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2023年上海市中冶集團(tuán)職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)A.傷寒B.瘧疾C.慢性肝炎E.慢性粒細(xì)胞性白血病

要求:寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。診斷:內(nèi)傷發(fā)熱(陰虛發(fā)熱)4.下列病證中,玉液湯主治的是______。B.消渴之氣陰兩虛證5.為防止四環(huán)素牙的發(fā)生,哪些人不宜使用四環(huán)素類藥物?______A.妊娠期和哺乳期婦女C.妊娠期,哺乳期婦女和8歲以下兒童D.8歲以上兒童E.所有人6.新生兒寒冷損傷綜合征出現(xiàn)皮膚硬腫,首先累及______A.面頰部B.上肢C.小腿D.臀部A.生后半小時B.生后2小時C.生后4小時A.腎B.腎盂C.輸尿管D.膀胱頸部、膀胱三角或后尿道E.前尿道A.上自臍下緣,左右兩側(cè)至腋中線,下至陰阜B.上自臍下緣,左右兩側(cè)至腋中線,下至陰阜及兩大腿上1/3E.上自劍突下緣,左右兩側(cè)至腋中線,下至陰阜及兩大腿上1/310.嘔血的原因以______最為常見,其次為______,再次為______。11.藥物疹時,外周血中哪種細(xì)胞計數(shù)增高

C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞B.嘔吐和誤吸E.脊麻后呼吸抑制13.最容易發(fā)生休克的肺炎是______A.軍團(tuán)菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎E.革蘭陰性桿菌肺炎14.新時期愛國主義的主題是建設(shè)有中國特色的社會主義。A.分布在血液中C.毒物貯存在某些特定組織中D.分布在細(xì)胞外液中16.典型的消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)是慢性、______、______。B.水腫19.關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇,正確的是______C.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇就是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本概念D.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇實(shí)質(zhì)就是基本規(guī)范E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇就是醫(yī)務(wù)人員行為的基本標(biāo)準(zhǔn)20.門靜脈高壓引起脾腫大,脾腫大可繼發(fā)脾功能亢進(jìn),表現(xiàn)為血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板增多。

21.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變包括______B.滑膜淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤C(jī).關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維素滲出、纖維化D.關(guān)節(jié)軟骨破壞E.關(guān)節(jié)內(nèi)骨破壞A

B

C

D

E

A.輸尿管結(jié)石腎絞痛B.絞窄性腸梗阻C.急性闌尾炎D.潰瘍病急性發(fā)作E.急性膽囊炎23.關(guān)于輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液,下列正確的是______。A.5%葡萄糖溶液C.復(fù)方氯化鈉溶液D.0.9%氯化鈉溶液24.細(xì)菌在代謝過程中能合成的代謝產(chǎn)物有

A.色素B.干擾素C.抗生素E.心、腦26.干髓劑中主要的有效成分是______。A.多聚甲醛B.麝香草酚E.硫酸鋅B.尸冷E.尸硬28.述肢體遠(yuǎn)、近端的人體參考部位是______A.膈肌B.心臟E.體表29.下列滅殺細(xì)菌芽孢最有效的方法是______。D.間歇滅菌法30.前牙PFM修復(fù)治療時,如果咬合過緊,修復(fù)體舌側(cè)可以不要求烤瓷覆蓋。C.恢復(fù)原狀D.支付罰金32.七葉苷試驗(yàn)陽性的是______B.C群鏈球菌C.D群鏈球菌D.A群鏈球菌33.2010年2月,浙江媒體曾以《“乞丐王子”爆紅網(wǎng)絡(luò),憂郁的眼神秒殺網(wǎng)友》《“乞丐王子”,我很想找個人來愛他》為題,報道了“犀利哥”爆紅網(wǎng)絡(luò)的事,“犀利哥”牽動了很多網(wǎng)友的神經(jīng),也激發(fā)了大家的愛心,包括寧波市救助站、熱心網(wǎng)友等許多單位和個人都開始行動,希望為“犀利哥”提供幫助。面對突如其來的熱心人,面對連日來外界環(huán)境的改變,“犀利哥”顯然是有些害怕,甚至拒絕別人的幫助。隨后,許多網(wǎng)友在論壇上發(fā)帖,反思如此大張旗鼓地救助“犀利哥”到底是對是錯。

能準(zhǔn)確概括上面文字內(nèi)容的一句話是______A.“犀利哥”爆紅網(wǎng)絡(luò),但對過于熱心的幫助無所適從B.大張旗鼓地救助“犀利哥”到底是對是錯C.由于媒體的大肆宣傳,“犀利哥”成為社會紅人A.給予鎮(zhèn)靜劑B.急癥手術(shù)

文段意在說明的是______A.中國足球不穩(wěn)定的原因在于積累的不足C.一場球一場比賽并不能奠定未來的路途D.中國足球依然沒有找到自己前行的方向36.骨折患者勿輕易搬動,搬動前應(yīng)______,以免損傷周圍血管、神經(jīng)。A.止痛B.現(xiàn)場復(fù)位D.熱敷37.下列關(guān)于行政復(fù)議案件可否適用調(diào)解的說法,正確的是______。B.行政復(fù)議案件在自愿、合法的前提下可以適用調(diào)解D.對依據(jù)法律、法規(guī)行使自由裁量權(quán)作出的具體行政行為的復(fù)議案件,可以適用調(diào)解38.內(nèi)傷發(fā)熱辨證要點(diǎn)是

A.辨病位B.辨病程長短C.辨證候虛實(shí)E.辨陰陽A

B

C

D

E

39.我國行使國家立法權(quán)的機(jī)關(guān)有

。A.全國人民代表大會B.全國人大常委會D.中國人民政治協(xié)商會議A

B

C

D

40.小兒重度脫水時,失水量為______。B.50~100ml/kg(體重)D.120~150ml/kg(體重)E.<150ml/kg(體重)41.孔子主張“己所不欲、勿施于人”,與其有類似思想的是盧梭。B.脂性腎病C.膜性增生性腎炎D.急性腎小球腎炎43.陽盛則熱,熱為陽證,故發(fā)熱者均為熱證陽證。44.簡述小青龍湯的臨床運(yùn)用。45.易致耳毒性的藥物是

。A.β-內(nèi)酰胺類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.氨基糖苷類D.喹諾酮類E.四環(huán)素類46.嬰兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)衰竭時,擴(kuò)容宜選用______。B.等張含鈉溶液C.2/3張含鈉溶液D.1/2張含鈉溶液A

B

C

D

A.國家司法機(jī)關(guān)根據(jù)法定職權(quán)和法定程序,具體應(yīng)用法律處理案件的專門活動B.國家行政機(jī)關(guān)及其公職人員在行使職權(quán)過程中,貫徹和實(shí)施法律的活動48.酮癥酸中毒的誘因有______A.急性感染B.過量進(jìn)食D.突然中斷胰島素治療E.診斷延誤A

B

C

D

E

A.平板分區(qū)劃線法D.傾注平板法50.心脾兩虛證心悸最適合的方劑是______。A.朱砂安神丸C.黃連阿膠湯D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯E.知柏地黃丸卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:E[解析]高度腫大脾表面光滑者見于慢性粒細(xì)胞白血病、黑熱病和骨髓纖維化等;表面不平滑而有結(jié)節(jié)者見于淋巴肉瘤和惡性組織細(xì)胞病。脾表面有囊性感染者見于脾囊腫。2.參考答案:C[解析]不染色細(xì)菌標(biāo)本檢查主要是觀察活體細(xì)菌是否能運(yùn)動,以及運(yùn)動方式,成為細(xì)菌鑒定的重要依據(jù)。3.參考答案:證候診斷與分析:素體陰虛,過用溫補(bǔ)之品導(dǎo)致陰精虧損,陰虛則陽盛,水不制火,陽氣偏盛而引起發(fā)熱,不欲近衣,口干咽燥,尿短赤,大便干結(jié);因病在陰分,故午后及夜間發(fā)熱,手足心熱;虛火擾動心神,故心煩少寐;虛火上炎則兩顴潮紅;入睡后陽入陰分則虛火更甚,擾動陰津,故盜汗;舌質(zhì)紅,苔少干,脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。

治法:滋陰清熱

銀柴胡10g;知母12g;胡黃連5g;地骨皮12g;煅牡蠣20g;秦艽10g;鱉甲15g;生地15g;柏子仁9g;甘草6g。4.參考答案:B[解析]玉液湯功效益氣滋陰,固腎止渴。主治消渴之氣陰兩虛證,癥見口渴引飲,小便頻數(shù)量多,困倦氣短,舌嫩紅而干,脈虛細(xì)無力。6.參考答案:C[解析]新生兒寒冷損傷綜合征出現(xiàn)硬腫的順序?yàn)椋盒⊥取⒋笸韧鈧?cè)、下肢、臀部、面頰、上肢、全身。7.參考答案:A8.參考答案:D[解析]終末血尿即排尿終末有血尿,提示病變在膀胱頸、膀胱三角或后尿道。[解析]婦科腹部手術(shù)備皮范圍是上自劍突下緣,左右兩側(cè)至腋中線,下至兩大腿上1/3,并剔去陰毛。[解析]藥物疹時,外周血中嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)增高。12.參考答案:B[解析]麻醉期間嘔吐及誤吸常發(fā)生于飽食后、腹內(nèi)壓增高(如腸梗阻、產(chǎn)婦)等,極易引起產(chǎn)婦死亡。[解析]葡萄球菌性肺炎一般病死率為30%~40%。造成死亡的部分原因是大多數(shù)病人伴有嚴(yán)重的合并癥如休克。大多數(shù)金黃色葡萄球菌產(chǎn)生青霉素酶,且對甲氧西林的耐藥性正在增加。[解析]新時期,愛國主義的主題是建設(shè)有中國特色的社會主義。15.參考答案:B[解析]表觀分布容積(Vd):外源化學(xué)物存體內(nèi)到達(dá)平衡時,以毒物血漿濃度推算其應(yīng)占有的體液容積。周期性

節(jié)律性[解析]腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:①大量蛋白尿(>3.5g/d);②水腫;③高脂血癥;④低蛋白血癥(白蛋白<30g/L)。其中①和③為必須項。[解析]與臨床關(guān)系最密切的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。Rh血型系統(tǒng)是紅細(xì)胞血型中最復(fù)雜的一個系統(tǒng)。19.參考答案:C[解析]基本范疇是代表一個學(xué)科區(qū)分于其他學(xué)科的基本概念。20.參考答案:B[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變包括滑膜增生,滑膜淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤,關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維素滲出、纖維化,關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直。22.參考答案:B23.參考答案:D[解析]細(xì)菌通過新陳代謝不斷合成菌體成分,如多糖、蛋白質(zhì)、脂肪、核酸、細(xì)胞壁及各種輔酶等,另外還合成一些代謝產(chǎn)物,包括:熱原質(zhì)、毒素與酶、色素、抗生素、細(xì)菌素。25.參考答案:A[解析]傷寒的主要病理特點(diǎn)是全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng),尤以回腸末端的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)最為顯著。26.參考答案:A[解析]干髓劑的主要成分是多聚甲醛,可釋放甲醛使失活的根髓干尸化。27.參考答案:B[解析]肢體遠(yuǎn)、近端的人體參考部位是心臟。[解析]高壓蒸氣滅菌,用高溫加高壓滅菌,不僅可殺死一般的細(xì)菌、真菌等微生物,對芽孢、孢子也有殺滅效果,是最可靠、應(yīng)用最普遍的物理滅菌法,主要用于能耐高溫的物品,如培養(yǎng)基、金屬器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡膠及一些藥物的滅菌。31.參考答案:D[解析]《中華人民共和國民法總則》第一百七十九條規(guī)定,承擔(dān)民事責(zé)任的方式主要有:(一)停止侵害;(二)排除妨礙;(三)消除危險;(四)返還財產(chǎn);(五)恢復(fù)原狀;(六)修理、重作、更換;(七)繼續(xù)履行;(八)賠償損失;(九)支付違約金;(十)消除影響、恢復(fù)名譽(yù);(十一)賠禮道歉。法律規(guī)定懲罰性賠償?shù)模勒掌湟?guī)定。本條規(guī)定的承擔(dān)民事責(zé)任的方式,可以單獨(dú)適用,也可以合并適用。故本題答案選D。32.參考答案:C[解析]七葉苷試驗(yàn)陽性用于鑒定D群鏈球菌。33.參考答案:B[解析]屬于主旨概括題。文段從各個角度列舉了社會對于“犀利哥”的救助,并在文末借用某網(wǎng)帖點(diǎn)題“如此大張旗鼓地救助‘犀利哥’到底是對是錯”,所以選B。[解析]根據(jù)患者上述癥狀體征考慮小兒急性闌尾炎穿孔,因此需要盡快手術(shù)。35.參考答案:B[解析]在對骨折傷員進(jìn)行急救時,在搬移前應(yīng)當(dāng)先固定骨折部位,以免刺傷血管、神經(jīng);發(fā)生創(chuàng)傷性出血時,應(yīng)立即包扎止血,不要在現(xiàn)場進(jìn)行復(fù)位。[解析]《行政復(fù)議法實(shí)施條例》第50條規(guī)定,有下列情形之一的,行政復(fù)議機(jī)關(guān)可以按照自愿、合法的原則進(jìn)行調(diào)解:(一)公民、法人或者其他組織對行政機(jī)關(guān)行使法律、法規(guī)規(guī)定的自由裁量權(quán)作出的具體行政行為不服申請行政復(fù)議的;(二)當(dāng)事人之間的行政賠償或者行政補(bǔ)償糾紛。故本題答案選D。38.參考答案:CD[解析]內(nèi)傷發(fā)熱辨證要點(diǎn)是辨證候之虛實(shí),辨病情之輕重。39.參考答案:AB40.參考答案:C[解析]康德強(qiáng)調(diào)人的價值與尊嚴(yán),主張在行使自由權(quán)利的時候,不要妨礙到別人的利益,與孔子的“己所不欲,勿施于人”相似。故本題判斷錯誤。43.參考答案:B[解析]真寒假熱證:由于陰寒內(nèi)盛,陽氣虛弱已極,陽不制陰,虛陽浮越于外,使陰陽不相順接而致。患者可見身熱、口渴、面赤、脈大等似熱之癥,但仔細(xì)觀察,患者身雖熱而反欲加衣被,口渴但不欲飲,或喜少量熱飲,面雖赤但顴紅如妝,嫩紅帶白,游移不定,脈雖大卻按之無力,同時還有四肢厥冷,小便清長,大便稀溏,精神萎靡,舌淡苔白等一派寒象。故發(fā)熱者不一定是熱證。小青龍湯的功效為解表散寒,溫肺化飲,主治外寒里飲證,即外感風(fēng)寒,寒飲內(nèi)停之證,癥見惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗,咳喘,痰涎清稀而量多,胸痞,或干嘔,或痰飲咳喘,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。45.參考答案:C耳毒性藥物是指可能造成內(nèi)耳結(jié)構(gòu)性損傷的藥物,這種損傷將會導(dǎo)致臨時或者永久的聽力缺失,也會對已存的感音性聽覺缺失造成更大傷害。常見的有氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素等,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素等,抗癌藥如長春新堿、2-硝基咪唑、順氯氨鉑,水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林等,抗瘧藥如奎寧、氯奎等,袢利尿劑如速尿、利尿酸,抗肝素化制劑如保蘭勃林、反應(yīng)停等。其中氨基糖苷類抗生素的耳毒性在

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