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優(yōu)選口腔義齒基托樹脂本文檔共54頁;當(dāng)前第1頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分第一節(jié)義齒基托樹脂材料本文檔共54頁;當(dāng)前第2頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分基托樹脂材料應(yīng)具備哪些性能呢?本文檔共54頁;當(dāng)前第3頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分1、良好的生物安全性本文檔共54頁;當(dāng)前第4頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分2、化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定樹脂唾液陽光照射本文檔共54頁;當(dāng)前第5頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分3、物理機(jī)械性能良好本文檔共54頁;當(dāng)前第6頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分4、體積穩(wěn)定性好本文檔共54頁;當(dāng)前第7頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分5、制作成型簡便,表面拋光容易,易于修補(bǔ),與牙齦顏色接近,不易變色本文檔共54頁;當(dāng)前第8頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分6、質(zhì)地輕,價(jià)格低廉本文檔共54頁;當(dāng)前第9頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分1、良好的生物安全性2、化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定3、物理機(jī)械性能良好4、體積穩(wěn)定性好5、制作成型簡便,表面拋光容易,易于修補(bǔ),與牙齦顏色接近,不易變色6、質(zhì)地輕,價(jià)格低廉樹脂材料應(yīng)具備的條件本文檔共54頁;當(dāng)前第10頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分加熱固化基托樹脂化學(xué)固化基托樹脂光固化基托樹脂根據(jù)聚合的方式不同分為:本文檔共54頁;當(dāng)前第11頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分一、加熱固化基托樹脂簡稱熱固型基托樹脂或熱凝樹脂。(一)組成液劑:牙托水。由甲基丙烯酸甲酯、交聯(lián)劑、阻聚劑、紫外線吸收劑等組成粉劑:牙托粉。由甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉、顏料等組成本文檔共54頁;當(dāng)前第12頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分1、牙托水主要成分是甲基丙烯酸甲酯(MMA),是聚合成聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的原料。常溫下無色透明液體,易揮發(fā),易燃,易溶于有機(jī)溶液,微溶于水。MMA在光、熱、電離輻射和自由基的激發(fā)下,容易發(fā)生加成聚合,形成聚合物。阻聚劑:運(yùn)輸和儲存方便交聯(lián)劑:提高剛性和硬度紫外線吸收劑:保護(hù)分子鏈免受破壞,防止或減輕老化和變色。本文檔共54頁;當(dāng)前第13頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分2、牙托粉是MMA的均聚粉或共聚粉。是決定基托樹脂性能的主要因素。種類:(1)MMA均聚粉(2)MMA共聚粉牙托粉中膠乳少量引發(fā)劑,過氧化苯甲酰。顏料,鈦白粉、鎘紅。
本文檔共54頁;當(dāng)前第14頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分(二)聚合原理為自由基鏈鎖聚合反應(yīng)。自由基是有機(jī)化合物分子中的共價(jià)鍵在光、熱、射線的影響下,分裂成為兩個(gè)含不成對帶獨(dú)電子的活潑基團(tuán)。自由基聚合反應(yīng)過程:1、鏈引發(fā)單體在引發(fā)劑或光、熱、輻射等的作用下產(chǎn)生自由基的過程。2、鏈增長單體自由基結(jié)合成單元更多的鏈自由基3、鏈終止兩自由基相遇,獨(dú)電子消失本文檔共54頁;當(dāng)前第15頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分(三)使用及熱處理方法1、模型準(zhǔn)備涂分離劑2、調(diào)和牙托粉與牙托水3:1(體積比)2:1(重量比)3、調(diào)和后的變化濕砂期:水少粉多稀糊期:水多粉少粘絲期:不宜再調(diào)和面團(tuán)期:填塞型盒最佳時(shí)期橡膠期:硬而有彈性堅(jiān)硬期:堅(jiān)硬脆性體影響面團(tuán)期形成時(shí)間的因素(1)牙托粉的粒度:粒度愈大,所需時(shí)間愈長(2)粉液比:大,所需時(shí)間短。(3)溫度:室溫高,所需時(shí)間短。本文檔共54頁;當(dāng)前第16頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分4、填塞本文檔共54頁;當(dāng)前第17頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分5、熱處理(1)將型盒置于70~75℃水浴中恒溫90min,然后升溫至煮沸保持30~60min,最快。(2)將型盒置于溫水中,在1.5~2h內(nèi)緩慢勻速升溫至沸點(diǎn),保持30~60min,最簡便。鏈引發(fā)階段是吸熱反應(yīng)鏈增長階段,放出大量的熱溫水中浸泡滿足了吸熱,同時(shí)也給放熱提供了空間基托愈大,愈厚,在聚合時(shí)產(chǎn)熱愈多,若加熱速度快,則容易產(chǎn)生氣泡。本文檔共54頁;當(dāng)前第18頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分本文檔共54頁;當(dāng)前第19頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分你敢戴嗎本文檔共54頁;當(dāng)前第20頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分(四)性能1、物理、機(jī)械性能(1)機(jī)械性能:韌性不足,硬度不大,有時(shí)義齒磨損快,容易折斷等現(xiàn)象。(2)熱學(xué)性能熱變形溫度為94℃熱脹系數(shù)大熱的不良導(dǎo)體本文檔共54頁;當(dāng)前第21頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分(3)吸水性吸水后體積稍有膨脹,補(bǔ)償聚合收縮。(4)體積收縮冷卻過程中的冷縮。影響與口腔組織間的適合性。(5)應(yīng)力及裂紋熱處理過程中產(chǎn)生體積收縮,與石膏模型間的摩擦阻力抑制了部分體積收縮,冷卻時(shí)有潛伏應(yīng)力存在。導(dǎo)致義齒斷裂。本文檔共54頁;當(dāng)前第22頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分2、化學(xué)性能(1)溶解性溶于有機(jī)溶劑。銀紋。(2)老化性能在日光、大氣、受力和周圍介質(zhì)作用下,出現(xiàn)發(fā)黃、龜裂、變形、機(jī)械強(qiáng)度下降等現(xiàn)象。3、生物學(xué)性能固化完全的PMMA對人體毒性很小,殘留的MMA對人體有一定的刺激作用。個(gè)別患者過敏。4、儲存牙托粉長期放置不會變質(zhì)。牙托水應(yīng)避光儲存于低溫、干燥、通風(fēng)處,并遠(yuǎn)離火種。本文檔共54頁;當(dāng)前第23頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分(五)應(yīng)用中應(yīng)注意問題1、基托中產(chǎn)生氣孔的原因(1)熱處理升溫過快、過高(2)粉液比失調(diào)a牙托水過多b牙托水過少(3)充填時(shí)機(jī)不準(zhǔn)a填塞過早b填塞過遲(4)型盒未壓緊本文檔共54頁;當(dāng)前第24頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分2、基托發(fā)生變形的原因(1)裝盒不妥,壓力過大(2)填膠過遲(3)升溫過快(4)基托厚薄差異過大(5)冷卻過快,開盒過早(6)研磨拋光不當(dāng)(六)微波熱處理法(七)熱塑注射成型法本文檔共54頁;當(dāng)前第25頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分本文檔共54頁;當(dāng)前第26頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分本文檔共54頁;當(dāng)前第27頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分本文檔共54頁;當(dāng)前第28頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分二、室溫化學(xué)固化型義齒基托樹脂又叫自凝型義齒基托樹脂,簡稱自凝樹脂。(一)組成粉劑:自凝牙托粉。PMMA均聚粉或共聚粉,少量引發(fā)劑過氧化二苯甲酰(BPO)和著色劑。液劑:自凝牙托水。MMA少量促進(jìn)劑、阻聚劑及紫外線吸收劑。促進(jìn)劑:有機(jī)叔胺如:N,N-二甲基對甲苯胺DMT,N,N-二羥乙基對甲苯胺DHET。本文檔共54頁;當(dāng)前第29頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分(二)聚合原理過氧化二苯甲酰(BPO)與叔胺在常溫下發(fā)生劇烈的氧化還原反應(yīng),釋放自由基,自由基可以打開MMA分子結(jié)構(gòu)中的雙鍵,引發(fā)聚合。(三)性能分子量小、殘留單體多、機(jī)械強(qiáng)度低、容易產(chǎn)生氣泡和變色等缺點(diǎn)。1、分子量比熱凝小2、殘余單體比熱凝多3、聚合收縮與熱凝相似4、色澤穩(wěn)定性5、聚合熱促進(jìn)劑含量高,反應(yīng)熱多。6、機(jī)械性能與熱凝比強(qiáng)度低,韌性較差,脆性較大,剛性較好本文檔共54頁;當(dāng)前第30頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分(四)應(yīng)用正畸活動矯治器、腭護(hù)板、牙周夾板等粉液比2:1(重量比),5:3(體積比)本文檔共54頁;當(dāng)前第31頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分(一)組成單糊劑型:多為預(yù)成的條狀,片狀。基質(zhì):Bis-GMA、異氰酸酯改性的Bis-GMA?;钚詣篗MA、二甲基丙烯酸二縮三乙二醇酯、1,6-己二醇二甲基丙烯酸酯等。PMMA交聯(lián)粉:具有輕度交聯(lián)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),在樹脂基質(zhì)及活性稀釋劑中只溶脹,不溶解。三、光固化義齒基托樹脂本文檔共54頁;當(dāng)前第32頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分(二)性能特點(diǎn)1、固化特性專用的箱式光固化器內(nèi),對波長為430~510nm藍(lán)光敏感。固化深度3~5mm范圍。2、機(jī)械性能比熱凝,自凝硬度高、剛性大、受力不易變形,但脆性較大,不易拋光。3、操作性能單糊劑型,不必調(diào)和,直接在模型上排牙塑形,光照本文檔共54頁;當(dāng)前第33頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分(三)臨床應(yīng)用簡單義齒制作、矯治器制作、基托重襯、義齒修補(bǔ)、臨時(shí)冠橋制作及個(gè)別托盤制作。本文檔共54頁;當(dāng)前第34頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分本文檔共54頁;當(dāng)前第35頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分彈性基托材料本文檔共54頁;當(dāng)前第36頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分第二節(jié)成品樹脂牙及造牙樹脂本文檔共54頁;當(dāng)前第37頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分成品樹脂牙:是由聚合物制成的人工牙,適用于牙列缺損,缺失義齒修復(fù),恢復(fù)缺失牙或牙列的形態(tài)和功能部分本文檔共54頁;當(dāng)前第38頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分性能要求1、良好的色澤本文檔共54頁;當(dāng)前第39頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分本文檔共54頁;當(dāng)前第40頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分本文檔共54頁;當(dāng)前第41頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分二、物理機(jī)械性能線脹系數(shù)大,彈性模量低(脆),硬度低,耐熱性差,耐磨性差,有蠕變性,樹脂牙密度小,韌性好不適用于對頜牙為金屬、瓷牙的義齒本文檔共54頁;當(dāng)前第42頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分三、與基托樹脂的結(jié)合本文檔共54頁;當(dāng)前第43頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分常用成品樹脂牙1、聚甲基丙烯酸甲酯樹脂牙俗稱塑料牙,密度小,韌性大,易于基托結(jié)合,易磨改,色澤與天然牙接近。硬度低,耐磨性差多用于臨時(shí)冠的制作本文檔共54頁;當(dāng)前第44頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分2、工程樹脂牙(不碎膠)本文檔共54頁;當(dāng)前第45頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分3、復(fù)合樹脂采用了一種超微填料與丙烯酸樹酯制成,其耐磨程度和硬度是傳統(tǒng)樹脂的6倍,有效厚度為0.5毫米,外層硬度高,內(nèi)層韌性好。又稱為塑鋼牙本文檔共54頁;當(dāng)前第46頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分成品樹脂牙貼面本文檔共54頁;當(dāng)前第47頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分成品樹脂牙列本文檔共54頁;當(dāng)前第48頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分硬度比較:1塑鋼牙(上海松風(fēng))2硬質(zhì)復(fù)色合成樹脂(上海齒科材料廠)3登士百牙4三層四層色樹脂牙(賀利氏古莎齒科有限公司)5復(fù)色合成樹脂和硬質(zhì)合成樹脂牙本文檔共54頁;當(dāng)前第49頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分(一)前牙的選擇1.形狀(1)根據(jù)顏面形態(tài)分類(2)根據(jù)性別、性格、年齡分類:性別(sex)、性格(personality)、年齡(age)2.大小以牙合堤上兩側(cè)口角線間的弧形長度作為選擇6個(gè)上前牙總寬度的參考,以頜間距離的大小來選擇前牙的長度。3.色調(diào)皮膚的顏色和年齡選擇
本文檔共54頁;當(dāng)前第50頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分本文檔共54頁;當(dāng)前第51頁;編輯于星期二\11點(diǎn)0分造牙樹脂熱固化型造牙樹脂室溫化學(xué)固化型造牙樹脂本文檔共54頁;當(dāng)前第52頁;編
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