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2023年上海市長寧區(qū)新華地段醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.低血鉀時,血清鉀的濃度低于______。A.3mmol/LB.3.5mmol/LC.4mmol/LD.4.5mmol/LE.5mmol/L2.下面說法錯誤的有______。A.公文的標題由作者、事由、文種組成B.擬寫標題時,為了簡練,可以不標明文種C.所有的規(guī)范性公文的標題,都可以省略作者及事由部分D.為了語意確切,不產(chǎn)生歧義,公文標題字數(shù)可以到60字以上A
B
C
D
3.嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是______。A.血源性感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.鄰近器官蔓延4.急性腎衰竭的預防措施不包括______。A.術(shù)前充分糾正水電解質(zhì)失調(diào)B.預防腎缺血C.不用腎毒性藥物D.誤輸異型血,用甘露醇利尿E.休克時用去甲腎上腺素5.世界上第一所正式護士學校創(chuàng)建于______。A.1854年,意大利,佛羅倫薩B.1860年,英國,倫敦C.1888年,中國,福州D.1920年,德國,開塞維慈6.關(guān)于應用哌唑嗪后機體反應的描述,錯誤的是______。A.腎血流量基本無變化B.高密度脂蛋白減少C.總膽固醇降低D.小動脈、小靜脈均擴張7.男性,26歲,上腹部突發(fā)刀割樣疼痛,很快波及全腹,體溫39.4℃,查體板狀腹,有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界小時,腸鳴音小時,最可能的診斷是
A.急性化膿性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性闌尾炎穿孔E.胃十二指腸潰瘍穿孔8.李某,患肺炎。入院時體溫40℃。為觀察體溫的變化,常規(guī)測量體溫的時間為______A.q8hB.q6hC.q4hD.qdE.qh9.卵巢腫瘤中最常見的并發(fā)癥是______。A.惡變B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭轉(zhuǎn)10.下列哪些疾病常并發(fā)敗血癥、休克
A.急性闌尾炎穿孔B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.原發(fā)性腹膜炎D.重癥急性胰腺炎A
B
C
D
11.參與哮喘氣道炎癥反應的炎癥細胞有______A.肺泡巨噬細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.肥大細胞A
B
C
D
12.患者,男性,65歲,飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛2小時,向頸部放射,伴大汗、心悸、恐懼。血壓80/50mgHg,面色蒼白,煩躁不安。為明確診斷應首選的檢查是______。A.心電圖B.胸部CTC.X線D.多普勒E.B超13.哪一項不是產(chǎn)后出血的常見病因?______A.子宮收縮乏力B.產(chǎn)婦體力衰弱C.急產(chǎn)致陰道裂傷D.胎盤殘留14.急腹癥患者處理措施正確的是______。A.嗎啡止痛B.溫水灌腸C.胃腸減壓D.熱水袋敷E.用腹瀉藥15.拔除下頜第一磨牙應麻醉的神經(jīng)是______。A.下牙槽神經(jīng)B.下牙槽神經(jīng)、頰長神經(jīng)C.下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)D.下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰長神經(jīng)16.起源于上皮組織的惡性腫瘤為肉瘤。17.外感風熱的一般脈象是______。A.脈浮數(shù)B.脈浮緊C.脈濡數(shù)D.脈浮動18.比較各種防護材料屏蔽效果的參量是______。A.鉛當量B.鋁當量C.銅當量D.鎢當量E.錫當量19.檢查殘余尿的目的是了解______。A.輸尿管功能B.腎臟功能C.膀胱排空功能D.腎臟泌尿功能20.我國西北內(nèi)陸干旱地區(qū)“雅丹”地貌的形成主要是______A.風沙的堆積作用B.風沙的侵蝕作用C.流水的侵蝕作用D.冰川的刨蝕作用21.藥動學22.給家兔吸入少量的CO2,呼吸運動有何變化?為什么?23.對濃汁標本進行細菌學鑒定,可用下列哪項試驗?______A.涂片染色鏡檢B.血平板分離培養(yǎng)C.血漿凝固酶試驗D.抗“O”試驗A
B
C
D
24.文書寫作中,使用第三人稱的法定公文文種有______。A.通報B.紀要C.會議記錄D.合同A
B
C
D
25.2500多年過去了。如今擺在你面前的是______了的城堡舊址,暗淡了的刀光劍影,______了的舟蹤槳聲和遠去了的鼓角箏嗚,一腔思古之幽情進然而發(fā)。
依次填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.淹沒
消失B.淹沒
消逝C.湮沒
消失D.湮沒
消逝26.決定和影響心室肌興奮性的因素有______A.閾電位水平B.鈉通道的性狀C.靜息電位的水平D.鈉泵的狀態(tài)A
B
C
D
27.測血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓
A.增高B.降低C.舒張壓降低、脈壓差增大D.脈壓差變小E.不受影響28.在慢性炎癥中,下列哪種細胞最常見?______A.嗜酸性粒細胞B.淋巴細胞C.嗜中性粒細胞D.肥大細胞29.自主神經(jīng)性體溫調(diào)節(jié)包括______
A.增減皮膚血流量
B.發(fā)汗
C.肌肉寒戰(zhàn)
D.嚴寒時蜷縮身體A
B
C
D
E
30.運動性語言中樞(說話中樞)位于______。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回E.緣上回31.用糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性血小板減少性紫癜,下列哪項是正確的?______A.血小板上升前出血癥狀即可改善B.停藥后不易復發(fā)C.復發(fā)時再用無效D.主要作用是抑制抗體生成E.妊娠初期病人可以應用32.心絞痛發(fā)作時,可舌下含服硝酸甘油來緩解。33.病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一組常見傳染病,目前認為至少有HAV、HBV、HCV、HDV、HEV五型,從流行病學的角度將此組傳染病各型分為兩類______A.HAV、HEV屬糞-口途徑傳播,沒有無癥狀攜帶現(xiàn)象;HBV、HCV、HDV主要經(jīng)血液傳播,約14%左右成為無癥狀攜帶者B.HAV、HDV、HEV屬于糞-口途徑傳播,有無癥狀攜帶者;HBV、HCV主要經(jīng)血液傳播,沒有無癥狀攜帶者C.HAV、HEV有季節(jié)性,不轉(zhuǎn)為慢性;HBV、HCV、HDV無季節(jié)性,易成為慢性D.HAV、HCV、HDV約14%可轉(zhuǎn)化成肝硬化或肝癌;HBV、HEV不能轉(zhuǎn)化成肝硬化或肝癌A
B
C
D
34.社會調(diào)查方案的設計包括______。A.選擇課題B.資料整理與分析計劃C.技術(shù)路線D.計劃實施A
B
C
D
35.1型糖尿病采用胰島素合并口服降糖藥物時,常選用下列哪種口服藥物?______A.格列本脲(優(yōu)降糖)B.甲苯磺丁脲(D860)C.氯磺丙脲D.格列吡嗪E.雙胍類36.胸導管收集______。A.左半身的淋巴液B.右半身的淋巴液C.上半身的淋巴液D.左半身和右側(cè)下半身的淋巴液37.孕12周后USG能清晰顯示胎頭,并可辨認顱內(nèi)結(jié)構(gòu)。38.下列關(guān)于禽流感的說法錯誤的是______。A.由禽流感病毒引起B(yǎng).主要通過接觸史和癥狀來確診C.主要通過消化道、呼吸道傳染D.加熱可殺死病毒39.我國是一個統(tǒng)一的多民族國家,由56個民族組成,我國少數(shù)民族中人口最多的是______。A.壯族B.蒙古族C.朝鮮族D.回族40.引起腎炎綜合征的原因不包括______A.細菌、病毒感染B.IgA腎病C.過敏性紫癜D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.強直性脊柱炎41.有嘔血一定是上消化道出血,上消化道出血一定有嘔血。
42.女性,38歲,于高處取物時不慎摔下,呈騎跨式,傷及外陰部位,疼痛難忍。外陰血腫最易發(fā)生的部位是______A.大陰唇B.小陰唇C.陰阜D.陰蒂E.會陰部43.線索細胞44.調(diào)節(jié)輸液速度時,下列處理正確的是______。A.一般情況下成人40~60滴/分,兒童20~40滴/分B.高滲溶液,升壓藥滴速宜快C.脫水嚴重滴速宜快D.老年心肺病滴速宜慢A
B
C
D
45.隨著青藏鐵路、西氣東輸、南水北調(diào)幾大工程的推進,上海市民用上新疆的天然氣,江蘇游客乘火車可直達“日光城”,華北人喝上長江水,這些多年的夢想正變成美好的現(xiàn)實。四大工程的建設
。A.有利于優(yōu)化我國的所有制結(jié)構(gòu)B.反映了市場對經(jīng)濟資源的調(diào)節(jié)作用C.表明社會主義國家能夠?qū)嵭袕娪辛Φ暮暧^調(diào)控D.表明宏觀調(diào)控對資源配置起基礎(chǔ)性作用46.男,14歲,頸淋巴結(jié)腫大2周,活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,可見里-斯細胞??稍\斷為
A.傳染性單核細胞增多癥B.淋巴結(jié)反應性增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.淋巴結(jié)結(jié)核47.經(jīng)生化反應第一相反應或未經(jīng)第一相反應的物質(zhì),與葡萄糖醛酸、硫酸等結(jié)合,增加脂溶性,以利于排出。48.麻醉器械可以導致手術(shù)野污染。49.下列哪項最符合慢性阻塞性肺病的診斷?______A.X線胸片示雙肺野的透亮度增加B.心電圖示肢體導聯(lián)低電壓C.肺功能示FEV1/FWC=65%D.胸部CT示雙肺多部位小葉中央型肺氣腫E.動脈血氣PaCO2=65mmHg50.判斷有無心跳呼吸驟停,首先應______。A.觸頸動脈搏動B.測血壓C.聽心音D.數(shù)呼吸卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:B[解析]當人體血漿中鉀離子濃度低于3.5mmol/L時稱為低血鉀,常見原因為攝取減少、流失過多,如腹瀉、嘔吐等及鉀離子由細胞外液轉(zhuǎn)移至細胞內(nèi)液。2.參考答案:BCD[解析]公文標題由作者、事由、文種組成,字數(shù)一般不超過50字。作者和事由可以根據(jù)實際情況省略,但文種不可省,故BD項錯誤;并不是所有的公文標題都可省略作者和事由,所以C項錯誤。3.參考答案:B[解析]嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是上行感染,致病菌從尿道口七行并進入膀胱,引起膀胱炎,膀胱內(nèi)的致病菌再經(jīng)輸尿管移動至腎,引起腎盂腎炎。4.參考答案:E[解析]休克時選擇去甲腎上腺素可收縮腎血管,可導致腎缺血加重。5.參考答案:B[解析]南丁格爾創(chuàng)建世界第一所正式的護士學校是在1860年英國倫敦的圣托馬斯醫(yī)院。6.參考答案:B[解析]哌唑嗪可選擇性地阻斷突觸后膜上的α1受體,舒張小動脈和小靜脈,降低血壓,對腎血流影響較小,對血脂有降低三酰甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白以及增加高密度脂蛋白的良性雙性調(diào)節(jié)作用等藥理作用。7.參考答案:E[解析]患者為中年男性,起病急,疼痛部位在上腹部,肝濁音界消失,有腹膜刺激征,強烈提示胃十二指腸潰瘍穿孔。8.參考答案:C[解析]高熱病人應每4小時測體溫1次,待體溫恢復正常3天后,逐漸遞減為每日2次,同時觀察病人面色、脈搏、呼吸和血壓;物理降溫后半小時測量體溫。9.參考答案:E[解析]卵巢腫瘤常見并發(fā)癥有①破裂:約有3%的卵巢腫瘤會發(fā)生破裂。②惡變:是卵巢腫瘤最嚴重的并發(fā)癥。③蒂扭轉(zhuǎn):這是常見的婦科急腹癥。10.參考答案:BD急性梗阻性化膿性膽管炎時,膽道發(fā)生梗阻及化膿性感染,常使細菌和毒素逆行入肝進入血液循環(huán)而導致敗血癥和感染性休克。出血壞死性重癥胰腺炎時,因胰蛋白酶、血小板破壞,組織壞死或感染毒素等促使大量血管活性物質(zhì)釋放,加上失液、心肌抑制因子、彌散性血管內(nèi)凝血等因素,易發(fā)生休克、敗血癥。11.參考答案:ABCD[解析]過敏原進入機體,刺激機體產(chǎn)生IgE抗體,IgE抗體附著于肥大細胞后致敏。過敏原再次進入體內(nèi)與肥大細胞上IgE結(jié)合,促進肥大細胞脫顆粒,釋放出組胺、嗜酸性粒細胞趨化因子、中性粒細胞趨化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、緩激肽等,使支氣管平滑肌收縮、黏膜充血、分泌增加,肺泡巨噬細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、肥大細胞增加。12.參考答案:A[解析]懷疑患者為心肌梗死所以選擇心電圖。13.參考答案:B[解析]產(chǎn)后出血的發(fā)病原因依次為子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素及凝血功能障礙。四大原因可以合并存在,也可以互為因果。14.參考答案:C[解析]急腹癥患者處理措施四禁:①禁用嗎啡類止痛劑:以免掩蓋病情;②禁飲食:以免增加消化道負擔或加重病情;③禁服瀉藥:以免增加消化道負擔或?qū)е卵装Y擴散;④禁止灌腸:以免增加消化道負擔或?qū)е卵装Y擴散或加重病情。15.參考答案:D[解析]下頜孔有頰長神經(jīng)、舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)越過。拔除下頜第一磨牙麻醉時在下頜隆突處注射麻藥,同時麻醉了上述3條神經(jīng)。16.參考答案:B[解析]起源于上皮細胞的惡性腫瘤稱為癌;起源于間質(zhì)細胞的惡性腫瘤稱為肉瘤。17.參考答案:A[解析]浮脈主表證,數(shù)脈主熱證。浮數(shù)脈主風熱襲表的表熱證。18.參考答案:A[解析]比較各種防護材料屏蔽效果的參量是防護材料的鉛當量。19.參考答案:C20.參考答案:B[解析]“雅丹”地貌的形成有兩個關(guān)鍵因素:一是發(fā)育這種地貌的地質(zhì)基礎(chǔ),即湖相沉積地層;二是外力侵蝕,即荒漠中強大的定向風的吹蝕和流水的侵蝕。而西北內(nèi)陸干旱地區(qū)則主要是風蝕作用。21.參考答案:藥動學即藥物代謝動力學,是研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律,研究機體對藥物的作用,藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝(生物轉(zhuǎn)化)和排泄及血漿藥物濃度動態(tài)變化規(guī)律的科學。22.參考答案:呼吸運動會加強。CO2是調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性體液因子。在一定范圍內(nèi),PCO2升高,將使呼吸加深加快,肺通氣量增加。動脈血PCO2升高興奮呼吸的作用是通過兩條途徑實現(xiàn)的(1)刺激中樞化學感受器:當血液中PCO2升高時,CO2通過血—腦屏障和血—腦脊液屏障迸入腦脊液,在碳酸酐酶的作用下,CO2與H2O結(jié)合成H2CO3,H2CO3解離的H+可刺激中樞化學感受器,進而使延髓呼吸中樞興奮,呼吸運動加強。(2)刺激外周化學感受器:當PCO2升高,刺激頸動脈體和主動脈體的外周化學感受器,使竇神經(jīng)和主動脈神經(jīng)的傳入沖動增加,進而使延髓呼吸中樞興奮,導致呼吸加深加快。以上PCO2兩條途徑中,刺激中樞化學感受器的途徑為主要。23.參考答案:ABC[解析]對濃汁標本進行細菌學鑒定,可用涂片染色鏡檢、血平板分離培養(yǎng)及血漿凝同酶試驗??埂癘”試驗是血清學診斷。24.參考答案:AB[解析]ABCD均需要使用第三人稱,但CD不屬于法定公文文種。故本題答案選AB。25.參考答案:D[解析]淹沒:一般指水漫過,蓋過;湮沒:一般指隨時間的流逝埋沒。消失:指事物形象漸漸減少以至沒有,事物不復存在;消逝:意為去而不復返。26.參考答案:ABC[解析]影響心肌興奮性的因素有:①靜息電位或最大復極電位的水平;②閾電位的水平;③引起0期去極化的離子通道性狀。27.參考答案:A[解析]袖帶過窄會使測得的血壓偏高。原因是:袖帶過窄過短會導致需要較高的氣囊壓力才能阻斷動脈血流。28.參考答案:B[解析]一般慢性炎癥的病灶內(nèi)浸潤的細胞主要是單核細胞、淋巴細胞和漿細胞。29.參考答案:ABC[解析]嚴寒時蜷縮身體屬于行為性體溫調(diào)節(jié)。30.參考答案:B[解析]運動性語言中樞,即Broca區(qū)。位于優(yōu)勢半球外側(cè)裂上方和額下回后部交界的三角區(qū),管理語言運動。31.參考答案:A[解析]糖皮質(zhì)激素可減低原發(fā)性血小板減少性紫癜時毛細血管的脆性,故血小板上升前出血癥狀就可改善,停藥后易復發(fā),復發(fā)時再用仍有效,其作用機制主要是抑制巨噬細胞吞噬破壞血小板。妊娠初期不宜應用糖皮質(zhì)激素,必要時在中期應用。32.參考答案:A[解析]硝酸甘油是防治冠心病心絞痛的特效常用藥品之一。硝酸甘油片不能吞服,而要放在舌下含服。這是因為吞服的硝酸甘油在吸收過程必須通過肝臟,在肝臟中絕大部分的硝酸甘油被滅活,而使藥效大大降低。33.參考答案:AC[解析]HAV、HEV屬糞—口途徑傳播,沒有無癥狀攜帶現(xiàn)象,夏秋季節(jié)高發(fā),不轉(zhuǎn)為慢性;HBV、HCV、HDV主要經(jīng)血液傳播,約14%左右成為無癥狀攜帶者,無季節(jié)性,易成為慢性。34.參考答案:ACD[解析]社會調(diào)查方案的設計包括選擇課題、技術(shù)路線、計劃實施。35.參考答案:E36.參考答案:D[解析]胸導管引流下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左頭頸部的淋巴。37.參考答案:A[解析]在孕12周后USC可清晰顯示脊柱,上端以胎頭枕骨為界,下端以坐骨結(jié)節(jié)中心為標志,脊柱檢查要經(jīng)矢狀切面、冠狀切面、橫切面多個角度認真、全面地觀察。38.參考答案:B[解析]根據(jù)流行病學接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果,可做出人感染H7N9禽流感的診斷。39.參考答案:A[解析]壯族主要分布于中國南部邊陲,人口1600萬以上,是中國第二大民族、人口最多的少數(shù)民族。因此,本題正確答案為A。40.參考答案:E[解析]急性腎炎綜合征的原型是鏈球菌后腎小球腎炎(PSGN),因為感染了A組β-溶血性鏈球菌的某些致腎炎菌株,如12型(伴咽炎)和49型(伴膿皰病)。免疫復合物型RPGN占RPGN病例的40%,似為特發(fā)型的,但青霉胺,
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