2023年渭源縣第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年渭源縣第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.影響血涂片時血膜厚度的因素是______。A.血滴大小B.血黏度高低C.推片角度D.推片速度E.以上都是2.引起門靜脈高壓癥的最常見原因是______A.肝炎后肝硬化B.血吸蟲性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.先天性門靜脈狹窄E.肝包蟲病3.大量出汗后尿量減少是由于______。A.腎小球濾過率減少B.血漿膠體滲透壓升高C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多4.關(guān)于水腫，下列哪項描述是不正確的?______A.心源性水腫常從身體的低位開始B.腎源性水腫初為晨起眼瞼和顏面水腫C.肝源性水腫常以腹水為主要表現(xiàn)D.腎源性水腫常伴高血壓E.甲狀腺功能低下的病人常出現(xiàn)下肢可凹性水腫5.護土為昏迷患者做口腔護理，取下的活動性義齒應(yīng)放入生理鹽水中。6.苔滑多因______內(nèi)侵，或______虛衰，不化水濕，濕聚舌面所致。7.眼的調(diào)節(jié)主要包括______。A.晶狀體后凸，視軸會聚B.晶狀體變凸C.瞳孔縮小，兩眼視軸向鼻側(cè)會聚D.睫狀肌松弛，瞳孔縮小E.瞳孔擴大A

B

C

D

E

8.男性，55歲，腹痛伴有明顯黃疸，B型超聲波檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴張，進一步應(yīng)該選擇下列哪項檢查?______A.核素胰腺掃描B.十二指腸低張造影術(shù)C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)D.逆行膽胰管造影術(shù)E.腹腔鏡檢查9.基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的______A.±5%～±10%B.±10%～±15%C.+10%～-15%D.±20%～±30%E.±30%～±40%10.20世紀70年代以來，全球新發(fā)現(xiàn)的傳染病有30余種，其中包括：______、______、______、______、______等。11.下列規(guī)范行政自由裁量權(quán)的是

。A.行政合法性原則B.行政合理性原則C.行政應(yīng)急性原則D.行政效率原則12.完善各種民主制度，建立健全民主監(jiān)督程序，提高公民的參政意識和參政渠道，體現(xiàn)了政府的______。A.政治職能B.社會服務(wù)職能C.經(jīng)濟職能D.文化教育職能13.在應(yīng)用血糖做糖尿病篩檢試驗時，當篩檢標準即診斷糖尿病的血糖水平定為5.56mmol/L和7.22mmol/L時，兩種試驗中后者比前者______。A.靈敏度低，特異度高，假陽性率高，假陰性率低B.靈敏度低，特異度高，假陽性率低，假陰性率高C.靈敏度高，特異度高，假陽性率低，假陰性率低D.靈敏度高，特異度低，假陽性率低，假陰性率高14.聯(lián)合卡環(huán)適用于

。A.單側(cè)個別牙缺失B.單側(cè)牙弓缺失C.前牙缺失D.雙側(cè)后牙缺失E.前后牙均有缺失15.下列影響電離輻射生物效應(yīng)的因素中，最主要的是

。A.不同個體B.不同種系C.電離輻射D.受照機體E.電離輻射和受照機體16.奇經(jīng)八脈中，______環(huán)腰一周約束縱行諸脈。A.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈17.最多見的肛管直腸周圍膿腫是______。A.肛門周圍膿腫B.坐骨直腸窩膿腫C.骨盆直腸窩膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫18.與上頜義齒后緣有關(guān)的解剖標志是______。A.腭小凹B.顫動線C.翼上頜切跡D.磨牙后墊A

B

C

D

19.簡述顱腦手術(shù)麻醉的注意事項。20.黃芪與白術(shù)都具有的功效是______、______、止汗。21.張某，40歲。因腎衰竭，需做腎移植手術(shù)，下列不可以將其腎移植給張某的是______。A.張某17歲的兒子B.張某的妻子C.張某的堂兄D.張某的姑媽E.張某的外甥22.結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細胞成分是

A.朗漢斯巨細胞和淋巴細胞B.朗漢斯巨細胞和上皮樣細胞C.淋巴細胞和上皮樣細胞D.上皮樣細胞和異物巨細胞E.異物巨細胞和纖維母細胞23.某患者皮膚有出血點，實驗檢查發(fā)現(xiàn)PLT為40×109/L，MPV為15fl，此患者可能是

A.急性白血病B.ITPC.再生障礙性貧血D.輸入大量血漿致血液稀釋24.休克病人的體位一般應(yīng)采用______A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.平臥位D.頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.側(cè)臥位25.下列關(guān)于特納(Turner)綜合征的X線表現(xiàn)，錯誤的是______。A.掌骨癥陽性B.腕骨角減少C.脛骨內(nèi)髁關(guān)節(jié)面變平而下陷D.脊柱側(cè)彎后突，腰椎呈方形E.骨骺發(fā)育早，與骨干聯(lián)合提前26.患者，男，52歲，癥見心胸劇痛，持續(xù)難解，心悸氣短，神疲乏力，自汗盜汗，甚則大汗淋漓，手足心熱，口渴心煩，舌質(zhì)紫暗，舌下絡(luò)脈青紫，脈細數(shù)，無力。檢查：心電圖示前側(cè)壁心肌梗死。其治法是

A.益氣養(yǎng)陰，祛瘀通絡(luò)B.益氣溫陽，祛瘀通絡(luò)C.益氣溫陽，化瘀通絡(luò)D.益氣滋陰，健脾化痰E.益氣補血，化痰祛瘀27.下列關(guān)于氣血偏衰的描述，正確的是______。A.絡(luò)屬臟腑器官的功能亢進B.聯(lián)結(jié)的肢體皮肉失于濡潤溫養(yǎng)，麻木疼痛，拘急痿廢C.經(jīng)絡(luò)氣血逆亂與氣血的上逆或下陷互為因果D.經(jīng)氣不利，影響氣血運行E.生命活動臨終現(xiàn)象28.舌神經(jīng)在口底與頜下腺導(dǎo)管的關(guān)系______。A.平行B.橫過導(dǎo)管走向外側(cè)C.內(nèi)下方D.外下方E.橫過導(dǎo)管下方，走向內(nèi)側(cè)29.盧梭說：“人生而自由，卻無往不在枷鎖之中?！睆恼巫杂傻慕嵌壤斫庹_的是______。A.自由與法律是完全對立的B.公民享有直接管理國家的權(quán)力C.公民的政治權(quán)利和自由不受約束D.公民在法律允許范圍內(nèi)行使權(quán)利30.全麻蘇醒一般需要______。A.5～10分鐘B.10～20分鐘C.30～60分鐘D.3小時31.具有解熱和鎮(zhèn)痛作用但無抗炎作用的藥物是______。A.對乙酰氨基酚B.安乃靜C.布洛芬D.吡羅昔康32.______中毒最易引起溶血。A.硫化氫B.磷化氫C.硒化氫D.砷化氫33.高位截癱易出現(xiàn)

A.呼吸困難B.休克C.神志消失D.肺水腫，肺栓塞，肺部感染E.心律失常A

B

C

D

E

34.下列不屬于離子表面活性劑的是______。A.高級脂肪酸鹽B.月桂醇硫酸鈉C.磷脂類D.聚乙二醇35.乳腺癌病理類型包括______、______、______和其他罕見癌。36.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的最常見原因是______。A.長期腦缺氧B.合并腦血栓C.合并腦膿腫D.合并腦膜炎E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣37.對低鉀患者遵醫(yī)囑補鉀，補鉀中應(yīng)遵循的原則正確的是______。A.控制補液中鉀的濃度，鉀濃度中不宜超過0.3%B.禁止靜脈推注鉀C.見尿補鉀：一般以尿量超過40ml/h或者500ml/d方可補鉀D.限制補鉀的總量，補鉀量為6～8g/dA

B

C

D

38.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無活性B.血液中有抗凝物質(zhì)存在C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用D.血管內(nèi)膜光滑完整E.血流速度快A

B

C

D

E

39.藥品出庫應(yīng)遵循的原則是______。A.先產(chǎn)先出，近期先出和按批號發(fā)貨的原則B.先產(chǎn)后出，近期先出和按批號發(fā)貨的原則C.先產(chǎn)先出，近期后出和按批號發(fā)貨的原則D.先產(chǎn)先出，近期后出和按生產(chǎn)日期發(fā)貨的原則40.患者，男，20歲，近日來腰部隱痛，今日突然出現(xiàn)陣發(fā)性劇痛，并向會陰部放射，伴有面色蒼白、惡心、嘔吐，鏡下血尿，分診護士應(yīng)首先判斷該患者最可能為______。A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.腎結(jié)石D.腸梗阻41.脂肪氧化供能的特點是______A.氧化時釋放的能量多B.人體所消耗能源的絕大部分由脂肪提供C.在短期饑餓的情況下，脂肪是主要的能量來源D.脂肪不能在機體缺氧的情況下供能A

B

C

D

42.下列不屬于膜劑質(zhì)量要求的是

。A.硬度適葉B.多劑量膜劑分格壓痕應(yīng)清晰C.色澤均D.外觀完整光潔E.厚度一致43.軟X線攝影相關(guān)設(shè)備的敘述，正確的是______A.選用鉬(M0)靶X線機B.鉬靶X線管是微焦點C.選用銅濾過板D.用單頁微粒增感屏，置于膠片之后E.乳腺暗盒為單屏專用暗盒A

B

C

D

E

44.關(guān)于青春期無排卵型功血治療包括

A.止血為第一步B.診刮+病檢確定內(nèi)膜性質(zhì)C.止血后第二步是促排卵D.青春期功血止血后調(diào)經(jīng)用雌-孕激素E.雌、雄激素合并使用A

B

C

D

E

45.使用約束帶是應(yīng)遵循的原則有______。A.知情同意原則B.短期使用原則C.全程約束原則D.隨時評價原則E.長期使用原則A

B

C

D

E

46.關(guān)于乳糜微粒的敘述，下列正確的是______A.CM顆粒最大，約為500nm大小B.密度極低C.CM由小腸粘膜細胞在吸收食物脂類時合成，經(jīng)乳糜導(dǎo)管，胸導(dǎo)管到血液D.主要功能為運輸外源性甘油三酯A

B

C

D

47.一歲半嬰兒，多汗，煩躁，前囟未閉，O型腿，血鈣低，堿性磷酸酶高，應(yīng)診斷為______。A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期48.輸入液體速度宜慢的患者有______。A.老年體弱B.嬰幼兒C.心肺疾患D.發(fā)熱E.顱內(nèi)壓增高患者A

B

C

D

E

49.下列檢查方法中，用于確診腎盂輸尿管重復(fù)畸形的主要檢查方法是

。A.X線平片B.排泄性尿路造影C.逆行性尿路造影D.US、CT和MRIE.膀胱鏡檢50.衛(wèi)生服務(wù)需要，主要取決于居民的自身健康狀況，是依據(jù)人們的實際健康狀況與“理想健康狀態(tài)”之間存在的差距而提出的對醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)的客觀需要，包括個人覺察到的需要和由醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員判定的需要兩者有時是一致的，有時是不一致的。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：E[解析]涂片厚薄與血滴大小、推片于載玻片間夾角、推片速度、血細胞比容等有關(guān)。制備涂片時，血滴愈大、角度愈大、推片速度愈快，血膜愈厚；反之則愈薄。血細胞比容增高、血液黏度較高時，應(yīng)采用小血滴、小角度、慢推，可得到滿意結(jié)果。2.參考答案：A[解析]病毒性肝炎后肝硬化是引起門靜脈高壓癥的最常見原因。3.參考答案：C[解析]大量出汗、嚴重腹瀉、嘔吐、高熱等導(dǎo)致機體失水多于溶質(zhì)的丟失，進而引起血漿晶體滲透壓升高，視上核及其周圍區(qū)域滲透壓感受器受刺激，使神經(jīng)垂體釋放抗利尿激素，使集合管對水通透性增加，水的重吸收增多，尿液濃縮，導(dǎo)致尿量減少。4.參考答案：E[解析]甲狀腺功能低下病人的水腫又稱黏液性水腫，岡組織液中蛋白含量較高，所以是非可凹性水腫，好發(fā)于下肢脛骨前區(qū)域，也可出現(xiàn)于眼眶周圍。5.參考答案：B[解析]取下的活動性義齒應(yīng)浸沒于貼有標簽的冷水杯中，勿將義齒浸于熱水或乙醇中，以免變色、變形及老化。6.參考答案：寒邪

陽氣7.參考答案：BC[解析]眼的調(diào)節(jié)包括：①晶狀體曲率增加：動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸；②瞳孔縮??；③雙眼向鼻側(cè)聚合。8.參考答案：D[解析]梗阻性黃疸通常進行B超檢查、CT掃描、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)、逆行胰膽管造影。這些檢查均可發(fā)現(xiàn)膽管擴張及擴張的部位和程度。對于膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴張者，經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)的成功率低，應(yīng)首選逆行胰膽管造影檢查。逆行性胰膽管造影術(shù)通過人體口服造影劑后，通過將內(nèi)鏡插入十二指腸降部，尋找胰膽管開口的乳頭，再經(jīng)活檢孔插入造影導(dǎo)管，注入造影劑進行X線檢查的一種方法。具有可直接觀察乳頭形態(tài)及胰膽影像的特點，是檢查胰、膽疾病的重要手段。適應(yīng)證：①梗阻性黃疸；②疑膽道結(jié)石癥、肝膽管狹窄；③疑壺腹部腫瘤、胰腺囊腫、慢性胰腺炎、膽管腫瘤或轉(zhuǎn)移性腺癌原發(fā)灶在膽胰者；④膽道或膽囊術(shù)后綜合征；⑤有癥狀的十二指腸乳頭旁憩室；⑥X線檢查或內(nèi)窺鏡檢查疑有胃或十二指腸外固定性壓迫者。9.參考答案：B[解析]基礎(chǔ)代謝率是指體內(nèi)能量的消耗只用于維持基本的生命活動，能量代謝比較穩(wěn)定，在這種狀態(tài)下單位時間內(nèi)的能量代謝。一般來說，基礎(chǔ)代謝率的實際測定數(shù)值和正常平均值相比，相差在±10%～±15%，當相差超過20%時，才有病理的可能。10.參考答案：SARS、艾滋病、軍團病、萊姆病、甲型流感H1N1等。[解析]新出現(xiàn)的傳染病有很多種，這是其中比較常見的幾種。11.參考答案：B[解析]合理性原則是行政法治原則的一個重要組成部分，指行政行為的內(nèi)容要客觀、適度、合乎理性。它產(chǎn)生的主要原因是由于行政自由裁量權(quán)的存在。12.參考答案：A[解析]政府職能也叫行政職能，是指行政主體作為國家管理的執(zhí)法機關(guān)，在依法對國家政治、經(jīng)濟和社會公共事務(wù)進行管理時應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)和所具有的功能。它體現(xiàn)著公共行政活動的基本內(nèi)容和方向，是公共行政本質(zhì)的反應(yīng)。我國政府主要有四大政治職能：①軍事保衛(wèi)職能。即維護國家獨立和主權(quán)完整、保衛(wèi)國防安全、防御外來侵略的職能。②外交職能。即通過政府的外交活動，促進本國與世界其他各國正常的政治、經(jīng)濟往來。建立睦鄰友好關(guān)系，促進國與國之間互惠互利。反對強權(quán)政治，維護世界和平等方面的職能。③治安職能。即維持國家內(nèi)部社會秩序、鎮(zhèn)壓叛國和危害社會安全的活動、保障人民的政治權(quán)利和生命財產(chǎn)安全、維護憲法和法律尊嚴的職能。④民主政治建設(shè)職能。即通過政府活動，推進國家政權(quán)完善和民主政治發(fā)展的職能。題干中主要體現(xiàn)的是民主政治建設(shè)職能。故本題答案選A。13.參考答案：B[解析]提高血糖水平，即糖尿病的血糖標準由5.56mmol/L提高至7.22mmol/L，即靈敏度下降，特異度上升，由“假陰性率=1-靈敏度，假陽性率=1-特異度”的關(guān)系式可知，假陰性率上升，而假陽性率下降。14.參考答案：B[解析]聯(lián)合卡環(huán)是由兩個卡環(huán)通過共同的卡環(huán)體連接而成，卡環(huán)體位于相鄰兩基牙的頜外展隙，并與伸向頜面的頜支托相連接，適用于單側(cè)牙弓方缺失，甚至牙冠短而穩(wěn)固，成相鄰兩牙之間有間隙者。15.參考答案：E[解析]電離輻射和受照機體是影響電離輻射生物效應(yīng)的主要因素。16.參考答案：D[解析]帶脈起于季肋斜向下至帶脈穴，繞臍一周，其主要功能是約束縱行諸脈，調(diào)節(jié)脈氣，使之通暢而不下陷，故有“諸脈皆屬于帶”的說法。17.參考答案：A[解析]直腸肛管周圍膿腫的感染灶多來自肛腺。多因糞便損傷所致，引起肛腺膿腫后，上下蔓延或穿過腸壁，引起直腸肛管周圍間隙的感染及擴散。最多見的是肛腺感染向下蔓延至肛門周圍皮下形成膿腫，其他幾種較此型少見。18.參考答案：ABC[解析]上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后2mm，前后顫動線之間可稍加壓力，作為上頜義齒后緣的封閉區(qū)，翼上頜切跡為上頜全口義齒兩側(cè)后緣的界限。磨牙后墊與下頜義齒有關(guān)。19.參考答案：(1)控制顱內(nèi)壓。麻醉誘導(dǎo)與維持平穩(wěn)、保持呼吸道通暢、避免缺氧和二氧化碳蓄積是預(yù)防顱內(nèi)壓升高的重要措施。此外，合理選用脫水藥、給藥理劑量的糖皮質(zhì)激素等均有助于降低顱內(nèi)壓。

(2)選擇合適的呼吸方式。自主呼吸、輔助呼吸、過度通氣。

(3)低溫和控制性降壓的應(yīng)用。

(4)注意體位和手術(shù)操作的影響。

(5)嚴格掌握輸血輸液。

(6)加強麻醉期間監(jiān)測。

(7)注重術(shù)后護理。20.參考答案：健脾補中(或益氣)

利尿21.參考答案：A[解析]根據(jù)《人體器官移植條例》規(guī)定，捐獻人體器官的公民應(yīng)當年滿18周歲且具有完全民事行為能力?；铙w器官捐獻人與接受人僅限于以下關(guān)系：配偶，僅限于結(jié)婚3年以上或者婚后已育有子女的；直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親；因幫扶等形成親情關(guān)系的人員，僅限于養(yǎng)父母和養(yǎng)子女之間的關(guān)系、繼父母與繼子女之間的關(guān)系。22.參考答案：B結(jié)核結(jié)節(jié)由朗漢斯巨細胞、上皮樣細胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細胞構(gòu)成。23.參考答案：B本例患者有出血癥狀，血小板計數(shù)減少。一般血小板生成減少時MPV下降(參考值7～11fl)，本題可排除A、C；輸入大量血漿致血液稀釋，表現(xiàn)PLT減少，但MPV正常，因此可排除D。ITP因血小板破壞過多引起PLT減少，同時可表現(xiàn)MPV增大。故本題應(yīng)選B。24.參考答案：D25.參考答案：E[解析]杜特綜合征的X線表現(xiàn)為骨骼發(fā)育正常，與骨干聯(lián)合延遲。26.參考答案：A[解析]心悸氣短，神疲乏力，自汗、盜汗，甚則大汗淋漓，手足心熱，口渴心煩為氣陰兩虛，舌質(zhì)紫暗，舌下絡(luò)脈青紫為瘀血，治法為益氣養(yǎng)陰，祛瘀通絡(luò)。27.參考答案：B[解析]氣血偏衰可見聯(lián)結(jié)的肢體皮肉失于濡潤溫養(yǎng)，麻木疼痛，拘急痿廢；絡(luò)屬臟腑器官功能減退。28.參考答案：E[解析]舌神經(jīng)橫于下頜下腺導(dǎo)管下方，轉(zhuǎn)向其內(nèi)側(cè)。29.參考答案：D[解析]本題考查自由與法律的關(guān)系。自由與法律是對立統(tǒng)一的關(guān)系，世界上不存在絕對的自由，任何自由只能是在法律范圍內(nèi)的自由，本題限定范圍是從政治自由的角度分析“人生而自由，卻無往不在枷鎖之中”這句話，很顯然講的是自由與法律的關(guān)系。A、B、C三項說法本身有誤，故選D項。30.參考答案：B[解析]全身麻醉患者在麻醉藥物停用10～30min至手術(shù)完畢后，一般可在短時間內(nèi)喚醒，但也可能出現(xiàn)意識不清、嗜睡、定向障礙，甚至躁動不安等腦功能障礙。31.參考答案：A[解析]對乙酰氨基酚，分子式C8H9NO2，通常為白色結(jié)晶性粉末，有解熱鎮(zhèn)痛作用，是最常用的非抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥，解熱作用與阿司匹林相似，鎮(zhèn)痛作用較弱，無抗炎抗風(fēng)濕作用，是乙酰苯胺類藥物中最好的品種。32.參考答案：D[解析]砷化氫為劇毒物質(zhì)，是強烈的溶血性毒物。血液中砷化氫90%～95%與血紅蛋白結(jié)合，形成砷-血紅蛋白復(fù)合物，通過谷胱甘肽氧化酶的作用，使還原型谷胱甘肽氧化為氧化型谷胱甘肽，紅細胞內(nèi)還原型谷胱甘肽下降，導(dǎo)致紅細胞膜鈉鉀泵作用破壞，紅細胞膜破裂，出現(xiàn)急性溶血和黃疸。33.參考答案：ABDE[解析]高位截癱病人腦部中樞神經(jīng)系功能正常所以一般不會出現(xiàn)神智消失。其余均是高位截癱病人易出現(xiàn)的癥狀。34.參考答案：D[解析]離子表面活性劑是指在水中電離的活性劑，分為陽離子表面活性劑、陰離子表面活性劑和兩性離子表面活性劑。非離子表面活性劑是指在水溶液中不電離，其親水基主要是由具有一定數(shù)量的含氧基團(一般為醚基和羥基)構(gòu)成，聚乙二醇屬于非離子表面活性劑。35.參考答案：髓樣癌、硬癌、單純癌36.參考答案：E[解析]2歲以下的法洛四聯(lián)癥患兒多有缺氧發(fā)作，嚴重者可出現(xiàn)突然昏厥、抽搐或腦血管意外。這是由于在肺動脈漏斗部狹窄處突然發(fā)生肌肉痙攣，引起一時性肺動脈梗阻，使腦缺氧加重所致。37.參考答案：ABCD38.參考答案：ABCDE[解析]血管內(nèi)循環(huán)著的血液能保持流動狀態(tài)而不凝固，是正常生命活動的需要。原因是：(1)血管內(nèi)膜光滑完整，血流速度較快，不存在凝血因子與血管壁接觸激活凝血系統(tǒng)的條件，血小板也不容易在血管壁黏附和凝集；(2)血液中存在一些生理性抗凝物質(zhì)，如抗凝血酶、肝素等，能增強抗凝血酶的作用，并抑制凝血酶原激活物的形成；(3)血液的流動能將少量已被激活的凝血因子加以稀釋，肝等還能將一些凝血因子清除掉；(4)血液中存在纖維蛋白溶解系統(tǒng)，能隨時將血管中形成的少量纖維蛋白溶解掉，從而有效地阻礙血液的凝固。39.參考答案：A[解析]藥品出庫原則：先產(chǎn)先出、近期先出和按批號發(fā)貨。40.參考答案：C[解析]患者癥狀符合腎結(jié)石癥狀的特征：腰部鈍痛或腎絞痛，伴有鏡下或肉眼血尿，疼痛發(fā)作時病人面色蒼白、全身冷汗，伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。41.參考答案：ACD42.參考答案：A膜劑可供口服或黏膜外用，在質(zhì)量要求上，除要求主藥含量合格外，應(yīng)符合下列質(zhì)量要求：(1)膜劑外觀應(yīng)完整光潔，厚度一致，色澤均勻，無明顯氣泡，多劑量的膜劑分格壓痕應(yīng)均勻清晰，并能按壓痕撕開；(2)膜劑所用的包裝材料應(yīng)無毒性、易于防止污染、方便使用，并不能與藥物或成膜材料發(fā)生理化作用