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2022年河北省保定市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)歷年真題匯總及答案學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是()
A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物
2.下列關(guān)于胰島素生理作用的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.促進(jìn)糖的貯存和利用B.促進(jìn)糖原異生C.促進(jìn)脂肪合成D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成
3.關(guān)于血管升壓素合成和釋放的敘述,下列哪一項(xiàng)是正確的()
A.在下丘腦促垂體區(qū)合成,于腺垂體釋放
B.在下丘腦促垂體區(qū)合成,于神經(jīng)垂體釋放
C.在下丘腦視上核、室旁核合成,于神經(jīng)垂體釋放
D.在下丘腦視上核、室旁核合成,于腺垂體釋放
4.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是()
A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺纖維化C.肺循環(huán)阻力增加和肺動(dòng)脈高壓D.肺血管床減少
5.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)心臟雜音出現(xiàn)的時(shí)機(jī)及性質(zhì)、心臟的形狀分別是()
A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風(fēng)樣雜音、球形心D.收縮期吹風(fēng)樣雜音、球形心
6.下列哪種調(diào)節(jié)肽不是由下丘腦促垂體區(qū)合成的()
A.促腎上腺皮質(zhì)激素B.生長(zhǎng)素釋放激素C.催乳素釋放因子D.促性腺激素釋放激素
7.生理狀態(tài)下影響舒張壓的主要因素是()
A.外周阻力B.心輸出量C.大動(dòng)脈管壁的彈性D.靜脈回心血量
8.下列選項(xiàng)中屬于化膿性炎癥的是()
A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎C.冷膿腫D.白喉
9.下列哪種情況引起多尿()
A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高
10.下列敘述哪個(gè)正確()
A.大量發(fā)汗造成低滲性脫水B.環(huán)境濕度越高,汗液越易蒸發(fā)C.人體發(fā)汗通常是不可意識(shí)的D.機(jī)體主要散熱部位是呼吸道
11.視近物時(shí),眼的折光力增大是由于()
A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸
12.心肌梗死最常好發(fā)的部位是()
A.左室側(cè)壁B.左室前壁、心尖,室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁,室間隔后1/3
13.白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱(chēng)為()
A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞趨化C.炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.炎細(xì)胞吞噬
14.去甲腎上腺素對(duì)哪種受體有較強(qiáng)的激動(dòng)作用()
A.M受體B.N受體C.β受體D.α受體
15.CO2在血液中運(yùn)輸?shù)淖钪饕绞绞牵ǎ?/p>
A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽
16.血液凝固的主要步驟是()
A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成
B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成
C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成
17.右心衰竭可引起()
A.胃腸道、腦及肺淤血B.胃腸道、肝及肺淤血C.胃腸道、腎及肺淤血D.胃腸道、肝及脾淤血
18.神經(jīng)纖維動(dòng)作電位去極相中,膜電位值超過(guò)0mV的部分稱(chēng)為()
A.去極化B.超射C.復(fù)極化D.超極化
19.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()
A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生
20.膽汁中有利膽作用的成分是()
A.膽固醇B.卵磷脂C.膽色素D.膽鹽
21.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指()
A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞
22.動(dòng)脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí),腎血流量能保持不變,這是由于()
A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)
23.關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核病變特點(diǎn)的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()
A.早期病變多位于右肺尖部B.肺門(mén)淋巴結(jié)常有明顯干酪樣壞死C.一般不見(jiàn)肺內(nèi)空洞的形成D.病變?cè)诜蝺?nèi)主要經(jīng)淋巴道播散
24.腫瘤的生長(zhǎng)速度主要取決于()
A.分化程度B.生長(zhǎng)部位C.營(yíng)養(yǎng)狀況D.血液供應(yīng)
25.絨毛心的病變性質(zhì)是()
A.肉芽腫性炎B.纖維素性炎C.變質(zhì)性炎D.假膜性炎
26.浦肯野細(xì)胞不具有下列哪一生理特性()
A.興奮性B.自律性C.傳導(dǎo)性D.收縮性
27.化生是指()
A.較幼稚組織轉(zhuǎn)為成熟組織
B.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織
C.胚胎組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織
D.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種不成熟組織
28.關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少
29.抗利尿激素的主要作用是()
A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性
B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收
C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性
D.促進(jìn)近球小管對(duì)水的重吸收
30.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴(lài)于血小板的哪項(xiàng)特性()
A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放
二、填空題(20題)31.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____,淋病的病變性質(zhì)是____
32.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____,防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)
33.二氧化碳主要通過(guò)____,其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____
34.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn),是____和____都在同一肌肉中
35.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____
36.創(chuàng)傷愈合的類(lèi)型包括____和____。
37.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血,形成月經(jīng)
38.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以____受累最常見(jiàn),其次是____受累
39.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。
40.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____;人體最重要的散熱部位是____。
41.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____
42.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí),將影響____的合成,可引起____癥。
43.再生分為_(kāi)___和____。
44.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____,一旦缺乏將引起____;紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____
45.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成
46.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕
47.在惡性腫瘤中,發(fā)生于上皮的腫瘤叫____,發(fā)生于間葉的腫瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。
48.潰瘍病癌變多見(jiàn)于____潰瘍
49.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中,中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____;缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起
50.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____,其光鏡下病變特點(diǎn)是____
三、名詞解釋(5題)51.阿少夫小體
52.受體
53.減壓反射
54.肉芽腫
55.結(jié)核球
四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系
57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系
五、問(wèn)答題(2題)58.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有哪些?
59.簡(jiǎn)述肉芽組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能
六、單選題(1題)60.下列選項(xiàng)中屬于化膿性炎癥的是()
A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎C.冷膿腫D.白喉
參考答案
1.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種:蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中,最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物,其次為脂肪酸,最弱為鹽酸
2.BB胰島素促進(jìn)全身各組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,尤其是加速肝細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?,抑制糖原的分解和糖異生,從而使血糖的去路增加,?lái)源減少,血糖降低
3.CC抗利尿激素又稱(chēng)為血管升壓素,是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞合成,經(jīng)下丘腦垂體束運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存,在機(jī)體需要時(shí)釋放入血
4.CC慢性肺源性心臟病指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴(kuò)張甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。其發(fā)病關(guān)鍵環(huán)節(jié)為肺動(dòng)脈高壓
5.DD二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)由于左心室血逆行流入左心房。聽(tīng)診時(shí)心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音,X線(xiàn)檢查,由于四個(gè)心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張,心臟呈球形心
6.AA促腎上腺皮質(zhì)激素是腺垂體合成分泌的,其余調(diào)節(jié)肽都是由下丘腦促垂體區(qū)合成的
7.AA外周阻力增大時(shí),舒張壓升高比收縮壓明顯,脈壓減小,在外周阻力減小時(shí),舒張壓的降低比收縮壓明顯,脈壓增大。一般情況下,舒張壓的高低反映外周阻力的大小
8.AA亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎一般發(fā)生在已有病變的瓣膜,常由草綠色鏈球菌感染引起,屬化膿性炎
9.DD腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是腎小球有效濾過(guò)壓。腎小球有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。在三種形成和影響因素中,腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過(guò)壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素,而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過(guò)壓增大→腎小球?yàn)V過(guò)增多→原尿生成增多→尿量增多。所以,在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個(gè)備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少
10.CC人體發(fā)汗通常是不可意識(shí)的。大量發(fā)汗造成高滲性脫水。環(huán)境濕度越高,汗液越不易蒸發(fā)。機(jī)體主要散熱部位是皮膚
11.BB視近物時(shí),眼發(fā)生的視近調(diào)節(jié)是睫狀肌收縮,睫狀小帶放松,晶狀體變凸,眼的折光力增大
12.BB心肌梗死的好發(fā)部位:最常見(jiàn)于左心室前壁約40%~50%、心尖部、室間隔前2/3;其次為左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部;再次為左心室側(cè)壁
13.CC白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱(chēng)為炎細(xì)胞浸潤(rùn)
14.DD去甲腎上腺素對(duì)α受體的親和力強(qiáng),對(duì)β1受體次之,對(duì)β2受體的親和力最弱
15.DCO2在血液中95%以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸,其中碳酸氫鹽的形式占88%,氨基甲酰血紅蛋白的形式占7%;5%以單純物理溶解形式存在(形成血液中PCO2)。
16.CC血液凝固的主要步驟是凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成
17.DD右心衰竭可引起體循環(huán)靜脈淤血,可表現(xiàn)為胃腸道、肝及脾淤血
18.BB神經(jīng)纖維動(dòng)作電位去極相中,膜電位值超過(guò)0mV的部分稱(chēng)為超射。細(xì)胞靜息時(shí),膜內(nèi)負(fù)外正狀態(tài)稱(chēng)為極化。膜內(nèi)電位上升或靜息電位減小或極化狀態(tài)減小(-70→-50mV)稱(chēng)為去極化。膜內(nèi)電位下降或靜息電位加大或極化狀態(tài)加大(-70→-90mV)稱(chēng)為超極化。由非極化狀態(tài)恢復(fù)到極化狀態(tài)稱(chēng)為復(fù)極化
19.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見(jiàn)腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹
20.DD進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血,再經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁,稱(chēng)為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用,稱(chēng)為膽鹽的利膽作用
21.DD腫瘤的實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞,是腫瘤的主要成分
22.AA當(dāng)動(dòng)脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí),通過(guò)自身調(diào)節(jié),腎小球毛細(xì)血管血壓保持相對(duì)穩(wěn)定,腎血流量保持相對(duì)恒定,腎小球?yàn)V過(guò)率基本不變
23.AA繼發(fā)性肺結(jié)核患者對(duì)結(jié)核桿菌已具有了一定的免疫力,因此病變具有與原發(fā)性肺結(jié)核不同的病變特點(diǎn):X線(xiàn)顯示病變往往從肺尖部開(kāi)始(血液循環(huán)差、通氣不暢、細(xì)菌容易繁殖),多以增生為主,形成結(jié)核結(jié)節(jié),病變較局限,很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長(zhǎng)、病情比較復(fù)雜,時(shí)好時(shí)壞,新舊病變交替,有時(shí)以滲出或壞死為主、有時(shí)以增生為主
24.AA腫瘤的生長(zhǎng)速度主要取決于腫瘤細(xì)胞的分化程度
25.BB發(fā)生在心包膜的纖維素性炎,由于心臟的不斷搏動(dòng),使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無(wú)數(shù)絨毛狀物,稱(chēng)為絨毛心
26.DD浦肯野細(xì)胞不具有收縮性
27.BB一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程稱(chēng)為化生
28.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液,非炎癥原因引起
29.AA抗利尿激素通過(guò)提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性,加強(qiáng)水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用
30.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內(nèi)膜下暴露的膠原組織上,稱(chēng)為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過(guò)程中十分重要的起始步驟
31.變質(zhì)性炎
32.內(nèi)環(huán)境
33.中樞,化學(xué),感受器
34.感受器
35.滲出層
36.一期愈合二期愈合
37.雌激素
38.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合
39.縮小
40.下丘腦皮膚
41.大量蛋白尿
42.視紫紅質(zhì)夜盲
43.生理性再生病理性再生
44.葉酸、維生素、B12
45.Ca2+或鈣離子
46.膠質(zhì)
47.癌肉瘤癌肉瘤
48.胃
49.腦脊液或腦組織液中H+
50.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)
51.阿少夫小體:風(fēng)濕病的特征性病變,中央由纖維素樣壞死、周?chē)浅蓤F(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞,外周為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成特征性的肉芽腫
52.受體:在細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為:膜受體、胞漿受體、核受體
53.減壓反射:機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激,反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低,使血壓迅速回降到正常范圍的過(guò)程,稱(chēng)為減壓反射
54.肉芽腫:炎癥局部由巨噬細(xì)胞及其演化的細(xì)胞增生為主,并形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶
55.結(jié)核球:球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹,直徑在2cm以上,稱(chēng)結(jié)核球
56.(1)病理變化為肉眼觀,兩側(cè)腎臟輕到中度腫大,被膜緊張。腎臟表面充血,有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn),故稱(chēng)大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變:①腎小球:腎小球體積增大,系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生,內(nèi)皮細(xì)胞腫脹;較多中性粒細(xì)胞和較少單核細(xì)胞浸潤(rùn);毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞,腎小球血量減少;基膜纖維素樣壞死。②腎小管:近曲小管上皮細(xì)胞變性,管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì):充血、水腫,并有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。④電鏡檢查:有電子密度較高的沉積物,通常呈駝峰狀或小丘狀,多位于臟層上皮細(xì)胞和腎小球基膜之間。(2)臨床病理聯(lián)系:主要臨床癥狀是尿的變化(少尿、血尿、蛋白尿)、水腫和高血壓,表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細(xì)血管損傷,造成通透性增加,故常有血尿、蛋白尿和管型尿?;颊叱S休p、中度水腫,其原因是腎小球?yàn)V過(guò)率減少,而腎小管再吸收功能相對(duì)正常,引起水、鈉潴留所致,也可能與變態(tài)反應(yīng)所引起的全身毛細(xì)血管痙攣和通透性增加有關(guān)。患者出現(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關(guān)
57.(1)慢性腎小球腎炎的病理變化:鏡下觀察:①腎小球的變化:在慢性腎炎的早期,可看到不同類(lèi)型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期,可見(jiàn)大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性,甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大,腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài);②腎小管的變化:由于腎小球的玻璃樣變性,使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀,上皮細(xì)胞扁平,擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型;③間質(zhì)的變化:腎間質(zhì)內(nèi)纖
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