內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)慢性阻塞性肺病題庫(kù)

內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)慢性阻塞性肺病題庫(kù)第一節(jié)慢性支氣管炎單選題：慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，咳嗽、咯痰的時(shí)間規(guī)定是每年發(fā)病至少2個(gè)月，持續(xù)1年以上每年發(fā)病至少2個(gè)月，持續(xù)2年以上每年發(fā)病至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上每年發(fā)病至少1個(gè)月，持續(xù)3年以上每年發(fā)病至少2個(gè)月，持續(xù)3年以上（標(biāo)答:C）慢性支氣管最主要的發(fā)病因素是長(zhǎng)期吸煙感染因素理化因素氣候因素過(guò)敏因素（標(biāo)答:A）慢性支氣管炎最主要的診斷依據(jù)是X線檢查臨床表現(xiàn)血液檢查呼吸功能檢查痰液檢查（標(biāo)答:A）不屬于慢性支氣管炎的并發(fā)癥的是：支氣管肺炎阻塞性肺氣腫支氣管擴(kuò)張支氣管哮喘慢性肺源性心臟?。?biāo)答:D）慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是平喘祛痰控制感染鎮(zhèn)咳免疫治療（標(biāo)答:C）關(guān)于慢性支氣管炎的臨床分型，下列哪項(xiàng)是正確的單純型、喘息型單純型、喘息型、混合型急性發(fā)作型、喘息型急性發(fā)作型、慢性遷延型、混合型單純型、喘息型、慢性遷延型（標(biāo)答:A）關(guān)于慢性支氣管炎診斷必備條件錯(cuò)誤的是癥狀表現(xiàn)為?？人浴⒖┨祷虬榇⒚磕臧l(fā)病持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上（含2年）排除其他心、肺疾患若發(fā)病癥狀持續(xù)不足3個(gè)月則必須有其他明確客觀依據(jù)肺部羅音（標(biāo)答:E）&男性，67歲?；悸灾夤苎缀头螝饽[ 10年，并合并高血壓病，后者藥物控制良好。1天前劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼氣困難加重，不能平臥。其最可能的原因是自發(fā)性氣胸心肌梗死肺栓塞急性左心衰竭肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭（標(biāo)答:A）多選題1慢性支氣管炎咳嗽、咯痰的特點(diǎn)包括常于寒冷季節(jié)加重一般夜間咯痰較多痰多為白色泡沫痰或黏液痰合并感染時(shí)痰呈黃色痰中偶可帶血（標(biāo)答:ACDE）填空題：慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)有 （標(biāo)答：?？人?、咯痰、喘息）名詞解釋：慢性支氣管炎急性發(fā)作期（標(biāo)答：慢支急性發(fā)作期是指在1周內(nèi)出現(xiàn)膿性或粘液膿性痰，痰量明顯增加，或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)，或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項(xiàng)明顯加劇）簡(jiǎn)答題：慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？（1）凡有慢性或反復(fù)發(fā)作的。咳嗽、。咳痰或伴喘息，每年發(fā)病至少持續(xù)3個(gè)月，并連續(xù)兩年或以上者，在排除其他心、肺疾患后，診斷即可成立。⑵如每年發(fā)病持續(xù)不足3個(gè)月，而有明確的客觀檢查依據(jù)（如X線、呼吸功能等）亦可診斷為慢性支氣管炎 ；慢性支氣管炎如何分型及分期？（標(biāo)答：分型：分為單純型和喘息型兩型。單純型主要表現(xiàn)為咳嗽、。亥痰，不伴有喘息；喘息型除有?？人?、。亥痰外，尚伴有喘息、哮鳴音，其喘鳴在陣發(fā)性咳嗽時(shí)加劇，睡眠時(shí)明顯。分期：急性發(fā)作期、慢性遷延期和臨床緩解期）病例分析：女性，50歲。反復(fù)咳嗽、咯痰20年，近2天咳嗽加重，咯黃色痰。有吸煙史30年。查體：T38C,P101次分，R28次/分，營(yíng)養(yǎng)中等，神志清晰，自動(dòng)體位，頸靜脈無(wú)怒張，氣管居中。胸廓無(wú)畸形，三凹征（-）。肺部叩診呈清音，兩肺底可聞及較為密集濕啰音，兩肺散在哮鳴音。心界正常，A2=P2,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)無(wú)雜音，腹平軟，肝脾未觸及，未見(jiàn)杵狀指。血象：WBC:9X109/L,N:0.70,L:0.30,胸透示：兩肺紋理多，增粗，紊亂。1、 如何對(duì)該病例進(jìn)行完整診斷？（標(biāo)答：完整診斷：慢性支氣管炎（單純型、急性發(fā)作期））2、 該病的治療原則有哪些？（標(biāo)答：治療原則：（1）控制感染，（2）祛痰、鎮(zhèn)。亥，（3）解痙、平喘，（4）氣霧療法）第二節(jié)阻塞性肺氣腫單選題：1.阻塞性肺氣腫時(shí)X線表現(xiàn)為兩肺野透亮度增加雙肺紋理增多肺紋理增粗、紊亂肺紋理呈條索狀雙肺斑片狀影（標(biāo)答：A）診斷阻塞性肺氣腫FEV1/FVC之比，下列哪項(xiàng)正確V90%V80%V70%V60%V50%（標(biāo)答:D）填空題：COPD發(fā)病的關(guān)鍵機(jī)制是、和的。（標(biāo)答：氣道，肺實(shí)質(zhì)，肺血管，慢性炎癥）診斷COPD的肺功能標(biāo)準(zhǔn)為吸