2023年大同市第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年大同市第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.腰椎骨折病人需用______搬運(yùn)。A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法2.下列哪些為正常人出現(xiàn)支氣管肺泡呼吸音的常見部位

A.胸骨左側(cè)1、2肋間隙B.胸骨右側(cè)第1、2肋間隙C.背部第6、7頸椎水平D.肩胛問(wèn)區(qū)第3、4胸椎水平E.兩肺底的前后部位A

B

C

D

E

3.患者干咳，連聲作嗆，痰少黏連成絲，不易咳出，痰中帶血，喉癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，伴身熱，微寒，頭痛，鼻塞，舌苔薄黃，舌干少津，舌質(zhì)偏紅，脈浮數(shù)。其最佳選方是______。A.桑杏湯B.百合固金湯C.養(yǎng)陰清肺湯D.沙參麥冬湯4.下列選項(xiàng)中，直接影響光學(xué)對(duì)比度的因素有

。A.膠片r值B.X線質(zhì)C.散射線D.X線量E.被照體本身A

B

C

D

E

5.下列屬于液的功能是______。A.濡潤(rùn)肌膚B.濡潤(rùn)孔竅C.濡潤(rùn)血脈D.濡潤(rùn)關(guān)節(jié)6.習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“改革開放只有進(jìn)行時(shí)，沒有完成時(shí)。”下列對(duì)全面深化改革的認(rèn)識(shí)正確的是______。A.全面深化改革，是順應(yīng)當(dāng)今世界發(fā)展大勢(shì)的必然選擇B.全面深化改革，是解決中國(guó)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的根本途徑C.全面深化改革，是對(duì)社會(huì)主義制度的根本改變D.全面深化改革，是搶占未來(lái)發(fā)展制高點(diǎn)的必然選擇A

B

C

D

7.醫(yī)師在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療時(shí)，應(yīng)當(dāng)______。A.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)B.征得衛(wèi)生局同意C.征得患者本人或者其家屬同意D.醫(yī)師可自行實(shí)驗(yàn)A

B

C

D

8.關(guān)于手術(shù)后鎮(zhèn)痛下列哪些正確

A.可減輕病人術(shù)后疼痛B.可減少心肌做功和耗氧量C.有利于病人深呼吸和咳嗽D.無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生E.可減輕手術(shù)創(chuàng)傷所致的應(yīng)激反應(yīng)A

B

C

D

E

9.促尿酸排泄的藥物是______。A.甲氨喋呤B.非布索坦C.呋塞米D.苯溴馬隆E.別嘌醇10.治療三叉神經(jīng)痛，療效最好的藥物是______A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.苯巴比妥D.乙琥胺11.MRI在哪些方面優(yōu)于CT______A.腦垂體病變B.脊髓病變C.肺內(nèi)病變D.關(guān)節(jié)積液E.骨骼病變12.功能消食化積，尤善消肉食積滯，且有行氣化瘀功效的藥物是______。A.雞內(nèi)金B(yǎng).山楂C.麥芽D.萊菔子13.蒿芩清膽湯的功效是______。A.和解少陽(yáng)，扶正祛邪B.疏肝解郁，養(yǎng)血益脾C.解表清里，降逆止嘔D.清膽利濕，和胃化痰14.子宮收縮過(guò)強(qiáng)對(duì)母兒的影響不包括______。A.宮頸、陰道及會(huì)陰撕裂B.易發(fā)生胎兒窘迫、新生兒窒息或死亡C.酸中毒D.產(chǎn)褥感染E.胎盤滯留15.壞疽包括______、______及______三種。16.乙型肝炎病毒(HBV)歸屬于______。A.嗜肝DNA病毒屬B.嗜肝RNA病毒屬C.腸道病毒屬72型D.小RNA病毒科17.影響單純球囊成形術(shù)血管長(zhǎng)期開放、通暢的主要原因是______。A.再擴(kuò)張B.血栓形成C.血管閉塞D.血管再狹窄18.奇脈可見于______A.縮窄性心包炎B.心包積液C.限制性心臟病D.左側(cè)心力衰竭A

B

C

D

19.典型麻疹的出疹順序是______A.先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣，漸延及面部、軀干、四肢B.先見于四肢，漸延及軀干、面部C.先見于軀干，漸延及四肢、面部D.先見于手足，漸延及四肢、軀干、面部E.先見于前胸，漸延及面部、四肢20.男性，35歲，2小時(shí)前突然嘔鮮血約1000ml來(lái)院，2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體：貧血貌，BP90/60mmHg，P120次/分；肝肋下未觸及，脾肋下3cm；血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的緊急止血措施是______A.三腔二囊管壓迫B.補(bǔ)充凝血因子C.口服止血藥D.靜脈注射生長(zhǎng)抑素制劑E.冷鹽水洗胃21.張先生，45歲，因上消化道大出血被送至急診室。值班護(hù)士在醫(yī)生未到達(dá)前首先應(yīng)______A.記錄病人入院時(shí)間和病情變化B.向家屬了解病史，耐心解釋C.通知住院處，辦理入院手續(xù)D.測(cè)生命體征，建立靜脈通路E.注射止血藥物，抽血標(biāo)本配血22.HLA屬于哪類抗原？______A.同種異體抗原B.異種抗原C.自身抗原D.腫瘤相關(guān)抗原23.同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)1600毫升時(shí)，應(yīng)由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。24.下列清熱藥中哪一組為治痢之要藥______。A.黃芩、白頭翁B.板藍(lán)根、黃柏C.蒲公英、連翹D.山豆根、馬勃25.患者，男，40歲。近3個(gè)月來(lái)，多食易饑，形體消瘦，體重減輕3公斤，大便干燥，舌苔黃，脈滑有力。其診斷是(

)A.消渴上消肺熱津傷B.消渴中消胃熱熾盛C.消渴下消腎陰虧虛D.消渴下消陰陽(yáng)兩虛E.便秘?zé)崦?6.毛澤東曾提出中國(guó)革命中戰(zhàn)勝敵人的三大法寶，下列選項(xiàng)中屬于三大法寶的是______。A.統(tǒng)一戰(zhàn)線B.武裝斗爭(zhēng)C.黨的建設(shè)D.群眾路線A

B

C

D

27.沒有物就沒有影，事實(shí)和思想的關(guān)系就是物與影的關(guān)系，這種觀點(diǎn)屬于______。A.近代形而上學(xué)的、機(jī)械的唯物主義B.唯物論和辯證法的合理結(jié)合C.世界觀和方法論的有機(jī)統(tǒng)一D.古代樸素的和辯證的唯物主義28.雙抗體夾心法，適用于檢驗(yàn)______。A.小分子抗原B.只有兩個(gè)抗原決定簇的抗原C.含有至少兩個(gè)抗原決定簇的多價(jià)抗原D.抗體E.所有抗原分子29.藥物治療疾病的療效受多方面影響，其中機(jī)體方面的影響因素有______。A.年齡B.性別C.病理狀態(tài)D.遺傳因素A

B

C

D

30.血液中含量最高的補(bǔ)體成分是______。A.C1B.C2C.C3D.C4E.C531.在輸血過(guò)程中發(fā)生溶血反應(yīng)，下列做法正確的有______。A.立即停止輸血B.熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)C.酸化尿液D.密切觀察生命體征及尿量A

B

C

D

32.胃運(yùn)動(dòng)的形式主要有______。A.緊張性收縮B.緩慢性舒張C.蠕動(dòng)D.分節(jié)性運(yùn)動(dòng)A

B

C

D

33.下列屬于天南星的功能主治的是______。A.燥濕化痰、祛風(fēng)止痙B.燥濕化痰、降逆止嘔C.燥濕化痰、清熱定驚D.燥濕化痰、祛風(fēng)解毒34.慢性痢疾患者病變部位常在直腸、乙狀結(jié)腸，進(jìn)行保留灌腸常采用______。A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.頭高腳低位D.頭低腳高位35.下列藥物中，不是非甾體消炎藥的有

。A.吡羅昔康B.氯胺酮C.吲哚美辛D.阿莫西林E.可的松A

B

C

D

E

36.吳先生，60歲，上樓時(shí)不慎扭傷踝部，應(yīng)立即給予______。A.局部按摩B.熱敷C.冷敷D.繃帶包扎37.患者女性，32歲，頭痛1年半，近2個(gè)月頭痛加重，伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識(shí)障礙，右側(cè)瞳孔縮小，后又散大，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應(yīng)是______。A.立即開顱切除腫瘤B.20%甘露醇靜脈注射C.腦脊液體外引流D.去骨瓣減壓E.氣管插定，保持呼吸道通暢38.下列哪項(xiàng)不屬于膀胱造影的術(shù)前準(zhǔn)備______A.排尿B.清潔腸道C.備好導(dǎo)尿管D.碘過(guò)敏試驗(yàn)E.備好注射用水和容器39.雙胍類降糖藥的主要作用機(jī)制是______。A.抑制胰高血糖素的分泌B.促進(jìn)胰島素分泌C.促進(jìn)葡萄糖的排泄D.促進(jìn)脂肪細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和糖酵解40.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式有哪些?41.擇期手術(shù)前應(yīng)常規(guī)排空胃，以避免胃手術(shù)期間發(fā)生胃內(nèi)容物的反流、嘔吐及誤吸，及由此而導(dǎo)致的窒息和吸入肺炎。一般成人手術(shù)前禁食、禁飲的時(shí)間是______。A.3h禁食，1h禁飲B.5h禁食，3h禁飲C.8h禁食，6h禁飲D.12h禁食，4h禁飲42.如何開展醫(yī)院的政治思想工作?43.患者，男，34歲，無(wú)痛性血尿2周，疑為膀胱癌，擬做膀胱鏡檢查。護(hù)士為患者安置的正確體位為______。A.中凹臥位B.截石位C.屈膝仰臥位D.膝胸臥位44.破傷風(fēng)最早累及的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.頸項(xiàng)肌D.背腹肌E.四肢肌45.老年人的患病特點(diǎn)不包括______。A.診斷困難B.并發(fā)癥多C.臨床表現(xiàn)典型D.惡化迅速E.容易誤診46.某血小板減少性紫癜患者，出現(xiàn)皮膚淤斑及牙齦出血，正確的護(hù)理措施有______A.避免粗硬食物B.衣著寬松C.鼻腔血痂及時(shí)去除D.不用硬毛牙刷E.禁吃堅(jiān)硬、辛辣食物A

B

C

D

E

47.細(xì)胞內(nèi)血液中主要陽(yáng)離子為______。A.Na+B.K+C.Cl+D.蛋白質(zhì)48.我國(guó)現(xiàn)行的法定藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系包括______。A.中華人民共和國(guó)藥典B.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品標(biāo)準(zhǔn)C.省(自治區(qū)、直轄市)藥品標(biāo)準(zhǔn)D.臨床研究用藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)A

B

C

D

49.代謝性酸中毒最突出的癥狀是

A.呼吸深快，呼氣時(shí)帶酮味B.唇干舌燥，眼窩凹陷C.呼吸慢而淺，呼氣時(shí)有爛蘋果氣味D.心率加速，血壓降低E.疲乏，眩暈50.靜脈滴注硝酸甘油的不良反應(yīng)有

A.頭痛、頭脹B.惡心、嘔吐C.體位性低血壓D.心動(dòng)過(guò)緩E.呼吸困難A

B

C

D

E

卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折和病情較重的患者。2.參考答案：ABD[解析]支氣管肺泡呼吸音為兼有支氣管呼吸音和肺泡呼吸音特點(diǎn)的混合性呼吸音。正常人出現(xiàn)支氣管肺泡呼吸音的部位為：胸骨兩側(cè)第1、2肋間隙，肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平以及肺尖前后部。3.參考答案：A[解析]根據(jù)題中患者的癥狀表現(xiàn)，可辨證為咳嗽的風(fēng)燥傷肺證，對(duì)于風(fēng)燥傷肺證的治療應(yīng)為疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳。其代表方為桑杏湯加減。因此，本題選A。4.參考答案：ABCE[解析]照片上相鄰組織影像的密度差即X線照片對(duì)比度，許多因素可以影響它，使X線照片的質(zhì)量發(fā)生改變，包括被照體、X射線(X線質(zhì)、散射線)、膠片、濾線器、增感屏等。一般情況下，X線量對(duì)照片對(duì)比度無(wú)直接影響，但是由于增加了線量就是增加了密度，使照片上的密度過(guò)低的部位對(duì)比度好轉(zhuǎn)，而密度高的部位在照射量減少后，也可改善其對(duì)比度。因此，線量不是照片對(duì)比度的決定因素。5.參考答案：D[解析]津與液的區(qū)別：布散于皮膚、肌肉和孔竅之中，起著滋潤(rùn)作用的，總稱為津；灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓之中，起著濡養(yǎng)作用的，總稱為液。6.參考答案：ABD[解析]A項(xiàng)正確。全面深化改革，是順應(yīng)當(dāng)今世界發(fā)展大勢(shì)的必然選擇?？v觀世界，變革是大勢(shì)所趨、人心所向。

B項(xiàng)正確。全面深化改革，是解決中國(guó)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的根本途徑。改革是由問(wèn)題倒逼而產(chǎn)生，又在不斷解決問(wèn)題中得以深化。

C項(xiàng)錯(cuò)誤。我國(guó)發(fā)展走到今天，發(fā)展和改革高度融合，發(fā)展前進(jìn)一步就需要改革前進(jìn)一步，改革不斷前進(jìn)，也能為發(fā)展提供強(qiáng)勁動(dòng)力。我們的改革是有方向、有立場(chǎng)、有原則的，是在中國(guó)特色社會(huì)主義道路上不斷前進(jìn)的改革，而不是對(duì)社會(huì)主義制度的根本改變。

D項(xiàng)正確。全面深化改革，是抓住和用好歷史性機(jī)遇，搶占未來(lái)發(fā)展制高點(diǎn)的必然選擇。

故本題選ABD。7.參考答案：ABC8.參考答案：ABCE[解析]術(shù)后鎮(zhèn)痛一般常用中樞性鎮(zhèn)痛藥物，均有一些胃腸道反應(yīng)。9.參考答案：D[解析]抗痛風(fēng)藥中促進(jìn)尿酸排泄藥的代表藥物有苯溴馬隆、丙磺舒。10.參考答案：B[解析]苯妥英鈉、卡馬西平均有抗外周神經(jīng)痛作用，但對(duì)三叉神經(jīng)痛的療效以卡馬西平為最佳。11.參考答案：B[解析]MRI具有良好的軟組織分辨率，且可多參數(shù)、多方位成像，是脊髓和椎管內(nèi)疾病的主要檢查方法。12.參考答案：B[解析]山楂的功效為消食化積，行氣散瘀，尤善消肉食積滯。13.參考答案：D[解析]蒿芩清膽湯的功效為清膽利濕，和胃化痰，主治少陽(yáng)濕熱痰濁證。14.參考答案：C[解析]子宮收縮過(guò)強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的影響：可導(dǎo)致初產(chǎn)婦宮頸、陰道及會(huì)陰撕裂，子宮破裂，產(chǎn)褥感染，胎盤滯留或產(chǎn)后出血。對(duì)胎兒的影響：易發(fā)生胎兒窘迫、新生兒窒息或死亡，新生兒易發(fā)生感染或墜地并導(dǎo)致骨折、外傷等。15.參考答案：干性壞疽

濕性壞疽

氣性壞疽16.參考答案：A[解析]乙型肝炎病毒的基因組為部分雙鏈環(huán)狀DNA，長(zhǎng)鏈為負(fù)鏈，短鏈為正鏈，高度壓縮，重復(fù)利用，屬于嗜肝DNA病毒科。17.參考答案：D[解析]PTA雖然具有較好的療效，但是擴(kuò)張后再狹窄的發(fā)生率較高，平均發(fā)生率約為30%。再狹窄多發(fā)生在PTA后數(shù)月至1年之內(nèi)。主要原因是球囊擴(kuò)張部位內(nèi)膜纖維細(xì)胞增生的結(jié)果。18.參考答案：AB[解析]奇脈可見于：大量心包積液伴有心包填塞，縮窄性心包炎，另外肺氣腫大量胸腔積液也可發(fā)生奇脈。限制性心臟病表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎，但無(wú)奇脈。19.參考答案：A20.參考答案：A[解析]患者有慢性乙型肝炎病史，突然大量嘔皿，考慮為食管靜脈曲張破裂出血，三腔二囊管壓迫對(duì)此種出血止血迅速且效果最好。21.參考答案：D[解析]急診病人要嚴(yán)格按搶救程序、操作規(guī)程實(shí)施搶救措施，應(yīng)做到分秒必爭(zhēng)。張先生病情危急，在醫(yī)生到來(lái)之前，應(yīng)立即測(cè)量生命體征，根據(jù)病情及時(shí)建立靜脈通路、吸氧、配血等準(zhǔn)備，以贏得寶貴的搶救時(shí)間。22.參考答案：A[解析]HLA屬于同種異體抗原。23.參考答案：B[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血申請(qǐng)管理制度：①同一患者一天申請(qǐng)備血量少于800毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。②同一患者一天申請(qǐng)備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。③同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)1600毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。24.參考答案：A[解析]黃芩有清熱燥濕，涼血安胎，解毒功效。主治溫?zé)岵　⑸虾粑栏腥?、肺熱咳嗽、濕熱黃疸、肺炎、痢疾、咯血、目赤、胎動(dòng)不安、高血壓、癰腫癤瘡等癥。白頭翁具有清熱解毒、涼血止痢、燥濕殺蟲的功效，主治熱毒痢疾、鼻衄、血痔、帶下、陰癢、癰瘡、瘰疬。25.參考答案：B[解析]消渴是以多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，或尿中有甜味為主要臨床表現(xiàn)。中消胃熱熾盛主要是以多食癥狀較突出。26.參考答案：ABC[解析]統(tǒng)一戰(zhàn)線、武裝斗爭(zhēng)、黨的建設(shè)，是中國(guó)革命的三大法寶，是毛澤東對(duì)中國(guó)新民主主義革命經(jīng)驗(yàn)的基本總結(jié)。27.參考答案：B[解析]沒有物就沒有影體現(xiàn)的是唯物論，題干認(rèn)為沒有物就沒有影，影依賴于物的存在，也即認(rèn)同沒有事實(shí)就沒有思想，思想離不開事實(shí)，看到了事實(shí)與思想之間的聯(lián)系，體現(xiàn)的是辯證法。28.參考答案：C[解析]雙抗體夾心法，屬于非競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合測(cè)定。它是檢測(cè)抗原最常用的ELISA，適用于檢測(cè)分子中具有至少兩個(gè)抗原決定簇的多價(jià)抗原，而不能用于小分子半抗原的檢測(cè)。29.參考答案：ABCD[解析]藥物治療疾病的療效受多方面影響，其中機(jī)體方面的影響因素包括年齡、性別、病理狀態(tài)、遺傳因素。30.參考答案：C[解析]補(bǔ)體C3在血清中含量最高。31.參考答案：ABD[解析]當(dāng)患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止輸血，給予氧氣吸入，并通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑皮下或肌肉注射0.1%腎上腺素0.5ml～1ml(緊急情況可靜脈注射)，血壓下降者靜滴多巴胺或間羥胺。同時(shí)保護(hù)患者腎臟，雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷，記錄每小時(shí)的尿量，測(cè)定尿血紅蛋白，觀察尿色。密切觀察患者生命體征，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。32.參考答案：AC[解析]胃的運(yùn)動(dòng)形式包括緊張性收縮、容受性舒張和蠕動(dòng)。33.參考答案：A[解析]天南星的功能為燥濕化痰、祛風(fēng)止痙、散結(jié)消腫。主要用于治療頑痰咳嗽，風(fēng)痰眩暈，中風(fēng)痰壅，口眼歪斜，半身不遂，癲癇，驚風(fēng)，破傷風(fēng)，蛇蟲咬傷等。34.參考答案：A[解析]慢性細(xì)菌性痢疾，病變多在乙狀結(jié)腸或直腸，取左側(cè)臥位。35.參考答案：BDE非甾體消炎藥大多也有解熱、鎮(zhèn)痛作用，但沒有甾體類藥物的副作用，在臨床上主要用于抗炎、抗風(fēng)濕。代表藥物有：羥布宗、甲芬那酸、吲哚美辛、雙氯酚酸鈉、布洛芬、萘普生、吡羅昔康等。36.參考答案：C[解析]冷療的作用有減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴(kuò)散等作用?；颊呱蠘菚r(shí)扭傷踝部，應(yīng)給予冷敷，減輕疼痛、避免充血。37.參考答案：B[解析]頂葉腫瘤降低顱內(nèi)壓：①脫水治療；②腦脊液體外引流；③綜合預(yù)防措施。38.參考答案：D[解析]膀胱造影使用12.5%碘化鈉溶液作為對(duì)比劑，無(wú)毒性反應(yīng)。39.參考答案：D[解析]雙胍類降糖藥的主要作用機(jī)制是促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的攝取，減慢葡萄糖在腸道的吸收；增加肌肉組織中的無(wú)氧糖酵解。40.參考答案：轉(zhuǎn)移惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷徙到他處而繼續(xù)生長(zhǎng)，可以形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤，這個(gè)過(guò)程稱為轉(zhuǎn)移。

轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。

(1)淋巴道轉(zhuǎn)移：上皮組織源性惡性腫瘤多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移。受累的淋巴結(jié)逐漸增大、變硬，切面呈灰白色。有時(shí)多個(gè)淋巴結(jié)相互融合成團(tuán)塊。

(2)血道轉(zhuǎn)移：惡性腫瘤細(xì)胞侵入血管后可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)隔器官繼續(xù)生長(zhǎng)，形成轉(zhuǎn)移瘤。各種惡性腫瘤均可發(fā)生，尤多見于肉瘤。血道轉(zhuǎn)移最常見的是肺，其次是肝和骨。轉(zhuǎn)移瘤的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是邊界相對(duì)清楚并常多發(fā)散在分布，多位于器官近被膜處。有時(shí)由于瘤結(jié)節(jié)中央出血、壞死而下陷，可形成“癌臍”。

(3)種植性轉(zhuǎn)移又稱體腔轉(zhuǎn)移當(dāng)腫瘤細(xì)胞侵及體腔器官表面時(shí)，瘤細(xì)胞可以脫落，隨體腔內(nèi)液體種植在體腔內(nèi)各器官的表面甚至侵入其下生長(zhǎng)，形成轉(zhuǎn)移瘤。41.參考答案：D[解析]胃排空時(shí)間通常為4～6小時(shí)，而在應(yīng)激情況下，如焦慮、創(chuàng)傷、疼痛等，胃排空時(shí)間可明顯延長(zhǎng)。因此，一般成人手術(shù)前應(yīng)禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)，以保證胃排空。42.參考答案：政治思想工作是經(jīng)濟(jì)工作和其他一切工作的重要保證。醫(yī)院的黨、行政、工會(huì)、共青團(tuán)等組織都要重視思想工作，積極主動(dòng)地宣傳馬列主義、毛澤東思想，宣傳黨的路線、方針、政策和四項(xiàng)基本原則，調(diào)動(dòng)全體職工的積極性。政治思想工作一定要與業(yè)務(wù)工作結(jié)合，與解決實(shí)際問(wèn)題相結(jié)合，與經(jīng)濟(jì)手段相結(jié)合。要運(yùn)用批評(píng)和自我批評(píng)的武器，表?yè)P(yáng)好人好事，批評(píng)歪風(fēng)邪氣。特別是對(duì)那種脫離社會(huì)主義軌道、脫離黨的領(lǐng)導(dǎo)、搞資產(chǎn)階級(jí)自由化的思潮，要進(jìn)行必要的批評(píng)和恰當(dāng)?shù)亩窢?zhēng)。

政治思想工