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住在富人區(qū)的她2021年04月湖北武漢市事業(yè)單位招聘工作人員3573人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.毛果蕓香堿滴眼可引起______A.縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹B.縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣C.擴(kuò)瞳,升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳,升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣2.下列方劑中含大黃、梔子的是______。A.八正散B.茵陳蒿湯C.黃連解毒湯D.涼膈散A

B

C

D

3.生物學(xué)死亡期最早出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸體腐敗E.尸硬4.3歲以下小兒正常指紋是______。A.淡紫隱隱顯于風(fēng)關(guān)之內(nèi)B.淡紫隱隱顯于命關(guān)C.色澤鮮紅顯于風(fēng)關(guān)D.淡紫隱隱顯于氣關(guān)5.蛋白尿是腎臟疾病最常見(jiàn)表現(xiàn)之一,根據(jù)發(fā)生的病理生理機(jī)制,可分為_(kāi)_____A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.組織蛋白尿A

B

C

D

6.我國(guó)要在全社會(huì)大力倡導(dǎo)“愛(ài)國(guó)守法、明禮誠(chéng)信、團(tuán)結(jié)友善、勤儉自強(qiáng)、敬業(yè)奉獻(xiàn)”的基本道德規(guī)范。7.“中精之府”指的是膽。8.劉某,女,45歲,農(nóng)民。2011年8月5日初診。

主訴:目黃、身黃、尿黃3月余。

病史:有慢性胃炎病史。3月前由于勞累過(guò)度,而自覺(jué)全身乏力,逐漸出現(xiàn)身黃、尿黃,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,診為“慢性肝炎”。曾服藥(藥物不詳)未見(jiàn)好轉(zhuǎn),而來(lái)我院要求中醫(yī)藥治療。就診時(shí)證見(jiàn):身目俱黃,黃色晦暗,如煙熏,脘痞食少,腹脹便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,舌苔白膩,脈濡緩。

要求:寫(xiě)出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。9.用阿托品阻斷M受體可導(dǎo)致胃腸運(yùn)動(dòng)減弱。10.某醫(yī)師在去年8月至今年6月的執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,為了從個(gè)體推銷(xiāo)商手中得到好處,多次使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品和消毒藥劑,累計(jì)獲得回扣8205元。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)依法給予該醫(yī)師的行政處罰是

A.警告B.責(zé)令暫停9個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)C.罰款1萬(wàn)元D.吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)E.沒(méi)收非法所得11.古詩(shī)云:“自小刺頭深草里,而今漸覺(jué)出蓬蒿。時(shí)人不識(shí)凌云木,直待凌云始道高。”下列與此詩(shī)句所含哲理相同的是______。A.士別三日當(dāng)刮目相待B.同病異治,異病同治C.塞翁失馬,焉知非福D.牽牛要牽牛鼻子12.某次脊髓灰質(zhì)炎活疫苗試驗(yàn)結(jié)果表明:接種疫苗組兒童的脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病率是16/10萬(wàn),接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是64/10萬(wàn),則該疫苗的效果指數(shù)是______。A.71B.4C.28D.4813.人體體溫調(diào)節(jié)只有自主性體溫調(diào)節(jié)一種方式。14.內(nèi)傷頭痛可表現(xiàn)為

A.隱痛B.遇勞加重,時(shí)作時(shí)止C.空痛D.昏痛E.痛勢(shì)悠悠A

B

C

D

E

15.對(duì)于心悸病人首先應(yīng)做的檢查是

A.胸部X線透視B.X線胸部攝片C.心臟B超D.心電圖E.二階梯試驗(yàn)16.患者,車(chē)禍后急送入院,失血性休克。患者的脈搏特征是______。A.強(qiáng)大有力B.細(xì)弱無(wú)力C.動(dòng)脈管壁變硬,失去彈性D.每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期前收縮E.絀脈17.6歲男童,10天前患有咽扁桃體炎,2日前出現(xiàn)眼瞼水腫,以急性腎小球腎炎收入院,目前使用青霉素治療,其目的是______A.減輕腎小球炎癥反應(yīng)B.預(yù)防急性腎衰竭C.防止發(fā)生并發(fā)癥D.徹底清除感染灶E.對(duì)癥處理18.張力性氣胸的緊急處理措施是什么?19.揮發(fā)油通常采用的提取方法是______。A.浸漬法B.回流法C.滲漉法D.水蒸氣蒸餾法20.通過(guò)抑制Th1細(xì)胞產(chǎn)生IFN-γ、IL-2和TNF-β等下調(diào)細(xì)胞免疫功能的細(xì)胞因子是______。A.IL-1B.IL-2C.IL-8D.IL-1021.嬰幼兒、兒童由家長(zhǎng)做出求醫(yī)的決定屬于被動(dòng)求醫(yī)型。22.正常生育者射精后1小時(shí)內(nèi)精子活力a級(jí)+b級(jí)應(yīng)該大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%23.關(guān)于靜脈補(bǔ)鉀錯(cuò)誤的是______A.尿量少于30mL/小時(shí)B.濃度低于0.3%C.嚴(yán)禁靜脈推注D.滴速在60滴/分以下E.總量每日少于6~8g24.與外側(cè)裂相鄰的有______A.島葉B.顳葉C.枕葉D.頂葉E.額葉A

B

C

D

E

25.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療可引起

A.嗜酸性粒細(xì)胞減少B.淋巴細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.中毒顆粒E.核左移A

B

C

D

E

26.全麻維持過(guò)程中,應(yīng)做到______。A.麻醉維持應(yīng)與誘導(dǎo)密切銜接,使麻醉深度維持平穩(wěn)B.了解和觀察手術(shù)操作進(jìn)程,使麻醉深度與手術(shù)刺激的強(qiáng)度相適應(yīng)C.機(jī)械通氣應(yīng)根據(jù)呼氣末CO2分壓和脈搏氧飽和度及血?dú)夥治鲞M(jìn)行D.維持生命體征及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定E.最好使用肌松監(jiān)測(cè)儀指導(dǎo)肌松劑的應(yīng)用A

B

C

D

E

27.腦出血最常見(jiàn)的病因是______。A.腦動(dòng)脈炎B.高血壓合并細(xì)、小動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈瘤D.腦動(dòng)脈畸形E.高血糖28.患者男性,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10余年,并胸悶、氣促一周。體檢:半臥位,口唇發(fā)紺,體溫38.5℃,脈搏120次/分,血壓95/60mmHg,呼吸36次/分,頸靜脈怒張,雙肺散在干濕性啰音,雙下肢浮腫,胸部X線片提示:雙肺透亮度增加,肋間隙增寬,左下肺片狀陰影,右房、右室增大。血?dú)夥治觯簆H7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。機(jī)械通氣方式不能使用以下哪一種______A.雙水平氣道正壓通氣B.同步間歇指令通氣C.反比通氣D.呼氣末正壓E.壓力控制通氣29.臨床應(yīng)用局麻藥時(shí)常加入血管收縮劑的目的是

。A.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果B.延長(zhǎng)局麻時(shí)間C.降低毒性反應(yīng)D.減少術(shù)區(qū)出血E.延緩吸收A

B

C

D

E

30.在整體護(hù)理中,下列觀點(diǎn)中正確的有______。A.以護(hù)理程序?yàn)楣ぷ鞣椒˙.主張以患者為中心進(jìn)行護(hù)理C.主要針對(duì)患者的生理疾病進(jìn)行照顧D.提倡對(duì)生命的全過(guò)程進(jìn)行照顧A

B

C

D

31.乳牙在哪種情況下應(yīng)拔除?______A.過(guò)早萌出且過(guò)于松動(dòng)者B.排列不齊者C.齲壞者D.滯留者E.根尖炎者A

B

C

D

E

32.可摘局部義齒RPI的特點(diǎn)。33.在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),職業(yè)助理醫(yī)師______。A.可以獨(dú)立從事常見(jiàn)病診斷治療B.可以獨(dú)立從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)C.不能獨(dú)立從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)D.可以獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)34.對(duì)發(fā)熱的血液病患者的護(hù)理措施,正確的是______。A.給高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.體溫超過(guò)39℃應(yīng)降溫C.降溫措施主要是乙醇擦浴D.每日液體攝入量在3000ml左右E.藥物降溫,藥量不宜過(guò)大A

B

C

D

E

35.關(guān)于舒張晚期奔馬律的聽(tīng)診特點(diǎn),說(shuō)法正確的是______。A.心尖內(nèi)側(cè)聽(tīng)診最清楚B.距S2較近,距S1遠(yuǎn)C.出現(xiàn)在舒張期開(kāi)始前D.音調(diào)較高E.強(qiáng)度較強(qiáng)36.肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的主要原因是______。A.肺細(xì)小動(dòng)脈痙攣B.肺血管玻璃樣改變C.血容量增加D.右心室肥大37.下列腰痛證型中,采用后溪作為配穴的是______。A.足太陽(yáng)經(jīng)病證B.腰椎病變C.督脈病證D.寒濕腰痛E.瘀血腰痛38.四環(huán)素的作用機(jī)制是______。A.影響核酸合成B.影響胞漿膜的通透性C.與核糖體30S亞基結(jié)合,影響蛋白質(zhì)合成D.影響細(xì)胞壁合成39.標(biāo)記物的免疫活性以B/T%表示,該值越小表示抗原受損越少。

(

)40.《希波克拉底誓言》中提出了

A.不傷害原則、為病人利益原則和保密原則B.不傷害原則、為病人利益原則和尊重原則C.尊重原則、為群眾利益原則和保密原則D.尊重原則、為病人利益原則和保密原則E.不傷害原則、尊重原則和保密原則41.抗原抗體反應(yīng)的主要特點(diǎn)包括______。A.特異性B.可逆性C.比例性D.共價(jià)鍵結(jié)合A

B

C

D

42.硬膜外穿刺達(dá)硬膜外間隙,注射空氣不宜超過(guò)9mL。43.不染色標(biāo)本一般用于觀察細(xì)菌的______。A.形態(tài)B.大小C.動(dòng)力D.染色性44.中國(guó)人正常面色的特點(diǎn)是______,______。45.哪些不屬于外科腹痛的特點(diǎn)?______A.有固定的壓痛部位B.無(wú)腹膜刺激征C.可伴惡嘔吐D.先發(fā)熱后腹痛A

B

C

D

46.痹癥日久,肝腎兩虧,氣血不足證,首選______。A.獨(dú)活寄生湯B.羌活勝濕湯C.烏頭湯D.宣痹湯47.扭挫傷筋,腫痛逐步減退之中期患者,易用______。A.消瘀止痛藥膏B.定痛膏C.三色敷藥D.消腫散48.DNA復(fù)制的過(guò)程,大致分為_(kāi)_____三個(gè)階段。A.起始B.延伸C.終止D.反復(fù)A

B

C

D

49.HIV可以感染的細(xì)胞有______A.CD4+T細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.樹(shù)突狀細(xì)胞D.B細(xì)胞A

B

C

D

50.眼膏劑常用的基質(zhì)處方中,黃凡士林、液狀石蠟和羊毛脂的比例是______。A.8:1:1B.7:1:2C.17:2:1D.15:3:2卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:B[解析]毛果蕓香堿M受體激動(dòng)藥,治療量作用于眼和腺體。表現(xiàn)為縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣以及促腺體分泌等。對(duì)心血管和內(nèi)臟平滑肌無(wú)明顯影響。主要用于治療青光眼。2.參考答案:ABD[解析]八正散的組成為:車(chē)前子、瞿麥、扁蓄、滑石、山梔子仁、甘草炙、木通、大黃、燈芯草;茵陳蒿湯的組成為:茵陳蒿、梔子、大黃;涼膈散的組成為:大黃、樸硝、甘草、山梔子仁、薄荷葉、黃芩、連翹。黃連解毒湯的組成為:黃連、黃柏、黃芩、梔子。3.參考答案:B[解析]生物學(xué)死亡期為死亡過(guò)程的最后階段,此期整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)及各器官的新陳代謝相繼停止,并出現(xiàn)不可逆的變化,整個(gè)機(jī)體已不可復(fù)活。隨著此期的進(jìn)展,相繼出現(xiàn)早期尸體現(xiàn)象,即尸冷、尸斑、尸偶、尸體腐敗等。4.參考答案:A[解析]乳嬰兒指紋比較明顯,較大兒童則不易顯露,3歲以下小兒的正常指紋大多淡紫隱隱在風(fēng)關(guān)以?xún)?nèi)。5.參考答案:ABCD[解析]尿液中蛋白質(zhì)含量>100mg/L或>150mg/24h尿,尿蛋白定性試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)稱(chēng)為蛋白尿。蛋白尿是腎臟疾病最常見(jiàn)表現(xiàn)之一,根據(jù)發(fā)生的病理生理機(jī)制,可分為:腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織蛋白尿。6.參考答案:A[解析]“愛(ài)國(guó)守法、明禮誠(chéng)信、團(tuán)結(jié)友善、勤儉自強(qiáng)、敬業(yè)奉獻(xiàn)”的基本道德規(guī)范是我國(guó)社會(huì)主義道德的重要體現(xiàn),故需要全社會(huì)大力倡導(dǎo)。本題說(shuō)法正確。7.參考答案:A[解析]“中精之府”,人體器官名,出自《靈樞·本輸》。六腑除膽以外,都是貯藏或轉(zhuǎn)輸濁物,只有膽是貯藏精汁,故名“中精之府”。8.參考答案:診斷:黃疸(陰黃——寒濕阻遏)

證候診斷與分析:患者有目黃、身黃、尿黃3月余的臨床特征,故診斷為黃疸。由于患者平素有慢性胃炎病史,加上本次發(fā)病為勞累過(guò)度而發(fā)病,患者有身目俱黃,黃色晦暗,如煙熏,脘悶食少,腹脹便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌苔白膩,脈濡緩的臨床表現(xiàn),此屬陰黃中的寒濕阻遏證。由于有“慢性胃炎”而脾胃虛弱,中陽(yáng)不振,寒濕阻滯,肝膽失于疏泄,膽汁外溢而發(fā)黃?!瓣幹骰蕖?,陽(yáng)虛寒重,故黃色晦暗如煙熏。脾虛不運(yùn),寒濕困阻,則脘痞食少,腹脹便溏。陽(yáng)虛失于溫養(yǎng),則神疲畏寒??诘豢?,舌淡苔白膩,脈濡緩者,為寒濕的表現(xiàn)。

治法:溫中化濕,健脾退黃

方藥:茵陳術(shù)附湯加減

茵陳30g

白術(shù)15g

附子10g

干姜6g

甘草6g9.參考答案:A[解析]阿托品作為抗M-膽堿藥可用于胃腸道功能紊亂,有解痙作用,可使胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,胃排空延遲,從而促成胃潴留,并增加胃-食管的返流。因此禁用于返流性食管炎。10.參考答案:D《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五章第37條:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。該醫(yī)師屬于其中的第(十)款:利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,應(yīng)依法吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)。11.參考答案:A[解析]題干中“時(shí)人不識(shí)凌云木,直待凌云始道高”體現(xiàn)的是發(fā)展觀,A體現(xiàn)的是發(fā)展觀,B體現(xiàn)的是矛盾普遍性與特殊性相結(jié)合的原理,C體現(xiàn)的是矛盾對(duì)立統(tǒng)一原理,D體現(xiàn)的是抓主要矛盾的原理。故本題答案選A。12.參考答案:B[解析]效果指數(shù)是鑒定疫苗保護(hù)效果的一個(gè)指標(biāo),計(jì)算方法是對(duì)照組的發(fā)病率/接種組的發(fā)病率,一般大于1。效果指數(shù)=對(duì)照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率=64/16=4。13.參考答案:B[解析]正常人的體溫是相對(duì)恒定的,維持體溫相對(duì)恒定主要依賴(lài)于自主性(生理性)體溫調(diào)節(jié)和行為性體溫調(diào)節(jié)兩種方式。14.參考答案:ABCDE[解析]內(nèi)傷頭痛,一般起病緩慢,痛勢(shì)較緩,多表現(xiàn)隱痛、空痛、昏痛、痛勢(shì)悠悠,遇勞則劇,時(shí)作時(shí)止。15.參考答案:D[解析]心電圖是檢測(cè)心律失常最有效、可靠、方便的手段。16.參考答案:B[解析]當(dāng)心排出量減少、動(dòng)脈充盈度降低時(shí),脈搏細(xì)弱無(wú)力,稱(chēng)絲脈(細(xì)脈)。見(jiàn)于大出血、主動(dòng)脈瓣狹窄和休克、心功能不全的患者。17.參考答案:D[解析]急性腎小球腎炎是一組不同病因所致的感染后免疫反應(yīng)引起的急性彌漫性腎小球腎炎病變。細(xì)菌感染后,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,最終形成抗原-抗體復(fù)合物,沉積于腎小球并引起補(bǔ)體激活,最終損傷腎小球。本病屬于自限性疾病。使用抗生素主要是為了徹底清除感染灶,減少抗原-抗體復(fù)合物的形成,縮短病程。18.參考答案:張力性氣胸的緊急處理措施:①迅速排氣減壓:危急者可在患側(cè)鎖骨中線與第2肋間連線處,用粗針頭穿刺胸膜腔排氣減壓,并外接單向活瓣裝置;②胸腔閉式引流:目的是排出氣體,促使肺膨脹。放置胸腔引流管的位置是在積氣最高部位(通常于鎖骨中線第2肋間);③開(kāi)胸探查:若胸腔引流管內(nèi)持續(xù)不斷溢出大量氣體,呼吸困難未改善,提示可能有肺和支氣管的嚴(yán)重?fù)p傷,應(yīng)手術(shù)探查并修補(bǔ)裂口;④應(yīng)用抗菌藥治療感染。19.參考答案:D[解析]水蒸氣蒸餾法適用于能隨水蒸氣蒸餾而不被破壞的中藥成分的提取,如中藥中的揮發(fā)油,某些小分子生物堿,以及某些小分子的酚性物質(zhì)。20.參考答案:D[解析]IL-10抑制小鼠Th1細(xì)胞的增殖以及IL-2、IL-3、IFN-γ、TNF以及GM-CSF等細(xì)胞因子合成。21.參考答案:A[解析]求醫(yī)行為可以分成以下三種類(lèi)型:①主動(dòng)求醫(yī)型,當(dāng)個(gè)體感到身體不適或產(chǎn)生病感時(shí),在自我意識(shí)支配下產(chǎn)生求醫(yī)動(dòng)機(jī),主動(dòng)尋求醫(yī)療服務(wù),稱(chēng)為主動(dòng)求醫(yī)型行為。②被動(dòng)求醫(yī)型,自我意識(shí)尚未發(fā)育成熟、意識(shí)喪失或自知能力缺乏的患者,由患者家長(zhǎng)、家屬或他人做出求醫(yī)決定而產(chǎn)生的求醫(yī)行為,都屬于被動(dòng)求醫(yī)型。嬰幼兒、兒童期的個(gè)體,只能通過(guò)哭鬧、掙扎、拒食或簡(jiǎn)單語(yǔ)言來(lái)對(duì)自己身體不適做出本能反應(yīng),這就需要其家長(zhǎng)通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn),再?zèng)Q定是否采取求醫(yī)行為。③強(qiáng)制求醫(yī)型,某些對(duì)社會(huì)人群健康有嚴(yán)重危害的特殊患者,雖本人不愿求醫(yī),社會(huì)需對(duì)其給予強(qiáng)制性醫(yī)治,為強(qiáng)制求醫(yī)型行為。22.參考答案:D[解析]精子活力是指精液中呈前進(jìn)運(yùn)動(dòng)精子所占的百分率。一般分為4個(gè)等級(jí):①0級(jí)(d級(jí))表示精子不能活動(dòng),不運(yùn)動(dòng);②1級(jí)(c級(jí))表示精子非向前運(yùn)動(dòng),原地運(yùn)動(dòng);③2級(jí)(b級(jí))表示精子緩慢或呆滯向前移動(dòng),緩慢運(yùn)動(dòng);,④3級(jí)(a級(jí))表示精子快速直線向前運(yùn)動(dòng),直線運(yùn)動(dòng)。正常時(shí),3級(jí)(a級(jí))精子≥25%或3級(jí)(a級(jí))+2級(jí)(b級(jí))≥50%。23.參考答案:A[解析]尿少不補(bǔ)鉀,成人補(bǔ)鉀尿量每小時(shí)不得少于30mL。24.參考答案:ABE[解析]外側(cè)裂是額葉、顳葉的分界線,而島葉是顳葉的一部分,所以與外側(cè)裂相鄰的包括島葉、顳葉和額葉。25.參考答案:AB[解析]長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療可使紅細(xì)胞、Hb、血小板增多,中性白細(xì)胞數(shù)量增多,但其功能抑制,使單核、嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞減少。對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者,可使淋巴組織萎縮,減少淋巴細(xì)胞數(shù)。中毒顆粒為嚴(yán)重感染時(shí),中性粒細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的染成紫黑色的粗大顆粒。核左移是指周?chē)兄行粤<?xì)胞桿狀核增多,其比值>5%,有時(shí)還可以出現(xiàn)晚幼粒、中幼?;蛟缬琢5燃?xì)胞。26.參考答案:ABCDE[解析]①全麻維持與誘導(dǎo)密切銜接,誘導(dǎo)完成后應(yīng)及早加用吸入麻醉或追加靜脈麻醉藥,維持麻醉平穩(wěn)。②了解和關(guān)注手術(shù)操作過(guò)程,使麻醉深度與手術(shù)刺激的強(qiáng)弱相適應(yīng),以滿足手術(shù)要求。當(dāng)深即深當(dāng)淺即淺。③麻醉藥及時(shí)減量或停藥,避免蘇醒延遲。④保持氣道通暢,維持良好的肺通氣和換氣。⑤合理使用肌松藥,減少或避免術(shù)后拮抗藥的使用。最好使用肌松監(jiān)測(cè)儀指導(dǎo)肌松劑的應(yīng)用。⑥及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理各種突發(fā)情況,休克,心律失常等,盡可能保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和臟器功能的正常。⑦保持適當(dāng)麻醉深度,防止出現(xiàn)術(shù)中知曉。27.參考答案:B[解析]腦出血最常見(jiàn)的病因?yàn)楦哐獕汉喜⒓?xì)、小動(dòng)脈硬化。28.參考答案:C[解析]慢阻肺患者其呼氣阻力大于吸氣阻力,而反比通氣是使吸氣時(shí)間延長(zhǎng),適逢其反,且易引起氣壓傷,故不適用。其余通氣方式均能主要克服吸氣阻力,故可用。29.參考答案:ABCDE[解析]由于口腔頜面部血運(yùn)豐富,對(duì)局部麻醉藥吸收快,因此為延緩吸收,加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,延長(zhǎng)局麻時(shí)間,降低毒性反應(yīng),以及減少術(shù)區(qū)出血,使術(shù)野清晰,臨床應(yīng)用局麻時(shí)常在麻藥溶液中加入血管收縮劑。30.參考答案:ABCD[解析]整體護(hù)理是一種護(hù)理觀,其宗旨是以護(hù)理對(duì)象為中心,根據(jù)護(hù)理對(duì)象的需求和自身特點(diǎn),運(yùn)用護(hù)理程序的理論和方法,提供系統(tǒng)、全面、有針對(duì)性的護(hù)理照顧,從而解決護(hù)理對(duì)象現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題,達(dá)到恢復(fù)健康、增進(jìn)健康的最終目的。31.參考答案:AD[解析]乳牙拔除的適應(yīng)證是①不能保留的患牙,如牙冠破壞嚴(yán)重?zé)o法再修復(fù);近生理性替換時(shí)的露髓牙;根尖周炎的乳牙,根管感染而根吸收1/3以上根尖及根分叉骨質(zhì)破壞范圍廣,炎癥已涉及繼承恒牙胚;乳牙牙根因感染而吸收,乳牙松動(dòng)明顯;因外傷無(wú)法保留者;有病灶感染跡象而不能徹底治愈:其他因特殊治療需要而應(yīng)拔除的乳牙,如放療區(qū)域的患牙。②因咬合誘導(dǎo)需要拔除的乳牙,如替換期的繼承恒牙即將萌出或已萌出,乳牙明顯松動(dòng)或已成為滯留乳牙;影響恒牙正常萌出的乳牙;因正畸需要拔除的牙。③其他多生牙以及不能保留的新生牙或誕生牙。32.參考答案:(1)鞍基受載后,Ⅰ型桿離開(kāi)基牙牙面,鄰面板下移,減小了對(duì)牙基的扭力;

(2)近中頜支托的小連接體和鄰面的拮抗作用,保證了義持戴入時(shí)卡環(huán)的交互作用,不需要再設(shè)計(jì)舌側(cè)對(duì)抗臂:

(3)近中頜支托對(duì)基牙的扭力??;

(4)Ⅰ型桿與牙面接觸面積小,較美觀,針對(duì)Ⅰ型桿穩(wěn)定作用差的弱點(diǎn),該組合內(nèi)設(shè)計(jì)有穩(wěn)定作用極強(qiáng)的鄰面板。33.參考答案:D[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十條規(guī)定:執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類(lèi)別執(zhí)業(yè)。在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。34.參考答案:ABDE[解析]高熱患者的護(hù)理措施為:應(yīng)注意對(duì)高熱患者體溫的監(jiān)測(cè),體溫>39℃時(shí)可先給予物理降溫,如用冰袋冷敷頭部,血液病患者慎用乙醇擦浴,伴出血者禁用此法;必要時(shí)遵醫(yī)囑給予藥物降溫,藥量不宜過(guò)大;補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分,高熱時(shí)應(yīng)供給高熱、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食;加強(qiáng)口腔護(hù)理;高熱患者由于新陳代謝率增快,消耗大而進(jìn)食少,體質(zhì)虛弱,應(yīng)臥床休息減少活動(dòng);高熱患者體溫驟降時(shí),常伴有大量出汗,以致造成體液大量丟失,年老體弱及心血管疾病患者極易出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速,四肢冰冷等虛脫或休克表現(xiàn),應(yīng)密切觀察,每日液體攝入量在3000ml左右,一旦出現(xiàn)上述情況,應(yīng)立即配合醫(yī)生及時(shí)處理。因此只有C項(xiàng)是錯(cuò)誤的。35.參考答案:A[解析]舒張晚期奔馬律的聽(tīng)診特點(diǎn)為音調(diào)較低、強(qiáng)度較弱,出現(xiàn)在收縮期開(kāi)始前,距S1較近,距S2遠(yuǎn),心尖內(nèi)側(cè)聽(tīng)診最清楚。36.參考答案:A[解析]肺心病患者,由于呼吸功能障礙引起缺氧和呼吸性酸中毒,從而導(dǎo)致肺小動(dòng)脈痙攣收縮,肺循環(huán)阻力增加,成為肺動(dòng)脈高壓的主要原因;肺血管病變、血容量增加為次要因素;右心室肥大是肺動(dòng)脈高壓的結(jié)果。故標(biāo)準(zhǔn)答案為A。37.參考答案:C[解析]治療腰痛督脈病證的配穴為后溪。38.參考答案:C39.參考答案:B標(biāo)記物的免疫活性是指反應(yīng)標(biāo)記過(guò)程中,被標(biāo)記物免疫活性受損情況,方法為用少量的標(biāo)記物與過(guò)量的抗體反應(yīng),然后測(cè)定與抗體結(jié)合部分(沉淀物,B)的放射性,并計(jì)算與加入標(biāo)記物總放射性(T)的百分比(B/T%),此值應(yīng)大于80%,該值越大,表明抗原損傷越少。40.參考答案

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