痛經(jīng)優(yōu)勢(shì)病種分析評(píng)估總結(jié)

痛經(jīng)優(yōu)勢(shì)病種估總結(jié)2012痛經(jīng)（子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌?。┰\療方案分析、總結(jié)、評(píng)估痛經(jīng)優(yōu)勢(shì)病種估總結(jié)2012年痛經(jīng)(子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病)的中醫(yī)診療方案較完善，現(xiàn)就方案實(shí)施一年來的情況分析總結(jié)如下：1.臨床療效與特色指標(biāo)的分析與評(píng)價(jià)1.1臨床療效2012年共收治痛經(jīng)(子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病)病人40例，40例病人中，中醫(yī)辯證屬寒凝血瘀證6例，氣滯血瘀證12例，腎虛血瘀證10例，濕熱瘀阻證12例。均按手術(shù)方案治療，中醫(yī)藥治療率100%治愈40例治愈率100%，總有效率100%。1.2特色指標(biāo)的分析與評(píng)價(jià)痛經(jīng)(子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病)主要是用手術(shù)療法，另輔以中藥制劑的口服，中醫(yī)藥治療率達(dá)100%，驗(yàn)證了中醫(yī)藥的特色指標(biāo)，該方案在確保臨床療效的同時(shí)，凸顯了中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)，提升了中醫(yī)藥的特色指標(biāo)。2.并發(fā)癥的分析2012年與2011年各種數(shù)據(jù)比較住院時(shí)間尿潴留率（天） （%）

排便困難率延遲愈合率排氣時(shí)間（%） （%）2012 7-9 02011 7-9 0

0 2.4 術(shù)后2天0 2.7 術(shù)后3天經(jīng)過1年的臨床實(shí)踐和補(bǔ)充完善2012年痛經(jīng)(子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病)的中醫(yī)診療方案比較完善，切合臨床，特色明顯，中醫(yī)藥對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的治療有顯著的療效，要充分運(yùn)用中醫(yī)-1-/3痛經(jīng)優(yōu)勢(shì)病種估總結(jié)藥特色優(yōu)勢(shì)和療法，不斷降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。該方案的實(shí)施進(jìn)一步提升了中醫(yī)藥的特色指標(biāo)，凸顯了中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)，提高了臨床療效，降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。3.小結(jié)通過診療方案凸顯了中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)可提高臨床療效，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，根據(jù)科室中醫(yī)診療方案制定考核痛經(jīng)優(yōu)勢(shì)病種估總結(jié)2012年重點(diǎn)優(yōu)勢(shì)病種癥瘕?。ㄗ訉m肌瘤）臨床難點(diǎn)及解決方案一、確定難點(diǎn)及確定理由1.確定難點(diǎn)a)術(shù)后腹脹，排氣、排便困難；b)切口愈合不良c)盆腔粘連d)術(shù)后復(fù)發(fā)，痛經(jīng)無明顯改善。2.難點(diǎn)分析合不良，盆腔粘連，與術(shù)中麻醉、手術(shù)操作、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短、患者有濕，氣機(jī)濕運(yùn)有關(guān)。痛經(jīng)術(shù)后復(fù)發(fā)，患者術(shù)后痛經(jīng)復(fù)發(fā)或無明顯。二．難點(diǎn)解決辦法1.改進(jìn)手術(shù)方法子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病有多種術(shù)式，如經(jīng)腹子宮腺肌瘤挖除術(shù)、全子宮切除術(shù)、次全子宮切除術(shù)，經(jīng)、-2-/3痛經(jīng)優(yōu)勢(shì)病種估總結(jié)次全子宮切除術(shù)，各有利弊。經(jīng)過我科手術(shù)后長(zhǎng)期觀察及參考外院科研資料，選擇最佳術(shù)式、術(shù)中盡量挖除干凈腺肌瘤，清除盆腔異味灶，減少手術(shù)創(chuàng)傷減少并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率。2.針對(duì)術(shù)后早期排氣排便困難在2013年優(yōu)化方案中加服陳皮排氣湯，理氣運(yùn)濕，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，減少并發(fā)癥，擬方如下：陳皮12 神曲15 萊菔子15 川樸12枳殼12 甘草6日一劑，水煎兩次早晚分服。方中黃芪、黨參、茯苓、白術(shù)健脾益氣為君藥，厚樸、枳殼消痞除滿，為君藥為臣藥，炒萊菔子、神曲健脾消食為佐使藥，甘草調(diào)和諸藥。3.切口愈合不良在2013年優(yōu)化方案中加用三黃湯外敷預(yù)防切口液化，促進(jìn)愈合，擬方如下：黃連、黃芩、黃柏、蒼術(shù)、白術(shù)、陳皮各15g，甘草12g，煎水濕敷，清熱解毒，活血化瘀。4.盆腔粘連已給予防粘連湯或小承氣湯口服，改善盆腔環(huán)境，理氣運(yùn)濕，通腑和胃，行氣