2023年鐵道部永濟電機廠職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年鐵道部永濟電機廠職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.2016年國務院政府工作報告指出，我國基礎設施和民生領域有許多短板，產業(yè)亟需改造升級，有效投資仍有很大空間，要發(fā)揮有效投資對穩(wěn)增長調結構的基礎性作用。2.恩格爾1977年提出的現代醫(yī)學模式是______A.生物醫(yī)學模式B.生物—社會醫(yī)學模式C.生物—心理醫(yī)學模式D.生物—心理—社會醫(yī)學模式E.心理—社會醫(yī)學模式3.患者，男性，48歲，因被銹釘砸傷后診斷為破傷風入院。入院后神智清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。護士為患者準備并實施不妥的是______。A.保持病室光線充足B.保持相對濕度為50%～60%C.開關門動作輕D.保持室溫在18～22℃4.硬性下疳光鏡下特點為肉芽組織及閉塞性動脈內膜炎。5.藍氏賈第鞭毛蟲寄生于人體______。A.十二指腸B.膽囊C.盲腸D.十二指腸和膽囊E.盲腸和膽囊6.我國民法調整的對象是

。A.財產關系和人身關系B.人際關系C.思想關系D.國家與人民的關系7.1977年Eurich首先把經皮血管成形術應用于______。A.腎動脈B.肝動脈C.冠狀動脈D.腹主動脈8.為病人做口腔護理時，如有活動性假牙取下后必須放入75%酒精中進行浸泡消毒。9.氣管位于喉與氣管杈之間的通氣管道，下列關于氣管的說法不正確的是______。A.氣管起于環(huán)狀軟骨下緣約第6頸椎體下緣處B.氣管向下至胸骨角平面約第4胸椎體下緣處，分叉形成左、右支氣管C.經氣管墜入異物多進入左主支氣管D.氣管切開術常在第3～5氣管軟骨環(huán)處進行10.tRNA與氨基酸的結合是特異性的且不需要酶的催化。

11.青年男性，有吸毒史。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，咳膿痰，胸痛、進行性呼吸困難。胸片示多發(fā)性肺膿腫，最可能的致病菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.軍團菌D.巨細胞病毒E.支原體12.泌尿系造影常用的X線檢查方法是______A.膀胱造影B.腎動脈造影C.逆行腎盂造影D.靜脈尿路造影E.腹膜后充氣造影13.下列物質參與血液凝固過程的有______。A.纖維蛋白原B.血小板C.凝血酶原D.Ca2+A

B

C

D

14.下列藥物屬于單環(huán)β-內酰胺類抗生素的是______。A.舒巴坦B.氨曲南C.克拉維酸D.阿莫西林15.對腸易激綜合征病人，下列有關腹痛的描述，錯誤的是______A.部位不定B.腹痛部位為右下腹C.極少睡眠中痛醒D.多于排便或排氣后緩解E.無明顯體征16.試述酚妥拉明治療心功能不全的藥理學基礎。17.高度集中統(tǒng)一的計劃經濟體制是傳統(tǒng)事業(yè)管理體制形成的經濟根源。18.部分拮抗藥以______作用為主，同時還具有一定的______，并表現一定的______作用，例如______。19.錯頜畸形矯治后必須戴保持器的原因有______。A.肌動力平衡的最終改建尚未完成B.牙周膜纖維張力未恢復平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良習慣未破除E.第三恒磨牙的萌出A

B

C

D

E

20.最適合嬰幼兒給氧的方法是鼻導管給氧。21.門診對有便血伴有腹瀉或便秘的病人，首先應做的檢查是______。A.直腸鏡檢B.纖維結腸鏡檢C.直腸指檢D.鋇灌腸X線檢查E.鋇餐X線檢查22.甲氨蝶呤能干擾蛋白質的合成，屬于______。A.二氫葉酸氧化酶抑制劑B.二氫葉酸還原酶抑制劑C.四氫葉酸氧化酶抑制劑D.四氫葉酸還原酶抑制劑23.亮燈泡征最常見于______。A.原發(fā)性肝癌B.轉移性肝癌C.肝膿腫D.肝囊腫合并出血E.肝血管瘤24.小兒腹瀉引起代謝性酸中毒的原因為______。A.腹瀉丟失大量堿性物質B.因為熱量攝入不足，使體內脂肪氧化增加，酮體生成增多C.血容量減少，組織缺氧，乳酸堆積D.嘔吐，丟失大量胃液A

B

C

D

25.下列選項中不能提起行政復議的行為是______。A.某市公安車管部門發(fā)布了排氣量1升以下的汽車不予上牌照的規(guī)定，并據此對吳某汽車不予上牌照的行為B.某鄉(xiāng)政府發(fā)布通告勸導農民種植高產農作物的行為C.城建部門將施工企業(yè)的資質出一級變更為二級的行為D.民政部門對王某成立社團的申請不予批準的行為26.結構基因中的側翼序列包括

A.啟動子外顯子內含子B.外顯子增強子終止子C.外顯子內含子增強子D.啟動子增強子終止子27.二尖瓣狹窄典型超聲表現有______。A.城墻樣改變B.瓣口面積縮小C.左室大D.瓣葉增厚A

B

C

D

28.我國艾滋病防治工作堅持的方針是______A.預防為主，防治結合B.政府領導，全社會共同參與C.宣傳教育，行為干預D.行為干預，關懷救助E.統(tǒng)一協(xié)調，綜合防治29.急性器質性腎功能衰竭最嚴重的并發(fā)癥是______。A.血鈉下降B.肺水腫C.血鉀下降D.血鉀升高E.血鈉升高30.疑有肺尖處病變應選擇的攝影位置是______A.胸部后前位B.胸部側位C.胸部斜位D.胸部前弓位E.胸部點片31.闌尾炎最嚴重的并發(fā)癥是______。A.右下腹痛B.門靜脈炎C.彌漫性腹膜炎D.腹腔膿腫32.對顱底骨折病人治療重點是______。A.降低顱內壓B.神經營養(yǎng)治療C.腦脊液漏D.預防感染E.骨折本身33.引起兒童腎病綜合征的最常見的腎小球腎炎是

A.膜性增生性腎小球腎炎B.膜性腎小球腎炎C.快速進行性腎小球腎炎D.輕微病變性腎小球腎炎34.一般在皮下注射胰島素后多長時間進食為宜

A.5minB.15minC.25minD.30minE.10min35.下列選項中，哪一項不是腦外腫瘤的征象

。A.腫瘤邊界清楚，銳利B.腫瘤相鄰顱骨內板改變C.相鄰皮質受壓內移D.與顱板接觸所形成角為銳角E.增強時一般強化明顯36.患者女，49歲，在社區(qū)醫(yī)院進行體檢，護士對其進行保健指導錯誤的是______。A.每年體檢一次B.預防婦科腫瘤C.預防子宮脫垂D.防治圍絕經期綜合征E.絕經后宮內節(jié)育器可不取出37.嚴重胃潰瘍患者不宜使用的藥物是______。A.氫氧化鋁B.氫氧化鎂C.三硅酸鎂D.碳酸鈣38.男，75歲，長期高血壓、心肌缺血，因右下腹痛，高熱39℃，4小時入院，診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術，術中突然心跳驟停死亡。以下不屬于其治療方案的主要錯誤的是______。A.術前未用抗生素B.未及時糾正酸中毒C.補充血容量不足D.術前術中心功能未監(jiān)測E.不應該手術39.肌松藥是指能與骨骼肌的神經肌肉接頭部______受體結合，暫時地阻斷了神經肌肉之間的興奮傳遞，產生______作用的藥物。40.張力性(高壓性)氣胸的胸腔壓力為______。A.支氣管裂口持續(xù)存在持續(xù)漏氣，胸內壓力不斷升高B.胸內壓吸氣相為負壓，呼氣相為正壓C.胸內壓吸氣相為正壓，呼氣相為負壓D.傷側胸腔負壓逆轉為正壓，健側胸腔為負壓減低但仍然為負壓41.慢性腎衰時排磷減少，導致血磷升高、血鈣下降，糾正酸中毒時，常發(fā)生低鈣性抽搐。42.明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是

A.抗生素治療觀察B.血液細菌培養(yǎng)C.穿刺細菌培養(yǎng)D.氣味E.顏色43.下列有關膽道系統(tǒng)梗阻的診斷正確的是______A.若肝內膽管顯示，則為擴張B.肝內膽管直徑達5mm為擴張C.肝總管直徑大于1cm為擴張D.膽總管直徑大于1.5cm為擴張E.膽囊橫斷面直徑超過5cm為膽囊增大A

B

C

D

E

44.決定和影響心室肌興奮性的因素有______A.閾電位水平B.鈉通道的性狀C.靜息電位的水平D.鈉泵的狀態(tài)A

B

C

D

45.一般女性乳腺癌的患病率約為2/10萬，患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率約為60/10萬。在一般女性中進行篩檢，篩檢陽性者中0.1%患癌，在乳腺增生患者中進行篩檢，篩檢陽性者中20%患癌，這說明在患病率高的人群中開展篩檢______。A.特異度變化不大B.特異度降低C.靈敏度降低D.陽性預測值升高46.下列易受極端數據影響的統(tǒng)計量是______。A.算術平均數B.中數C.眾數D.四分差47.顱腦外傷臨床表現重，CT表現輕，常提示______。A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.彌漫性腦白質損傷D.腦出血E.蛛網膜下腔出血48.夜盲癥發(fā)生的主要原因是______。A.視紫紅質過多B.視紫紅質缺乏C.視黃醛過多D.視蛋白過多49.下列關于肺痿的描述，錯誤的是______。A.虛熱常伴咳逆喘息B.虛寒常見小便頻數或遺尿C.治療以補肺生津為原則D.虛熱證治當溫肺益氣而攝涎沫50.哮喘屬于鉛環(huán)境作業(yè)的職業(yè)禁忌證。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]2016年國務院政府工作報告指出，要發(fā)揮有效投資對穩(wěn)增長調結構的關鍵作用。我國基礎設施和民生領域有許多短板，產業(yè)亟需改造升級，有效投資仍有很大空間。故本題判斷錯誤。2.參考答案：D[解析]現代醫(yī)學模式是恩格爾于1977年提出的生物—心理—社會醫(yī)學模式。3.參考答案：A[解析]破傷風患者要減少刺激，避免陽光直射。4.參考答案：B[解析]硬性下疳光鏡下特點為閉塞性動脈內膜炎和血管周圍炎。5.參考答案：D[解析]藍氏賈第鞭毛蟲寄生于人體小腸，主要在十二指腸，也可寄生于膽囊，于回腸下段和結腸內形成包囊，引起賈第蟲病，有旅游者腹瀉之稱。6.參考答案：A[解析]民法是調整平等主體的公民之間、法人之間、公民與法人之間的財產關系和人身關系的法律規(guī)范的總稱。它調整的對象是財產關系和人身關系，故選A。7.參考答案：C[解析]1977年Eurich首先把經皮血管成形術應用于冠狀動脈，此后PTA的適應證亦從外周血管延伸至冠狀動脈、腎動脈等內臟血管。8.參考答案：B[解析]為病人做口腔護理時，卸下的義齒應浸泡在冷水里。9.參考答案：C[解析]氣管于環(huán)狀軟骨下緣(約平第6頸椎體下緣)續(xù)于喉，向下至胸骨角平面(約平第4胸椎體下緣)分叉形成左、右主支氣管。右主支氣管短而粗，嵴下角小，走行較陡直，異物多進入。氣管切開術常在第3～5氣管軟骨環(huán)處施行。10.參考答案：B[解析]tRNA與氨基酸的結合是特異性的且需要酶的催化。11.參考答案：A[解析]金黃色葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌引起的急性化膿性炎癥，常發(fā)生于有基礎疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支氣管肺疾病者。兒童患流感或麻疹時也易患此病。本病多表現為急驟起病，高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、膿性痰。X線檢查表現為壞死性肺炎，如肺膿腫、肺氣囊腫和膿胸等。12.參考答案：D[解析]靜脈尿路造影最常用。13.參考答案：ABCD[解析]血液從流動的液體狀態(tài)變成不能流動的膠凍狀凝塊的過程即為血液凝固，血液凝固的關鍵過程是血漿中的纖維蛋白原轉變?yōu)椴蝗艿睦w維蛋白。血液凝固是由凝血因子參與的一系列蛋白質有限水解的過程，血液凝固包括三個基本步驟：①凝血酶原酶復合物的生成；②凝血酶原激活物在鈣離子的參與下，使凝血酶原轉變?yōu)橛谢钚缘哪?；③可溶性的纖維蛋白原在凝血酶的作用下，轉變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白。14.參考答案：B[解析]舒巴坦及克拉維酸屬于β-內酰胺酶抑制藥；阿莫西林屬廣譜青霉素類。故本題選B。15.參考答案：B[解析]幾乎所有腸易激綜合征病人都有不同程度的腹痛，以下腹和左下腹多見。16.參考答案：酚妥拉明治療心功能不全的藥理學基礎：心功能不全者心輸出量不足，可反射性引起交感神經張力增加，外周血管阻力增高，加劇心臟功能衰竭。酚妥拉明可阻斷α受體及直接松弛血管平滑肌，使小靜脈擴張，回心血量減少，心前負荷減輕。小動脈擴張，外周阻力下降，心后負荷減輕，還可降低肺毛細血管血壓，減輕肺水腫，并解除或緩解心衰引起交感張力增高。另外可阻斷突觸前膜α2受體，使末梢去甲腎上腺素釋放增加，可增加心肌收縮力和心輸出量。綜上作用，可改善心功能，用于治療心功能不全。17.參考答案：A18.參考答案：拮抗

內在活性

激動

氧烯洛爾19.參考答案：ABCD20.參考答案：B[解析]氧氣頭罩法適合小兒吸氧。鼻導管有單側和雙側之分，單側時患者不易耐受，且導管對鼻腔產生壓力而易被分泌物堵塞，不常采用。雙側是臨床上常用的方法之一。21.參考答案：C[解析]直腸指檢就是醫(yī)生用一個手指頭伸進患者的肛門，是檢查疾病的一種簡便易行卻非常重要的臨床檢查方法。通過指診可以觸摸到直腸下端及肛管有無腫物和壓痛、觸痛。以診斷是否有良性腫瘤、惡性腫瘤、感染、肛裂等疾??；通過指診可以觸到括約肌間溝，了解括約肌的緊張度以推斷某些病癥；根據指套上是否染血及血跡顏色，協(xié)助早期發(fā)現直腸、結腸癌潰瘍性結腸直腸炎、痔、肛門裂等疾病，大部分肛腸疾病可以通過指診而基本確診，肛門指診是器械所不可代替的檢查方法。22.參考答案：B[解析]甲氨蝶呤為抗葉酸類抗腫瘤藥。本品為橙黃色結晶性粉末，主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而阻礙腫瘤細胞核酸的合成，從而抑制腫瘤細胞的生長與繁殖。23.參考答案：E[解析]肝血管瘤中在T2WI上，腫瘤呈均勻低信號，并隨回波時間延長信號強度增強，在肝實質低信號背景寸托在呈所謂的“亮燈泡征”。24.參考答案：ABC[解析]小兒腹瀉可導致代謝性酸中毒，這是由于腹瀉丟失大量堿性物質；進食少和腸吸收不良，攝入熱量不足，體內脂肪的氧化增加，酮體生成增多；血容量減少，血液濃縮，循環(huán)緩慢，組織缺氧，乳酸堆積。25.參考答案：B[解析]可以提起行政復議的范圍有：對行政機關作出的警告、罰款、沒收違法所得、沒收非法財物、責令停產停業(yè)、暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊銷執(zhí)照、行政拘留等行政處罰決定不服的；對行政機關作出的限制人身自由或者查封、扣押、凍結財產等行政強制措施決定不服的；對行政機關作出的有關許可證、執(zhí)照、資質證、資格證等證書變更、中止、撤銷的決定不服的；對行政機關作出的關于確認土地、礦藏、水流、森林、山嶺、草原、荒地、灘涂、海域等自然資源的所有權或者使用權的決定不服的；認為行政機關侵犯合法的經營自主權的；認為行政機關變更或者廢止農業(yè)承包合同，侵犯其合法權益的；認為行政機關違法集資、征收財物、攤派費用或者違法要求履行其他義務的；認為符合法定條件，申請行政機關頒發(fā)許可證、執(zhí)照、資質證、資格證等證書，或者申請行政機關審批、登記有關事項，行政機關沒有依法辦理的；申請行政機關履行保護人身權利、財產權利、受教育權利的法定職責，行政機關沒有依法履行的；申請行政機關依法發(fā)放撫恤金、社會保險金或者最低生活保障費，行政機關沒有依法發(fā)放的；認為行政機關的其他具體行政行為侵犯其合法權益的。B項只是勸導性的一個通告，故選B。26.參考答案：D[解析]結構基因的側翼序列由啟動子、增強子和終止子構成。而結構基因由外顯子、內含子和側翼序列構成。27.參考答案：ABD[解析]M型示二尖瓣城墻樣改變(EF斜率降低，A峰消失)，后葉向前移動及瓣葉增厚，二維超聲心電圖為舒張期前葉成圓拱狀，后葉活動度減少，交界處粘連融合，瓣葉增厚和瓣口面積縮小，右心室增大。28.參考答案：A[解析]《艾滋病防治條例》第二條規(guī)定，艾滋病防治工作堅持預防為主、防治結合的方針。29.參考答案：D[解析]高鉀血癥是急性腎衰竭最嚴重的并發(fā)癥之一，也是少尿期的首位死亡原因。30.參考答案：D[解析]部前弓位可以較好顯示肺尖部病變。31.參考答案：B[解析]闌尾炎最嚴重的并發(fā)癥是門靜脈炎。急性闌尾炎時，闌尾靜脈中的感染性血栓沿腸系膜上靜脈至門靜脈，導致門靜脈炎癥。臨床表現有肝大和壓痛、黃疸、畏寒、高熱等。如病情加重會產生感染性休克和敗血癥，治療延誤可發(fā)展為細菌性肝膿腫。32.參考答案：C[解析]顱底骨折本身并不是患者主要的問題，患者最突出的問題是腦脊液外漏，此時應防止腦脊液逆行引起顱內感染。33.參考答案：D[解析]引起兒童腎病綜合征的最常見的腎小球腎炎是輕微病變性腎小球腎炎；快速進行性腎小球腎炎是臨床上急進性腎炎綜合征最常見的病理類型；膜性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎是引起成人腎病綜合征的常見病理類型。34.參考答案：D[解析]胰島素注射要定時，一般在餐前半小時或一小時。35.參考答案：D[解析]腦外腫瘤與顱板接觸所形成角為鈍角。36.參考答案：E[解析]絕經后即沒有生育功能，沒必要在進行避孕工作，需取出節(jié)育器。37.參考答案：D[解析]碳酸鈣可引起反跳性胃酸分泌增加。38.參考答案：D39.參考答案：乙酰膽堿；肌肉松弛[解析]肌松藥是指能與骨骼肌的神經肌肉接頭部乙酰膽堿受體結合，暫時地阻斷了神經肌肉之間的興奮傳遞，產生肌肉松弛作用的藥物。40.參考答案：D[解析]張力性氣胸多為支氣管破裂，漏氣呈周期性間歇性，即吸氣時支氣管周圍彈力纖維牽拉使支氣管裂口張開，漏氣進入胸腔；呼氣時裂口合攏而口鼻開放，所以胸內氣體無從排除，肺內氣體則可完全經氣道排出體外而不經支氣管裂口漏到胸腔。周而復始氣體積聚張力升高，胸內負壓越來越低直至負壓消失并進一步發(fā)展最終逆轉為正壓。由于漏氣只進不出，肺在整個呼吸周期都受壓縮，患側胸腔在吸氣相和呼氣相都呈正壓