第四章合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移

優(yōu)選第四章合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移Ppt本文檔共41頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分

①它具備與人體咀嚼器官相當(dāng)?shù)牟考完P(guān)節(jié)，通過合架可以保持和固定上下頜模型的位置及距離。

②并在一定程度上模擬下頜運(yùn)動及咀嚼運(yùn)動，以便在口外制作符合口腔內(nèi)環(huán)境、與口頜系統(tǒng)功能相協(xié)調(diào)修復(fù)體。③在合架上觀察牙齒及其周圍組織的情況、觀察下頜的功能運(yùn)動，以助臨床治療計劃的制定及口頜系統(tǒng)功能的診斷。合架本文檔共41頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分

第一節(jié)合架的種類本文檔共41頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分合架的分類根據(jù)合架模擬下頜運(yùn)動的程度簡單合架平均值合架半可調(diào)合架全可調(diào)節(jié)合架根據(jù)合架的髁導(dǎo)結(jié)構(gòu)位置Arcon合架Nonarcon合架本文檔共41頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分簡單合架僅適用于經(jīng)過口內(nèi)調(diào)整就能達(dá)到良好修復(fù)效果的簡單修復(fù)體的制作。本文檔共41頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分本文檔共41頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分本文檔共41頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分

平均值合架

固定的前伸髁導(dǎo)斜度、側(cè)方髁導(dǎo)斜度、Balkwill角及Bonwill三角等下頜運(yùn)動諸要素平均值的合架。不能反映患者上頜與顳下頜關(guān)節(jié)的固有關(guān)系，是一種不能調(diào)節(jié)下頜運(yùn)動諸要素的不可調(diào)節(jié)型合架。一般臨床的常見修復(fù)病例完全可以應(yīng)付，需要進(jìn)行精密咬合檢查和合重建的病例，往往收不到很好的效果。本文檔共41頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分平均值合架本文檔共41頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分半可調(diào)節(jié)合架

具有可調(diào)節(jié)的前伸髁導(dǎo)斜度、側(cè)方髁導(dǎo)斜度、Balkwill角及Bonwill三角等下頜運(yùn)動諸要素的合架，髁導(dǎo)為一條直線，又不具備可調(diào)節(jié)的髁突間距，因此只是一種能大致再現(xiàn)下頜運(yùn)動的合架。其典型代表是HanauH型合架。此類合架適合于全口義齒及復(fù)雜牙列缺損的修復(fù)。本文檔共41頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分半可調(diào)合架本文檔共41頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分全可調(diào)節(jié)合架

具有可調(diào)節(jié)的前方髁導(dǎo)斜度和工作側(cè)、非工作側(cè)髁導(dǎo)斜度，且髁導(dǎo)是與人體相似的呈曲線形狀的合架．這種合架適用于全口咬合重建的治療及下頜運(yùn)動、顳下頜關(guān)節(jié)功能等科學(xué)研究。本文檔共41頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分全可調(diào)節(jié)合架

本文檔共41頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分第二節(jié)

HanauH2型合架

本文檔共41頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分HanauH2型合架

HanauH2型合架，在HanauH型合架的基礎(chǔ)上改良而成的半可調(diào)節(jié)合架。配有專用面弓，用于頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移，將上頜對于顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到合架上。本文檔共41頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分合架主體上頜體下頜體側(cè)柱其他附件本文檔共41頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分本文檔共41頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分上頜體

1．髁桿

2．髁球

3．中部螺釘和螺釘孔

4．前部螺釘和螺釘孔

5．切導(dǎo)針孔

6．切導(dǎo)針固定螺釘本文檔共41頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分

下頜體1．側(cè)柱凹槽

2．側(cè)方髁導(dǎo)刻度

3．側(cè)柱固定螺釘

4．中部螺釘和螺釘孔5．切導(dǎo)盤凹

6．切導(dǎo)盤固定螺釘本文檔共41頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分側(cè)柱１．髁環(huán)２．髁導(dǎo)盤３．髁槽４．髁導(dǎo)盤固定螺釘５．正中鎖本文檔共41頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分其他附件

1．上、下架環(huán)

2．切導(dǎo)針

3．切導(dǎo)盤4．眶點(diǎn)指示板本文檔共41頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分本文檔共41頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分面弓面弓是一個將患者的上頜對于顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移至合架上的一種工具。面弓是由合叉和弓體兩部分組成。本文檔共41頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分面弓本文檔共41頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分第三節(jié)轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系本文檔共41頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系

轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系是將臨床上所記錄的患者上頜對于顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系再現(xiàn)于合架之上，以便在合架上能很好地模仿人體的下頜運(yùn)動，制作出符合患者口腔內(nèi)生理環(huán)境的全口義齒。一般頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移是依賴面弓來進(jìn)行的。本文檔共41頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分上頜架目的：將帶有上下合托的上下模型用石膏固定在合架上，便于保持上下模型間的高度和頜位關(guān)系。面弓、合架本文檔共41頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分

面弓轉(zhuǎn)移

本文檔共41頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分上合架本文檔共41頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分(一)用面弓轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系并上合架

1．固定面弓

2．固定上頜模型

3．拆去面弓

4．固定下頒模型本文檔共41頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分面弓轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系本文檔共41頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分本文檔共41頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分(二)不用面弓上合架法使用平均值合架時，多不須面弓轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系，只須將上下頜模型固定在合架的適當(dāng)位置之上即可。本文檔共41頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分確定合架參數(shù)確定前伸髁導(dǎo)斜度確定側(cè)方髁導(dǎo)斜度確定切導(dǎo)斜度本文檔共41頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分本文檔共41頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分本文檔共41頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分本文檔共41頁；當(dāng)前第37頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分本文檔共41頁；當(dāng)前第38頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分在合架上調(diào)節(jié)出前伸髁導(dǎo)斜度

1．松開合架上的正中鎖和固定髁槽的螺釘。

2．將上下合托及前伸咬合蠟片記錄放在上下頜模型上。

3．松開切導(dǎo)針，使其離開切導(dǎo)盤。

4．推上頜體一側(cè)向后約6mm，并來回移動，髁槽的傾斜角度便隨之改變。

5．用此方法調(diào)出另一側(cè)前伸髁道斜度。本文檔共41頁；當(dāng)前第39頁；編輯于星期六\13點(diǎn)3分本文檔共41頁；當(dāng)前第40頁；編