2023年青海省藏醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年青海省藏醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.腰椎穿刺術(shù)后護(hù)理措施不妥的是______。A.術(shù)后去枕平臥4～6hB.術(shù)后24h內(nèi)不可下床C.顱壓高者多飲水D.密切觀察意識(shí)及瞳孔變化E.及時(shí)處理腦疝先兆2.下列產(chǎn)前檢查內(nèi)容中為產(chǎn)科檢查的是______。A.測(cè)體重B.血液檢查C.糖耐量測(cè)定D.腹部四步觸診法E.測(cè)血壓3.尿液血紅蛋白檢測(cè)靈敏度和特異性均較高的方法是______。A.試帶法B.鄰聯(lián)甲苯胺法C.匹拉苯酮法D.膠體金單克隆抗體法4.患者，男，50歲。半年來經(jīng)常突發(fā)胸骨后疼痛，有窒息感，持續(xù)約1～5分鐘，休息后迅速緩解。心電圖示ST段下移及T波倒置。應(yīng)首先考慮的是______。A.穩(wěn)定型勞累性心絞痛B.初發(fā)勞累性心絞痛C.惡化型勞累性心絞痛D.自發(fā)性心絞痛5.女性青春期生長發(fā)育突增期發(fā)生在______。A.月經(jīng)初潮前3～4年B.月經(jīng)初潮前1～2年C.月經(jīng)初潮時(shí)D.月經(jīng)初潮后1～2年6.在有組織的國際研究的基礎(chǔ)上，取得了成員國完全同意，并確定了國際單位(U)的生物制品為(

)A.國際標(biāo)準(zhǔn)品B.二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品C.三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品D.控制物7.下列說法正確的是(

)A.成熟的紅細(xì)胞既不表達(dá)HLA-Ⅰ類抗原又不表達(dá)HLA-Ⅱ類抗原B.反向溶血空斑試驗(yàn)是一種體外檢測(cè)人類Ig分泌細(xì)胞的方法C.白血病兒童從骨髓庫中得到別人捐獻(xiàn)的骨髓屬于同系移植D.免疫電泳屬于凝膠內(nèi)沉淀試驗(yàn)A

B

C

D

8.以下選項(xiàng)中，哪項(xiàng)屬于引起氣胸的原因?______A.胸部外傷B.手術(shù)后C.阻塞性肺氣腫D.以上都是9.我國圍生期的規(guī)定是：妊娠滿24周至產(chǎn)后1周。10.慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)?______A.小氣道阻塞性通氣障礙B.內(nèi)源性彈性蛋白酶增多C.吸煙D.遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏A

B

C

D

11.鏡下血尿12.對(duì)機(jī)體能量代謝影響最大的因素______。A.肌肉活動(dòng)B.環(huán)境溫度C.食物特殊動(dòng)力作用D.腦力勞動(dòng)13.CML慢性期原始粒細(xì)胞低于______A.2%B.5%C.10%D.20%14.青春期齦炎的局部刺激因素中以不良修復(fù)體為主。15.下列選項(xiàng)中，患者癥見日晡，申時(shí)(下午3～5時(shí))發(fā)熱明顯，口渴飲冷，腹?jié)M硬痛，大便秘結(jié)，可能的病證是______A.陽明經(jīng)證B.陽明腑實(shí)證C.陰虛火旺D.濕溫病E.溫病熱入營分16.多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是______A.劇烈而持久的胸骨后疼痛B.心力衰竭C.胃腸道反應(yīng)D.心源性休克E.發(fā)熱17.澀脈主______。A.氣滯B.血瘀C.傷精D.痰飲A

B

C

D

18.常見的介水傳染病包括______。A.細(xì)菌性痢疾B.霍亂C.肺結(jié)核D.乙型肝炎E.甲型肝炎A

B

C

D

E

19.氟牙癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括______。A.患者有高氟區(qū)的生活史B.多發(fā)，以上頜前牙多見C.斑塊成散在云霧狀D.患牙對(duì)摩擦的耐受性差，對(duì)酸的抵抗力強(qiáng)E.有對(duì)稱性A

B

C

D

E

20.給系統(tǒng)性紅斑狼瘡育齡女患者進(jìn)行生育指導(dǎo)時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥?______A.無中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎及其他臟器嚴(yán)重?fù)p害，病情處于緩解期達(dá)半年以上一般可以妊娠B.為避免病情反復(fù)，讓患者不要考慮生育C.使用環(huán)磷酰胺、氨甲蝶呤治療者，至少停藥半年后方可妊娠D.病情活動(dòng)，伴心、肺、腎功能不全者禁忌妊娠21.哮證22.急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的鑒別要點(diǎn)是______。A.前者多有高熱，感染出血B.前者白細(xì)胞計(jì)數(shù)較高，多在300×109/L以上C.前者的幼稚細(xì)胞過氧化酶染色陽性D.前者骨髓增生多極度活躍23.大葉性肺炎典型的X線表現(xiàn)可見于______。A.充血期B.實(shí)變期C.消散期D.各期均可24.護(hù)理人員在患者床頭交班的主要內(nèi)容為______。A.征求患者及家屬意見B.交代出入院患者人數(shù)C.檢查病室衛(wèi)生D.交接重點(diǎn)護(hù)理患者的情況25.建筑物生命過短，浪費(fèi)社會(huì)資源，產(chǎn)生建筑垃圾，構(gòu)成環(huán)境威脅。我們除了要譴責(zé)豆腐渣工程以外，非質(zhì)量原因的建筑“短命”現(xiàn)象______了決策者的權(quán)力任性，更是戳到了城鄉(xiāng)規(guī)劃短視病的痛處。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.顯現(xiàn)B.凸顯C.凸現(xiàn)D.突現(xiàn)26.同卵孿生兄弟之間的器官移植，能永久存活而不產(chǎn)生排斥反應(yīng)，稱為______。A.自體移植B.同質(zhì)移植C.異質(zhì)移植D.異種異體移植E.同種異體移植27.心力衰竭患者長期服用噻嗪類利尿劑，最容易發(fā)生的不良反應(yīng)是______。A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.高尿酸血癥D.低血糖28.造成流腦大流行的主要因素是______。A.菌群毒力增加B.帶菌者增多C.人群免疫力下降，新的易感者增加D.菌群變異E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥29.相兼脈30.診斷急性化膿性骨髓炎，X線攝片最早應(yīng)在______進(jìn)行。A.發(fā)病1～2天內(nèi)B.發(fā)病1周時(shí)C.發(fā)病10～14天D.發(fā)病4周時(shí)E.發(fā)病8周時(shí)31.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)疫情的報(bào)告人是______。A.院長B.分管院長C.感染科科長D.被確認(rèn)報(bào)告人的專職人員32.全身最大的籽骨是髕骨。33.初乳具有下列特點(diǎn)，但______除外。A.產(chǎn)后5～7天分泌的乳汁B.量足C.含蛋白質(zhì)多、脂肪少D.富含免疫物質(zhì)E.有生長發(fā)育調(diào)節(jié)因子34.腎臟產(chǎn)生的內(nèi)分泌素包括

A.腎素B.紅細(xì)胞生成素C.前列腺素D.降鈣素A

B

C

D

35.______

A．

B．

C．

D．36.關(guān)于體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，下列敘述錯(cuò)誤的是______。A.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒，臨床上均有血鉀過低B.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒，臨床上均有HCO3-升高C.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒，臨床上均可有pH下降D.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒，臨床上均有CO2結(jié)合力升高E.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒，臨床上均有HCO3-下降A(chǔ)

B

C

D

E

37.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是______。A.卡馬西平B.撲米酮C.哌替啶D.苯妥英鈉38.肝硬化的常見病因?yàn)椴《拘愿窝?、酗酒等?9.觸診對(duì)全身哪個(gè)部位的檢查尤為重要?______A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)40.關(guān)于內(nèi)源性支氣管哮喘，正確的是______。A.少有家族史及過敏史B.常終年發(fā)作C.發(fā)作期間血清IgE水平常增高D.痰常為膿性A

B

C

D

41.乳母患有下列哪些疾病不能哺乳?______A.糖尿病B.嚴(yán)重心功能不全C.活動(dòng)期肺結(jié)核D.癲癇病E.乙型肝炎病毒攜帶者A

B

C

D

E

42.關(guān)于麻醉選擇的決定因素，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.手術(shù)病種、方法和長短B.性別C.年齡D.客觀條件E.麻醉者的經(jīng)驗(yàn)43.結(jié)核性胸腔積液的治療過程中，進(jìn)行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超過1000ml，是為了避免______A.發(fā)生復(fù)張性肺水腫B.發(fā)生胸膜反應(yīng)C.發(fā)生胸痛D.發(fā)生脫水E.發(fā)生感染44.最適宜全血細(xì)胞分析的抗凝劑應(yīng)選用______。A.EDTA-K2B.草酸鈉C.肝素D.枸櫞酸鈉45.56歲男性患者，行胃大部分切除術(shù)后3天，需觀察病情，巡視患者的適宜時(shí)間為______。A.每天2次B.每1～2小時(shí)一次C.每30～60min一次D.每15～30min一次E.每5～10min一次46.28歲產(chǎn)褥婦，產(chǎn)后8日，發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2℃，血壓90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹壓痛。婦科檢查：子宮如妊娠4個(gè)月大，觸痛明顯。子宮右側(cè)觸及有壓痛實(shí)性腫塊。本例應(yīng)診斷為

A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.彌漫性腹膜炎47.疳證的臨床表現(xiàn)有______。A.形體消瘦B.精神萎靡C.食欲亢進(jìn)D.脘腹脹滿A

B

C

D

48.關(guān)于三羧酸循環(huán)的敘述，下列不正確的是

A.在線粒體內(nèi)進(jìn)行B.反應(yīng)是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白質(zhì)的共同氧化途徑D.產(chǎn)生NADH和FADH249.在商品經(jīng)濟(jì)條件下，價(jià)值規(guī)律的作用體現(xiàn)在

。A.調(diào)節(jié)資源配置和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)B.理順分配關(guān)系，避免兩極分化C.刺激生產(chǎn)者改進(jìn)技術(shù)，提高勞動(dòng)生產(chǎn)率D.促使商品生產(chǎn)者在市場競爭中實(shí)現(xiàn)優(yōu)勝劣汰A

B

C

D

50.下列各類型腸梗阻中，需立即手術(shù)治療的是______。A.腸套疊B.腸扭轉(zhuǎn)C.蛔蟲性腸梗阻D.粘連性腸梗阻卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]顱內(nèi)壓增高的患者應(yīng)排水利尿，多飲水會(huì)增加顱內(nèi)壓力。2.參考答案：D[解析]產(chǎn)科檢查包括腹部檢查(測(cè)宮高、腹圍，四步觸診法，聽胎心)，骨盆測(cè)量，陰道、肛門檢查。3.參考答案：D[解析]膠體金單克隆抗體法的靈敏度高、特異性強(qiáng)、操作快速、使用方便，基本克服了化學(xué)法、試帶法缺點(diǎn)。4.參考答案：A[解析]初發(fā)勞累性心絞痛是指病程在1個(gè)月以內(nèi)者；惡化型勞累性心絞痛是發(fā)作頻率、嚴(yán)重程度及持續(xù)時(shí)間突然加重者；自發(fā)性心絞痛的特點(diǎn)是持續(xù)時(shí)間長、程度重、不易緩解、夜間發(fā)作者；急性心肌梗死疼痛時(shí)間更長，心電圖有特異性改變。故本例患者應(yīng)首先考慮穩(wěn)定型勞累性心絞痛。5.參考答案：B[解析]已來潮女孩的身體形態(tài)、功能水平及第二性征發(fā)育，都明顯超過同齡未來潮女孩。絕大多數(shù)女孩的月經(jīng)初潮出現(xiàn)在身高突增高峰后的一年左右；來潮后身高的生長開始減速，平均增加5～7cm。但就個(gè)體而言，初潮后體格生長的幅度，因來潮年齡的早晚而異。6.參考答案：A國際標(biāo)準(zhǔn)品是在有組織的國際研究的基礎(chǔ)上，取得了成員國完全同意，并確定了國際單位(U)的生物制品。7.參考答案：ABD白血病兒童從骨髓庫中得到別人捐獻(xiàn)的骨髓屬于同種移植，同種移植是指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個(gè)體。所以C錯(cuò)誤，其余選項(xiàng)均為正確說法。8.參考答案：D[解析]題中各選項(xiàng)均屬于引起氣胸的原因。9.參考答案：B[解析]圍生期一般是指自懷孕第28周到出生后1周這段時(shí)期。10.參考答案：ABCD[解析]慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生與小氣道阻塞性通氣障礙、內(nèi)源性彈性蛋白酶增多、吸煙和遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏有關(guān)。11.參考答案：鏡下血尿：離心尿中紅細(xì)胞O～3/HP，每個(gè)高倍視野均可見到3個(gè)以上紅細(xì)胞。12.參考答案：A[解析]肌肉活動(dòng)是對(duì)機(jī)體能量代謝影響最大的因素。13.參考答案：C[解析]慢性粒細(xì)胞白血病以粒系增生為主，慢性期以中性中幼粒及晚幼粒細(xì)胞增多尤為突出，桿狀粒和分葉核也增多、原始粒細(xì)胞(Ⅰ+Ⅱ)低于10%。14.參考答案：B[解析]菌斑是青春期齦炎的主要病因。這一年齡段的人群由于乳恒牙的更替、牙齒排列不齊、口呼吸及戴矯治器等，造成牙齒不易清潔，加之該年齡段患者不易保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，如刷牙、用牙線等，易造成菌斑的滯留，引起牙齦炎。另外，處于青春期的青少年體內(nèi)性激素水平的變化，也是導(dǎo)致青春期齦炎的因素之一。15.參考答案：B[解析]陽明腑實(shí)證癥見日晡，申時(shí)(下午3～5時(shí))發(fā)熱明顯，口渴飲冷，腹?jié)M硬痛，大便秘結(jié)。16.參考答案：A[解析]胸骨后疼痛是最先出現(xiàn)和最突出的主要癥狀。其部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但常發(fā)生于安靜或睡眠時(shí)，疼痛較重，持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息或含服硝酸甘油多不能緩解。17.參考答案：ABC[解析]澀脈主氣滯血瘀，精傷血少。而痰飲為滑脈和弦脈所主。18.參考答案：ABE[解析]由于飲用或接觸了受病原體污染的水而引起的這類疾病稱之為介水傳染病。介水傳染病的病原體主要有：①細(xì)菌如傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌、痢疾桿菌等；②病毒如甲型肝炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒和腺病毒等；③原蟲如賈第氏蟲、溶組織阿米巴原蟲、血吸蟲等。它們主要來自人糞便、生活污水、醫(yī)院以及畜牧屠宰、皮革和食品工業(yè)廢水等。19.參考答案：ABCDE[解析]氟牙癥具有地區(qū)性，為慢性氟中毒病早期最常見而突出的癥狀。臨床表現(xiàn)為在同一時(shí)期萌出的牙釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊，嚴(yán)重者還并發(fā)有釉質(zhì)的實(shí)質(zhì)缺損。多發(fā)在上頜前身，對(duì)摩擦耐受性差，對(duì)酸抵抗力強(qiáng)。發(fā)病牙齒呈對(duì)稱性。20.參考答案：B[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡育齡女患者病情處于緩解期達(dá)半年以上者，一般能安全妊娠，并分娩出正常嬰兒。21.參考答案：哮證：是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。以喉中哮鳴有聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥為特征。22.參考答案：C[解析]急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的鑒別要點(diǎn)是：前者幼稚細(xì)胞過氧化酶染色陽性，后者陰性；前者糖原PAS反應(yīng)(-)或(+)，彌漫性淡紅色，后者(+)呈顆粒狀或塊狀；前者中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶減少或(-)，后者增加。23.參考答案：B[解析]大葉性肺炎的四個(gè)分期：①充血水腫期；②紅色肝樣變期；③灰色肝樣變期；④溶解消散期。大葉性肺炎X線征象較臨床出現(xiàn)晚。其基本X線表現(xiàn)為不同形態(tài)及范圍的滲出與實(shí)變。病變進(jìn)展至實(shí)變期，包括紅色肝樣變期及灰色肝樣變期，X線表現(xiàn)為密度均勻的致密影，如病變僅累及肺葉的一部分則邊緣模糊。由于實(shí)變的肺組織與含氣的支氣管相襯托，有時(shí)在實(shí)變區(qū)中，可見透明的支氣管影，即空氣支氣管征或支氣管氣像，此為大葉性肺炎的典型X線征。24.參考答案：D25.參考答案：B[解析]考查語意的側(cè)重。顯現(xiàn)：顯露，呈現(xiàn)。凸顯：清楚的顯露。凸現(xiàn)：突出的顯現(xiàn)。突現(xiàn)：①突然出現(xiàn)；②突出的顯現(xiàn)。就“顯”和“現(xiàn)”的單字而言，“顯”重在由暗到明、由模糊到清晰的顯現(xiàn)，“現(xiàn)”重在由無到有的出現(xiàn)。劃線后陳述的是“決策者的權(quán)力任性”問題，對(duì)于問題，用含有“暴露”之義的“凸顯”要合適。故答案選B。26.參考答案：B[解析]廣義的器官移植包括細(xì)胞移植和組織移植。器官貢獻(xiàn)者和器官接受者是同一個(gè)人，這種移植稱自體移植。供者與受者雖非同一人，但供受者(即同卵雙生子)有著完全相同的遺傳物質(zhì)，這種移植叫做同質(zhì)移植。人與人之間的移植稱為同種異體移植；不同種的動(dòng)物問的移植(如將黑猩猩的心或狒狒的肝移植給人)，屬于異種移植。27.參考答案：C[解析]噻嗪類利尿藥可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血癥，大劑量長期應(yīng)用可影響膽固醇及糖的代謝，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。28.參考答案：C[解析]人群免疫力下降，新的易感者增加可造成流腦大流行。29.參考答案：相兼脈是指由兩種或兩種以上的單一脈相兼組合而成的脈象，又稱復(fù)合脈。30.參考答案：C[解析]急性化膿性骨髓炎發(fā)病2周內(nèi)為軟組織改變，發(fā)病2周后為骨改變，故X線攝片最早應(yīng)在發(fā)病10～14天進(jìn)行。31.參考答案：D[解析]各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)預(yù)防保健科承擔(dān)疫情報(bào)告管理工作，并設(shè)專人負(fù)責(zé)。未設(shè)預(yù)防保健科的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、門診部、個(gè)體診所，要確定專人負(fù)責(zé)疫情報(bào)告管理工作。32.參考答案：A[解析]受壓較大的肌腱內(nèi)生成的和中小骨人體中最大的籽骨是髕骨。每人都有的籽骨只有一對(duì)，即膝蓋前方的髕骨，由股四頭肌肌腱骨化而成。33.參考答案：B[解析]初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁，因富含胡蘿卜素，呈渾濁淡黃色液體，含有豐富的蛋白質(zhì)，尤其是球蛋白較多，使嬰兒在出生后的一定時(shí)期具有防御感染的能力。初乳中脂肪及乳糖含量少，易于消化吸收。34.參考答案：ABC降鈣素由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞產(chǎn)生。35.參考答案：B[解析]分母1，4，9，(16)可以理解為12，22，32構(gòu)成連續(xù)平方數(shù)，選擇B。36.參考答案：ABDE[解析]代謝性酸中毒時(shí)，血pH下降，HCO3-下降，PaCO2繼發(fā)性降低。呼吸性酸中毒時(shí)，血pH下降，PaCO2增高。代謝性堿中毒代償時(shí)，血液pH可基本正常，但HCO3-和BE均增高；失代償時(shí)，血液pH和HCO3-明顯升高，PaCO2正常。呼吸性堿中毒時(shí)，血pH升高，PaCO2降低。37.參考答案：A[解析]卡馬西平具有抗外周神經(jīng)痛作用，是治療三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等外周神經(jīng)痛的首選藥物。38.參考答案：A[解析]肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。目前在中國，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起門靜脈性肝硬化的主要因素；長期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。39.參考答案：B[解析]觸診是腹部常用的檢查方法，對(duì)腹部檢查意義重大。40.參考答案：ABD[解析]內(nèi)源性支氣管哮喘是由感染引起的。哮喘常先有咳嗽、咳痰(稠而濃)等上、下呼吸道感染的癥狀，繼而喘息癥狀逐漸出現(xiàn)和加重。持續(xù)時(shí)間也較久。實(shí)驗(yàn)室檢查血嗜酸粒細(xì)胞正?；騼H略增高，血清IgE值正常，氣道反應(yīng)性增高較固定。41.參考答案：BCD[解析]不宦或暫停母乳喂養(yǎng)的指征主要包括母親酗酒、暴怒、服用對(duì)嬰兒有影響的藥物，母親患傳染病急性期、嚴(yán)重器官功能障礙性疾病、嚴(yán)重的產(chǎn)后心理障礙和精神疾病，嬰兒患有乳糖不耐受