衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試(醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí))歷年真題試卷匯編7題

衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)）歷年真題試卷匯編7(題后含答案及解析)題型有：1.單項(xiàng)選擇題2.多項(xiàng)選擇題3.判斷題單項(xiàng)選擇題1．以下為酸性染料的是()。A．亞甲藍(lán)B．天青C．伊紅D．硫堇E．蘇木精正確答案：C解析：伊紅為酸性染料。2．疑為血友病，首選的篩選試驗(yàn)為()。A．復(fù)鈣時(shí)間測(cè)定B．APTT測(cè)定C．凝血酶原消耗試驗(yàn)D．凝血時(shí)間測(cè)定玻片法E．凝血時(shí)間測(cè)定玻璃試管法正確答案：B解析：疑為血友病，首選的篩選試驗(yàn)為APTT測(cè)定。3．下列有關(guān)尿亞硝酸鹽的檢測(cè)錯(cuò)誤的敘述是()。A．尿路感染致病率最高的是大腸埃希菌屬B．陽(yáng)性不能完全肯定泌尿系統(tǒng)感染C．陰性結(jié)果可排除菌尿的可能D．標(biāo)本被亞硝酸鹽偶氮試劑污染可呈假陽(yáng)性E．標(biāo)本放置時(shí)間過(guò)久可呈假陽(yáng)性正確答案：C解析：即便是菌尿，若感染菌類是不能使硝酸鹽還原成亞硝酸鹽的細(xì)菌，或尿在膀胱中存留時(shí)間較短，均可使尿液分析法出現(xiàn)陰性結(jié)果。故陰性結(jié)果不能完全排除菌尿。4．脂肪消化或吸收不好時(shí)，糞便產(chǎn)生()。A．魚腥臭味B．酸臭味C．惡臭味D．腐敗臭味E．強(qiáng)烈臭味正確答案：C解析：脂肪消化不良主要表現(xiàn)為脂肪瀉，糞便量及次數(shù)增多。典型糞便色淡，灰白色油脂狀、量多、惡臭，所含脂肪能漂浮于水面，伴腹脹、腹痛，精神倦怠。5．最容易通過(guò)血腦屏障的物質(zhì)是()。A．蛋白質(zhì)B．葡萄糖C．氯化物D．氨基酸E．膽紅素正確答案：C解析：脂溶性物質(zhì)最容易通過(guò)血腦屏障。6．屬于陰道內(nèi)非致病的細(xì)菌是()。A．乳酸桿菌B．變形桿菌C．大腸埃希菌D．白色念珠菌正確答案：A解析：婦女陰道是一個(gè)復(fù)雜的微生態(tài)系統(tǒng)，乳酸桿菌是其中占主導(dǎo)地位的細(xì)菌，對(duì)維持陰道微生態(tài)環(huán)境的平衡起到了關(guān)鍵作用，是陰道內(nèi)的正常細(xì)菌。7．血友病甲是缺乏凝血因子()。A．ⅪB．ⅧC．ⅨD．ⅦE．Ⅻ正確答案：B解析：甲型血友病缺乏的凝血因子是Ⅷ因子。8．臨床上常用的細(xì)胞化學(xué)染色固定方法是()。A．化學(xué)固定法B．冷凍固定法C．冷藏固定法D．火焰固定法E．干燥固定法正確答案：A解析：固定的方法有物理法和化學(xué)法，臨床常用化學(xué)法固定。9．紅細(xì)胞膜蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的組成比例為()。A．1：1B．1：2C．1：3D．1：4E．1：5正確答案：A解析：紅細(xì)胞膜蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的組成比例為1：1。10．下列疾病哪個(gè)不能引起外周血全細(xì)胞減少?()A．MDSB．急性淋巴細(xì)胞白血病C．惡性組織細(xì)胞病D．慢性粒細(xì)胞白血病E．骨髓纖維化正確答案：D解析：慢性粒細(xì)胞白血病WBC數(shù)明顯或極度增高，早期RBC和BPC多正常，晚期可降低。11．下列不屬于內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的因子是()。A．ⅫB．ⅦC．ⅪD．ⅨE．Ⅷ正確答案：B解析：Ⅶ因子參與外源性凝血途徑。12．檢查瘧原蟲及絲蟲時(shí)，常用哪類標(biāo)本?()A．血液B．大便C．尿血D．骨髓E．都可以正確答案：A解析：血液檢查是診斷瘧疾、絲蟲病的基本方法。13．治療阿米巴病首選的藥物是()。A．氯喹B．甲硝唑C．四環(huán)素D．甲苯咪唑E．砒喹酮正確答案：B解析：甲硝唑能殺滅阿米巴滋養(yǎng)體，是治療阿米巴病首選藥物。14．華支睪吸蟲對(duì)人的危害主要有()。A．肝臟損壞B．腎臟損壞C．小腸黏膜潰瘍D．胰腺炎E．腦損傷正確答案：A解析：華支睪吸蟲又稱肝吸蟲，成蟲寄生于人體的肝膽管內(nèi)，可引起華支睪吸蟲病，又稱肝吸蟲病。15．引起流火癥狀的寄生蟲是()。A．瘧原蟲B．錐蟲C．利什曼原蟲D．血吸蟲E．絲蟲正確答案：E解析：絲蟲引起四肢皮膚淋巴管炎，俗稱“流火”。16．疥螨對(duì)人體的危害主要是()。A．變應(yīng)原成分被吸人后引起變態(tài)反應(yīng)B．作為媒介生物傳播疾病C．無(wú)視后引起消化道疾病D．作為病原體引起皮炎E．以上都不是正確答案：A解析：疥螨對(duì)人體的危害主要是其變應(yīng)原成分被吸入后引起變態(tài)反應(yīng)。17．陰道毛滴蟲的常用檢查方法()。A．陰道分泌物生理鹽水涂片法B．尿液檢查法C．體外培養(yǎng)法D．飽和鹽水浮聚法E．組織切片檢查正確答案：A解析：生理鹽水涂片可以觀察陰道毛滴蟲的形態(tài)和運(yùn)動(dòng)方式，通過(guò)形態(tài)和運(yùn)動(dòng)方式可以確診。18．透析器的透析效率與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?()A．濃度差B．透析壓差C．透析膜孔徑大小D．透析開(kāi)始的時(shí)間E．反應(yīng)液的溫度正確答案：D解析：透析器的透析效率與透析開(kāi)始的時(shí)間無(wú)關(guān)。19．WHO推薦的OGTT試驗(yàn)給受試者口服的葡萄糖量是()。A．75mgB．75gC．150mgD．100gE．150g正確答案：B解析：WHO推薦的OGTT試驗(yàn)給受試者口服的葡萄糖量是75g。20．下列哪一種抗凝劑用于血?dú)夥治?()A．肝素B．草酸鈉C．氟化鈉D．枸緣酸鈉E．EDTA-Na2正確答案：A解析：血?dú)馑釅A分析采血用的抗凝劑是肝素。21．ICSH建議，血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)首選抗凝劑是()。A．EDTA-K2B．EDTAC．EDTA-Na2D．肝素E．枸櫞酸鈉正確答案：A解析：乙二胺四乙酸(EDTA)鹽可與鈣離子結(jié)合成螯合物，從而阻止血液凝固。由于其對(duì)血細(xì)胞形態(tài)影響很小，根據(jù)國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)公委員會(huì)(ICSH)建議，血液分析首選的抗凝劑為EDTA-K2。22．肝素抗凝主要是加強(qiáng)哪種抗凝血酶的作用?()A．抗凝血酶ⅠB．抗凝血酶ⅡC．抗凝血酶ⅢD．抗凝血酶ⅣE．抗凝血酶正確答案：C解析：肝素增強(qiáng)了抗凝血酶Ⅲ活性數(shù)百倍。23．凝血象檢查時(shí)，抗凝劑最好用()。A．EDTA-K2B．38g／dl枸櫞酸鈉C．109mmol／L枸櫞酸鈉D．肝素E．草酸鈉正確答案：C解析：枸櫞酸能與血液中的鈣離子結(jié)合形成絡(luò)合物，從而阻止血液凝固，常用濃度為109mmol／L，用于紅細(xì)胞沉降速率測(cè)定。用于凝血功能檢驗(yàn)時(shí)，32g／L或109mmol／L枸櫞酸鈉與血液的比例為1：9，一般為抗凝劑0．2ml加血1．8ml。因其抗凝作用較弱而堿性較強(qiáng)，不適用于供化驗(yàn)用的血液樣品。24．關(guān)于細(xì)胞成分的特性，正確的說(shuō)法是()。A．嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì)B．中性顆粒為酸性物質(zhì)C．細(xì)胞核蛋白為堿性物質(zhì)D．HB為堿性物質(zhì)E．淋巴細(xì)胞漿為嗜酸性物質(zhì)正確答案：D解析：嗜酸性顆粒為堿性蛋白質(zhì)，與酸性染料伊紅結(jié)果合，染粉紅色，稱為嗜酸性物質(zhì)；細(xì)胞核蛋白和淋巴細(xì)胞胞漿為酸性，與堿性染料美藍(lán)或天青結(jié)合，染紫藍(lán)色，稱為嗜堿性物質(zhì)；中性顆粒呈等電狀態(tài)與伊紅和美藍(lán)均可結(jié)合，染淡紫色，稱為中性物質(zhì)。25．關(guān)于瑞氏染色，錯(cuò)誤的說(shuō)法是()。A．室溫越高，染色時(shí)間越短B．染液濃度越高，染色時(shí)間越短C．細(xì)胞數(shù)量越多，染色時(shí)間越長(zhǎng)D．先倒去染液再用流水沖洗E．用緩慢的流水沖去染液正確答案：D解析：沖洗時(shí)應(yīng)以流水沖洗，不能先倒掉染液，以防染料沉著在血涂片上。26．下列何種抗凝劑不適合紅細(xì)胞比積測(cè)定時(shí)使用?()A．草酸鉀B．肝素C．EDTA-Na2D．雙草酸鹽E．以上都是正確答案：A解析：雙草酸鹽抗凝劑中的草酸鉀可使紅細(xì)胞縮小，而草酸銨可使紅細(xì)胞脹大，二者適量混合后，恰好不影響紅細(xì)胞的形態(tài)和體積。所以草酸鉀不適合紅細(xì)胞比積測(cè)定時(shí)使用。27．小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞最常見(jiàn)于()。A．珠蛋白生成障礙性貧血B．缺鐵性貧血C．再生障礙性貧D．白血病E．急性溶血性貧血正確答案：B解析：在缺鐵性貧血的早期，多為正常細(xì)胞性貧血，表現(xiàn)為輕度貧血；隨著進(jìn)展，紅細(xì)胞和血紅蛋白進(jìn)一步下降，出現(xiàn)明顯的小細(xì)胞低色素性貧血，呈典型的缺鐵性貧血。所以出現(xiàn)典型小細(xì)胞低色素貧血，可見(jiàn)于缺鐵性貧血的晚期。28．不屬于血紅蛋白繼發(fā)性增多的疾病是()。A．慢性肺源性心臟病B．腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)C．真性紅細(xì)胞增多癥D．某些腫瘤患者E．紫紺型先天性心臟病正確答案：C解析：真性紅細(xì)胞增多癥(PV)是一種原因未明的造血干細(xì)胞克隆性疾病，屬骨髓增殖性疾病范疇。29．評(píng)價(jià)網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)最好的指標(biāo)是()。A．網(wǎng)織紅細(xì)胞相對(duì)值B．網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值C．網(wǎng)織紅細(xì)胞校正值D．網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)E．紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：D解析：評(píng)價(jià)網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)最好的指標(biāo)是網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)。30．尿蛋白定性經(jīng)典且特異性較好的方法是()。A．3％磺硫酸法B．10％磺硫酸法C．加熱醋酸法D．雙縮脲法E．試帶法正確答案：C解析：加熱醋酸法為傳統(tǒng)的經(jīng)典方法，特異性強(qiáng)、干擾因素少，能同時(shí)檢出清蛋白及球蛋白尿，但敏感度較低，一般在0．15g／L左右。本法能使含造影劑尿液變清，可用于鑒別試驗(yàn)。31．臨床判斷消化道出血完全停止的最可靠實(shí)驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果是()。A．糞鏡檢無(wú)紅細(xì)胞B．無(wú)柏油樣黑便C．糞隱血試驗(yàn)陰性D．糞膽素試驗(yàn)陰性E．糞膽原試驗(yàn)陰性正確答案：C解析：隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性可作為判斷出血完全停止的可靠指標(biāo)。32．精液中提供精子活動(dòng)力能量來(lái)源的是()。A．蔗糖B．葡萄糖C．果糖D．麥芽糖E．糖原正確答案：C解析：精液中提供精子活動(dòng)力能量來(lái)源的是果糖。33．正常前列腺液鏡檢時(shí)，可見(jiàn)大量()。A．草酸鈣結(jié)晶B．卵磷脂小體C．上皮細(xì)胞D．中性粒細(xì)胞E．夏科-雷登結(jié)晶正確答案：B解析：卵磷脂是青壯年男性前列腺液中的正常成分，正常前列腺液中卵磷脂小體幾乎布滿視野。34．檢測(cè)腦脊液中腦囊蟲病靈敏度較高的試驗(yàn)是()。A．腦脊液鏡檢B．補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)C．膠乳凝集試驗(yàn)D．間接血凝試驗(yàn)E．酶聯(lián)免疫試驗(yàn)正確答案：A解析：檢測(cè)腦脊液中腦囊蟲病靈敏度較高的試驗(yàn)是腦脊液鏡檢。35．下列哪項(xiàng)指標(biāo)可作為卵巢癌轉(zhuǎn)移的指標(biāo)?()A．CEAB．AFPC．CAl25D．PSAE．CA19-9正確答案：E解析：CA19-9可作為卵巢癌轉(zhuǎn)移的指標(biāo)。36．用于診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法是()。A．甲苯胺藍(lán)定性B．糖醛酸半定量測(cè)定C．AFP測(cè)定D．γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測(cè)定E．AKP測(cè)定正確答案：C解析：用于診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法是AFP測(cè)定，又叫羊水甲胎蛋白測(cè)定，妊娠16～20周，羊水中AFP為40mg／L，32周為25mg／L，羊水中AFP增高，主要見(jiàn)于開(kāi)放型神經(jīng)畸形。37．干燥綜合征患者初期最常侵犯的器官是()。A．皮膚B．唾液腺和淚腺C．心臟D．神經(jīng)系統(tǒng)E．腎臟正確答案：B解析：干燥綜合征患者初期最常侵犯的器官是唾液腺和淚腺。干燥綜合征是口腔黏膜疾病，干燥癥是一種自身免疫性外分泌腺體病，主要表現(xiàn)為干燥性角膜結(jié)膜炎、口腔干燥癥或伴發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他風(fēng)濕性疾病。38．本周蛋白尿是在尿中檢查出()。A．白蛋白B．異常免疫球蛋白的輕鏈C．轉(zhuǎn)鐵蛋白D．異常免疫球蛋白的重鏈E．C-反應(yīng)蛋白正確答案：B解析：本周蛋白尿?qū)嵸|(zhì)為免疫球蛋白輕鏈或其聚合體從尿中排出。39．與宮頸癌發(fā)病有關(guān)的病原是()。A．衣原體B．支原體C．HIVD．EBVE．HPV正確答案：E解析：HPV(人乳頭瘤病毒)與宮頸癌發(fā)病有關(guān)。40．細(xì)菌毒素中，毒性最強(qiáng)的是()。A．破傷風(fēng)痙攣毒素B．金葡菌腸毒素C．白喉外毒素D．肉毒毒素E．霍亂腸毒素正確答案：D解析：細(xì)菌毒素中，毒性最強(qiáng)的是肉毒毒素。41．培養(yǎng)物經(jīng)涂片、染色，如為革蘭陰性成雙排列的球桿菌，形態(tài)似奈瑟菌，KIA底層及斜面均不變色，無(wú)動(dòng)力，氧化酶陰性，硝酸鹽還原陰性，可初步確定為何種細(xì)菌?()A．不動(dòng)桿菌屬B．假單胞菌屬C．腸桿菌屬D．產(chǎn)檢桿菌屬E．奈瑟菌屬正確答案：A42．“里急后重”是下列哪種細(xì)菌感染的典型癥狀?()A．鼠疫耶爾森菌B．大腸埃希菌C．布魯菌D．鼠傷寒沙門菌E．痢疾志賀菌正確答案：E解析：“里急后重”是痢疾志賀菌感染的典型癥狀。43．衣原體的生活周期中無(wú)感染性的繁殖體是()。A．中間體B．始體C．原體D．包涵體E．核糖體正確答案：B解析：衣原體在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，有獨(dú)特的發(fā)育周期，可觀察到兩種不同的顆粒結(jié)構(gòu)，一種為始體(繁殖型)，呈圓形或卵圓形；另一種為原體(感染型)。呈球型。44．真菌的繁殖方式不包括()。A．芽生B．裂殖C．復(fù)制D．萌管E．隔殖正確答案：C解析：真菌的繁殖方式包括有性繁殖和無(wú)性繁殖兩種，無(wú)性繁殖為真菌的主要繁殖方式，包括芽生、裂殖、芽管(萌管)、隔殖。45．HDV的核酸類型為()。A．正單鏈環(huán)狀RNAB．正單鏈線狀RNAC．負(fù)單鏈線狀RNAD．負(fù)單鏈環(huán)狀RNAE．負(fù)單鏈環(huán)狀DNA正確答案：D解析：HDV體形細(xì)小，直徑35～37nm，核心含單股負(fù)鏈共價(jià)閉合的環(huán)狀RNA和HDV抗原(HDVAg)，其外包以HBV的HBsAg。46．不合格的痰標(biāo)本是()。A．痰細(xì)胞較多，＞10個(gè)／低倍鏡視野B．柱狀上皮細(xì)胞較多C．鱗狀上皮細(xì)胞較多，＞10個(gè)／低倍鏡視野D．白細(xì)胞較多，大于25個(gè)／低倍鏡視野E．痰培養(yǎng)細(xì)菌濃度應(yīng)＞1×107CFU／mL正確答案：C解析：痰直接涂片光鏡下檢查，每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞＜10個(gè)，白細(xì)胞＞25個(gè)。47．獲得純種細(xì)菌最簡(jiǎn)單有效的方法是()。A．分區(qū)劃線接種于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)B．接種于液體培養(yǎng)基中培養(yǎng)C．接種于半固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)D．涂布于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)E．接種于固體斜面培養(yǎng)基中培養(yǎng)正確答案：A解析：獲得純種細(xì)菌最簡(jiǎn)單有效的方法是分區(qū)劃線接種于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)。48．端粒酶活性增高多見(jiàn)于()。A．惡性腫瘤細(xì)胞B．良性腫瘤細(xì)胞C．正常組織細(xì)胞D．癌旁組織細(xì)胞E．普通巨噬細(xì)胞正確答案：A解析：端粒酶活化是細(xì)胞獲永生化的必要途徑，亦是細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化的基礎(chǔ)。人類70％～95％惡性腫瘤端粒酶活性增高，而癌旁或正常組織端粒酶無(wú)或低表達(dá)。49．程序性細(xì)胞死亡是指()。A．細(xì)胞自我死亡B．主動(dòng)生活過(guò)程而自殺的現(xiàn)象C．病理性死亡D．外界因素引起的死亡E．是有意識(shí)的死亡現(xiàn)象正確答案：A解析：細(xì)胞程序死亡也稱細(xì)胞凋亡，是生物體發(fā)育過(guò)程中普遍存在的，是一個(gè)由基因決定的細(xì)胞主動(dòng)的有序的死亡方式。50．誤差檢出概率指的是()。A．假失控批數(shù)／(假失控批數(shù)+真在控批數(shù))×100％B．真失控批數(shù)／(真失控批數(shù)+假在控批數(shù))×100％C．真在控批數(shù)／(真失控批數(shù)+真在控批數(shù))×100％D．假失控批數(shù)／(真在控批數(shù)+真在控批數(shù))×100％E．真在控批數(shù)／(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))×100％正確答案：B解析：誤差檢出概率指的是真失控批數(shù)／(真失控批數(shù)+假在控批數(shù))×100％。51．患者，女，28歲，妊娠25周，浮腫乏力高血壓；顯微鏡檢查：白細(xì)胞2～5個(gè)／HP，尿蛋白試驗(yàn)(PRO)定性(+++)，定量5．2g／24h。最可能的診斷是()。A．膀胱炎B．腎盂腎炎C．妊娠中毒癥D．急性腎小球腎炎E．腎動(dòng)脈硬化正確答案：C解析：妊娠中毒癥是指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫及蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐與昏迷。52．患者，男，50歲。主訴：6／JJ、時(shí)前出現(xiàn)腹瀉腹痛，近2h加重，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，里急后重，全身不適。查體：體溫40．5℃，全腹肌緊張，壓痛，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。糞便常規(guī)檢查：外觀為膿血便。RBC(+++)，白細(xì)胞(+++)，吞噬細(xì)胞(++)，血常規(guī)檢查：RBC6．24×1012／L，中性粒細(xì)胞90％，中性桿狀核粒細(xì)胞5％，淋巴細(xì)胞4％，單核細(xì)胞1％，該患者可初步考慮為()。A．急性細(xì)菌性痢疾B．急性阿米巴痢疾C．急性腸胃炎D．急性腎小球炎E．急性重感冒正確答案：A解析：“里急后重”是痢疾志賀菌感染的典型癥狀。53．患者，男，19歲。主訴：半年前開(kāi)始發(fā)熱，睡眠時(shí)汗多，咳嗽，痰多濃稠，有肺結(jié)核家史(母親曾患肺結(jié)核)。查體：面色蒼白，胸部飽滿，呼吸急促，濁音強(qiáng)，發(fā)現(xiàn)胸腔有大量積液。此病人初步考慮為肺結(jié)核，其積液標(biāo)本除細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白質(zhì)、葡萄糖測(cè)定外，最有價(jià)值的檢查是()。A．ADA、腫瘤細(xì)胞檢查B．ADA、沉淀物抗酸染色C．ADA、沉淀物革蘭染色D．ADA、溶菌酶測(cè)定E．ADA、ACE測(cè)定正確答案：B解析：ADA、沉淀物抗酸染色對(duì)結(jié)核性胸腔積液的檢查最有價(jià)值。54．患者，女，28歲，做陰道細(xì)胞學(xué)檢查評(píng)價(jià)卵巢功能。涂片中如表層角化細(xì)胞占60％～70％，幾乎無(wú)白細(xì)胞背景，可估計(jì)患者處于月經(jīng)()。A．行經(jīng)前期B．行經(jīng)后期C．排卵前期D．排卵期E．排卵后期正確答案：D解析：涂片中如表層角化細(xì)胞占60％～70％，幾乎無(wú)白細(xì)胞背景，屬于女性月經(jīng)排卵期。55．患者，女，48歲，診斷缺鐵性貧血。給予鐵劑治療后Hb上升至130g／L。為保證機(jī)體有足夠的儲(chǔ)存鐵，需繼續(xù)鐵劑治療。期間需選擇下列哪項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的變化?()A．血清鐵B．鐵蛋白C．轉(zhuǎn)鐵蛋白D．可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體E．總鐵結(jié)合力正確答案：B解析：結(jié)合鐵的鐵蛋白是“溶”于水的，血漿鐵蛋白的濃度與體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵成正比。56．患者，男，58歲，因頭暈3年余，四肢麻木2個(gè)月入院。查體：面色暗紅，全身淺表淋巴結(jié)不腫大，肝肋下2指，質(zhì)韌，邊界清。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示：RBC：7．2×1022／L，WBC：22．9×109／L，PLT：580×109／L，NAP積數(shù)分為180分，BM示骨髓增生明顯或極度明顯活躍，紅、粒、巨核三系均增生，以紅系為主，各系各階段有核細(xì)胞比值及形態(tài)大致正常，結(jié)合上述資料該病人最可能的診斷為()。A．慢性粒細(xì)胞性白血病B．真性紅細(xì)胞增多癥C．原發(fā)性血小板增多癥D．骨髓纖維化E．骨髓異常增生綜合征正確答案：B解析：真性紅細(xì)胞增多癥(PV)是一種原因未明的造血干細(xì)胞克隆性疾病，屬骨髓增殖性疾病范疇。臨床以紅細(xì)胞數(shù)及容量顯著增多為特點(diǎn)，出現(xiàn)多血質(zhì)及高黏滯血癥所致的表現(xiàn)，常伴脾大。PV起病隱襲。進(jìn)展緩慢，晚期可發(fā)生各種轉(zhuǎn)化。皮膚和黏膜顯著紅紫，尤以面頰、唇、舌、耳、鼻尖、頸部和四肢末端(指趾及大魚際)為甚。眼結(jié)合膜顯著充血。約2／3患者常有肝大，大多為輕度。57．有一患者，昏迷。檢查發(fā)現(xiàn)CSF、蛋白質(zhì)總量增高(超過(guò)450mg／L)；β2微球蛋白(β2-MG)含量升高。LD及同工酶增高、AST增高、CK及同工酶增高、核糖核苷酸增高、酸性磷酸酶增高。CT表現(xiàn)特征性象征為瘤體周圍組織廣泛水腫，鄰近腦結(jié)構(gòu)及中線結(jié)構(gòu)偏移。懷疑為()。A．甲型副傷寒沙門氏菌(PA)病人B．癲癇病人C．腦腫瘤患者D．帕金森病患者E．精神分裂癥病人正確答案：C解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)檢查及影像學(xué)表現(xiàn)，考慮為腦腫瘤。58．患者，男，52歲，乙肝“小三陽(yáng)”20余年，B超體檢發(fā)現(xiàn)肝區(qū)結(jié)節(jié)狀腫塊數(shù)個(gè)。實(shí)驗(yàn)室檢查：AFP＞1000ng／L，ALT35U／L。首先可考慮為()。A．胃癌肝轉(zhuǎn)移B．膽管癌C．胰腺癌D．原發(fā)性肝癌E．腎癌肝轉(zhuǎn)移正確答案：D解析：患者乙肝“小三陽(yáng)”20余年，肝區(qū)有結(jié)節(jié)狀腫塊，AFP＞1000ng／L，ALT35U／L，考慮為原發(fā)性肝癌。59．患者，女，38歲。咳嗽低熱3個(gè)月，咯血1天，懷疑肺結(jié)核，并對(duì)其進(jìn)行病原學(xué)診斷，其中痰標(biāo)本涂片后應(yīng)選用的方法是()。A．抗酸染色B．革蘭染色C．墨汁染色D．鞭毛染色E．奈瑟染色正確答案：A解析：分枝桿菌的細(xì)胞壁內(nèi)含有大量的脂質(zhì)，包圍在肽聚糖的外面，所以分枝桿菌一般，小易著色，要經(jīng)過(guò)加熱和延長(zhǎng)染色時(shí)間來(lái)促使其著色。但分枝桿菌中的分枝菌酸與染料結(jié)合后，就很難被酸性脫色劑脫色，故名抗酸染色。60．2歲女孩，臨床診斷為細(xì)菌性腦膜炎，細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)在預(yù)加的金黃色葡萄球菌菌落周圍細(xì)菌生長(zhǎng)旺盛，出現(xiàn)衛(wèi)星現(xiàn)象，關(guān)于該細(xì)菌做藥敏試驗(yàn)時(shí)敘述正確的是()。A．M-H瓊脂培養(yǎng)基B．平板倒置放入35℃孵箱C．空氣中孵育D．孵育8小時(shí)后看結(jié)果E．培養(yǎng)基pH為6．0正確答案：B多項(xiàng)選擇題61．一張良好的血涂片的標(biāo)準(zhǔn)是()。A．厚薄適宜B．頭體尾明顯C．細(xì)胞分布要均勻D．血膜邊緣要整齊E．血膜長(zhǎng)度占載玻片長(zhǎng)度的3／4左右正確答案：A，B，C，D解析：一張良好的血片，要求厚薄適宜，頭體尾分明，分布均勻，邊緣整齊，兩側(cè)留有空隙。血片制好后最好立即固定染色，以免細(xì)胞溶解和發(fā)生退行性變。62．使尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性的是()。A．過(guò)氧化物B．大劑量維生素CC．大劑量青霉素D．大劑量鏈霉素E．大劑量水楊酸鹽正確答案：B，E解析：大劑量維生素C、大劑量水楊酸鹽可使尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性。63．糞便隱血試驗(yàn)為陽(yáng)性常見(jiàn)于()。A．消化不良B．消化道出血C．胃潰瘍、胃炎或胃癌D．十二指腸潰瘍E．腸糜爛正確答案：B，C，D，E解析：糞便隱血試驗(yàn)：在消化道潰瘍性出血時(shí)呈間斷性陽(yáng)性，而消化道癌癥時(shí)呈持續(xù)性陽(yáng)性，因此可作為良、惡性出血的一種鑒別。陽(yáng)性還見(jiàn)于腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲病、腎出血綜合征等。64．洗滌紅細(xì)胞適用于以下哪些情況?()A．對(duì)血漿蛋白有過(guò)敏反應(yīng)的貧血患者B．自身免疫性溶血性貧血患者C．陣發(fā)性睡眠性血蛋白尿癥患者D．高鉀血癥者E．肝、腎功能障礙者正確答案：A，B，C，D，E解析：洗滌紅細(xì)胞適用于：①輸入全血或血漿后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)(蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克等)的患者；②自身免疫性溶血性貧血患者和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿需輸血的患者；③高鉀血癥及肝、腎功能障礙需要輸血的患者；④由于反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細(xì)胞或血小板抗體引起輸血發(fā)熱反應(yīng)的患者。65．下列關(guān)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的描述哪些是正確的?()A．臨床上常見(jiàn)靜脈血栓形成B．是最常見(jiàn)的遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷所限制的溶血C．外周血小球形紅細(xì)胞大于10％D．常于5．2～7．2g／L的低滲鹽水開(kāi)始溶解，4．0g／L完全溶解，滲透脆性增加E．應(yīng)與自身免疫性溶血性貧血所致繼發(fā)性球形細(xì)胞增多癥相鑒別正確答案：B，C，D，E解析：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是紅細(xì)胞膜有先天性缺陷的一種溶血性貧血。其臨床特點(diǎn)為貧血、黃疸、脾腫大、血液中球形紅細(xì)胞增多，病程呈慢性貧血經(jīng)過(guò)并伴有反復(fù)急性發(fā)作的溶血。外周血小球形紅細(xì)胞大于10％，HS紅細(xì)胞常于5．2～7．2g／L的低滲鹽水開(kāi)始溶解，4．0g／L完全溶解，滲透脆性增加。應(yīng)與自身免疫性溶血性貧血所致繼發(fā)性球形細(xì)胞增多癥相鑒別。66．中性、嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞胞質(zhì)中顆粒在形態(tài)上的區(qū)別點(diǎn)是()。A．顆粒的多少B．顆粒的染色C．顆粒的分布D．顆粒的成分E．顆粒的大小正確答案：A，B，C，E67．目前“凝血常規(guī)”檢驗(yàn)項(xiàng)目主要包括()。A．APTT試驗(yàn)B．vWF-Ag測(cè)定C．PTD．TTE．Fg定量測(cè)定正確答案：A，C，D，E解析：目前“凝血常規(guī)”檢驗(yàn)項(xiàng)目主要包括血漿凝血酶原時(shí)間(PT)、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶時(shí)間(TT)、纖維蛋白原(Fg)。68．下列哪些寄生蟲是通過(guò)皮膚感染宿主?()A．瘧原蟲B．絲蟲C．利什曼原蟲D．蟯蟲E．肝吸蟲正確答案：A，B，C解析：瘧原蟲、絲蟲、利什曼原蟲均是通過(guò)皮膚感染宿主。69．關(guān)于絳蟲形態(tài)的描述，下列正確的是()。A．蟲體背腹扁平B．蟲體分節(jié)C．雌雄異體D．無(wú)消化道E．頭節(jié)上有吸盤或吸槽等固著器官正確答案：A，B，D，E解析：絳蟲屬于扁形動(dòng)物門的絳蟲綱。該綱成蟲體背腹扁平、左右對(duì)稱、大多分節(jié)，長(zhǎng)如帶狀，無(wú)口和消化道，缺體腔，除極少數(shù)外，均為雌雄同體。關(guān)節(jié)上有吸盤或吸槽等固著器官吸附在宿主腸壁上。70．血吸蟲寄生于人體內(nèi)的階段有()。A．成蟲B．蟲卵C．尾蚴D．童蟲E．子胞蚴正確答案：A，B，D解析：日本血吸蟲寄生于人和哺乳動(dòng)物的腸系膜靜脈血管中，雌雄異體，發(fā)育分成蟲、蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴及童蟲7個(gè)階段。蟲卵隨血流進(jìn)入肝臟，或隨糞便排出。蟲卵在水中數(shù)小時(shí)孵化成毛蚴。毛蚴在水中鉆入釘螺體內(nèi)，發(fā)育成母胞蚴、子胞蚴，直至尾蚴。尾蚴從螺體逸入水中，遇到人和哺乳動(dòng)物，即鉆入皮膚變?yōu)橥x，以后進(jìn)入靜脈或淋巴管，移行至腸系膜靜脈中，直至發(fā)育為成蟲，再產(chǎn)卵。血吸蟲尾蚴侵入人體至發(fā)育為成蟲約100天。71．終點(diǎn)法試劑盒質(zhì)量評(píng)價(jià)要求為()。A．試劑空白的吸光度應(yīng)低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)B．試劑空白的反應(yīng)速度時(shí)間曲線應(yīng)平坦，且無(wú)明顯波動(dòng)C．反應(yīng)達(dá)到平衡的時(shí)間應(yīng)在讀取測(cè)定吸光度的時(shí)間之前D．反應(yīng)達(dá)到平衡后，吸光度最大并維持不變E．反應(yīng)速度時(shí)間曲線的斜率要大，大而靈敏正確答案：A，B，C，D解析：終點(diǎn)法試劑盒質(zhì)量評(píng)價(jià)要求：①試劑空白的吸光度是否符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，否則會(huì)影響測(cè)定的精密度和準(zhǔn)確度。②試劑空白的時(shí)間反應(yīng)曲線應(yīng)平坦，且無(wú)明顯波動(dòng)，否則，說(shuō)明試劑本身不穩(wěn)定，會(huì)導(dǎo)致測(cè)定偏差。③反應(yīng)能否在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)達(dá)到平衡，達(dá)到平衡的時(shí)間應(yīng)在終點(diǎn)法讀取測(cè)定吸光度的時(shí)間之前。反應(yīng)速度慢的原因，常為試劑中酶量不足或酶質(zhì)量不好，或反應(yīng)條件不是最適條件。④反應(yīng)達(dá)到平衡后，吸光度最大并維持不變，這一期間為反應(yīng)平衡期，終點(diǎn)法測(cè)定應(yīng)在這一期間讀取吸光度。72．屬于水溶性維生素的有()。A．維生素CB．維生素EC．維生素KD．泛醌E．維生素B族正確答案：A，E解析：維生素可以根據(jù)它們的溶解性分為水溶性和脂溶性兩大類。脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K等。水溶性維生素包括B族維生素中的B1、B2、B6、B12以及維生素C、維生素L、維生素H、維生素，PP、葉酸、泛酸、膽堿等。73．下列哪種心肌損傷標(biāo)志物測(cè)定結(jié)果受溶血因素影響較大?()A．MbB．ASTC．cTnTD．cTnIE．LD正確答案：A，B，E解析：Mb、AST、LD等心肌損傷標(biāo)志物測(cè)定結(jié)果受溶血因素影響較大。74．補(bǔ)體的三條激活途徑是()。A．MBL途徑B．內(nèi)源性途徑C．經(jīng)典途徑D．外源性途徑E．旁路途徑正確答案：A，C，E解析：補(bǔ)體的三條激活途徑是經(jīng)典激活途徑、旁路激活途徑及MBL激活途徑。75．抗血清的保存方法，正確的有()。A．4℃，3個(gè)月B．-40℃，1年C．4℃，1年D．-40℃，10年E．4℃，0個(gè)月正確答案：A，C解析：抗血清保存有三種方法：第一種是4℃保存，通?？杀４?個(gè)月～半年，效價(jià)高時(shí)可保存一年左右；第二種是-20℃～40℃低溫保存，可保存5年左右，但需防止反復(fù)凍融；第三種是真空冰凍干燥保存，可保存5～10年。76．酶免疫組化技術(shù)中最常見(jiàn)的酶有()。A．過(guò)氧化氫酶B．堿性磷酸酶C．酸性磷酸酶D．辣根過(guò)氧化物酶E．葡萄糖氧化酶正確答案：B，D，E解析：酶免疫組化技術(shù)中最常見(jiàn)的酶有堿性磷酸酶及辣根過(guò)氧化物酶，葡萄糖氧化酶。77．參與移植排斥反應(yīng)的細(xì)胞有()。A．T淋巴細(xì)胞B．巨噬細(xì)胞C．過(guò)客白細(xì)胞D．NK細(xì)胞E．樹(shù)突狀細(xì)胞正確答案：A，B，C，D，E解析：參與移植排斥反應(yīng)的細(xì)胞包括T淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、過(guò)客白細(xì)胞、NK細(xì)胞及樹(shù)突狀細(xì)胞。78．結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明()。A．曾經(jīng)接種過(guò)卡介苗B．機(jī)體體液免疫功能正常C．有活動(dòng)結(jié)核D．已感染過(guò)結(jié)合分枝桿菌E．機(jī)體細(xì)胞免疫功能正常正確答案：A，D，E解析：一般陽(yáng)性和中度陽(yáng)性：①結(jié)核病現(xiàn)癥患者；②已受結(jié)核菌感染但并不意味著發(fā)病或患?。虎劭ń槊缃臃N所致變態(tài)反應(yīng)；④3歲內(nèi)未接種卡介苗者提示體內(nèi)存在結(jié)核病灶，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌檢查、影像學(xué)檢查、血沉等檢查以確定診斷和治療。強(qiáng)陽(yáng)性：①結(jié)核病患者；②感染結(jié)核菌未發(fā)病者，強(qiáng)陽(yáng)性人群結(jié)核病的發(fā)病率高，在未找到病變時(shí)可作預(yù)防性治療。如果2年內(nèi)PPD試驗(yàn)結(jié)果由陰性(-)轉(zhuǎn)為陽(yáng)性(+)，或反應(yīng)強(qiáng)度從原來(lái)硬結(jié)直徑＜10mm增至＞10mm，提示新近感染過(guò)結(jié)核菌，或可能存在活動(dòng)性病灶。79．能誘生干擾素的是()。A．外霉素B．病毒C．內(nèi)霉素D．polyI：CE．支原體正確答案：B，C，D解析：能誘生干擾素的是病毒、內(nèi)霉素、干擾素誘導(dǎo)劑(polyI：C)。80．較理想的臨床化學(xué)質(zhì)控物應(yīng)該具備哪些特征?()A．人血清基質(zhì)，無(wú)遺傳性B．添加劑和調(diào)制物的數(shù)量盡可能少C．瓶問(wèn)差異小D．凍干品復(fù)溶后穩(wěn)定E．到實(shí)驗(yàn)室后有效期應(yīng)在半年以內(nèi)正確答案：B，C，D解析：較理想的臨床化學(xué)質(zhì)控物應(yīng)該具備以下特征：①人血清基質(zhì)，因它的基質(zhì)效應(yīng)?。虎跓o(wú)傳染性，這只是相對(duì)而言，由于測(cè)定方法學(xué)以及窗口期等問(wèn)題，有可能仍然存在感染源；③添加劑和調(diào)制物的數(shù)量盡可能少；④瓶間變異小，酶類項(xiàng)目一般瓶間CV％應(yīng)小于2％，其他分析物CV％應(yīng)小于1％；⑤凍干品復(fù)溶后穩(wěn)定；⑥到實(shí)驗(yàn)室后的有效期應(yīng)在一年以上，購(gòu)買時(shí)，應(yīng)一次購(gòu)足同一批號(hào)在有效期內(nèi)所需要的量。判斷題81．單克隆抗體理化性狀高度均一，生物活性專一，特異性強(qiáng)，純度高，易于實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化和大量制備。()A．正確B．錯(cuò)誤正確答案：A解析：?jiǎn)慰寺】贵w特性為理化性狀高度均一，生物活性專一，只與一種抗原表位發(fā)生反應(yīng)，特異性強(qiáng)，純度高，易于實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化和大量制備。82．目前常用于免疫標(biāo)記電鏡技術(shù)的標(biāo)記物主要有鐵蛋白、熒光素和膠體金。()A．正確B．錯(cuò)誤正確答案：B解析：免疫標(biāo)記電鏡技術(shù)是利用電鏡下可見(jiàn)的示蹤標(biāo)記物，如鐵蛋白、膠體金等電子致密物質(zhì)標(biāo)記特異性抗體(或抗原)，使之與組織超薄切片中的相應(yīng)抗原(或抗體)反應(yīng)，形成不溶性免疫復(fù)合物，用電子顯微鏡觀察可見(jiàn)的標(biāo)記物，間接證實(shí)免疫反應(yīng)的發(fā)生。83．抗體的特異性通常以交叉反應(yīng)率表示()A．正確B．錯(cuò)誤正確答案：A解析：抗體的特異性通常以交叉反應(yīng)率表示。84．全身性細(xì)菌感染時(shí)，NBT陽(yáng)性率明顯升高，而病毒感染時(shí)，NBT陽(yáng)性率反而下降。()A．正確B．錯(cuò)誤正確答案：A解析：NBT試驗(yàn)為疾病的鑒別指標(biāo)，正常人外周血中性粒細(xì)胞NBT陽(yáng)性率約為10％，全身性細(xì)菌性感染NBT試驗(yàn)陽(yáng)性率明顯升高，病毒感染時(shí)，NBT試驗(yàn)陽(yáng)性率一般在10％以下。器官移植術(shù)后細(xì)菌感染伴發(fā)熱，NBT試驗(yàn)陽(yáng)性率升高；器官移植術(shù)后排斥反應(yīng)伴發(fā)熱，NBT試驗(yàn)陽(yáng)性率正常。85．蠟樣芽胞桿菌引起的食物中毒一類是腹瀉型，另一類是嘔吐型。()A．正確B．錯(cuò)誤正確答案：A解析：當(dāng)攝入的食品其蠟樣芽胞桿菌數(shù)量達(dá)＞1×106／g時(shí)，?？蓪?dǎo)致食物中毒。蠟樣芽胞桿菌食物中毒在臨床上可分為嘔吐型和腹瀉型兩類。86．谷氨酸是所有病原性立克次體的重要代謝底物。()A．正確B．錯(cuò)誤正確答案：B解析：立克次體有不完整的產(chǎn)能代謝途徑，大多只能利用谷氨酸和谷氨酰胺產(chǎn)能而不能利用葡萄糖或有機(jī)酸產(chǎn)能。87．HDV的感染只有