用友數(shù)字化醫(yī)院匯總總結課件

項目建設目標項目實施效果及工作總結項目下階段工作工期實施模塊內容實施預期目標第一階段門急診收費、門急診藥房管理、多媒體查詢管理系統(tǒng)、入院登記及押金管理、住院收費、住院藥房管理、手術登記及收費、醫(yī)技登記及收費、藥庫管理（中、西藥庫）、醫(yī)療業(yè)務查詢、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險接口、新農(nóng)村合作醫(yī)療接口、系統(tǒng)管理員、字典維護、護士工作站、住院醫(yī)生工作站、住院電子病歷。實現(xiàn)基礎HIS功能，保證系統(tǒng)上線切換順利，有效完成門診業(yè)務流程梳理，建立起醫(yī)院信息化基礎平臺，為后續(xù)臨床系統(tǒng)、全院LIS、全院PACS和其他信息化，打下良好的基礎；基于醫(yī)院集成平臺的用友數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)第二階段檢驗聯(lián)機、檢驗信息管理、檢驗質控管理、影像服務中心、RIS系統(tǒng)、放射類工作站、超聲類工作站、門急診分診、門診醫(yī)生工作站、門診電子病歷。實現(xiàn)全院LIS、PACS聯(lián)機功能，全院LIS檢驗數(shù)據(jù)、PACS數(shù)據(jù)共享，完成門診醫(yī)生站實施工作；第三階段護理電子病歷、病歷質量控制、臨床路徑管理系統(tǒng)、門診預交金帳戶管理（一卡通）。完善電子病歷質控及臨床路徑功能實施，信息化建設一體化；工期實施模塊內容實施預期目標

藥品管理門診醫(yī)生工作站

現(xiàn)有系統(tǒng)升級切換臨床應用系統(tǒng)建設組織制度建設

硬件網(wǎng)絡建設

安全防護系統(tǒng)建設運行維護、調整改進

基礎技術平臺的搭建與系統(tǒng)配置IT規(guī)劃中心醫(yī)院數(shù)字化建設的實施總體建設情況基礎設施平臺系統(tǒng)第一階段第三階段第二階段組織建設總體規(guī)劃住院醫(yī)生工作站電子病歷LIS系統(tǒng)PACS/RIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘支持決策臨床路徑

藥品咨詢監(jiān)控系統(tǒng)手術麻醉I心電護士工作站臨床應用集成應用藥品后勤輔助檢查基于醫(yī)院集成平臺的數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)項目建設目標

項目實施效果及工作總結項目下階段工作心電工作站門診醫(yī)生工作站住院醫(yī)生工作站門診病歷住院病歷檢驗工作站放射工作站醫(yī)技工作站查詢工作站處方、病歷、檢查報告（圖文）、檢驗報告醫(yī)囑、住院病歷、手術記錄、檢查報告（圖文）、檢驗報告、護理記錄“一點登錄，完全共享”外部接口系統(tǒng)中心醫(yī)院信息系統(tǒng)建設完成的特殊內容全院大PACS系統(tǒng)（CT、放射、MRI、功能科）普放MRI超聲全院檢查、檢驗設備接入PACS、LIS，共45臺設備采用組件嵌入技術集成實現(xiàn)完全的病人信息共享：病歷、報告、影像、門診信息、檢驗等PACS與RIS融為一體，完整的管理、統(tǒng)計功能CT醫(yī)療質量管理病歷時限自動管理病歷質量三級質控醫(yī)生病歷級別管理、病例討論、醫(yī)囑、病歷內容抽查藥品管理：三級抗生素、麻醉藥品、禁止三聯(lián)抗生素、藥品比例醫(yī)囑費用、用藥信息統(tǒng)計查詢處方法：少于5種藥品、注明體重、最大量限制…醫(yī)技檢查報告、圖像結果調取用藥安全：配伍禁忌、超量提示、藥品選擇、特點提醒全院統(tǒng)一、及時更的知情同意書醫(yī)療質量管理醫(yī)療質量管理實施效果：醫(yī)生工作平臺（醫(yī)囑、溝通、痕跡、習慣、規(guī)范、圖形、表格….）全面支持臨床路徑監(jiān)督檢查科室、醫(yī)療小組、醫(yī)生的藥品使用比例在護士工作站可查閱本科室病人的病歷、三測單、護理記錄單護士在書寫護理記錄時可拷貝醫(yī)生病歷內容及醫(yī)囑強制執(zhí)行處方管理辦法抗生素使用權限管理信息化建設完成情況實施效果：藥品在線咨詢藥品配伍警示電子病歷的實時在線質量控制病歷評分標準病歷完成提示、扣分機制、問題提示病歷缺陷統(tǒng)計病歷問題記錄查詢病歷時限監(jiān)控查詢病歷時限預警統(tǒng)計表ST、急及處理情況、特別說明提示護士護士站試敏執(zhí)行提醒信息化建設完成情況醫(yī)技共享病人全部信息，有助診斷醫(yī)生站查看病人住院病歷首頁醫(yī)生站查看病人住院病歷醫(yī)生站查看病人住院檢驗醫(yī)生站查看病人住院CT醫(yī)生藥品咨詢監(jiān)控醫(yī)生站醫(yī)囑配伍禁忌說明護士工作站醫(yī)囑管理、費用管理、醫(yī)保管理、日常管理全部病歷（護理）內容處理全部病歷信息即時可得與醫(yī)生即時網(wǎng)上溝通成為護士的日常工作平臺病歷評分標準病歷完成提示、扣分機制、問題提示質控評分病歷缺陷統(tǒng)計病歷記錄查詢病歷時限監(jiān)控查詢病歷時限預警統(tǒng)計表項目建設各方面的支持中心醫(yī)院項目于2012年6月27日啟動，并于2012年9月21日切換，已經(jīng)過近15個月，先后經(jīng)過項目啟動、藍圖設計、人員培訓及數(shù)據(jù)采集維護、系統(tǒng)試運行、切換上線（住院臨床部分）、門診部分切換上線、檢驗LIS開展、護理電子病歷、病歷質量控制、門診醫(yī)生工作站、PACS試點、以及各輔助模塊接口功能的實施；項目建設得益于醫(yī)院全體人員的大力支持及參與，也得益于雙方領導的決策及支持，更離不開各部門、各一線人員的參與和配合；項目建設所修改問題及需求（已經(jīng)完成）模塊內容新增流程業(yè)務修改操作優(yōu)化程序BUG重復修改住院收費處57525住院護士站45533門診醫(yī)生站46322住院醫(yī)生站及電子病歷4121044藥房系統(tǒng)57434醫(yī)技費用審核23211檢驗LIS24312PACS系統(tǒng)43613手術室管理24323小計3251411927總計：有效問題及需求170個，均已修改，協(xié)商解決30個，管理優(yōu)化10個，后續(xù)推進5個。共計215個。資源投入情況人員投入情況項目啟動至今一直保持1名項目經(jīng)理，4名工程師現(xiàn)場支持。大約估算：2000個人天（除去節(jié)假日）系統(tǒng)上線期間，平均投入10名工程師，2名開發(fā)人員現(xiàn)場支持,4名開發(fā)人員遠程支持。前后支持將近30個工作日。大約估算：400人天。項目維護與優(yōu)化期間：除了常駐項目經(jīng)理與工程師外額外增派實施開發(fā)工程師1名常駐（從春節(jié)后至今），2名遠程支持。大約估算：260人天。至今已經(jīng)投入人天約計：2660人天后續(xù)的投入預計還需要1000人天。項目建設所修改問題及需求（未完成）模塊內容新增流程業(yè)務修改操作優(yōu)化程序BUG重復修改住院收費處02201住院護士站00110門診醫(yī)生站21201住院醫(yī)生站及電子病歷12111藥房系統(tǒng)10100醫(yī)技費用審核12111檢驗LIS11201PACS系統(tǒng)12300手術室管理00110小計7101445總計：40個，（匯總整理）經(jīng)過分析過濾有效問題分類情況住院共計12個問題，其中醫(yī)保結算問題7個，均為數(shù)據(jù)異常問題，需要特殊處理，上傳問題居多能夠正常處理；農(nóng)合結算問題2個，發(fā)票管理3個；總體歸類：數(shù)據(jù)異常需要處理5個，新需求3個，程序需優(yōu)化3個，程序修正1個；住院護士站2個問題：均為操作問題；門診醫(yī)生站7個問題：項目錄入操作2個、處方及申請單打印4個、診斷證明1個；住院醫(yī)生站及電子病歷14個問題：日常程序維護問題7個，病歷質控問題4個（時間控制3個，查詢統(tǒng)計1個），電子病歷問題3個（表格內容修改痕跡打印問題1個，段落標示2個）；藥房系統(tǒng)2個問題：扣減在途數(shù)量失敗問題1個、發(fā)藥庫存不足1個（均屬日常問題）；醫(yī)技審核費用7個問題：程序日常維護問題3個、網(wǎng)絡程序數(shù)據(jù)并發(fā)問題2個、程序優(yōu)化問題2個；檢驗LIS系統(tǒng)7個問題：系統(tǒng)登錄問題1個、打印格式問題2個、質控優(yōu)化4個；PACS系統(tǒng)25個問題：查詢統(tǒng)計問題5個、新增業(yè)務需求3個、操作優(yōu)化問題5個、