2022年05月2022四川宜賓市珙縣事業(yè)單位考核招聘醫(yī)療崗12人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年05月2022四川宜賓市珙縣事業(yè)單位考核招聘醫(yī)療崗12人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.在慢性病中，醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是______A.主動被動B.共同參與型C.指導(dǎo)合作型D.主動主動型E.被動被動型2.簡述β受體阻斷藥、血管擴張藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥在治療充血性心力衰竭中的地位和作用。3.急性經(jīng)口染毒，為了準確地將受試物染入消化道中，多采用______A.灌胃B.喂飼C.吞咽膠囊D.飲水4.T細胞形成免疫耐受的特點是______A.所需誘導(dǎo)時間長B.耐受持續(xù)時間短C.可由高劑量TI抗原誘導(dǎo)D.可由低劑量TD抗原誘導(dǎo)E.可由低劑量TI抗原誘導(dǎo)5.下列______不是治療骨折的原則。A.復(fù)位B.同定C.功能鍛煉D.創(chuàng)口包扎6.頭孢曲松不宜和哪種注射液配伍使用?______A.滅菌注射用水B.氯化鈉注射液C.5%葡萄糖注射液D.利多卡因注射液E.復(fù)方氯化鈉注射液7.下列哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置______A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮主韌帶D.宮骶韌帶E.以上四對的共同作用8.無菌持物鉗的正確使用方法是______。A.可夾取任何物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)張開C.持物鉗鉗端向下，不可跨越無菌區(qū)D.到遠處取物時應(yīng)速去速回E.門診換藥室的無菌鉗每周消毒1次9.有關(guān)急性鏈球菌感染后腎炎的診斷，不正確的是

A.尿液檢查可見尿蛋白B.尿沉渣鏡檢可見紅細胞和白細胞C.血尿素氮可升高D.血ASO可升高E.血清補體一定下降10.咯血伴杵狀指多見于______。A.支氣管肺癌B.肺膿腫C.肺炎D.支氣管擴張A

B

C

D

11.完全位于腹膜后間隙的是______。A.腎上腺B.胰腺C.結(jié)腸D.下腔靜脈E.腹主動脈12.治療濕熱浸淫型痿證，在基本處方的基礎(chǔ)上再加陰陵泉、大椎。13.溫里藥是以溫里祛寒，治療表寒證為主的藥物。14.脊髓灰質(zhì)炎的典型熱型是______。A.雙峰熱B.間歇熱C.弛張熱D.稽留熱15.有“嘔家圣藥”之稱的藥物是半夏。16.膽管結(jié)石急性發(fā)作時，出現(xiàn)的急性膽管炎典型三聯(lián)征是______。A.疼痛、發(fā)燒、膽囊腫大B.疼痛、白細胞增高、腹膜炎C.發(fā)燒、淀粉酶增高、黃疸D.膽囊結(jié)石、膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石E.疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸17.偏頭痛是指

A.單側(cè)或雙側(cè)頸動脈觸痛B.持續(xù)性鈍痛，時輕時重C.老年(60～75歲)多發(fā)D.一側(cè)發(fā)作性的搏動性頭痛E.復(fù)視18.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是______。A.肺部感染B.使用負性肌力藥物C.劇烈運動D.靜脈輸液過快過多E.心率過慢19.可導(dǎo)致肝壞死的對乙酰氨基酚的代謝產(chǎn)物是______。A.葡萄糖酸酸結(jié)合物B.硫酸酯結(jié)合物C.氮氧化物D.乙酰苯亞胺醌20.為患者保暖解痙最簡便的方法是______。A.熱水袋B.熱水坐浴C.濕熱敷D.溫水浴E.紅外線照射21.關(guān)于產(chǎn)氣莢膜梭菌的致病性，下述哪些是正確的(

)A.可引起嚴重的創(chuàng)傷感染B.以組織氣腫、水腫、壞死為主要病理表現(xiàn)C.可以引起壞死性腸炎D.可以導(dǎo)致食物中毒A

B

C

D

22.女性，15歲，因急性闌尾炎住院準備行手術(shù)治療，其術(shù)前準備錯誤的是______A.禁食B.禁飲C.備皮，包括會陰部D.低壓灌腸E.應(yīng)用抗生素23.發(fā)生尿瘺的原因不正確的是______。A.難產(chǎn)處理不當B.婦科手術(shù)損傷C.生殖器腫瘤放療后D.先天性輸尿管口異位畸形E.子宮內(nèi)膜異位癥侵犯膀胱24.舒張期奔馬律的臨床意義提示______。A.心房衰竭B.休克C.心室充盈不足D.心肌收縮力增強E.左心室功能低下25.下列關(guān)于利水滲濕藥的描述，錯誤的是

A.通利水道，滲泄水濕B.甘、淡C.主歸膀胱、小腸經(jīng)D.利水消腫藥主治濕熱黃疸E.利尿通淋藥主治小便短赤，淋證26.月經(jīng)來潮后子宮內(nèi)膜再生來自______。A.功能層B.肌層C.致密層D.海綿層E.基底層27.關(guān)于結(jié)核病化療原則，下列哪項不正確?______A.應(yīng)堅持早期、聯(lián)用、足量、規(guī)律、全程用藥B.臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，須用化療C.對病灶部分硬結(jié)，痰菌陰性者，可先觀察，暫不用化療D.利福平對殺滅被吞噬在細胞內(nèi)的結(jié)核菌有效E.初治病例如條件允許，盡量采用短程化療(6個月)28.下列哪項是診斷缺鐵最肯定的依據(jù)?______A.有慢性失血史B.血涂片見典型小細胞低色素性紅細胞C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低E.骨髓小粒可染鐵消失29.自身免疫性疾病可分為______和______兩大類。30.肺切除和氣管切開可使下列哪種死腔量減少______A.機械死腔B.解剖死腔C.生理死腔D.肺泡死腔E.功能死腔31.《素問·平人氣象論》指出虛里是______。A.脾之大絡(luò)B.心之大絡(luò)C.肺之大絡(luò)D.胃之大絡(luò)32.蛋白質(zhì)變性33.下列有關(guān)流空效應(yīng)哪一項是正確的?______A.不需對比劑即可使血管顯影B.流空的血管腔呈白影C.與脂肪抑制有關(guān)D.主要用于水成像E.主要用于腦成像34.3～6個月佝僂病患兒多見的骨骼改變是______。A.雞胸B.顱骨軟化C.X型腿D.手鐲征和腳鐲征35.女性，50歲，查體：發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多發(fā)小結(jié)石，1天前吃烤鴨后突發(fā)右上腹痛，向右肩放射，伴惡心。此病人最可能的診斷是______A.急性胃炎B.急性十二指腸炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性闌尾炎36.Alzheimer病早期最主要的臨床表現(xiàn)是______。A.記憶力下降B.幻覺、錯覺C.情感異常D.椎體束征E.思維破裂37.H因子______。A.是C3轉(zhuǎn)化酶B.是C5轉(zhuǎn)化酶C.可阻斷C3轉(zhuǎn)化酶形成D.可損傷細胞E.可阻止膜攻擊復(fù)合物形成38.下列可使紅細胞沉降率加快的因素有______。A.球蛋白濃度升高B.纖維蛋白原濃度升高C.膽固醇濃度升高D.卵磷脂的含量升高A

B

C

D

39.分泌型IgA的單體數(shù)為______。A.1個B.2個C.3個D.5個40.下面的骨度分寸正確的是______。A.前發(fā)際至后發(fā)際12寸B.岐骨至臍中8寸C.兩乳頭之間8寸D.兩肩胛骨脊柱緣之間8寸A

B

C

D

41.低血鉀的臨床表現(xiàn)______。A.興奮、煩躁不安B.腹脹C.腱反射亢進D.軟癱A

B

C

D

42.月經(jīng)期是哪層子宮內(nèi)膜剝脫?______A.致密層B.海綿層C.基底層D.功能層43.下列關(guān)于嘔吐實證的描述，錯誤的是______。A.氣虛、陰虛所致B.感受外邪，飲食停滯所致C.發(fā)病較急，病程較短D.吐量多44.如何保證種植義齒的穩(wěn)定。45.仰臥位低血壓綜合征46.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點有

A.多局限于肺內(nèi)B.多從右肺尖開始C.病變新舊不一D.病變上重下輕A

B

C

D

47.持續(xù)性房顫是指難以自動轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的房顫發(fā)作持續(xù)______A.24小時(或48小時)以上B.72小時以上C.1個月以上D.3個月以上E.6個月以上48.耳部CT常用的掃描體位是______。A.橫斷面

矢狀面B.橫斷面

冠狀面C.矢狀面

冠狀面D.斜面

矢狀面E.橫斷面

斜面49.水楊酸易引發(fā)

A.胃潰瘍B.急性胃黏膜病變C.潰瘍性結(jié)腸炎D.消化性潰瘍E.胃黏膜脫垂50.我國實行宗教信仰政策的實質(zhì)是______。A.國家鼓勵和倡導(dǎo)宗教信仰，使信仰宗教的公民人數(shù)大幅增加B.保障公民信仰宗教權(quán)利，使公民宗教信仰成為國家保護的重點C.國家保護公民信仰宗教的自由，也保護公民不信仰宗教的自由D.使宗教信仰成為公民個人自由選擇的問題，成為公民個人私事卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]共同參與型是醫(yī)師與病員的主動性等同，共同參與醫(yī)療的決定與實施，是慢性病最理想的模式。2.參考答案：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性，抑制心肌及血管重構(gòu)，降低全身血管阻力，抑制交感神經(jīng)活性。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥既能緩解或消除心力衰竭癥狀，提高耐力，又能防止和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，降低病死率，故廣泛用于臨床，常與利尿藥、地高辛合用，作為心力衰竭的基礎(chǔ)藥物。

傳統(tǒng)觀念認為β受體阻斷藥當屬心力衰竭禁忌，目前大量臨床證明β受體阻斷藥可改善心力衰竭癥狀，改善生活質(zhì)量，降低死亡率，目前推薦為慢性心力衰竭的常規(guī)用藥。

血管擴張藥擴張靜脈，降低前負荷，緩解肺淤血；擴張小動脈，降低外周阻力，降低后負荷，增加心排出量，并可彌補或抵消因小動脈擴張而可能發(fā)生的血壓下降和冠狀動脈供血不足。3.參考答案：A[解析]動物經(jīng)口染毒多采用灌胃。4.參考答案：D5.參考答案：D[解析]治療骨折的原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉。6.參考答案：E[解析]含鈣劑注射液(葡萄糖酸鈣、氯化鈣、復(fù)方氯化鈉注射液)與頭孢曲松直接混合，易產(chǎn)生頭孢曲松鈣白色細微渾濁或沉淀，阻塞毛細血管，增加發(fā)生膽、腎、心、肺結(jié)石的危險性。7.參考答案：E[解析]圓韌帶維持子宮呈前傾位置，闊韌帶維持子宮向兩側(cè)傾斜，主韌帶固定宮頸位置，防止子宮下垂，宮骶韌帶維持子宮前傾位置。因此上訴四個韌帶維持子宮呈前傾前屈的位置。8.參考答案：C[解析]無菌持物鉗始終保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上，使用后立即閉合鉗端，垂直向下放回容器內(nèi)，無菌持物鉗定期消毒。使用頻率較高如手術(shù)室、門診換藥室、注射室等，每日更換一次。9.參考答案：E[解析]鏈球菌培養(yǎng)及血清學檢查咽部或皮膚膿痂分泌物培養(yǎng)示A族溶血性鏈球菌陽性，血清補體下降，血清ASO增高，即可確診本病。臨床表現(xiàn)不典型者，需根據(jù)尿液檢查及血清補體動態(tài)改變作出診斷。因90%急性鏈球菌感染后腎小球腎炎均有低補體血癥，所以，血清補體測定可作為評價急性腎炎的第一線檢測，但不是絕對指標。10.參考答案：ABD[解析]咯血伴杵狀指多見于支氣管擴張、肺膿腫和支氣管肺癌。11.參考答案：A[解析]腎上腺是一對扁平的腺體。呈金黃色，位于腹膜后間隙內(nèi)，在腎上端的前內(nèi)側(cè)。腎上腺和腎共包在腎筋膜內(nèi)，但它還有獨立的纖維囊和脂肪囊，因此，不隨腎臟下降。12.參考答案：A[解析]痿證肺熱津傷者配穴為尺澤、肺俞；濕熱浸淫者配穴為陰陵泉、大椎；脾胃虛弱者配穴為脾俞、胃俞、中脘；肝腎虧虛者配穴為肝俞、腎俞、太沖、太溪。13.參考答案：B[解析]溫里藥是以溫里祛寒，治療里寒證為主的藥物。14.參考答案：A[解析]雙峰熱為脊髓灰質(zhì)炎的典型熱型。脊髓灰質(zhì)炎起病可緩可急，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，一般在38～39℃之間，伴多汗，并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎癥現(xiàn)象，經(jīng)過2～3天體溫可恢復(fù)正常。1～6天后，再次發(fā)熱。與第一次發(fā)熱形成兩次發(fā)熱高峰，即“雙峰熱型”。15.參考答案：B[解析]應(yīng)為生姜。16.參考答案：E[解析]具有Charcot三聯(lián)征者即可診斷為急性膽管炎。Charcot三聯(lián)征指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(三個癥狀需按此順序出現(xiàn))，為肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。17.參考答案：D[解析]偏頭痛開始時多為激烈的搏動性疼痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛，可發(fā)生在任何年齡，但以年輕的成年女性居多。18.參考答案：C[解析]肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是劇烈運動。19.參考答案：D[解析]對乙酰氨基酚的肝毒性源于藥物代謝過程中出現(xiàn)的問題，在生物轉(zhuǎn)化過程中，它會產(chǎn)生一種代謝物質(zhì)，即N-乙酰苯亞胺醌(NAPQI)，其毒性較大，需要與體內(nèi)的還原性谷胱甘肽等保護因子結(jié)合才能降低毒性。故本題選D。20.參考答案：A[解析]使用熱水袋，是為患者保暖解痙的有效、簡便且最常選用的辦法，可用于保暖、舒適、解痙和鎮(zhèn)痛，使用時要注意患者局部及全身狀況以及對熱的耐受情況，有無感覺、意識障礙，有無硬結(jié)、淤血及開放性傷口等。21.參考答案：ABCD產(chǎn)氣莢膜梭菌無鞭毛，在機體內(nèi)可形成明顯的莢膜。既能產(chǎn)生強烈外毒素，又能分泌多種侵襲性酶類，具有強大的侵襲力。所致疾病包括：氣性壞疽(為病原菌侵入傷口引起的嚴重急性感染，以組織壞死、水腫、脹氣、全身中毒為特征)；食物中毒(由A型及少數(shù)C、D型產(chǎn)生腸毒素的菌株引起，臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、水樣腹瀉)；壞死性腸炎(由C型產(chǎn)氣莢膜梭菌產(chǎn)生的β毒素引起，可引起腸粘膜出血性壞死)。22.參考答案：D[解析]胃腸道手術(shù)病人，術(shù)前應(yīng)進行胃腸道準備，包括禁食、禁水、用腸道抗菌藥及灌腸等。急性闌尾炎病人術(shù)前應(yīng)禁食、禁水，但不需要灌腸，若疑闌尾壁已壞死或穿孔，更禁止灌腸。23.參考答案：E[解析]尿瘺是生殖道與泌尿道之間形成異常通道，尿液自陰道排出，不能自控。ABCD均是尿瘺的原因。24.參考答案：E[解析]舒張期奔馬律是一種額外心音發(fā)生在舒張期的三音心率，由于同時常存在的心率增快，額外心音與原有的第一心音、第二心音組成類似馬奔跑時的蹄聲，故稱奔馬律，是心肌嚴重損害的體征。早期奔馬律常見于心力衰竭、急性心肌梗死、重癥心肌炎和擴張性心肌病。晚期奔馬律常見于高血壓性心臟病，肥厚性心肌病、主動脈瓣狹窄等。重疊型奔馬律常見于心肌病或心力衰竭。25.參考答案：D利水滲濕藥是指通利水道，滲泄水濕，治療水濕內(nèi)停為主的藥物。甘、淡。主歸膀胱、小腸經(jīng)。利水滲濕藥包括：利水消腫藥，主治水腫，小便不利，亦治泄瀉，痰飲；利尿通淋藥，主治小便短赤，淋證(熱淋、血淋、石淋、膏淋等)；利尿退黃藥，主治濕熱黃疸。26.參考答案：E[解析]在卵巢分泌的雌激素作用下，剝落的子宮內(nèi)膜由基底層增生補修，并逐漸增厚。27.參考答案：A[解析]對于結(jié)核病的化療原則是：應(yīng)堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程用藥。臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，須用化療；初治病例如條件允許，盡量采用短程化療(6個月)；對病灶部分硬結(jié)，痰菌陰性者，可先觀察，暫不用化療；在抗結(jié)核藥物中，異煙肼和利福平是屬于全殺菌藥，對被吞噬在細胞內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌有效。28.參考答案：E[解析]骨髓小?？扇捐F代表體內(nèi)的貯存鐵，骨髓小?？扇捐F消失即表示體內(nèi)已無貯存鐵，故可診斷缺鐵。而其他幾項檢查或病史則不能完全肯定缺鐵，如在慢性疾病貧血時，雖然血清鐵降低，但貯存鐵可能正常或偏高。29.參考答案：器官特異性自身免疫病器官非特異性自身免疫病。自身免疫性疾病可分為器官特異性自身免疫病和器官非特異性自身免疫病兩大類。30.參考答案：B[解析]解剖死腔是指吸氣時留在上呼吸道至呼吸性細支氣管以前的呼吸道內(nèi)的氣件；肺泡死腔是指進入肺泡而沒有進行氣體交換的那一部分氣體解剖死腔加肺泡死腔等于生理死腔；機械死腔是指麻醉面罩、接頭中的無效腔。故答案B正確。31.參考答案：D[解析]《素問·平人氣象論》：“胃之大絡(luò)，名曰虛里”。32.參考答案：蛋白質(zhì)變性：在一定理化因素作用下，蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)被破壞導(dǎo)致理化性質(zhì)改變及生物學功能喪失的現(xiàn)象。33.參考答案：A[解析]流空效應(yīng)是指心臟、血管內(nèi)的血液由于迅速流動，使發(fā)射MR信號的氫原子核居于接收范圍之外，所以測不到MR信號，在T1或T2加權(quán)像中均呈黑影，這就是流空效應(yīng)。與流空效應(yīng)密切相關(guān)的因素有觀察區(qū)域血流本身流速，掃描序列及其TE/2，掃描層厚。流空效應(yīng)主要應(yīng)用于血管(動脈、靜脈、靜脈竇)相關(guān)疾患，如血管增多，血管減少，血管狹窄、閉塞，瘤樣擴張或囊狀凸出等。34.參考答案：B[解析]維生素D缺乏，在3～6月患兒會出現(xiàn)顱骨軟化，而雞胸、X型腿一般的是在6個月以后出現(xiàn)。35.參考答案：C[解析]急性膽囊炎的病因主要有：①膽囊管梗阻、膽汁排出受阻，其中約80%是由膽囊結(jié)石引起的，尤其小結(jié)石易于嵌頓在膽囊頸部引起梗阻。②致病菌入侵。急性結(jié)石性膽囊炎的典型發(fā)病過程表現(xiàn)為突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩部、肩胛部和背部，伴惡心、嘔吐、厭食，常在飽餐、進油膩食物后，或在夜間發(fā)作。36.參考答案：A[解析]阿爾茲海默癥的最早臨床表現(xiàn)為記憶力下降，近記憶力障礙明顯。37.參考答案：C[解析]H因子是一種可溶性補體調(diào)節(jié)蛋白。能抑制旁路途徑C3轉(zhuǎn)化酶在細胞表面形成，并加速其衰變；輔助I因子裂解C4b和C3b，防止補體旁路途徑激活、放大及后續(xù)的補體消耗。38.參考答案：ABC[解析]通常血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇的含量增高時，可加速紅細胞疊連和沉降率；血漿中白蛋白、卵磷脂的含量增多時則可抑制疊連發(fā)生，使沉降率減慢。39.參考答案：B[解析]分泌型IgA(SIgA)廣泛分布于粘膜表面及相應(yīng)部位的分泌液如唾液、淚液、初乳和腸道等外分泌液中，是粘膜局部抗感染免疫的重要物質(zhì)，由兩個單體、一條J鏈和一個分泌片(IgAFcR)連接而成。40.參考答案：ABC[解析]D應(yīng)為6寸。41.參考答案：BD[解析]低鉀血癥的臨床表現(xiàn)：(1)骨骼肌癥狀：表現(xiàn)疲乏、軟弱、無力，重者全身性肌無力，軟癱，腱反射減弱或消失，嚴重的可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、呼吸困難，甚至窒息。(2)消化道癥狀：惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失。(3)循環(huán)系統(tǒng)癥狀：心律不齊、心動過速、心悸、血壓下降。嚴重者出現(xiàn)心室顫動或停搏。(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、定向力差、昏睡、昏迷。(5)泌尿系統(tǒng)癥狀：長期或嚴重低鉀可導(dǎo)致腎小管變性、壞死，甚至發(fā)展為失鉀性腎病。42.參考答案：D43.參考答案：A[解析]嘔吐實證為感受外邪，飲食停滯所致；發(fā)病較急，病程較短；吐量多；嘔吐物多有酸臭味。嘔吐虛證為氣虛、陰虛所致。44.參考答案：穩(wěn)定性與種植義齒在承受力時是否產(chǎn)生較大的杠桿作用力有關(guān)，而杠桿作用力的大小與種植義齒的結(jié)構(gòu)設(shè)計有關(guān)。種植基牙的連線形成基點線，固定式種植義齒的支點線可以是直線或三角形、四邊形支持面，后二者穩(wěn)定