2022年11月2023北京市延慶區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位人員訂單定向培養(yǎng)預(yù)工作筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2023北京市延慶區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位人員訂單定向培養(yǎng)預(yù)工作筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.形成腦疝的根本條件是______A.劇烈頭痛，頻繁嘔吐B.過量過快補(bǔ)液C.腰椎穿刺放腦脊液D.高壓灌腸E.顱內(nèi)各分腔壓力不均衡2.為患者吸痰每次時(shí)間不超過30秒。3.處方書寫必須符合下列規(guī)則

。A.西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^十種藥品B.中藥飲片處方的書寫，可按君、臣、佐、使的順序排列；藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方，并加括號(hào)，如布包、先煎、后下等；對(duì)藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求，應(yīng)在藥名之前寫出C.為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時(shí)，可不必注明臨床診斷D.處方一律用拉丁名稱書寫E.西藥、中成藥、中藥飲片可同時(shí)開具在同一張?zhí)幏缴?.齦下菌斑中可產(chǎn)生白細(xì)胞毒素的細(xì)菌為______。A.唾液鏈球菌B.內(nèi)氏放線菌C.牙齦卟啉菌D.伴放線放線桿菌5.越鞠丸主治氣、血、火、痰、食、濕六郁證，以氣郁為主。6.肝性腦病的正確概念是______。A.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病B.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫C.肝功能衰竭所致的昏迷D.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病E.肝功能衰竭所致的精神神經(jīng)綜合征7.確診急性腎炎最可靠的依據(jù)是______。A.血尿B.高血壓C.腎活檢D.蛋白質(zhì)8.水腫的基本治療原則包括______。A.發(fā)汗B.利尿C.瀉下逐水D.祛瘀A

B

C

D

9.新生兒護(hù)理中，不正確的方法是______。A.喂乳后喂少量溫開水清洗口腔B.大便后用清水洗臀部，以免發(fā)生臀紅C.上腭中線及齒齦邊緣的黃白色小點(diǎn)，須挑割D.皮膚皺褶處的胎脂應(yīng)輕輕拭去E.為小兒洗澡時(shí)，可用中性肥皂10.本分：職責(zé)______A.羈絆：障礙B.奇葩：寶庫C.藍(lán)圖：想象D.傲慢：偏見11.卵子排出后若未受精，黃體開始萎縮在排卵后______A.5～6天B.7～8天C.9～10天D.11～12天E.13～14天12.治療藥物的有效性評(píng)價(jià)不包括______。A.理化參數(shù)評(píng)價(jià)B.藥效學(xué)評(píng)價(jià)C.藥劑學(xué)評(píng)價(jià)D.藥動(dòng)學(xué)評(píng)價(jià)E.臨床療效評(píng)價(jià)13.慢性肺心病形成肺動(dòng)脈高壓的主要機(jī)制是______。A.支氣管感染B.紅細(xì)胞增多C.血液黏稠度增加D.肺小動(dòng)脈痙攣14.米面加工過細(xì)會(huì)導(dǎo)致______。A.維生素C嚴(yán)重?fù)p失B.維生素B嚴(yán)重?fù)p失C.維生素D嚴(yán)重?fù)p失D.維生素A嚴(yán)重?fù)p失15.下列具有球后視神經(jīng)不良反應(yīng)的藥物是______。A.乙胺丁醇B.利福平C.鏈霉素D.異煙肼16.妊娠后孕婦的循環(huán)血量逐漸增多，一般在______達(dá)到高峰。A.30周B.33周C.35周D.38周E.40周17.成人椎體結(jié)核與腫瘤在X線上的主要鑒別點(diǎn)是______。A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影18.2型糖尿病的主要死亡原因是______。A.高滲透性昏迷B.感染C.酮癥酸中毒D.心腦血管病變E.糖尿病腎病19.針刺的穴位皮膚用75%酒精的棉球擦拭，應(yīng)從______向外繞圈擦拭。20.下列說法正確的是______。A.醫(yī)療廢物可以郵寄B.可以通過鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物C.禁止郵寄醫(yī)療廢物D.可以由病人及家屬保存21.盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿障礙的表現(xiàn)是______。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿E.少尿22.下列關(guān)于上焦病證癥狀的描述，錯(cuò)誤的是______。A.發(fā)熱，微惡風(fēng)寒B.大便不爽或溏泄C.咳嗽，汗出，口渴D.頭痛，舌邊尖紅E.脈浮數(shù)或兩寸獨(dú)大23.成人細(xì)胞外液占體重的______。A.5%B.20%C.25%D.30%24.下列哪些機(jī)關(guān)可以撤銷或廢止公文?______A.平級(jí)機(jī)關(guān)B.發(fā)文機(jī)關(guān)C.上級(jí)機(jī)關(guān)D.權(quán)力機(jī)關(guān)A

B

C

D

25.辯證的否定觀不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容?______A.肯定中不包含否定B.否定是事物的自我否定C.否定是事物聯(lián)系的環(huán)節(jié)D.否定是事物發(fā)展的環(huán)節(jié)26.有效時(shí)間在24小時(shí)以上，必要時(shí)用，兩次執(zhí)行之間有時(shí)間間隔，由醫(yī)生注明停止日期后方失效的醫(yī)囑屬于______。A.長期備用醫(yī)囑B.臨時(shí)備用醫(yī)囑C.臨時(shí)醫(yī)囑D.長期醫(yī)囑27.下列關(guān)于心肌梗死的敘述錯(cuò)誤的是______。A.心內(nèi)膜下梗死累及心室壁內(nèi)層的1/3的心肌B.透壁性心肌梗死的梗死部位與閉塞的冠狀動(dòng)脈支供血區(qū)一致C.病變多屬于出血性梗死D.透壁性心肌梗死多發(fā)生于左心室前壁、心尖部和室間隔前2/328.經(jīng)高壓蒸汽滅菌的物品一般可保留______A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天29.誘發(fā)甲狀腺危象的因素主要為______。A.甲狀腺功能亢進(jìn)治療不當(dāng)B.感染C.手術(shù)D.勞累、精神創(chuàng)傷A

B

C

D

30.酮體是脂肪分解的產(chǎn)物，饑餓時(shí)可為腦組織提供能量來源。31.“既病防變”應(yīng)從哪些方面做好工作______。A.生活有度B.早期診斷、早期治療C.密切觀察病情的變化D.及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理措施A

B

C

D

32.下列大腸病證中，患者癥見泄瀉不止，腹部隱痛，喜溫喜按，畏寒肢冷，神疲乏力，舌淡苔白滑，脈沉弱?？赡艿牟∽C是______。A.腸熱腑實(shí)證B.大腸虛寒證C.大腸濕熱證D.腸燥津虧證33.三餐分配要合理，一般早、中、晚餐的能量分別占總能量的比應(yīng)該是______。A.30%:40%:30%B.30%:30%:40%C.20%:40%:40%D.0%:50%:50%34.卵子一般在______受精，若受精卵未能移入子宮而在輸卵管內(nèi)發(fā)育，即成為宮外孕。A.輸卵管子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部35.我國國家機(jī)關(guān)最高層次的法律監(jiān)督是______。A.國家權(quán)力機(jī)關(guān)的監(jiān)督B.司法機(jī)關(guān)的監(jiān)督C.行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督D.中共中央的紀(jì)律監(jiān)督36.患者，女，35歲。受寒后突發(fā)腹部冷痛，得溫痛減，遇寒尤甚，口淡不渴，小便清利，大便自可，舌淡紅，苔白膩，脈沉緊，治宜______。A.寒因寒用，溫中止痛B.溫里散寒，理氣止痛C.溫中補(bǔ)虛，緩急止痛D.理氣寬胸，散結(jié)止痛37.丸劑與湯劑相比，吸收緩慢，藥效持久，適用于治療慢性、虛弱性疾病。38.MRI圖像上縱隔內(nèi)血管結(jié)構(gòu)一般呈低信號(hào)是由于肺血管的流空效應(yīng)。39.下列有關(guān)影響人體基礎(chǔ)代謝的因素，敘述正確的是______。A.同等體重情況下瘦高者基礎(chǔ)代謝低于矮胖者B.兒童、孕婦的基礎(chǔ)代謝相對(duì)較低C.女性比男性基礎(chǔ)代謝率高D.發(fā)熱時(shí)居民基礎(chǔ)代謝率明顯升高40.消化腺包括______。A.肝，脾，大唾液腺B.肝，胰，膽囊C.肝，胰，脾，消化管壁的小腺體D.肝，胰，大唾液腺，消化管壁的小腺體41.奎尼丁為Ⅰa藥物，口服后幾乎全部被胃腸道吸收，經(jīng)1～2小時(shí)藥濃度達(dá)到高峰，生物利用度為40%～50%。42.脾腎陽虛患者的大便異常，可見______。A.五更泄瀉B.黃糜臭穢C.大便干結(jié)D.下利清谷A

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43.李××，女，31歲，公司職員，平素嗜食辛辣刺激食物，1月前與家人發(fā)生口角，情志不舒，此后常出現(xiàn)上腹部脹痛，過及兩肋，心煩善太息，暖氣頻作，飲食欠佳，嘔逆酸苦，時(shí)有胃脘部燒灼感，大便不爽，舌紅苔薄白。

試析本病的診斷、證型、治則、針灸處方及方義。44.麻醉期間引起心肌耗氧量增加和心肌缺血的原因不確切的是______。A.血壓偏低B.供氧不足C.各種原因引起心率加快D.病人精神緊張、疼痛E.麻醉藥對(duì)心肌抑制，使心排血量降低45.參謀人員或某部門的主管人員所擁有的原屬直線主管的那部分權(quán)力是______。A.職能職權(quán)B.直線職權(quán)C.參謀職權(quán)D.層級(jí)職權(quán)46.翼外肌在髁狀突上的附著處為______。A.前斜面B.后斜面C.髁狀突內(nèi)側(cè)D.關(guān)節(jié)翼肌窩E.髁狀突外側(cè)的粗糙面47.慢性病二級(jí)預(yù)防中早期發(fā)現(xiàn)的措施不包括______。A.疾病篩查B.選擇篩查C.體格檢查D.普查48.同一層級(jí)行政機(jī)關(guān)內(nèi)，平行設(shè)置若干部門，每一部門所管業(yè)務(wù)性質(zhì)不同的行政領(lǐng)導(dǎo)體制是______。A.層級(jí)制B.職能制C.并用制D.均權(quán)制49.一般說來，生物體的大小與細(xì)胞的大小沒有直接關(guān)系。

50.甲狀腺側(cè)葉上極不超過______。A.第一氣管B.第二氣管環(huán)C.甲狀軟骨下緣D.甲狀軟骨中部E.甲狀軟骨上緣卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：E[解析]腦疝是顱內(nèi)壓增高的晚期并發(fā)癥。顱內(nèi)壓不斷增高，其自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制失代償，部分腦組織從壓力較高向壓力低的地方移位，通過正常生理孔道而疝出，壓迫腦干和相鄰的重要血管和神經(jīng)，出現(xiàn)特有的臨床表現(xiàn)并危及生命。腦疝的根本條件是顱內(nèi)各分腔壓力不均衡。2.參考答案：B[解析]每次吸痰時(shí)間小于15秒，如需再次吸引應(yīng)間隔3～5分鐘，以防缺氧。3.參考答案：B處方書寫必須符合下列規(guī)則：

(1)處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。

(2)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

(3)處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。

(4)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號(hào)。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清的字句。

(5)年齡必須寫實(shí)足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。必要時(shí)，嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。

(6)西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。

(7)中藥飲片處方的書寫，可按君、臣、佐、使的順序排列；藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方，并加括號(hào)，如布包、先煎、后下等；對(duì)藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求，應(yīng)在藥名之前寫出。4.參考答案：D[解析]牙菌斑是一種細(xì)菌性生物膜，為基質(zhì)包裹的互相牯附、或粘附于牙面、牙間或修復(fù)體表面的軟而未礦化的細(xì)菌群體，不能被水沖去或漱掉。菌斑按其附著部位，分為齦上菌斑和齦下菌斑。齦下菌斑中伴放線放線桿菌產(chǎn)生的白細(xì)胞毒素能抑制中性白細(xì)胞的趨化和吞噬功能，影響牙周組織的局部防御機(jī)制。5.參考答案：A6.參考答案：E[解析]肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征，其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷；腦水腫是肝性腦病的并發(fā)癥。7.參考答案：C[解析]確診腎炎的病理類型的可靠的方法就是腎臟活檢。8.參考答案：ABC[解析]水腫的基本治療原則：發(fā)汗、利尿、瀉下逐水。9.參考答案：C[解析]多數(shù)嬰兒在出生后4～6周時(shí)，口腔上腭中線兩側(cè)和齒齦邊緣出現(xiàn)一些黃白色的小點(diǎn)，很像是長出來的牙齒，俗稱“馬牙”，醫(yī)學(xué)上叫做上皮珠，上皮珠是由上皮細(xì)胞堆積而成的，是正常的生理現(xiàn)象。10.參考答案：A[解析]考查近義關(guān)系。本分和職責(zé)是近義詞，羈伴和障礙是近義詞。故選A。11.參考答案：C[解析]若卵子未受精，黃體在排卵后9～10天開始退化，退化時(shí)黃體逐漸萎縮變小，周圍的結(jié)締組織及成纖維細(xì)胞侵入黃體，逐漸由結(jié)締組織所替代，組織纖維化，外觀色白稱白體。12.參考答案：C[解析]藥品有效性的評(píng)價(jià)主要遵循循證醫(yī)學(xué)的方法，最終的評(píng)價(jià)成果匯總成衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的有效性評(píng)價(jià)部分，作為制定藥物政策、醫(yī)療保險(xiǎn)政策、購入新藥、藥品選擇、藥品研發(fā)和上市的依據(jù)。藥物的有效性包括理化參數(shù)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、療效等。13.參考答案：D[解析]肺血管收縮在低氧性肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生中起著關(guān)鍵作用。缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒使肺血管收縮、痙攣，其中缺氧是肺動(dòng)脈高壓形成最重要的因素。14.參考答案：B[解析]糙米是B族維生素的重要來源。15.參考答案：A[解析]乙胺丁醇的主要不良反應(yīng)為球后視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為弱視、紅綠色盲和視野縮小。16.參考答案：B[解析]孕婦總循環(huán)血容量逐日增多，妊娠33周時(shí)達(dá)最高峰。此后逐漸下降，但仍比正常人顯著增多。17.參考答案：B[解析]成人椎體結(jié)核多為邊緣型，X線片上表現(xiàn)為椎體邊緣骨質(zhì)破壞，椎間盤被侵犯，椎間隙狹窄，相鄰椎體緣被累及。而椎體腫瘤為椎體骨破壞累及椎弓根，椎間隙正常不狹窄。18.參考答案：D[解析]2型糖尿病病人的主要死亡原因是并發(fā)冠心病、腦血管病。19.參考答案：中心點(diǎn)20.參考答案：C[解析]《中華人民共和國醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十五條規(guī)定，禁止郵寄醫(yī)療廢物。禁止通過鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物。有陸路通道的，禁止通過水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物；沒有陸路通道必需經(jīng)水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門批準(zhǔn)，并采取嚴(yán)格的環(huán)境保護(hù)措施后，方可通過水路運(yùn)輸。禁止將醫(yī)療廢物與旅客在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。禁止在飲用水源保護(hù)區(qū)的水體上運(yùn)輸醫(yī)療廢物。21.參考答案：C[解析]盆神經(jīng)為排尿反射的傳入神經(jīng)及傳出神經(jīng)。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到一定量時(shí)，膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮，經(jīng)盆神經(jīng)將沖動(dòng)傳至排尿中樞，然后經(jīng)傳出神經(jīng)傳出，引起排尿反射。盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿反射消失，出現(xiàn)尿潴留。22.參考答案：B[解析]上焦病證為溫?zé)嶂扒忠u肺、心包，癥見發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，咳嗽，汗出，口渴，頭痛，舌邊尖紅，脈浮數(shù)或兩寸獨(dú)大；或見但熱不寒，咳嗽，氣喘，汗出，口渴，苔黃，脈數(shù)；甚則高熱，神昏譫語或昏憒不語，舌謇，肢厥，舌質(zhì)紅絳。23.參考答案：B[解析]細(xì)胞外液分為組織間液和血漿，占1/3身體總水量，體重的20%。24.參考答案：BCD[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第三十三條規(guī)定，“公文的撤銷和廢止，由發(fā)文機(jī)關(guān)、上級(jí)機(jī)關(guān)或者權(quán)力機(jī)關(guān)根據(jù)職權(quán)范圍和有關(guān)法律法規(guī)決定。公文被撤銷的，視為自始無效；公文被廢止的，視為自廢止之日起失效”。故本題選BCD。25.參考答案：A[解析]辯證的否定觀包括三個(gè)方面的內(nèi)容：辯證的否定是事物的自我否定，是事物發(fā)展和聯(lián)系的環(huán)節(jié)，其實(shí)質(zhì)是揚(yáng)棄。26.參考答案：A[解析]長期備用醫(yī)囑：有效時(shí)間在24h以上，必要時(shí)執(zhí)行，由醫(yī)生注明停止時(shí)間方可失效。臨時(shí)備用醫(yī)囑：僅在12h內(nèi)有效，病情需要時(shí)才執(zhí)行，且只執(zhí)行一次，超過12h自動(dòng)失效。長期醫(yī)囑：自醫(yī)生開出醫(yī)囑起，有效時(shí)間24h以上，可連續(xù)遵循，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后即失效。臨時(shí)醫(yī)囑：一次完成的醫(yī)囑，診斷性的一次檢查、處置、臨時(shí)用藥，有效時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)。27.參考答案：C[解析]心肌梗死多屬于貧血性梗死，分為心內(nèi)膜下梗死和透壁性心肌梗死。心內(nèi)膜下梗死累及心室壁內(nèi)層的1/3的心肌。透壁性心肌梗死的梗死部位與閉塞的冠狀動(dòng)脈支供血區(qū)一致，多發(fā)生于左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3。28.參考答案：D[解析]物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌后，可保持無菌包內(nèi)無菌兩周。29.參考答案：ABCD[解析]甲狀腺危象多發(fā)生于較重甲亢未治療或治療不充分的患者，常見誘因有感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、精神刺激等。30.參考答案：A[解析]酮體是指在肝臟中，脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物乙酰乙酸、β-羥基丁酸及丙酮，三者統(tǒng)稱為酮體。在饑餓期間酮體是包括腦在內(nèi)的許多組織的燃料，因此具有重要的生理意義。酮體其重要性在于，由于血腦屏障的存在，除葡萄糖和酮體外的物質(zhì)無法進(jìn)入腦為腦組織提供能量。饑餓時(shí)酮體可占腦能量來源的25%-75%。31.參考答案：BCD[解析]A屬于未病先防。32.參考答案：B[解析]大腸虛寒證見于稟賦陽虛、過食生冷、久病、腹瀉持續(xù)不愈、久痢失治誤治，大腸陽氣虛衰，傳導(dǎo)、排便失于固攝。癥見泄瀉不止，或大便滑脫失禁，甚則肛門下墜(或便后脫肛)，腹部隱痛，喜溫喜按，畏寒肢冷，神疲乏力，舌淡苔白滑，脈沉弱。33.參考答案：A[解析]中國居民膳食指南中指出三餐分配要合理，其中早、中、晚三餐的能量應(yīng)分別占總能量的30%:40%:30%是適宜的。34.參考答案：C[解析]輸卵管壺腹約占輸卵管全長的2/3，粗長而彎曲，血供豐富，卵子通常在此部位受精。35.參考答案：A[解析]《憲法》規(guī)定，我國法律監(jiān)督分為國家機(jī)關(guān)的監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督兩大類。國家機(jī)關(guān)的監(jiān)督又包括：國家權(quán)力機(jī)關(guān)的監(jiān)督、行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督和司法機(jī)關(guān)的監(jiān)督。我國國家機(jī)關(guān)最高層次的法律監(jiān)督就是國家權(quán)力機(jī)關(guān)的監(jiān)督。故本題選A。36.參考答案：B[解析]患者受寒后突發(fā)腹部冷痛，得溫痛減，遇寒加重可診斷為腹痛寒邪內(nèi)阻證，治療當(dāng)溫中散寒，理氣止痛。37.參考答案：A38.參考答案：A[解析]縱隔血管腔因血流的流空效應(yīng)呈無信號(hào)或低信號(hào)，與縱隔高信號(hào)脂肪對(duì)比鮮明，血管壁介于脂肪與血管腔之間呈中等信號(hào)。39.參考答案：D[解析]基礎(chǔ)代謝率(BMR)，一般是以每小時(shí)、每平方米體表面積所發(fā)散的熱量來表示(kJ/m2·h或kcal/m2·h)。影響基礎(chǔ)代謝的因素很多，主要有體表面積、年齡、性別、激素、季節(jié)、勞動(dòng)強(qiáng)度與體力活動(dòng)等。在低溫和高溫環(huán)境中，基礎(chǔ)代謝都會(huì)升高。40.參考答案：D[解析]消化腺分為大消化腺和小消化腺，大消化腺包括肝、胰、大唾液腺，小消化腺分布于消化壁的黏膜層和黏膜下層。41.參考答案：B[解析]奎尼丁具有ⅠA類藥細(xì)胞電生理效應(yīng)?？诜湛?，生物利用度約70%(44%～98%)。90%經(jīng)肝臟代謝，10%～13%的原形藥從尿中排出。單次服藥t1/24～6h。心律失常者穩(wěn)態(tài)為t1/24.5h。奎尼丁是最早應(yīng)用的抗心律失常藥物，主要用于房顫與心房撲動(dòng)(房撲)的復(fù)律、復(fù)律后竇律的維持和危及生命的室性心律失常。因其不良反應(yīng)，且有報(bào)道本藥在維持竇律時(shí)死亡率增加，近年已少用。42.參考答案：AD[解析]脾腎陽虛可見五更泄瀉，下利清谷等，BC為實(shí)證。43.參考答案：診斷：胃痛

證型：肝氣犯胃

治則：疏肝理氣，和胃止痛。只針不灸，瀉法。

處方：針灸基本處方：中脘、內(nèi)關(guān)、公孫、足三里，加期門、太沖。

方義：胃為六腑之中心，以通降為順。中脘為胃之募、腑之會(huì)，足三里乃胃之下合穴，故凡胃脘疼痛，不論寒熱虛實(shí)，均可用之通調(diào)腑氣、和胃止痛；內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴，溝通三焦，功善理氣降逆，寬胸解郁，又為八脈交會(huì)穴，通于陰維脈，“陰維為病苦心痛”，取之可暢達(dá)三焦氣機(jī)、和胃降逆止痛；公孫為足太陰脾經(jīng)之絡(luò)穴，調(diào)理脾胃而