全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗各階段培訓(xùn)內(nèi)容及要求

全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗各階段培訓(xùn)內(nèi)容及要求第一部分理論培訓(xùn)（2個(gè)月）時(shí)間安排：集中培訓(xùn)8周，每天8學(xué)時(shí)，培訓(xùn)不少于320學(xué)時(shí)。其中全科基礎(chǔ)理論授課學(xué)時(shí)160學(xué)時(shí)，基層常見病多發(fā)病診治專家講座116學(xué)時(shí)，臨床技能實(shí)踐培訓(xùn)30學(xué)時(shí)。培訓(xùn)內(nèi)容：分為全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)理論、醫(yī)患關(guān)系、社區(qū)康復(fù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療信息管理、衛(wèi)生法規(guī)、社區(qū)基本診療、專題講座等八個(gè)模塊。（一） 全科醫(yī)學(xué)概論掌握：1.全科醫(yī)學(xué)的基本概念。包括：國內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生與發(fā)展的歷史背景；主要概念和基本原則；全科醫(yī)學(xué)的診療思維模式；全科醫(yī)生的服務(wù)模式和工作方法。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理。現(xiàn)代管理理論和方法，以及國內(nèi)外對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理研究的新發(fā)展、新成果；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展；國家醫(yī)療衛(wèi)生改革相關(guān)政策。居民健康管理概念。包括：健康管理的基本概念；生命周期保健和臨床預(yù)防的概念與原則；疾病篩檢的原則與方法；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、功能與服務(wù)體系；社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理技能，重點(diǎn)對高血壓、糖尿病、COPD等慢性疾患者和高危人員進(jìn)行管理的技能，包括慢性病的常見危險(xiǎn)因素及評價(jià)、社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性病防治原則與工作內(nèi)容；建立居民健康檔案的規(guī)范；生命周期健康管理的基本方法。熟悉：我國基層衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策。（二） 醫(yī)患關(guān)系與人際溝通掌握：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則、病人的基本權(quán)利和義務(wù)；醫(yī)患關(guān)系模型及其意義、全科醫(yī)療中醫(yī)患關(guān)系的建立與維護(hù)；遵醫(yī)行為的影響因素及其改善的方法；人際關(guān)系與溝通技巧。熟悉：常見醫(yī)療糾紛問題及其解決方法。（三） 康復(fù)醫(yī)學(xué)掌握：康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念；社區(qū)康復(fù)的基本原則、服務(wù)模式與內(nèi)容。熟悉：康復(fù)評定的種類和特點(diǎn)；常用物理療法、作業(yè)療法、日常生活能力訓(xùn)練的方法。（四） 公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)用流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。掌握：流行病學(xué)的基本概念、基本方法；與社區(qū)診斷有關(guān)的資料收集與整理方法;了解:衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)分析方法以及簡單的數(shù)據(jù)處理方法。健康教育。掌握：健康促進(jìn)與健康教育的基本概念與方法；病人教育的內(nèi)容與方法；健康行為干預(yù)模式；健康教育干預(yù)計(jì)劃設(shè)計(jì)、實(shí)施與評估；社區(qū)營養(yǎng)指導(dǎo)。慢病管理。掌握：社區(qū)老年人、高血壓、糖尿病以及重型精神疾患的管理規(guī)范。計(jì)劃免疫。掌握：7周歲和以下兒童進(jìn)行卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)糖丸疫苗、百白破混合疫苗、麻疹疫苗和乙型肝炎疫苗的基礎(chǔ)免疫及之后免疫的相關(guān)流程。（五） 衛(wèi)生信息管理掌握：居民健康檔案的建立與管理。熟悉：計(jì)算機(jī)檢索相關(guān)信息的基本途徑與方法；循證醫(yī)學(xué)的基本概念。（六） 衛(wèi)生法規(guī)掌握：社會(huì)醫(yī)學(xué)知識(shí)、有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策及有關(guān)問題。熟悉:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的概念和方法，中共中央、國務(wù)院新醫(yī)改意見和實(shí)施方案，河南省醫(yī)改有關(guān)政策。1.S本衛(wèi)生法規(guī)新農(nóng)合及社區(qū)衛(wèi)生政策基本藥物政策（目錄及應(yīng)用）（七） 臨床常見病基本診療根據(jù)培訓(xùn)實(shí)施方案，結(jié)合受訓(xùn)人員實(shí)際需求，重點(diǎn)安排基層常見病多發(fā)病診療進(jìn)展系列專家講座；B超、心電圖、X線講座。適當(dāng)安排國家新醫(yī)改政策、全科醫(yī)生有關(guān)政策解讀；國外全科醫(yī)師培養(yǎng)制度的啟示；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位及運(yùn)行體系講座。掌握：社區(qū)診斷、社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療；熟悉全科醫(yī)師的角色與素質(zhì)要求，病人管理與教育；社區(qū)用藥原則，預(yù)防醫(yī)源性疾??；各類居民健康檔案的病歷的書寫，家系圖編制與家庭結(jié)構(gòu)分析方法，居民健康檔案的開發(fā)和利用。熟悉：家庭資源、壓力事件和家庭照顧。［社區(qū)診斷學(xué)］基本理論：掌握常見癥狀的鑒別，全身系統(tǒng)檢查的內(nèi)容、程序、要點(diǎn)和臨床意義。了解常用臨床檢驗(yàn)方法的原理，掌握其臨床應(yīng)用，了解新的檢驗(yàn)方法（如免疫、酶學(xué)檢驗(yàn)等）。掌握各類檢驗(yàn)報(bào)告的臨床意義、正常值和可能造成誤差的原因。了解常見影像學(xué)診斷的基本原理和方法，掌握X線、超聲檢查指征和主要異常圖像的臨床意義，了解CT、MRI檢查的臨床意義。基本技能：掌握病情資料的收集、整理、分析和記錄的方法與技巧（尤其是問診的方法和技巧），掌握全身系統(tǒng)檢查的方法和技巧。掌握血、尿、糞常規(guī)檢驗(yàn)操作技術(shù)。能閱讀常用X光片（胸片、胃腸造影等），能閱讀超聲、CT、MRI報(bào)告。［內(nèi)科］基本理論：掌握常見?。ㄈ绺哐獕?、冠心病、腦血管病、糖尿病、慢性支氣管炎、肺炎、潰瘍病、急慢性腎炎、泌尿道感染等）的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、防治原則等基礎(chǔ)知識(shí)。熟悉心理和環(huán)境因素對疾病的影響，分析發(fā)病原因，并向社區(qū)病人提供有效的干預(yù)措施和預(yù)防、康復(fù)手段?；炯寄埽赫莆粘Ｒ姴〉脑\斷、鑒別診斷和社區(qū)處理；掌握心電圖機(jī)操作，做出正確的心電圖報(bào)告。［外科］基本理論：掌握無菌概念，各種創(chuàng)傷、外科感染處理原則及抗生素合理使用。掌握社區(qū)常見外科疾病如常見急腹癥、乳腺腫塊及溢液、急性尿潴留、胸外傷、腦外傷、骨折、燒傷等的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、防治原則和應(yīng)急處理。熟悉破傷風(fēng)、氣性壞疽、尿石癥、前列腺增生癥、腰腿痛、頸肩痛、頸部腫塊的診斷和處理原則；胃癌、肺癌、乳腺癌、肝癌的危險(xiǎn)因素，早期征兆；癌癥的流行病學(xué)和預(yù)防原則?；炯寄埽赫莆諢o菌操作、換藥、清創(chuàng)縫合、局部麻醉、膿腫切開引流和體表腫物切除等技能。掌握四肢和脊柱骨折、脫閏的固定和搬運(yùn)。掌握肛門、直腸指診及肛門鏡檢查。掌握常見手術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)。［皮膚病與性病］1.基本理論：掌握常見皮膚病與性病的診斷和防治措施，掌握常用藥的劑型、作用和使用原則。2.基本技能：正確識(shí)別常見皮膚病，熟悉常見性病的診斷和處理原則。［社區(qū)常見傳染病診療］1.基本理論：掌握病毒性肝炎、結(jié)核病、傷寒、菌痢、霍亂、艾滋病、流行性出血熱和阿米巴病的病原學(xué)、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、初步診斷、轉(zhuǎn)診原則和處理。2.基本技能：掌握常見傳染病的防治措施，以及報(bào)病程序和法定傳染病報(bào)告卡的填寫，常見傳染病的消毒隔離方法。［社區(qū)婦產(chǎn)科疾病及婦女保，理論內(nèi)容包括：圍產(chǎn)期保健、流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并糖尿病、異常產(chǎn)褥、圍絕經(jīng)期綜合征、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、婦科腫瘤、月經(jīng)失調(diào)、陰道膨出、子宮脫垂、計(jì)劃生育指導(dǎo)。掌握以上疾病/健康問題的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略；圍產(chǎn)期保健和計(jì)劃生育的基本知識(shí)。熟悉青春期、圍產(chǎn)期保健方法與技術(shù)。技能要求掌握：陰道窺器使用；婦科雙合診檢查；各種避孕工具使用方法。［社區(qū)JL科疾病及兒童保理論內(nèi)容包括：新生兒黃疸、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹瀉、貧血、營養(yǎng)不良和肥胖癥、佝僂病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、高熱驚厥。掌握以上疾病的臨床特征、初步診斷與鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。技能要求掌握：體格檢查、用藥特點(diǎn)、藥物劑量的計(jì)算、小兒液體療法。熟悉：小兒病史特點(diǎn)、小兒急診急救方法。［急診與急救］基本理論：熟悉常見急癥的診斷、鑒別診斷。掌握急癥（休克、出血、急性心腦血管病等）、意外傷害（創(chuàng)傷、物理損傷、動(dòng)物咬傷等）及急性中毒（一氧化碳中毒、細(xì)菌性食物中毒、家藥中毒等）的初期處理原則，及時(shí)正確轉(zhuǎn)送病人。基本技能：掌握心肺復(fù)蘇術(shù)，掌握常用急救藥物和器械的使用方法（洗胃、輸液、外傷包扎、止血、固定等），及時(shí)正確轉(zhuǎn)送各類危重病人。［社區(qū)心理衛(wèi)生］掌握：基層常見心理、精神衛(wèi)生問題的臨床特征及處理原則。熟悉：基層常見心理和精神問題篩檢量表的使用。（八）開展實(shí)踐技能系列培訓(xùn)。第二部分臨床技能培訓(xùn)（9個(gè)月）臨床技能培訓(xùn)分為臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)（1周，40學(xué)時(shí)）和臨床科室輪轉(zhuǎn)兩部分。輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間為：內(nèi)科4個(gè)月；急診急救1個(gè)月；婦產(chǎn)科1個(gè)月；兒科1個(gè)月；外科1個(gè)月；傳染科0.5個(gè)月；其它選修科室0.5個(gè)月。學(xué)員可以根據(jù)自己原來的?？疲x擇其中至少四個(gè)科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。（一）臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)常見癥狀與鑒別診斷掌握：頭痛、胸痛、腹痛、腰痛、發(fā)熱、腹瀉、失眠、消瘦、乏力等常見癥狀的診斷和鑒別診斷。臨床基本技能掌握：體格檢查操作規(guī)范；心電圖機(jī)操作及注意事項(xiàng)；掌握無菌操作的基本步驟與方法；臨床常見X線、B超結(jié)果的解讀；常用實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目和化驗(yàn)值的解讀；住院病歷的基本內(nèi)容與書寫要求；常用藥物的合理應(yīng)用。熟悉：臨床培訓(xùn)基地的規(guī)章制度。（二）科室輪轉(zhuǎn)內(nèi)科（4個(gè)月）（1）心血管系統(tǒng)疾病。（1.1） 實(shí)習(xí)內(nèi)容：高血壓病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。（1.2） 基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。（1.3） 基本技能。掌握：循環(huán)系統(tǒng)的體格檢查；血壓的測量、高血壓病及其合并癥的早期識(shí)別、連續(xù)性隨訪管理、高血壓的合理用藥；心絞痛、心肌梗死、心功能不全的應(yīng)急處理；正確認(rèn)讀常見典型異常心電圖。熟悉：心臟X線特點(diǎn)；超聲心動(dòng)圖結(jié)果解讀；心臟起博器安裝的適應(yīng)癥及社區(qū)指導(dǎo)原則。了解：動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測的適應(yīng)癥及其檢查結(jié)果的臨床意義。（2） 呼吸系統(tǒng)疾病。（2.1） 實(shí)習(xí)內(nèi)容：上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、肺癌、胸膜炎、呼吸衰竭。（2.2） 基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。（2.3） 基本技能。掌握：正確痰標(biāo)本的留取方法；常見呼吸系統(tǒng)疾病X線判讀；危重病人吸痰；正確吸氧的方法、簡易呼吸器的使用；峰流速儀的使用；霧化吸入器和氣霧劑的使用方法（3） 消化系統(tǒng)疾病。（3.1） 實(shí)習(xí)內(nèi)容：消化性潰瘍、胃炎、反流性食道炎、急慢性腸炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、膽囊炎。（3.2） 基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。（3.3）基本技能。掌握：腹部查體的方法；安置胃管、灌腸的技術(shù)。（4）內(nèi)分泌及代謝性疾病。（4.1） 實(shí)習(xí)內(nèi)容：糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減低、血脂異常、痛風(fēng)。（4.2） 基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。（4.3） 基本技能。掌握：快速血糖測定方法；尿糖試紙的使用方法；胰島素的使用方法。熟悉：尿微量蛋白試紙使用方法；糖耐量試驗(yàn)的測定方法。（5） 血液系統(tǒng)疾病。（5.1） 實(shí)習(xí)內(nèi)容：貧血、過敏性紫瘢、血小板減少性紫瘢、白血病。（5.2） 基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及其預(yù)防。（5.3） 基本技能掌握：血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的判讀。了解：骨髓穿刺的適應(yīng)證和操作方法。（6） 泌尿系統(tǒng)疾病。（6.1） 實(shí)習(xí)內(nèi)容：泌尿系感染、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急慢性腎功能不全。（6.2） 基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。（6.3） 基本技能。掌握：尿標(biāo)本的采集方法；導(dǎo)尿術(shù)。（7） 風(fēng)濕免疫性疾病。（7.1） 實(shí)習(xí)內(nèi)容：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。（7.2） 基本知識(shí)：掌握風(fēng)濕免疫性疾病的臨床基本特征；系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及其預(yù)防?；炯寄埽毫私猓嚎购丝贵w(ANAX類風(fēng)濕因子(RF)、抗鏈"O”、C反應(yīng)蛋白(CRPX免疫球蛋白、補(bǔ)體等檢查的臨床意義。(8)神經(jīng)系統(tǒng)疾病。(8.1)實(shí)習(xí)內(nèi)容：出血性和缺血性腦血管病、老年性癡呆。(8.2)基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防；老年性癡呆的早期識(shí)別及社區(qū)照顧原則。(8.3)基本技能。掌握：常用神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查方法。熟悉：眼底鏡的檢查技術(shù)。2?急診急救科(1個(gè)月)實(shí)習(xí)內(nèi)容：高熱、昏迷、頭痛、抽搐、暈厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困難、咯血、嘔血、便血、血尿、鼻岫、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡、休克；各系統(tǒng)的急危重癥；中毒和意外傷害。(2)基本知識(shí)：掌握：上述急診常見癥狀和問題的診斷、鑒別診斷、處理原則與方法及轉(zhuǎn)診流程。正確使用強(qiáng)心、利尿藥、血管活性藥、抗心律失常藥、解痙平喘藥、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥、止血藥、解毒藥等急救藥物。(3)基本技能。掌握：吸氧、洗胃、催吐技術(shù)；院前急救的基本原則與方法；徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)；包扎、止血、固定、搬運(yùn)的原則與方法；理化因素所致傷害的處理原則和方法；使用救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)病人的注意事項(xiàng)和轉(zhuǎn)診前的準(zhǔn)備。了解：電除顫的方法；氣管插管、呼吸機(jī)的使用方法。(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點(diǎn)掌握鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)任務(wù)數(shù)據(jù)庫中75種急診急救內(nèi)容)外科(1個(gè)月)（1） 實(shí)習(xí)內(nèi)容：外科感染、甲狀腺腫、急性乳腺炎、乳腺囊性增生癥、腹外疝、闌尾炎、急性膽囊炎、膽石癥、下肢靜脈曲張、燒傷、前列腺疾病、泌尿系結(jié)石、骨折、關(guān)節(jié)脫位、骨關(guān)節(jié)疾病。（2） 基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。（3） 基本技能。掌握：無菌操作技術(shù)。熟悉：外科清創(chuàng)原則與方法；小傷口的縫合技術(shù)。婦產(chǎn)科（0?5個(gè)月）（1） 實(shí)習(xí)內(nèi)容：圍產(chǎn)期保健、流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并糖尿病、異常產(chǎn)褥、圍絕經(jīng)期綜合征、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、婦科腫瘤、月經(jīng)失調(diào)、陰道膨出、子宮脫垂、計(jì)劃生育指導(dǎo)。（2） 基本知識(shí)：掌握以上疾病健康問題的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略；圍產(chǎn)期保健和計(jì)劃生育的基本知識(shí)。熟悉青春期、圍產(chǎn)期保健方法與技術(shù)。（3） 基本技能。掌握：陰道窺器使用；婦科雙合診檢查；各種避孕工具使用方法。兒科（1個(gè)月）（1）實(shí)習(xí)內(nèi)容：新生兒黃疸、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹瀉、貧血、營養(yǎng)不良和肥胖癥、佝僂病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、高熱驚厥。（2） 基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、初步診斷與鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。（3） 基本技能。掌握：體格檢查、用藥特點(diǎn)、藥物劑量的計(jì)算、小兒液體療法。熟悉：小兒病史特點(diǎn)、小兒急診急救方法。傳染?。?.5個(gè)月）（1）實(shí)習(xí)內(nèi)容：病毒性肝炎、肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、腎綜合征出血熱、艾滋病、手足口病。其他傳染病根據(jù)當(dāng)?shù)氐牧餍星闆r安排。（2）基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。精神科（0.5個(gè)月）（1）實(shí)習(xí)內(nèi)容：精神分裂癥、情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙（阿爾茨海默病、腦血管性癡呆、癲癇所致精神障礙）癔癥、神經(jīng)癥、酒精所致精神障礙等。（2） 基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷與鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及防治策略；認(rèn)知障礙、情感障礙、意志行為障礙的臨床表現(xiàn)。（3） 基本技能。掌握：接觸病人的技巧、精神檢查的方法；重癥精神病患者的管理規(guī)范。熟悉：常用量表的臨床意義。8其它選修科室（0.5個(gè)月）。根據(jù)崗位需求自選。第三部分 基層實(shí)踐（1個(gè)月）基層實(shí)踐主要是在帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下，通過學(xué)員直接參加基層全科診療實(shí)踐和病人管理活動(dòng)，使其樹立以個(gè)體為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的全科醫(yī)學(xué)觀念，培養(yǎng)對居民健康負(fù)責(zé)的、個(gè)體與群體相結(jié)合的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性的服務(wù)能力，與服務(wù)對象建立良好溝通和醫(yī)患關(guān)系的技巧；訓(xùn)練社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團(tuán)隊(duì)合作的整體服務(wù)能力，以及結(jié)合實(shí)際工作發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。全科醫(yī)學(xué)基層培訓(xùn)形式有臨床實(shí)踐、講授、演示、觀摩、案例討論等。本部分的具體要求如下:（_）全科醫(yī)療服務(wù)技能。掌握：全科醫(yī)生的接診方式、醫(yī)患溝通技巧；以個(gè)人為中心的照顧方式；家庭保健的內(nèi)容與方法、家系圖的繪制與家庭結(jié)構(gòu)分析；居民健康檔案的建立與管理（每人至少完成2份規(guī)范的健康檔案）；社區(qū)常用藥物的用量、用法及不良