高宏飛泌尿男生殖系統(tǒng)外科檢查和診斷詳解演示文稿

高宏飛泌尿男生殖系統(tǒng)外科檢查和診斷詳解演示文稿本文檔共90頁；當前第1頁；編輯于星期六\18點46分（優(yōu)選）高宏飛泌尿男生殖系統(tǒng)外科檢查和診斷本文檔共90頁；當前第2頁；編輯于星期六\18點46分第一節(jié)泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀

1、與疼痛相關(guān)的癥狀2、與排尿改變相關(guān)的癥狀3、與尿液改變相關(guān)的癥狀4、與尿道分泌物相關(guān)的癥狀5、與男性性功能相關(guān)的癥狀本文檔共90頁；當前第3頁；編輯于星期六\18點46分一、疼痛

原因?qū)嵸|(zhì)器官腫脹，使包膜受到牽張空腔器官梗阻，造成平滑肌痙攣腫瘤侵犯鄰近神經(jīng)放射痛本文檔共90頁；當前第4頁；編輯于星期六\18點46分

放射痛：如果內(nèi)臟的傳入神經(jīng)與體表的傳入神經(jīng)，進入脊髓的同一節(jié)段，并且二者在后角存在一定的聯(lián)系，那么來自內(nèi)臟的痛覺沖動就可直接激發(fā)脊髓體表感覺神經(jīng)元，導致相應體表區(qū)域產(chǎn)生痛感。本文檔共90頁；當前第5頁；編輯于星期六\18點46分1．腎和輸尿管痛由病變腎臟所致疼痛的特點：持續(xù)性鈍痛。由腎盂輸尿管連接處或輸尿管急性梗阻、輸尿管擴張引起的疼痛，為腎絞痛（renalcolic）。特點：陣發(fā)性絞痛。

發(fā)作時劇烈難忍，輾轉(zhuǎn)不安，大汗淋漓，可伴惡心、嘔吐，間歇期可無任何癥狀。

本文檔共90頁；當前第6頁；編輯于星期六\18點46分腎臟疾病與上段輸尿管疾病所致的疼痛發(fā)生部位類同，在肋脊角、脅腹部，可伴有向同側(cè)腹股溝、睪丸或腰椎方向的放射痛。下段輸尿管疾病所致的疼痛發(fā)生部位，在膀胱、陰莖或尿道。本文檔共90頁；當前第7頁；編輯于星期六\18點46分

2．膀胱痛急性尿潴留所致膀胱過度擴張，疼痛明顯，發(fā)生部位在膀胱附近的恥骨上區(qū)域。慢性尿潴留常不引起疼痛，或僅略感不適。膀胱感染所致疼痛，常呈銳痛、燒灼痛，在男性通常放射至尿道陰莖部的遠端，而女性則放射至整個尿道。本文檔共90頁；當前第8頁；編輯于星期六\18點46分3．前列腺痛急性炎癥可引起會陰、直腸、腰骶部疼痛可牽涉至恥骨上區(qū)、腹股溝區(qū)及睪丸本文檔共90頁；當前第9頁；編輯于星期六\18點46分4．陰囊痛通常由睪丸、附睪、精索病變引起，其中附睪炎最多見。睪丸痛亦可由于腎絞痛或前列腺炎癥放射引起。睪丸扭轉(zhuǎn)（testiculartorsion）和急性附睪炎時，可引起陰囊劇烈疼痛。鞘膜積液（hydrocele）、精索靜脈曲張（varicocle）和睪丸腫瘤（testiculartumor）通常僅有輕微的陰囊不適癥狀如墜脹。本文檔共90頁；當前第10頁；編輯于星期六\18點46分二、排尿改變本文檔共90頁；當前第11頁；編輯于星期六\18點46分1．尿頻（frequency）定義：排尿次數(shù)增多、但每次尿量減少。嚴重者幾分鐘排尿一次，每次尿量僅幾毫升。夜尿指夜間尿頻，常見于前列腺增生癥。正常人膀胱容量男性約400ml

，女性約500ml

。一般白天排尿4—6

次，夜間0—1

次。病因：膀胱炎癥、結(jié)石、腫瘤刺激；膀胱炎性水腫或伸縮力降低引起膀胱容量減少；持續(xù)性尿潴留而引起膀胱有效容量減少。本文檔共90頁；當前第12頁；編輯于星期六\18點46分

鑒別

多尿：排尿次數(shù)增多，而每次尿量不減少，甚至增多。一天總量超過2000ml。

生理性多尿：在多飲水、服用利尿食品、精神緊張時可以引起。

病理性多尿：在糖尿病、尿崩癥或腎濃縮功能障礙時出現(xiàn)。本文檔共90頁；當前第13頁；編輯于星期六\18點46分2．尿急（urgency）定義：有尿意即迫不及待地要排尿而難以自控，但尿量卻很少。原因：膀胱炎癥膀胱容量過小焦慮病人。本文檔共90頁；當前第14頁；編輯于星期六\18點46分3．尿痛（dysuria）定義：排尿時感到尿道疼痛，可以發(fā)生在尿初、排尿中、尿末或排尿后。疼痛呈燒灼感，在男性多發(fā)生于尿道遠端，女性發(fā)生于整個尿道。病因：膀胱、尿道或前列腺感染。本文檔共90頁；當前第15頁；編輯于星期六\18點46分尿頻、尿急、尿痛常同時存在，三者合稱為膀胱刺激征。

重點本文檔共90頁；當前第16頁；編輯于星期六\18點46分4．排尿困難（difficultyofurination）包括：排尿躊躇指排尿開始時間延遲。排尿費力是用增加腹內(nèi)壓以啟動排尿的過程。排尿不盡感是指病人排尿后仍感到膀胱內(nèi)有尿液未排出。尿流分叉為尿流形成雙股狀或散射狀。排尿變細是由于尿流阻力的增加。排尿滴瀝是指排尿完畢后仍有少量尿液從尿道口滴出。病因：膀胱以下尿路梗阻。本文檔共90頁；當前第17頁；編輯于星期六\18點46分5．尿流中斷

（interruptionofurinarystream）排尿過程中突發(fā)尿流中斷伴疼痛，疼痛可放射至遠端尿道。大多是由于膀胱結(jié)石在膀胱頸部形成球狀活塞，阻斷排尿過程而引起。本文檔共90頁；當前第18頁；編輯于星期六\18點46分

6．尿潴留（urinaryretention）分急性和慢性兩類。急性尿潴留常見于膀胱出口以下尿路嚴重的完全性梗阻，導致突然不能排尿，使尿液滯留于膀胱內(nèi)。

腹部、會陰部手術(shù)后不敢用力排尿，也可發(fā)生。慢性尿潴留見于膀胱頸部以下尿路不完全性梗阻或神經(jīng)源性膀胱。表現(xiàn)為排尿困難，恥骨上區(qū)不適，嚴重時可出現(xiàn)充盈性尿失禁。本文檔共90頁；當前第19頁；編輯于星期六\18點46分7．尿失禁（incontinence）尿液不受控制而自行流出。分為四種類型：（1）真性尿失禁（2）假性尿失禁（3）急迫性尿失禁（4）壓力性尿失禁重點本文檔共90頁；當前第20頁；編輯于星期六\18點46分（1）真性尿失禁定義：又稱完全性尿失禁，指尿液連續(xù)從膀胱中流出，膀胱呈空虛狀態(tài)。病因：外傷、手術(shù)或先天性疾病引起的膀胱頸和尿道括約肌的損傷；女性尿道口異位、膀胱陰道瘺等。本文檔共90頁；當前第21頁；編輯于星期六\18點46分（2）假性尿失禁定義：又稱充盈性尿失禁，指膀胱功能完全失代償，膀胱過度充盈而造成尿不斷溢出。病因：各種原因所致的慢性尿儲留。膀胱內(nèi)壓超過尿道阻力時，尿液持續(xù)或間斷溢出。本文檔共90頁；當前第22頁；編輯于星期六\18點46分（3）急迫性尿失禁定義：嚴重的尿頻、尿急而膀胱不受意識控制而發(fā)生排尿。病因：膀胱感染。膀胱不隨意收縮。

本文檔共90頁；當前第23頁；編輯于星期六\18點46分（4）壓力性尿失禁定義：當腹內(nèi)壓突然增高時，尿液不隨意地流出。主要見于多次分娩或有產(chǎn)傷的女性。病因：盆底肌松弛;膀胱和尿道之間解剖關(guān)系異常當腹壓增加時，傳導至膀胱和尿道的壓力不相等，導致膀胱壓力增高而尿道壓力沒有相應增高。本文檔共90頁；當前第24頁；編輯于星期六\18點46分8．漏尿（leakageofurine）指尿不經(jīng)尿道口而由泌尿道瘺口中流出見于輸尿管陰道瘺、膀胱或尿道陰道瘺、臍尿道瘺、先天性輸尿管異位開口及膀胱外翻等疾病。本文檔共90頁；當前第25頁；編輯于星期六\18點46分9．遺尿（enuresis）除正常自主性排尿外，睡眠中無意識地排尿。新生兒及嬰幼兒為生理性。3歲以后除功能性外，可因神經(jīng)源性膀胱、感染、后尿道瓣膜等病理性因素引起。本文檔共90頁；當前第26頁；編輯于星期六\18點46分三、尿液改變本文檔共90頁；當前第27頁；編輯于星期六\18點46分1．尿量正常人24小時尿量為1000—2000ml。每日尿量少于100ml為無尿，少于400ml為少尿，多于2000ml為多尿。重點本文檔共90頁；當前第28頁；編輯于星期六\18點46分2．尿的肉眼觀察混濁尿氣尿血尿本文檔共90頁；當前第29頁；編輯于星期六\18點46分（1）混濁尿尿液看上去很混濁。包括：晶體尿是當尿液鹽類呈過飽和狀態(tài)時，尿中出現(xiàn)有機或無機物質(zhì)結(jié)晶。磷酸鹽尿是由于磷酸鹽在堿性尿中沉淀而形成，通常見于餐后或大量飲用牛奶后，可間歇發(fā)生。膿尿是由于尿液中含大量白細胞。乳糜尿呈乳白色，由于尿液中混有淋巴液。本文檔共90頁；當前第30頁；編輯于星期六\18點46分（2）氣尿（pneumaturia)排尿時有氣體與尿液一起排出。病因：泌尿道—胃腸道瘺泌尿道產(chǎn)氣細菌感染本文檔共90頁；當前第31頁；編輯于星期六\18點46分（3）血尿（hematuria)定義：尿液中含有血液。分類：肉眼血尿（grosshematuria）為肉眼能見到血色的尿，一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿。鏡下血尿（microscopichematuria）為借助于顯微鏡才能見到尿液中含紅細胞。一般認為新鮮尿離心后尿沉渣每高倍鏡視野紅細胞＞3個即有病理意義。重點本文檔共90頁；當前第32頁；編輯于星期六\18點46分血尿程度與疾病嚴重性常不成比例。血尿是否伴有疼痛，是區(qū)別良惡性泌尿系疾病的重要依據(jù)：伴有疼痛的血尿，大多與膀胱炎或尿石癥有關(guān)；不伴有疼痛的血尿，即無痛性血尿，大多提示泌尿系腫瘤。本文檔共90頁；當前第33頁；編輯于星期六\18點46分定位診斷從血尿出現(xiàn)在排尿過程的不同階段，可以判斷泌尿道出血可能的部位。初始血尿：血尿見于排尿起始段；終末血尿：血尿見于排尿終末段；全程血尿：血尿見于排尿全過程。重點本文檔共90頁；當前第34頁；編輯于星期六\18點46分初始血尿終末血尿全程血尿重點本文檔共90頁；當前第35頁；編輯于星期六\18點46分本文檔共90頁；當前第36頁；編輯于星期六\18點46分血尿的鑒別：不是所有紅色尿液都是血尿：有些食物及藥物能使尿液呈紅色、黃紅色或褐色；血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿：錯誤輸血、嚴重創(chuàng)傷等引起的大量紅細胞或組織破壞所致；尿道滴血：由前尿道病變出血，血液自尿道口滴出所致，并非血尿。本文檔共90頁；當前第37頁；編輯于星期六\18點46分尿道分泌物（urethraldischarge）重點本文檔共90頁；當前第38頁；編輯于星期六\18點46分本文檔共90頁；當前第39頁；編輯于星期六\18點46分本文檔共90頁；當前第40頁；編輯于星期六\18點46分本文檔共90頁；當前第41頁；編輯于星期六\18點46分本文檔共90頁；當前第42頁；編輯于星期六\18點46分男性性功能癥狀本文檔共90頁；當前第43頁；編輯于星期六\18點46分勃起功能障礙（erectiledysfunction,ED）指持續(xù)或反復不能達到或維持足夠陰莖勃起以完成滿意的性生活。早泄(premature）指性交時陰莖能勃起，但不能控制射精，陰莖插入陰道前或剛插入即射精。血精（hematospermia）為精液中含有血液，常繼發(fā)于精囊的良性充血或感染。本文檔共90頁；當前第44頁；編輯于星期六\18點46分第二節(jié)泌尿、男生殖系統(tǒng)外科檢查體格檢查實驗室檢查診斷性器械檢查影像學診斷本文檔共90頁；當前第45頁；編輯于星期六\18點46分體格檢查基本的檢查方法：望觸叩聽本文檔共90頁；當前第46頁；編輯于星期六\18點46分1．腎檢查望診：脊柱側(cè)凸提示腰肌痙攣。肋脊角、腰部或上腹部隆起提示腫塊。脅腹部水腫提示炎癥。觸診：腎雙手觸診法。正常腎一般不能觸及。本文檔共90頁；當前第47頁；編輯于星期六\18點46分叩診：

肋脊角的叩擊痛陽性提示腎或輸尿管病變。聽診：腎動脈狹窄、動脈瘤形成或動靜脈畸形時，在上腹部兩側(cè)和肋脊角處聽診，可有血管雜音。本文檔共90頁；當前第48頁；編輯于星期六\18點46分2．輸尿管檢查沿輸尿管走行進行深部觸診，檢查有無包塊或觸痛。本文檔共90頁；當前第49頁；編輯于星期六\18點46分3．膀胱檢查望診：病人取仰臥位時可以看到過度充盈的膀胱。觸診：當膀胱中有150ml

以上的尿液時，即可在恥骨聯(lián)合水平上被觸及。叩診：由恥骨聯(lián)合向上叩診，充盈膀胱呈濁音區(qū)。本文檔共90頁；當前第50頁；編輯于星期六\18點46分

4．男性生殖系統(tǒng)檢查陰莖和尿道口陰囊及其內(nèi)容物直腸和前列腺本文檔共90頁；當前第51頁；編輯于星期六\18點46分（1）陰莖和尿道口望診：包莖是指包皮外口過小，緊箍陰莖頭部，不能向上外翻者。包皮過長是指包皮不能使陰莖頭外露，但可以翻轉(zhuǎn)者。包皮嵌頓是指因包皮前口太小，當向后越過陰莖頭時形成卡壓，而無法恢復到覆蓋陰莖頭的狀態(tài)。觸診：海綿體有硬結(jié)提示陰莖海綿體硬結(jié)癥（Peyronie?。?。重點本文檔共90頁；當前第52頁；編輯于星期六\18點46分（2）陰囊及其內(nèi)容物取站立位。望診：有無陰囊皮膚紅腫、增厚，陰囊腫塊或精索靜脈曲張。觸診：應用大拇指、示指和中指來檢查睪丸、附睪、精索、腹股溝外環(huán)。陰囊內(nèi)睪丸缺如時，應仔細檢查同側(cè)腹股溝。透照試驗：透照出紅光提示腫塊為囊性液體。鞘膜積液時陽性，但辜丸腫瘤伴鞘膜積液也可陽性。本文檔共90頁；當前第53頁；編輯于星期六\18點46分（3）直腸和前列腺取側(cè)臥位、胸膝位、仰臥位或站立彎腰體位作直腸指檢。正常前列腺栗子形大小、較平，表面光滑，質(zhì)地韌、有彈性，后面能觸及中間溝。在正常情況下精囊不能觸及，只有當梗阻或感染而精囊變大時可通過直腸指檢觸及。本文檔共90頁；當前第54頁；編輯于星期六\18點46分前列腺按摩方法：檢查前病人應排空膀胱。檢查者作直腸指檢，自前列腺兩側(cè)向中間溝，自上而下縱向按摩二、三次，再按摩中間溝一次，將前列腺液擠入尿道，并由尿道口滴出，直接收集送驗。急性前列腺炎時禁忌按摩。重點本文檔共90頁；當前第55頁；編輯于星期六\18點46分實驗室檢查尿液檢查腎功能檢查前列腺特異性抗原前列腺液檢查本文檔共90頁；當前第56頁；編輯于星期六\18點46分1．尿液檢查本文檔共90頁；當前第57頁；編輯于星期六\18點46分（1）尿液收集尿常規(guī)檢查應收集新鮮的中段尿。男性包皮過長者，必須翻起包皮，清洗龜頭。女性月經(jīng)期間不應收集尿液送驗。尿培養(yǎng)以清潔中段尿為佳，女性可以采用導尿的尿標本。由恥骨上膀胱穿刺而取的尿標本是無污染的膀胱尿標本，結(jié)果最可靠。本文檔共90頁；當前第58頁；編輯于星期六\18點46分（2）尿沉渣新鮮尿離心后，尿沉渣每高倍鏡視野紅細胞＞3個為鏡下血尿；白細胞>5個為白細胞尿，亦稱膿尿。檢查有無晶體、管型、細菌等。重點本文檔共90頁；當前第59頁；編輯于星期六\18點46分（3）尿三杯試驗以排尿最初的

5~10ml

尿為第一杯，以排尿最后

10ml

為第三杯，中間部分為第二杯。收集時尿流應連續(xù)不斷。檢驗結(jié)果可初步判斷病變部位：第一杯尿液異常，提示病變在尿道或膀胱頸部；第三杯尿液異常，提示病變在后尿道、膀胱頸部或三角區(qū)；三杯尿液均異常，提示病變在膀胱或以上部位。重點本文檔共90頁；當前第60頁；編輯于星期六\18點46分（4）尿細菌學尿沉渣涂片革蘭染色可初步篩選細菌種類，供用藥參考。尿沉渣涂片抗酸染色或結(jié)核菌培養(yǎng)有助于確立腎結(jié)核診斷。清潔中段尿培養(yǎng)結(jié)果，若菌落數(shù)>105/ml，提示為尿路感染。對于有尿路癥狀的病人，菌落數(shù)＞l02/ml

就有意義。本文檔共90頁；當前第61頁；編輯于星期六\18點46分（5）尿細胞學檢查取新鮮尿液檢查。陽性提示尿路上皮腫瘤。本文檔共90頁；當前第62頁；編輯于星期六\18點46分（6）膀胱腫瘤抗原

（bladdertumorantigen,BTA）正確率在70％左右陽性提示尿路上皮腫瘤可作為初篩或隨訪應避免血尿嚴重時使用本文檔共90頁；當前第63頁；編輯于星期六\18點46分2.腎功能檢查本文檔共90頁；當前第64頁；編輯于星期六\18點46分（1）尿比重反映腎濃縮功能。尿比重固定或接近于1.010，提示腎濃縮功能嚴重受損。因尿液中多種物質(zhì)如葡萄糖、蛋白及其他大分子物質(zhì)均可使尿比重增高，故尿滲透壓能更好地反映腎濃縮功能。本文檔共90頁；當前第65頁；編輯于星期六\18點46分（2）血尿素氮和血肌酐血尿素氮受分解代謝、飲食和消化道出血等多種因素影響。血肌酐比血尿素氮更精確。本文檔共90頁；當前第66頁；編輯于星期六\18點46分（3）內(nèi)生肌酐清除率反映腎小球濾過率。測定公式：內(nèi)生肌酐清除率=尿肌酐濃度／血肌酐濃度×每分鐘尿量，正常值為90~110ml/min

。本文檔共90頁；當前第67頁；編輯于星期六\18點46分（4）酚紅排泄試驗反映腎小管排泄功能。本文檔共90頁；當前第68頁；編輯于星期六\18點46分3．前列腺特異性抗原

（prostatespecificantigen,PSA)含有237個氨基酸的單鏈糖蛋白，由前列腺腺泡和導管上皮細胞分泌，具有前列腺組織特異性。血清PSA隨年齡、前列腺體積增加而增高。血清PSA正常值為0~4ng/ml

。若>l0ng/ml

應高度懷疑前列腺癌。直腸指檢、前列腺按摩和穿刺、經(jīng)尿道B超、前列腺電切以及前列腺炎發(fā)作，均可使血清PSA升高，故應間隔2周再檢查血清PSA。重點本文檔共90頁；當前第69頁；編輯于星期六\18點46分4．前列腺液檢查正常前列腺液呈淡乳白色，較稀薄；涂片鏡檢可見多量卵磷脂小體，白細胞＜10個／高倍視野。懷疑細菌性前列腺炎時應同時進行前列腺液細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。本文檔共90頁；當前第70頁；編輯于星期六\18點46分診斷性器械檢查1．導尿管2．尿道探條3．膀胱尿道鏡4．輸尿管鏡和腎鏡5．尿流動力學6．前列腺細針穿刺活檢本文檔共90頁；當前第71頁；編輯于星期六\18點46分1．導尿管（urethralcatheters）用于引流尿液、解除尿潴留、測定殘余尿、注入造影劑確定膀胱損傷等。以法制（F）為計量單位，21F表示其周徑為21mm，直徑為7mm。目前最常用的是氣囊或Foley導尿管，這種類型的導尿管有兩個腔，一個腔用于向氣囊內(nèi)充氣或充水，擴張的氣囊可使導尿管留置在膀胱里。本文檔共90頁；當前第72頁；編輯于星期六\18點46分操作注意事項必須嚴格執(zhí)行無菌操作。在對氣囊充氣或充水之前，必須首先確認導尿管前端已進入膀胱。若尿液不能從導尿管末端順暢地流出，則提示氣囊位于尿道內(nèi)，此時切勿充氣或充水，否則會造成尿道損傷。本文檔共90頁；當前第73頁；編輯于星期六\18點46分2．尿道探條（urethralsounds）通常由金屬材料制成。一般選用18~20F

探條擴張尿道狹窄。應使其平滑地通過尿道進人膀胱，不能用暴力推進，以防尿道損傷。本文檔共90頁；當前第74頁；編輯于星期六\18點46分3．膀胱尿道鏡（cystourethroscopy）可在尿道、膀胱內(nèi)進行檢查和治療。禁忌證：尿道狹窄、膀胱炎癥或膀胱容量過小。本文檔共90頁；當前第75頁；編輯于星期六\18點46分4．輸尿管鏡和腎鏡

（ureteroscopyandnephroscopy）可在輸尿管、腎盂內(nèi)進行檢查和治療。輸尿管鏡一般經(jīng)尿道、膀胱置入輸尿管及腎盂；腎鏡是通過經(jīng)皮腎造瘺進入腎盞、腎盂。適應證：尿石癥、原因不明肉眼血尿或細胞學檢查陽性、輸尿管充盈缺損等。禁忌證：全身出血性疾病、前列腺增生、病變以下輸尿管梗阻及其他膀胱鏡檢查禁忌者等。本文檔共90頁；當前第76頁；編輯于星期六\18點46分5．尿流動力學測定（urodynamics）借助流體力學及電生理學方法研究和測定尿路輸送、儲存、排出尿液的功能，為分析排尿障礙原因、選擇治療方式及評定療效提供客觀依據(jù)。目前臨床上主要用于診斷下尿路梗阻性疾?。ㄈ缜傲邢僭錾Y）、神經(jīng)源性排尿功能異常，尿失禁，以及遺尿癥等。本文檔共90頁；當前第77頁；編輯于星期六\18點46分6．前列腺細針穿刺活檢

（needlebiopsyoftheprostate）判斷前列腺結(jié)節(jié)或其他異常病變的良惡性。有經(jīng)直腸或經(jīng)會陰兩種途徑。通常用超聲引導定位。本文檔共90頁；當前第78頁；編輯于星期六\18點46分影像學診斷1、B超2、X線檢查3、磁共振成像4、放射性核素顯像本文檔共90頁；當前第79頁；編輯于星期六\18點46分用于確定腎腫塊性質(zhì)、結(jié)石和腎積水；測定殘余尿、測量前列腺體積等。亦用于檢查陰囊腫塊以判斷囊腫或?qū)嵸|(zhì)性腫塊，查清睪丸和附睪的位置關(guān)系。多普勒超聲儀可顯示血管內(nèi)血流情況，確定動、靜脈走向，用于診斷睪丸扭轉(zhuǎn)和腎移植排異反應。在B超引導下，可行穿刺、引流及活檢等。1.B超本文檔共90頁；當前第80頁；編輯于星期六\18點46分2.X線檢查本文檔共90頁；當前第81頁；編輯于星期六\18點46分（1）尿路平片（plainfilmofkidney-ureter-bladder,KUB)可顯示腎輪廓、位置、大小，腰大肌陰影，不透光陰影以及骨性改變?nèi)缂?/p>