醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編

前言國家財產(chǎn)安全，最大限度內(nèi)避免和降低突發(fā)事件造成的損失。有效地處置，從而實現(xiàn)我們既定的宗旨和目標(biāo)。本預(yù)案適用于因各種原因引起的緊急突發(fā)事件。事件的調(diào)查和報告。突發(fā)事件報告電話、虛擬網(wǎng)：事件應(yīng)急小組聯(lián)系科室：保衛(wèi)科777110。批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16總則然發(fā)生，造成或者可能造成嚴(yán)重社會危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、術(shù)、人為災(zāi)害等突發(fā)事件。部門的調(diào)動和安排。員和公共財產(chǎn)的損失。醫(yī)院員工必須服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和突發(fā)事件應(yīng)急指揮小組的調(diào)度。批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16處理指揮小組及職責(zé)指揮小組成員：組長：醫(yī)院院長/主管副院長成員：黨政辦、醫(yī)務(wù)科、后勤維護中心、后勤服務(wù)中心、保衛(wèi)科、護理、臨工科等部門負(fù)責(zé)人。各項協(xié)調(diào)工作。職責(zé)：教育員工學(xué)習(xí)各類應(yīng)急預(yù)案和安全知識，提高員工對突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力和安全防范意識，防止突發(fā)事件的發(fā)生和積極參與應(yīng)急處理。批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16及救援為做好應(yīng)急準(zhǔn)備及救援，我們應(yīng)做好如下工作：為加強對突發(fā)事件的組織和領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮小組及各類突發(fā)事件應(yīng)急小指揮。各主管副院長、有關(guān)部門和應(yīng)急小組在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。況報告上級領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門，必要時啟動突發(fā)事件指揮小組及相關(guān)應(yīng)急小組。現(xiàn)場指揮小組負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)突發(fā)事件的緊急處理和現(xiàn)場救援，負(fù)責(zé)督促、檢查急診和應(yīng)急處理各項工作的落實。應(yīng)加強聯(lián)絡(luò)，明確相關(guān)部門職責(zé)分工，確保通訊暢通。對需調(diào)用的救援力量或衛(wèi)生資源，由現(xiàn)場指揮小組向院長報告或直接與主管副院長或相關(guān)部門聯(lián)系；對需由當(dāng)?shù)卣蛏霞壭l(wèi)生主管部門出面聯(lián)系的，由醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮小組提出請示建議?，F(xiàn)場處理組：負(fù)責(zé)傳達(dá)貫徹領(lǐng)導(dǎo)指示，報告處理情況，協(xié)調(diào)有關(guān)部門分工合作應(yīng)對突發(fā)事件，確保各項工作的落實。后勤保障組：確保應(yīng)對突發(fā)事件所需設(shè)備、防護物品和藥品、衛(wèi)生器材的及時供應(yīng)，負(fù)責(zé)安排現(xiàn)場指揮小組和參與應(yīng)急人員的生活和飲食，協(xié)助處理其它事項。安全保衛(wèi)組：負(fù)責(zé)設(shè)置警戒或隔離區(qū)域，維持現(xiàn)場秩序，疏通出口和道路，組織危險區(qū)內(nèi)員撤離，勸說圍觀人員離開事件現(xiàn)場，嚴(yán)格防止新的事件發(fā)生。件有關(guān)的設(shè)備、證等被隨意挪動或丟失，需要移動現(xiàn)場物件的，應(yīng)及時攝像、拍照做出標(biāo)志，繪制現(xiàn)場簡圖并做好書面記錄，妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證。批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16家?guī)旌托l(wèi)生應(yīng)急隊伍為有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置和救援，保障人民生命安全，結(jié)合醫(yī)院制度（H-19人員應(yīng)人員作為衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)斐蓡T和衛(wèi)生應(yīng)急隊伍。衛(wèi)生應(yīng)急人員職責(zé)：熟接受浙江省衛(wèi)生和計劃生育委員會突發(fā)公共衛(wèi)生事件認(rèn)真履行職責(zé)，優(yōu)質(zhì)高效完成各項工作任務(wù)；熱愛衛(wèi)生應(yīng)急工作，以科學(xué)務(wù)實的工作態(tài)度和良好的職業(yè)道德投入到衛(wèi)生應(yīng)急工作中去，保持謙謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，不斷加強學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)技能；未在衛(wèi)生應(yīng)急處置工作現(xiàn)場，接受事發(fā)地衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，盡最大努力為當(dāng)?shù)靥峁┘夹g(shù)幫助和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16應(yīng)急裝備組合型氣道急救包：喉鏡、氣管導(dǎo)管、口咽通氣管、開口器、舌鉗、壓舌板、皮囊、面罩、固定帶、咪唑安定針劑、司可林針劑、萬可松針劑滲鹽水止小雜物包：手電、聽診器、血壓計、剪刀、止血鉗、棉簽、別針、多功能刀具、PVP-藥A、急救藥品：腎上腺素、阿托品、胺碘酮、利多卡因、硝酸甘油含片/針劑、阿司匹林腸溶片、嗎啡、速尿針劑、甲強龍針劑必妥、西力欣、阿奇霉素、速效救心丸、消炎痛栓具體物品數(shù)量見下表：5、8止血帶）39 菪堿膠囊生活物批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16制度與信息發(fā)布發(fā)生任何緊急事件，所在部門應(yīng)在第一時間向黨政辦、保衛(wèi)科等部門報告，以利于醫(yī)院在最快時間內(nèi)組織、指揮投入工作。醫(yī)院的留追究其相關(guān)責(zé)任的權(quán)利。批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16理和疏散預(yù)案于意外火災(zāi)發(fā)生時的疏散，也可用于其它緊急狀態(tài)下的疏散。任組員，日常火災(zāi)安全監(jiān)督、檢查、培訓(xùn)工作由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。作。抱等方式轉(zhuǎn)移。報警(Alarm)：利用就近電話或消防手報按鈕，迅速向醫(yī)院消防控制中心886119（慶春院區(qū)）119門窗、熟悉滅火計劃和隨時準(zhǔn)備接收病人；與此同時，即刻向保衛(wèi)科、醫(yī)院黨政辦公室、主管副院長匯報，并派人在醫(yī)院門口接應(yīng)和引導(dǎo)消防車進(jìn)入火災(zāi)現(xiàn)場。限制(Confine)or計劃，及時讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場。報警通報：一旦接到火警，消防控制中心應(yīng)立即打電話到事發(fā)地點核實并同時派人前往現(xiàn)場知行政總值班，并根據(jù)火勢大小通知消防隊。向樓層通報，次序為：著火層——著火層以上各層——有可能蔓延的著火層以下的樓層，通報時先利用廣播、內(nèi)線電話來說明疏散路線，穩(wěn)定病人情緒，防止出現(xiàn)混亂現(xiàn)象，然后發(fā)出警鈴。聞訊或聽到火災(zāi)事故廣播通知后，下列人員必須立即到崗：各部門主管、倉庫保管員、水電維修人員。查清起火部位、存放物質(zhì)的性質(zhì)、各種電線、管道等走向及閥門開關(guān)。滅火：①確定火場情況，做到三查三看：一查火場是否有人被困，二查燃燒什么物質(zhì)，三查從哪里到火場最近；一看火煙定風(fēng)向、定火勢、定性質(zhì)，二看建筑定結(jié)構(gòu)、定通路，三看環(huán)境定重點、定人力、定路線。②在撲救中，參加人員必須自覺服從現(xiàn)場最高負(fù)責(zé)人的指揮，沉著、機智、正確使用滅火器材，做到先控制、后撲滅。③抓住滅火有利時機，對存放精密儀器、昂貴物資的部位，應(yīng)集中使用滅火器滅火，一舉將火災(zāi)撲滅在初起階段。④對有些物品在燃燒中產(chǎn)生的有毒氣體，撲救時應(yīng)采取防毒措施，如使用氧氣呼吸面罩，用濕毛巾、口罩捂住口鼻等。疏散：積極搶救受火災(zāi)威脅的人員，是滅火工作的首要任務(wù)。當(dāng)有人員受到火勢威脅時，應(yīng)的大小和現(xiàn)有的滅火力量，首先組織參戰(zhàn)人員救人，同時部署一定力量撲救火，在力量不足的情況下，應(yīng)將主要力量投入救人工作?；饒鍪枭⑾葟闹鸱块g開始，再從著火層以上各層開始疏散救人；本著病人優(yōu)先的原則，醫(yī)院員工有責(zé)任引導(dǎo)病人向安全的地方疏散。對著火層以下的人員，要做好安撫工作，不要讓其驚慌、隨處亂跑，要服從指揮；對于被火圍困的人員，應(yīng)通過廣播、內(nèi)線電話等通訊工具，告知其自救辦法，引導(dǎo)他們自救脫險。疏散通道被煙霧所阻時，應(yīng)用濕毛巾或口罩捂住口鼻，身體盡量貼近地面，匍匐前進(jìn)，向消防樓梯轉(zhuǎn)移，離開火場；對火災(zāi)中造成的受傷人員，搶救人員應(yīng)采用擔(dān)架、形式，及時將傷員撤離出危險區(qū)域。禁止使用電梯，防止突然停電造成人員被困在電梯里。疏散通道口必須設(shè)立哨位指明方向，疏散與保護物資：對受火災(zāi)威脅的各種物資，是進(jìn)行疏散還是就地保護，要根據(jù)火場的具體目標(biāo)是盡量避免或減少財產(chǎn)的損失。在一般情況下，應(yīng)先疏散和保護貴重的、害危險的以及處于下風(fēng)方向的物資。疏散出來的物資不得堵塞通路，應(yīng)放置在免受煙、火、水等威脅的安全地點，并派人保護，防止丟失和損壞。防排煙：消控中心啟動送風(fēng)排煙設(shè)備，使疏散樓梯間、通道走廊保持正壓送風(fēng)排煙、關(guān)閉防火卷簾門；現(xiàn)場人員開啟疏散樓梯的自然通風(fēng)窗、關(guān)閉防火門。安全警戒：為保證撲救火災(zāi)與疏散工作有秩序的進(jìn)行，必須對大樓內(nèi)外采取安全警戒措施。安全警戒的部位，包括在大樓外圍、大樓首層出入口、著火層分別設(shè)置警戒區(qū)，設(shè)置警衛(wèi)人維持好大樓外圍的秩序，迎接消防隊，為消防隊到場滅火創(chuàng)造有利條件。②大樓首層出入口警戒任務(wù)是不準(zhǔn)無關(guān)人員進(jìn)入大樓，指導(dǎo)疏散人員離開大樓，看管好從著火樓層疏散下來的物資，保證消防梯為消防人員專用，引導(dǎo)消防員進(jìn)入著火樓層，為消防隊的滅火行動維持好秩序。③著火層下一層的警戒任務(wù)是不準(zhǔn)人員進(jìn)入著火樓層，防止壞人趁火打劫、混水摸魚或乘機制造混亂，保護好消防裝備器材，引導(dǎo)疏散人流向下一層有秩序地撤離。通訊聯(lián)絡(luò)：為了保持大樓內(nèi)外、著火層與消防控制中心、指揮員與前后方的聯(lián)絡(luò)，使指揮員的指揮意圖、散應(yīng)急方案順利實施，院內(nèi)電話要保持暢通，各值班室要設(shè)專人接電話，及時傳話。通知臨近部門關(guān)上門窗、和隨時準(zhǔn)備接收病人；指揮員與消防中心、層利用虛擬網(wǎng)保持聯(lián)絡(luò)；設(shè)立通訊人員，負(fù)責(zé)口語通訊聯(lián)絡(luò)，但必須由熟悉各部門位置、各部門負(fù)責(zé)人的人員擔(dān)任。后勤保障：后勤保障的內(nèi)容是及時提供滅火器材和運輸車輛；保證水源供應(yīng)不間斷；保證滅火疏散過程中所需要的各種器材和物資的供應(yīng)。我院消防設(shè)施：報警系統(tǒng)、消火栓系統(tǒng)、噴淋系統(tǒng)、防排煙系統(tǒng)、消防廣播系統(tǒng)、防火門、防火卷簾門、滅火器、應(yīng)急疏散指示燈、消防應(yīng)急水供應(yīng)系統(tǒng)等。我院所用滅火器分為“1211”滅火器、強化水滅火器和干粉滅火器，使用方法：操作人員站在火源的上風(fēng)頭為宜，拔掉滅火器的保險栓，即手柄上的拉環(huán)，用槍頭對準(zhǔn)火源根部，用力按下手柄，壓桿就使密封閥開啟，滅火劑在氮氣壓力作用下，通過虹吸管由噴嘴射出，壓住火勢使其熄滅，使用時應(yīng)垂直操作，不可放平或顛倒使用，當(dāng)松開壓把時，壓桿在彈簧作用下，恢復(fù)原位，閥門關(guān)閉，便停避免引火燒身。干凈。反者將從嚴(yán)處罰。易燃易爆物品必須專庫隔離存放，庫房保持陰涼通風(fēng)，溫度超過35℃時必須采取降溫措施。庫房設(shè)明顯禁火標(biāo)志，電氣設(shè)備應(yīng)符合防爆要求。一律禁止使用。：667701：660999消控中心：886119市火災(zāi)報警中心：119保衛(wèi)科：669676662902后勤維護中心：662803662845后勤服務(wù)中心：668101黨政辦：662104664131666514醫(yī)務(wù)科：664306662317665104：651003：650999消控中心：777119市火災(zāi)報警中心：119保衛(wèi)科：669676662902669020后勤維護中心：662842后勤服務(wù)中心：668101662833黨政辦：666528醫(yī)務(wù)科：662316651041656027批準(zhǔn)院長

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2015.10.161事件應(yīng)急預(yù)案發(fā)性事件或災(zāi)難，造成醫(yī)院進(jìn)水管路突然停水，特制定本預(yù)案。1．供水概況：100mm解原因，報告主管副院長，通知黨政辦、在征得自來水廠同意后，立即開啟消防進(jìn)水管路，保證醫(yī)院正常供水。指揮小組。各部門職責(zé)如下：況有組織地疏導(dǎo)病人轉(zhuǎn)院或離院。根據(jù)情況，在突發(fā)事件應(yīng)急指揮小組的統(tǒng)一安排下，優(yōu)先保障凈化水、鍋爐房、餐飲中心、手術(shù)室和吸引用水，關(guān)閉和停用其它一切用水。并對在此之前飲用過不合格水的人員做好監(jiān)控工作，如有不良癥狀出現(xiàn)可及時就診。服務(wù)中心聯(lián)系采購瓶裝飲用水供應(yīng)全院。后由環(huán)保部門檢測合格后再恢復(fù)向全院供水。到其他醫(yī)院。上班時間：后勤維護中心：662803 護理總值班660099上班時間：后勤維護中心：662842 值班時間：行政總值班650999批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.161發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案為應(yīng)對不可預(yù)見的突發(fā)性事件造成任何一路供電系統(tǒng)突然停電或突發(fā)性自然災(zāi)害造成兩路供電系統(tǒng)全部停電時，確保醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，確保醫(yī)院重要部門在最低限度內(nèi)正常供電，特制訂本預(yù)案。1．供電概況：當(dāng)任何一路供電系統(tǒng)突然停電時，醫(yī)院變電所會自動投入母分開關(guān)，保證正常供電線路向失電線路端供電，不影響醫(yī)院正常供電。當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害等突發(fā)事件，造成兩路供電電源都遭破壞，引起全部停電時，自備發(fā)電立即自動啟動，向醫(yī)院重要部門最低限度內(nèi)供電，其范圍包括：號樓：號樓：號樓：當(dāng)任何一路供電系統(tǒng)突然停電時，醫(yī)院變電所會自動投入母分開關(guān)，保證正常供電線路向失電線路端供電，不影響醫(yī)院正常供電。當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害等突發(fā)事件，造成兩路供電電源都遭破壞，引起全部停電時，自備發(fā)電機立即自動啟動，向醫(yī)院重要部門最低限度內(nèi)供電，其范圍包括：血透室、新生兒科，檢驗科、藥房冷庫、計算機中心、消控中心、水泵房、消防應(yīng)急電梯、純凈水機房、吸引機房，空壓機房等。副組長，各部門主管任組員，日常工作由電工班（慶春院區(qū)）水電維修班（下沙院區(qū)）負(fù)責(zé)。在電力未恢復(fù)前，尤其是發(fā)生在夜間，組織力量加強巡視，通知病人和家屬保持安靜及留在原位，防止混亂而導(dǎo)致其它突發(fā)事件的發(fā)生。護理需求。情況，爭取社會各方支持，請求救援。班報告，堅守崗位，加強檢查，并做好保護工作。院或轉(zhuǎn)院。機正常運轉(zhuǎn)供電。服從停電應(yīng)急指揮小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)情況發(fā)展，優(yōu)先確保ICU、手術(shù)室、急診和應(yīng)急電梯的用電。6．科室應(yīng)急儲備：各科室、明燈二只，手電筒五支，電池若干。7.應(yīng)急通信：后勤維護中心662803、66284524小時高配值班電話：86006694內(nèi)線：886694后勤維護中心66284265105024小時高配值班電話：8788709587887096內(nèi)線：777095777096批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.161通信故障應(yīng)急預(yù)案受阻或個人通信故障，確保全院通訊渠道的暢通，確保醫(yī)療安全，特制定本預(yù)案。1．通訊概況每天主動檢查手機運行情況。．值班手機發(fā)生故障時，持機者必須及時報告：聯(lián)系方式和去向須告知本樓層及有病人收住的樓層護士，值班者須告知急診室預(yù)檢護士站3．虛擬網(wǎng)發(fā)生大面積故障時，采取以下步驟處理：士站報告位置和去向，以便應(yīng)對緊急不測事件。．座機發(fā)生大面積故障時，采取以下步驟處理：5．重大突發(fā)事件造成大面積通信網(wǎng)絡(luò)中斷或通信嚴(yán)重受阻時，按以下程序處理：督查重要崗位員工在崗情況，協(xié)調(diào)醫(yī)療、護理、行政、后勤工作。指定人員向上級主管部門保持聯(lián)系，匯報緊急應(yīng)對情況。人的處置。廣播。6．應(yīng)急通訊聯(lián)系電話：行政總值班：虛擬網(wǎng)660999黨政辦：虛擬網(wǎng)662505臨工科：虛擬網(wǎng)662716急診室預(yù)檢護士站：座機886199移動公司政總值班：虛擬網(wǎng)650999黨政辦：虛擬網(wǎng)666528臨工科：虛擬網(wǎng)654054急診室預(yù)檢護士站：座機777100移動公司準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16危害醫(yī)院公共秩序應(yīng)急處理預(yù)案發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的病人/家屬鬧事、毆打醫(yī)務(wù)人員，使醫(yī)務(wù)人員的人身安全受到威脅，危害醫(yī)院公共秩序，影響醫(yī)療活動的正常進(jìn)行，特制定本預(yù)案。1．病人/家屬在醫(yī)院內(nèi)與醫(yī)務(wù)人員吵架或鬧事，現(xiàn)場目擊員工應(yīng)立即通知保衛(wèi)科，必要時同時通知醫(yī)務(wù)科，告知事發(fā)原因、地點。2．當(dāng)事人盡可能回避，不要正面沖突。3．事態(tài)嚴(yán)重，無法控制時，保衛(wèi)科或保安隊長應(yīng)盡可能召集院內(nèi)保安人員，前往事發(fā)地點。5．保衛(wèi)科、現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)務(wù)科一起將涉事方勸至辦公室，千方百計平息事態(tài)。6．醫(yī)務(wù)科及時向主管副院長匯報事發(fā)原因、科室、當(dāng)事人、事態(tài)進(jìn)展。7．出現(xiàn)毆打醫(yī)務(wù)人員、投擲物品時，應(yīng)及時、堅決地制止。8．應(yīng)急通訊：669676醫(yī)務(wù)科：664306662317665104采荷派出所：電話86047793保衛(wèi)科：669676669020醫(yī)務(wù)科：662316651041656027下沙派出所：電話86911110批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16突發(fā)醫(yī)用氣體故障應(yīng)急預(yù)案氣體壓力異常。為保障病人氣體使用安全，特制定本預(yù)案。1．供氣概況：號樓一層各設(shè)一個氧氣鋼瓶供應(yīng)應(yīng)急系統(tǒng)。供氧采用中心液態(tài)氧供氣系統(tǒng)，另設(shè)兩組鋼瓶備用。在一號樓西側(cè)有兩只10立方白色液態(tài)氧大儲存罐，液氧經(jīng)汽化器轉(zhuǎn)變?yōu)檠鯕夂?，供?yīng)全院使用。當(dāng)液氧供應(yīng)出現(xiàn)故障時，可切換為氧氣鋼瓶備用系統(tǒng)供氣。2以切換到到另外一組保證壓縮空氣的正常供應(yīng)。其他氣體為鋼瓶供應(yīng)，如果出現(xiàn)異常情況可以聯(lián)系水氣中心進(jìn)行更換。5M備用系統(tǒng)供氣，供應(yīng)醫(yī)療綜合樓的使用。2．氣體報警裝置：常時，會自動啟動報警信號，氣體報警器設(shè)在消防控制中心。另外，各樓層護各樓層護士站設(shè)有氣體報警裝置、氧氣壓力表、真空壓力表及氧氣管道開關(guān)。當(dāng)氧氣壓力低于3．當(dāng)氣體報警器報警或樓層壓力表指針超出或低于正常范圍時，員工或消防控制中心應(yīng)立即通知臨4．臨工科氣體中心/后勤維護中心氣體中心應(yīng)盡快確認(rèn)是否發(fā)生醫(yī)用氣體故障。5．如證實醫(yī)用氣體故障，臨工科氣體中心/后勤維護中心氣體中心反饋給消防控制中心，后者協(xié)助其通知以下人員：呼吸治療科主任麻醉科主任臨工科主任/后勤維護中心主任護理副院長/護理總值班后勤副院長/行政總值班6．各部門職責(zé)發(fā)生氣體故障時及恢復(fù)氣體供應(yīng)后，通知呼吸治療科、麻醉科和護理部。密切配合麻醉科、呼吸治療科和護理部，為他們提供必需的后備設(shè)施。（下沙院區(qū)）聯(lián)系，提供氧氣鋼瓶。8:00pm～8:00am時段，消控中心值班人員負(fù)責(zé)備用氧氣鋼瓶與液氧之間的切換，遇其啟動緊急備用系統(tǒng)，提供臨時氣體供應(yīng)。當(dāng)氣體供應(yīng)完全恢復(fù)后，通知相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。立即通知所有護理單元和病區(qū)，并根據(jù)需要通知相關(guān)醫(yī)生。對由于氣體故障產(chǎn)生的病人護理需要做出反應(yīng)。當(dāng)氣體供應(yīng)完全恢復(fù)后，通知所有護理單元和病區(qū)。8．應(yīng)急通訊：臨工科：662701：662740呼吸治療科：663330麻醉科：666302總值班：662008/660099醫(yī)療副院長：665201后勤副院長/行政總值班:667701/660999后勤維護中心：662842后勤維護中心氣體中心：652711652883吸治療科：663330麻醉科：666312：662008102后勤副院長/行政總值班:附：處理簡易流程圖呼吸治療科663330、護理總值班660099、醫(yī)療副院長665201、后勤副院長667701、護理副院長中心負(fù)責(zé)通知和處置（包括醫(yī)用氧氣、氮氣、壓縮空氣等表現(xiàn)為氣體壓力異常）夜間：氣體中心值班人員652711,，緊急情況打消控中心777119。白天：由氣體中心負(fù)氧氣、氮氣、壓縮空氣等表現(xiàn)為氣體壓力異常）批準(zhǔn)院長 日期 2016.7.191電梯意外事件應(yīng)急預(yù)案任何情況。至來人，切忌撬、爬。2．員工意識到發(fā)生電梯緊急故障，如接到從故障電梯里打來的電話或報警，聽到敲打電梯門的聲音或內(nèi)乘人員的呼救時，應(yīng)立即給予回應(yīng)，安慰被困人員，提供心理支持，并了解以下情況:電梯內(nèi)有多少人?成人及小孩各幾人?被困人員中是否有病人?如果有，有幾人?需要醫(yī)療急救嗎?若需要，需要小孩的還是成人的醫(yī)療急救?假如電梯停止運行,大約位于或靠近哪一樓層?首位發(fā)現(xiàn)電梯故障的員工，立即與電梯工聯(lián)系，同時告知故障電梯的位置及有關(guān)故障電梯情況，必要時，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報被困人員的信息。與電梯內(nèi)人員保持聯(lián)系,告知救援進(jìn)展情況。時需要醫(yī)療急救。由電梯維修人員或相關(guān)醫(yī)務(wù)人員通知急救小組，具體按“急救(CODEBLUE)制度”處理。6．故障電梯應(yīng)維修后經(jīng)檢測確認(rèn)安全后才準(zhǔn)使用，電梯停用維修時應(yīng)有停用標(biāo)牌。7．應(yīng)急通訊662803后勤副院長667701電梯管理員662843號樓應(yīng)急電梯：886736虛擬網(wǎng)662081號樓應(yīng)急電梯：886737虛擬網(wǎng)662082號樓應(yīng)急電梯：886738虛擬網(wǎng)662035后勤維護中心662842651050后勤副院長651003電梯管理員621546652091批準(zhǔn)院長

日期

2015.10.161突發(fā)群體外傷應(yīng)急預(yù)案生效日期2005.4脅降到最低限度，特制定本預(yù)案。突發(fā)應(yīng)急護理支持隊、應(yīng)急行政支持隊、應(yīng)急輔助保障支持隊，分工合作完成上述的應(yīng)急救治工作。應(yīng)急臨床救治隊：隊長由急診科或危重醫(yī)學(xué)科主任擔(dān)任，各臨床?？浦蛋喽疽约疤蓐犎藛T、科有急診科、危重醫(yī)學(xué)科、普外科、骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、頭頸外科、整形外科、泌尿外科、作為應(yīng)急梯隊人員。應(yīng)急護理支持隊：隊長由護理總值班或急診科護士長擔(dān)任，由急診科護士主導(dǎo)落實安排救治工協(xié)助臨床救治隊進(jìn)行檢診、診、傷病人員標(biāo)牌、搶救生命支持、手術(shù)麻醉安排等應(yīng)急工作。應(yīng)急行政支持隊：組長由應(yīng)急小組組長兼任或醫(yī)院總值班擔(dān)任，由黨政辦、保衛(wèi)科等臨時人員調(diào)度。應(yīng)急輔助保障支持隊：由醫(yī)務(wù)科科長或醫(yī)院總值班擔(dān)任，由放射科、超聲科、檢驗科、血庫、科室有效完成和保障臨床救治工作。院長。副院長決定啟動本預(yù)案。按照傷員輕重緩急進(jìn)行分級：輕度中療。死綠色→輕度；黃色→中度；紅色→危重；黑色→死亡現(xiàn)場支持隊隊長提供相關(guān)物力支持。嚴(yán)重創(chuàng)傷、臟器破裂損傷情況及時做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，直接送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。記錄。并與接診科室做好交接班工作。一周后由搶救護士隨訪，并書寫隨訪記錄。新聞上級主管按逐級報告原則，現(xiàn)場最高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報院長后，由醫(yī)療副院長或醫(yī)務(wù)科科長上報省衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管處和浙江大學(xué)主管領(lǐng)導(dǎo)。應(yīng)急專線：883999醫(yī)務(wù)科：664306、665104管副院長：665201：66099909901、668419、667709666302藥學(xué)部：666801、437502669676283962316管副院長：666102行政總值班：65099901、667709666312藥學(xué)部：666534、47后勤服務(wù)中心：668101662833保衛(wèi)科：669676、202839各相關(guān)科室主任。作。附1：突發(fā)群體外傷應(yīng)急預(yù)案流程圖附2：群體事件中急診護士的工作職責(zé)行政總值班行政總值班660999（慶春院區(qū)），藥學(xué)部等附1：突發(fā)群體外傷應(yīng)急預(yù)案流程圖突發(fā)群體外傷應(yīng)急流程 急診科二喚或科主任，開通綠色通道必要時協(xié)調(diào)臨床?？?/p>

向醫(yī)療副院長匯報，開通綠色通道 協(xié)調(diào)臨床?？?；輔助科室、保衛(wèi)科、發(fā)送部等協(xié)助協(xié)調(diào)護理人員，安排空間，勸導(dǎo)滯留患者事件有進(jìn)一步發(fā)展趨勢或傷亡人數(shù)增加：小組，組長由在場最高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任；醫(yī)務(wù)科全程參與協(xié)調(diào)應(yīng)急行政支持隊由急小組組長兼任或醫(yī)院總值班擔(dān)任

應(yīng)急臨床救治隊：急診科主任或危重醫(yī)學(xué)科主任擔(dān)任

應(yīng)急輔助保障隊：醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)科科長擔(dān)任

應(yīng)急護理支持隊院辦：媒體應(yīng)對和有關(guān)單位聯(lián)絡(luò)，

啟動護理應(yīng)急人員，醫(yī)務(wù)科協(xié)助

手術(shù)麻醉科安排發(fā)送部：傷病人員轉(zhuǎn)運附2：群體事件中急診護士的工作職責(zé)群體事件中急診護士的工作職責(zé)假日/夜間）。后者根據(jù)情況啟動醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，并負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào)和后勤保障。安排，護士長報告護理副院長全院協(xié)調(diào)，夜間先由值班護士長從其他科進(jìn)行協(xié)調(diào)安排。先治重傷后治輕傷，爭取時機，搶奪時間，速戰(zhàn)速決。根據(jù)傷情嚴(yán)重程度，用綠、黃、紅、受傷部位、物過敏、日期、時間等，并做好登記工作。時處理完善各種檢查，執(zhí)行各種醫(yī)囑，需急診手術(shù)的積極做好術(shù)前準(zhǔn)備，并做好病歷書寫記錄。床邊病人護理工作。批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16突發(fā)性精神失常應(yīng)急處理預(yù)案預(yù)案。家屬出現(xiàn)精神失常表現(xiàn)時，及時采取對患者與周圍人的隔離措施。2.應(yīng)即刻通知病人主管醫(yī)生。3．通知精神科醫(yī)師急會診。4．根據(jù)情況應(yīng)通知保衛(wèi)科，做好預(yù)防性保衛(wèi)措施。5．根據(jù)精神科醫(yī)師的評估，我院不能處理而需要住?？漆t(yī)院的患者，通知其家屬轉(zhuǎn)院或出院，并聯(lián)系專科醫(yī)院與120。6．遭遇精神失?；颊邆ψ约夯蛩藭r，應(yīng)保留證據(jù)；對情緒劇烈的患者，應(yīng)與保安人員一起采取強制性措施，以避免更大傷害。他人受到傷害時，應(yīng)積極救治。8．應(yīng)急通訊保衛(wèi)科：669676醫(yī)務(wù)科：664306662317665104護理部：668636668530精神衛(wèi)生科：669642663466保衛(wèi)科：669676669020醫(yī)務(wù)科：662316651041656027護理部：668604668532精神衛(wèi)生科：669642663466批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案．醫(yī)護人員一旦發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)，立即停止輸液。，由醫(yī)生根據(jù)臨床情況進(jìn)行相應(yīng)處理，情況嚴(yán)重者就地?fù)尵取?．護士記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。4．護士記錄可疑輸液、材的品名、批號及產(chǎn)地等相關(guān)信息。．保留可疑輸液器材和剩余藥液以備后續(xù)檢查。6．及時報告醫(yī)務(wù)科、護理部、藥學(xué)部、醫(yī)院感染管理科、感染科、中心供應(yīng)室。7．上述部門相關(guān)人員接到報告后盡快到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查，初步判斷原因并提出處理意見，必要時留取相同批號的可疑藥品和輸液器材以備送檢。．醫(yī)護人員按醫(yī)院不良反應(yīng)上報程序及時上報不良反應(yīng)。9．患者家屬有異議并導(dǎo)致糾紛時，立即由醫(yī)務(wù)科牽頭按藥事管理制度“藥品不良反應(yīng)處理制度”6.4相關(guān)規(guī)定處理。醫(yī)務(wù)科：664306662317665104護理部：668636668530藥學(xué)部：666801666543：662309感染科：662016662323臨工科：662701662705醫(yī)務(wù)科：662316651041656027護理部：668604668532藥學(xué)部：666534醫(yī)院感染管理科：662309663634感染科：662016662323臨工科：662701662705批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16醫(yī)療廢物意外事件應(yīng)急預(yù)案法》制定本方案。立即報告后勤服務(wù)中心 主管院長后勤服務(wù)中心、醫(yī)院感染管理科和涉及事件的相關(guān)科室組成調(diào)查小組確定流失、的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度由后勤服務(wù)中心有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、現(xiàn)場進(jìn)行處理全院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理，當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時應(yīng)立即上報后勤服務(wù)中心、醫(yī)院感染管理科或主管院長，值班時間上報行政總值班。醫(yī)院應(yīng)在內(nèi)上報區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)環(huán)保局等有關(guān)上級主管部門。24門報告。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施，并逐級上報。染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。環(huán)境的影響。要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染。能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。發(fā)生。若由人為因素造成，將追究其法律責(zé)任。1．應(yīng)急通訊后勤服務(wù)中心：668101662809醫(yī)院感染管理科：662309：667701999后勤服務(wù)中心：662833醫(yī)院感染管理科：662309、后勤副院長：651003行政總值班：650999批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.161放射事故與核事故應(yīng)急處理預(yù)案控制放射性事故，規(guī)范放射工作防護管理和突發(fā)放射性事故的應(yīng)急處置工作，院核醫(yī)學(xué)科醫(yī)所用同位素種類的具體情況，制訂如下放射性同位素輻射事件應(yīng)急預(yù)案：放射性射防護衛(wèi)生監(jiān)督部門和公安機關(guān)報告；組織放射性污染區(qū)內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員、患者和患者家屬撤離，防止事故繼續(xù)蔓延擴大；大小采取相應(yīng)的通風(fēng)、換氣等凈化措施；面污染監(jiān)測儀監(jiān)測，使放射性活度降到最低，同時對傷口給予醫(yī)學(xué)處理；誤服報各有關(guān)主管部門；理措施；碘-131在體內(nèi)吸收、代謝、排出規(guī)律；算體內(nèi)殘留量；放射源射防護衛(wèi)生監(jiān)督部門和公安機關(guān)報告；盡快追回丟失的放射源；4．應(yīng)急通訊：上班時間：黨政辦662104保衛(wèi)科669676醫(yī)務(wù)科664306662317665104值班時間：行政總值班660999保衛(wèi)科669676上班時間：黨政辦666528保衛(wèi)科669020醫(yī)務(wù)科662316651041656027值班時間：行政總值班650999保衛(wèi)科669020附：處理簡易流程上班時間告主管部門：省市區(qū)環(huán)保12369生監(jiān)督96301公安機關(guān)110值班時間660999（慶春院區(qū)）/650999（下669676（慶春院區(qū)）/669020（下沙院嚴(yán)重污染及誤服：撤離人員，醫(yī)學(xué)接觸及誤服者：沖監(jiān)測估算失竊：配合追查失竊放

后勤副院長春院區(qū)）/651003(沙院區(qū))就醫(yī)評估批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.161危險品安全事件應(yīng)急預(yù)案生效日期2015.8靴等各類個人防護設(shè)備。事故與核事故應(yīng)急處理預(yù)案》執(zhí)行，火災(zāi)中易燃易爆危險品的處置遵照《火災(zāi)事件處理和疏散預(yù)案》出、暴露的處理。員工。按未知物品溢出處理，并評估工作區(qū)域污染情況?？赡艿那闆r下，請高年資雇員完成此項工作。需要的話，疏散影響區(qū)域的人員：如果溢出造成了一個對員工存在威脅的區(qū)域，疏散污染區(qū)域員。在所有員工離開污染區(qū)域后，封閉該區(qū)域。并貼上標(biāo)簽，警示員工不可進(jìn)入污染區(qū)域。119，告訴接線員你這里發(fā)生危險物品溢出，并提供下列信息：溢出地點---大樓和房間號碼；溢出物品（如果不知溢出物負(fù)責(zé)人?？赡苄枰０矌椭刂迫藛T進(jìn)入溢出區(qū)域。局的指導(dǎo)和消防支隊的配合下進(jìn)行溢出區(qū)域的清理。查詢MSDS，明確危險物品對受害者所造成的暴露危害。沒有緊急淋浴設(shè)備，受害者必須被轉(zhuǎn)送到急診科以去除污染。去除污染包括去除衣物，用水沖洗15撥打消控中心電話，告訴接線員你這里有人員暴露于危險物品，并提供下列信息：暴露地點---大樓和房間號碼，暴露物品；如果不知暴露物品成分，可告知暴露的為未知物品；已采取的措施---去除污染，治療；若危險物品還有溢出，告知溢出量；其他相關(guān)信息。消控中心會報告臨工科和保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人。需要的話，疏散污染區(qū)域人員：除暴露之外還有溢出的情況下，執(zhí)行危險品泄漏處理流程。簽，警示員工不可進(jìn)入污染區(qū)域。繼續(xù)清掃溢出區(qū)；記錄備案。如果人體接觸到化療藥物，應(yīng)立即用肥皂和大量清水徹底沖洗受污部位：如果發(fā)生手或手套5鐘；呈報部門負(fù)責(zé)人，必要時到急診室診治，并由員工所在部門填寫“意外事件報告表”。黨政辦662104664131保衛(wèi)科669676662902消控中心886119臨工科662701醫(yī)務(wù)科664306662317665104行政總值班660999667701黨政辦666528保衛(wèi)科669676662902臨工科662701消控中心777119醫(yī)務(wù)科662316651041656027行政總值班650999651003附：危險品溢出通用應(yīng)急流程圖發(fā)生

分管副院長

部門報告撤離人員

接觸者用清水沖洗，去除污染

就醫(yī)批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.161污水處理意外事件應(yīng)急預(yù)案法律法規(guī)，制定本預(yù)案。醫(yī)院污水采用成品次氯酸鈉加液消毒。全院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)院污水的處理、排放。醫(yī)損或加藥管道破因素造成的突發(fā)性事件，必須采取應(yīng)急處理措施。起污水泄漏、時，發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)立即上報后勤維護中心、醫(yī)院感染管理科或主管副院長，后勤維護中心和后勤服務(wù)中心相關(guān)人員立即前往現(xiàn)場進(jìn)行處理。立即報告后勤維護中心 主管副院長后勤維護中心、感染管理科和涉及事件的相關(guān)科室組成調(diào)查小組確定破損、漏、擴散的污水管道、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度由后勤維護中心和后勤服務(wù)中心有關(guān)人員盡快對發(fā)生的污水或消毒劑泄漏、擴散的現(xiàn)場進(jìn)行處理a.確定泄漏、散的醫(yī)院污水的數(shù)量、發(fā)生時間、發(fā)生位置，影響范圍及嚴(yán)重程度。b.組織有關(guān)工作人員在做好個人安全防護后對發(fā)生醫(yī)院污水泄漏、規(guī)程處理。及環(huán)境的影響。時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染。被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。生。若由人為因素造成，將追究其責(zé)任。格，同時及時做好故障設(shè)備的維修工作。據(jù)化驗數(shù)據(jù)對相關(guān)工藝進(jìn)行及時調(diào)整，確保污水排放合格。話上報杭州市環(huán)境監(jiān)察支隊（電話87238564）等有關(guān)上級主管部門。3應(yīng)急通訊后勤維護中心：662803662845662805后勤服務(wù)中心：668101662809：662309后勤副院長：667701行政總值班：660999后勤維護中心：662842651050后勤服務(wù)中心：662833醫(yī)院感染管理科：662309后勤副院長：651003行政總值班：650999批準(zhǔn)院長 日期 2016.7.191醫(yī)療事故緊急處理預(yù)案故的緊急處理過程中，應(yīng)自始至終遵循依法管理，維護醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全為主，任明確，處置恰當(dāng)，協(xié)調(diào)合作的原則。醫(yī)療事故行政法規(guī)、部門規(guī)章和治療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。5 客體---人，即病人的生命權(quán)和健康權(quán)。 主觀方面---違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，即醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的違法過失行為。 如有下列情形之一的，則不屬于醫(yī)療事故： 在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果； 在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外； 在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果； 無過錯輸血感染造成不良后果； 因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果； 因不可抗力造成不良后果。醫(yī)療事故的醫(yī)療事件，啟動本預(yù)案。醫(yī)療事故原因和后果，事故發(fā)生后應(yīng)及時予以登記。醫(yī)療副院長報告，并上交書面報告?？剖铱蓪η闆r作初步判斷，提出初步處理意見。告，重大事件可直接向醫(yī)療副院長報告，并盡快補交書面報告。行應(yīng)急處理的，有關(guān)人員也應(yīng)繼續(xù)向上級報告。 導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故； 醫(yī)療建立醫(yī)療方案等。醫(yī)療副院長：擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)對醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療事故緊急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、一指揮。院內(nèi)外會診，對病人及家屬的解釋溝通，傳達(dá)上級命令等等。財務(wù)科：以針對病人費用處理為主。病案室：處理患者病歷為主，如病歷調(diào)閱、封存、啟閱、復(fù)印。與病情相關(guān)的科室的醫(yī)技人員及護理人員：盡一切努力降低病人的損害，減少不良后果。以醫(yī)療副院長、醫(yī)務(wù)科、財務(wù)科、病案室為主，也可在事件處理需要時，增減相關(guān)部門。包括為了避免事故爭議而采取的其它針對性和有效性的措施。如請外院醫(yī)師進(jìn)行會診。及時向病人或家屬交待病情及已進(jìn)行或?qū)⒁M(jìn)行的各項措施。48具備尸體凍存條件的，可以延長至７日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字”的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。者拖延尸檢，超過規(guī)定時間，影響對死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任鑒定的機構(gòu)進(jìn)行尸檢。匿或銷毀。如醫(yī)療上不再使用，須立即送交病案室封存，未經(jīng)醫(yī)療副院長或醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，不得查閱。保管。構(gòu)進(jìn)行檢驗；雙方無法共同指定時，請示上級衛(wèi)生行政機構(gòu)，由其指定。血液的采供血機構(gòu)派員到場。1．關(guān)于死亡病例的討論、死亡原因進(jìn)行死亡病例討論，并將死亡病例討論的整理件上報醫(yī)療事件委員會及歸病歷中裝訂保存。2．關(guān)于其它病例的討論理部門報告。發(fā)生的醫(yī)療事故任何人不得隨意向患者或家屬作解釋。3．醫(yī)療事件委員會科根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)指示，組織醫(yī)療事件委員會討論。醫(yī)療事件委員會根據(jù)科室上報材料進(jìn)行分析、的原因，已經(jīng)采取的補救措施，以及將會對患者造成的影響等。避免醫(yī)師和患者、獨接觸。避，當(dāng)事人也可以以口頭或者書面的方式申請其回避： 是醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的； 與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的； 與醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正評定的。及其家屬宣布。1．責(zé)任追究或報獎懲委員會進(jìn)行處罰。 違反醫(yī)療審批、討論報告制度，違反醫(yī)療原則進(jìn)行醫(yī)療的行為； 不顧病人及其家屬的意見，所作的醫(yī)療行為嚴(yán)重傷害病人的； 2．懲罰制度以下經(jīng)濟和行政處罰。并按情節(jié)給予停止進(jìn)晉，扣發(fā)獎金、警告，記過，留院察看、勸其辭職直至開除的處分。門及時了解掌握情況、妥善處理醫(yī)療事故爭議。醫(yī)療副院長：665201醫(yī)務(wù)科：664306662317665104財務(wù)科：662603662622350醫(yī)療副院長：666102醫(yī)務(wù)科：662316651041656027財務(wù)科：662618350批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.161傳染病突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案班通知保健科/醫(yī)務(wù)科，按監(jiān)控程序執(zhí)行。傳染病突發(fā)事件院長 保健科排除 院技術(shù)組會診可疑家組會診/疑似離，相應(yīng)防護）保健科/院長/醫(yī)務(wù)科 書面報市衛(wèi)生局接觸者留驗，活動范圍進(jìn)行消毒處理*主管醫(yī)生（首診醫(yī)生）報傳染病卡組織培訓(xùn)傳染病應(yīng)急處置的有關(guān)技術(shù)要求：包括傳染病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)及推薦治療方案、醫(yī)院消毒隔離工作指南和醫(yī)護人員防護程序。1．化驗：由主管醫(yī)生電話通知化驗室工作人員抽取外周血樣。任安排固定人員執(zhí)行，夜間及節(jié)假日由值班人員執(zhí)行。2．?dāng)z片：由主管醫(yī)生電話通知放射科，發(fā)熱、咳嗽病人統(tǒng)一至固定機房拍攝。日常工作時間由科主任安排固定人員、固定機房拍攝，夜間及節(jié)假日由值班人員固定機房拍攝。攝片后半小時內(nèi)出具臨時報告，可疑病例由放射科主任閱片后立即電話通知醫(yī)生，并急送臨時診斷報告。門指令是否需要患者行政轉(zhuǎn)移，如果不涉及轉(zhuǎn)移由現(xiàn)場醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)具體指示安置、診治患者。醫(yī)務(wù)科：664306662317665104保健科：662310行政總值班：660999醫(yī)務(wù)科：662316651041656027保健科：662310行政總值班：650999批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16突發(fā)事件藥品供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案制定藥物目錄。相關(guān)事項。藥、解毒藥等。工具。正常程序取藥并享有優(yōu)先權(quán)。藥學(xué)部：666801666543 藥學(xué)部：666534 批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16臺風(fēng)應(yīng)急處理預(yù)案特制定本預(yù)案。1．組織領(lǐng)導(dǎo)：成立抗臺應(yīng)急指揮小組，院長任組長，分管副院長及后勤維護中心主任為副組長，各科室主任、各樓層護士長、各職能科室主任為組員。2．抗臺應(yīng)急指揮小組職責(zé)：認(rèn)真檢查，防患于未然，在做好各部門重要保障的前提下，組織好醫(yī)療二線人員待命。3．值班人員職責(zé)：根據(jù)醫(yī)院崗位職責(zé)條例，值班人員必須堅守崗位，緊急情況應(yīng)有備班可以查詢。小時院內(nèi)待命。4．安全保障：各部門詳細(xì)檢查門窗、空調(diào)，遇有故障或事故隱患及時告知醫(yī)院總值班，即日起后勤關(guān)人員進(jìn)行巡查，使地下室集水井排水泵開關(guān)處于自動狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時處。通信保障：值班人員的手機在交接班前應(yīng)仔細(xì)檢查，保持開通狀態(tài)，遇有嚴(yán)故障時，指揮小組酌情啟動通信故障應(yīng)急預(yù)案。5．水電保障：各部門詳細(xì)檢查水電供應(yīng)狀況，后勤維護中心對備用發(fā)電系統(tǒng)進(jìn)行預(yù)查，發(fā)現(xiàn)問題及時處置，并報主管領(lǐng)導(dǎo)。指揮小組酌情啟動停電、水突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。6．應(yīng)急通訊：后勤維護中心：66280366284524小時維修熱線：86006694內(nèi)線：886694黨政辦：662104664131666514醫(yī)務(wù)科：664306662317665104保衛(wèi)科：669676臨工科：662701662705IT中心：662615后勤維護中心：662842651050水電維修組：87887093內(nèi)線：777093黨政辦：666528醫(yī)務(wù)科：662316651041656027保衛(wèi)科：669020臨工科：662701662705IT中心：654054批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16炸彈威脅、炸物的處理應(yīng)急預(yù)案員工及探視者的安全，特制定本預(yù)案。1．接到炸彈威脅電話的人員：2．發(fā)現(xiàn)可疑爆炸物及其它危險物品時應(yīng)馬上通知保衛(wèi)科、值班。．保安接到報告后，盡快趕到現(xiàn)場，負(fù)責(zé)對可疑物進(jìn)行檢查判斷。4．院長/醫(yī)院總值班決定是否啟動疏散預(yù)案。分局。則及時通知搶救小組進(jìn)行急救，同時準(zhǔn)備處理可能發(fā)生的火災(zāi)等并發(fā)災(zāi)情。8．應(yīng)急通訊：保衛(wèi)科：669676999江干區(qū)公安分局采荷派出所：8604779386995694保衛(wèi)科：669020政總值班：650999技術(shù)開發(fā)區(qū)下沙派出所：86911110批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.161新生兒防盜應(yīng)急預(yù)案序，在出現(xiàn)緊急狀況時能合理應(yīng)對。7F西區(qū)：7F東區(qū)：7F西區(qū)：7F東區(qū)：警，報警聲尖銳，并不可調(diào)節(jié)音量。檢查前后都應(yīng)核對即向保衛(wèi)科匯報，并在保安人員到達(dá)之前仔細(xì)詢問可疑人物白天：圖上顯示的逃離通道進(jìn)行追蹤。? d廣播通知，提醒全院員工注意身邊的可疑人員（如懷抱嬰兒、攜帶大型包裹、穿著臃腫的大衣者）e一旦確認(rèn)丟失了嬰兒超過1小時，按規(guī)定報案夜間：最早聽到嬰兒被帶離時發(fā)出報警聲的工作人員立刻放下手中工作，根據(jù)PC機上的區(qū)域顯示圖上顯示的/逃離通道進(jìn)行追蹤。? d廣播通知，提醒夜值班員工注意身邊的可疑人員（如懷抱嬰兒、攜? e一旦確認(rèn)丟失了嬰兒超過1小時，按規(guī)定報案通知通知護士聽到報警聲看四周可疑人物無 顯示 報警

循著逃離路線追蹤誤報警

床邊核實

丟失排除

了解信息下沙院區(qū)6-7F（東）護士長：668533

6-7F（西）：666745

政總值班：650999保衛(wèi)科：669020保衛(wèi)科辦公室777110（座機） 批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.161醫(yī)院信息管理系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案例如火災(zāi)、等外界不可預(yù)見的問題、受計算機病毒及黑客的攻擊、引起系統(tǒng)故障甚至系統(tǒng)癱瘓、設(shè)備（如服務(wù)器、交換機等）故障、檢修、更新等引起的系統(tǒng)的癱瘓、因軟件故障引起統(tǒng)不能正常的運行等均屬于該范圍。對于某工作站局域性故障一般采用備用機器的辦法，不啟動應(yīng)急預(yù)案。項工作順利進(jìn)行。設(shè)備資源等。點保護，應(yīng)該使用冗余備份。問題時優(yōu)先啟動、優(yōu)先恢復(fù)。動、恢復(fù)措施等。在制定應(yīng)急預(yù)案的同時，必須考慮到成本及可能遇到的風(fēng)險（其中包括醫(yī)院恢復(fù)，并前后數(shù)據(jù)保持一致。措施有效。根據(jù)可能產(chǎn)生的后果風(fēng)險對醫(yī)院的影響程度，我們用打分的形式來進(jìn)行量化。潰、數(shù)據(jù)丟失等災(zāi)難性的影響。造成病人或醫(yī)務(wù)人員極大不便。一定影響，但損失不大。，可以接受。了能夠落實信息管理系統(tǒng)的應(yīng)急方案，我院成立應(yīng)急機構(gòu)，并制定各部門的職責(zé)。小組小組小組部門小組醫(yī)療副院護理副院臨工科科領(lǐng)導(dǎo)小組是啟動災(zāi)難性應(yīng)急方案，全面領(lǐng)導(dǎo)并監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)急方案制定及準(zhǔn)備情況，提供行政支持。其主要職責(zé)是：領(lǐng)導(dǎo)制定、審核、落實應(yīng)急方案、發(fā)布啟動統(tǒng)一調(diào)度醫(yī)院設(shè)備、人員，保證在資金方面到位、組練。臨床工程科主計算機中負(fù)責(zé)檢查各部門應(yīng)急準(zhǔn)備工作，檢查應(yīng)急啟動后的落并督促修訂應(yīng)急方案。發(fā)生問題時，及時做出判斷，協(xié)調(diào)軟件開發(fā)商與設(shè)備供應(yīng)商。對于災(zāi)難性的問題，及時向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報并建議是否啟動相應(yīng)的應(yīng)急計劃。對于某區(qū)域或部門級導(dǎo)，并建議是否啟動應(yīng)急計劃。負(fù)責(zé)對應(yīng)急計劃的實施，及時向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報并與技術(shù)小組溝通。對于某部門內(nèi)出現(xiàn)故障，由部門負(fù)責(zé)人后備案。IBMX3850X5+IBMX3850+Brocade600+IBMDS5100IBMX3850X5+IBM3650+Brocade600+IBMDS510036503650IBMX3850M2+IBM3650+Brocade600+IBMDS510036503650IBMX3650+3S9000+Quamtum毒服務(wù)器ProliantML1103400ciscoc460*3+IBMx3850+IBMn6240+emcvnx5700+cisocmds9124Ciscoc460*2+IBMN6240+ciscomds9124歷史庫，排隊呼叫Ciscoc460*3+IBMn6240+ciscomds9124情況，保證運行正常。行：門急診掛號收費、藥房發(fā)藥、住院結(jié)算、病區(qū)醫(yī)生站、病區(qū)護士站、病區(qū)藥房、門診生站。若雙機均發(fā)生故障，應(yīng)急方案只能啟用手工替換；診間啟用脫機處理模式。處理方法安裝網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件。解決，上報領(lǐng)導(dǎo)小組，建議全院各部門啟用應(yīng)急方案。應(yīng)急準(zhǔn)備：磁帶若干，每日檢查數(shù)據(jù)備份情況。應(yīng)急計劃：根據(jù)可能出現(xiàn)的情況，采取以下措施：a．磁盤陣列硬盤故障：更換熱插拔硬盤。據(jù)之后至當(dāng)前的丟失數(shù)據(jù)。（如果醫(yī)保數(shù)據(jù)，可以從醫(yī)保前置機或醫(yī)保中心取應(yīng)用服務(wù)器故障：應(yīng)急計劃：造成應(yīng)用服務(wù)器上程序無法使用；立即用其它電腦替換，將應(yīng)用程序從備用磁盤上復(fù)制重建。共計有：電子病歷、院收費、化驗、PACS、財務(wù)、病案等。應(yīng)急計劃：啟用手工替換；診間啟用脫機處理模式；修復(fù)方案：將數(shù)據(jù)從備份磁帶機重建數(shù)據(jù)庫，會造成當(dāng)日數(shù)據(jù)丟失。核心交換機7609+N7010核心交換機7609+4507R換機CISCO4506RE+CISCO+cisco2960050-2F、2-5F、2-8F、2-11F]60交換設(shè)備換機核心交換機6509+4507R三號樓二層交換設(shè)備[3-1F、3-3F、3-5F、3-6F、3-8F、3-10F、-13F、3-15F、3-17F、3-19F、3-21F]CISCO35602960核心交換機CISCO4507R3750X備[4-3F、4-6F、4-7F、4-8F、4-9F、4-10F]+cisco2960換機心交換機CISCON7K*2心門急診匯聚交換綜合樓三樓弱電間檢驗科匯聚交換機綜合樓二樓弱電間放射科匯聚交換機4#機房行政樓匯聚交換機工替換；診間啟用脫機處理模式。IP軟件系統(tǒng)自行開發(fā)，出現(xiàn)故障可以及時修改；UPS故障：應(yīng)急計劃：切換到市電，更換故障設(shè)備。DELL122T磁帶機，每天晚上增量備份到磁帶機，周日完全備份；應(yīng)急計劃：影響正常備份，更換故障設(shè)備。門診收費處建立一套掛號收費應(yīng)急系統(tǒng)，該系統(tǒng)不聯(lián)接主服務(wù)器，聯(lián)接某工作站做服務(wù)器，收費標(biāo)準(zhǔn)和藥品代碼單價等數(shù)據(jù)字典與最近連接主服務(wù)器時一致。當(dāng)聯(lián)結(jié)主服務(wù)器出現(xiàn)故障時，啟動應(yīng)工作站服務(wù)器，各工作站把網(wǎng)絡(luò)切換至應(yīng)急服務(wù)器上即可。如果主網(wǎng)絡(luò)通暢，醫(yī)保服務(wù)器正常，可以結(jié)算醫(yī)保病人，否則只等待系統(tǒng)恢復(fù)，可以把應(yīng)急數(shù)據(jù)自動更新至主服務(wù)器。需要3000W4應(yīng)急服務(wù)器工作站每據(jù)字典，服務(wù)器，夠啟動。網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)器故障：啟用統(tǒng)。系統(tǒng)恢復(fù)后，把手工單補3手工處方、各類檢查日志表。LIS系統(tǒng)使用雙機備份根據(jù)具體情況，采取以下服務(wù)器故障：保存在各檢驗儀器的工作站上，改集中打印為到每個站點打印報告單。然后送到門診、系統(tǒng)癱瘓：各儀器獨自工作，人工抄寫報告單。待根據(jù)具體情況，采取以下網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)器故障：單機操作，保存圖象和報告，但不能打印，要手工出報告單。系統(tǒng)癱瘓：手工出許無圖象。7醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)故障，而放射科內(nèi)部系統(tǒng)運行正常時：手工填寫病人信息，后續(xù)檢查步驟與網(wǎng)絡(luò)正常時一樣放射科內(nèi)部系統(tǒng)故障時：7在住院收費建立一套應(yīng)預(yù)繳款手續(xù)，但不能辦理出院手續(xù)。收費標(biāo)準(zhǔn)和藥品代碼單價等數(shù)據(jù)字典與最近連接主服務(wù)器時一致。當(dāng)聯(lián)結(jié)主服務(wù)器出現(xiàn)故障時，啟動應(yīng)急服務(wù)器，各工作站把網(wǎng)絡(luò)切換至應(yīng)急服務(wù)器上即可。等待系統(tǒng)恢復(fù)，可以把數(shù)據(jù)自動更新至主服務(wù)器。另有務(wù)器每日更新一次數(shù)詳細(xì)參照住院收預(yù)案網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)器故障：啟用系統(tǒng)癱瘓：手工開預(yù)繳款收據(jù)，手工入院。對于出院病人，記錄通信地址，先出院。待系統(tǒng)恢復(fù)再補醫(yī)囑確認(rèn)發(fā)藥，標(biāo)簽打記帳單、藥品價格目先發(fā)藥再到住院處記帳或系統(tǒng)恢復(fù)后記帳。詳見附報告單查詢手工處理。開臨時醫(yī)囑先1報告單查詢手工處理。開臨時醫(yī)囑先1手術(shù)、麻醉醫(yī)囑輸入，手工處理。所發(fā)生費用直處記帳。收費后確認(rèn)發(fā)藥及退藥系統(tǒng)憑處方或發(fā)票發(fā)藥。待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，確認(rèn)發(fā)藥6庫。系統(tǒng)先用手工記帳，把藥品分發(fā)至藥房，保證藥房的供應(yīng)。待系統(tǒng)恢復(fù)，再補發(fā)放。對于調(diào)價，直接通知、登記等。手工登記、劃價。對于住院病人，及時把劃價單送目單價表。手工登記、劃價。及時把院收費處。門辦系統(tǒng)主要用于統(tǒng)計復(fù)即可。復(fù)即可。批準(zhǔn)院長 日期 2015.10.16附件1護理部信息管理系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案急方案適用于某一個或多個部門的信息系統(tǒng)因故障不能正常使用，甚至全院整個系統(tǒng)崩潰。例如火災(zāi)、停電等外界不可預(yù)見的問題，受計算機病毒及黑客的攻擊，引起系統(tǒng)故障甚至系統(tǒng)癱瘓，1．遵守醫(yī)院的信息管理應(yīng)急預(yù)案。2．建立應(yīng)急小組：總指揮為護理副院長，成員包括科護士長、護士長、護理組長、秘書。部門直接負(fù)責(zé)的護士長為現(xiàn)場應(yīng)急指揮者，協(xié)調(diào)部門內(nèi)的工作及對其他部門保持聯(lián)系。部門應(yīng)急備份醫(yī)療文件位置：病區(qū)護士站。藥單、體溫單、護理系統(tǒng)評估單各一百張。使用方法：接到護理部啟用緊急預(yù)案的通知后，由護士長將備份醫(yī)療文件包取出，協(xié)調(diào)醫(yī)生、護士使用醫(yī)療文書，恢復(fù)手工操作。使用的原則：醫(yī)生將普通醫(yī)囑（包括抗生素醫(yī)囑及入院新醫(yī)囑）開具在普通醫(yī)囑單上，特體征記錄以手工的方式記錄在體溫單上。急狀態(tài)下各成員職責(zé)：A.日間：首先發(fā)現(xiàn)計算機系統(tǒng)故障的工作人員，應(yīng)立即與計算機中心聯(lián)系，電話6677或6676，或直接用序進(jìn)行報告。護士長職責(zé)：立即向科護士長、計算機中心主任、護理副院長匯報。協(xié)調(diào)醫(yī)生使用醫(yī)療文書，實行人工操作。人員有次序的進(jìn)行工作，保證病房工作正常運行。秘書職責(zé)：接收書面醫(yī)囑,抄寫化驗標(biāo)簽。根據(jù)檢查申請單安排病人進(jìn)行各項檢查。接收輔助科室的各種檢查報告，發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生聯(lián)系。接聽各種電話通知的檢查結(jié)果并記護士組長職責(zé)：將護理評估信息記錄在書面的護理系統(tǒng)評估單上配合主管醫(yī)生查房，并在前一天的醫(yī)囑執(zhí)行單、口服藥單、靜脈輸液單、等獲得病人治療及檢查信息。處理的醫(yī)囑信息囑抄寫到給藥單上，正確給藥后簽名記錄。心配置室進(jìn)行藥物的正確核對。B.夜間告行政總值班。護士長職責(zé)：立即向科護士長、計算機中心主任、護理副院長匯報。協(xié)調(diào)醫(yī)生使用醫(yī)療文書，實行人工操作。協(xié)調(diào)部門工作人員有次序的進(jìn)行工作，保證病房工作正常運行。護士組長職責(zé)：接收書面醫(yī)囑,抄寫化驗標(biāo)簽。根據(jù)檢查申請單安排病人進(jìn)行各項檢查。種檢查報告，發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生聯(lián)系。接聽各種電話通知的檢查結(jié)果并記將護理評估信息記錄在書面的護理系統(tǒng)評估單上療及檢查信息。對責(zé)任護士處理的醫(yī)囑信息責(zé)任護士職責(zé)：在最近一天的醫(yī)囑執(zhí)行單、口服藥單、靜脈輸液單、新醫(yī)囑批處理等獲得病人治療、檢查信息。囑抄寫到給藥單上，正確給藥后簽名記錄。配置室進(jìn)行藥物的核對。系統(tǒng)恢復(fù)據(jù)系統(tǒng)中斷的時間，在計算機中心的協(xié)助下，將書面信息進(jìn)行補錄入信息系統(tǒng)內(nèi)。附件2門診護理信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案急方案適用于某一個或多個部門的信息系統(tǒng)因故障不能正常使用，甚至全院整個系統(tǒng)崩潰。例如火災(zāi)、停電等外界不可預(yù)見的問題，受計算機病毒及黑客的攻擊，引起系統(tǒng)故障甚至系統(tǒng)癱瘓，1．遵守醫(yī)院計算機系統(tǒng)的應(yīng)急預(yù)案。2．建立部門現(xiàn)場應(yīng)急指揮小組：總指揮：護士長成員：小組長、護士。3．緊急狀態(tài)下小組各成員的職責(zé)：護士長:立即協(xié)調(diào)和指揮指導(dǎo)門診所有護理人員的行為，保證電腦故障期間的門診工作有序，期間及時有序的向上級部門匯報，傳達(dá)緊急通知的內(nèi)容，確保門診病人均得到合適的安排和照顧。秘書：立即把備用的手寫處方、常用的門診書寫記錄、治療單分發(fā)到各護士臺。醫(yī)院的應(yīng)急措施，同時通知醫(yī)生作好病人的解釋工作。4．具體操作：站及診間有脫機版的計算機軟件設(shè)備：仍遵循常規(guī)門診流程。導(dǎo)醫(yī)臺的護士，在給病人分診時，因給予合適的解釋，及時糾正一部分病人因電腦故障造成的各種問題，并及時與護士長溝通。與門診辦公室共同協(xié)商，及時在門診電子屏幕上顯示因信息系統(tǒng)故障帶來的不便，敬請諒解的公告內(nèi)容，以維持門診的正常工作秩序。醫(yī)生按照護士給予密碼，進(jìn)入脫機版的門診診間程序，操作方式與原有系統(tǒng)一致。以不響病人的治療為原則，盡可能的減少檢查項目及用藥。護士臺的工作程序不變，按工作區(qū)域解決診間程序使用中的問題，妥善安排及時疏散就診病人，對一些因電腦故障造成的病人不滿情緒，給予及時的解釋。對于治療單的收費形式，因?qū)懨鞔a，以便收費室的操作。附件3門診電子收費系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案本應(yīng)急方案適用于某一個或多個部門的信息系統(tǒng)因故障不能正常使用，甚至全院整個系統(tǒng)崩潰。例如火災(zāi)、停電等外界不可預(yù)見的問題，受計算機病毒及黑客的攻擊，引起系統(tǒng)故障甚至系統(tǒng)癱瘓，1.遵守醫(yī)院的信息管理應(yīng)急預(yù)案。2．建立應(yīng)急小組：總指揮為財務(wù)科主任，成員包括門診收費工作人員。協(xié)調(diào)部門內(nèi)的工作及對其他部門保持聯(lián)系。a.初診病人時病歷號段，等系統(tǒng)恢復(fù)后重新補錄。由收費員在導(dǎo)醫(yī)臺手工編號，同時登記病人一覽表，在一覽表上注明病人的名字、性別，同時在病人填寫的門診病歷首頁上注明其病歷號碼。床科室，注明科室，并由相應(yīng)門診護士站進(jìn)行手工登記，維持就診次序。醫(yī)生恢復(fù)手工操作，門診收費處將各種檢查單及門診處方進(jìn)行手工收費。b.復(fù)診病人由收費員在導(dǎo)醫(yī)臺將病人原有編號，登記病人一覽表，在一覽表上注明病人的名字、性別，等系統(tǒng)恢復(fù)后重新補錄科室，注明科室，并由相應(yīng)門診護士站進(jìn)行手工登記，維持就診次序醫(yī)生恢復(fù)手工操作，門診收費處將各種檢查單及門診處方進(jìn)行手工收費a.門診病人：醫(yī)生開具手工申請單、手工處方，請病人到相關(guān)檢查科室、藥房劃價，窗口根據(jù)申請單及處方上b.急診病人：。入電腦，病人憑押金單來結(jié)帳，開具電腦發(fā)票。附件4住院部信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案急方案適用于某一個或多個部門的信息系統(tǒng)因故障不能正常使用，甚至全院整個系統(tǒng)崩潰。例如火災(zāi)、停電等外界不可預(yù)見的問題，受計算機病毒及黑客的攻擊，引起系統(tǒng)故障甚至系統(tǒng)癱瘓，部門保持聯(lián)系。a.住院流程：病人出示醫(yī)生開具的、相應(yīng)床位的住院證，手工辦理入院手續(xù)。取相應(yīng)的預(yù)繳款，并手工開具預(yù)繳款收據(jù)，等電腦系統(tǒng)修復(fù)后輸入電腦。病人的相關(guān)信息，等電腦系統(tǒng)修復(fù)后，及時錄入電腦。b.出院流程：人員開具的出院通知單，手工開具出院病人出門單，病人可去病區(qū)藥房領(lǐng)取出院帶藥記錄下該病人的聯(lián)系電話，告知病人待系統(tǒng)恢復(fù)后來黨政辦理出院手續(xù)。人進(jìn)行聯(lián)系，以隨時辦理結(jié)帳手續(xù)。某一個或多個部門的信息系統(tǒng)因故障不能正常使用，甚至全院整個系統(tǒng)崩潰。方案。建立應(yīng)急小組：總指揮為檢驗科主任，成員包括檢驗科網(wǎng)絡(luò)管理員和檢驗科工作人員，協(xié)調(diào)部門內(nèi)的工作及對其他部門保持聯(lián)系。醫(yī)生工作站和住院醫(yī)生工作站可以使用的單機版的，可以使用單機版進(jìn)行電子申請代替手寫申請，其后流程仍然通過手工模式進(jìn)行。行采樣并手將信息補登入系統(tǒng)內(nèi)。手工填寫檢結(jié)果后發(fā)出報告。系統(tǒng)恢復(fù)后，將信息補登入系統(tǒng)內(nèi)。急診、將結(jié)果電話通知主管醫(yī)生或護士。系統(tǒng)恢復(fù)后，將信息補登入系統(tǒng)內(nèi)。將結(jié)果抄至化驗單上發(fā)送，等網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后再將病人資料和結(jié)果資料重新輸入電腦保存，發(fā)送正式報告。附件6藥學(xué)部信息管理系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案急方案適用于某一個或多個部門的信息系統(tǒng)因故障不能正常使用，甚至全院整個系統(tǒng)崩潰。例如火災(zāi)、停電等外界不可預(yù)見的問題、受計算機病毒及黑客的攻擊、引起系統(tǒng)故障甚至系統(tǒng)癱瘓、遵守持聯(lián)系。a.門診藥房①當(dāng)醫(yī)院啟動脫機版醫(yī)生診間系統(tǒng)時,患者憑已付費處方取藥;計算機系統(tǒng)恢復(fù)正常后,減去庫存。②當(dāng)脫機版醫(yī)生診間系統(tǒng)無法正常使用時,啟用脫機版藥價查詢系統(tǒng),安排人員手工劃價。b.病區(qū)藥房與配置中心份。②臨時醫(yī)囑處理流程由醫(yī)生提供一式三聯(lián)的手工醫(yī)囑（一聯(lián)留護士站，兩聯(lián)根據(jù)用藥情況送藥房——配置中心或劑、劑，一聯(lián)發(fā)送單交護士核對，一聯(lián)留作收費憑證，系統(tǒng)恢復(fù)后收費。③長期醫(yī)囑處理流程從醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)備份文件中整理統(tǒng)計各病區(qū)用藥清單，清單包括病人姓名、床號、藥品名稱、規(guī)格、用法、用量，一式兩聯(lián)，一聯(lián)作為發(fā)送憑證，交于護士核對，一聯(lián)留存作為藥房收費憑證。靜脈輸液統(tǒng)計后的清單發(fā)送至配置中心，配置中心藥師按清單手工填寫輸液標(biāo)簽，配置員按常規(guī)擺藥配置。片劑及其他針劑清單發(fā)送到病區(qū)藥房，藥師按清單發(fā)放。系統(tǒng)恢復(fù)后收費。c.藥庫先用手工記帳方式向外面領(lǐng)藥部門發(fā)放藥品,以保障臨床病人醫(yī)藥,待計算機系統(tǒng)恢復(fù)正常后再補入電腦。附件7放射科信息管理應(yīng)急預(yù)案某一個或多個部門的信息系統(tǒng)因故障不能正常使用，甚至全院整個系統(tǒng)崩潰。例如火災(zāi)、可預(yù)見的問題，受計算機病毒及黑客的攻擊，引起系統(tǒng)故障甚至系統(tǒng)癱瘓，關(guān)鍵設(shè)備（如服務(wù)器、交換機等）故障、檢修、更新等引起的系統(tǒng)的癱瘓，因RIS\PACS軟件故障引動應(yīng)急方案。遵守調(diào)部門內(nèi)的工作及對其他部門保持聯(lián)系。醫(yī)院網(wǎng)原則：除體檢中心的17#機房停用外，仍可進(jìn)行病人的放射檢查工作。對于門診患者，登記前核查患者是否已經(jīng)繳費；對于住院患者，采用脫機版程序進(jìn)行通費。方法：a.有病歷號的門診病人，則放射科登記處在登記的時候在電腦上采用手工登記，輸入患者的病歷號、姓名、性別、床位號、年齡等信息，選擇檢查類型、檢查部位，進(jìn)行登記。在后續(xù)的檢查步驟中，攝片、膠片打印、報告書寫等和網(wǎng)絡(luò)正常時一樣操作。b.沒有病歷號的門診病人，則由二樓的放射登記處和一樓的磁共振登記處參照附件中的手工登記表格進(jìn)行登記，將臨時流水號抄在申請單上，技師在攝片的時候在機器上手工輸入臨時流水號和患者姓名的拼音，進(jìn)行檢查。等到故障排除，患者拿到病歷號之后再使用電腦進(jìn)行登記，到機器上修改流水號等信息，再傳往RIS/PACS，繼續(xù)后面的報告書寫等流程。性別、床位號、年齡等信息，選擇檢查類型、檢查部位，進(jìn)行登記。后面的檢查步驟中，攝片、膠片打印、報告書寫等和網(wǎng)絡(luò)正常時一樣操作。原則：除體檢中心的17#機房停用外，仍可進(jìn)行病人的放射檢查工作。對于門診患者，登記前核患者是否已經(jīng)繳費；對于住院患者，采用脫機版程序進(jìn)行通費。處在登記的時候參照附件中的手工登記表格進(jìn)行登記，將臨時流水號抄在申請單上，技師在攝片的時候在機器上手工輸入臨時流水號和患者姓醫(yī)生簽名后給病人。等到故障排除，系統(tǒng)恢復(fù)正常之后再使用電腦進(jìn)行登記，到機器上修改流水號等信息，再傳往PACS。b.沒有病歷號的病人，則由二樓的放射登記處和一樓的磁共振登記處參照附件中的手工登記表格進(jìn)行登記，將臨時流水號抄在申請單上，技師在攝片的時候在機器上手工輸入臨時流水號患者姓名的拼音，進(jìn)行檢查。病人檢查完畢后，先將膠片打印。登記，到機器上修改流水號等信息，再傳往PACS。開始計數(shù).附件8住院信息系統(tǒng)單機版應(yīng)急流程發(fā)生不可預(yù)知的信息系統(tǒng)故障造成多部門信息系統(tǒng)不能正常運行動