胎兒磁共振成像胎兒頭顱檢查演示

（優(yōu)選）胎兒磁共振成像胎兒頭顱檢查課件本文檔共24頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分超聲－Ultrasound

--母體肥胖

--羊水過少

--妊娠中晚期胎頭增大

--胎兒顱骨骨化MRI－UltrafastMRI

--單次激發(fā)快速序列

--大FOV

--安全性？

MRI僅適用于當(dāng)產(chǎn)前超聲不足以解決臨床問題時(shí)

本文檔共24頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分MRI檢查技術(shù)1.5T及以下MR機(jī)體部相共振線圈序列：單次激發(fā)FSE(0.5NEX）

FIASTA序列常規(guī)軸、冠、矢掃描

本文檔共24頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分胎兒頭顱MRI檢查本文檔共24頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分胎兒頭顱MR檢查主要觀察

--腦室擴(kuò)大

--可疑后顱窩異常

--胼胝體發(fā)育不良本文檔共24頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分LimperopoulosC,etal.AJRAmJRoentgenol2008;190:1637–1643.TotalfetusesMRIabnormal

9060(67%)ComparisonofantenatalandpostnatalMRfindingsin39of42liveborninfantsCompleteagreement23(59%)Disagreement16(41%)ExcludedfetalMRI6(15%)Revealedadditionalabnormalities10(26%)

本文檔共24頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分枕大池(cisternamagna)正常值2－11mm側(cè)腦室體部<10mm異常表現(xiàn)：Dandy-Walker畸形，小腦蚓部發(fā)育不良，大枕大池，蛛網(wǎng)膜囊腫本文檔共24頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分小腦蚓部的發(fā)育11－12W，小腦及原始蚓部從第四腦室嘴側(cè)發(fā)生13－14W，原始頂點(diǎn)可見（第四腦室頂部裂縫）14－16W，小腦蚓部原裂出現(xiàn)16W，小腦蚓部向尾側(cè)發(fā)育，于頂點(diǎn)處“折疊”覆蓋四腦室頂，第四腦室“閉合”16－17W，錐前裂、頂前裂等可見18－19W，蚓部顱尾方向長度與小腦半球相等本文檔共24頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分

11－12W13－14W16W18W本文檔共24頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分17.5w21w22w24w27w本文檔共24頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分AssessmentofVermianMaturity小腦原裂primaryfissure頂點(diǎn)fastigialpoint頂－蚓角tengmento-vermianangle，TVA顱尾徑craniocaudaldiameter，CCD本文檔共24頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分

NormalAbnormalTengmento-vermianangle本文檔共24頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分22－weekfetusA.axialsonographyshowedalargecysticposteriorfossawithsmallcerebellarhemispheres.B.thetegmento-vermianangleisincreasedwiththefourthventricleuncovered.Thevermisisverysmall;thereisnoprimaryfissureorfastigialpoint.C.DiagrammaticrepresentationofDWC.D.thecerebellarhemispheresaresmall.Theventricularsystemisdilated,resultinginlargetemporalhorns本文檔共24頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分22－weekfetusSonographyandMRIfindingsaresimilartothepreviouscaseexceptthatthecerebellarhemispheresseemslargerandvermiantissecanbeseeninthemidline.本文檔共24頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分CraniocaudaldiameterCraniocaudaldiameter(perpendiculartofastigialpoint-decliveline)本文檔共24頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分本文檔共24頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分28-weekfetusThecraniocaudaldiameterofvermismeasures10.9mm(equivalentof22weeks).Theexpectedmeasurementis14.8mm.Thetranscerebellardiameterisalsosmall.本文檔共24頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分孕28＋3周，B超提示胎兒腦室擴(kuò)張14.9mm12.3mm9.8mm本文檔共24頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分上下蚓比小腦蚓部胚胎期呈線性協(xié)調(diào)發(fā)育以頂點(diǎn)為分界上下蚓比例為47％和53％，不隨生長發(fā)育變化本文檔共24頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分23-weekfetus本文檔共24頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期一\0點(diǎn)0分36-weekfetus大枕大池本文檔共24頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期一