2022年08月2022廣東河源市連平縣衛(wèi)生健康局招聘編外人員2人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022廣東河源市連平縣衛(wèi)生健康局招聘編外人員2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.原發(fā)性肝癌以肺轉(zhuǎn)移最為常見。2.急性毒性試驗(yàn)應(yīng)注意

A.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選擇B.劑量的選擇C.染毒途徑的選擇D.觀察周期和觀察指標(biāo)A

B

C

D

3.下列哪些情形不屬于醫(yī)療事故?______A.手術(shù)開錯(cuò)部位造成較大創(chuàng)傷B.診療護(hù)理中違反了規(guī)章制度，尚未給病員造成不良影響和損害C.因體質(zhì)特殊發(fā)生難以預(yù)料的后果D.由于一種疾病合并發(fā)生另一種嚴(yán)重疾病A

B

C

D

4.以下選項(xiàng)中屬于廣譜抗病毒藥的是______。A.阿奇霉素B.阿莫西林C.阿糖胞苷D.利巴韋林5.我國決定把長江三角洲、珠江三角洲和閩南三角洲群變?yōu)閷?duì)外經(jīng)濟(jì)開放地帶的時(shí)間為______。A.1984年B.1985年C.1992年D.2002年6.望舌能判斷出正氣的盛衰，分辨病位深淺，區(qū)別病邪性質(zhì)，推斷病邪進(jìn)退。7.使用約束帶時(shí)應(yīng)注意______。A.帶下需墊襯墊，松緊適宜B.注意觀察約束部位的末梢循環(huán)及溫度C.只宜短期使用D.定時(shí)松解，必要時(shí)按摩A

B

C

D

8.血清和血漿的主要不同點(diǎn)是前者不含

A.鈣離子B.球蛋白C.白蛋白D.凝集素E.纖維蛋白原9.下列關(guān)于膠囊劑的概念敘述正確的是______。A.系指將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中制成的固體制劑B.系指將藥物填裝于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑C.系指將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體或半固體制劑D.系指將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑E.系指將藥物密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體或半固體制劑10.陰損及陽，陽損及陰，是根據(jù)______。A.陰陽互根B.陰陽對(duì)立C.陰陽消長D.陰陽轉(zhuǎn)化E.陰陽制約11.不是全自動(dòng)生化分析儀的特點(diǎn)是______。A.所有實(shí)驗(yàn)操作步驟都由儀器自動(dòng)完成B.提高了工作效率C.減少了系統(tǒng)誤差D.減少了人工誤差12.在安靜狀態(tài)下，我國健康青年人的收縮壓為______mmHg。A.60～80B.90～100C.120～140D.100～12013.下列哪些疾病常并發(fā)敗血癥休克?______A.急性闌尾炎穿孔B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.原發(fā)性腹膜炎D.重癥急性胰腺炎A

B

C

D

14.MICM分型15.近日，研究人員在對(duì)實(shí)驗(yàn)鼠的神經(jīng)回路進(jìn)行分析中，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致特發(fā)性震顫的致病基因。研究人員分析了行走時(shí)下半身出現(xiàn)強(qiáng)烈震顫癥狀的實(shí)驗(yàn)鼠的基因及其中樞神經(jīng)系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)鼠的“Teneurin-4”基因出現(xiàn)變異，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的軸突外沒有形成髓鞘。神經(jīng)類似電線，軸突相當(dāng)于電線中的導(dǎo)線，而髓鞘如同覆蓋在導(dǎo)線外的絕緣層，研究人員認(rèn)為，實(shí)驗(yàn)鼠是由于髓鞘沒有正常形成，導(dǎo)致神經(jīng)回路“短路”，才出現(xiàn)震顫癥狀。研究人員據(jù)此得出結(jié)論，人類發(fā)生這種震顫的原因也是相同的。

研究人員的論證要想成立，最需要補(bǔ)充以下哪項(xiàng)作為前提?______A.研究發(fā)現(xiàn)，“Teneurin-4”基因功能受到抑制的轉(zhuǎn)基因?qū)嶒?yàn)鼠也存在髓鞘發(fā)育不全的狀況B.人類也有功能相同的“Teneurin-4”基因C.特發(fā)性震顫一直被認(rèn)為是由基因?qū)е碌?，但與此相關(guān)的具體基因及其引發(fā)癥狀的詳細(xì)機(jī)制此前一直不明D.患有特發(fā)性震顫疾癥的人類與實(shí)驗(yàn)鼠發(fā)病時(shí)的癥狀相同16.革蘭染色結(jié)果判定G+應(yīng)為______。A.紅色B.紫色C.藍(lán)色D.黃色17.診斷肺癌首選的檢查方法是______A.X線檢查B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查E.放射性核素掃描18.下列哪些方劑的變化屬于藥量增減的變化______。A.四逆湯變?yōu)橥}四逆湯B.小建中湯變?yōu)榇蠼ㄖ袦獵.小承氣湯變?yōu)楹駱闳餃獶.理中丸變?yōu)樗木訙獳

B

C

D

19.為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過______。A.4gB.6gC.8gD.10g20.下列病證，可以選用理中丸治療的是______。A.陽虛失血B.脾胃虛寒所致的霍亂C.脾胃虛寒致小兒慢驚D.脾胃虛寒致病后吐涎唾A

B

C

D

21.肝性腦病患者若有便秘，可用肥皂水灌腸。22.完帶湯補(bǔ)脾與祛濕相配，重在祛濕。23.側(cè)支循環(huán)是靜脈有豐富的吻合支。24.氣管切開手術(shù)最常見的并發(fā)癥是______。A.出血B.氣胸C.拔管困難D.皮下氣腫25.腎功能不全病人麻醉慎用和禁用的藥物是______。A.恩氟烷(安氟醚)B.琥珀膽堿C.多巴胺D.氨基糖苷類抗生素E.阿曲庫銨A

B

C

D

E

26.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是______。A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂B.腦動(dòng)脈炎C.高血壓D.腦動(dòng)靜脈畸形E.顱內(nèi)腫瘤卒中27.衛(wèi)生服務(wù)中風(fēng)險(xiǎn)管理考慮的因素是______。A.服務(wù)過程B.服務(wù)結(jié)果C.病人對(duì)服務(wù)的滿意度D.以上都應(yīng)考慮28.“三單法”鋪備用床中，要求襯單______。A.距床頭10cmB.距床頭20cmC.距床頭25cmD.反折10cm后齊床頭E.齊床頭29.巨幼細(xì)胞貧血，可表現(xiàn)______A.RBC↓↓，HGB↓B.RBC↓，HGB↓↓C.RBC↓，HGB↓D.RBC↓↓，HGB↓，RDW↑30.下列各項(xiàng)中，最能支持慢性胰腺炎診斷的是______A.反復(fù)發(fā)作上腹痛B.血糖增高C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D.B超檢查胰腺增大E.CT檢查胰腺增大、有鈣化影31.灌注鼻飼液的適宜溫度為______。A.30～33℃B.32～35℃C.38～40℃D.36～38℃E.33～36℃32.參苓白術(shù)散證而兼現(xiàn)肺氣虛，久咳痰多者，亦頗相宜，此即______。33.對(duì)確診慢性阻塞性肺疾病(COPD)最有意義的輔助檢查是

A.血常規(guī)B.胸部X線平片C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.肺功能檢查E.胸部HRCT34.2011年1月12日，美國傳統(tǒng)基金會(huì)公布世界“經(jīng)濟(jì)自由度指數(shù)”報(bào)告，

再次獲評(píng)為全球最自由經(jīng)濟(jì)體系。A.臺(tái)灣B.香港C.上海D.北京35.消化性潰瘍的常見并發(fā)癥有哪些?36.下列文稿中具有正式公文效用的是

。A.議論稿B.送審稿C.征求意見稿D.定稿37.心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是______。A.竇房結(jié)→房室交界→心房肌→心室肌B.竇房結(jié)→房室交界→心室肌→浦肯野纖維C.竇房結(jié)→心房肌→心室肌→浦肯野纖維D.竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維→心室肌38.下列關(guān)于痛痹的描述，正確的是______。A.肢體關(guān)節(jié)疼痛B.遇寒則痛甚，得熱則痛緩C.祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕D.散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕A

B

C

D

39.脊椎損傷患者不宜使用木板或門板等硬物搬運(yùn)。

40.南水北調(diào)中線一期工程于2014年12月12日正式通水，標(biāo)志著東、中線一期工程建設(shè)目標(biāo)全面實(shí)現(xiàn)。41.軀體運(yùn)動(dòng)中樞位于

A.中央前回和中央旁小葉前部B.顳橫回C.中央后回和中央旁小葉后部D.額下回后部42.下列哪項(xiàng)不符合舌損傷的縫合要求?______A.盡最大保持舌長度B.采用小針細(xì)線縫合C.距創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)縫針D.縫得深些，多帶些組織43.同一層級(jí)行政機(jī)關(guān)內(nèi)，平行設(shè)置若干部門，每一部門所管業(yè)務(wù)性質(zhì)不同的行政領(lǐng)導(dǎo)體制是______。A.層級(jí)制B.職能制C.并用制D.均權(quán)制44.醫(yī)師不得出具怎樣的醫(yī)學(xué)證明文件______。A.涉及死亡的B.未親自診查的C.與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的D.與執(zhí)業(yè)類別不相符的A

B

C

D

45.子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血，首選的止血措施是

A.宮腔填塞紗條B.按摩子宮，并注射宮縮劑C.壓迫腹主動(dòng)脈D.雙手壓迫腹部，按摩子宮E.子宮切除術(shù)46.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的描述，下列哪項(xiàng)正確______A.結(jié)核病伴嚴(yán)重營養(yǎng)不良，結(jié)核菌素試驗(yàn)一定呈陽性B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性說明未感染結(jié)核菌C.重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素試驗(yàn)一定呈陽性D.結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性，肯定有結(jié)核病E.初次感染結(jié)核后，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性47.男，60歲，進(jìn)行性消瘦、低熱、食欲不振，伴右上腹脹痛3個(gè)月。查體：皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，心、肺檢查無異常，肝肋下1.5cm，劍突下4cm可及。自細(xì)胞4×109/L。B超示：肝右葉有直徑5cm的強(qiáng)回聲團(tuán)塊，中央可見液性暗區(qū)。正確的診斷是

A.肝硬化B.肝癌C.肝囊腫D.肝結(jié)核E.肝膿腫48.選擇社區(qū)口腔疾病具體預(yù)防措施應(yīng)遵循的原則不包括______。A.有明確的技術(shù)界定和使用范圍B.能明確降低已知危險(xiǎn)因素的暴露C.簡(jiǎn)便易行，群眾能夠接受D.應(yīng)隨機(jī)擬定潛在致病因素開展研究49.患者，男性，56歲。右上腹脹痛3個(gè)月，伴黃疸半月余。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音(+)，最有助于診斷的檢查是______。A.乙肝五項(xiàng)檢查B.腹部X線片C.肝功能檢查D.甲胎蛋白+B超檢查50.碳酸鋰主要用于

A.精神分裂癥B.抑郁藥C.焦慮癥D.躁狂癥卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：A[解析]肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移以肺最常見，因肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈，經(jīng)血液循環(huán)在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移灶。2.參考答案：ABCD[解析]急性毒性試驗(yàn)程序的總體原則主要包括實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、染毒途徑、染毒劑量、觀察周期、觀察指標(biāo)的選擇、計(jì)算方法和評(píng)價(jià)等。3.參考答案：BCD[解析]醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。4.參考答案：D[解析]利巴書林(病毒唑)對(duì)多種RNA和DNA病毒有效。臨床用于流感病毒、鼻病毒、帶狀皰疹病毒、肝炎病毒、腺病毒等的感染。5.參考答案：B[解析]1985年1月，中央決定把長江三角洲、珠江三角洲和閩南漳、泉、廈三角區(qū)等三個(gè)地區(qū)開辟為經(jīng)濟(jì)開放區(qū)，隨后又?jǐn)U大到山東、遼東兩個(gè)半島，從而形成了一個(gè)沿海開放地帶。本題選B。6.參考答案：A[解析]望舌是通過察看舌質(zhì)和舌苔的形態(tài)、色澤、潤燥等方面的變化測(cè)知病情變化的一種獨(dú)具特色的診法，在中醫(yī)診斷中占有重要地位。7.參考答案：ABCD8.參考答案：E血清是血液凝固后，在血漿中除去纖維蛋白分離出的淡黃色透明液體，尤指含有特異性免疫體(如抗毒素或凝集素)的免疫血清。血漿相當(dāng)于結(jié)締組織的細(xì)胞間質(zhì)，是血液的重要組成成分，呈淡黃色液體(因含有膽紅素)，溶質(zhì)以血漿蛋白為主。9.參考答案：D[解析]膠囊劑系指將藥物填裝于空心膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑，構(gòu)成上述空心硬質(zhì)膠囊殼或彈性軟質(zhì)膠囊殼的材料是明膠、甘油、水以及其他藥用材料，但各成分的比例不盡相同，制備方法也不同。10.參考答案：A[解析]由于陰精虧損而累及陽氣化生不足，與“陰虛陽亢”的病理不同。如原有咳嗽、盜汗、遺精、咯血等陰虧證候，病變發(fā)展日久，若再出現(xiàn)氣喘、自汗、大便溏泄等陽虛證候，這就叫陰損及陽。由于陽氣虛弱而累及陰精化生不足，與“陽虛陰盛”的病理不同。如原有水腫、腰酸、膝冷等腎陽虛的證侯，病變發(fā)展日久，若再出現(xiàn)煩躁、咽干喉痛、齒齦出血、小便短赤等腎陰虛的證候，這就叫陽損及陰。陰陽互根，道家哲學(xué)，又稱“陰陽相成”，是指相互對(duì)立的陰陽雙方，又相互依存、相互化生、相互為用、相互吸引地共處于一個(gè)統(tǒng)一體中。只有陰陽互根互用才能陰損及陽，陽損及陰。因此選A。11.參考答案：D[解析]全自動(dòng)生化分析儀所有實(shí)驗(yàn)操作步驟都由儀器自動(dòng)完成，提高了工作效率，減少了系統(tǒng)誤差。12.參考答案：D[解析]我國健康青年人在安靜狀態(tài)時(shí)收縮壓為100～120mmHg，舒張壓為60～80mmHg，脈壓差為30～40mmHg13.參考答案：BD[解析]急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí)，膽道發(fā)生梗阻及化膿性感染，常使細(xì)菌和毒素逆行入肝進(jìn)入血液循環(huán)而導(dǎo)致敗血癥和感染性休克。出血壞死性重癥胰腺炎時(shí)，因胰蛋白酶、血小板破壞，組織壞死或感染毒素等促使大量血管活性物質(zhì)釋放，加上失液、心肌抑制因子、播散性血管內(nèi)凝血等因素，發(fā)生休克，敗血癥是最常見的并發(fā)癥。而急性闌尾炎穿孔很少發(fā)生休克；原發(fā)性腹膜炎多因上呼吸道感染或肝硬化腹水感染等引起，極少發(fā)生休克、敗血癥者。14.參考答案：MICM分型：即根據(jù)細(xì)胞形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)進(jìn)行白血病分型的方法。15.參考答案：B[解析]此題為可能性推理題。題干通過實(shí)驗(yàn)小鼠的震顫實(shí)驗(yàn)，推出人類發(fā)生這種震顫的原因也是相同的，屬于類比推理論證，要想使這一結(jié)論成立，那么，我們需要找出人類與實(shí)驗(yàn)小鼠具有的與結(jié)論最為相關(guān)的相同屬性?？v觀ABCD四個(gè)選項(xiàng)，B項(xiàng)，人類也有功能相同的“Teneurin-4”基因，即說明人類與實(shí)驗(yàn)小鼠的相同之處，且是與結(jié)論聯(lián)系最為相關(guān)的相同屬性，故正確答案為B。16.參考答案：B[解析]細(xì)菌染色干燥后，置油鏡觀察。革蘭陰性菌呈紅色，革蘭陽性菌呈紫色。以分散開的細(xì)菌的革蘭氏染色反應(yīng)為準(zhǔn)，過于密集的細(xì)菌，常常呈假陽性。17.參考答案：C[解析]肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。18.參考答案：AC[解析]四逆湯與通脈四逆湯的藥物組成均是甘草、干姜、附子，屬于藥量增減變化；小承氣湯與厚樸三物湯藥物組成均是枳實(shí)、厚樸、大黃，屬于藥量增減變化。因此選AC。19.參考答案：B[解析]根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定，為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過6克。20.參考答案：ABCD21.參考答案：B[解析]肥皂水為堿性物質(zhì)，如果對(duì)肝性腦病患者使用肥皂水灌腸，可使腸道呈堿性，使血氨升高，加重肝性腦病。22.參考答案：B[解析]完帶湯補(bǔ)脾與祛濕相配，重在補(bǔ)脾；扶土與抑木相合，肝脾同治。23.參考答案：B[解析]機(jī)體某一局部的主要血管(動(dòng)脈或靜脈)的血流受阻后，該部原有吻合支的血管擴(kuò)張，形成旁路，使血液迂回地通過這些旁路，恢復(fù)了循環(huán)，這種循環(huán)途徑稱為“側(cè)支循環(huán)”，又稱為“代償性循環(huán)”。較大的靜脈一般不容易建立側(cè)支循環(huán)。24.參考答案：A[解析]氣管切開手術(shù)的術(shù)中并發(fā)癥包括：出血、心跳呼吸停止、氣胸和縱隔氣腫；術(shù)后并發(fā)癥包括：皮下氣腫、氣胸和縱隔氣腫、出血、拔管困難等。其中最常見的并發(fā)癥是出血。25.參考答案：ABD[解析](1)安氟醚：可輕度抑制腎功能，可能與其增加體內(nèi)的氟離子濃度有關(guān)。

(2)氨基糖苷類抗生素：有腎毒性。由于主要經(jīng)腎排泄，尿藥濃度高，并在腎蓄積。可損害腎小管上皮細(xì)胞，表現(xiàn)為蛋白尿、管形尿、嚴(yán)重者可致氮質(zhì)血癥及無尿癥。忌與腎毒性藥物合用。

(3)琥珀膽堿：可引起血鉀升高。由于肌肉持久性去極化而釋放鉀離子，使血鉀升高。如患者同時(shí)有大面積軟組織損傷如燒傷，惡性腫瘤，腎功能損害及腦血管意外等疾患存在，則血鉀可升高20%～30%，應(yīng)禁用本藥。26.參考答案：A[解析]自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)最常見的病因是先天性動(dòng)脈瘤(50%～80%)，其次是腦血管畸形和高血壓動(dòng)脈硬化，各種感染引起的動(dòng)脈炎、血液病等。27.參考答案：D[解析]醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，指做出并執(zhí)行決策，從而使醫(yī)療事故性損失最小化的過程；同時(shí)也是經(jīng)由識(shí)別、解決或緩解醫(yī)療活動(dòng)中現(xiàn)有和潛在的各種風(fēng)險(xiǎn)問題，來提高健康服務(wù)的過程。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的重點(diǎn)是在減低風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)提高治療效率，一般認(rèn)為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)注重服務(wù)過程、服務(wù)結(jié)果、病人對(duì)服務(wù)的滿意度。28.參考答案：D[解析]襯單是備用床的第二單，其鋪法為將襯單反鋪在床上，上端反折10cm與床頭齊，再甩至床尾，床尾鋪成45°角。29.參考答案：D[解析]巨幼細(xì)胞性貧血屬于大細(xì)胞性貧血，因缺乏葉酸、維生素B12影響幼紅細(xì)胞DNA合成，引起紅細(xì)胞生成減少，血象檢查表現(xiàn)以紅細(xì)胞減少最明顯，且細(xì)胞大小不一，因此本題應(yīng)選D。30.參考答案：E[解析]慢性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)有明確的胰腺炎組織學(xué)診斷；(2)有明確的胰腺鈣化；(3)有典型的慢性胰腺炎的癥狀及體征，有明顯的胰腺外分泌障礙和ERCP等典型慢性胰腺炎影像學(xué)特征，除外胰腺癌；(4)EUS有典型的慢性胰腺炎影像學(xué)征象。綜合以上標(biāo)準(zhǔn)，E最能支持慢性胰腺炎的診斷。31.參考答案：C[解析]鼻飼液的溫度38～40℃，不可過冷或過熱。32.參考答案：培土生金法33.參考答案：D[解析]COPD的重要特征是具有不完全可逆氣流受限，而肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)。34.參考答案：B[解析]2011年1月12日，美國傳統(tǒng)基金會(huì)公布世界“經(jīng)濟(jì)自由度指數(shù)”報(bào)告，香港再次獲評(píng)為全球最自由經(jīng)濟(jì)體系，這已是香港連續(xù)17年名列經(jīng)濟(jì)自由度榜首。35.參考答案：消化性潰瘍的常見并發(fā)癥：

(1)出血：消化性潰瘍是上消化道出血中最常見的病因，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見。輕者表現(xiàn)為大便隱血陽性、黑便；重者出現(xiàn)大出血，表現(xiàn)為嘔血或暗紅色血便。患者的慢性腹痛在出血后常減輕。

(2)穿孔：由于潰瘍穿透胃、十二指腸壁所致，可致3種后果。①潰破入腹腔引起彌漫性腹膜炎：呈突發(fā)劇烈腹痛，持續(xù)而加劇，由上腹延及全腹。體征有腹壁板樣僵直，壓痛、反跳痛，肝濁音界消失。②穿透于周圍實(shí)質(zhì)性臟器：慢性病程，腹痛規(guī)律改變，變得頑固或持續(xù)。③穿破入空腔器官形成瘺管：十二指腸可穿破膽總管，肜成膽瘺；胃潰瘍可穿破入十二指腸或橫結(jié)腸，形成腸瘺。

(3)幽門梗阻：多由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍反復(fù)發(fā)作所致，臨床表現(xiàn)主要為上腹脹痛，餐后加重，嘔吐后腹痛可緩解，嘔吐物為宿食(特點(diǎn))，可引起低鉀低氯性堿中毒。體檢可見胃蠕動(dòng)波及聞及振水音。

(4)癌變：反復(fù)發(fā)作、病程持續(xù)時(shí)間長的胃潰瘍癌變風(fēng)險(xiǎn)較高，而十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。胃鏡及胃黏膜活檢有助于明確良惡性潰瘍及是否發(fā)生癌變。36.參考答案：D[解析]定稿是內(nèi)容已確定，已履行法定生效程序的最后完成稿，具備正式公文的效用，是制作公文正本的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。其他三項(xiàng)屬于草稿，草稿是供討論、征求意見、修改、審核、審批用的原始的非正式文稿，內(nèi)容未正式確定，不具備正式公文的效用。故正確答案為D。37.參考答案：D[解析]心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的途徑是：竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維→心室肌。38.參考答案：ABD[解析]痛痹癥見肢體關(guān)節(jié)疼痛，遇寒則痛甚，得熱則痛緩。治法應(yīng)散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕；方用烏頭湯。39.參考答案：B[解析]急救搬運(yùn)脊椎損傷患者應(yīng)用木板、門板或擔(dān)架搬運(yùn)，以減少對(duì)椎骨和脊髓的損傷。40.參考答案：A[解析]南水北調(diào)中線一期工程于2014年12月12日正式通水。習(xí)近平做出重要指示，強(qiáng)調(diào)南水北調(diào)工程是實(shí)現(xiàn)我國水資源優(yōu)化配置、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展、保障和改善民生的重大戰(zhàn)略性基礎(chǔ)設(shè)施。經(jīng)過幾十萬建設(shè)大軍的艱苦奮斗，南水北調(diào)工程實(shí)現(xiàn)了中線一期工程正式通水，標(biāo)志著東，中線一期工程建設(shè)目標(biāo)全面實(shí)現(xiàn)。故本題說法正確。41.參考答案：A[解析]軀體運(yùn)動(dòng)中樞位于中央前回和中央旁小葉的前部。軀體感覺區(qū)位于中央后回和中央旁小葉后部。視覺中樞位于距狀溝兩側(cè)皮質(zhì)。聽覺中樞位于外側(cè)溝下壁上的顳橫回。額下回后部有運(yùn)動(dòng)性語言中樞。書寫中樞位于額中回后部。聽覺性語言中樞位于顳上回后部。內(nèi)臟活動(dòng)中樞：位于扣帶回。A項(xiàng)正確。42.參考答案：B[解析]舌組織有缺損時(shí)縫合創(chuàng)口應(yīng)盡量保持舌的長度，將創(chuàng)口按前后縱行方向縫合，不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合，以防舌體縮短，影響舌功能。如舌的側(cè)面與鄰近牙齦或舌的腹面與口底黏膜都有創(chuàng)面時(shí)，應(yīng)分別縫合各部的創(chuàng)口；如不能