2021年09月山東濟(jì)南市鋼城區(qū)部分事業(yè)單位公開招聘工作人員（醫(yī)療類9人）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年09月山東濟(jì)南市鋼城區(qū)部分事業(yè)單位公開招聘工作人員（醫(yī)療類9人）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.關(guān)于同一藥物的說法，錯誤的是______。A.在一定范圍內(nèi)劑量越大，作用越強(qiáng)B.對不同個體，用量相同，作用不一定相同C.在小兒應(yīng)用時，藥量只需不超過一般成人藥量的一半即可D.用于女性時，效應(yīng)可能與男性有區(qū)別2.產(chǎn)婦，孕38周，突然感到劇烈、持續(xù)腹痛伴有少量陰道出血，體格檢查：血壓110/70mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板、有壓痛，胎心90次/分，胎位不清。該患者目前最大的可能是______。A.臨產(chǎn)B.早產(chǎn)C.不完全性子宮破裂D.胎盤早剝3.尿毒癥最早和最突出的臨床表現(xiàn)是______。A.高鉀或低鉀血癥B.高鈉血癥C.抽搐D.高血壓E.食欲不振，惡心，嘔吐4.治療妊娠高血壓綜合征首選的解痙藥物是______。A.安定B.冬眠合劑C.肼苯達(dá)嗪D.硫酸鎂5.護(hù)士為患者做口腔護(hù)理時，取下的活動性義齒應(yīng)存放于______。A.冷水中B.熱水中C.生理鹽水中D.乙醇中E.多貝爾溶液中6.可用于治療熱病津液損傷，腸燥便秘的一組藥是______A.牡丹皮與地骨皮B.生地與玄參C.石膏與知母D.大黃與芒硝7.急進(jìn)性腎小球腎炎的臨床主要特征是______。A.早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征B.主要以急性起病，重病血尿為特征C.以進(jìn)行性貧血為特征D.以高度水腫為特征E.以高血壓腦病為特征8.少腹拘急，其人如狂，小便自利，治療選用______。A.血府逐瘀湯B.大陷胸湯C.桃核承氣湯D.少腹逐瘀湯9.下列關(guān)于股骨頭缺血壞死的X線表現(xiàn)描述正確的是______A.早期股骨頭內(nèi)出現(xiàn)斑片狀密度增高區(qū)B.病灶形態(tài)可以是橢圓形、三角形或楔形C.可見新月征D.髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面下囊變E.髖關(guān)節(jié)間隙變窄A

B

C

D

E

10.長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。

11.反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是______A.體重B.頭圍C.身長D.胸圍E.牙齒12.纖維化慢性下頜下腺炎的治療方法是______。A.硬化劑治療B.導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)C.藥物治療D.摘除涎石E.下頜下腺摘除13.突然遭受巨大精神創(chuàng)傷所致的昏厥，是由于氣脫所致。14.出現(xiàn)下列哪些癥狀，提示患兒發(fā)生了心力衰竭?______A.呼吸加快，超過60次/分B.嬰兒心率增快，超過140次/分C.心音低鈍、奔馬律D.肝增大A

B

C

D

15.胃、十二指腸急性穿孔施行非手術(shù)療法最關(guān)鍵的治療措施為______。A.禁食B.補(bǔ)液、輸血C.針灸，中藥D.選用抗生素E.胃腸減壓16.孕婦身材矮小，勻稱，骨盆測量數(shù)值如下：髂前上棘間徑22cm，髂嵴間徑24cm，骶恥外徑17cm，出口橫徑7.5cm，對角徑11.5cm，此孕婦骨盆為______。A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆17.女，46歲，左乳頭刺癢，伴乳暈發(fā)紅，糜爛3個月。查體雙側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié)，乳頭分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)胞。該病人癌變的類型是______A.乳頭濕疹樣癌B.髓樣癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.黏液細(xì)胞癌E.大汗腺樣癌18.秦某帶著8歲的兒子買肉時，與攤主發(fā)生爭執(zhí)，繼而互毆。秦某被攤主用刀背打擊造成面部骨折，腦部受損。如該案進(jìn)入訴訟程序，秦某的兒子屬于______。A.被害人B.證人C.見證人D.既是受害人又是證人19.下列選項中，哪一項是前列腺癌CT檢查的價值

。A.早期診斷B.確定病變范圍C.鑒別前列腺增生D.顯示腫瘤的被膜外侵犯E.判斷有無骨轉(zhuǎn)移20.下列彌漫性腦損傷的MRI表現(xiàn)中錯誤的是______。A.彌漫性腦水腫在T1WI和T2WI均呈高信號B.彌漫性腦白質(zhì)損傷，如非出血性，在T2WI上見腦血灰質(zhì)交界處呈異常高信號C.急性期小灶出血在T2WI呈低信號，T1WI呈等信號D.亞急性期和慢性期T1WI對小灶性出血顯示清楚呈高信號E.損傷后期，由于腦白質(zhì)內(nèi)損傷、軸突變性、萎縮，可使相應(yīng)部位的腦室擴(kuò)大21.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是______。A.阻斷H2受體B.抑制胃壁細(xì)胞H+泵的功能C.阻斷M受體D.阻斷促胃液素受體22.

不發(fā)生財產(chǎn)所有權(quán)的轉(zhuǎn)移。A.行政征收B.行政征用C.行政沒收D.行政收購23.喪失自尊是住院病人常見的______。A.壓力B.壓力源C.壓力反應(yīng)D.適應(yīng)E.特異反應(yīng)24.線索細(xì)胞25.胃、十二指腸潰瘍引發(fā)瘢痕性幽門梗阻，易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是______。A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒26.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為______。A.血尿、蛋白尿、水腫B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.咽痛、蛋白尿、血漿白蛋白下降D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征27.車前子的功效是利尿通淋，______，明目，祛痰。28.由于郵費(fèi)不斷上漲，某雜志計劃通過把其每年出版的期刊數(shù)量減半來最大化其利潤，而文章的質(zhì)量、每年發(fā)表的文章數(shù)量以及年訂閱價格都保持不變。市場研究表明，如果該計劃得以實施，訂閱者和廣告都不會受到損失。也有人認(rèn)為該計劃的實施會導(dǎo)致該雜志的利潤下降。

以下哪項如果為真，最能支持這些人的觀點(diǎn)?______A.該雜志的生產(chǎn)成本在未來仍保持不變B.大多數(shù)在雜志上購買廣告篇幅的廣告商會在每期雜志上花費(fèi)和以前一樣多的資金C.在新的郵費(fèi)條件下，郵寄一期計劃中雜志耗費(fèi)的成本比郵寄一期以前的雜志高出約1/3D.該雜志的訂閱者中大多數(shù)更關(guān)心目前文章的質(zhì)量可能下降，而較少關(guān)心雜志中文章數(shù)量的減少29.某患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史，護(hù)士需立即對其采取的措施是______。A.鼻塞法吸氧B.不處理，靜候醫(yī)師C.分診協(xié)助其就醫(yī)D.CPRE.電擊除顫30.治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常，應(yīng)首選的藥物是

。A.奎尼丁B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.普魯卡因胺E.普萘洛爾31.下列頭痛類型中，選用天柱作為配穴治療的是______。A.陽明頭痛B.少陽頭痛C.太陽頭痛D.厥陰頭痛32.世界第一例“安樂死”合法的國家是______。A.法國B.比利時C.瑞典D.荷蘭33.下列哪些情況禁忌在局麻藥中加腎上腺素

A.哮喘患者B.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)C.背部腫瘤局麻下切除D.重度高血壓患者E.指神經(jīng)阻滯患者A

B

C

D

E

34.淋巴細(xì)胞能形成E花環(huán)是因為其細(xì)胞膜上具有______。A.CD3B.CD2C.CD28D.CD8E.CD435.有關(guān)灌腸禁忌證，錯誤的是______。A.陰道出血、胎膜破裂、先露未入骨盆B.臀位、橫位C.估計1小時內(nèi)結(jié)束分娩D.枕橫位及枕后位36.維生素D缺乏性手足抽搐癥驚厥發(fā)作時的緊急處理是______A.10%葡萄糖酸鈣靜注+維生素D3肌注B.10%葡萄糖酸鈣靜注+脫水劑C.靜注10%葡萄糖酸鈣D.10%葡萄糖酸鈣+吸氧E.苯巴比妥鈉+10%葡萄糖酸鈣靜注37.下列關(guān)格各證型中，治法應(yīng)健脾益腎，清熱化膿的是______。A.脾腎虧虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.脾腎陽虛，寒濁上犯C.肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動D.腎病及心，邪陷心包38.局麻時病人出現(xiàn)面色蒼白、心悸、氣短、煩躁不安，首先考慮______。A.局麻藥中毒反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.腎上腺素反應(yīng)D.疼痛反應(yīng)E.高敏反應(yīng)39.關(guān)于血漿凝固酶，下述哪些是正確的______A.絕大多數(shù)致病性葡萄球菌可產(chǎn)生B.可阻礙吞噬細(xì)胞對細(xì)菌的吞噬和殺滅C.與感染易于局限化有關(guān)D.能保護(hù)細(xì)菌免受血清中殺菌物質(zhì)的作用A

B

C

D

40.患者，女性，52歲，上唇突然腫脹2小時，伴局部灼熱癢感。檢查：上唇腫脹肥厚，表面光亮，無觸痛，約3小時后，腫脹逐漸消退，該病可能的診斷是______。A.肉芽腫性唇炎B.腺性唇炎C.梅-羅綜合征D.淋巴增生性唇炎E.血管神經(jīng)性水腫41.全身麻醉的常見并發(fā)癥有哪些?42.氯胺酮不用于以下哪些情況

A.支氣管哮喘病人B.甲亢C.嗜路細(xì)胞瘤病人D.顱壓增高者E.眼球開放性損傷A

B

C

D

E

43.下列哪種肺癌對放射治療最為敏感______。A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌44.當(dāng)事人向上一級人民法院申請再審，應(yīng)當(dāng)在判決、裁定或者調(diào)解書發(fā)生法律效力后六個月內(nèi)提出。45.患兒，日齡4天。診斷為新生兒寒冷損傷綜合征。綜合治療最關(guān)鍵的處理為______。A.應(yīng)逐步復(fù)溫B.盡量減少肌肉注射C.觀察有無出血傾向D.供給足夠液體和熱量E.積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥46.苯巴比妥急性中毒時，可加速在尿中排泄的藥物是______。A.葡萄糖B.生理鹽水C.碳酸氫鈉D.硫酸鎂E.氯化銨47.下列情志因素中，易傷脾的是______。A.喜B.悲C.思D.怒48.血細(xì)胞分析中最常用的染色法為______。A.蘇丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.H-E染色D.羅氏染色E.革蘭染色49.有助于診斷結(jié)節(jié)性硬化的CT表現(xiàn)是______。A.腦室擴(kuò)大伴鈣化B.腦表淺部鈣化C.豆?fàn)詈蒜}化D.室管膜下結(jié)節(jié)樣鈣化50.堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)的根本原則是______。A.堅持黨對國家大政方針和全局工作的政治領(lǐng)導(dǎo)B.堅持黨對軍隊和其他人民民主專政的國家機(jī)器的絕對領(lǐng)導(dǎo)C.堅持黨管干部的原則D.堅持黨對意識形態(tài)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)和共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的多黨合作A

B

C

D

卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]我國兒科用藥劑量多采用按體重、體表面積兩種方法計算。某些藥物已有規(guī)定的兒科劑量，應(yīng)用時則不提倡以估算方法計算。按照體重計算藥量是西醫(yī)最常用、最基本的計算方法?？梢杂嬎愠雒刻旎蛎看涡枰昧浚好咳?(次)劑量=體重(kg)×每千克體重需要量。年齡愈大，每千克體重劑量相對稍大；年長兒按體重計算劑量超過成人劑量時，以成人劑量為限。2.參考答案：D[解析]胎盤早剝患者表現(xiàn)為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和腰酸、腰背痛，無或少量陰道出血，貧血程度與外出血量不符。腹部檢查子宮板狀硬，有壓痛，尤以胎盤附著處明顯。隨胎盤后血腫不斷增大，子宮底升高，壓痛明顯，間歇期不放松，胎位不清。該患者的表現(xiàn)符合胎盤旱剝的臨床表現(xiàn)，最可能出現(xiàn)了胎盤早剝。3.參考答案：E[解析]尿毒癥的病人最早出現(xiàn)的是消化道癥狀，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐等。4.參考答案：D[解析]硫酸鎂是目前治療重度妊娠高血壓綜合征的首選解痙藥物。硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用，適用于先兆子癇和子癇病人。5.參考答案：A[解析]取下的義齒應(yīng)用冷水刷洗，浸于冷水中備用。注意勿將義齒浸于熱水或乙醇中，以免變色、變性及老化。6.參考答案：B[解析]玄參與生地黃兩者均能清熱涼血，養(yǎng)陰生津，用治熱入營血，熱病傷陰，陰虛內(nèi)熱等證，常相須為用。7.參考答案：A[解析]本病多見于兒童，男性多于女性，通常于前驅(qū)感染后1～3周(平均10天左右)起病。典型者呈急性腎炎綜合征表現(xiàn)，重者可發(fā)生急性腎功能衰竭。典型臨床表現(xiàn)為：①尿異常幾乎所有患者均有腎小球源性血尿，約30%為肉眼血尿，且為首發(fā)癥狀，可伴有輕、中度蛋白尿；②水腫80%以上患者出現(xiàn)水腫，以晨起眼瞼水腫伴雙下肢輕度凹陷性水腫，少數(shù)水腫嚴(yán)重可波及全身；③高血壓約80%患者出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓，常與水一鈉潴留相關(guān)，利尿后血壓可逐漸恢復(fù)正常；④腎功能異常早期可出現(xiàn)一過性腎小球濾過率下降、尿量減少，表現(xiàn)為輕度氮質(zhì)血癥，多于1～2周尿量增加，腎功能在利尿數(shù)日后逐漸恢復(fù)正常。8.參考答案：C[解析]此題考核的是桃核承氣湯的主治。血府逐瘀湯主治胸中血瘀癥見胸痛的病證。大陷胸湯主治水熱互結(jié)胸腹，從心下至少腹硬滿而痛證。少腹逐瘀湯主治少腹瘀血證。桃核承氣湯主治下焦蓄血之少腹急結(jié)，小便自利，甚則譫語煩躁，其人如狂的病證。故選C。9.參考答案：ABCDE[解析]股骨頭缺血性壞死的X線征象因病情不同而不同。早期，股骨頭內(nèi)出現(xiàn)斑片狀密度增高區(qū)，是在周圍活性骨骨質(zhì)疏松襯托下的相對性密度增高，是病變所在。隨著病變的發(fā)展，相對密度增高區(qū)域周邊出現(xiàn)彎曲走行的真正高密度硬化邊，兩者之間有時可見低密度帶。病灶形態(tài)可以使橢圓形、三角形或楔形，這是股骨頭壞死的特征性改變。病變繼續(xù)發(fā)展，鄰近關(guān)節(jié)軟骨下的壞死骨骨小梁反復(fù)微骨折，在X線片上可觀察到關(guān)節(jié)軟骨下方沿骨折線分布的低密度區(qū)，此即為新月征，預(yù)示股骨頭塌陷的開始。晚期，會繼發(fā)髖關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)面組成骨關(guān)節(jié)面下囊變、關(guān)節(jié)間隙變窄等改變。10.參考答案：B[解析]長期輸入生理鹽水可引起低鉀血癥。11.參考答案：C[解析]體重是衡量兒童生長與營養(yǎng)狀況的指標(biāo)，易于準(zhǔn)確測量，但最易波動，對反映骨骼發(fā)育沒有重要指導(dǎo)意義，故A不正確。頭圍是反映小兒腦和顱骨的發(fā)育，故B不正確。胸圍反映肺和胸廓的生長，故D不正確。牙齒可以作為反映骨骼生長的指標(biāo)，但是個體差異較大，故E不正確。故本題選C。12.參考答案：E[解析]下頜下腺涎石病反復(fù)發(fā)作，使得下頜下腺繼發(fā)慢性纖維硬化性下頜下腺炎，出現(xiàn)腺體萎縮。失去攝取和分泌功能時，即使摘除涎石，也已經(jīng)不能使腺體的功能恢復(fù)，可摘除下頜下腺。13.參考答案：B[解析]精神創(chuàng)傷屬于情志不暢，而七情刺激，氣逆為病。14.參考答案：ACD[解析]提示小兒心力衰竭的表現(xiàn)：呼吸困難加重、呼吸加快超過60次/分，嬰兒心率超過160次/分，學(xué)齡兒童＞100次/分；心音低鈍、奔馬律；驟發(fā)極度煩躁不安，面色灰白或發(fā)灰；指甲做血管充盈時間延長；肝增大；水腫。15.參考答案：E[解析]主要是通過胃腸減壓減少漏出，加上抗生素控制感染，待潰瘍穿孔自行閉合，腹腔滲液自行吸收。16.參考答案：E[解析]髂前上棘間徑正常為23～26cm；髂嵴間徑正常值為25～28cm；骶恥外徑正常值為18～20cm；出口橫徑即坐骨結(jié)節(jié)間徑，平均值為9cm；對角徑正常值為12.5～13cm，每個平面經(jīng)線均小于正常值2cm，或更多，稱為小骨盆。17.參考答案：A[解析]乳頭濕疹樣癌又稱為乳房Paget病，是一種表現(xiàn)為乳頭濕疹樣病變的乳腺癌，僅占乳癌的1%～2%，多見于50歲左右女性。臨床表現(xiàn)多見乳頭表皮脫屑、刺癢，乳頭有少量分泌物并結(jié)痂，揭去痂皮，可見鮮紅的糜爛面，皮膚創(chuàng)面經(jīng)久不愈，糜爛逐漸向四周蔓延，可侵及乳暈、乳房等。18.參考答案：B[解析]《中華人民共和國刑事訴訟法》第六十條規(guī)定，凡是知道案件情況的人，都有作證的義務(wù)。生理上、精神上有缺陷或者年幼，不能辨別是非、不能正確表達(dá)的人，不能作證人。結(jié)合本題材料，案發(fā)時，秦某的兒子就在現(xiàn)場，知道案件的情況，雖然只有8歲，但已有辨別是非的能力，可以作為證人。B項正確。故本題答案選B。19.參考答案：D[解析]CT平掃對于早期前列腺癌診斷價值不大，可表現(xiàn)前列腺增大而密度無異常。進(jìn)展期前列腺癌，CT表現(xiàn)為前列腺不規(guī)則分葉狀增大。侵犯精囊時，造成精囊增大和精囊角消失。膀胱累及時，膀胱底壁增厚并可形成分葉狀腫塊。還可發(fā)現(xiàn)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)隔器官轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移，為前列腺癌分期提供依據(jù)。20.參考答案：A[解析]MRI表現(xiàn)：彌漫性腦損傷的彌漫性腦水腫在T1WI上為略低信號，T2WI上為略高信號。腦室系統(tǒng)普遍受壓變小，嚴(yán)重者腦溝、腦池消失。21.參考答案：B[解析]奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，口服后可使胃壁細(xì)胞上的H+泵失活，減少胃酸分泌。22.參考答案：B[解析]行政征用是指行政主體為了公共利益的需要，依照法定程序強(qiáng)制征用行政相對方財產(chǎn)或勞務(wù)的一種具體行政行為，它只是對財產(chǎn)暫時性的使用，是財產(chǎn)使用權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移，而非所有權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移。故選B。23.參考答案：C[解析]壓力反應(yīng)是個體因為應(yīng)激源所致的生理、心理、社會、行為方面的變化，分為生理反應(yīng)、心理反應(yīng)和行為反應(yīng)。題干中所說的喪失自尊就是應(yīng)激源所致的一種心理反應(yīng)。24.參考答案：線索細(xì)胞：是加德納菌或小桿菌感染正常的鱗狀上皮細(xì)胞，使正常的上皮細(xì)胞形態(tài)發(fā)生改變，如邊緣不整齊、粗糙、透明度不高等。25.參考答案：D[解析]胃、十二指腸潰瘍引發(fā)瘢痕性幽門梗阻并發(fā)癥，是由于胃內(nèi)容物潴留引起嘔吐而致水電解質(zhì)的丟失，導(dǎo)致脫水、低鉀低氯性堿中毒。26.參考答案：A[解析]急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。27.參考答案：滲濕止瀉28.參考答案：B[解析]題干中介紹該雜志期刊數(shù)量減少即每年出版的期數(shù)變少，所以廣告商的每期廣告費(fèi)不變的情況下，就會導(dǎo)致雜志的年廣告費(fèi)減少，所以會讓雜志利潤減少。故選B項。29.參考答案：A[解析]該患者目前處于重度缺氧狀態(tài)，應(yīng)首先為其進(jìn)行吸氧治療。30.參考答案：C強(qiáng)心苷中毒的治療：(1)對快速型心律失?？裳a(bǔ)鉀、選用苯妥英鈉或利多卡因；(2)對緩慢型心律失?？蛇x用阿托品；(3)對于危及生命的嚴(yán)重強(qiáng)心苷中毒，可用地高辛抗體的Fab片段做靜脈注射治療，對解救致死性中毒有明顯療效。31.參考答案：C[解析]治療太陽頭痛的配穴包括天柱、后溪、昆侖。32.參考答案：D[解析]荷蘭是世界第一例“安樂死”合法的國家。33.參考答案：BDE[解析]腎上腺素能收縮血管升高血壓，老年病人、高血壓、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病以及周圍血管痙攣性疾病的病人，局麻藥中不加腎上腺素。34.參考答案：B[解析]T淋巴細(xì)胞表面有綿羊紅細(xì)胞(SRBC)的受體(CD2)，能與綿羊紅細(xì)胞結(jié)合，經(jīng)染色后，可見紅色的綿羊紅細(xì)胞與中央的藍(lán)色淋巴細(xì)胞組成玫瑰花瓣狀，形成花環(huán)樣，稱為E花環(huán)。35.參考答案：D[解析]如初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＜5cm，經(jīng)產(chǎn)婦＜3cm時，可行溫肥皂水灌腸，灌腸禁忌證有：①胎膜已破；②胎頭未入盆或胎位異常；③胎兒窘迫；④有陰道流血史；⑤曾有剖宮產(chǎn)史；⑥中度或以上妊高征及血壓偏高者；⑦內(nèi)科并發(fā)癥，如心臟病、腹瀉、高熱等；⑧經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＞3cm，初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張5～6cm，胎頭較低及可能在短時內(nèi)分娩者；⑨先兆早產(chǎn)；⑩會陰陳舊性Ⅲ度撕裂者。36.參考答案：E[解析]維生素D缺乏性手足抽搐癥驚厥發(fā)作時的緊急處理是首先應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，同時補(bǔ)鈣。37.參考答案：A[解析]脾腎虧虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)型關(guān)格癥見小便量極少，其色黃赤，腰酸膝軟，倦怠乏力，不思飲食。治法應(yīng)健脾益腎，清熱化膿；方用無比山藥丸+黃連溫膽湯。38.參考答案：C[解析]腎上腺素反應(yīng)的常見癥狀是頭昏、頭痛，口唇蒼白，并伴血壓升高，脈搏快而有力。39.參考答案：ABCD[解析]凝固酶測定是鑒定葡萄球菌致病性的重要試驗，致病性葡萄球菌可產(chǎn)生兩種凝固酶，游離凝固酶和結(jié)合凝固酶。前者分泌至菌體外，被血漿中的協(xié)同因子激活為凝血酶，使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白，導(dǎo)致血漿凝固。后者結(jié)合于菌體表面不釋放，能與纖維蛋白原結(jié)合，使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白而引起細(xì)菌凝聚，故可阻礙吞噬細(xì)胞對細(xì)菌的吞噬和殺滅，與感染易于局限化有關(guān)，能保護(hù)細(xì)菌免受血清中殺菌物質(zhì)的作用。40.參考答案：E[解析]患者發(fā)病急，消退迅速，一般常見為黏膜超敏反應(yīng)性疾病。查體見上唇腫脹肥厚，表面光亮，可推斷為血管神經(jīng)性水腫。血管神經(jīng)性水腫為一種急性局部反應(yīng)型的黏膜皮膚水腫。發(fā)病機(jī)制屬Ⅰ型超敏反應(yīng)，特點(diǎn)是突然發(fā)作局限性水腫，但消退亦較迅速?；颊甙Y狀可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天后消失。病變好發(fā)部位為頭面部疏松結(jié)締組織處，如唇、舌、頰、眼瞼、耳垂、咽喉等，上唇較下唇好發(fā)，下眼瞼較上眼瞼好發(fā)。開始患處皮膚或黏膜有瘙癢、灼熱感、隨之即發(fā)生腫脹。唇部發(fā)病者可見唇肥厚、表面光亮如蠟。腫脹可在數(shù)小時或1～2日內(nèi)消退，不留痕跡，但能復(fù)發(fā)。41.參考答案：全身麻醉的常見并發(fā)癥：

(1)反流與誤吸：由于吞咽及咳嗽反射減弱或消失，賁門松弛，胃內(nèi)容物反流所致。好發(fā)于過飽或未禁食、食管下端括約肌張力低下及神經(jīng)肌肉疾病所致喉功能不全的患者，常表現(xiàn)為惡心、嘔吐，伴有唾液增多，頻繁的吞咽動作、痙攣性呼吸等。

(2)呼吸道梗阻：①上呼吸道梗阻，常見原因是機(jī)械性梗阻，如舌后墜、喉頭水腫、喉痙攣等。喉頭水腫好發(fā)于嬰幼兒及氣管內(nèi)插管困難者，喉痙攣好發(fā)于淺麻醉下異物刺激喉頭或行尿道、宮頸擴(kuò)張及刺激肛門括約肌時。②下呼吸道梗阻，常見原因是支氣管痙攣、氣管導(dǎo)管扭折、導(dǎo)管斜面阻塞、分泌物或誤吸物堵塞支氣管等。

(3)通氣量不足：麻醉期間、全麻后均可發(fā)生，常表現(xiàn)為CO2潴留，可伴有低氧血癥。多由于麻醉藥、肌松藥等產(chǎn)生的呼吸抑制，通氣量不足所致。

(4)低氧血癥：常表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、躁動不安、心動過速等。常見原因有誤吸、供氧不足、肺不張、肺水腫等。

(5)低血壓：麻醉期間收縮壓下降幅度超過基礎(chǔ)值30%或絕對值低于80mmHg應(yīng)及時處理。常見原因有麻醉過深、術(shù)中出血過多、手術(shù)牽拉、過敏反應(yīng)及腎上腺皮質(zhì)功能低下等。

(6)高血壓：麻醉期間收縮壓高于160mmHg或升高超過基礎(chǔ)值30%應(yīng)及時處理。常見原因有存在