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2023年新汶礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司中心醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.我國(guó)最常見的志賀菌是______。A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.鮑氏志賀菌D.宋內(nèi)志賀菌E.福氏志賀菌和宋內(nèi)志賀菌2.下列選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是惡性星形細(xì)胞瘤的特點(diǎn)
。A.邊緣模糊,信號(hào)不均勻B.常伴有壞死C.強(qiáng)化不明顯D.瘤周水腫不嚴(yán)重E.瘤內(nèi)出血多見3.肝硬化失代償最突出的臨床表現(xiàn)是______。A.脾大B.肝性腦病C.腹水D.肝腎綜合征4.患者情況良好時(shí)進(jìn)行直腸指檢應(yīng)采取的體位為______。A.膝胸位B.左側(cè)臥位C.截石位D.蹲位E.仰臥位5.最易診斷為腎積水的聲像圖是______。A.腎盂、腎盞集合系統(tǒng)充滿無(wú)回聲B.腎盂、腎盞集合系統(tǒng)回聲增強(qiáng)C.腎失常扭曲D.腎實(shí)質(zhì)多發(fā)無(wú)回聲E.腎盂內(nèi)局限性高張囊性無(wú)回聲6.靜息電位7.小高在上夜班巡視時(shí),發(fā)現(xiàn)一位二級(jí)護(hù)理的患者倒在床旁,此時(shí)夜班值班人員只有她一個(gè)人。此時(shí)針對(duì)患者發(fā)生的墜床情況,小高應(yīng)首先采取的措施是______。A.向患者解釋和道歉B.馬上通知醫(yī)生到病房C.初步檢查判定患者傷情D.上報(bào)不良事件的發(fā)生E.通知護(hù)士長(zhǎng)8.下列關(guān)格各證型中,治法應(yīng)健脾益腎,清熱化膿的是______。A.脾腎虧虛,濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.脾腎陽(yáng)虛,寒濁上犯C.肝腎陰虛,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.腎病及心,邪陷心包9.急性腸梗阻病人大量嘔吐,脈細(xì)數(shù),血壓下降??赡苁莀_____A.低滲性缺水B.等滲性缺水C.高滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥10.下頜磨牙髓室底距根分叉的距離約為1.0mm。11.聲波主要是通過(guò)骨傳導(dǎo)傳入內(nèi)耳的。12.《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施辦法》所指的“三證”是
。A.《藥品生產(chǎn)合格證》、《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》B.《藥品經(jīng)營(yíng)合格證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》C.《藥品生產(chǎn)合格證》、《藥品經(jīng)營(yíng)合格證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》D.《藥品商標(biāo)注冊(cè)證》、《藥品生產(chǎn)批件》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》E.《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》13.患者,男性,56歲。右上腹脹痛3個(gè)月,伴黃疸半月余。體檢:肝肋下3cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,移動(dòng)性濁音(+),最有助于診斷的檢查是______。A.乙肝五項(xiàng)檢查B.腹部X線片C.肝功能檢查D.甲胎蛋白+B超檢查14.為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是:先脫健側(cè),先穿健側(cè)。15.根據(jù)陰陽(yáng)的屬性與可分性,晝夜之中屬于陰中之陰的時(shí)間是______,屬于陽(yáng)中之陰的時(shí)間是______。16.關(guān)于乳牙的描述錯(cuò)誤的是______。A.體積小乳白色B.乳前牙寬冠寬根C.乳尖牙牙尖偏遠(yuǎn)中D.下頜第一乳磨牙形態(tài)不同于任何恒牙E.下頜第二乳磨牙頰側(cè)三個(gè)尖等大17.每一個(gè)真正的哲學(xué)問(wèn)題所把握的都是自己所處時(shí)代脈搏的一次跳動(dòng),所演奏的都是自己所處時(shí)代的一段最強(qiáng)音符。這說(shuō)明______。A.哲學(xué)來(lái)源于音樂(lè)B.哲學(xué)的本質(zhì)是人的大腦活動(dòng)C.新時(shí)期的改革開放產(chǎn)生了真正的哲學(xué)D.哲學(xué)是對(duì)一定社會(huì)和時(shí)代的經(jīng)濟(jì)和政治的反映18.影響單純球囊成形術(shù)血管長(zhǎng)期開放、通暢的主要原因是______。A.再擴(kuò)張B.血栓形成C.血管閉塞D.血管再狹窄19.一個(gè)脫氧核苷酸分子由______組成A.磷酸B.核糖C.脫氧核糖D.堿基A
B
C
D
20.影響全口義齒固位和穩(wěn)定的因素有哪些。21.首關(guān)效應(yīng)(首關(guān)消除)是指應(yīng)用某些藥物后經(jīng)______及______代謝滅活或結(jié)合,使進(jìn)入______的藥量明顯減少的現(xiàn)象。22.下列情況中,屬于自身調(diào)節(jié)的是______A.人在過(guò)度通氣后呼吸暫停B.動(dòng)脈血壓維持相對(duì)恒定C.體溫維持相對(duì)恒定D.血糖水平維持相對(duì)恒定E.平均動(dòng)脈壓在一定范圍內(nèi)升降時(shí),腎血流量維持相對(duì)恒定23.肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是______、______、______、______、______。24.以下不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理要求的是______。A.床單位清潔干燥B.床單位陽(yáng)光充足C.病室空氣流通D.病室內(nèi)溫度18℃~20℃E.病室內(nèi)濕度50%~60%25.下列屬于貫徹落實(shí)黨的十八大“全面提高黨的建設(shè)科學(xué)化水平”要求的是______A.作出在全黨開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)的部署B(yǎng).提出建設(shè)馬克思主義學(xué)習(xí)型政黨、建設(shè)學(xué)習(xí)型黨組織C.出臺(tái)了關(guān)于改進(jìn)工作作風(fēng),密切聯(lián)系群眾的八項(xiàng)規(guī)定D.深入開展創(chuàng)建先進(jìn)基層黨組織,爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員活動(dòng)26.限制人身自由的行政處罰必須由法律、行政法規(guī)規(guī)定。27.少陽(yáng)頭痛,選用哪組“引經(jīng)藥”
A.柴胡、黃芩、川芎B.吳茱萸、蒿本C.羌活、蔓荊子、川芎D.葛根、白芷、知母E.川芎、吳茱萸28.尊重病人的自主權(quán),下列提法中錯(cuò)誤的是
A.尊重病人的理性決定B.履行幫助、勸導(dǎo),甚至限制患者的選擇C.提供正確、易于理解、適量、有利于增強(qiáng)病人信心的信息D.當(dāng)患者的自主選擇有可能危及生命時(shí),勸導(dǎo)病人做出最佳選擇E.當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會(huì)利益發(fā)生沖突時(shí),主要履行對(duì)患者的義務(wù)29.當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起______內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。A.6個(gè)月B.1年C.1年半D.2年30.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血常表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭痛、惡心嘔吐,約半數(shù)病人出現(xiàn)意識(shí)障礙。31.診斷輸尿管結(jié)石最簡(jiǎn)便的方法是
A.攝腹部平片B.B超檢查C.尿常規(guī)檢查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影32.使用胰島素治療過(guò)程中出現(xiàn)的最主要的不良反應(yīng)是______A.低血糖B.過(guò)敏反應(yīng)C.酮癥反應(yīng)D.腎功能損害E.胃腸道反應(yīng)33.頭痛頭脹,每伴眩暈,心煩易怒,脅痛不適,失眠多夢(mèng),口苦,舌紅苔薄黃,脈弦有力。主方是______。A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.通竅活血湯D.龍膽瀉肝湯34.阿托品對(duì)眼的作用是
A.縮瞳、增高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、增高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹E.擴(kuò)瞳、增高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣35.急性透壁性心肌梗死時(shí)反映心肌損傷的心電圖改變是
A.ST段壓低B.ST段明顯抬高呈弓背型C.T波倒置D.病理性Q波E.T波高聳36.簡(jiǎn)述術(shù)后切口裂開的常見原因和預(yù)防措施。37.我國(guó)社會(huì)主義初級(jí)階段的基本經(jīng)濟(jì)制度是______。A.國(guó)有經(jīng)濟(jì)為主體,多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展B.公有制為主體,多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展C.非公有制為主體,多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展D.公有制和非公有制經(jīng)濟(jì)均衡發(fā)展38.52歲男患者突發(fā)腦出血,頭痛、嘔吐、昏迷,血壓200/120mmHg,應(yīng)迅速采取的治療是______。A.止血B.降血壓C.降顱壓D.維持生命體征E.防治血管痙攣39.“陽(yáng)盛陰衰,陰盛陽(yáng)衰”理論判斷包含陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化。40.右心衰竭不可能出現(xiàn)______。A.下肢水腫B.肝腫大C.少尿D.食欲不振,惡心嘔吐E.咳粉紅色泡沫樣痰41.內(nèi)分泌系統(tǒng)包括垂體、甲狀腺、胰島及松果體。42.心悸實(shí)證治療應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。43.枳實(shí)與補(bǔ)中益氣的黃芪等配伍,可以治療______病癥。A.胃下垂B.脫肛C.胃擴(kuò)張D.子宮下垂A
B
C
D
44.下列有關(guān)骨折后患肢的萎縮的說(shuō)法中,正確的是______。A.是生理性萎縮B.是廢用性萎縮C.是壓迫性萎縮D.是營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮45.氣管插管前仔細(xì)聽診兩肺呼吸音的目的______。A.了解兩肺的通氣情況B.了解健肺的通氣情況C.作為插管完成后的鑒別對(duì)照D.了解患肺是否有分泌物46.在給2歲以下的嬰幼兒注射時(shí),首選臀大肌。47.下列各項(xiàng)屬于滅菌劑的是______。A.乙醇B.戊二醛C.新潔爾滅D.洗必泰E.碘伏48.缺鐵性貧血的發(fā)展可分三期,在缺鐵性紅細(xì)胞生成期不會(huì)表現(xiàn)(
)A.RBC↓、HGB↓↓B.MCV正常C.血清鐵減少D.血清鐵蛋白減少49.下列方劑中,患者癥見瘡口經(jīng)久不斂、膿水清稀、倦怠懶言、少食乏味、自汗口干、夜寐不安、間有發(fā)熱、經(jīng)久不退、舌淡苔白、脈細(xì)弱,適用的是______。A.炙甘草湯B.泰山磐石散C.內(nèi)補(bǔ)黃芪湯D.六味地黃丸50.關(guān)于凍傷的護(hù)理措施,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.盡快使傷員脫離寒冷環(huán)境,去除潮濕衣服、鞋襪,盡早進(jìn)行全身和局部復(fù)溫,飲用熱飲料等B.妥善處理創(chuàng)面C.在復(fù)溫過(guò)程中及復(fù)溫后,凍傷肢體會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛,可口服或肌注鎮(zhèn)痛劑D.對(duì)病人態(tài)度和藹,給予其真誠(chéng)的安慰和勸導(dǎo),利用社會(huì)支持系統(tǒng)的力量,鼓勵(lì)病人戰(zhàn)勝疾病的信心卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:E[解析]志賀菌屬是人類細(xì)菌性痢疾最常見的病原菌,通常稱為痢疾桿菌。根據(jù)生化反應(yīng)與血清學(xué)試驗(yàn),該屬細(xì)菌分為痢疾、志賀、鮑氏和宋內(nèi)志賀菌。我國(guó)以福氏和宋內(nèi)志賀菌引起的痢疾最為常見。2.參考答案:D[解析]惡性星形細(xì)胞腫瘤CT檢查可見高、低或混雜密度的腫塊,可有斑點(diǎn)狀鈣化和瘤內(nèi)出血,腫塊形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,占位效應(yīng)和瘤周水腫明顯,可呈不規(guī)則環(huán)形伴壁結(jié)節(jié)強(qiáng)化,有的則呈不均勻性強(qiáng)化。3.參考答案:C[解析]肝硬化失代償期特征性的癥狀是腹水。4.參考答案:B[解析]左側(cè)臥位即患者向左側(cè)臥位,左下肢略屈,右下肢屈曲貼近腹部,是直腸指診、結(jié)腸鏡檢查常用的體位。5.參考答案:A[解析]腎積水的聲像圖表現(xiàn)為腎盂,腎盞集合系統(tǒng)充滿無(wú)回聲暗區(qū)。6.參考答案:靜息電位:在靜息狀態(tài)下存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的內(nèi)負(fù)外正的電位差。7.參考答案:C[解析]病人墜床時(shí)的緊急處理:①立即就地查看病人,了解病人病情;②報(bào)告醫(yī)生協(xié)同處理,對(duì)病人的傷害降到最低;③將病人抬上病床,檢查意識(shí)、瞳孔、生命體征是否正常,是否有外傷(擦傷、肢體骨折等);④遵醫(yī)囑予以B超、CT檢查,確定是否有內(nèi)臟損傷或出血;⑤病人出現(xiàn)意識(shí)、瞳孔、生命體征變化時(shí),立即遵醫(yī)囑予以輸氧、輸液、心肺復(fù)蘇等處理;⑥做好病人和家屬的安撫工作,消除其恐懼、緊張心理;⑦詳細(xì)交接班,密切注意病人病情及心理變化;⑧將事情發(fā)生的經(jīng)過(guò)如實(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即了解病人病情,做好相應(yīng)處理,防止事態(tài)擴(kuò)大,并及時(shí)向護(hù)理部報(bào)告。8.參考答案:A[解析]脾腎虧虛,濕熱內(nèi)蘊(yùn)型關(guān)格癥見小便量極少,其色黃赤,腰酸膝軟,倦怠乏力,不思飲食。治法應(yīng)健脾益腎,清熱化膿;方用無(wú)比山藥丸+黃連溫膽湯。9.參考答案:B[解析]急性腸梗阻病人大量嘔吐,很快造成消化液和體液的大量急性丟失,而出現(xiàn)脈細(xì)數(shù)、血壓下降等血容量不足的癥狀,是典型的等滲性缺水的表現(xiàn)。低滲性缺水多為慢性繼發(fā)性失水;高滲性缺水最明顯的癥狀是口渴;高血鉀常致心率緩慢或不齊;低血鉀的最早表現(xiàn)為肌肉無(wú)力。10.參考答案:B[解析]下頜磨牙髓室底距根分叉的距離約為2mm。因?yàn)橄骂M磨牙髓腔近遠(yuǎn)中切面觀,髓室的近遠(yuǎn)中徑>頰舌徑,近中髓角高于遠(yuǎn)中髓角,近舌髓角最高。髓室頂嵴髓室底均凸向髓室,髓室頂最凹處約與頸緣平齊,髓室底在頸緣下2mm,髓室頂、底之間的距離一般存2mm以下,髓室底距根分叉處2mm。11.參考答案:B[解析]聲波可通過(guò)氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩條途徑傳入內(nèi)耳。在正常情況下,氣傳導(dǎo)是主要傳導(dǎo)途徑。12.參考答案:E《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施辦法》所指的“三證”即指《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《制劑許可證》。13.參考答案:D[解析]通過(guò)題干,可知患者最可能的診斷是肝癌。甲胎蛋白是診斷肝癌特異性的標(biāo)志物,廣泛用于肝癌的普查、診斷、判斷治療效果及預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)。B超是目前肝癌篩查的首選方法。超聲檢查和檢測(cè)甲胎蛋白有助于肝癌的早期診斷,甚至可檢出無(wú)癥狀、體征的微小肝癌或小肝癌。14.參考答案:B[解析]為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是:先脫健側(cè),先穿患側(cè)。15.參考答案:前半夜
下午16.參考答案:B[解析]只有乳中切牙寬冠寬根,余牙均寬冠窄根。17.參考答案:D[解析]哲學(xué)是理論化、系統(tǒng)化的世界觀,是對(duì)自然知識(shí)、社會(huì)知識(shí)、思維知識(shí)的概括和總結(jié),是世界觀和方法論的統(tǒng)一,也是對(duì)一定社會(huì)和時(shí)代的經(jīng)濟(jì)和政治的反映。題干強(qiáng)調(diào)了哲學(xué)的時(shí)代性。18.參考答案:D[解析]PTA雖然具有較好的療效,但是擴(kuò)張后再狹窄的發(fā)生率較高,平均發(fā)生率約為30%。再狹窄多發(fā)生在PTA后數(shù)月至1年之內(nèi),主要原因是球囊擴(kuò)張部位內(nèi)膜纖維細(xì)胞增生的結(jié)果。19.參考答案:ACD[解析]脫氧核苷酸由一分子磷酸、一分子的脫氧核糖和一分子的堿基構(gòu)成。20.參考答案:影響固位力的因素:①頜骨的解剖形態(tài)頜骨越寬大、剩余牙槽嵴越豐滿、系帶附著離牙槽嵴頂越遠(yuǎn)、腭穹窿越高拱、基托伸展面積越大固位作用越好;②義齒基托下方黏膜的性質(zhì)黏膜越厚韌固位力越好,黏膜過(guò)薄、缺乏彈性或者黏膜過(guò)于松軟都會(huì)導(dǎo)致固位力下降;③唾液質(zhì)量有一定粘稠度、具有適宜的分泌量的患者,全口義齒固位力較好,唾液過(guò)于稀薄、過(guò)少會(huì)減低吸附力和界面作用力,導(dǎo)致固位力下降;④義齒基托的邊緣伸展義齒基托適宜的伸展可與黏膜組織充分接觸以獲得良好的邊緣封閉,獲得較大的固位力,義齒基托伸展不足或過(guò)度伸展都會(huì)導(dǎo)致固位力下降。
影響全口義齒穩(wěn)定的常見因素:①頜骨的解剖形態(tài)寬大頜骨也會(huì)增加抵抗側(cè)向力的能力,如果頜弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系帶附著離牙槽嵴頂越近,腭穹窿平坦全口義齒穩(wěn)定性也較差;②上下頜弓的位置關(guān)系正常上頜頜弓前部應(yīng)位于下頜頜弓的略前方,后部應(yīng)左右相對(duì),全口義齒穩(wěn)定性較好;③承托區(qū)黏膜的厚度厚韌的黏膜會(huì)增加義齒穩(wěn)定性,黏膜過(guò)于松軟或過(guò)薄都會(huì)導(dǎo)致義齒穩(wěn)定性差;④人工牙排列位置與咬合關(guān)系人工牙是直接對(duì)食物產(chǎn)生破碎的裝置,因此人工牙的排列位置和上下牙之間相對(duì)的關(guān)系都直接影響到全口義齒的穩(wěn)定;⑤頜位關(guān)系天然牙列者,上下頜咬合在正中時(shí)位置關(guān)系恒定、可重復(fù);⑥義齒基托磨光面的形態(tài)義齒基托的磨光面形態(tài)應(yīng)形成一定的凹斜面,義齒唇、頰、舌側(cè)肌肉和軟組織的作用能對(duì)義齒形成挾持力,使義齒基托貼合在牙槽嵴上,保持穩(wěn)定。21.參考答案:肝
腸
體循環(huán)22.參考答案:E[解析]平均動(dòng)脈壓在一定范圍內(nèi)升降時(shí),腎血流量維持相對(duì)恒定為自身調(diào)節(jié),在去神經(jīng)支配的腎或離體腎中也存在這一調(diào)節(jié)現(xiàn)象。23.參考答案:早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合24.參考答案:B[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者要避免日曬和寒冷的刺激,外出時(shí)可戴寬邊帽子,穿長(zhǎng)袖衣及長(zhǎng)褲。25.參考答案:D[解析]深入開展創(chuàng)建先進(jìn)基層黨組織、爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員活動(dòng),是加強(qiáng)黨的基層組織建設(shè)的一項(xiàng)經(jīng)常性T作,也是新形勢(shì)下加強(qiáng)黨的先進(jìn)性建設(shè)的有效載體和有力抓手,是黨的建設(shè)科學(xué)化的必然要求。26.參考答案:B[解析]《行政處罰法》第九條第二款規(guī)定:“限制人身自由的行政處罰,只能由法律設(shè)定?!?7.參考答案:A[解析]少陽(yáng)頭痛的引經(jīng)藥為柴胡、黃芩、川芎;厥陰頭痛的引經(jīng)藥是吳茱萸、蒿本;太陰頭痛的引經(jīng)藥是羌活、蔓荊子、川芎;陽(yáng)明頭痛的引經(jīng)藥是葛根、白芷、知母。28.參考答案:E[解析]病人的自主權(quán)包括選擇醫(yī)院的權(quán)利、選擇醫(yī)生的權(quán)利以及選擇醫(yī)療方案的權(quán)利等等。在病人完全清醒并能自主作出判斷的時(shí)候,這些權(quán)利應(yīng)該充分得到尊重。當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會(huì)利益發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)生應(yīng)幫助、勸導(dǎo)患者,使患者做出正確的選擇,不與他人、社會(huì)利益相沖突。29.參考答案:B[解析]發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。30.參考答案:A[解析]自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)為突然劇烈頭痛,呈脹痛或爆裂樣疼痛,難以忍受??蔀榫窒扌曰蛉^痛,有時(shí)上頸段也可出現(xiàn)疼痛,持續(xù)不能緩解或進(jìn)行性加重;多伴有惡心、嘔吐;可有意識(shí)障礙或煩躁、譫妄、幻覺等精神癥狀;少數(shù)出現(xiàn)部分性或全面性癲癇發(fā)作;也可出現(xiàn)頭昏、眩暈等癥狀。發(fā)病數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)腦膜刺激征,以頸強(qiáng)直最明顯,Kernig征、Brudzinski征可陽(yáng)性。部分患者眼底檢查可見玻璃體膜下出血、視網(wǎng)膜出血、視乳頭水腫,少數(shù)患者可出現(xiàn)局灶神經(jīng)功能缺損體征如動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、失語(yǔ)、單癱或輕偏癱、感覺障礙等。部分患者,尤其是老年患者頭痛、腦膜刺激征等臨床表現(xiàn)常不典型,而精神癥狀較明顯。原發(fā)性中腦出血的患者癥狀較輕,CT表現(xiàn)為中腦或腦橋周圍腦池積血,血管造影未發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤或其他異常,一般不發(fā)生再出血或遲發(fā)型血管痙攣等情況,臨床預(yù)后良好。31.參考答案:B[解析]診斷輸尿管結(jié)石最簡(jiǎn)便的方法是B超檢查。32.參考答案:A[解析]胰島素治療時(shí)可能出現(xiàn):(1)全身反應(yīng):低血糖反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、胰島素性水腫、屈光不正、高胰島素血癥、肥胖、產(chǎn)生抗體而形成胰島索抗藥性等。(2)局部反應(yīng):①注射部位皮膚紅腫、發(fā)熱、發(fā)癢、皮下有硬結(jié);②皮下脂肪萎縮或皮下脂肪纖維化增生。其中,低血糖反應(yīng)是胰島素治療時(shí)出現(xiàn)的最主要、最常見的不良反應(yīng)。33.參考答案:A[解析]頭痛頭脹,每伴眩暈,心煩易怒,脅痛不適,失眠多夢(mèng),口苦,舌紅苔薄黃,脈弦有力兼因肝腎陰虧,肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)上擾所致,治宜平肝息風(fēng)為主,佐以清熱安神、補(bǔ)益肝腎之法。故用天麻鉤藤飲平肝息風(fēng)、清熱活血、補(bǔ)益肝腎。34.參考答案:D[解析]阿托品可引起擴(kuò)瞳,由于房水回流障礙,使眼內(nèi)壓增高。同時(shí)還可引起調(diào)節(jié)麻痹。35.參考答案:B[解析]ST段明顯抬高呈弓背型是急性透壁性心肌梗死時(shí)反映心肌損傷的心電圖改變。36.參考答案:術(shù)后切口裂開常見的原因?yàn)椋?1)營(yíng)養(yǎng)不良,組織愈合能力差;(2)切口縫合技術(shù)缺陷;(3)腹腔內(nèi)壓力突然增高。
預(yù)防切口裂開的措施為:(1)加用減張縫合;(2)良好麻醉下縫合腹膜;(3)及時(shí)處理腹脹;(4)咳嗽病人取平臥位;(5)適當(dāng)腹部加壓包扎。37.參考答案:B[解析]黨的十五大將公有制經(jīng)濟(jì)的主體地位和多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展。用“制度”固定下來(lái),反映了我國(guó)對(duì)社會(huì)主義建設(shè)和發(fā)展規(guī)律認(rèn)識(shí)的深化。故本題答案選B。38.參考答案:C[解析]有效的降低顱內(nèi)壓、腦水腫,防止腦疝形成,是腦出血患者搶救成功的前提和關(guān)鍵。腦出血后,大腦突然出現(xiàn)占位效應(yīng),血腫引起腦室受壓,結(jié)構(gòu)位移,顱內(nèi)壓增高,可出現(xiàn)腦疝而危及生命。此時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察病情
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