2023年度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能提升訓(xùn)練試卷A卷附答案

2023年度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能提升訓(xùn)練試卷A卷附答案

單選題（共57題）1、患者,女,21歲,近半年來食欲亢進(jìn),多汗體重明顯減輕,伴有乏力、心悸。就診查體見雙手震頤,心率104次/分,化驗(yàn)結(jié)果:血清促甲狀腺素(TSH)<0.1mU/L，F(xiàn)T3、FT4明顯升高,肝腎功能基本正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。首選的治療方案是()A.碘化鉀治療,定期復(fù)查B.注意休息補(bǔ)充營養(yǎng),使用甲巰咪唑治療C.選用131I治療D.甲狀腺次全切除手術(shù)E.避免服用高含碘食物,使用碳酸鋰治療【答案】B2、尿隱血檢查陽性的病人中，最可能導(dǎo)致尿血紅蛋白陽性的藥物是A.海洛因B.巴比妥類C.酒精中毒D.阿司匹林E.兩性霉素B【答案】D3、對由營養(yǎng)不良、嬰兒期所致的惡性貧血者應(yīng)選用A.葉酸+維生素B12B.富馬酸亞鐵C.維生素K1D.甲磺酸去鐵胺E.亞葉酸鈣【答案】A4、鐵劑在胃腸道吸收的主要特點(diǎn)是A.有自限現(xiàn)象B.黏膜吸收C.與儲存量成正比D.有黏膜自限現(xiàn)象E.與攝入量成正比【答案】D5、患者，女，58歲，罹患肺癌，術(shù)后化療3次，半年后復(fù)發(fā)，決定使用安羅替尼12mgqd靶向治療，既往有乙型肝炎病史，患者用藥期間應(yīng)密切監(jiān)視的特殊不良反應(yīng)是A.出血B.腹瀉C.Q—T間期延長D.乙型肝炎復(fù)發(fā)E.泌尿、生殖系統(tǒng)毒性【答案】A6、影響胎兒甲狀腺功能，導(dǎo)致死胎的藥物是A.丙硫氧嘧啶B.維生素AC.氯霉素D.維生素DE.苯巴比妥【答案】A7、可用于治療沙眼的處方藥是A.磺胺醋酰鈉B.硫酸鋅C.酞丁安滴眼劑D.紅霉素眼膏E.米諾環(huán)素【答案】A8、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異常或組織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素、藥物因素。A.口服避孕藥致阿米替林清除率下降B.服用阿司匹林出現(xiàn)哮喘、慢性蕁麻疹等C.氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積呈現(xiàn)灰嬰綜合征D.腎病患者服用呋喃妥因可引起周圍神經(jīng)炎E.老年人應(yīng)用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、低血壓等【答案】A9、醫(yī)師書寫處方時(shí)經(jīng)常使用外文縮寫，醫(yī)師在指導(dǎo)用藥時(shí)需要準(zhǔn)確掌握和解釋。OD.是()A.右眼B.左眼C.適量D.立即E.雙眼【答案】A10、口服避孕藥可能導(dǎo)致A.血白細(xì)胞減少B.糞便細(xì)胞顯微鏡檢查檢出真菌C.血清血紅蛋白升高D.血清總膽固醇升高E.血清堿性磷酸酶升高【答案】D11、(抗癲癇藥物的選擇)，癲癇全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作的一線用藥是A.卡馬西平B.加巴噴丁C.乙琥胺D.撲米酮E.托吡酯【答案】A12、使用年齡折算法，體重折算法，體表面積折算法等計(jì)算，是指A.明確診斷B.密切監(jiān)護(hù)C.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證D.嚴(yán)格掌握用藥劑量E.根據(jù)兒童特點(diǎn)選擇適宜的給藥方案【答案】D13、患者，男，50歲?；脊Ｗ栊渣S疸，其糞外觀可呈現(xiàn)A.鮮血便B.細(xì)條便C.乳凝塊便D.白陶土樣便E.水樣便【答案】D14、（2021年真題）下列組合中，屬于聯(lián)合化療的是（）A.CHOP方案（環(huán)磷酰胺+阿霉素+長春新堿+潑尼松）B.MTX方案（甲氨蝶呤小劑量鞘內(nèi)注射+甲氨蝶呤大劑量靜脈輸注）C.CTX+美司鈉（環(huán)磷酰胺+美司鈉）D.VEGF抑制劑+ALK抑制劑（貝伐珠單抗+奧希替尼）E.EGFR抑制劑+PD-1抑制劑（曲妥珠單抗+帕博利珠單抗）【答案】A15、患者女,32歲,一天前發(fā)熱體溫39.8℃全身乏力,四肢疼痛近日有流感患者接觸史。查體見咽部輕度充血,血常規(guī)檢査白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低,中性粒細(xì)胞比例低，該患者最適宜選用的藥物是()A.利巴韋林片B.奧司他韋膠囊C.阿昔洛韋片D.金剛烷胺片E.齊多夫定片【答案】B16、（2019年真題）患者，男，60歲，診斷為高血壓伴高尿酸血癥，首選的藥物是A.維拉帕米B.氯沙坦C.螺內(nèi)酯D.美托洛爾E.多沙唑嗪【答案】B17、有腎炎、風(fēng)濕病伴有心臟損害、高血壓患者不宜A.飲茶B.高鹽飲食C.咖啡D.吸煙E.葡萄柚汁【答案】B18、臨床實(shí)踐驗(yàn)證，一些毒物有相應(yīng)的特效拮抗劑。因此，在進(jìn)行排除毒物的同時(shí)，應(yīng)積極使用特效拮抗劑。A.青霉胺B.二巰丙醇C.二巰丁二鈉D.依地酸鈣鈉E.噴替酸鈣鈉【答案】B19、患者，男，48歲，患有青光眼3年。今日因支氣管哮喘急性發(fā)作，給予舒張支氣管、抗炎等治療，應(yīng)告知該患者用藥后需漱口的藥物是()A.多索茶堿注射液B.布地奈德混懸液C.孟魯斯特納咀嚼片D.沙丁胺醇?xì)忪F劑E.異丙托溴銨氣霧劑【答案】B20、已肯定的致畸藥物禁止使用，即A.禁止用試驗(yàn)性藥B.選用對胎兒危害較小的藥物C.用藥必須有明確的指征和適應(yīng)證D.可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用E.用藥必須注意孕周，嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間，病情控制后及時(shí)停藥【答案】B21、病例系列研究試驗(yàn)結(jié)果屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級別的A.1級證據(jù)B.2級證據(jù)C.3級證據(jù)D.4級證據(jù)E.5級證據(jù)【答案】D22、(妊娠的危險(xiǎn)性分級)對人類胎兒的危險(xiǎn)有肯定的證據(jù)，僅在對孕婦肯定有利時(shí)方予應(yīng)用(如生命垂危或疾病嚴(yán)重而無法應(yīng)用較安全的藥物或藥物無效)A.A級B.B級C.C級D.D級E.X級【答案】D23、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期首選藥物是A.苯溴馬隆B.秋水仙堿C.碳酸氫鈉D.別嘌醇E.糖皮質(zhì)激素【答案】B24、關(guān)于尿路感染的說法，不正確的是A.由細(xì)菌感染引起B(yǎng).男性發(fā)病率稍高C.大腸桿菌感染最為常見D.多見于育齡期和絕經(jīng)后女性E.多飲水、勤排尿，是最有效的預(yù)防方法【答案】B25、心力衰竭的支氣管哮喘禁用A.RAAS抑制劑B.β受體阻斷劑C.利尿劑D.強(qiáng)心苷E.磷酸二酯酶抑制劑【答案】B26、易引濕的藥物是()。A.青霉素B.硝酸甘油C.硫酸鎂D.胃蛋白酶E.松節(jié)油搽劑【答案】D27、患者，女，22歲，因淋雨導(dǎo)致發(fā)熱、咳痰伴胸痛1天就診。查體：體溫38.6℃，脈搏90次／分，呼吸24次／分，血壓正常；雙肺布滿濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC11×109／L，胸片顯示斑片狀浸潤性陰影。既往無過敏史。選用有效抗生素治療后2天，體溫恢復(fù)正常，咳痰減少。A.支氣管炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.社區(qū)獲得性肺炎D.慢性阻塞性肺病E.上呼吸道感染【答案】C28、抗高血壓藥物的禁忌證雙側(cè)腎動脈狹窄（）A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.依那普利D.維拉帕米E.哌唑嗪【答案】C29、（2019年真題）患者，男，21歲，因過敏性鼻炎就診。關(guān)于過敏性鼻炎藥物治療及用教育的說法，錯誤的是A.過敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過敏原B.治療過敏性鼻炎使用口服糖皮質(zhì)激素，首選地塞米松C.過敏性鼻炎的典型癥狀和感冒癥狀相似，應(yīng)注意鑒別D.治療過敏性鼻炎可局部使用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑E.季節(jié)性過敏性鼻炎患者應(yīng)提前2～3周用藥，季節(jié)過后繼續(xù)用藥2周【答案】B30、是否增加房顫患者死亡率尚無定論，可謹(jǐn)慎地用于房顫的心室率控制的是()A.美托洛爾B.地爾硫C.地高辛D.普羅帕酮E.多非利特【答案】C31、患者，男，50歲，診斷為高血壓、冠心病。醫(yī)師處方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛爾緩釋片47．5mgpoqd；貝那普利片20mgpoqd；阿司匹林腸溶片100mgpoqd；辛伐他汀片40mgpoqd。A.氨氯地平片可于早上服用B.阿司匹林腸溶片必須于晚上在餐后服用C.若需減量，美托洛爾緩釋片可掰開服用D.阿司匹林腸溶片應(yīng)整片服用，不能嚼碎E.長期使用美托洛爾緩釋片不能自行突然停藥，須在醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)下逐漸減少劑量【答案】C32、引起急性支氣管炎的常見病原體是A.肺炎鏈球菌B.呼吸道合胞病毒C.銅綠假單胞菌D.結(jié)核桿菌E.大腸埃希菌【答案】B33、治療非心源性栓塞性缺血性腦卒中，宜選用的藥物是（）A.達(dá)比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依諾肝素鈉E.華法林【答案】B34、（2017年真題）患者女，68歲體重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化檢查ALT20IU/L，血肌酐（Cr）1.8mg/dL，痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌。臨床選用頭孢他啶。頭孢他啶藥品說明書成人常用劑量為1日1.5～6g，分2～3次給藥肌酐清除率為31~50ml/min時(shí)劑量為每12小時(shí)1g；肌酐清除率為16～30ml/min時(shí)劑量為每24小時(shí)1g；肌酐清除率為6~15ml/min時(shí)量為每24小時(shí)0.5g；肌酐清除率≤5ml/min時(shí)劑量為每48小時(shí)0.5g。A.每8小時(shí)2gB.每12小時(shí)1gC.每24小時(shí)0.5gD.每24小時(shí)1gE.每48小時(shí)0.5g【答案】D35、用藥后不會出現(xiàn)畸形胎兒的時(shí)間是在受精后A.10天之后B.15天之內(nèi)C.15天之后D.20天之內(nèi)E.28天之內(nèi)【答案】B36、根據(jù)病原體、傳播和癥狀的不同分為上呼吸道感染(上感)和流行性感冒(流感)。上感和流感在一年四季均可發(fā)病，尤以冬、春季較為多見。A.血糖升高B.牙齦腫脹C.嚴(yán)重高血壓D.膀胱頸梗阻E.血管性水腫【答案】C37、下列藥物中不按興奮劑管理的是A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.蛋白同化激素D.精神刺激劑E.β受體阻斷劑【答案】B38、關(guān)于透析患者使用磷結(jié)合劑的下列敘述錯誤的是A.高磷血癥會導(dǎo)致心臟、血管的鈣化B.透析患者服用磷結(jié)合劑的鈣劑，目的是為了補(bǔ)鈣C.透析患者服用鈣劑必須在進(jìn)食的同時(shí)服用D.透析患者服用鈣劑量大時(shí)易出現(xiàn)高鈣血癥E.磷不能通過透析充分地被清除【答案】B39、醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯久用引起的主要不良反應(yīng)是A.水腫B.多毛癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.狼瘡綜合征【答案】D40、春季卡他性結(jié)膜炎嚴(yán)重者可選用A.桿菌肽眼膏B.硫酸鋅滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%潑尼松龍滴眼液E.醋酸可的松【答案】D41、某患者到藥店購買胃得靈，藥師應(yīng)交付的藥物是A.格列本脲B.吡拉西坦C.胃得靈D.苯乙雙胍E.氫氯噻嗪【答案】C42、服用頭孢曲松、甲硝唑、氯丙嗪等應(yīng)該禁用的是A.酒B.煙C.濃茶D.咖啡E.牛奶【答案】A43、孟魯司特平喘的主要機(jī)制是A.激動腎上腺素β2受體B.抑制白三烯受體C.阻斷腺苷受體D.拮抗M膽堿受體E.抑制致炎物質(zhì)的釋放【答案】B44、患者,女,69歲,近一個(gè)月出現(xiàn)入睡困難,白天有頭昏、疲倦等不適感,嘗試非藥物治療無改善,推薦的藥物治療方案是()A.唑吡坦5mgpoqnB.苯巴比妥100mgpoqnC.地西泮5mgpoqnD.氯硝西泮2mgpoqnE.艾司唑侖1mgpoqn【答案】A45、藥學(xué)服務(wù)的具體內(nèi)容不包括A.處方的審核與調(diào)配B.靜脈藥物配置C.藥品推銷D.藥學(xué)信息收集E.健康教育【答案】C46、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期首選藥物是A.苯溴馬隆B.秋水仙堿C.碳酸氫鈉D.別嘌醇E.糖皮質(zhì)激素【答案】B47、飲酒過多可致死亡，所以乙醇濃度危及生命最低限是A.0.15%～0.2%B.0.2%～0.25%C.0.25%～0.3%D.0.35%～0.4%E.0.4%～0.45%【答案】D48、依據(jù)生物鐘規(guī)律，適宜睡前服用的藥品是A.沙丁胺醇B.苯海拉明C.氟伏沙明D.奧利司他E.水合氯醛【答案】A49、治療肺炎的抗菌藥物的療程一般為A.3天B.5天C.7～10天D.15天E.30天【答案】C50、依據(jù)藥物臨床評價(jià)的對象和內(nèi)容判斷，對目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用的初步評價(jià)是指A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)B.Ⅱ期臨床試驗(yàn)C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)D.Ⅳ期臨床試驗(yàn)E.臨床驗(yàn)證試驗(yàn)【答案】B51、患者12歲，近1周夜間持續(xù)咳嗽宜首選A.鹽酸嗎啡?B.羧甲司坦?C.苯丙哌林?D.右美沙芬?E.乙酰半胱氨酸?【答案】D52、（2019年真題）關(guān)于處方開具和調(diào)劑的說法，正確的是A.處方開具后7日內(nèi)有效B.調(diào)劑處方時(shí)應(yīng)做到“四查十對“C.查處方時(shí)“四查”是指查對藥名、劑型、規(guī)格和數(shù)量D.應(yīng)使用淡紅色處方開具第二類精神藥品E.工作3年及以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可開具麻醉藥品處方【答案】B53、某女性，64歲，既往高血壓病病史15年，活動后心悸、氣短3年，2小時(shí)前無明顯誘因突發(fā)喘憋。體檢:端坐體位，BP190/110mmHg，R30次/分，HR108次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，雙肺可聞及廣泛濕啰音。A.心房顫動?B.竇性心動過緩?C.室性期前收縮?D.陣發(fā)性室上性心動過速?E.陣發(fā)性室性心動過速?【答案】A54、藥師在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)時(shí)，經(jīng)常查閱一些相關(guān)網(wǎng)站，獲取一些有用信息}中國藥學(xué)會的網(wǎng)址是A.B.C.D.E.【答案】B55、下列藥物信息源中，國家食品藥品監(jiān)督管理總局網(wǎng)站是A.B.C.http://www.CFDA.D.E./pubmed【答案】C56、患者,男,65歲因咳嗽、咳大量膿痰、呼吸困難入院,診斷為慢性阻塞性肺病急性加重。該患者臨床治療不應(yīng)選用的藥物是（）A.乙酰半胱氨酸B.氨溴索C.羧甲司坦D.右美沙芬E.溴己新【答案】D57、（2020年真題）患者,男,66歲，2型糖尿病，長期口服二甲雙胍，格列美脲，近日查空腹血糖12.3mmol/L，糖化血紅蛋白9.0%，主診醫(yī)師加用“甘精胰島素每日1次+門冬胰島素每日3次"，關(guān)于該患者藥物治療方案的說法，正確的是（）A.門冬胰島素應(yīng)在三餐前30分鐘皮下注射B.因采用一日多次胰島素治療，格列美脲應(yīng)停用C.患者為2型糖尿病，加用胰島素一日4次方案不適宜D.甘精胰島素應(yīng)避免與二甲雙胍聯(lián)合使用E.因采用一日多次胰島素治療，二甲雙胍應(yīng)停用【答案】B多選題（共14題）1、抗抑郁藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護(hù)點(diǎn)是A.劑量逐步遞增，盡可能采用最小有效劑量，使不良反應(yīng)減至最小B.應(yīng)盡可能單一用藥，應(yīng)足量、足療程治療C.對抑郁癥應(yīng)實(shí)施全程治療，急性期治療至少3個(gè)月D.各種抗抑郁藥均不宜與MAOIs類藥物聯(lián)合使用E.SSRI可通過乳汁分泌而影響嬰兒，對妊娠或準(zhǔn)備懷孕的婦女及哺乳期婦女慎用【答案】ABCD2、關(guān)于咀嚼片敘述正確的是A.咀嚼片常用于維生素類、解熱藥和治療胃部疾患的氫氧化鋁、硫糖鋁等制劑B.咀嚼片咀嚼后可以用少量的溫開水送服C.咀嚼片直接吞咽與咀嚼后吞咽的效果一樣D.咀嚼片服用后30min內(nèi)不宜吃東西或飲水E.用于中和胃酸的咀嚼片宜在餐后1～2h服用【答案】AB3、抑郁癥的臨床表現(xiàn)有A.心境低落B.思維遲緩C.認(rèn)知功能損害D.意志活動減退E.軀體癥狀【答案】ABCD4、用于治療痛經(jīng)的處方藥包括A.黃體酮B.可待因片C.口服避孕藥D.氨酚待因片E.阿托品【答案】ABCD5、在中藥材庫房的構(gòu)建與養(yǎng)護(hù)工作中，重要的事項(xiàng)是A.防潮B.防鼠C.避光D.防霉變E.防治蟲蛀【答案】ABD6、艾滋病的基本治療方法A.支持療法B.免疫調(diào)節(jié)藥治療C.雞尾酒療法D.使用單一治療藥物E.高活性抗反轉(zhuǎn)錄酶病毒聯(lián)合療法【答案】ABC7、（2017年真題）可用于提高老年人用藥依從性的措施有（）A.選擇簡化的用藥方案B.使用分時(shí)藥盒C.優(yōu)先選用注射劑D.進(jìn)行用