2023年舟山市普陀區(qū)人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年舟山市普陀區(qū)人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.鋪無(wú)菌盤(pán)時(shí)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對(duì)齊C.治療巾開(kāi)口部分及兩側(cè)反折D.有效期不超過(guò)6小時(shí)E.避免潮濕和暴露過(guò)久2.內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是______。A.頭痛加劇B.“三偏征”C.惡心D.大小便失禁E.呼吸困難3.中國(guó)共產(chǎn)黨獨(dú)立領(lǐng)導(dǎo)革命戰(zhàn)爭(zhēng)，創(chuàng)建人民軍隊(duì)和奪取政權(quán)的標(biāo)志性事件是______。A.秋收起義B.廣州起義C.南昌起義D.百色起義4.邪熱初入營(yíng)分，癥見(jiàn)身熱夜甚，時(shí)有譫語(yǔ)，心煩不眠或見(jiàn)斑疹隱隱，舌質(zhì)紅絳，無(wú)苔而干，脈象細(xì)微者，可用犀角地黃湯主之。5.大量輸注庫(kù)存血可導(dǎo)致______。A.堿中毒、低血鉀B.酸中毒、低血鉀C.堿中毒、高血鉀D.酸中毒、高血鉀6.灰嬰綜合征7.椎動(dòng)脈造影常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體位______。A.正位B.水平側(cè)位C.正位+斜位D.正位+水平側(cè)位E.水平側(cè)位+湯氏位8.關(guān)于生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，下列敘述中錯(cuò)誤的是______A.是人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點(diǎn)B.是21世紀(jì)建立起來(lái)的一種全新醫(yī)學(xué)模式C.是臨床實(shí)踐活動(dòng)和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的指導(dǎo)思想D.在更高層次上實(shí)現(xiàn)了對(duì)人的尊重E.不僅重視人的生物生存狀態(tài)，而且更加重視人的社會(huì)生存狀態(tài)9.O/W型乳劑軟膏基質(zhì)中常需加入______。A.潤(rùn)滑劑B.保濕劑C.防腐劑D.助懸劑A

B

C

D

10.膀胱內(nèi)結(jié)石多為類(lèi)圓形，并隨體位改變而______。11.成釉細(xì)胞膜鄰近釉質(zhì)一側(cè)______。A.形成皺褶，可吸收蛋白和水分B.形成皺褶，可吸收無(wú)機(jī)離子C.呈平滑面，可分泌蛋白和水分D.呈平滑面，可分泌無(wú)機(jī)離子E.形成褶皺，可分泌無(wú)機(jī)離子12.門(mén)脈高壓癥三大臨床表現(xiàn)是______。A.惡心、嘔吐、腹水B.脾腫脹、腹水、側(cè)支循環(huán)開(kāi)放C.脾腫大、黃疸、側(cè)支循環(huán)開(kāi)放D.黃疸、蜘蛛痣、腹水13.內(nèi)痔便血的特點(diǎn)是______。A.排便時(shí)呈噴射狀或便后滴瀝鮮血B.排便時(shí)血色鮮紅量少，伴劇烈疼痛C.血便混雜，伴有黏液D.糞便表面附著鮮紅或暗紅色血液14.大量飲水導(dǎo)致抗利尿激素減少?gòu)亩鴾p少水的重吸收，所以尿量增多。15.2011年1月14日，2010年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)在北京人民大會(huì)堂隆重舉行。中共中央總書(shū)記、國(guó)家主席、中央軍委主席胡錦濤向獲得2010年度國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)的

頒獎(jiǎng)。A.師昌緒、王振義B.谷超豪、孫家棟C.王忠誠(chéng)、徐光憲D.閔恩澤、吳征鎰16.以下有關(guān)急性胰腺炎的描述，錯(cuò)誤的是______。A.胰腺正常大小可排除診斷B.腎前筋膜增厚C.蜂窩組織炎和假囊腫形成D.并發(fā)膿腫形成17.人體必需的六大營(yíng)養(yǎng)素中有三大熱能營(yíng)養(yǎng)素，在體內(nèi)氧化可能產(chǎn)生能量。下列不屬于熱能營(yíng)養(yǎng)素的是______。A.碳水化合物B.維生素C.脂肪D.蛋白質(zhì)18.吸氣性呼吸困難時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述不正確

A.吸氣費(fèi)力B.呼氣時(shí)伴有哮鳴音C.常伴有干咳D.高調(diào)吸氣性喉鳴E.重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹征”19.RPI卡環(huán)的組成是______。

A．遠(yuǎn)中支托、頰臂、舌臂

B．近中支托、Ⅰ桿頰臂、舌臂

C．鄰面板、頰臂、舌臂

D．遠(yuǎn)中支托、Ⅰ桿頰臂、舌臂

E．近中支托、鄰面板、Ⅰ桿頰臂20.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者都有的器官損害是______。A.肝B.腎C.肺D.關(guān)節(jié)E.心血管21.具有運(yùn)化水液功能的臟是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎22.《西游記》是我國(guó)第一部浪漫主義神話小說(shuō)。23.肺癌組織學(xué)類(lèi)型中多見(jiàn)于女性的是______A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.燕麥細(xì)胞癌24.下頜處于下頜姿勢(shì)位時(shí)，上下頜牙自然分開(kāi)成一楔形間隙稱(chēng)______。

A．咬頜間隙

B．息止間隙

C．高度

D．頜間距離25.患者，女性，65歲，糖尿病病史6年，急性上呼吸道感染2天，出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐、極度口渴，尿量顯著增加，伴有頭痛、嗜睡、煩躁及呼吸深快，1天前出現(xiàn)眼球下陷、皮膚黏膜干燥、尿量減少、血壓下降，3小時(shí)前出現(xiàn)昏迷。尿糖(+)尿酮體(+)血糖19.7mmol/L。該患者最可能的診斷是______。A.非酮癥高滲性昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.感染性休克D.低血容量休克26.“肝火犯肺”是______。A.母病及子B.子病犯母C.相克D.相生E.相侮27.患者女性，35歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥，患者易激動(dòng)，煩躁易怒，多慮，此時(shí)最主要的措施是______。A.心理護(hù)理B.密切觀察病情C.加強(qiáng)飲食護(hù)理D.對(duì)癥護(hù)理E.突眼護(hù)理28.周?chē)头伟┑幕敬篌w病理表現(xiàn)是肺內(nèi)結(jié)節(jié)。29.女，35歲，甲狀腺大部切除術(shù)后10小時(shí)，病人突感呼吸困難，口唇發(fā)紺，頸部腫脹，切口敷料可見(jiàn)血液滲出。應(yīng)采取的緊急措施是

A.建立靜脈通道，推注鈣劑B.呼叫麻醉科氣管插管給氧C.請(qǐng)耳鼻喉科急癥氣管切開(kāi)D.拆開(kāi)切口縫線，清除血腫E.松解切口敷料，吸氧觀察30.惡性骨腫瘤中最常見(jiàn)的是______。A.骨肉瘤B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.骨髓瘤D.纖維肉瘤31.急性胰腺炎炎癥波及整個(gè)胰腺，主要臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____A.嘔吐B.腹瀉C.腹脹和腸鳴音稍減弱D.腹部壓痛E.全上腹劇烈疼痛并呈帶狀向兩側(cè)腰背部放射32.細(xì)菌通常以______為測(cè)量單位。A.厘米B.納米C.微米D.毫米33.關(guān)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全，下列哪些敘述正確?______A.心房顫動(dòng)較二尖瓣狹窄發(fā)生晚B.感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生較二尖瓣狹窄多C.出現(xiàn)充血性心力衰竭后，治療預(yù)后較二尖瓣狹窄好D.并發(fā)體循環(huán)栓塞較二尖瓣狹窄少A

B

C

D

34.發(fā)生點(diǎn)突變后從該堿基以后所有的密碼子都發(fā)生了移位錯(cuò)誤，這種突變稱(chēng)為

A.移碼突變B.動(dòng)態(tài)突變C.無(wú)義突變D.錯(cuò)義突變35.一哺乳患者，右乳內(nèi)發(fā)現(xiàn)5cm大硬塊，疼痛已三天，多為

A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病36.急性呼吸窘迫綜合征37.通過(guò)Hoffman降解的肌松藥是______A.阿曲庫(kù)銨B.羅庫(kù)溴銨C.泮庫(kù)溴銨D.哌庫(kù)溴銨E.維庫(kù)溴銨38.一14歲男孩，發(fā)現(xiàn)頸前中央一顆花生米大小腫塊已一年余，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，近來(lái)腫塊增大伸縮舌時(shí)牽痛，觸痛明顯，其診斷首先應(yīng)考慮為_(kāi)_____。A.甲狀腺瘤病變B.甲狀腺出血囊性變C.皮樣囊腫感染D.甲狀腺舌管囊腫感染39.體溫生理變動(dòng)的影響因素不包括______。A.情緒變化B.年齡差異C.晝夜變動(dòng)D.性別差異E.身高體重和體表面積的變化40.傳染病感染過(guò)程中最常見(jiàn)的表現(xiàn)為_(kāi)_____A.隱性感染B.顯性感染C.病原體被清除D.潛伏性感染E.病原攜帶狀態(tài)41.下列哪項(xiàng)能引起呼吸道口徑變小?______A.交感神經(jīng)興奮B.肽能神經(jīng)興奮C.呼吸道跨壁壓減小D.肺內(nèi)壓降低42.妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B.妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)C.擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行D.妊娠4～6個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，必要時(shí)可施行限期手術(shù)43.腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______。A.感染B.血栓形成和栓塞C.急性腎衰竭D.動(dòng)脈硬化E.腎炎44.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室分析用水應(yīng)達(dá)到______。A.1級(jí)水以上B.2級(jí)水以上C.3級(jí)水以上D.1、2、3級(jí)水都行45.如患者腹痛即瀉，急迫暴注，色黃褐熱臭。舌紅若黃膩，脈滑，最先考慮由______引起。A.寒濕B.濕熱C.傷食D.脾虛46.下列典籍中，明確提出“痛則不通”病機(jī)學(xué)說(shuō)的是______A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.金匱要略C.諸病源候論D.仁齋直指方E.醫(yī)學(xué)發(fā)明47.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)入院檢查：宮口已開(kāi)大6cm，枕右前位，胎心正常，其他無(wú)異常，以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是______A.臥床休息B.鼓勵(lì)進(jìn)食C.外陰清潔，備皮D.不能自解小便者給予導(dǎo)尿E.給予溫肥皂水灌腸48.Hp的毒力因子中，不能通過(guò)引起機(jī)體的免疫反應(yīng)造成胃粘膜損傷的是______。A.尿素酶B.CagAC.VacAD.蛋白酶E.鞭毛49.眶內(nèi)腫瘤的X線表現(xiàn)不包括

。A.眼眶軟組織影密度增高B.眼眶軟組織內(nèi)鈣化C.眼環(huán)模糊D.眼眶骨窩擴(kuò)大E.視神經(jīng)孔擴(kuò)大50.下列哪項(xiàng)不是增生型邊緣性頜骨骨髓炎的病理組織學(xué)表現(xiàn)？

A.骨質(zhì)溶解破壞B.骨密質(zhì)增生C.少量新骨形成D.骨膜反應(yīng)活躍E.骨質(zhì)破壞不明顯卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]操作時(shí)應(yīng)標(biāo)明鋪無(wú)菌盤(pán)的日期、時(shí)間，有效期為4小時(shí)。2.參考答案：B[解析]內(nèi)囊出血是腦出血最多見(jiàn)的類(lèi)型。典型表現(xiàn)為“三偏征”：①偏癱：出血灶對(duì)側(cè)肢體偏癱，偏癱側(cè)鼻唇溝變淺，呼氣時(shí)面肌鼓起較顯著并有漏氣，仲舌時(shí)偏向出血灶對(duì)側(cè)。急性期偏癱肢體肌張力減退，腱反射消失，無(wú)病理反射。急性期后則肌張力逐漸增高，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射；②偏身感覺(jué)障礙：出血灶對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)減退或消失；③偏肓：出血灶對(duì)側(cè)同向偏盲。3.參考答案：C[解析]1927年8月1日，周恩來(lái)、賀龍、葉挺、朱德、劉伯承等率領(lǐng)共產(chǎn)黨掌握或影響下的北伐軍2萬(wàn)多人在南昌舉行起義，打響了武裝反抗國(guó)民黨反動(dòng)統(tǒng)治的第一槍。這是中國(guó)共產(chǎn)黨獨(dú)立領(lǐng)導(dǎo)革命戰(zhàn)爭(zhēng)、創(chuàng)建人民軍隊(duì)和武裝奪取政權(quán)的開(kāi)端。故本題答案選C。4.參考答案：B[解析]犀角地黃湯主治熱入血分證，熱迫血溢證。5.參考答案：D[解析]含保存液的血液pH為7.0～7.25，隨著保存時(shí)間的延長(zhǎng)，葡萄糖分解，乳酸增高，pH逐漸下降。此外，紅細(xì)胞、白細(xì)胞等逐漸破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀離子外溢，使血漿鉀離子濃度升高，酸性增強(qiáng)。因此，大量輸注庫(kù)存血可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥的發(fā)生。6.參考答案：新生兒和早產(chǎn)兒肝臟的葡萄糖醛酸羧基轉(zhuǎn)移酶缺乏，腎排泄功能不完善，大劑量使用氯霉素可致早產(chǎn)兒和新生兒藥物中毒，表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、呼吸困難、進(jìn)行性血壓下降、腹脹、吐奶、皮膚發(fā)白和發(fā)紺，最后循環(huán)衰竭、休克，稱(chēng)為灰嬰綜合征。7.參考答案：E[解析]椎動(dòng)脈造影常規(guī)體位是水平側(cè)位及湯氏位，必要時(shí)加攝左斜、右斜位。8.參考答案：B[解析]1977年，美國(guó)的醫(yī)學(xué)教授恩格爾提出生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，是20世紀(jì)建立起來(lái)的醫(yī)學(xué)模式。9.參考答案：BC[解析]O/W型乳劑因易干涸、霉變，常需加入保濕劑、防腐劑等。故本題選BC。10.參考答案：移動(dòng)11.參考答案：E[解析]此題考查釉質(zhì)的礦化機(jī)制或成熟機(jī)制。在釉質(zhì)礦化時(shí)，成釉細(xì)胞起調(diào)控作用。成釉細(xì)胞近釉一側(cè)的胞膜發(fā)生皺褶一平滑面的交替變化。在形成皺褶時(shí)，細(xì)胞的主要功能是分泌無(wú)機(jī)離子，使釉質(zhì)鈣化；形成平滑面時(shí)，細(xì)胞的主要功能是吸收釉質(zhì)中的蛋白和水分，為礦物質(zhì)的沉積提供空間。12.參考答案：B[解析]脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水是門(mén)脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)。13.參考答案：A[解析]內(nèi)痔便血多發(fā)生在排便時(shí)，呈噴射狀或便后滴瀝鮮血；肛裂排便時(shí)血色鮮紅而量少，并伴劇烈疼痛；結(jié)腸癌多血便混雜，常伴有黏液；直腸癌則糞便表面附著鮮紅或暗紅色血液。14.參考答案：A[解析]抗利尿激素是下丘腦的視上核和室旁核(前者為主)的神經(jīng)元分泌的一種肽類(lèi)激素，它在胞體中合成，經(jīng)下丘腦垂體束被運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體而后釋放出來(lái)。主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，此外也能增強(qiáng)內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性，并減少腎髓質(zhì)的血流量，有利于維持內(nèi)髓的高滲梯度，這些作用均增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少(抗利尿)。血漿晶體滲透壓是生理情況下調(diào)節(jié)抗利尿激素釋放的重要原因。下丘腦視上核和室旁核及其周?chē)鷧^(qū)域有滲透壓感受器。大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對(duì)感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對(duì)水的重吸收減少，飲水30分鐘時(shí)，尿量明顯增多，以排除體內(nèi)過(guò)剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性的使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱(chēng)為水利尿。15.參考答案：A[解析]2011年1月14日，2010年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)在北京人民大會(huì)堂隆重舉行。中共中央總書(shū)記、國(guó)家主席、中央軍委主席胡錦濤向獲得2010年度國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)的中國(guó)科學(xué)院院士、中國(guó)工程院院士師昌緒和中國(guó)工程院院士王振義頒獎(jiǎng)。16.參考答案：A[解析]胰腺正常大小不能排除診斷急性胰腺炎。17.參考答案：B[解析]人體必需的六大營(yíng)養(yǎng)素是碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、水和無(wú)機(jī)鹽。其中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)是三大熱能營(yíng)養(yǎng)素。故本題答案選B。18.參考答案：B[解析]吸氣性呼吸困難見(jiàn)于氣管疾病時(shí)，其特點(diǎn)是吸氣顯著困難，高度狹窄時(shí)呼吸肌極度緊張，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷(稱(chēng)為三凹征)，常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。19.參考答案：E[解析]RPI卡環(huán)由近中支托、遠(yuǎn)中鄰面板、頰側(cè)Ⅰ桿三部分組成。20.參考答案：B[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者很多都有腎臟損害的特征，從而使患者表現(xiàn)低蛋白血癥，水腫，甚至出現(xiàn)腎功能異常。對(duì)于表現(xiàn)出的低蛋白血癥，應(yīng)該補(bǔ)充少量蛋白質(zhì)。21.參考答案：C[解析]脾的運(yùn)化功能包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩方面。22.參考答案：A[解析]《西游記》是中國(guó)古典四大名著之一，是由明代小說(shuō)家吳承恩所創(chuàng)作的中國(guó)古代第一部浪漫主義的長(zhǎng)篇神魔小說(shuō)。故本題判斷正確。23.參考答案：B[解析]鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型?；颊叨酁槲颊撸槔夏昴行?。小細(xì)胞癌是肺癌中分化最低、惡性程度最高的一種。腺癌多為周邊型，女性多見(jiàn)，且多為非吸煙者。大細(xì)胞癌惡性程度高，生長(zhǎng)快，轉(zhuǎn)移早。24.參考答案：B[解析]下頜姿勢(shì)位時(shí)，上下牙均無(wú)接觸，上下頜牙之間從前向后有一個(gè)楔形間隙，前端大而后端小，稱(chēng)之間隙或息止間隙。25.參考答案：B[解析]該患者糖尿病病史，并出現(xiàn)急性上感后出現(xiàn)明顯的代謝紊亂，同時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖和尿酮體均為陽(yáng)性，可判斷患者發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒。26.參考答案：E[解析]根據(jù)五行歸類(lèi)，肝屬木，肺屬金，肺金本能克肝木，因肝火亢盛，肺金不僅無(wú)力制約肝木，反遭肝火反向克制，此為相侮，即五行中所勝一行對(duì)其所不勝一行的反向克制和制約。27.參考答案：C[解析]①合理安排工作、學(xué)習(xí)與生活。②發(fā)病期間要保證充足的休息，避免勞累。穩(wěn)定期可適當(dāng)鍛煉身體，如散步、打太極拳、做廣播操等，以增強(qiáng)體質(zhì)。③還要注意預(yù)防感冒，保持個(gè)人衛(wèi)生清潔，防止發(fā)生各類(lèi)感染。④飲食調(diào)理飲食要有規(guī)律，一般采用高熱量、富于糖類(lèi)蛋白質(zhì)和維生素的飲食，如肉、蛋、奶、糖、新鮮水果、蔬菜等。忌煙酒、辛辣、發(fā)物等。⑤要解除不良情緒或不必要的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。平日可多聽(tīng)優(yōu)美的音樂(lè)做靜養(yǎng)功、欣賞花鳥(niǎo)魚(yú)蟲(chóng)等，還應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高素養(yǎng)，不斷提高自我調(diào)節(jié)、控制情緒的能力。28.參考答案：A[解析]周?chē)头伟┑幕敬篌w病理形態(tài)為肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊。29.參考答案：D從癥狀上看，本題患者發(fā)生了術(shù)后呼吸困難。因其切口敷料可見(jiàn)血液滲出，可初步判斷是由血腫導(dǎo)致。血腫壓迫所致的呼吸困難，多數(shù)是甲狀腺創(chuàng)面或周?chē)浗M織滲血引起，如病人呼吸困難嚴(yán)重，已不允許搬動(dòng)，則應(yīng)在床邊拆開(kāi)切口縫線，清除血腫，嚴(yán)密止血。30.參考答案：A[解析]骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是較常見(jiàn)的發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤，在小兒骨惡性腫瘤中最多見(jiàn)。在四肢長(zhǎng)骨的好發(fā)部位為干骺端和骨干旁，最常見(jiàn)為股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端；其次為肱骨近端，約3/4的骨肉瘤出現(xiàn)在膝或肩；再其次為股骨近端、股骨干和骨盆；前臂和跗骨不常見(jiàn)。31.參考答案：E[解析]急性胰腺炎腹痛劇烈，多位于左上腹，向左肩和左腰背部放射。病變累及全胰腺時(shí)，劇烈全上腹痛，疼痛范圍較寬，并呈帶狀向兩側(cè)腰背部放射，故選E。32.參考答案：C[解析]細(xì)菌細(xì)胞大小的常用度量單位是微米(μm)，而細(xì)菌亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)的度量單位是納米(nm)。球菌大小以直徑表示，一般約0.5～1μm；桿菌和螺旋菌都是以寬×長(zhǎng)表示，一般桿菌為(0.5～1)μm×(1～5)μm，螺旋菌為(0.5～1)μm×(1～50)μm。細(xì)菌的大小和形態(tài)除了隨種類(lèi)變化外，還要受環(huán)境條件(如培養(yǎng)基成分、濃度、培養(yǎng)溫度和時(shí)間等)的影響。33.參考答案：ABD[解析]當(dāng)二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，左心房順應(yīng)性增加，左心房擴(kuò)大，同時(shí)擴(kuò)大的左心房和左心室能在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)適應(yīng)容量負(fù)荷的增加，使左心房和左心室的壓力上升不明顯，因此心房顫動(dòng)的發(fā)生和心力衰竭的產(chǎn)生都較晚。由于左心房在很長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)功能可明顯代償，左心房?jī)?nèi)淤血發(fā)生亦晚，所以左心房?jī)?nèi)形成血栓的概率明顯較二尖瓣狹窄少，故并發(fā)體循環(huán)栓塞亦較二尖瓣狹窄少。此外，感染性心內(nèi)膜炎產(chǎn)生的贅生物常見(jiàn)部位為二尖瓣關(guān)閉不全的瓣葉心房面、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的瓣葉心室面等，這是因?yàn)樵撎巶?cè)壓下降和內(nèi)膜灌注減少有利于微生物沉積、生長(zhǎng)，所以二尖瓣關(guān)閉不全患者發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎的概率比二尖瓣狹窄者多。34.參考答案：A[解析]基因突變中只有移碼突變可以引起密碼子移位的現(xiàn)象。堿基替換只改變一個(gè)堿基。只能影響一個(gè)氨基酸，或引起肽鏈的縮短或延長(zhǎng)。動(dòng)態(tài)突變是三核苷酸的重復(fù)。35.參考答案：C[解析]該患者處于哺乳期，出現(xiàn)乳腺腫塊，伴疼痛，應(yīng)考慮乳汁堆積所致的急性乳腺炎。36.參考答案：急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是指由各種肺內(nèi)和肺外致病因素導(dǎo)致的急性彌漫性肺損傷和進(jìn)而發(fā)展的急性呼吸衰竭。37.參考答案：A[解析]阿曲庫(kù)銨的代謝不經(jīng)過(guò)肝腎代謝，而通過(guò)Hoffman降解。38.參考答案：D39.參考答案：E[解析]人體的溫度不是一個(gè)固定的溫度點(diǎn)，可受年齡、性別、晝夜、情緒、運(yùn)動(dòng)及環(huán)境等因素的影響而出現(xiàn)生理性波動(dòng)，但此波動(dòng)常在正常范圍內(nèi)。40.參考答案：A[解析]隱性感染，是傳染病感染過(guò)程中最常見(jiàn)的表現(xiàn)。41.參考答案：C[解析]交感神經(jīng)興奮使小支氣管擴(kuò)大；呼吸道內(nèi)壓力低，跨壁壓減小，管徑被動(dòng)減?。环蝺?nèi)壓減低和吸氣時(shí)對(duì)呼吸道口徑無(wú)明顯影響；肽能神經(jīng)對(duì)呼吸道口徑無(wú)直接影響。42.參考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病時(shí)，是否施行手術(shù)和麻醉，必須考慮孕婦和胎兒兩方面的安全性。必須熟悉手術(shù)適應(yīng)證及其病情特點(diǎn)。一般講，妊娠初3個(gè)月期間，若存在缺氧、麻醉藥或感染等因素，則易誘發(fā)胎兒先天畸形或流產(chǎn)，因此應(yīng)盡可能避免手術(shù)，擇期手術(shù)宜盡量推遲到產(chǎn)后施行；如系急癥手術(shù)，麻醉時(shí)應(yīng)充分供