中，搶救工作也不能停止，直到醫(yī)生宣布可以停止為止。搶救過(guò)程中不要輕易注射強(qiáng)心針，只有當(dāng)確定心臟已停止跳動(dòng)時(shí)，才可使用。(1)救護(hù)方法①觸電者神志清醒,但有些心慌,四肢發(fā)麻、全身無(wú)力或觸電者在觸電過(guò)程中曾一度昏迷，但已清醒過(guò)來(lái)。應(yīng)使觸電者安靜休息、不要走動(dòng)、嚴(yán)密觀察，必要時(shí)送醫(yī)院診治。②觸電者已經(jīng)失去知覺(jué)，但心臟還在跳動(dòng)，還有呼吸，應(yīng)使觸電者在空氣清新的地方舒適、安靜地平躺，解開妨礙呼吸的衣扣、腰帶。如果天氣寒冷要注意保持體溫，并迅速請(qǐng)醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)診治。③如果觸電者失去知覺(jué)，呼吸停止，但心臟還在跳動(dòng)，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口（鼻）人工呼吸，并及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)。④如果觸電者呼吸和心臟完全停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口（鼻）人工呼吸和心臟按壓急救，并迅速請(qǐng)醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)當(dāng)注意，急救要盡快進(jìn)行，即使送往醫(yī)院的途中也應(yīng)持續(xù)進(jìn)行。(2)搶救過(guò)程中注意事項(xiàng)①在進(jìn)行人工呼吸和急救前，應(yīng)迅速將觸電者衣扣、領(lǐng)帶、腰帶等解開，清除口腔內(nèi)假牙、異物、粘液等，保持呼吸道暢通。②不要使觸電者直接躺在潮濕或冰冷地面上急救。③人工呼吸和急救應(yīng)連續(xù)進(jìn)行，換人時(shí)節(jié)要一致。如果觸電者有微弱自主呼吸時(shí)，人工呼吸還要繼續(xù)進(jìn)行。但應(yīng)和觸電者的自主呼吸節(jié)奏一致，直到呼吸正常為止。④對(duì)觸電者的搶救要堅(jiān)持進(jìn)行。發(fā)現(xiàn)瞳孔放大，身體僵硬、出現(xiàn)尸斑應(yīng)經(jīng)醫(yī)生診斷，確認(rèn)死亡方可停止搶救。當(dāng)發(fā)生機(jī)械傷害事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克，骨折和出血上馬上進(jìn)行處理。1.5.3.3心肺復(fù)蘇法觸電者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳突然停止的癥狀時(shí)，必須立即對(duì)其施行心肺復(fù)蘇急救，心肺復(fù)蘇急救是指?jìng)咭蚋鞣N原因（如觸電）造成心跳、呼吸突然停止后，他人采取措施使其恢復(fù)心跳、呼吸功能的一種系統(tǒng)的緊急救護(hù)法，主要包括氣道暢通、口對(duì)口人工呼吸、胸外心臟按壓及所出現(xiàn)的并發(fā)癥的預(yù)防等。(1)呼吸、心跳情況的判定方法：如果觸電者失去意識(shí)，救護(hù)人員應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)判定傷者的呼吸、心跳情況。方法是：看觸電者的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作；聽觸電者的口鼻處有無(wú)呼氣聲；用手背試測(cè)口鼻處有無(wú)呼氣的氣流，或用手指測(cè)試喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)博動(dòng)。如果既沒(méi)有呼吸，又沒(méi)有頸脈搏動(dòng)，可判定觸電者呼吸、心跳停止。(2)氣道通暢，凡是神志不清的觸電者，由于舌根回縮和墜落，都可能不同程度堵住呼吸道入口處，使空氣難以或無(wú)法進(jìn)入肺部，這時(shí)就應(yīng)開放氣道。如果觸電者口中有異物，必須首先清除，操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。采用“仰頭抬頦法”使氣道暢通，具體步驟如下：搶救者一手放在觸電者前額，另一只手將其下頜骨向上抬起，使其頭部向后仰，舌根隨之抬起，氣道通暢。注意事項(xiàng)：禁止用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下，頭部抬高前傾，會(huì)加重氣道阻塞，而且會(huì)使得胸外心臟按壓時(shí)流向腦部的血液減少，甚至消失。(3)口對(duì)口（鼻）人工呼吸觸電者仰臥，肩下可以墊些東西使頭盡量后仰，鼻孔朝天。救護(hù)人員在觸電者頭部左側(cè)或右側(cè)，一手捏緊鼻孔，另一手掰開嘴巴（如果張不開嘴巴，可以用口對(duì)鼻，但此時(shí)要把口捂住，防止漏氣），深吸氣后緊貼其嘴巴大口吹氣，吹氣時(shí)要使他胸部膨脹，然后很快把頭移開，讓觸電者自行排氣。兒童只能小口吹氣，以胸部上抬為準(zhǔn)。(4)胸外心臟按壓法讓觸電者仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員立或跪在觸電者一側(cè)肩旁，兩手掌根相疊（兒童可用一只手），兩臂伸直,掌根放在心口窩稍高一點(diǎn)地方,掌根用力下壓(向觸電者脊背方向),使心臟里面血液擠出.成人壓陷3～4厘米,兒童用力輕些,按壓后掌根很快抬起,讓觸電者胸部自動(dòng)復(fù)原,血液又充滿心臟。胸外心臟按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右。每次放松時(shí)，掌根不必完全離開胸壁，做心臟按壓時(shí)，手掌位置一定要找準(zhǔn)，用力太猛容易造成骨折、氣胸或肝破裂，用力過(guò)輕則達(dá)不到心臟起跳和血液循環(huán)的作用。應(yīng)當(dāng)指出，心跳和呼吸是相關(guān)聯(lián)的，一旦呼吸和心跳都停止了，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行口對(duì)口（鼻）人工呼吸和胸外心臟按壓。如果現(xiàn)場(chǎng)僅一個(gè)人搶救，則兩種方法應(yīng)交替進(jìn)行，救護(hù)人員可以跪在觸電者肩膀側(cè)面，每吹氣1～2次，再按壓10～15次。按壓吹氣一分鐘后，應(yīng)在5～7秒內(nèi)判斷觸電者的呼吸和心臟是否恢復(fù)。如果觸電者的頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸，則暫停胸外心臟按壓，而再進(jìn)行二次口對(duì)口（鼻）人工呼吸，接著每5秒鐘吹氣一次，如脈搏和呼吸都沒(méi)有恢復(fù)，則應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。在搶救過(guò)程中，應(yīng)每隔數(shù)分鐘再進(jìn)行一次判定，每次判定時(shí)間不能超過(guò)5～7秒。在醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有接替搶救之前，不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。如經(jīng)搶救后，傷員的心跳呼吸都已恢復(fù)，可