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呼吸衰竭護(hù)理查房呼吸衰竭病人的護(hù)理查房時(shí)間:20、3284pm地點(diǎn)科房主持人: 長(zhǎng)參加員體員人:士:、(一、報(bào)名:、別男齡2歲6間:-545族族喘0年,重7天以來,神志清差,食降,差便常量少顯增。現(xiàn)史:近0余痰痰呈白色或灰色粘液痰出,伴喘活動(dòng)重,顯,冬季發(fā)重作2-3次,多療“II型呼吸竭2、阻急重病4張病6病(2級(jí),極高)”。緩解期一般,。既史:0市1醫(yī)院行手療體;否認(rèn)“糖;否認(rèn)“肝炎、”等傳史接否外傷史,詳異嗪敏,無接。體格檢查】T36℃,P6次分,R4次/分p0g患者老性育常營養(yǎng)一,清差,憋貌促,位,查。輔助檢查】間 目21-119 胸部CT
果葉灶;2、雙;3右4、雙肺氣;5、左;6、右。21-129 圖 、性動(dòng)2、異常;3、波4、顯著。026 2Hg24指示PH75253ˉ13mo/LBE9、0mmol/、鉀33mmol/、鈉125mmolL。入診斷】呼吸衰竭護(hù)理查房1、慢竭2、慢重3、慢病心能V級(jí)4張5、冠病6(2級(jí)極高)208-2-622:12錄今日于21:6電話:示2、2示H7、5、2g、3ˉ1、3mmol/L、BE9、0oL、鉀3、3mmol/L、鈉125mmol/L。立即報(bào)告李樹華主任醫(yī)師,指出患者目前二氧化留低,為1II型呼吸衰竭2慢性阻塞性肺病伴急性加重3、低鈉血癥成立,睡,除癥狀者E及3ˉ數(shù)值均,代謝毒低,質(zhì)紊亂。注意復(fù)查血?dú)夥治黾半x子類,嚴(yán)密觀察患者意識(shí)變化,必要時(shí)呼吸機(jī)輔助呼吸?;颊弑敬稳朐翰∏檩^重,隨時(shí)現(xiàn)循危,。711:9錄日午11:44化電危值碳?jí)?6mmHg,立即報(bào)告李樹師分析應(yīng)創(chuàng)呼吸機(jī)輔呼后氧碳分水較明顯降化留所正,囑繼續(xù)應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)改善通氣,密切察患者病化?!灸壳爸饕闹委煷胧?立道2療3、增加通氣,少C2留4亂5療6因7、并發(fā)癥的療8持估】1、健康史與素()史呼吸衰竭護(hù)理查房2況部,查3與持【護(hù)理診斷】1、效關(guān)2、損與有關(guān)3、營調(diào)低于機(jī)體需量與病人進(jìn)食少關(guān)4、損,關(guān)5、知乏疾識(shí)6、慮關(guān)】病咳咳輕吸輕病補(bǔ)充況持施】⒈暢,。重每23h身次,應(yīng),。⑶神志清者可做霧入,⒉合氧衰5一2%。)低(12/I)持續(xù)果使無氣。建人氣:對(duì)于重,或2人,常治無,。⒋飲理。5、理理燥。6、理⑴。⑵遵醫(yī)吸。應(yīng)藥人,慎鎮(zhèn)靜,以。8、并理)水衡,。2出血注意觀察嘔吐物與糞便性狀,,。呼吸衰竭護(hù)理查房9理緒,應(yīng),用通俗易懂的語言識(shí)與藹樂天分散注力勵(lì)些,?!尽浚ㄉ朴校?入體
解,S02能夠維持。。(?!?食根據(jù)呼吸衰竭病人病情輕重及其對(duì)飲食護(hù)理要求不,白,量生素易消化的流質(zhì)心下水,出并發(fā)癥:指導(dǎo)病人逐步,主粥,頭,鮮蔬菜及等天5-6餐?;謴?fù):指導(dǎo)病人進(jìn)普食物軟。2動(dòng)期息位位情允可桌:根息,大的活動(dòng),并在。3、療壓高。措施,應(yīng)根據(jù)病擇較高濃度的(濃于35%)衰病人給度(濃于35%)4、日活)質(zhì),,免勞激戒煙少去人群擁擠的地方。減少感染的機(jī)。)合食,,。3)指煉效嗽。)療,可,量,,態(tài),避。),烈,痰,難,,。(二問1、?劉麗:就是各種原因引起的肺通氣與(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥(或不),進(jìn)征。2、?曹春筱:病:氣道阻塞性病變(慢性阻塞性肺氣腫嚴(yán)重哮喘)、肺血管病變(肺栓塞)、肺組織疾病(肺結(jié)核、肺水腫)、胸廓胸病(氣胸、胸廓)、神經(jīng)肌肉病(重癥肌無力)呼吸衰竭護(hù)理查房分:Ⅰ型呼衰:PaO2<60mmHg PO2常脈分果Ⅱ衰:O2<60mmHg PaCO2>50mmHg性衰:致按病急緩 性衰:致,以D見泵衰
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