2023年中日友好醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

（圖片大小可自由調(diào)整）卷I1.下列不屬于紅細(xì)胞膜缺陷引起的疾病是______。A.遺傳球形紅細(xì)胞增多癥B.遺傳橢圓形紅細(xì)胞增多癥C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D.蠶豆病2.關(guān)于抗菌后效應(yīng)(PAE)，下列描述錯(cuò)誤的是______。A.是低于最低抑菌濃度時(shí)的藥物作用B.是抗菌藥物的一種不良反應(yīng)C.是評(píng)價(jià)抗菌藥物活性的重要指標(biāo)3.闌尾炎患者麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，該點(diǎn)的體表投影在______。A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處B.右髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處C.右髂前上棘與臍連線的中點(diǎn)E.左髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處4.手術(shù)后幾天仍有疼痛者，必須查明原因?______A.2天C.3天D.4天E.5天5.經(jīng)高壓蒸汽滅菌的物品一般可保留______A.5天B.7天C.10天E.21天A.吳茱萸湯B.桃花湯合真人養(yǎng)臟湯D.不換金正氣散8.營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是貧血。

9.治療盆腔炎熱毒熾盛證適用于仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜子。10.分離腦膜炎奈瑟球菌的最適培養(yǎng)基是______。A.血平板D.麥康凱平板A.正確體位，放松肌肉B.分散患者注意力C.注射時(shí)遵循“兩快一慢”原則D.刺激性強(qiáng)的藥物快速推入12.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/d1)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是______A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭13.下列關(guān)于前列腺癌超聲檢查的描述，錯(cuò)誤的是

。B.早期僅顯示周緣區(qū)形態(tài)欠整齊的低回聲結(jié)節(jié)C.部分前列腺癌顯示低回聲結(jié)節(jié)處彩色血流信號(hào)明顯增加D.中、晚期顯示邊界高低不平，甚至包膜不完整，左右不對(duì)稱低回聲結(jié)節(jié)E.晚期前列腺癌可侵犯精囊、膀胱、直腸等14.因支氣管靜脈曲張破裂所致咯血最常見(jiàn)于______A.肺結(jié)核B.肺膿腫D.二尖瓣狹窄E.Wegener肉芽腫15.下列哪項(xiàng)不易引起高血鉀?______A.大量組織破壞C.腎功能衰竭D.幽門梗阻E.酸中毒16.急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是______。A.腎移植B.大劑量維生素靜脈滴注D.血液透析E.預(yù)防感染17.患者男，65歲。右上肺中央型巨大占位病變，考慮右上肺癌。因患者拒絕手術(shù)治療，故行放射治療及化學(xué)治療，治療后腫塊很快縮小，但3個(gè)月后出現(xiàn)顱內(nèi)占位病變，1個(gè)月后死亡。其原發(fā)肺腫瘤可能性最小的病理診斷是______。A.小細(xì)胞未分化癌B.大細(xì)胞未分化癌C.腺癌D.鱗癌E.低分化鱗癌18.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是______。A.徹底清除壞死組織和異物B.應(yīng)用青霉素C.注射人體免疫球蛋白D.徹底清創(chuàng)和注射TATE.應(yīng)用紅霉素19.正中神經(jīng)阻滯可在肘部進(jìn)行，但不能在腕部進(jìn)行。20.心房?jī)?nèi)部分隔時(shí)，卵圓孔位于______。A.第一房間隔游離緣與心內(nèi)膜墊之間D.第一房間隔上部中央E.第二房間隔下緣與心內(nèi)膜墊之間21.下列有系膜的腸管是______。B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.盲腸E.直腸22.內(nèi)耳形狀不規(guī)則，構(gòu)造復(fù)雜。又稱______。B.迷路C.乳突竇23.椎管內(nèi)麻醉期間因神經(jīng)反射引起血壓下降常伴有______A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.竇性心動(dòng)過(guò)緩C.竇性心率不齊D.室性期前收E.房性期前收縮24.簽發(fā)工作______。B.須“先核后簽”D.可不批注意見(jiàn)25.關(guān)于嬰兒輔食添加原則的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.輔食由少量開(kāi)始B.由稠到稀C.不能同時(shí)添加D.由細(xì)到粗E.患兒健康、消化功能良好時(shí)添加26.有關(guān)金黃色葡萄球菌說(shuō)法，下列正確的是______。B.不易產(chǎn)生耐藥性，抵抗力強(qiáng)C.在血平板上形成完全透明的溶血環(huán)D.革蘭陽(yáng)性球菌A

B

C

D

27.個(gè)體健康相關(guān)行為干預(yù)______。B.示范法C.強(qiáng)化法B.減低輸血傳染病的發(fā)生C.提高治療效果D.節(jié)約血源A

B

C

D

29.目前診斷冠狀動(dòng)脈病變最準(zhǔn)確的方法是______。B.超聲心動(dòng)圖C.CTD.磁共振成像A.適用于上頜磨牙的拔除B.麻醉的是上牙槽后神經(jīng)C.進(jìn)針點(diǎn)一般在上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)前庭溝D.進(jìn)針?lè)较驗(yàn)橄蛏虾笸夥酱倘階

B

C

D

31.鐘狀期成釉器分化為四層細(xì)胞：______、______、______、______。32.常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有______A.發(fā)熱反應(yīng)B.空氣栓塞C.肺水腫33.美國(guó)居民過(guò)感恩節(jié)時(shí)有食用完整火雞的習(xí)慣。為滿足這一需要，海爾研發(fā)并設(shè)計(jì)了500多升容積的法式對(duì)開(kāi)門冰箱。而在日本，年輕用戶公寓面積比較小，對(duì)此，海爾設(shè)計(jì)出一種體積很小的洗衣機(jī)，叫作“個(gè)人洗衣間”。由此可見(jiàn)______。C.生產(chǎn)為消費(fèi)創(chuàng)造動(dòng)力D.消費(fèi)對(duì)生產(chǎn)的調(diào)整具有導(dǎo)向作用34.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的疾病是______。A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征D.急性間質(zhì)性腎炎E.急性腎盂腎炎B.20分鐘C.25分鐘D.30分鐘36.可能逆轉(zhuǎn)慢性胃炎病人胃黏膜腸化和不典型增生的藥物有

A.β-胡蘿卜素C.維生素ED.葉酸A

B

C

D

37.了解腹瀉的伴隨癥狀，對(duì)做出臨床診斷具有重要價(jià)值，若腹瀉伴有明顯消瘦，多提示病變位于______。A.直腸B.乙狀結(jié)腸C.小腸D.盲腸38.CML血象檢驗(yàn)中貧血呈何種類型？______B.單純小細(xì)胞性貧血C.大細(xì)胞性貧血39.肺癰是______形成膿瘍的一種病證，______期是肺癰病情順和逆的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。40.科學(xué)發(fā)展觀提出的根本依據(jù)是______。A.馬克思主義科學(xué)理論B.我國(guó)社會(huì)主義實(shí)踐的探索D.社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國(guó)情41.麻疹的出疹時(shí)間，與發(fā)熱的關(guān)系是______A.發(fā)熱2～3日出疹，出疹時(shí)仍發(fā)熱B.發(fā)熱1～2日出疹，熱退疹出C.發(fā)熱3～4日出疹，出疹期體溫更高E.發(fā)熱5～6日出疹，出疹時(shí)可以發(fā)熱，也可以體溫正常42.椎動(dòng)脈發(fā)自______。A.頭臂干B.頸外動(dòng)脈C.頸內(nèi)動(dòng)脈43.病人腸胃燥熱，津液不足。大便干結(jié)，小便頻數(shù)，治宜用______A.濟(jì)川煎B.增液承氣湯C.麻子仁丸D.大承氣湯44.能使尿中HCG增高的有

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠A

B

C

D

E

45.世界上第一個(gè)主動(dòng)安樂(lè)死合法化的國(guó)家是______。B.比利時(shí)46.關(guān)于急性胰腺炎，下列敘述正確的是______A.水腫型胰腺炎血淀粉酶常升高持續(xù)1周D.出血壞死型胰腺炎血清正鐵清蛋白陽(yáng)性A

B

C

D

47.注射前需檢查有無(wú)回血的操作是______。B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射E.動(dòng)脈穿刺A

B

C

D

E

48.男性，25歲，反復(fù)檢查尿蛋白陽(yáng)性，尿液分析以白蛋白為主。此種蛋白尿?qū)儆赺_____A.溢出性蛋白尿C.腎小管蛋白尿D.選擇性蛋白尿E.腎小球蛋白尿49.細(xì)胞癌基因分類，通常的根據(jù)是______。A.細(xì)胞產(chǎn)物B.細(xì)胞凋亡C.表達(dá)產(chǎn)物D.所致疾病B.毒性C.在水和油中的溶解度卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版[解析]細(xì)胞膜缺陷癥是指當(dāng)紅細(xì)胞膜上某種蛋白質(zhì)的數(shù)量或結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，即可出現(xiàn)形態(tài)和功能異常，甚至發(fā)生溶血性貧血，如：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥、遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥都是由于遺傳性膜缺陷所致。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿則是后天性獲得性紅細(xì)胞膜缺陷癥。蠶豆病是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥的一個(gè)類型，表現(xiàn)為進(jìn)食蠶豆后引起溶血性貧血。2.參考答案：B[解析]抗菌后效應(yīng)指停藥后，抗生素在機(jī)體內(nèi)的濃度低于最低抑菌濃度(MIC)或者被機(jī)體完全清除，細(xì)菌在一段時(shí)間內(nèi)仍處于持續(xù)受抑制狀態(tài)，而并非是抗菌藥的不良反應(yīng)。故本題選B。3.參考答案：A[解析]闌尾根部的體表投影，通常以臍與右側(cè)髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)為標(biāo)志，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛在此位置。4.參考答案：C[解析]術(shù)后疼痛，麻醉消失時(shí)最甚，24小時(shí)達(dá)高峰，第三日基本消失。5.參考答案：D[解析]物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌后，可保持無(wú)菌包內(nèi)無(wú)菌兩周。6.參考答案：7.參考答案：B8.參考答案：B營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增加。9.參考答案：B10.參考答案：C[解析]腦膜炎奈瑟球菌的營(yíng)養(yǎng)要求較高，需在含有血清、血液等培養(yǎng)基中方能生長(zhǎng)。最常用的是經(jīng)80℃以上加溫的血瓊脂平板。由于血液經(jīng)熱變色似巧克力，故名巧克力(色)培養(yǎng)基。11.參考答案：D[解析]無(wú)痛注射原則：①消除患者思想顧慮，分散其注意力，取合適體位，使肌肉放松，便于進(jìn)針；②注射時(shí)做到“兩快一慢”，即進(jìn)針、拔針快，推藥速度緩慢并勻速；③注射刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)選用細(xì)長(zhǎng)針頭，進(jìn)針要深；同時(shí)注射多種藥物，一般應(yīng)先注射刺激性較弱的藥物，再注射刺激性較強(qiáng)的藥物。12.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過(guò)快，輸注碳酸氫鈉過(guò)早過(guò)多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過(guò)性好轉(zhuǎn)，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會(huì)在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無(wú)病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因?yàn)榻頂嘁葝u素而昏迷，補(bǔ)救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過(guò)早或過(guò)量。C02經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強(qiáng)于，快速補(bǔ)堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細(xì)胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強(qiáng)Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險(xiǎn)；過(guò)多的堿可促進(jìn)K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項(xiàng)都提示過(guò)早過(guò)快補(bǔ)堿是有危險(xiǎn)的。13.參考答案：A[解析]前列腺癌約95%為腺癌，并以高分化腺癌最多見(jiàn)，70%發(fā)生于周圍區(qū)，20%發(fā)生于移行區(qū)，起源于腺管和腺泡上皮。超聲檢查可見(jiàn)：早期前列腺癌典型表現(xiàn)為周圍區(qū)內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，但也有少部分前列腺癌為等回聲或非均勻性回聲增強(qiáng)。進(jìn)展期前列腺癌表現(xiàn)為前列腺不規(guī)則分葉狀增大，局部包膜突起，包膜不完整，回聲連續(xù)性中斷，病變部位回聲強(qiáng)弱不均。CDFI顯示局部血流增加。14.參考答案：D[解析]二尖瓣狹窄可引起肺淤血，造成肺泡壁或支氣管內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂和支氣管黏膜下層靜脈曲張破裂出血，導(dǎo)致咯血。15.參考答案：D[解析]幽門梗阻的病人往往出現(xiàn)大量嘔吐，一般出現(xiàn)的是低鉀性堿中毒。16.參考答案：D[解析]急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是血液透析。腎移植可以做，但不作首選，其他措施均可以用，卻都不是主要的治療措施。17.參考答案：B18.參考答案：D[解析]預(yù)防破傷風(fēng)最有效和最可靠的方法是進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)免疫，早期進(jìn)行徹底清創(chuàng)，然后注射TAT可最大程度預(yù)防破傷風(fēng)。19.參考答案：B[解析]正中神經(jīng)阻滯可在肘部進(jìn)行，也可在腕部進(jìn)行。20.參考答案：E[解析]原始心房的分隔，胚胎第3周末在心房腔的頂部出現(xiàn)一個(gè)鐮狀隔，稱第一房間隔。此隔下緣向心內(nèi)膜墊方向生長(zhǎng)。至胚胎第5～6周，在第一房間隔的右側(cè)，從心房腔的頂端又長(zhǎng)出一個(gè)鐮狀隔，稱第二房間隔。此隔在向心內(nèi)膜墊延伸過(guò)程中，其游離緣留下一孔道，稱卵圓孔。[解析]系膜是由壁、臟腹膜相互延續(xù)移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)，主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結(jié)腸系膜和乙狀結(jié)腸系膜等。腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。綜上所述，正確答案為C。22.參考答案：B[解析]內(nèi)耳由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜，又稱為迷路，全部埋藏于顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi)，介于鼓室與內(nèi)耳道底之間，由骨迷路和膜迷路構(gòu)成。骨迷路由致密骨質(zhì)圍成，是位于顳骨巖部?jī)?nèi)曲折而不規(guī)則的骨性隧道。膜迷路是套在骨迷路內(nèi)的一封閉的膜性囊。24.參考答案：B[解析]簽發(fā)時(shí)不得越權(quán)簽發(fā)，必須“先核后簽”，聯(lián)合發(fā)文時(shí)各機(jī)關(guān)或部門領(lǐng)導(dǎo)人均須履行簽發(fā)手續(xù)，須簽注完整的姓名與日期、批注意見(jiàn)。25.參考答案：B26.參考答案：ACD[解析]金黃色葡萄球菌(簡(jiǎn)稱金葡萄)為革蘭染色陽(yáng)性球菌。對(duì)外界抵抗力強(qiáng)，在高滲環(huán)境中能生存，對(duì)青霉素、金霉素、紅霉素、慶大霉素高度敏感，對(duì)鏈霉素中度敏感，對(duì)磺胺、氯霉素敏感性較差。易產(chǎn)生耐藥性，尤其對(duì)青霉素。致病性葡萄球菌菌落呈金黃色，于血瓊脂平板上生長(zhǎng)后在菌落周圍還可見(jiàn)完全透明溶血環(huán)(B溶血)。27.參考答案：ABCD28.參考答案：BCD[解析]成分輸血可以起到一血多用、減少輸血反應(yīng)的作用，并非安全避免輸血反應(yīng)，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。29.參考答案：E[解析]冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)的一種常用而且有效的方法，被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。冠狀動(dòng)脈造影可清楚地將整個(gè)左或右冠狀動(dòng)脈的主干及其分支的血管腔顯示出來(lái)，可以了解血管有無(wú)狹窄病灶存在，對(duì)病變部位、范圍、嚴(yán)重程度、血管壁的情況等作出明確診斷，決定治療方案(介入、手術(shù)或內(nèi)科治療)，還可用來(lái)判斷療效。30.參考答案：ABC[解析]上頜結(jié)節(jié)注射法即上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉，可麻醉除第一磨牙頰側(cè)近中根以外的同側(cè)磨牙、牙槽突及相應(yīng)頰側(cè)軟組織。進(jìn)針點(diǎn)一般以上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)口腔前庭溝，與上頜牙長(zhǎng)軸呈40°向上后內(nèi)方刺入，沿上頜結(jié)節(jié)弧形表面滑動(dòng)。31.參考答案：[解析]在輸血時(shí)易發(fā)生：發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)，此外大量輸血會(huì)發(fā)生出血傾向和枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，同時(shí)操作不當(dāng)會(huì)發(fā)生時(shí)，同輸液反應(yīng)一樣會(huì)出現(xiàn)空氣栓塞和肺水腫。33.參考答案：D[解析]本題主要體現(xiàn)了生產(chǎn)和消費(fèi)的關(guān)系。生產(chǎn)決定消費(fèi)，消費(fèi)對(duì)生產(chǎn)具有重要的反作用。故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。題干主要體現(xiàn)了消費(fèi)對(duì)生產(chǎn)的反作用，因此A、C選項(xiàng)與題意不合。故本題答案選D。34.參考答案：C[解析]膀胱炎一般不出現(xiàn)管型尿。[解析]肛管排氣時(shí)，保留肛管不超過(guò)20分鐘。長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)降低肛門括約肌的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致肛門括約肌永久性松弛。37.參考答案：C[解析]腹瀉伴明顯消瘦，多提示病變位于小腸，如胃腸道惡性腫瘤、腸結(jié)核及吸收不良綜合征；腹瀉伴里急后重，提示病變以結(jié)腸直腸為主，如痢疾、直腸炎、直腸腫瘤等；腹瀉伴發(fā)熱，可見(jiàn)于急性細(xì)菌性痢疾、傷寒或副傷寒、腸結(jié)核、腸道惡性淋巴瘤、Crohn病、潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作期、敗血癥等；腹瀉伴重度失水，常見(jiàn)于分泌性腹瀉，如霍亂、細(xì)菌性食物中毒或尿毒癥等。38.參考答案：A[解析]正細(xì)胞正色素性貧血分為以下幾種。①骨髓反應(yīng)正常的貧血，如急性失血后貧血、溶血性貧血等；②骨髓增生不良性貧血，如純紅細(xì)胞再生障礙等；③骨髓浸潤(rùn)性貧血，如腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、骨髓纖維化、遺傳性貯存疾病等；④紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生減少所致的貧血，如腎病、肝病、內(nèi)分泌缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病等。慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干細(xì)胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤，約1/3患者血紅蛋白＜110g/L，貧血多為正細(xì)胞正色素性。39.參考答案：肺葉生瘡潰