不良事件及壓瘡報(bào)告制度電子版（二篇）

第3頁(yè)共3頁(yè)不良事件及壓瘡報(bào)告制度電子版1.護(hù)理部設(shè)護(hù)理不良事件鑒定小組，各科室建立護(hù)理不良事件登記本，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件和安全隱患。2.需報(bào)告的不良事件包括。手術(shù)患者/部位錯(cuò)誤、患者識(shí)別錯(cuò)誤、用藥錯(cuò)誤、輸血意外、患者院內(nèi)自殺/走失、患者院內(nèi)跌倒、墜床、靜脈輸液意外、意外針刺傷（另報(bào)）、使用呼吸機(jī)發(fā)生意外、患者約束意外、各種管脫、藥物不良反應(yīng)（另報(bào)）、其他需要報(bào)告的意外事例。3.報(bào)告者可以報(bào)告自己發(fā)生的問(wèn)題，也可以報(bào)告所見(jiàn)他人發(fā)生的問(wèn)題。如原報(bào)告系統(tǒng)采取了匿名的形式，對(duì)報(bào)告人嚴(yán)格保密。4.自愿報(bào)告者應(yīng)遵循實(shí)事求是的原則陳述事件，不得故意編造虛假情況，不得誹謗他人，否則將根據(jù)其造成的后果和影響，承擔(dān)相關(guān)的行政和法律責(zé)任。5.報(bào)告人可采用書(shū)面形式及時(shí)將不良事件向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括事件的經(jīng)過(guò)、當(dāng)事人在整個(gè)事件中的行為、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、科室的分析、處理意見(jiàn)以及整改措施；護(hù)士長(zhǎng)就所發(fā)生的事件分析從科室管理者的角度所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和應(yīng)當(dāng)吸取的教訓(xùn)。6.報(bào)告中違反相關(guān)規(guī)定和制度的行為，屬于非主觀故意，未造成后果的免于處罰。7.自愿報(bào)告人員為消除護(hù)理安全隱患提出合理化建議的、對(duì)保障護(hù)理安全有貢獻(xiàn)的，可給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。8.如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時(shí)，須按情節(jié)輕重給予處分。9.嚴(yán)重的不良事件應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及院長(zhǎng)辦公室。株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院____年____月____日壓瘡報(bào)告處理制度1.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。對(duì)癱瘓、意識(shí)不清、大小便失禁、水腫、癡呆、營(yíng)養(yǎng)不良、高齡老人、病情危重、強(qiáng)迫____者入院或大手術(shù)后當(dāng)天內(nèi)必須完成評(píng)估（用壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表）。2.報(bào)告制度和程序：①一旦病人評(píng)估值達(dá)危險(xiǎn)臨界值（危險(xiǎn)因素評(píng)估≤____分），填寫(xiě)《住院患者可能發(fā)生難免性壓瘡呈報(bào)表》向護(hù)理部上報(bào)。②院內(nèi)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)院外帶入的壓瘡，須報(bào)告病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，并在24h內(nèi)報(bào)告護(hù)理部和壓瘡管理小組并填寫(xiě)好《住院患者壓瘡呈報(bào)表》報(bào)告護(hù)理部及壓瘡管理小組。3.處理：①護(hù)理部及壓瘡管理小組接到呈報(bào)表后，____小時(shí)內(nèi)派出壓瘡管理小組成員前往申請(qǐng)科室進(jìn)行指導(dǎo)與督查，并寫(xiě)出指導(dǎo)意見(jiàn)。對(duì)護(hù)理效果不明顯或Ⅲ期壓瘡、疑難病例需請(qǐng)壓瘡管理小組組長(zhǎng)安排會(huì)診并提供指導(dǎo)。②對(duì)皮膚高?；颊甙l(fā)生院內(nèi)壓瘡時(shí)，由壓瘡管理小組____人以上會(huì)診，對(duì)其壓瘡的發(fā)生進(jìn)行定性，討論并最終定為難免壓瘡或者可避免壓瘡。③護(hù)理部負(fù)責(zé)到科室核查并記錄。如科室隱瞞不報(bào)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按護(hù)理質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)定處理。株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院____年____月____日不良事件及壓瘡報(bào)告制度電子版（二）1.護(hù)理部設(shè)護(hù)理不良事件鑒定小組，各科室建立護(hù)理不良事件登記本，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件和安全隱患。2.需報(bào)告的不良事件包括。手術(shù)患者/部位錯(cuò)誤、患者識(shí)別錯(cuò)誤、用藥錯(cuò)誤、輸血意外、患者院內(nèi)自殺/走失、患者院內(nèi)跌倒、墜床、靜脈輸液意外、意外針刺傷（另報(bào)）、使用呼吸機(jī)發(fā)生意外、患者約束意外、各種管脫、藥物不良反應(yīng)（另報(bào)）、其他需要報(bào)告的意外事例。3.報(bào)告者可以報(bào)告自己發(fā)生的問(wèn)題，也可以報(bào)告所見(jiàn)他人發(fā)生的問(wèn)題。如原報(bào)告系統(tǒng)采取了匿名的形式，對(duì)報(bào)告人嚴(yán)格保密。4.自愿報(bào)告者應(yīng)遵循實(shí)事求是的原則陳述事件，不得故意編造虛假情況，不得誹謗他人，否則將根據(jù)其造成的后果和影響，承擔(dān)相關(guān)的行政和法律責(zé)任。5.報(bào)告人可采用書(shū)面形式及時(shí)將不良事件向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括事件的經(jīng)過(guò)、當(dāng)事人在整個(gè)事件中的行為、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、科室的分析、處理意見(jiàn)以及整改措施；護(hù)士長(zhǎng)就所發(fā)生的事件分析從科室管理者的角度所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和應(yīng)當(dāng)吸取的教訓(xùn)。6.報(bào)告中違反相關(guān)規(guī)定和制度的行為，屬于非主觀故意，未造成后果的免于處罰。7.自愿報(bào)告人員為消除護(hù)理安全隱患提出合理化建議的、對(duì)保障護(hù)理安全有貢獻(xiàn)的，可給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。8.如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時(shí)，須按情節(jié)輕重給予處分。9.嚴(yán)重的不良事件應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及院長(zhǎng)辦公室。株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院____年____月____日壓瘡報(bào)告處理制度1.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。對(duì)癱瘓、意識(shí)不清、大小便失禁、水腫、癡呆、營(yíng)養(yǎng)不良、高齡老人、病情危重、強(qiáng)迫體位者入院或大手術(shù)后當(dāng)天內(nèi)必須完成評(píng)估（用壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表）。2.報(bào)告制度和程序：①一旦病人評(píng)估值達(dá)危險(xiǎn)臨界值（危險(xiǎn)因素評(píng)估≤____分），填寫(xiě)《住院患者可能發(fā)生難免性壓瘡呈報(bào)表》向護(hù)理部上報(bào)。②院內(nèi)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)院外帶入的壓瘡，須報(bào)告病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，并在24h內(nèi)報(bào)告護(hù)理部和壓瘡管理小組并填寫(xiě)好《住院患者壓瘡呈報(bào)表》報(bào)告護(hù)理部及壓瘡管理小組。3.處理：①護(hù)理部及壓瘡管理小組接到呈報(bào)表后，____小時(shí)內(nèi)派出壓瘡管理小組成員前往申請(qǐng)科室進(jìn)行指導(dǎo)與督查，并寫(xiě)出指導(dǎo)意見(jiàn)。對(duì)護(hù)理效果不明顯或Ⅲ期壓瘡、疑難病例需請(qǐng)壓瘡管理小組組長(zhǎng)安排會(huì)診并提供指導(dǎo)。②對(duì)皮膚高?；颊甙l(fā)生院內(nèi)壓瘡時(shí)，由壓瘡管理小組組織_