2023年上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.副交感神經節(jié)后纖維所支配的效應器上的受體是______。A.α受體B.β受體C.M受體D.N受體3.肺炎球菌肺炎的實變期體征是什么?A.腦梗死B.肺梗死C.脊髓損傷D.尿道損傷E.食管損傷5.新生兒脊髓下端平對______。A.第1腰椎體下緣B.第2腰椎體下緣D.第4腰椎體下緣6.正常成人血量約為體重的______。A.2%～4%B.4%～6%C.7%～8%D.8%～10%7.1歲患兒，已診斷為“化膿性腦膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治療一周，病情好轉，體溫正常，近3天來又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐，查體：前囟緊張，腦脊液檢查示：外觀清亮，白細胞12x109/L，蛋白450mg/L，氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，應首先考慮的診斷是

B.腦膜炎復發(fā)C.腦水腫D.腦膿腫E.腦膜炎后遺癥8.風濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥是______。A.心律失常B.充血性心力衰竭D.感染性心內膜炎E.肺部感染9.成人肺結核最可靠的診斷依據(jù)是______。A.發(fā)熱、咳嗽、盜汗、乏力C.胸片有滲出性陰影D.痰涂片檢查結核菌陽性E.結核菌素試驗陽性10.下列觀點是辯證法觀點的是______B.動中有靜，靜中有動C.一日行竅，終生是賊D.金無足赤，人無完人A

B

C

D

11.適合采用半固定橋修復的是______。B.游離缺失C.咬合過緊D.基牙傾斜E.牙槽嵴過低A.頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作E.頭痛、嘔吐、復視13.下列關于結核病的說法錯誤的是

A.X光檢查是診斷的重要手段B.初次感染后少數(shù)發(fā)展為活動性結核D.發(fā)病情況與人體免疫狀態(tài)有關E.空洞性肺結核不屬于開放性肺結核14.下述骨腫瘤的X線表現(xiàn)中，惡性骨腫瘤的表現(xiàn)為______。A.類圓形透光區(qū)邊緣增生硬化B.骨膨脹性破壞C.骨破壞區(qū)邊緣模糊D.骨破壞區(qū)邊緣清晰E.骨破壞區(qū)內有殘留骨小梁15.下列征象中，哪一項對周圍型肺癌的診斷價值最大?______C.鈣化E.無衛(wèi)星病灶A.利多卡因B.阿托品C.異丙腎上腺素D.腎上腺素E.去甲腎上腺素17.男性，61歲，患有高血壓，同時伴有非胰島素依賴型糖尿病，尿蛋白(+)。選擇最佳降壓藥物為______A.利尿劑D.α受體阻滯劑E.β受體阻滯劑C.SS回=SS總D.SS殘=SS回19.鎖骨乳突肌一側收縮時______。A.使頭頸向對側屈，臉轉向同側C.使頭后仰D.使頭前屈20.作為毒物的靶，不具有下列哪種特性______。C.具有關鍵的生物生理功能D.具有自我復制功能A.膀胱腫脹的感覺性變差B.逼尿肌伸展性降低C.尿液潴留D.出現(xiàn)泌尿道結石E.逼尿肌伸展性增強A

B

C

D

E

A.飲食、睡眠C.腹痛、發(fā)熱、黃疸D.神志、血壓和脈搏E.引流口有無滲液24.渴不欲多飲，兼身熱夜甚，心煩不寐，舌紅絳，屬于______證。A.陰虛B.熱入營分C.瘀血D.熱入血分25.Emphysema是______。A.肺氣腫B.肺梗死C.肺結核D.肺膿腫E.肺炎26.對前列腺癌診斷有意義的腫瘤標志物是(

)A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.PSAD.TPA27.結核性胸膜炎的敘述，不正確的是______。C.干性胸膜炎X線無異常發(fā)現(xiàn)或僅有患側膈肌活動受限D.滲出性胸膜炎X線表現(xiàn)為胸腔積液E.此型胸膜炎可由結核菌和(或)對結核菌過敏引起28.體液代謝與酸堿平衡失調時，在積極治療原發(fā)病的同時，應采取的措施有

A.盡快恢復血容量B.積極糾正缺氧D.治療重度高鉀血癥A

B

C

D

29.治療中風中臟腑之痰火瘀閉證，應選用

A.天麻鉤藤飲B.半夏白術天麻湯C.鎮(zhèn)肝熄風湯30.對診斷SLE特異性較高的一組抗體是______。A.ANA+抗ssDNAC.ANA+抗DNP抗體E.ANA+抗RNP抗體31.腎盂癌可向下種植至輸尿管和膀胱。A.負氧離子B.氦離子C.氫離子D.氮離子33.需要一級護理的是______。B.大手術后病情穩(wěn)定兩周者D.疾病恢復期患者34.下列不屬于法定乙類傳染病的有______。A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病D.流行性感冒A.不強化B.低密度C.單葉分布D.多葉分布E.不按血管分布區(qū)出現(xiàn)36.胃大部切除術后3～6天時，病人突然發(fā)生劇烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎癥狀，首先應考慮______。A.吻合口梗阻B.十二指腸殘端破裂C.吻合口出血E.內疝37.認定公民的出生時間，其證明依據(jù)的效力從高到低的順序是醫(yī)院證明、其他相關證明、戶籍證明。38.太陰病證和少陰寒化證患者均可出現(xiàn)“下利”，其區(qū)別在于有無“腹?jié)M”。A.痰B.瘀C.寒D.濕40.下列屬于苯中毒的預防措施的是______。A.生產工藝改革和通風排毒C.定期監(jiān)測空氣濃度D.就業(yè)前和定期體檢A

B

C

D

41.對于風疹的預防正確的是______。A.可用抗病毒藥預防B.可用風疹減毒活疫苗預防C.可用抗生素預防D.可用MMR疫苗預防E.可用麻疹減毒活疫苗預防A

B

C

D

E

42.男性，25歲。常于用力后感心前區(qū)悶痛、氣短、立位頭暈，胸骨左緣可聞及4/6級收縮期噴射性雜音，心電圖出現(xiàn)病理性Q波，最可能的診斷是______。A.室間隔缺損C.肥厚型梗阻性心肌病43.張某，女，27歲，公司職員。平時身體較瘦，常自服補藥。半年來午后及夜間發(fā)熱，(T37.3～37.9℃)，心煩少寐，兩顴潮紅，不欲近衣，經常盜汗，口干咽燥，手足心熱，尿短赤，大便干結，曾到醫(yī)院多次檢查，除外結核病，舌質紅，苔少干，脈細數(shù)。44.我國海域廣闊，有四大海域，從南到北排列依次為______。A.南海、黃海、渤海、東海B.南海、黃海、東海、渤海C.南海、東海、黃海、渤海D.南海、東海、渤海、黃海45.在機體內對缺氧耐受性最差的器官是腦。46.對炭疽芽胞桿菌形態(tài)與染色敘述正確的是(

)A.革蘭陰性、兩端平齊、桿菌C.革蘭陽性、兩端鈍圓、桿菌D.革蘭陽性、兩端平齊、球桿菌A.靜止齲B.猖獗齲C.未成洞的淺齲D.乳牙齲48.新生兒最適宜的輸液部位是______。A.足背靜脈B.手背靜脈C.頭皮靜脈D.肘靜脈49.從甲、乙兩文中，查到同類研究的兩個率的比較的四格表資料經x2檢驗，甲文x2＞x20.01(1)，乙文x2＞x20.05(1)，可認為______。A.兩文結果有矛盾B.兩文結果基本一致C.甲文結果更為可信D.甲文說明總體的差別較大50.在教育和人才培養(yǎng)方面，除把教育放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位外，我國政府的另一個戰(zhàn)略是世界一流大學戰(zhàn)略。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：C[解析]M受體是毒蕈堿型受體的簡稱，廣泛存在于副交感神經節(jié)后纖維支配的效應器細胞上。當乙酰膽堿與這類受體結合后，可產生一系列副交感神經末梢興奮的效應。2.參考答案：B[解析]支氣管軸位投影可見管壁環(huán)形厚度增寬，邊緣模糊，稱為袖口征，主要見于間質性肺水腫。3.參考答案：肺炎球菌肺炎實變期體征有：患側胸廓活動受限，語顫增強，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱或消失，并可出現(xiàn)支氣管呼吸音。4.參考答案：C[解析]動脈內化療術的并發(fā)癥包括長期化療灌注的靶動脈可發(fā)生血管狹窄及閉塞：在行支氣管動脈、脊動脈、腦動脈化療灌注時可發(fā)生神經損傷如截癱、失明、偏癱；消化道反應如惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹及食欲下降。5.參考答案：C[解析]新生兒時期脊髓末端的位置是第3腰椎。6.參考答案：C[解析]人體內的血液總量簡稱為血量，指存在于循環(huán)系統(tǒng)中的全部血液容積。正常成人的血液總量占體重的7%～8%，即每千克體重有70～80ml血液。[解析]硬腦膜下積液(膿)特點為：1．化膿性腦膜炎患兒在治療中體溫不退，或熱退后數(shù)日后復升。2．病程中出現(xiàn)進行性前囟飽滿、頭圍增大、嘔吐、驚厥、意識障礙等。正常情況下硬膜下積液(膿)＜2ML蛋白質定量＜0.4G/L，并發(fā)硬膜下積液時，液體量增多，少數(shù)可呈膿性，根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)，符合該病診斷。8.參考答案：B[解析]風濕性心瓣膜病患者，由于常年受風濕性炎癥的侵蝕，心肌收縮功能受損，加上心臟負荷加重，如嚴重二尖瓣狹窄病變在妊娠、分娩、劇烈體力活動及感染時，可引起心率加快，致使左心室舒張期縮短和左心房壓力增高，導致肺毛細血管壓力增高，血漿滲到組織間隙或肺泡內，導致急性肺水腫，病人可以有嚴重的陣發(fā)性呼吸困難、紫紺、咳粉紅色泡沫痰、肺內滿布濕啰音等，稱為充血性心力衰竭。9.參考答案：D[解析]痰結核分枝桿菌檢查是確診肺結核主要的方法，也是制訂化療方案和考核療效的主要依據(jù)。E項，結核菌素試驗作為結核感染的流行病學指標，但對成人結核病的診斷意義不大。[解析]A、C是形而上學的觀點。B、D是辯證法的觀點。12.參考答案：A[解析]顱內壓增高的臨床表現(xiàn)：典型表現(xiàn)為“三主征”(頭痛、嘔吐、視乳頭水腫)；意識障礙。[解析]空洞性肺結核、干酪性肺炎、急性血行播散性肺結核、繼發(fā)性肺結核等均屬于開放性肺結核，具有傳染性。[解析]惡性骨腫瘤呈浸潤性骨破壞，病變區(qū)與正常骨界限模糊，邊緣不整；而良性骨腫瘤呈膨脹性骨質破壞，與正常骨界限清晰。15.參考答案：A[解析]周圍型肺癌的影像表現(xiàn)：①分葉征系腫瘤在各個方向上生長不均勻或受支氣管、血管阻擋所致，也可由多個致密結節(jié)融合形成；②毛刺征表現(xiàn)為短而直，呈放射狀排列，為肺癌較特異性的征象；③胸膜凹陷征腫瘤內的成纖維反應可引起胸膜內陷或鄰近的葉間裂凹陷；④周圍結構集中征腫塊鄰近的支氣管、動脈和靜脈向結節(jié)方向移位或在結節(jié)周圍截斷。16.參考答案：D[解析]心臟停搏的首選藥物是腎上腺素。18.參考答案：C[解析]，因此SS總=SS回，故選擇C。[解析]鎖骨乳突?。盒蔽挥陬i部兩側皮下，大部分為頸闊肌所覆蓋，在頸部形成明顯的體表標志。起自胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端，二頭會合斜向后上方，止于顳骨的乳突。作用是一側肌肉收縮使頭向同側傾斜，臉轉向對側，兩側收縮可使頭向后仰。20.參考答案：D[解析]毒物的靶沒有自我復制功能。21.參考答案：BCD22.參考答案：腭咽閉合。24.參考答案：B25.參考答案：APSA的臨床應用：早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌；前列腺癌的臨床分期和預后判斷。[解析]X線不能區(qū)分胸膜炎的性質。28.參考答案：ABCD當體液代謝和酸堿平衡失調時，在積極處理和治療原發(fā)病的同時，應分輕、重、緩、急制定和調整糾正治療方案。首先要積極恢復患者的血容量，以保證良好的循環(huán)狀態(tài)，積極糾正缺氧，糾正嚴重的酸中毒或堿中毒，治療重度高鉀血癥。29.參考答案：D[解析]治療中風中臟腑之痰火瘀閉證，治療宜選用能涼肝熄風，增液舒筋的羚角鉤藤湯。30.參考答案：D[解析]抗Sm抗體是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體，且其與紅斑狼瘡是否處于活動期無關；抗dsDNA抗體主要出現(xiàn)于SLE患者的血清中，可引起SLE患者的組織器官損傷有致病作用。31.參考答案：A[解析]腎盂癌系發(fā)生在腎盂或腎盞上皮的一種腫瘤，約占所有腎腫瘤的10%左右，多數(shù)為移行細胞癌，少數(shù)為鱗癌和腺癌，好發(fā)于40歲以上的男性，臨床表現(xiàn)為無痛性全程血尿。腫瘤可向下種植至輸尿管和膀胱。32.參考答案：A[解析]森林是一座氧氣制造工廠，也是二氧化碳的巨大消耗者，空氣清新是因為有大量的負氧離子。33.參考答案：C[解析]一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術或手術治療期間嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。34.參考答案：D35.參考答案：E[解析]星形細胞瘤CT檢查可見病變多位于蛋白質，不按血管分布區(qū)出現(xiàn)。Ⅰ級腫瘤通常呈低密度灶，分界清楚，占位效應輕，無或輕度強化(除毛細胞和室管膜下巨細胞型外)。Ⅱ～Ⅳ級腫瘤多呈高、低或混雜密度的腫塊，可有斑點狀鈣化和瘤內出血，腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，占位效應和瘤周水腫明顯，可呈不規(guī)則環(huán)形伴壁結節(jié)強化，有的則呈不均勻性強化。[解析]十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ式胃大部切除術后近期的嚴重并發(fā)癥，可因十二指腸潰瘍切除困難，潰瘍大，瘢痕水腫嚴重，使縫合處愈合不良；或因胃腸吻合口輸入段梗阻，使十二指腸腔內壓力升高而致殘端破裂。一般多發(fā)生在術后3～6日。表現(xiàn)為有上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。37.參考答案：B38.參考答案：B[解析]太陰病證和少陰寒化證患者均可出現(xiàn)“下利”，其區(qū)別在于口渴與不渴。[解析]苯中毒的預防措施包括生產工藝改革和通風排毒、以無毒或低毒的物質取代苯、衛(wèi)生保健措施、定期監(jiān)測空氣濃度、就業(yè)前和定期體檢、懷孕和哺乳期調離、職業(yè)禁忌證等。41.參考答案：BD[解析]風疹由風疹病毒引起，可用風疹疫苗或含有風疹成分的疫苗進行接種預防，如風疹減毒活疫苗或MMR疫苗。42.參考答案：C43.參考答案：診斷：內傷發(fā)熱(陰虛發(fā)熱)

證候診斷與分析：素體陰虛，過用溫補之品導致陰精虧損，陰虛則陽盛，水不制火，陽氣偏盛而引起發(fā)熱，不欲近衣，口干咽燥，尿短赤，大便于結；因病在陰分，故午后及夜間發(fā)熱，手足心熱；虛火擾動