第四章人群的營養(yǎng)

第四章人群(rénqún)營養(yǎng)基礎(chǔ)第一頁，共一百六十頁。精選ppt身心健康八大標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)（五快，三良）

1、食得快（胃口好，快吃完，不挑剔食物，表明內(nèi)臟功能正常）。

2、便得快（很快排出大小便，感覺輕松自如，說明胃腸功能良好）。

3、睡得快（很快熟睡，睡得深，醒后精神飽滿，頭腦清醒，說明中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮抑制功能協(xié)調(diào)）。

4、說得快（語言表達(dá)正確(zhèngquè)，說話流利，表示頭腦清楚，思維敏捷，中氣充足，肺功能正常）。

5、走得快（行動(dòng)自如，轉(zhuǎn)動(dòng)敏捷，證明精力充沛旺盛）。

6、良好的個(gè)性（性格溫和，意志堅(jiān)強(qiáng)，感情豐富，具有坦蕩胸懷）。

7、良好的處世能力（看問題客觀現(xiàn)實(shí)，具有良好的自我控制能力適應(yīng)復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境，對(duì)事物的變遷能始終保持良好的情緒，能保持對(duì)社會(huì)外環(huán)境與肌體內(nèi)環(huán)境的平衡）。

8、良好的人際關(guān)系（待人接物大度和善，不過分計(jì)較，助人為樂，與人為善）。

第二頁，共一百六十頁。精選ppt“紅”是一天(yītiān)一個(gè)西紅柿。健康人少量喝點(diǎn)葡萄酒或紹興米酒，這也可以預(yù)防動(dòng)脈硬化。

“黃”是指胡蘿卜、西瓜、紅薯、老玉米、南瓜、紅辣椒等（VA最多，補(bǔ)充VA，可使兒童增強(qiáng)抵抗力，老年人眼不花，視力好）。

“綠”，飲料里茶（綠茶）最好。

“白”即燕麥粉，燕麥片。燕麥粥不但降膽固醇、甘油三酯，還對(duì)治糖尿病、減肥特別好。特別是燕麥粥通大便。以中國農(nóng)科院監(jiān)制的世壯牌最好。

“黑”指黑木耳。（可降血粘度，不易得腦血栓或冠心?。?。（一斤黑木耳吃50～100天，一天吃一次，做湯、做菜均可）第三頁，共一百六十頁。精選ppt第一節(jié)孕婦(yùnfù)營養(yǎng)第四頁，共一百六十頁。精選ppt

孕婦：妊娠(pregnancy)期婦女（由妊娠開始(kāishǐ)至分娩結(jié)束）。第五頁，共一百六十頁。精選ppt㈠妊娠期的生理特點(diǎn) 妊娠期（孕期）：卵子受精后在母體內(nèi)發(fā)育為一個(gè)成熟嬰兒的過程。 孕早期：懷孕(huáiyùn)后1～3月 孕中期：懷孕后4～6月 孕晚期：懷孕后7～9月第六頁，共一百六十頁。精選ppt十周胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育腦細(xì)胞數(shù)目增殖期胎兒開始第一個(gè)反射活動(dòng)，對(duì)刺激很敏感十二周胎兒發(fā)育(fāyù)特征第七頁，共一百六十頁。精選ppt十六周～二十周胎兒發(fā)育中，頭部發(fā)育快，占軀干的1/3。胎兒活動(dòng)已頻繁。在超聲波下，可見胎兒吸吮指，轉(zhuǎn)圈，拉臍帶等動(dòng)作。胎兒發(fā)育(fāyù)特征第八頁，共一百六十頁。精選ppt二十周～二十四周感覺系統(tǒng)發(fā)育—胎兒有聽覺、對(duì)觸摸有反應(yīng)

二十八周妊娠晚期：大腦皮質(zhì)漸漸趨向完成，是大腦最快速成長的時(shí)期。主要是腦細(xì)胞的增殖期。

胎兒發(fā)育(fāyù)特征第九頁，共一百六十頁。精選pptDHA大腦(dànǎo)發(fā)育的基石

DHA是二十二碳六烯酸,AA是二十碳四烯酸,是構(gòu)成大腦細(xì)胞的重要物質(zhì)。DHA還是維持視覺功能正常的物質(zhì)。DHA存在于深海產(chǎn)品中,由于地域和中國媽媽的飲食(yǐnshí)特點(diǎn),中國媽媽的母乳中DHA含量極少。新生兒自身不能合成DHA、AA,必須完全靠食物供給。第十頁，共一百六十頁。精選ppt喂養(yǎng)(wèiyǎng)試驗(yàn)證明：添加了DHA、AA的嬰幼兒奶粉不但可以保證寶寶身體生長發(fā)育的需要。而且，還為寶寶今后的智力開發(fā)打下了良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。第十一頁，共一百六十頁。精選ppt卵磷脂：大腦發(fā)育(fāyù)的保障

卵磷脂是人體組織中含量最高的磷脂，是構(gòu)成神經(jīng)組織的重要成分，屬于高級(jí)神經(jīng)營養(yǎng)素。提供孩子大腦發(fā)育(fāyù)所必需的營養(yǎng)。?是細(xì)胞膜（特別是神經(jīng)細(xì)胞）的重要組成成分?參與神經(jīng)髓鞘的營養(yǎng)與形成?是神經(jīng)遞質(zhì)的重要成分第7屆卵磷脂國際會(huì)議摘要：建議懷孕婦女服用適量的卵磷脂，這對(duì)于嬰幼兒的智力發(fā)育是很重要的。目前美國食品與藥品管理委員會(huì)(FDA)批準(zhǔn)：包括所有的嬰兒食譜中都要適量補(bǔ)充卵磷脂。第十二頁，共一百六十頁。精選ppt40周足月胎兒胎兒身長50cm，體重約3000g，雙頂經(jīng)約9.3cm。足底皮膚(pífū)有紋理，出生后哭聲響亮。胎兒(tāiér)發(fā)育特征第十三頁，共一百六十頁。精選ppt十周胎兒神經(jīng)系統(tǒng)(shénjīngxìtǒng)發(fā)育腦細(xì)胞數(shù)目(shùmù)增殖期孕婦(yùnfù)的健康與營養(yǎng)直接或間接的影響胎兒發(fā)育與胎兒智力發(fā)育有關(guān)的重要營養(yǎng)素有:胎兒的發(fā)育與營養(yǎng)營養(yǎng)需求的指導(dǎo)第十四頁，共一百六十頁。精選ppt胎兒開始第一個(gè)反射(fǎnshè)活動(dòng)，對(duì)刺激很敏感十二周蛋白質(zhì)不足(bùzú):胎兒(tāiér)腦部發(fā)育緩慢亞油酸和亞麻酸:對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尤為重要葉酸、鐵、鋅缺乏:致胎兒神經(jīng)管畸形無腦兒脊柱裂第十五頁，共一百六十頁。精選ppt影響(yǐngxiǎng)胎兒營養(yǎng)吸收的危害因素吸煙（被動(dòng)吸煙）——減少胎兒的氧氣供應(yīng)，煙內(nèi)含3、4苯并芘會(huì)引起人體內(nèi)(tǐnèi)染色體畸變和基因突變?cè)斐蛇z傳物質(zhì)的變化。第十六頁，共一百六十頁。精選ppt喝酒寵物(chǒnɡwù)噪音放射線保護(hù)胎兒(tāiér)免受外來的干擾酒精容易損害大腦直接侵蝕胎兒(tāiér)的神經(jīng)系統(tǒng)噪音干預(yù)胎兒大腦神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育射線對(duì)人體細(xì)胞有一定的殺傷力致使胎兒畸形發(fā)病率很高弓形蟲體病造成胎兒腦畸形第十七頁，共一百六十頁。精選ppt孕期營養(yǎng)不良對(duì)母體的影響

營養(yǎng)性貧血(缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞貧血)骨質(zhì)軟化癥營養(yǎng)不良性水腫(shuǐzhǒng)(蛋白質(zhì)攝入嚴(yán)重不足、VB12嚴(yán)重缺乏引起)第十八頁，共一百六十頁。精選ppt孕期(yùnqī)營養(yǎng)不良對(duì)胎體的影響

先天畸形(congenitalmalformation)：葉酸缺乏(quēfá)，VA缺乏(quēfá)或過多。低出生體重（lowbirthweight,LBW）：指出生體重<2500g。腦發(fā)育受損第十九頁，共一百六十頁。精選ppt一、孕期營養(yǎng)需要(xūyào)與營養(yǎng)素參考攝入量1、能量增加 RNI：孕后4月起+0.84MJ（200kcal）/日。

用途：胎兒生長(shēngzhǎng)、胎盤、母體組織增長、蛋白質(zhì)和脂肪的儲(chǔ)備、增加代謝所需的能量。第二十頁，共一百六十頁。精選ppt據(jù)孕前BMI（體重指數(shù)(zhǐshù)）推薦的孕期體重增長范圍孕前體重/身高類別孕期體重增長值（kg）低(BMI<19.8)正常(BMI19.8～26.0)高(BMI26.0～29.0)肥胖(BMI>29.0)12.5～18.011.5～16.07.5～11.56.0～6.8第二十一頁，共一百六十頁。精選ppt2、蛋白質(zhì) RNI：孕早期：+5g/日 孕中期：+15g/日 孕晚期：+20g/日 優(yōu)質(zhì)蛋白＞1/3

用途：構(gòu)成胎兒(tāiér)和母體組織（子宮、胎盤、乳房），母體蛋白質(zhì)儲(chǔ)備。 孕期體重增長中的蛋白質(zhì)占1kg。第二十二頁，共一百六十頁。精選ppt3．脂肪(zhīfáng)RNI：60-70g/日，其中必需脂肪酸至少3-6g。用途：孕初期孕婦某些部位就有脂肪儲(chǔ)備，胎兒儲(chǔ)備的脂肪可為其體重的5-15%；脂質(zhì)是腦神經(jīng)系統(tǒng)的重要成分(chéngfèn)，構(gòu)成其固體物質(zhì)的50-60%，1/3的腦脂肪酸是長鏈的亞油酸，亞麻酸。在腦的發(fā)育過程中如無適量的必需脂肪酸可推遲腦細(xì)胞的分裂增殖。第二十三頁，共一百六十頁。精選ppt4、礦物質(zhì)增加 ⑴ 鈣 孕早期：同常人（800mg/日）（AI） 孕中期：1000mg/日 孕晚期：1200mg/日

UL：2000mg/日

用途：① 胎兒牙齒和骨骼發(fā)育。 ② 母體自身儲(chǔ)存（30g）。

缺乏：① 母體：小腿抽筋、手足(shǒuzú)搐搦， 骨質(zhì)軟化癥。 ② 胎兒：先天性佝僂病。第二十四頁，共一百六十頁。精選ppt胎兒牙齒(yáchǐ)骨骼鈣化2個(gè)月開始(kāishǐ)8個(gè)月加速(jiāsù)胎兒期（第一個(gè)恒牙已鈣化）嬰兒期牙齒整齊度與堅(jiān)固度的關(guān)鍵時(shí)期出牙推遲佝僂病缺鈣第二十五頁，共一百六十頁。精選ppt(2)鐵

孕早期：同常人（20mg/日）（AI）孕中期：25mg/日孕晚期：35mg/日

UL：60mg/日用途：① 母體：增加自身造血，以改善妊娠生理性貧血，補(bǔ)償分娩損失。 ② 胎兒：造血，肌肉組織，肝臟儲(chǔ)存(chǔcún)。缺乏：① 母體：缺鐵性貧血。 ② 胎兒：嬰兒先天性貧血。第二十六頁，共一百六十頁。精選ppt (3)碘 RNI：200μg/日（常人150μg/日）

UL：1000μg/日

用途：① 母體：合成甲狀腺素。 ② 胎兒：合成甲狀腺素。

缺乏：① 母體：甲狀腺腫。 ② 胎兒：流產(chǎn)、死胎、先天畸形、胎兒甲狀腺功能(gōngnéng)減退、先天性呆小癥（克汀病）、新生兒甲狀腺腫。第二十七頁，共一百六十頁。精選ppt (4)鋅

孕早期：同常人（11.5mg/日）（RNI） 孕中期：16.5mg/日 孕晚期：16.5mg/日

UL：35mg/日

用途：① 胎兒(tāiér)：供生長發(fā)育需要。 （足月胎兒體內(nèi)鋅可達(dá)60mg）。 ② 母體：供自身需要。

缺乏：①孕前缺鋅：不孕、流產(chǎn)、妊娠高壓綜合癥發(fā)生率增高。 ②孕早期缺鋅：胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形。 ③孕晚期缺鋅：胎兒神經(jīng)系統(tǒng)異常。 第二十八頁，共一百六十頁。精選ppt5、脂溶性維生素

⑴ VA

孕早期：800μg/日（RNI） 孕中期：900μg/日 孕晚期：900μg/日

UL：2400μg/日

用途：①胎兒：供生長發(fā)育需要和肝臟儲(chǔ)存。 ②母體：自身需要并為泌乳準(zhǔn)備。

缺乏：流產(chǎn)、胎兒發(fā)育不全、畸形(jīxíng)。

過多：胎兒先天畸形。第二十九頁，共一百六十頁。精選ppt

⑵ VitD

孕早期：5μg/日（RNI） 孕中期：10μg/日 孕晚期：10μg/日

UL：20μg/日

用途(yòngtú)：① 胎兒：促骨骼發(fā)育和肝臟儲(chǔ)存。 ②母體：為保持骨骼吸收鈣。

缺乏：①胎兒：骨骼鈣化障礙、牙齒發(fā)育 不全、先天性佝僂病。 ②母體：骨質(zhì)軟化癥。

過多：嬰兒高鈣血癥、VitD中毒。第三十頁，共一百六十頁。精選ppt（3）VitE

孕早期：13μg/日（RNI）

孕中期：14μg/日

孕晚期：14μg/日

UL：？

用途：保護(hù)細(xì)胞膜，促進(jìn)蛋白質(zhì)更新合成(héchéng)。

缺乏：①胎兒：新生兒溶血。

②母體：溶血性貧血。第三十一頁，共一百六十頁。精選ppt

（4）VitK

成人：2μg/kg/日

用途：參與凝血。

缺乏(quēfá)：出血、凝血時(shí)間延長早產(chǎn)第三十二頁，共一百六十頁。精選ppt

6.水溶性維生素（1）VitB1

RNI：1.5mg/日（常人1.3mg/日）

原因：①母體和胎兒能量代謝增加(zēngjiā)。 ②母體尿中VB1排出量增加。

缺乏：嬰兒先天性腳氣病。第三十三頁，共一百六十頁。精選ppt

（2）VitB2 RNI：1.7mg/日（常人1.2mg/日）

原因：孕期能量和蛋白質(zhì)代謝(dàixiè)增加。

缺乏：胎兒發(fā)育遲緩早產(chǎn)兒發(fā)生率增高胎兒骨骼畸形缺鐵性貧血第三十四頁，共一百六十頁。精選ppt

（3）VitB6

AI：1.9mg/日（常人1.2mg/日）

原因：孕期核酸和蛋白質(zhì)合成旺盛。

缺乏：母體出現(xiàn)多部位皮膚炎癥(yánzhèng)、貧血和神經(jīng)精神癥狀。第三十五頁，共一百六十頁。精選ppt

（4）VitB12 AI：2.6μg/日（常人(chángrén)2.4μg/日）

原因：為蛋氨酸合成酶的輔酶。

缺乏：① 巨幼紅細(xì)胞貧血 ② 神經(jīng)系統(tǒng)損害 ③ 高同型半胱氨酸血癥第三十六頁，共一百六十頁。精選ppt

（5）煙酸

RNI：15mgNE/日（常人13mgNE/日）

原因：為輔酶的重要成分，在能量代謝和細(xì)胞生物合成中起重要作用。

缺乏：① 癩皮病 ② 神經(jīng)精神(jīngshén)系統(tǒng)癥狀第三十七頁，共一百六十頁。精選ppt

（6）葉酸 RNI：600μgDFE/日 （常人400μgDFE/日） UL：1000μgDFE/日

原因：參與核酸合成和氨基酸代謝， 參與血紅蛋白合成等。

缺乏：① 巨幼紅細(xì)胞貧血 ② 先兆子癇和胎盤早剝 ③ 胎兒(tāiér)神經(jīng)管畸形第三十八頁，共一百六十頁。精選ppt葉酸(yèsuān)胎兒腦發(fā)育中的“支柱”

葉酸是與胎兒腦發(fā)育有關(guān)(yǒuguān)的重要維生素，在孕前和早期補(bǔ)充一定量的葉酸可以防止胎兒神經(jīng)管畸形（無腦兒、腦積水、脊椎裂、脊膜膨出）。第三十九頁，共一百六十頁。精選ppt （7）VitC RNI：孕早期：同常人100mg/日 孕中期：130mg/日 孕晚期：130mg/日

UL：1000mg/日 原因：母血稀釋和胎兒需要。 缺乏：孕婦壞血病、胎膜早破、新生(xīnshēng) 兒死亡率增加。 過多：輕微不良反應(yīng)(腹瀉、腹?jié)q)。

第四十頁，共一百六十頁。精選ppt 各種(ɡèzhǒnɡ)維生素的推薦攝入量（RNI）維生素孕早期孕中期孕晚期VA800900900μgVD51010μgVE141414μgVB11.51.51.5mgVB21.71.71.7mgVB61.91.91.9mgVB12VC葉酸2.61006002.61306002.6μg130mg600μg第四十一頁，共一百六十頁。精選ppt熱量每日需增加300kcal妊娠后期熱量太高——胎兒過大蛋白質(zhì)每日需增加15g妊娠晚期25克營養(yǎng)(yíngyǎng)需求指導(dǎo)——營養(yǎng)(yíngyǎng)全面、均衡1、動(dòng)物蛋白(dànbái)占總蛋白(dànbái)的1/32、

膳食中以植物蛋白為主3、蛋白質(zhì)不足——影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育第四十二頁，共一百六十頁。精選ppt維生素脂溶性——A、D、E族水溶性——B、C族VA——促進(jìn)(cùjìn)細(xì)胞生長，維持皮膚粘膜健康VD——有利于骨骼的發(fā)育VE——維持紅細(xì)胞、細(xì)胞壁的形成VC——促進(jìn)體內(nèi)蛋白生成及鐵的吸收VB——參與體內(nèi)能量代謝營養(yǎng)需求(xūqiú)指導(dǎo)——營養(yǎng)全面(quánmiàn)、均衡第四十三頁，共一百六十頁。精選ppt鈣每日需1500mg鐵每日需15～20mg磷每日需1800mg碘每日需100～200mg鈣缺乏——腰腿肌肉(jīròu)痙攣鐵缺乏——貧血碘缺乏——易發(fā)生甲狀腺腫大營養(yǎng)(yíngyǎng)需求指導(dǎo)——礦物質(zhì)孕婦對(duì)鈣、鐵、碘等需求量比未妊娠時(shí)要多。營養(yǎng)(yíngyǎng)全面、均衡第四十四頁，共一百六十頁。精選ppt孕婦營養(yǎng)(yíngyǎng)與體重妊娠期間體重增加主要分布在：胎兒(tāiér)—胎盤—母體儲(chǔ)存的脂肪—羊水—增加的血流量，妊娠期間體重增加10~14kg。評(píng)價(jià)孕婦的營養(yǎng)，體重監(jiān)測(cè)是一個(gè)(yīɡè)重要因素妊娠中晚期每周體重不超過0.5kg。第四十五頁，共一百六十頁。精選ppt二、孕婦膳食指南(zhǐnán)與膳食要點(diǎn)第四十六頁，共一百六十頁。精選ppt孕期(yùnqī)的合理膳食原則 孕期的合理(hélǐ)膳食是指通過合理(hélǐ)的膳食調(diào)配、膳食制度和烹調(diào)方法提供能滿足孕婦所必需的能量和各種營養(yǎng)素的平衡膳食，以實(shí)現(xiàn)孕婦合理(hélǐ)營養(yǎng)的需要。第四十七頁，共一百六十頁。精選ppt1、孕期合理膳食的原則 ⑴ 供給足夠的能量和營養(yǎng)素。 ⑵ 選擇食物要多樣化。 ⑶ 應(yīng)有適量的進(jìn)食體積。 ⑷ 具有合理的膳食制度。 ⑸ 合理烹調(diào)，注意膳食的感官(gǎnguān)性狀。第四十八頁，共一百六十頁。精選ppt 2、孕期合理(hélǐ)膳食構(gòu)成（g/日）食物類別孕早期孕中期孕晚期糧谷類200～300400～500400～500大豆及制品50～100100150肉蛋禽魚150～200150～200150～200蔬菜（綠葉）300～400500500水果50～100100～200100～200牛奶200～250250250植物油202525第四十九頁，共一百六十頁。精選ppt3、孕婦的合理(hélǐ)膳食（1）早期膳食（1-3月）孕婦機(jī)體處于調(diào)節(jié)階段，胎兒每日增重約1克，孕婦各種營養(yǎng)素供給量與孕前相同。膳食要點(diǎn)：促進(jìn)食欲食物；少食多餐，易消化食物；適量乳、蛋、禽、魚等；足量的維生素Ｂ1，Ｂ2；每日至少150克碳水化合物（防止酮體對(duì)胎兒腦發(fā)育(fāyù)的影響）.第五十頁，共一百六十頁。精選ppt孕期一日(yīrì)食譜舉例

⑴妊娠早期早餐 豆?jié){雞蛋： 豆?jié){200ml雞蛋50g 白糖(báitáng)5g 油條50g燒餅50g早點(diǎn) 桔子100g午餐 米飯：大米100g 青椒炒肉： 青椒100g 瘦豬肉50g 炒菠菜100g午點(diǎn) 牛奶200ml面包50g晚餐 米飯：大米100g 腐竹燒肉： 腐竹50g 肥瘦肉50g 涼拌黃瓜：黃瓜200g 蝦皮紫菜湯： 蝦皮10g 紫菜(zǐcài)10g* 全天烹調(diào)用油20g、食鹽8g、調(diào)味品適量第五十一頁，共一百六十頁。精選ppt全天(quántiān)營養(yǎng)素?cái)z入量 熱能 9.6MJ（2299kcal） 蛋白質(zhì) 101g 鈣 615mg 鐵 32mg 鋅 13mg VA 1131gRE VB1 1.45mg VB2 1.80mg第五十二頁，共一百六十頁。精選ppt（2）中期膳食（4-7個(gè)月）

胎兒生長較快，開始形成骨骼，牙齒，五官，四肢，同時(shí)腦也開始構(gòu)成，每日增重10克，母體開始儲(chǔ)備(chǔbèi)蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、鐵等。第五十三頁，共一百六十頁。精選ppt⑵妊娠(rènshēn)中期早餐 牛奶雞蛋： 牛奶250ml雞蛋50g 白糖5g 豆沙包： 面粉100g豆沙25g早點(diǎn)(zǎodiǎn) 紅棗蓮子花生湯： 紅棗20g蓮子10g 花生10g午餐 米飯：大米150g 紅燒素雞100g 青菜豬血蘑菇湯： 小白菜100g豬血50g 蘑菇25g 午點(diǎn) 梨100g葵花子20g晚餐 米飯：大米150g 炸雞腿：雞腿100g 豆腐干蝦皮(xiāpí)炒韭菜： 豆腐干50g蝦皮10g 韭菜150g 炒萵苣葉： 萵苣葉150g* 全天烹調(diào)用油25g、食鹽8g、調(diào)味品適量第五十四頁，共一百六十頁。精選ppt全天(quántiān)營養(yǎng)素?cái)z入量 熱能 10.5MJ（2514kcal） 蛋白質(zhì) 103g 鈣 1094mg 鐵 35mg 鋅 15mg VA 1196gRE VB1 1.35mg VB2 1.53mg VC 111mg第五十五頁，共一百六十頁。精選ppt（3）末期膳食(shànshí)（7-9個(gè)月）胎兒生長最快，胎兒體重一半是在這一時(shí)期增加的。在中期膳食基礎(chǔ)上再增加生理價(jià)值高的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適當(dāng)減少糧食，控制鹽、堿用量。其中又以32-38周更快（約30g/d），母體也開始在體內(nèi)貯備蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、鐵等多種營養(yǎng)素，以備分娩及泌乳的需要。特別是后3個(gè)月，要提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和富鈣、鐵的食物。第五十六頁，共一百六十頁。精選ppt⑶妊娠(rènshēn)晚期早餐 牛奶250ml白糖5g 肉包子：面粉(miànfěn)150g 瘦豬肉25g早點(diǎn) 面包50g午餐 米飯：大米200g 鯽魚100g 生姜、小蔥少許 白菜豆腐湯： 小白菜200g 豆腐100g午點(diǎn) 蘋果100g餅干25g晚餐 米飯(mǐfàn)：大米150g 番茄炒雞蛋： 番茄150g 雞蛋50g 芹菜豆腐干胡籮卜 炒肉：芹菜100g 豆腐干50g 胡籮卜150g 瘦豬肉25g

* 全天烹調(diào)用油20g、食鹽8g、調(diào)味品適量第五十七頁，共一百六十頁。精選ppt全天(quántiān)營養(yǎng)素?cái)z入量 熱能 10.8MJ（2570kcal） 蛋白質(zhì) 105g 鈣 1008mg 鐵 36mg 鋅 14mg VA 2187gRE VB1 1.53mg VB2 1.64mg VC 93.2mg第五十八頁，共一百六十頁。精選ppt孕期的膳食原則

妊娠早期：①清淡、易消化、口感(kǒuɡǎn)好②建議服葉酸和VB12

妊娠中、晚期：①每日400～500g谷類②每日50～100g豆類及豆制品③每日50～150g肉、禽、魚等動(dòng)物性食品，1～2個(gè)雞蛋④每日250～500ml鮮奶⑤每日400～500g蔬菜及100～200g水果⑥每日15～20g烹調(diào)植物油，鹽、糖適量第五十九頁，共一百六十頁。精選ppt貧血孕婦(yùnfù)的合理膳食增加鐵攝入量：肉類(ròulèi)、動(dòng)物血、肝臟增加VC攝入量：新鮮蔬菜、水果增加葉酸、VB12、動(dòng)物內(nèi)臟攝入量第六十頁，共一百六十頁。精選ppt補(bǔ)鐵粥豬肝瘦肉粥：鮮豬肝50克，鮮瘦豬肉50克，大米(dàmǐ)50克，油15毫升

菠萊豬肝湯：鮮菠菜200克，豬肝100克，油15毫升

麻花糊：黑芝麻、花生仁（連衣）各若干，白糖15克

參棗蓮子粥:黨參15克，紅棗20克，蓮子30克，粳米或大米30克

黑棗桂圓糖水：黑棗20克，桂圓肉10克，紅糖25克第六十一頁，共一百六十頁。精選ppt妊高癥患者(huànzhě)的合理膳食限制(xiànzhì)脂肪攝入量（﹤30%）補(bǔ)充足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（占總量的1/2以上）限制熱能的攝入量增加礦物質(zhì)的攝入量增加蔬菜水果攝入量限制每日食鹽的用量（2-5g）避免食用腌制品第六十二頁，共一百六十頁。精選ppt

第二節(jié)乳母(rǔmǔ)營養(yǎng)第六十三頁，共一百六十頁。精選ppt一.乳母營養(yǎng)需要及膳食(shànshí)營養(yǎng)素參考攝入量第六十四頁，共一百六十頁。精選ppt乳母營養(yǎng)對(duì)乳汁質(zhì)量的影響乳母營養(yǎng)狀況對(duì)乳汁的質(zhì)和量都有明顯影響，如攝入蛋白質(zhì)的質(zhì)量不良，不僅影響乳汁中蛋白質(zhì)含量也影響氨基酸組成(zǔchénɡ)。哺乳期生理

乳母的營養(yǎng)不僅需要適應(yīng)母體本身的需要，同時(shí)也要適應(yīng)母乳泌出的需要。第六十五頁，共一百六十頁。精選ppt㈠哺乳期的生理特點(diǎn)

1、激素水平改變：雌激素、孕激素、胎盤生乳素水平急劇下降；催乳素（垂體分泌）持續(xù)升高。

2、乳汁分泌：①初乳：為產(chǎn)后第一周分泌的乳汁，富含鈉、氯和免疫球蛋白，但乳糖和脂肪含量少。 ②過渡乳：為產(chǎn)后第二周分泌的乳汁，乳糖和脂肪含量增多，蛋白質(zhì)含量有所下降。 ③成熟乳：產(chǎn)后第三周開始分泌的乳汁，富含蛋白質(zhì)、乳糖、脂肪等多種營養(yǎng)素。

3、哺乳(bǔrǔ)有利于母體生殖器官及有關(guān)器官和組織更快的恢復(fù)。第六十六頁，共一百六十頁。精選ppt㈡營養(yǎng)(yíngyǎng)與泌乳 乳母(rǔmǔ)的營養(yǎng)是乳汁分泌的物質(zhì)基礎(chǔ)，直接關(guān)系到乳汁分泌的質(zhì)和量。 由于乳汁中各種營養(yǎng)成分全部來自母體，若乳母營養(yǎng)素?cái)z入不足則動(dòng)用體內(nèi)的營養(yǎng)素儲(chǔ)備，甚至犧牲母體組織，以維持乳汁營養(yǎng)成分的恒定，因此，會(huì)影響母體健康。 如乳母長期營養(yǎng)不良，則乳汁分泌量減少，質(zhì)量下降，不能滿足嬰兒生長發(fā)育的需要，甚至導(dǎo)致嬰兒營養(yǎng)缺乏病。第六十七頁，共一百六十頁。精選ppt(一)熱能

熱能需要增加，此時(shí)基礎(chǔ)代謝升高，分泌乳汁要耗能;人乳含能約280-320kJ(67-77kcal)/100mL,平均為285kJ(70kcal)/100mL。產(chǎn)后1-6個(gè)月每日分泌750-850ml,母體熱能轉(zhuǎn)變?yōu)槿橹瓱崮埽滢D(zhuǎn)化(zhuǎnhuà)效率為80%。需要900kcal才能合成1L乳汁。

一.乳母營養(yǎng)(yíngyǎng)需要及膳食營養(yǎng)(yíngyǎng)素參考攝入量第六十八頁，共一百六十頁。精選ppt熱能來源：食物（2/3）；母體儲(chǔ)存的體脂（1/3）；當(dāng)熱能不足時(shí)，乳汁數(shù)量(shùliàng)減少，乳汁中脂肪含量也減少。推薦攝入量（RNI)：每日比正常婦女增加500kcal/日.第六十九頁，共一百六十頁。精選ppt（二）蛋白質(zhì)乳母(rǔmǔ)攝入蛋白質(zhì)量影響乳汁蛋白質(zhì)量和泌乳量。乳母(rǔmǔ)攝入蛋白質(zhì)的質(zhì)影響蛋白質(zhì)效率，由于膳食蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槿橹鞍踪|(zhì)，其轉(zhuǎn)變效率為70-80%。人乳蛋白質(zhì)含量平均：1.2g/100ml,按日泌乳量750mL計(jì)，每日乳汁中蛋白質(zhì)約9g左右。

RNI：比平時(shí)多增加20克（85g/日）。第七十頁，共一百六十頁。精選ppt（三）脂肪(zhīfáng)

乳汁脂肪為體脂、乳糜微粒和乳腺合成脂的混合物。乳兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育及脂溶性維生素吸收需要脂類。當(dāng)熱能(rènéng)平衡時(shí)：乳汁脂肪酸與膳食脂肪酸組成相似。如攝入植物油多，乳汁中亞油酸含量高，攝入動(dòng)物性脂肪多，乳汁中飽和脂肪酸含量高。如供給的脂肪1g/Kg體重，泌乳量下降，乳中脂肪量也下降。另外,必需脂肪酸有增加乳汁分泌作用。

第七十一頁，共一百六十頁。精選ppt脂類與嬰兒的腦發(fā)育有密切關(guān)系,尤其是其中的不飽和脂肪酸,如DHA（二十二碳六烯酸）是構(gòu)成大腦細(xì)胞的重要物質(zhì)--大腦發(fā)育的基石,對(duì)中樞神經(jīng)的發(fā)育特別重要.DHA還是維持(wéichí)視覺功能正常的物質(zhì)。DHA存在于深海產(chǎn)品中,由于地域和中國媽媽的飲食特點(diǎn),中國媽媽的母乳中DHA含量極少。供給量：總能量的20%-30%。每日脂肪攝入量在80-100克。第七十二頁，共一百六十頁。精選ppt（四）礦物質(zhì)

1．鈣

營養(yǎng)良好的乳汁含鈣量30-34毫克/100毫升。正常泌乳量約850毫升，母體每日通過(tōngguò)泌乳損失的鈣量為300毫克，乳母攝入鈣不足，則母體骨骼中鈣被動(dòng)用。我國乳母普遍缺鈣，因此，每日必須供給1200mg的鈣和適量維生素Ｄ，除選擇富含鈣的食品，應(yīng)補(bǔ)充鈣制劑。第七十三頁，共一百六十頁。精選ppt2．鐵和銅人乳中鐵和銅含量較低，母體血清中鐵和銅不易通過乳腺進(jìn)入乳汁中。即使血清鐵與銅水平升高，但對(duì)乳中鐵量無明顯影響，考慮到母體在妊娠(rènshēn)和分娩過程中消耗量較大，為矯正乳母貧血，應(yīng)多攝入鐵、銅，由于胎兒肝臟中有較大數(shù)量儲(chǔ)備，可供嬰兒6個(gè)月用，補(bǔ)充嬰兒鐵，銅量應(yīng)自輔食補(bǔ)給。

適宜攝入量（AI）：乳母25mg/d。UL：50mg/d第七十四頁，共一百六十頁。精選ppt3．鋅與碘在開始哺乳的三個(gè)月內(nèi)營養(yǎng)不良，乳汁鋅含量顯著低于營養(yǎng)良好者，3個(gè)月后膳食對(duì)乳鋅含量影響不大。乳中碘含量可因乳母攝入量高而迅速(xùnsù)上升。第七十五頁，共一百六十頁。精選ppt（五）維生素

乳母膳食中各種維生素都必須相應(yīng)增加，維生素Ａ可通過乳腺給予乳兒，如乳母膳食中維生素Ａ豐富(fēngfù)，乳汁也能含有足夠量的維生素Ａ，但乳汁中含量增加有一定限度。RNI：1200μg/日

第七十六頁，共一百六十頁。精選ppt乳汁中維生素Ｄ在初乳中較高（約1.78毫克%），8天后(tiānhòu)降低（1.0毫克%），補(bǔ)充維生素Ｄ，不能使乳中含量增加。乳中水溶性維生素含量可迅速隨乳母膳食中該維生素含量的高低而變化。第七十七頁，共一百六十頁。精選ppt維生素Ｂ1有促進(jìn)泌乳的作用(zuòyòng)，膳食中維生素Ｂ1轉(zhuǎn)為乳中維生素Ｂ1其效率為50%。RNI:1.8mg/日富含VB1的食物：豬肉、粗糧、豆類第七十八頁，共一百六十頁。精選ppt乳母每日通過膳食(shànshí)攝入的維生素（維生素D、E同孕期）維生素A維生素B1維生素B2煙酸維生素C1200gRE1.8mg1.7mg18mg139mg第七十九頁，共一百六十頁。精選ppt ⑴脂溶性： VA：1200μgRE/日（RNI） VD：10μg/日（RNI） ⑵水溶性： VB1：1.8mg/日（RNI） VB2：1.7mg/日（RNI） VB6：1.9mg/日（AI） VB12：2.8μg/日（AI） VC：130mg/日（RNI） 煙酸(yānsuān)：18mgNE/日（RNI） 葉酸：500μgDFE/日（RNI）第八十頁，共一百六十頁。精選ppt（六）水分(shuǐfèn)為保證(bǎozhèng)乳汁分泌，乳母應(yīng)保證(bǎozhèng)每天攝入足夠的水分，包括飲水、流質(zhì)食物、湯汁類食物等。 美國RDA（1989年）：+1000ml/d第八十一頁，共一百六十頁。精選ppt二.哺乳期膳食(shànshí)指南1、乳母合理膳食的原則食物種類齊全多樣化（粗細(xì)搭配）保證供給充足的優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、禽）多食含鈣豐富的食品（乳制品、魚蝦）多食含鐵豐富的食品（肝臟、魚、肉）重視(zhòngshì)蔬菜和水果的攝入注意烹調(diào)方法（多喝湯）第八十二頁，共一百六十頁。精選ppt哺乳期的膳食原則★產(chǎn)褥期：產(chǎn)后1h可進(jìn)流食、半流食產(chǎn)后次日可進(jìn)食普通食物增加(zēngjiā)蛋白質(zhì)25～35g，多湯汁及膳食纖維食物。補(bǔ)充維生素和鐵每日4～5餐★產(chǎn)褥后期：多食動(dòng)物性食物和豆類食品維生素和鐵豐富的食物每天喝牛奶(不喝者應(yīng)補(bǔ)充VD)多吃水果、蔬菜第八十三頁，共一百六十頁。精選ppt哺乳期常見營養(yǎng)問題(wèntí)超重和肥胖缺鐵性貧血骨質(zhì)軟化癥第八十四頁，共一百六十頁。精選ppt2、乳母(rǔmǔ)合理膳食的構(gòu)成（g/日）糧谷類500蔬菜（綠葉）500大豆及制品50～100水果100～200畜禽魚肉150～200食糖20蛋類100～150烹調(diào)油20～30牛奶200～500第八十五頁，共一百六十頁。精選ppt3、乳母一日(yīrì)食譜舉例早餐 紅豆稀飯： 大米50g紅豆10g 饅頭：面粉50g 鹵雞蛋：雞蛋50g 黃瓜100g早點(diǎn) 牛奶250ml蛋糕(dàngāo)50g午餐 米飯：大米150g 鯽魚湯：鯽魚100g 炒四季豆： 四季豆200g午點(diǎn) 雞蛋面：面條50g 雞蛋50g蝦皮5g晚餐 米飯：大米150g 黑木耳炒青菜： 青菜200g 黑木耳10g 花生25g 骨湯：豬大排100g水果 草莓100g

* 全天烹調(diào)(pēngtiáo)用油25g、食糖20g、調(diào)味品適量第八十六頁，共一百六十頁。精選ppt全天(quántiān)營養(yǎng)素?cái)z入量 熱能 12.4MJ（2967kcal） 蛋白質(zhì) 119g 脂類 88g 碳水化合物 420g 鈣 1298mg 鐵 31mg

第八十七頁，共一百六十頁。精選ppt催乳(cuīrǔ)食物豬蹄豆腐湯黃花菜瘦肉粥黃酒燉鯽魚魚頭燉豆腐花生米燉豬蹄第八十八頁，共一百六十頁。精選ppt

第三節(jié)嬰兒(yīngér)營養(yǎng)第八十九頁，共一百六十頁。精選ppt部分亞洲國家的經(jīng)濟(jì)狀況與5歲以下兒童營養(yǎng)不良國家低體重生長遲緩低出生體重人均GDPGDP增長貧困率％％％美元％％孟加拉4845303804.449.8印度4746304704.128.6柬埔寨4545112905.536.1巴基斯坦(bājīsītǎn)3837194903.232.6越南333694307.050.9斯里蘭卡2914228504.025泰國1916920005.313.1馬來西亞12-1035504.115.5中國101469708.34.6來源：聯(lián)合國開發(fā)計(jì)劃暑（UNDP）人均GDP達(dá)到(dádào)1000美元以上，低體重率在20％以下。第九十頁，共一百六十頁。精選ppt中國5歲以下兒童營養(yǎng)不良患病率（1990－2002）低體重率%生長遲緩(chíhuǎn)率％地區(qū)城市農(nóng)村全國城市農(nóng)村全國

19908.022.620.09.441.435.019954.617.814.48.939.131.619982.712.69.64.122.616.720003.413.811.42.920.316.020023.19.37.84.917.314.3中國(zhōnɡɡuó)1990－2002年?duì)I養(yǎng)狀況的變化來源：1990，1995，1998，2000年－中國食物(shíwù)營養(yǎng)監(jiān)測(cè)2002年－2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查兒童低體重率和生長遲緩率均下降50％以上。第九十一頁，共一百六十頁。精選ppt在營養(yǎng)狀況改善的情況下（1）還存在弱勢(shì)人群的營養(yǎng)(yíngyǎng)不良、貧困人群的營養(yǎng)(yíngyǎng)

亟待提高。第九十二頁，共一百六十頁。精選ppt（2）營養(yǎng)不良發(fā)生的高峰(gāofēng)年齡是2歲以下第九十三頁，共一百六十頁。精選ppt（3）有些微量營養(yǎng)素缺乏還依然存在：

◆碘缺乏－在我國實(shí)施食鹽加碘后，已經(jīng)基本消除，只有堅(jiān)持不懈地實(shí)施這項(xiàng)措施，才能保持成績。況在邊遠(yuǎn)和貧困地區(qū)碘鹽覆蓋率還未達(dá)到要求?！翳F缺乏仍普遍存在，兒童(értóng)和育齡婦女貧血率很高。第九十四頁，共一百六十頁。精選ppt一、嬰兒營養(yǎng)需要(xūyào)的特點(diǎn)1、熱能以單位體質(zhì)量計(jì)，0～0.5歲嬰兒(yīngér)需要的熱能是成年人的3倍。2、脂類和糖類嬰兒期脂肪的主要來源是乳類及合理的代乳品。嬰兒在3個(gè)月后才有淀粉酶的產(chǎn)生，所以多糖類食物要等到4～6個(gè)月大才開始慢慢添加。第九十五頁，共一百六十頁。精選ppt3、蛋白質(zhì)嬰兒所需的必需(bìxū)氨基酸的比例比成人大，除了8中必需(bìxū)氨基酸外，組氨酸、半胱氨酸、酪氨酸也是嬰兒所需要的。

蛋白質(zhì)供給過多會(huì)造成腎臟負(fù)擔(dān)加重。4、礦物質(zhì)4～6個(gè)月后，應(yīng)添加含鐵輔助食品。

第九十六頁，共一百六十頁。精選ppt嬰兒期常見(chánɡjiàn)的營養(yǎng)問題營養(yǎng)不良佝僂病補(bǔ)充VD10ug/日，1小時(shí)/日日光照射缺鐵性貧血從4個(gè)月補(bǔ)充含鐵食物（肝泥）第九十七頁，共一百六十頁。精選ppt二、嬰兒喂養(yǎng)⑴母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)：母乳中營養(yǎng)素齊全，能全面滿足4～6月齡嬰兒生長發(fā)育的需要。含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：白蛋白與酪蛋白比例優(yōu)于牛奶、豐富的?；撬幔ㄒ曈X、神經(jīng)系統(tǒng)）。含豐富的必需脂肪酸：亞油酸、α－亞麻酸。

含豐富的乳糖（供能）母乳中鈣含量(hánliàng)約為30mg/100ml，與嬰兒腎溶質(zhì)負(fù)荷相適應(yīng)。嬰兒在頭6個(gè)月內(nèi)所需要的維生素基本上可從母乳中得到滿足（VitD難通過乳腺嬰兒2-4周后補(bǔ)VitD＋曬太陽）。第九十八頁，共一百六十頁。精選ppt★母乳含有豐富的免疫活性物質(zhì)和抗感染物質(zhì)。

母乳中特異性免疫物質(zhì)：T淋巴細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞、分泌型免疫球蛋白A。母乳中的非特異性免疫物質(zhì)：吞噬細(xì)胞，乳鐵蛋白，溶酶菌、乳過氧化氫酶、雙歧桿菌因子等。★母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性：

哺乳行為可增進(jìn)母子間情感的交流(jiāoliú)。母乳既衛(wèi)生又無菌，經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜，而且新鮮不變質(zhì)。第九十九頁，共一百六十頁。精選ppt⑵人工喂養(yǎng) 由于各種原因不能喂哺母乳，而用牛乳、羊乳及制品、代乳品喂養(yǎng)嬰兒(yīngér)。

注意事項(xiàng)：①適當(dāng)調(diào)整牛乳及代乳品中各種營養(yǎng)素的比例，接近人乳的比例模式。②牛乳及代乳品使用前加熱滅菌。③奶瓶、奶嘴和有關(guān)食具清潔消毒。④牛乳及代乳品的攝入量應(yīng)依據(jù)體重增長情況及時(shí)加以調(diào)整。第一百頁，共一百六十頁。精選ppt⑶混合喂養(yǎng) 由于各種原因(yuányīn)，采用部分人乳加牛乳或代乳品喂養(yǎng)嬰兒的方式。

原則：先授人乳，再喂其他。⑷輔食添加 母乳喂養(yǎng)兒須在生后4～6個(gè)月開始添加乳類以外的食物，8-12個(gè)月完全(wánquán)替代母乳。第一百零一頁，共一百六十頁。精選ppt ①目的(mùdì) ⅰ補(bǔ)充乳類所含營養(yǎng)素的不足（鐵，VC等） ⅱ滿足嬰兒對(duì)能量和營養(yǎng)素日益增大的需求量。 ⅲ讓嬰兒適應(yīng)新的食物品種，并達(dá)到斷乳的目的。第一百零二頁，共一百六十頁。精選ppt ②原則和注意事項(xiàng) 循序漸進(jìn)的原則（流質(zhì)、半流質(zhì)、半固體、固體）從單一食物開始，過渡到多種食物，從簡單開始過渡到復(fù)雜。食物量由少到多，逐漸增加。食物性狀由稀到稠，由細(xì)到粗。天氣炎熱或嬰兒患病時(shí)應(yīng)暫緩添加新品種。輔食應(yīng)專門(zhuānmén)單獨(dú)操作，注意衛(wèi)生。第一百零三頁，共一百六十頁。精選ppt ③添加食物種類、順序和數(shù)量

4～5月齡：添加米糊、粥、水果泥、菜泥、肝泥、蛋黃、魚泥、豆腐及動(dòng)物血（總計(jì)75～160g）。 6～9月齡：添加餅干、面條、面片、全蛋、肉糜（總計(jì)220g左右(zuǒyòu)）。10～12月齡：添加稠粥、爛飯、面包、饅頭、餃子、糕點(diǎn)、碎菜、肉末等多種食物（總計(jì)280g左右）。徹底停止母乳。第一百零四頁，共一百六十頁。精選ppt第四節(jié)幼兒營養(yǎng)與膳食（一）幼兒期生長發(fā)育與營養(yǎng)需要幼兒期:1-3歲1．身高、體重增長迅速2、消化酶分泌及胃腸道的蠕動(dòng)(rúdòng)能力仍然較成人差。3．牙齒數(shù)目有限。四、幼兒營養(yǎng)(yíngyǎng)/膳食

(一)生長發(fā)育/營養(yǎng)第一百零五頁，共一百六十頁。精選ppt(二)膳食原則1．從奶類為主谷類為主2．奶類、蛋、魚、禽、肉、蔬菜、水果(shuǐguǒ)為輔3．餐次較成人多第一百零六頁，共一百六十頁。精選ppt(三)常見(chánɡjiàn)的缺乏病1、佝僂病強(qiáng)化(qiánghuà)維生素D的食物＋曬太陽2、缺鐵性貧血補(bǔ)充富含鐵的食物及維生素C。3、鋅缺乏癥4、蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良。第一百零七頁，共一百六十頁。精選ppt(四)幼兒(yòuér)的營養(yǎng)需要1、能量 ⑴ 特點(diǎn)：除滿足維持基礎(chǔ)代謝、食物特殊動(dòng)力(dònglì)作用和活動(dòng)所需外，還要滿足： ①生長需要：占總能量的25%～30%。 ②未吸收能量的排出：約占食物總能量的10%。第一百零八頁，共一百六十頁。精選ppt ⑵RNI（kcal/日）

年齡(niánlíng)（歲） 男 女 0～ （AI） 95kcal/kg體重 1～ 1100 1050 2～ 1200 11503～13501300第一百零九頁，共一百六十頁。精選ppt2、蛋白質(zhì)（RNI） 年齡（歲） g/日 0～ 1.5～3（g/kg體重） 1～ 35 2～ 40 （優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總量的1/2～2/3；蛋白不宜過量攝入，以免加重(jiāzhòng)腎臟負(fù)擔(dān)。）第一百一十頁，共一百六十頁。精選ppt3、脂肪（AI） 年齡（歲） 占能量(néngliàng)% 0～ 45～50 0.5～ 35～40

2～ 30～35

（亞油酸不低于總能量的1%，理想為4%～5%。）第一百一十一頁，共一百六十頁。精選ppt4、碳水化合物 占總能量(néngliàng)的40%～50%為宜。第一百一十二頁，共一百六十頁。精選ppt5、礦物質(zhì)年齡鈣鐵鋅硒碘AIAIRNIRNIRNI（歲）mg/dmg/dmg/dμg/dμg/d0～3000.31.5(AI)15(AI)500.5～40010820(AI)501～6001292050第一百一十三頁，共一百六十頁。精選ppt6、維生素年齡VAVDVB1VC葉酸ARIRNIRNIRNIRNI（歲）μgREμg/dmg/dmg/dμgDEF0～400(AI)100.2(AI)4065(AI)0.5～400(AI)100.3(AI)5080(AI)1～500100.660150第一百一十四頁，共一百六十頁。精選ppt（三）幼兒(yòuér)的合理喂養(yǎng)第一百一十五頁，共一百六十頁。精選ppt1、幼兒的合理膳食⑴幼兒合理膳食的原則 ①平衡膳食（營養(yǎng)齊全、搭配(dāpèi)合理） ②合理烹調(diào)（單獨(dú)制作） ③合理進(jìn)餐制度 ④培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣 ⑤舒適的進(jìn)餐環(huán)境 ⑥注意飲食衛(wèi)生第一百一十六頁，共一百六十頁。精選ppt⑵幼兒合理膳食的構(gòu)成（日） 谷類 100～250g 牛奶(niúnǎi) 350ml 雞蛋 50g 魚禽瘦肉 75～125g 豆制品 15～20g 蔬菜 75～200g第一百一十七頁，共一百六十頁。精選ppt⑶幼兒的合理膳食制度

“三餐一點(diǎn)制” 早餐(zǎocān) 20%～25%* 中餐 30%～35% 點(diǎn)心 10%～15% 晚餐 25%～30% *占一日能量和營養(yǎng)素的百分比。

第一百一十八頁，共一百六十頁。精選ppt幼兒膳食★以谷類為主的平衡膳食，還應(yīng)包括(bāokuò)肉、蛋、禽、魚、奶類和豆類及其制品。每日奶或奶制品不少于350ml，每周應(yīng)提供動(dòng)物肝、血及海產(chǎn)品?！锖侠砼胝{(diào)：軟飯、麥糊、面條、面包、餃子等交替，蔬菜應(yīng)切碎煮爛，硬果及種子應(yīng)磨碎制成泥糊狀。宜采用清蒸、切煮，不宜添加味精。膳食安排：每日4～5餐

第一百一十九頁，共一百六十頁。精選ppt第五節(jié)學(xué)齡前兒童(értóng)營養(yǎng)第一百二十頁，共一百六十頁。精選ppt分期：學(xué)齡前期（3～6歲） 特點(diǎn)：處于生長發(fā)育期，需要充足的 能量和各種營養(yǎng)素。存在問題(wèntí)：營養(yǎng)缺乏和營養(yǎng)過剩并存。第一百二十一頁，共一百六十頁。精選ppt生理及營養(yǎng)(yíngyǎng)特點(diǎn)⑴身高和體重穩(wěn)步增長。 ⑵咀嚼(jǔjué)和消化能力仍有限。 ⑶尚未形成良好飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。 第一百二十二頁，共一百六十頁。精選ppt★主要營養(yǎng)問題1、熱能不足此期熱能營養(yǎng)素需要量仍然相對(duì)高于成人，生長速度仍屬迅速增長階段，但咀嚼(jǔjué)與消化不如成人，容易被家長忽略，常有熱能營養(yǎng)素?cái)z入不足現(xiàn)象。2、注意力分散，不專心用餐。3、易患缺鐵性貧血，缺鋅癥與蛋白質(zhì)。4、腸寄生蟲病多見，影響營養(yǎng)素的吸收利用。蛋白質(zhì)-熱量攝入偏低，Ca、維生素A、B2、C不足，兒童肝糖原儲(chǔ)存較少，好動(dòng)，容易饑餓，三餐之間應(yīng)給兩次點(diǎn)心。第一百二十三頁，共一百六十頁。精選ppt一、營養(yǎng)需要及膳食(shànshí)營養(yǎng)素參考攝入量⑴能量、蛋白質(zhì)、脂肪 年齡能量蛋白質(zhì)脂肪RNIRNIAIkcal/dg/d%總能量（歲）男女男女男女3～135013004525～3041600150055第一百二十四頁，共一百六十頁。精選ppt⑵礦物質(zhì)年齡鈣鐵鋅硒碘AIAIRNIRNIRNI（歲）mg/dmg/dmg/dμg/dμg/d4～80012122590第一百二十五頁，共一百六十頁。精選ppt⑶維生素年齡VAVDVB1VC葉酸ARIRNIRNIRNIRNI（歲）μgREμg/dmg/dmg/dμgDEF4～600100.770200第一百二十六頁，共一百六十頁。精選ppt二、膳食(shànshí)指南1、平衡膳食原則多樣食物合理搭配（谷類、乳類、蔬菜和水果）專門烹調(diào)、易于消化(xiāohuà)制定合理膳食制度培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣第一百二十七頁，共一百六十頁。精選ppt2、食物(shíwù)選擇 ⑴每日膳食構(gòu)成： 糧谷類 150～200g 魚禽瘦肉 100g 牛奶 200～300ml 蔬菜 150g 雞蛋 1個(gè) 豆制品 適量 水果 適量第一百二十八頁，共一百六十頁。精選ppt⑵建議：每周進(jìn)食一次豬肝或豬血（鐵）； 一次富含碘、鋅的海產(chǎn)品。⑶膳食(shànshí)供給制度：三餐兩點(diǎn)制。 第一百二十九頁，共一百六十頁。精選ppt第六節(jié)學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)(yíngyǎng)生理特點(diǎn) ⑴身高和體重穩(wěn)步增長。 ⑵除生殖系統(tǒng)外，其他器官、系統(tǒng)、包括腦的形態(tài)發(fā)育已逐漸(zhújiàn)接近成人水平。第一百三十頁，共一百六十頁。精選ppt學(xué)齡兒童(schoolchildren)(6～12歲)

一．主要的營養(yǎng)問題（一）蛋白質(zhì)、熱能、維生素Ａ、鈣、Ｂ2不足與季節(jié)性維生素Ｃ缺乏。（二）早餐攝入不足（三）夏季冷飲過多（四）營養(yǎng)不足與肥胖(féipàng)同時(shí)增加二．常見的營養(yǎng)缺乏癥缺鐵性貧血第一百三十一頁，共一百六十頁。精選ppt三．供給量

熱能(rènéng)：7-9歲2000千卡，10歲以上為2200千卡；

蛋白質(zhì)：5-7歲50克/每日，7-10歲60克/每日，10歲以上70克/每日。

礦物質(zhì)：鈣10歲以上100毫克/每日，鈣磷比為1：1鐵:10歲以上12毫克。

維生素：維生素Ａ5歲以上1000毫克視黃醇當(dāng)量維生素Ｃ5歲以上為45毫克，10歲以上喂80毫克。第一百三十二頁，共一百六十頁。精選ppt學(xué)齡兒童的膳食

★合理食用各類食物，取得平衡膳食?！锍院迷绮?，占全日量1/3?！锍源旨?xì)搭配的多種食物至少300ml牛奶1～2個(gè)雞蛋動(dòng)物性食物100～150g谷類及豆類300～500g★少吃零食，飲清淡(qīngdàn)飲料，控制食糖攝入。

第一百三十三頁，共一百六十頁。精選ppt合理膳食 ⑴每日膳食構(gòu)成： 糧谷類 300～500g 魚禽瘦肉 100～150g 牛奶 ＞300ml 蔬菜(shūcài) 300～500g 雞蛋 1～2個(gè) 豆制品 適量 水果 適量第一百三十四頁，共一百六十頁。精選ppt⑵膳食供給制度：三餐制 早餐 占一日能量和營養(yǎng)素的30% 中餐 40% 晚餐 30%⑶培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣：少吃零食，飲清淡飲料，控制(kòngzhì)食糖攝入。 第一百三十五頁，共一百六十頁。精選ppt青少年?duì)I養(yǎng)(yíngyǎng) 包括青春發(fā)育期和少年期，相當(dāng)于初中(chūzhōng)和高中學(xué)齡期。 第一百三十六頁，共一百六十頁。精選ppt1、生理特點(diǎn) ⑴青春(qīngchūn)發(fā)育期為生長發(fā)育第二高峰期，身高和體重快速增加。 ⑵生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，第二性征逐漸明顯。 ⑶必須承擔(dān)一定的學(xué)習(xí)任務(wù)和適度的體育鍛煉。 ⑷生長發(fā)育的可塑性大。第一百三十七頁，共一百六十頁。精選ppt2、營養(yǎng)需要(xūyào)⑴能量、蛋白質(zhì)、脂肪年齡能量蛋白質(zhì)脂肪RNIRNIAIkcal/dg/d%總能量（歲）男女男女男女7～180017006025～3011～240022007514～290024008580第一百三十八頁，共一百六十頁。精選ppt⑵礦物質(zhì)年齡鈣鐵鋅硒碘AIAIRNIRNIRNI（歲）mg/dmg/dmg/dμg/dμg/d7～8001213.5359011～1000161818.015.04512014～1000202519.015.550150第一百三十九頁，共一百六十頁。精選ppt⑶維生素年齡VAVDVB1VC葉酸ARIRNIRNIRNIRNI（歲）μgREμg/dmg/dmg/dμgDEF7～700100.98020011～70051.29030014～80070051.51.2100400第一百四十頁，共一百六十頁。精選ppt3、合理(hélǐ)膳食 ⑴基本原則 ①糧谷類是青少年膳食中的主食。 ②保證足量的魚禽蛋奶及豆類供給。 ③保證蔬菜水果的供給。 ④平衡膳食第一百四十一頁，共一百六十頁。精選ppt⑵每日膳食的構(gòu)成 糧谷類 400～500g 魚禽瘦肉 150～200g 牛奶 ＞300ml 蔬菜 500g（葉菜類＞300g） 雞蛋 1～2個(gè) 豆制品 適量(shìliàng) 水果 適量第一百四十二頁，共一百六十頁。精選ppt青春(qīngchūn)發(fā)育期營養(yǎng)

一．青春期生理特點(diǎn)

女孩自10歲起開始，身高體重增長速度加快，高峰在12-14歲，以后逐漸緩慢，男孩自11歲開始至15歲增長速度快，最高峰是14歲。一般12-18歲為青春發(fā)育期，此期生理和心理(xīnlǐ)都會(huì)發(fā)生一系列的變化。此期如營養(yǎng)不良，青春發(fā)育期可推遲兩年。但如兒童原有營養(yǎng)不良，青春發(fā)育期開始能得到充足的合理膳食，可在青春期改善營養(yǎng)狀況，趕上正常發(fā)育的青年，相反營養(yǎng)良好的兒童，此期攝入不足也可發(fā)展成營養(yǎng)不良。第一百四十三頁，共一百六十頁。精選ppt二．常見營養(yǎng)缺乏病缺鐵性貧血三．營養(yǎng)需要熱能相對(duì)地高于成人蛋白質(zhì)熱比要達(dá)到(dádào)13-15%鐵：男子15毫克，女子18毫克鈣，鋅，碘，維生素等與增長組織有關(guān)的營養(yǎng)素都需要增加。第一百四十四頁，共一百六十頁。精選ppt青少年的營養(yǎng)(yíngyǎng)需要能量RNI9.2～12.0MJ(2200～2900kcal)蛋白質(zhì)RNI75～85g/d鈣AI1000mg/d鐵AI男16～20mg/d女18～25mg/d鋅AI男18～19mg/d女15～15.5mg/d第一百四十五頁，共一百六十頁。精選ppt青少年膳食(shànshí)

★多吃谷類，供給充足的能量(每日400～500g)★保證足量的魚、禽、肉、蛋、奶、豆類，優(yōu)質(zhì)蛋白達(dá)50%以上。★新鮮蔬菜水果，總量500g，綠葉菜不低于300g?！锲胶馍攀常膭?lì)參加體力活動(dòng)，避免盲目節(jié)食。第一百四十六頁，共一百六十頁。精選ppt第七節(jié)老年人營養(yǎng)(yíngyǎng)第一百四十七頁，共一百六十頁。精選ppt老年人健康(jiànkāng)十標(biāo)準(zhǔn)：

1、軀干無明顯畸形，無明顯駝背等不良體形，骨關(guān)節(jié)活動(dòng)基本正常；

2、無偏癱，老年性癡呆及其他神經(jīng)系疾病，神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常；

3、心臟基本正常，無高血壓、冠心病、器質(zhì)性心臟?。?/p>

4、無慢性肺部疾病，無明顯肺功能不??；

5、無肝腎疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、惡性腫瘤及影響生活的嚴(yán)重(yánzhòng)器質(zhì)性疾?。?/p>

6、無視聽障礙；

7、無精神障礙，情緒穩(wěn)定；

8、能恰當(dāng)?shù)貙?duì)待家庭和社會(huì)人際關(guān)系；

9、能適應(yīng)環(huán)境，具有一定的交往能力；

10、具有一定的學(xué)習(xí)記憶能力第一百四十八頁