護理心理學重點整理

. . .護理心理學第一章緒論1.nursingpsychology護理心理學研究護理人員和護理對象的心理現(xiàn)象及其心理活動規(guī),特點，解決護理實踐中的心理問題，以實施最佳護理的一門應用學科。2.Psychology心理學：研究機體的心理現(xiàn)象發(fā)生發(fā)展及變化規(guī)律的科學。3心理現(xiàn)象的容：1）心理過程a認知過程b.情緒和情感過程c.意志過程（2人格：a.意識傾向性b個性心理特征c自我意識4護理心理學的任務：（1）探索有效的心理護理方法并用于臨床實踐（2）研究患者心理特征影響健康和疾病的作用機制（3）探索護患關系及其改善（4）探索優(yōu)秀護理人才的心理特點，探索培養(yǎng)途徑5.psychplogicalnursingcare心理護理是指在護理過程中應用心理學方法，通過人際交往來影響和改變患者的認知情緒和行為促進患者健康或達到最佳身心狀態(tài)的活動。第二章基礎理論1人本主義心理學：馬斯洛（1）自我實現(xiàn)論（2）頂峰體驗羅杰斯人有實現(xiàn)的趨向人性基本可以信賴2行為主義心理學：華生巴普洛夫及其經典條件反射斯金納和操作條件反射班杜拉及其社會認識論，自我效能理論3觀察學習的四個具體過程：（1）注意過程：集中觀察所需要模仿的行為規(guī)是基礎（2）保持過程：把觀察得到的信息進行編碼并儲存在記憶中的活動（3）運動再現(xiàn)過程：通過自己的運動結合再現(xiàn)被模仿的行為（4）動機確立過程：多數(shù)有目的的模仿行為都需要某種動機力量的支持，觀察，記憶和重現(xiàn)，如果沒有動機被推動和支持都有可能不發(fā)生。4健康信念模式HB）理論要點：（1知覺疾病易感性是個體對危險行為會危害自己的健康或疾病可能性的敏感程度（2）知覺疾病威脅：是個體對危險行為后果和疾病危險性的預期（3）知覺健康行為益處：是對采取行動，改變行為能帶來好處的預期.. ... . .（4）知覺行動阻礙：是對采取行動所付出代價和遇到的困難預期（5）行動線索：實現(xiàn)行為改變的策略（6）變。章 程n感反。.感（1）感應（2性比（3像，像（4覺覺。n知。.知性（1性 性（2性保性.記類憶

（3性（4性（1）：a.形憶b.動憶c.情憶d.邏記（2：.短較大）.憶時短限）.憶容限）g維的特。.（1（2（3著（4列（5（6（7征.：（1。.. ... . .（2）情緒通常是在有機體的生物需要是否獲得滿足的情況下產生的，具有較大的情境性和短暫性，并伴隨明顯的外部表現(xiàn)。（3）情感是在人類社會的歷史發(fā)展進程中產生的，與社會需要是否滿足相聯(lián)系，具有較大的穩(wěn)定性和深刻性。9.will意志是人們?yōu)檫_到一定目的自覺地組織自身的行動并克服各種困難，努力實現(xiàn)目的的過程。10意志行為的特征：（1）有明確的目的性（2）與克服困難相聯(lián)系（3）以隨意活動為基礎11意志的基本品質：（1）自覺性與自覺性相反的是意志的動搖性和獨斷性（2）果斷性與果斷性相反的是優(yōu)柔寡斷和草率決定（3）堅持性與堅持性相反的是頑固執(zhí)拗和一意孤行，見異思遷（4）自制性第四章人格1.personality人格：乃是具有不同素質基礎的人，在不盡相同的社會環(huán)境中所形成的意識傾向性和比較穩(wěn)定的個性心理特征的總和。2.人格的特征：（1）傾向性2）復雜性（3）獨特性4）穩(wěn)定性（5）完整性6）積極性3.人格形成的影響因素（1）生物因素（2）環(huán)境因素a家庭因素b學校因素c社會文化環(huán)境（3）社會實踐（4）自我教育4.馬斯洛的需要層次理論（1）生理需要（2）安全的需要（3）歸屬和愛的需要（4）尊重與自我尊重的需要（5）自我實現(xiàn)的需要5.動機的功能：（1）引發(fā)功能（始動功能）2）維持與調節(jié)功能3）指向功能6.氣質的臨床意義：（1）正確認識氣質與職業(yè)活動具有積極意義（2）氣質不決定一個人社會活動的價值及其成就的高低（3）不同的氣質類型對人的身心健康有不同的影響7.氣質與性格的區(qū)別.. ... . .（1）氣質是生來具有的心理活動的動力特征，受到先天遺傳素質的影響，氣質形成早，不易變化（2）性格是在后天的社會生活環(huán)境中逐漸形成發(fā)展起來的，性格形成晚，穩(wěn)定性比氣質變化快聯(lián)系：氣質影響著性格的動態(tài)方面及性格的形成速度。第五章心理發(fā)展與心理衛(wèi)生1.mentalhygiene心理衛(wèi)生是指維護和增強人的心理健康的心理學原則與方法。第六章行為與健康1.Feedingbehavior功，化。.：（1（2（3（4（5念.態(tài)（1（2（3）4心（5理章 估lt來，。.法（1（2（3法（4試.項（1（2（3則（1（2（3益.征（1度y可。3（2度y實。（3度（4度（5化.智驗 表.人驗.焦：.. ... . .（1）漢密爾頓焦慮與抑郁量表Hamiltonanxietyscal，HAMA）（2）ZUNG抑郁和焦慮量表self-ratingdepressionscal，SD）和自評焦慮量表self-ratinganxietyscal，SAS）第八章心理干預1.psychologyintervention心理干預：指在心理學理論指導下有計劃，有步驟地對一定對象的心理活動個性特征或心理問題施加影響使之發(fā)生向預期目標變化的過程。2.Psychologycounseling心理咨詢：是咨詢師協(xié)助求助者解決各類心理問題的過程通過解決其心理問題從而更好地適應環(huán)境以促進其發(fā)展與成長的過程。3.Psychotherapy心理治療：是由經過專業(yè)訓練的治療者，在構成密切的治療關系的基礎上運用各種心理治療的有關理論和技術對患者進行治療以消除或緩解患者的心理問題與障礙，促進其人格的成熟和發(fā)展過程。4.心理咨詢與心理治療的關系相似之處：1）二者所采用的心理學理論和方法通常是一致的（2）心理咨詢與心理治療都希望通過幫助者和求助者之間的互助，達到使求助者改變和成長的目的（3）二者都注重建立與求助者之間的良好人際關系，認為這是幫助求助者改變和成長的前提條件區(qū)別：1）工作對象與目標不同（2）工作容不同（3）工作涉及的意識層次不同（4）工作用時長短不同（5）稱謂不同5.心理咨詢與心理治療遵循原則（1）性原則（2）針對性與靈活性原則（3）中立性原則（4）綜合性原則6.心理咨詢的方法：（1）門診治療2）咨詢（3）信函咨詢4）專欄咨詢5）現(xiàn)場咨詢7.行為治療的基礎經典條件反射學習理論操作條件反射學習理論社會學習理論8.行為治療的基本原理人類的一切行（除本能行為外都是經過后天學習而來的，也是可以經過學習而改變，增強或消除的。9.行為治療的常見方法：（1）放松療法（2）系統(tǒng)脫敏方法.. ... . .（3）滿貫療法（沖擊療法）（4）厭惡療法（5）行為塑造法（6）生物反饋治療10.cognitivetherapy認知治療：就是幫助患者找出那些錯誤信念和不良認知結構并設法矯正之使患者的信念更適用于現(xiàn)實認知方式更符合邏輯更能有效的應付現(xiàn)實生活，最終達到消除心理障礙促進成長的目標。11艾利斯的理性情緒療法RET）基本理論A（activatingeven）是指周圍存在的某種激發(fā)事件B（beliefsyste）是指個人信念C（consequence）是指人的情緒反應，為結果12貝克的認知療--6種常見的認知錯誤（1）非黑即白的絕對性思考：這種思考方式導致完美主義，害怕任何錯誤和缺點（2）任意推斷：在缺乏事實根據(jù)的情況下草率地下結論（3）選擇性概括：以偏概全（4）過度引申：指在一個小小的失誤上做出關于整個人生價值的結論（5）過度夸和過分縮?。褐缚浯笞约旱氖д`，缺陷的重要性，而貶抑自己成績或優(yōu)點（6）個人化：當事人主動為別人的過失或不幸承擔責任13羅杰斯認為成長的的氛圍有3個必要條件：（1）無條件積極關注和接納（2）通情（3）平等和真誠14弗洛伊德理論：（1）潛意識理論（2）夢的解釋（3）人格結構理論（4）性本能理論（5）自我防御機制理論15心理分析的主要治療方法：（1）自由聯(lián)想（2）解釋3）釋夢（4）移情16.crisis危機：是指個體面臨突然或重大生活逆境時，既不能回避，又無法用通常解決問題的方法來解決時出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。第九章心理應激1.心理應激是指個體在察覺需求與滿足需求的能力不平衡時傾向于通過心理和生理反應表現(xiàn)出來的多因素作用的適應過程。（1）應激是引起機體發(fā)生應激反應的刺激物（2）應激是機體對刺激的反應.. ... . .（3）應激是應激源和應激反應的中間變量2.stressor3.Conflict

應激源：引起應激反應的刺激物。沖突是指互相對立或排斥的目的愿望動機或反應傾向同時出現(xiàn)時引起的一種心理狀態(tài)。（1）趨--趨沖突：又稱雙趨沖突（2）避--避沖突：又稱雙避沖突（3）趨--避沖突：（4）雙重或多重--避沖突4.心理應激對健康的影響：應激的積極意義：1）適當?shù)膽な蔷S持正常身心功能活動的必要條件（2）適度的應激為有機體提高生存適應能力提供可能（3）適當應激有利于機體動員自身潛能應激的消極意義：1）應激使人的適應效率減弱（2）應激使人對已存在的應激源失去抵抗（3）應激耗損機體的資源（4）應激引起各種軀體疾病和身心障礙5.全身是應綜合征的分期：（1）警覺或動員期（2）抵抗或適應期3）衰竭期6.應激反應的心理反應：（1）情緒反應a焦慮b恐懼c憤怒d抑郁（2）行為反應a正對自身的行為反應b針對應激源的行為反應c攻擊（3）認知反應（4）心理反應的時相：驚叫，否認，侵入，不斷修正，結束7.心理中介因素：認知評價，應對，再評價8.應對（應付是個體對生活事件以及因生活事件而出現(xiàn)的自身不平穩(wěn)狀態(tài)所采取的認知和行為措施。9.常見的心理防御機制：（1否認是指拒絕接受不愉快的現(xiàn)實以達到保護自我減輕心理壓力的作用，是一種比較原始和簡單的心理防御（2）退行：退化，是指受到嚴重挫折時放棄習慣化的成熟應對策略，而使用早期幼稚的不成熟的方式應對挫折情境。（3）幻想（4）轉移（5）合理化（文飾作用）（6）反向.. ... . .（7）升華（8）幽默（9）潛抑（壓抑）最基本的心理防御機制（10）轉換第十章心身疾病與心理障礙1.心身疾病心身障礙或心理生理疾病是指心理社會因素在疾病發(fā)生發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙。2.心身疾病特征（診斷條件）：（1）疾病的發(fā)生與轉化過程與心理社會因素密切相關（2）主要表現(xiàn)為軀體癥狀，并有器質性病理改變和已知的病理生理過程（3）應排除典型的精神障礙3.心身疾病預防干預的目標：（1）努力幫助病人消除致病的心理社會因素（2）努力矯正由應激源引起的生理反應以減輕其對身體器官的沖擊（3）設計適當?shù)闹委煼桨敢越档蜕眢w器官對心理生理反應的脆弱程度4.mentaldisorder心理障礙：精神障礙，是對許多不同種類的心理，情緒和藥。.循3：（1性（2（3定.：（1準（2準（3準（4準（5準章 理.：（1突（2化（3退（4如（5常.：（1利（2利（3利.. ... . .（4）享有免除或部分免除社會責任的權利（5）享有保護個人隱私的權利義務：1）及時就醫(yī)的義務（2）尋求有效的醫(yī)療幫助的義務（3）配合診治的義務（4）遵守醫(yī)院規(guī)章制度，支付醫(yī)藥費用，病愈后及時出院等義務3.患者的心理需要：（1（2（3（4與要章理一理點1郁2慮3獨4慮5賴6惹7理點1系2態(tài)3持4導5合6理二點1待2惱3郁章 理一理）點1要2要3理.. ... . .4求助心理5焦急憂慮心理（二）心理護理要點1主動熱情的接待2耐心細致地做好分診、導診工作3審慎解釋診治過程中患者的問題4創(chuàng)造舒適、整潔、便捷的環(huán)境5增加患者的安全感和信賴感6妥善應對沖突二、手術患者術前心理特點1焦慮與恐懼2否認和疑慮第十三章、護士心理與心理管理1.護士職業(yè)心理素質是指從事護士職業(yè)的群體共同具備并能形成的角色適應性行為的心理特征總和。2.護士應該具備的心理素質：（1）敏銳的觀察力（2）準確的記憶力（3）獨立的思維能力（4）穩(wěn)定的注意力（5）積極而穩(wěn)定的情緒（6）良好的人格特征（7）良好的人際交往能力3.影響護士心理健康的因素（1）缺乏社會支持（2）長期緊，超負荷的工作（3）特殊的工作環(huán)境和性質（4）復雜的人際關系和角色沖突（5）護士的心理承受力低4.護士心理健康的維護1.個體應對策略：1）接受并正確認識工作倦?。?）認清自我，重新定位（3）學會尋求社會幫助（4）學會工作和生活2.組織干預政策：1）實施“以人為本”的科學管理，合理配置與使用護理人才資源.. ... . .（2）建立完善的后勤保障體系，保證護理工作順利展開（3）營造良好的工作氛圍第十二章護患關系1Socialcognition社會認知是個體對自己或他人的心理狀態(tài)行為動機和意向做出的理性分析與判斷的過程。2、首因效應：是指最初接觸到的信息所形成印象對人們以后的行為活動和評價的影響，有稱第一印象效應或優(yōu)先效應。3、近因效應：是指在總體印象行成上，新近獲得的信息比原來獲得的