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2023年福州市第二醫(yī)院金山門診部緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.下列哪種溶血性貧血屬于先天性異常所致______A.PNHB.珠蛋白生成障礙性貧血C.蠶豆病D.冷凝集綜合征A
B
C
D
2.腰麻是將局麻藥物注入______A.硬膜外隙B.硬膜下隙C.腋鞘內(nèi)隙D.蛛網(wǎng)膜下隙E.軟脊膜內(nèi)3.尿液中大圓上皮細胞主要來自______。A.尿道前段B.前列腺C.膀胱D.輸尿管4.下列先天性心臟病中,不屬于左向右分流的是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥5.患者,患冠心病14年,因心前區(qū)疼痛加重來醫(yī)院就診。在診室門口,護士見到該病人突然暈倒、意識喪失、頸動脈搏動消失、呼吸停止、瞳孔散大。此時護士應(yīng)該立即進行下列哪項搶救?______A.吸氧B.心臟按壓C.人工呼吸D.靜脈輸液E.向胸骨中下1/3交界處捶擊1~2次6.以下屬于必需氨基酸的是______。A.賴氨酸B.谷氨酸C.甲硫氨酸D.苯丙氨酸A
B
C
D
7.肺下界的體表投影在腋中線處相交于______。A.第8肋B.第7肋C.第6肋D.第10肋8.事業(yè)單位的主辦主體主要是國家機關(guān),經(jīng)費來源是國家財政供給,具有公有性。9.腎小管病變時出現(xiàn)的典型管型是______。A.腎上皮細胞管型B.透明管型C.紅細胞管型D.白細胞管型E.顆粒管型10.法律關(guān)系是以現(xiàn)行法律存在為前提,是根據(jù)法律規(guī)定人們之間形成的特殊社會關(guān)系。11.患者男,78歲。生活不能自理,為其床上擦浴時應(yīng)______。A.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度在18℃左右B.脫衣時,先脫近側(cè)后脫遠側(cè)C.若有傷口,先脫患側(cè)后脫健側(cè)D.為達到按摩效果,擦洗力度宜重E.若患者出現(xiàn)面色蒼白,應(yīng)加快擦洗動作12.肝性腦病時為減少腸道內(nèi)有毒物質(zhì)的產(chǎn)生,最好選用那種抗菌藥物
A.青霉素B.氯霉素C.慶大霉素D.甲硝唑E.磺胺嘧啶13.細菌性食物中毒的特點不包括______。A.人與人之間可直接傳染B.細菌性食物中毒最常見C.有明顯地區(qū)性D.有明顯季節(jié)性14.骨髓穿刺成功后抽吸骨髓的量最好在(
)A.<0.1mLB.0.1~0.2mLC.>0.2mLD.>0.5mL15.某患者有嚴重系統(tǒng)性疾病,重要器官功能受限,但仍在代償范圍內(nèi),行動受限,但未喪失工作能力,其ASA分級為______。A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級16.中國戲曲主要是由民間歌舞、說唱和滑稽戲三種不同藝術(shù)形式綜合而成,它起源于原始歌舞,是一種歷史悠久的綜合舞臺藝術(shù)樣式。下列關(guān)于中國戲曲的表述不正確的是______A.變臉是川劇的絕活B.有“女子之戲”之稱的戲劇是黃梅戲C.評劇是在蓮花落的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的D.京劇四大流派創(chuàng)始人分別是梅蘭芳、程硯秋、尚小云、荀慧生17.無菌物品滅菌合格率是______。A.100%B.99%以上C.98%以上D.95%以上E.90%以上18.靜脈輸血適應(yīng)證包括______。A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙A
B
C
D
19.反映醫(yī)療需要量的疾病頻率指標有______A.兩周患病率B.兩周臥床率C.兩周休工率D.慢性病患病率A
B
C
D
20.柏油樣大便表示上消化道出血量超過
A.30mLB.60mLC.100mLD.300mLE.500mL21.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的禁忌證有哪些?22.鏡面舌23.下列鼻咽癌的影像表現(xiàn)為______。A.鼻咽部軟組織腫塊B.頸部淋巴結(jié)腫大C.增強掃描病變呈不均勻強化D.向上破壞顱底E.以上都是24.察神,突出地表現(xiàn)于______。A.目光B.面色C.表情D.言語25.脂肪大量動員時肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉(zhuǎn)變?yōu)開_____A.膽固醇B.二氧化碳和水C.草酰乙酸D.酮體E.葡萄糖26.對中毒者清除毒物進行洗胃時,下列不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒6小時內(nèi)洗胃最有效C.食道靜脈曲張患者不宜洗胃D.如服毒超過6小時,則不必洗胃27.“天地合氣,命之曰人”即自然界的陰陽精氣是生命之源。28.由于下頜骨的特殊解剖特點,下列哪種病變?nèi)菀淄ㄟ^下頜管擴散,導(dǎo)致急性彌散性中央性頜骨骨髓炎?______A.溶解性邊緣性骨髓炎B.根尖周致密性骨炎C.根尖膿腫D.黏膜下膿腫E.根尖周囊腫29.關(guān)于咽的交通,錯誤的為______。A.咽經(jīng)咽鼓管與中耳鼓室相通B.咽經(jīng)鼻咽管與眶腔相通C.咽經(jīng)食管上口與食管相通D.咽經(jīng)鼻后孔與鼻腔相通30.腦膜刺激征見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。31.關(guān)于胸部側(cè)位體層的說法,錯誤的是______A.由胸部側(cè)位片定位B.由胸部正位片定層C.圓形病灶不可采用圓軌跡D.冠狀面平行于臺面E.取側(cè)臥位32.肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是腹水。33.被蚊蟲叮咬后,可以用氨水、小蘇打溶液或肥皂水涂抹止癢,這是利用它們的______。A.表面活性B.弱酸性C.弱氧化性D.弱堿性34.重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時禁用的藥物是______。A.哌替啶B.甘露醇C.地西泮D.肼苯噠嗪E.硫酸鎂35.竇性心動過速心電圖特征,以下說法正確的是______。A.竇性P波規(guī)律出現(xiàn),頻率>100次/分,P-P間隔<0.6秒B.竇性P波或R-R間隔長短不一,相差>0.12秒C.竇性P波消失,代之以大小及規(guī)律不一的f波,QRS波群形態(tài)正常D.心室率通常在100~160次/分E.QRS波群與T波消失,呈完全無規(guī)律的波浪狀曲線36.口腔局部麻醉常用的穿刺及手術(shù)切口部位是______。A.腮腺導(dǎo)管口B.頰系帶C.上、下唇系帶D.口腔前庭溝37.下列方劑中,具有清胃熱,滋腎陰功效的是
A.玉女煎B.清胃散C.葦莖湯D.瀉白散E.龍膽瀉肝湯38.患者男,65歲。反復(fù)右上腹脹痛1年,突然加重24小時伴高熱急診入院。體檢:T39.5℃,BP98/60mmHg,鞏膜無黃染,心臟聽診無雜音,雙肺聽診有干啰音,未聞濕啰音,腹部稍脹,未見腸型蠕動,右上腹肌緊張,似可觸及腫大膽囊,肋下3cm有明顯壓痛和輕微反跳痛,Murphy征陽性,肝臟、脾臟未觸及,未叩出轉(zhuǎn)移性濁音,腸鳴音3次/分,未聞及高調(diào)腸鳴音。實驗室檢查:WBC20×109/L,中性粒細胞86%。B超:膽囊增大,壁厚4mm,膽囊內(nèi)可見強光團,10mm×10mm,其后可見聲影。此時治療應(yīng)采取______。A.膽囊切除B.膽總管探查術(shù)C.ERCP+鼻膽管引流D.PTCDE.解痙藥+抗生素+消炎利膽藥物39.微量元素在人體內(nèi)含量極少但對機體功能至關(guān)重要,下列有關(guān)微量元素的說法錯誤的是______。A.微量元素的補充要根據(jù)體內(nèi)的實際需求量,過量補充有礙健康B.普通人群合理搭配日常膳食,即可攝取足夠的微量元素,無需額外補充C.有一些微量元素可以代謝成二氧化碳和水的形式排出體外D.俗話所說的“水土不服”,可能與微量元素攝入量的變化有關(guān)40.患者男,41歲,是一家企業(yè)的營銷人員。工作以來,經(jīng)常陪客戶喝酒,今日出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,該患者肝臟的主要病變可能是______。A.肝細胞黏液樣變B.肝細胞脂肪變C.肝小動脈玻璃樣變D.肝細胞水樣變41.外感頭痛的治療原則是
A.溫腎壯陽為主B.滋陰養(yǎng)血補虛為主C.活血化瘀為主D.祛邪活絡(luò)為主E.通絡(luò)利水為主42.DNA復(fù)制不需要的酶是______A.DNA聚合酶B.解螺旋酶C.DNA連接酶D.DNA拓撲異構(gòu)酶E.限制性核酸內(nèi)切酶43.抗菌譜指的是______。A.藥物的治療指數(shù)B.藥物的抗菌范圍C.藥物的抗菌能力D.藥物的治療效果E.抗菌藥物的適應(yīng)證44.李先生經(jīng)常酗酒,醫(yī)生在其酗酒時給予能引起負性心理效應(yīng)的刺激,從而幫助矯正酗酒行為,這種個體行為矯正方法稱為______A.體罰法B.厭惡法C.示范法D.強化法45.以下選項中,哪項屬于增強超聲造影效果應(yīng)用的技術(shù)?______A.連續(xù)波多普勒B.諧波成像C.頻譜多普勒技術(shù)D.二維超聲成像46.當(dāng)正常菌群與宿主之間的生態(tài)平衡失調(diào)時,一些正常菌群會成為機會致病菌而引起宿主發(fā)病。47.女,70歲,雙手遠端指間關(guān)節(jié)腫痛,以一側(cè)凸出較明顯。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)。該患者最可能的診斷是______A.強直性脊柱炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡48.下列方劑中,用于陰虛肺燥之白喉的是______A.瓊玉膏B.玉液湯C.增液湯D.百合固金湯E.養(yǎng)陰清肺湯49.制劑分析與原料藥分析的不同點在于______。A.檢查項目不同B.制劑含量測定要考慮附加劑的影響C.制劑要做常規(guī)檢查D.含量計算與表示方法不同A
B
C
D
50.腸結(jié)核的好發(fā)部位是______A.升結(jié)腸B.直腸C.空腸D.回盲部E.乙狀結(jié)腸卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:BC[解析]珠蛋白生成障礙性貧血是因指導(dǎo)珠蛋白合成速率的遺傳基因缺陷,導(dǎo)致血紅蛋白珠蛋白肽鏈異常。蠶豆病是紅糾胞內(nèi)缺少G-6-PD,而G-6-PD缺陷癥是一種X性連鎖遺傳性疾病。所以BC選項符合題意。PNH是一種后天獲得性造血干細胞基因突變引起的疾病。冷凝集綜合征多見于感染患者。2.參考答案:D[解析]脊椎麻醉,簡稱腰麻,是將麻醉藥物注入蛛網(wǎng)膜下隙,使麻醉平面以下產(chǎn)生麻醉的現(xiàn)象。3.參考答案:C[解析]大圓上皮細胞為表層移行上皮細胞,如果在器官充盈時脫落,則胞體較大,約為白細胞的4~5倍,多呈不規(guī)則圓形,核較小,常居中;如在器官收縮時脫落,則胞體較小,約為白細胞的2~3倍,形態(tài)較圓。尿液中的大圓上皮細胞主要來自膀胱,膀胱炎時,可見大量大圓上皮細胞成片脫落。4.參考答案:D[解析]法洛四聯(lián)癥的影像學(xué)檢查:①超聲心動圖主動脈騎跨于室間隔之上,電軸右偏,右房肥大,右室肥厚,約有20%的病人出現(xiàn)不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,彩色多普勒可顯示右心室至主動脈的分流;⑦胸部X線檢查左心腰凹陷,心尖圓鈍上翹,主動脈結(jié)突出,呈“靴狀心”,肺野血管纖細;輕型病人肺動脈凹陷不明顯,肺野血管輕度減少或正常。5.參考答案:E[解析]在迅速做出心臟驟停判斷后,應(yīng)先從20~25cm高度向胸骨中下1/3交界處捶擊1~2次,然后立即開始胸外心臟按壓。6.參考答案:ACD[解析]人體內(nèi)必需氨基酸包括賴氨酸、色氨酸、亮氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、異亮氨酸。7.參考答案:A[解析]肺下界在平靜呼吸時位于鎖骨中線第6肋間,腋中線第8肋間,肩胛骨線第10肋間。雙側(cè)肺下界大致相同。8.參考答案:B[解析]事業(yè)單位絕大部分由國家出資建立,大多為行政單位的下屬機構(gòu),也有一部分由民間建立,或由企業(yè)集團建立。其經(jīng)費來源分為全額撥款事業(yè)單位、差額撥款事業(yè)單位,還有一種是自主事業(yè)單位,是國家不撥款的事業(yè)單位。故本題說法錯誤。9.參考答案:A[解析]正常人尿中無腎上皮細胞管型,在腎小管病變時易出現(xiàn)上皮細胞管型。10.參考答案:A[解析]法律關(guān)系是指法律在調(diào)整人們行為過程中所形成的一種特殊的社會關(guān)系,即法律上的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。它由法律關(guān)系主體、法律關(guān)系內(nèi)容和法律關(guān)系客體三要素構(gòu)成,所以法律關(guān)系必須以現(xiàn)行法律存在為前提。本題說法正確。11.參考答案:B[解析]為患者床上擦浴時,應(yīng)將室溫調(diào)節(jié)至22~26℃;脫衣時先脫近側(cè)或健側(cè)的衣袖,再脫另一側(cè);擦洗力度適宜,不可過大;在擦洗過程中若患者出現(xiàn)面色蒼白,應(yīng)立即停止擦洗,報告醫(yī)生。12.參考答案:D[解析]甲硝唑與新霉素對抑制腸道細菌生長的效果類似,并適用于腎功能不全者,所以首選甲硝唑,其他藥物中氯霉素毒副作用大,另外幾種無效或效果差或副作用大。13.參考答案:A[解析]細菌性食物中毒的傳播途徑是經(jīng)消化道傳播,通過進食被細菌或其毒素污染的食物而致病。14.參考答案:B抽吸骨髓量在0.1~0.2mL較合適。因骨髓檢查需做3~5張骨髓涂片,抽吸量太少,易干燥凝固,影響骨髓涂片,量太多易造成骨髓稀釋,影響檢查結(jié)果。15.參考答案:C[解析]ASA3級是有嚴重系統(tǒng)性疾病,重要器官功能受損,但仍在代償范圍內(nèi)。行動受限,但未喪失工作能力。施行麻醉和手術(shù)有一定的顧慮和風(fēng)險。16.參考答案:B[解析]越劇在早期只有男演員,進入上海發(fā)展后因女班演出廣受歡迎,發(fā)展為各角色均由女演員扮演,被稱為“女子之戲”。因此本題答案為B。17.參考答案:A[解析]無菌物品滅菌合格率應(yīng)為100%。18.參考答案:ABCD[解析]靜脈輸血的適應(yīng)證包括:各種原因引起的大出血、貧血及低蛋白血癥、嚴重感染、凝血功能障礙等。19.參考答案:AD[解析]兩周臥床率和兩周休工率是反映醫(yī)療需要量的疾病嚴重程度指標。20.參考答案:B[解析]柏油樣便是上消化道出血的典型表現(xiàn)。七消化道出血>60mL即出現(xiàn)黑便,呈柏油樣,有腥臭。21.參考答案:蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證包括:①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓、脊神經(jīng)根病變、馬尾綜合征、腦脊膜膨出等;②感染,如全身性嚴重感染、穿刺部位感染、曾患過化膿性惱膜炎、卡占連性蛛網(wǎng)膜炎、病毒感染等;③心血管疾病患者,心血管功能低下、嚴重高血壓合并冠心?。虎芨黝愋菘瞬∪?,如急性失血性休克、低血容量休克及其他原因引起的休克等;⑤慢性貧血,Hb≤60g/L(6mg/dl);⑥脊椎外傷或有嚴重腰背疼痛患者,如脊柱結(jié)核、類風(fēng)濕脊柱強直、脊柱畸形或脊柱局部腫瘤;⑦高齡患者,如無禁忌,應(yīng)選用低位脊麻;⑧腹壓明顯增高者,如大量腹水、腹內(nèi)巨大腫瘤、腸梗阻等;⑨不合作的小兒及精神病患者、病人不能配合或拒絕者。22.參考答案:鏡面舌是指舌苔全部退去,舌面光潔如鏡者,多因胃氣匱乏,胃陰枯涸所致。23.參考答案:E[解析]鼻咽癌的CT表現(xiàn):①鼻咽側(cè)壁增厚,鼻咽腔內(nèi)軟組織腫塊;②顱底骨質(zhì)破壞,顱內(nèi)侵犯,常累及海綿竇、橋小腦腳等處;③增強掃描腫塊內(nèi)可見不同程度的強化,密度不均勻;④早期可有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.頸部淋巴結(jié)腫大,多呈等密度,增強掃描輕、中度強化,內(nèi)部密度多均勻。24.參考答案:A[解析]察神指以目光、面部表情和精神意識活動為重點,是判斷臨床預(yù)后、生命活動的重要環(huán)節(jié)。人體神氣分為“有神”“無神”和“假神”三種。有神指病人目光明亮、神志清楚、面色紅潤、語言清晰、反應(yīng)靈敏、活動自如、脈象和緩等,表示正氣尚足,病情輕淺,預(yù)后良好。無神指目光晦暗、艟仁呆滯、精神萎靡、語聲低微、反應(yīng)遲鈍,甚至神志不清、循衣摸床,或卒倒而目閉口開、手撒遺尿、面容枯槁、脈象無根等,表示正氣已傷,病情較重,預(yù)后不好。25.參考答案:D26.參考答案:D[解析]中毒者服毒超過6小時后,洗胃仍能清除殘留的毒物,因此選項D是不恰當(dāng)?shù)摹?7.參考答案:A[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·寶命全形論》指出“天地合氣,命之曰人”,認為自然界的陰陽精氣是生命之源。28.參考答案:C[解析]中央性化膿性頜骨骨髓炎是發(fā)生于骨髓質(zhì)并波及骨皮質(zhì)、骨膜的化膿性炎癥。好發(fā)于下頜骨,以根尖膿腫、牙周膿腫等牙源性感染最為多見。29.參考答案:B[解析]咽作為消化與呼吸的共同通道,故有兩套出入口,共計七個開口:呼吸道中鼻咽部借鼻后孔(一對)與鼻腔相通,喉咽部借喉口與喉腔相通。消化道中口咽部借咽峽與口腔相通,喉咽部向下接食管。此外,咽又經(jīng)咽鼓管與中耳鼓室相通。30.參考答案:A[解析]腦膜刺激征為腦膜受激惹的體征,包括頸強直、Kernig征(克氏征)、Brudzinski征(布魯津斯基征);常見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)壓增高等。31.參考答案:D[解析]如冠狀面平行臺面則病人是平臥位。32.參考答案:A[解析]肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn),一般指肝硬化發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力,臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害,有門脈高壓、脾大、腹水、肝性腦病或上消化道出血,這個時期叫作肝硬化失代償期。其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),75%以上失代償期患者有腹水,腹水形成后病人常有明顯腹脹感,尤其飯后顯著,大量腹水使橫膈抬高可出現(xiàn)呼吸困難、臍疝及雙下肢水腫,腹部膨隆呈蛙腹狀,腹壁皮膚張緊發(fā)亮,叩診有移動性濁音。33.參考答案:D[解析]蚊蟲叮咬時會釋放一種酸性物質(zhì),在叮咬處抹氨水、小蘇打水或肥皂水,利用它們的弱堿性,可以與酸性物質(zhì)中和,減輕痛癢癥狀。故本題答案選D。34.參考答案:B[解析]甘露醇在降壓時最常見的不良反應(yīng)是水和電解質(zhì)紊亂??焖俅罅快o注甘露醇可引起體內(nèi)甘露醇積聚,導(dǎo)致血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性腎功能衰竭時),進而導(dǎo)致心力衰竭(尤其有心功能損害時),稀釋性低鈉血癥,偶可致高鉀血癥。因此重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時禁用甘露醇。35.參考答案:A[解析]E:室顫心電圖特征,QRS波群與T波消失,呈完全無規(guī)律的波浪狀曲線,形狀、頻率、振幅高低各異。A為竇性心動過速;B為寞性心律不齊;C、D為房顫。36.參考答案:D[解析]口腔前庭溝亦稱唇頰齦溝。即口腔前的上、下界。溝呈蹄鐵形,為唇頰黏膜移行于牙槽黏膜的溝槽。前庭溝黏膜下組織松軟,是口腔局部麻醉常用的穿刺及手術(shù)切口部位。37.參考答案:A玉女煎功效清胃熱,滋腎陰;主治胃熱陰虛證,癥見牙痛頭痛,齒松甚或牙衄,煩熱干渴,消谷善饑,舌紅苔黃而干。38.參考答案:A[解析]患者慢性膽囊炎急性發(fā)作,伴有膽石,診斷一經(jīng)確立,行膽囊切除術(shù)是一合理的根本治法。如患者有心、肝、肺等嚴重疾病或全身情況不能耐受手術(shù),可予內(nèi)科治療。行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療,手術(shù)指征:①膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者;②急性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作,診斷明確者;③經(jīng)積極內(nèi)科治療,病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者;④無手術(shù)禁忌證,且能耐受手術(shù)者。39.參考答案:C[解析]水和二氧比碳只含有H、O、C三種元素,微量元素是屬于這三種元素之外的,不能代謝咸水和二氧化碳排除體外。40.參考答案:B[解析]乙醇可造成肝細胞代謝紊亂,使脂肪酸合成增加,氧化減少,血內(nèi)脂肪酸含量增多,造成肝細胞脂肪變。41.參考答案:D[解析]本病的發(fā)生是由于脈絡(luò)痹阻絀急或失養(yǎng),清竅不利而成,因此治療時必以調(diào)神利竅、緩急止痛為基本原則。臨證時,外感者宜以祛邪活絡(luò)為主,內(nèi)傷者以滋陰養(yǎng)血補虛為要。42.參考答案:E[解析]DNA復(fù)制需要DNA聚合酶、解螺旋酶、DNA拓撲異構(gòu)酶、DNA連接酶等,限制性核酸內(nèi)切酶是在重組DNA技術(shù)中常用的工具酶,它能識別DNA的特異序列,并在識別位點或其周圍切割雙鏈DNA,以便進行目的基因和載體的連接。43.參考
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